ondas de choque en extremidades inferiores - … · colageno i- iii, fibronectina, tenascina c, ......

Ondas de choque en extremidades inferiores

Dr.Josep PousEsp. COT y

RehabilitaciónDirector Cematec. BCN

Fasciopatía plantar con o sin espolón

Tendinopatía de Aquiles

Epicondilitis

Tendinitis manguito rotador con o sin calcificación

Tendinopatia rotuliana

Sindrome trocantérico

Retardo de consolidación

Fracturas de stress

Necrosis avascular precoz (NAV)

Osteocondritis disecante precoz en madurez esquelética

Litotripsia extracorpóreas e intracorpóreas

TendinopatíaNormal Patológico

Anatomía

Imágen

Aumento de demanda o inactividad Adecuada reparación

Inadecuada reparación

Descenso colágeno y matriz

Muerte tenocitosPérdida de colágeno y matriz

Aumento de vulnerabilidad

Etiopatogenia: Multifactorial

Tendinopatía/Patogenia

Lesión:Microtrauma repetitivo sobre tenocitoEfectos mecánicos sobreestimulación? o infraestimulación?Degradación de colágeno y proteoglicanos

Dolor:Metaloproteasas….

Tendinopathy—from basic science to treatment. Graham Riley

Regeneración:Colageno I- III, fibronectina, tenascina C, agrecanos, biglicanos

Cirugía?

http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=BtphT1ORl32ieM&tbnid=GD9ZlNYMaar_DM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.vanguardia.com.mx/circuncision_temprana_protege_a_hombres_de_enfermedades_sexuales-1359741.html&ei=YhNzU_z8DMPQ7Abh9IBw&bvm=bv.66699033,d.d2k&psig=AFQjCNE4WZZxvkSwwry45CyYb78EGZS6Zw&ust=1400136872882489

http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=BtphT1ORl32ieM&tbnid=GD9ZlNYMaar_DM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.vanguardia.com.mx/circuncision_temprana_protege_a_hombres_de_enfermedades_sexuales-1359741.html&ei=YhNzU_z8DMPQ7Abh9IBw&bvm=bv.66699033,d.d2k&psig=AFQjCNE4WZZxvkSwwry45CyYb78EGZS6Zw&ust=1400136872882489

“BioFisioTerapia”Est.Físicos/Biológicos Cambios bioquímicos

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Ondas de choque (ISMST) Tendinopatia de AquilesExtracorporeal Radial Shockwave Therapy for the Treatment of Achilles Tendinopathies: Edson Antonio Serrano

ESWT: An Extraordinary Tool for Tissue Regeneration and Remodeling : Maria Cristina D’Agostino, Elisabetta Tibalt, Elena Abati, Stefano Respizzi

Shockwave Treatments for Chronic Insertional Achilles Tendinopathy: Antonio Morral (1), Remedios Ruiz (2), Imma Pérez (2), Tanja Mata (2), Lluis Costa (1), Silvia Ramon (3)Extracorporeal Shockwave Therapy in Pain and Rehabilitation of Tendinopathies: Dr. Osvaldo PatiñoDynamic Isokinetic Shockwave Therapy in Pain and Rehabilitation Carlos Garzon: Gonzalez, Patricia Ceballos

Pain Relief in Orthopedics and Sports Medicine by Radial Extracorporeal Shock Wave Therapy: An Update on the Current Concepts Christoph Schmitz University of Munich, Germany

Comparison of Focused ESWT with Radial ESWT in Treatment of Chronic Plantar Fasciopathy with Heel Spur: Ayman Elwy Balabel, Fasial Al-Kandary

Ondas de choque (ISMST)Fascitis Plantar

Evidence in plantar fascitis treatment: Vinzenz Auersperg,Safety and efficacy of ESWT in plantar heel pain – outcome of the STORZ FDA Study: Hans Gollwitzer, Amol Saxena, Louis Gally, Brian Fullem, Richard T. Bouché, David Caminear, Ludger Gerdesmeyer

Possible Working Mechanism of ESWT – Mechanotransduction:Wolfgang Schaden, Rainer Mittermayr

ESWT as the Treatment of Choice for Plantar Fasciitis - 12 Years’ Experience: Kandiah Raveendran

Plantar Fasciitis Treatment - Physical Therapy with Ultrasound versus Extracorporeal Shock Wave Therapy. A Long-Term Follow-Up: Sara Messina (1), Paolo Buselli (2)

Densidad 0.05-0.10 mj/mm22000 impulsos3sesiones

sin anestesia

(Fasciopatia plantar/espolón)

Densidad 0.10-0.20 mj/mm22000-2500 impulsos3 sesionessin anestesia

(Tendinopatía aquilea)

Ondas de choque (ESWT) focalizadas y guiadas.Nuestro protocolo

Ondas de choque focalizadas/localizadas

Ondas de choque (ESWT)Sind. dolor trocantérico

Ondas de choque (ESWT)Sind. tendón patelar

Ondas de choque (ESWT)Tendinopatia Aquiles

Ondas de choque (ESWT)

Ondas de choque (ESWT)Multiterapia Post. ondas

Ondas de choque (ESWT)Tendinopatía crónicaO.Choque + Ej.excéntricos

http://www.google.es/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=2kcD0kRr38dDOM&tbnid=swZ9O_2M1HPmwM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.podiatrytoday.com/conservative-care-mid-portion-achilles-tendinopathy?page=3&ei=nSRgUuWNB9ST0AX2qICwDA&bvm=bv.54176721,d.ZGU&psig=AFQjCNG4hOW5m2_jhQWRn6AJBppcYdzuvA&ust=1382118890171853

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Ondas de choque (ESWT)Haglund

Ondas de choque (ESWT)Tendinopatia plantar/espolón

Ondas de choque (ESWT)Fasciopatia/tendinoptia plantar

Ondas de choque (ESWT)Fasciopatia plantar

Ondas de choque (ESWT)Fasciopatia Ledderhose

Laser FP3. MultifrecuenciaRotura de Aquiles

Laser FP3. MultifrecuenciaRotura parcial de Aquiles

Ondas de choque (ESWT)Lesiones osteo-condrales

Ondas de choque (ESWT)Necrosis avascular astrágalo

Laser FP3/Ondas de choqueEdema óseo /fractura

BioFisioTerapia. BFT

Ondas de choque. Extracorporeal shockwaves. ESWT.

Mecanoterapia. MULTI

Láser Multifrecuencia. FP3

Ondas Electromagnéticas modulares capacitivas. EMC.

Factores de crecimiento. PRP.

Células madre. Stem cells.

[email protected]

Cematec-Guinardó-Sant Pau Cematec-Delfos Cematec -Quirón-Teknon

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