organizaci³n del snc

Download Organizaci³n Del SNC

Post on 04-Nov-2015

215 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

organización sistema nervioso central

TRANSCRIPT

  • 20-08-2012

    1

    NEUROLOGA ADULTOS Y GERIATRA

    CLASE 1:

    Organizacin e Irrigacin del

    Sistema Nervioso Central UNIDAD DE NEUROREHABILITACIN ADULTOS

    PARTE 0: INTRODUCCIN A LA NEUROLOGA UNIDAD DE NEUROREHABILITACIN ADULTOS

    La Fonoaudiologa es una disciplina que centra su estudio en la comunicacin y motricidad oral, as como las alteraciones que estas

    puedan sufrir.

    Un alto porcentaje de las alteraciones (comunicativas o motoras orales) en el adulto y adulto mayor, son de etiologa neurolgica

    adquirida.

    En la actualidad, es posible encontrar correlaciones entre diversos sitios neuroanatmicos y la conducta tanto comunicativa como motora oral.

    En este contexto

    INTRODUCCIN

    RELEVANCIA DE LA ASIGNATURA

    El comprender la estructura del SNC es la base para el aprendizaje de las vas, funcionamiento neural y el desarrollo de las habilidades para diagnosticar al paciente con un trastorno de la comunicacin o motor oral de base neurolgica.

    La relacin entre la irrigacin sangunea y regiones cerebrales especficas (externas e internas) resulta extremadamente importante, considerando que aproximadamente un 50% de las alteraciones cerebrales son de causa vascular.

    Sumado a lo anterior, resulta importante comprender el funcionamiento neurofisiolgico que permite la conexin y comunicacin entre las diversas estructuras cerebrales (externas e internas). Esto se basa principalmente en la regulacin de neurotransmisores y seales electroqumicas.

    INTRODUCCIN

    RELEVANCIA DE LA ASIGNATURA

    Por tanto

    CUL ES LA RELEVANCIA DE LA NEUROLOGA

    PARA LA FONOAUDIOLOGA?

    INTRODUCCIN

    RELEVANCIA DE LA ASIGNATURA

    En el estudio neurolgico, el mtodo ms ampliamente usado corresponde a los estudios de neuroimagen. Destacando entre estas

    la Tomografa Axial Computada (TAC) y la Resonancia Nuclear Magntica (RNM).

    Ambas permiten visualizar el cerebro en vivo.

    En la Tomografa Axial Computada (TAC): el paciente es sometido a emisiones de rayos X. La densidad de los tejidos es medida a travs

    de los efectos de los rayos X en los tomos que estn al interior de los tejidos, y como los rayos X pasan a travs de estos tejidos. Mientras

    ms grandes los tomos del tejido, mayor habilidad para atenuar

    (detener) los rayos X.

    INTRODUCCIN

    MTODOS DE ESTUDIO EN

    NEUROLOGA

  • 20-08-2012

    2

    INTRODUCCIN

    MTODOS DE ESTUDIO EN

    NEUROLOGA (TAC)

    ESTRUCTURA / FLUIDO / ESPACIO ESCALA DE GRISES

    Hueso, sangre (agudo) Muy blanco

    Tumor Muy blanco

    Sangre (subagudo) Gris claro

    Msculo Gris Blanco

    Materia gris Gris claro

    Materia blanca Gris medio

    Fluido cerebroespnal Gris medio a negro

    Aire, grasa Muy negro

    Resonancia Nuclear Magntica (RNM): Los tejidos del cuerpo contienen proporcionalmente grandes cantidades de protones (hidrgeno). Estos protones tienen un ncleo positivo, una cubierta negativa de electrones y polos (negativo y positivo).

    Por lo general estn ordenados aleatoriamente debido a los constantes cambios magnticos, producido por los electrones.

    La RNM utiliza las caractersticas de los protones para generar imgenes del cerebro y el cuerpo.

    Se envan pulsos de radiofrecuencia (PR), los cuales van variando en su fuerza y frecuencia. Cuando la frecuencia del PR encaja con la frecuencia del protn, este absorbe la energa de la onda.

    Cuando el PR es apagada, los protones relajados descargan energa (eco) que es recibido por un receptor y computado para crear una imagen de la parte del cuerpo.

    No todos los protones liberan energa con la misma velocidad.

    De acuerdo al tiempo en que se tome el eco de los protones, se obtienen diferentes imgenes. Siendo las ms utilizadas T1 y T2.

    INTRODUCCIN

    MTODOS DE ESTUDIO EN

    NEUROLOGA (RNM)

    INTRODUCCIN

    MTODOS DE ESTUDIO EN

    NEUROLOGA (RNM)

    ESTRUCTURA /

    FLUIDO / ESPACIO T1 T2

    Hueso Muy negro Muy negro

    Aire Muy negro Muy negro

    Msculo Gris oscuro Gris claro

    Materia blanca Gris claro Gris claro

    Materia gris Gris oscuro Gris oscuro

    Grasa Blanco Gris

    Fluido cerebroespnal Muy negro Muy blanco

    Edema Gris claro Gris claro a blanco

    Tumor Variable Variable

    Infarto agudo Gris oscuro Gris claro a blanco

    Infarto subagudo Gris oscuro Gris claro a blanco

    Isquemia aguda Gris oscuro Gris claro a blanco

    Isquemia subaguda Gris oscuro Gris claro a blanco

    RNM T1

    RNM T2

    PARTE I: Organizacin del Sistema Nervioso UNIDAD DE NEUROREHABILITACIN ADULTOS

    ORGANIZACIN DEL SISTEMA NERVIOSO

    DIAGRAMA

    SISTEMA NERVIOSO

    SISTEMA NERVIOSO

    CENTRAL (SNC)

