os fios de sutura

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SUMÁRIO 1-Definição de Fio de Sutura.................................04 2-Classificação dos Fios.....................................04 3-Estrutura dos Fios.........................................04 4-Aço Inoxidável.............................................05 5-Algodão....................................................06 5-Catgut Simples e Cromado...................................07 6-Linho......................................................07 7-Nylon......................................................08 8-Polipropileno..............................................08 9-Seda........................................................9 Referência Bibliografica.....................................11

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Page 1: Os Fios de Sutura

SUMÁRIO

1-Definição de Fio de Sutura....................................................................................................04

2-Classificação dos Fios............................................................................................................04

3-Estrutura dos Fios..................................................................................................................04

4-Aço Inoxidável.......................................................................................................................05

5-Algodão..................................................................................................................................06

5-Catgut Simples e Cromado....................................................................................................07

6-Linho......................................................................................................................................07

7-Nylon.....................................................................................................................................08

8-Polipropileno..........................................................................................................................08

9-Seda..........................................................................................................................................9

Referência Bibliografica...........................................................................................................11

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1. DEFINIÇÃO DE FIO DE SUTURA

Os fios de sutura cirúrgica são materiais utilizados para selar vasos sanguíneos

e aproximar tecidos, em ações de ligar e suturar. Surgiram e foram desenvolvidos ao

longo dos séculos em função da necessidade de controlar hemorragias e também de

favorecer a cicatrização de ferimentos ou incisões por primeira intenção.

2. CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS DE SUTURA

Os fios não absorvíveis caracterizam-se por permanece encapsulados

indefinidamente no organismo, a menos que sejam retirados mecanicamente,

eliminados pelo organismo ou, em alguns casos, sofram biodegradação (seda e nylon).

Outra característica é que esses fios mantem sua força tênsil, o que não ocorre com os

absorvíveis

Os fios absorvíveis são aqueles que apresentam durabilidade variável, sendo

totalmente eliminados pelo organismo em algumas semanas ou meses, tempo que

varia de acordo com o material utilizado.

Tabela com classificação dos fios de sutura

Absorvíveis

Origem

Sintética

Poliglecaprone Monofilamentado

Poliglactina

Monofilamentado e

Multifilamentado

Traçado

Ácido PoliglicólicoMultifilamentado

Traçado

PolidioxanonaMonofilamentado

Gliconato

Origem

Animal

Catgut Simples Multifilamentado

TorcidoCatgut Cromado

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Não

Absorvíveis

Origem Animal SedaMultifilamentado

Torcido

Origem VegetalAlgodão Multifilamentado

TorcidoLinho

Origem Sintética

NylonMonofilamentado

Polipropileno

PoliésterMultifilamentado

Traçado

PolitetrafluoretilenoMonofilamentado

Poroso

Origem Mineral Aço Inoxidável Monofilamentado

3. ESTRUTURA FÍSICA DOS FIOS

Monofilamentar

São confeccionados em uma única estrutura filamentar.

Multifilamentar

Constituem-se de múltiplos filamentos entrelaçados entre si, organizados em formato

cilíndrico.

4. AÇO INOXIDÁVEL

É de origem mineral, pode ser traçado ou monofilamentado. Trata-se de um fio não

absorvível biologicamente inerte, não capilar, é mais resistente à tensão, não provoca qualquer

reação tecidual.

Oferece dificuldade para manuseio (sendo por isso utilizados em fechamento de

esterno, ortopedia e reparação dos tendões), podendo sofrer fraturas, devendo ser evitados os

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acotovelamentos. Os nós são impraticáveis, sendo por isso fixado por meio de torção

longitudinal de suas extremidades com alicate ou pinça hemostática.

Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às

10h17min)

5. ALGODÃO

É um fio multifilamentado, não absorvível, porém biodegradável, composto de

longas fibras de algodão torcidas, com boa flexibilidade e resistência. É esterilizado

por radiação ionizante à base de cobalto 60.

Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às

10h17min)

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6. CATGUT SIMPLES E CROMADO

É multifilamentado preparado a partir da camada serosa do intestino delgado dos

bovinos sadios. Esta porção do intestino possui fibras longitudinais que proporcionam maior

resistência ao fio. É um fio de origem protéica, composto de colágeno, tratado com solução de

glutaraldeído para aumentar a resistência tênsil, embalado em solução conservante de álcool

isopropílico é esterilizado com cobalto 60.

O catgut cromado foi desenvolvido para aumentar a vida útil do fio. Sua absorção é

prolongada devido ao tratamento especial com sais de cromo. É contra indicado em cirurgias

cardiovasculares e neurológicas.

Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às

10h17min)

7. LINHO

É de origem vegetal, não absorvível, com sua estrutura multifilamentar torcido. Este

material é produzido a partir de fibras pericíclicas do caule do linho. Possui boa resistência

Simples Cromado

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tênsil, é flexível, permite boa segurança na formação dos nós e baixo atrito quando

implantados nos tecidos.

Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às

10h17min)

8. NYLON

É um material sintético, polímero de cadeia longa, disponível na forma

monofilamentar e multifilamentar. Possui elevada elasticidade, superfície lisa e uniforme, boa

flexibilidade e baixo coeficiente de fricção. Sua resistência é intermediaria e semelhante aos

fios de polipropileno. Suas propriedades proporcionam alta resistência tênsil inicial,

maleabilidade e passagem suave pelo tecido. Após sua implantação tecidual, a forma

monofilamentada perde 30%de sua força tênsil original em dois anos, devido à degradação

química, e a forma multifilamentada, 100% após seis meses de implantação tecidual.

Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às

10h17min)

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9. POLIPROPILENO

É um polímero monofilamentar de polipropileno, derivado do gás propano.

Tem uma alta resistência intermediária, similar ao nylon, uma força de nós

relativamente elevada, maleável e tenaz. Se os nós são aplicados firmemente ocorrerá

um achatamento onde os filamentos se cruzam, o que proporciona travamento. Este

material raramente fica enfraquecido pela ação das enzimas teciduais. Devido a sua

elasticidade, o polipropileno é adequado para sutura de tecidos com maior capacidade

de alongamento como musculatura e pele. Por não ter capilaridade este material inibe

a adesão bacteriana, resistindo às

infecções.

Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às

10h17min)

10. SEDA

É retirada dos casulos das larvas do bicho-da-seda. Os fios de seda consistem em

filamentos de seda torcidos ou traçados para formar um cordão. As vantagens das suturas de

das são a lisura do fio e a elasticidade natural do material, que garantem segurança ao nó.

Embora utilizada como sutura não absorvível, a seda perde lentamente a sua resistência a

tensão e é absorvida em aproximadamente dois anos após sua implantação nos tecidos, se

neles for deixada.

Geralmente é tingida de preto ou outras cores para facilitar a visualização no

tecido.

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Fonte: Disponível em http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às

10h17min)

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS

1 - http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v37n4/07 (acessado em 05/04/13 às 08h17min).

2 – Cavazzola, Leandro Totti. Et al. Condutas em Cirurgia Geral. Porto Alegre: Artmed,

2008.

3 - http://www.docstoc.com/docs/110255490/fios (acessado em 05/04/13 às 09h25min).

4 - http://ratsuture.com.br/sutura.html (acessado em 05/04/13 às 10h17min).

5- http://www.actamedicaportuguesa.com/pdf/2011-24/suplemento-4/1051-1056.pdf

(acessado em 05/04/13 às 10h40min).