    ENCFALO MDULA ESPINAL

    SISTEMA NERVIOSO

    PERIFRICO (SNP)

    SISTEMA NERVIOSO SOMTICO

    SISTEMA NERVIOSO

    AUTNOMO

    SISTEMA NERVIOSO SIMPTICO

    SISTEMA NERVIOSO

    PARASIMPTICO

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ORGANIZACIN

    ENCEFALO

    MEDULA ESPINAL

  • 20-08-2012

    3

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO

    CEREBRO

    TRONCO ENCEFALICO

    CEREBELO

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO

    CEREBRO

    HEMISFERIOS Y LBULOS CEREBRALES

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO: CEREBRO

  • 20-08-2012

    4

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO: CEREBRO

    HEMISFERIO IZQUIERDO HEMISFERIO DERECHO

    Lgico, analtico y explicativo, detallista Holstico e intuitivo y descriptivo, global

    Secuencial Global, mltiple, creativo

    Lineal, racional Aleatorio

    Realista, formal Fantstico, ldico

    Verbal No verbal

    Temporal, diferencial Atemporal, existencial

    Literal Simblico

    Cuantitativo Cualitativo

    Lgico Analgico, metafrico

    El 95% de los diestros tienen localizado el lenguaje en el Hemisferio Izquierdo y slo un 5% en el Hemisferio Derecho.

    El 70% de los zurdos tiene localizado el lenguaje en el HI, un 15% en el HD y un 15% en forma bilateral

    COMPARACIN ENTRE HEMISFERIOS

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO: CEREBRO

    COMPARACIN ENTRE HEMISFERIOS

    HEMISFERIO IZQUIERDO HEMISFERIO DERECHO

    Objetivo Subjetivo

    Intelectual Sentimental

    Deduce Imagina

    Explcito Implcito, tcito.

    Convergente, continuo Divergente, discontinuo

    Pensamiento vertical Pensamiento horizontal

    Sucesivo Simultneo

    Intelecto Intuicin

    Secuencial Mltiple

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO: CEREBRO

    ORGANIZACIN FUNCIONAL DEL CEREBRO

    La parte posterior del cerebro recibe la informacin sensorial del mundo

    exterior en las reas sensoriales primarias del lbulo parietal (somatosensorial),

    en las del lbulo occipital (visin) y en las del lbulo temporal (audicin).

    Las partes mediales del cerebro (sistema lmbico) permiten el almacenamiento

    y la recuperacin de la informacin procesada en las regiones posteriores de

    cada hemisferio.

    La parte anterior del cerebro se encarga de la organizacin del movimiento y

    de la supervisin estratgica del comportamiento motor complejo a lo largo

    del tiempo.

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    CEREBRO

    INTEGRACIN FUNCIONAL DE

    LOS LBULOS CEREBRALES

    SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

    ENCFALO: CEREBRO

    HEMISFERIOS Y LBULOS CEREBRALES

    CEREBRO

    LBULOS FRONTALES

    Funciones:

    Realizacin de movimientos voluntarios

    Control en las respuestas emocionales

    Control del lenguaje expresivo y comprensivo (Broca)

    Memoria para los hbitos y actividades motoras

    Funciones Ejecutivas

    COGNITIVO / CONDUCTUAL

    MOTOR

    LENGUAJE

  • 20-08-2012

    5

    CEREBRO

    LBULOS FRONTALES SUBDIVISIONES IMPORTANTES

    AREA PRECENTRAL

    reas Motoras primarias y de asociacin (realizacin y

    programacin de movimientos voluntarios)

    AREA PREFRONTAL

    reas prefrontales: comportamiento social y

    pensamiento abstracto

    AREA DE BROCA

    Planificacin motora del habla. Procesamiento

    gramatical de entrada y salida.

    CEREBRO

    LBULOS FRONTALES CORTEZA PREFRONTAL

    FUNCIONES

    Generacin de ideas abstractas

    Juicio y toma de decisiones

    Inhibicin de conducta

    Motivacin

    SUBDIVISIONES

    reas Dorsolaterales

    reas Ventromediales (frontomediales)

    reas Orbitarias (orbitofrontal)

    CEREBRO

    LBULOS FRONTALES CORTEZA PREFRONTAL

    REA DORSOLATERAL

    Intercambio de informacin con las regiones de asociacin sensoriales de los lbulos parietal, temporal y occipital, y zonas paralmbicas, conectando finalmente con la regin prefrontal.

    Memoria de trabajo

    Atencin selectiva y sostenida

    Programacin y planificacin de las acciones

    Regulacin de las acciones

    Lesin: Dficit cognitivos, depresin*, autismo *, SDHA*,

    Apraxia del habla. Perseveraciones, alteraciones memoria

    corto plazo, alteracin en la organizacin y planificacin.

    CEREBRO

    LBULOS FRONTALES CORTEZA PREFRONTAL

    REA VENTROMEDIAL

    Iniciativa

    Motivacin

    Memoria de trabajo emocional

    Lesin: Dificultades en la iniciacin, en la motivacin, indiferencia emocional.

    CEREBRO

    LBULOS FRONTALES CORTEZA PREFRONTAL

    REA RBITOFRONTAL

    Interconecta estructuras lmbicas con corteza prefrontal.

    Inhi