ENADE - 2004novembro 2004

ENADE - 2004EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES

INSTRUES01Voc est recebendo o seguinte material: a) este caderno com o enunciado das questes de mltipla escolha e discursivas, das partes de formao geral e componente especfico da rea, e das questes relativas s suas opinies sobre a prova, assim distribudas: Partes Form. Geral / mlt. escolha Form. Geral / discursivas Comp. Especfico / mlt. escolha Comp. Especfico / discursivas Opinies sobre a prova Nmeros das Questes 1a 8 1e2 9 a 34 3a6 35 a 43 Nmeros das pp. neste Caderno 2a 6 7e 8 9 a 13 14 15 Peso de cada parte 60% 40% 60% 40%

O D O N T O L O G I A

b) 1 Caderno de Respostas em cuja capa existe, na parte inferior, um carto destinado s respostas das questes de mltipla escolha e de opinies sobre a prova. O desenvolvimento e as respostas das questes discursivas devero ser feitos a caneta esferogrfica de tinta preta e dispostos nos espaos especificados nas pginas do Caderno de Respostas.

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Verifique se este material est em ordem e se o seu nome no Carto-Resposta est correto. Caso contrrio, notifique imediatamente a um dos Responsveis pela sala. Aps a conferncia do seu nome no Carto-Resposta, voc dever assin-lo no espao prprio, utilizando caneta esferogrfica de tinta preta. No Carto-Resposta, a marcao das letras correspondentes s respostas assinaladas por voc para as questes de mltipla escolha (apenas uma resposta por questo) deve ser feita cobrindo a letra e preenchendo todo o espao compreendido pelo crculo que a envolve, de forma contnua e densa, a lpis preto no 2 ou a caneta esferogrfica de tinta preta. A leitora tica sensvel a marcas escuras, portanto, preencha os campos de marcao completamente, sem deixar claros. Exemplo: A B C D E

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Tenha muito cuidado com o Carto-Resposta, para no o dobrar, amassar ou manchar. Este Carto somente poder ser substitudo caso esteja danificado em suas margens - superior e/ou inferior - barra de reconhecimento para leitura tica. Esta prova individual. So vedadas qualquer comunicao e troca de material entre os presentes, consultas a material bibliogrfico, cadernos ou anotaes de qualquer espcie. As questes no esto apresentadas em ordem crescente de complexidade. H questes de menor, mdia ou maior dificuldade, seja na parte inicial ou final da prova. Quando terminar, entregue a um dos Responsveis pela sala o Carto-Resposta grampeado ao Caderno de Respostas e assine a Lista de Presena. Cabe esclarecer que voc s poder sair levando este Caderno de Questes, decorridos 90 (noventa) minutos do incio do Exame. Voc ter 04 (quatro) horas para responder s questes de mltipla escolha, discursivas e de opinies sobre a prova. OBRIGADO PELA PARTICIPAO!

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1Fundao Cesgranrio Diretoria de Estatsticas e Avaliao da Educao Superior - DEAES Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Ansio Teixeira - INEP

ODONTOLOGIA

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FORMAO GERAL QUESTES DE MLTIPLA ESCOLHATEXTO I O homem se tornou lobo para o homem, porque a meta do desenvolvimento industrial est concentrada num objeto e no no ser humano. A tecnologia e a prpria cincia no respeitaram os valores ticos e, por isso, no tiveram respeito algum para o humanismo. Para a convivncia. Para o sentido mesmo da existncia. Na prpria poltica, o que contou no ps-guerra foi o xito econmico e, muito pouco, a justia social e o cultivo da verdadeira imagem do homem. Fomos vtimas da ganncia e da mquina. Das cifras. E, assim, perdemos o sentido autntico da confiana, da f, do amor. As mquinas andaram por cima da plantinha sempre tenra da esperana. E foi o caos.ARNS, Paulo Evaristo. Em favor do homem. Rio de Janeiro: Avenir, s/d. p.10.

Questo 1De acordo com o texto, pode-se afirmar que (A) a industrializao, embora respeite os valores ticos, no visa ao homem. (B) a confiana, a f, a ganncia e o amor se impem para uma convivncia possvel. (C) a poltica do ps-guerra eliminou totalmente a esperana entre os homens. (D) o sentido da existncia encontra-se instalado no xito econmico e no conforto. (E) o desenvolvimento tecnolgico e cientfico no respeitou o humanismo. TEXTO II

Questo 2A charge de Millr aponta para (A) a fragilidade dos princpios morais. (B) a defesa das convices polticas. (C) a persuaso como estratgia de convencimento. (D) o predomnio do econmico sobre o tico. (E) o desrespeito s relaes profissionais.

Questo 3A charge de Millr e o texto de Dom Paulo Evaristo Arns tratam, em comum, (A) do total desrespeito s tradies religiosas e ticas. (B) da defesa das convices morais diante da corrupo. (C) da nfase no xito econmico acima de qualquer coisa. (D) da perda dos valores ticos nos tempos modernos. (E) da perda da f e da esperana num mundo globalizado.

2ODONTOLOGIA

ENADE - 2004Questo 4Os determinantes da globalizao podem ser agrupados em trs conjuntos de fatores: tecnolgicos, institucionais e sistmicos.GONALVES, Reinaldo. Globalizao e Desnacionalizao. So Paulo: Paz e Terra, 1999.

A ortodoxia neoliberal no se verifica apenas no campo econmico. Infelizmente, no campo social, tanto no mbito das idias como no terreno das polticas, o neoliberalismo fez estragos ( ... ).SOARES, Laura T. O Desastre Social. Rio de Janeiro: Record, 2003.

Junto com a globalizao do grande capital, ocorre a fragmentao do mundo do trabalho, a excluso de grupos humanos, o abandono de continentes e regies, a concentrao da riqueza em certas empresas e pases, a fragilizao da maioria dos Estados, e assim por diante ( ... ). O primeiro passo para que o Brasil possa enfrentar esta situao parar de mistific-la.BENJAMIM, Cesar & outros. A Opo Brasileira. Rio de Janeiro: Contraponto, 1998.

Diante do contedo dos textos apresentados acima, algumas questes podem ser levantadas. 1 - A que est relacionado o conjunto de fatores de ordem tecnolgica? 2 - Considerando que globalizao e opo poltica neoliberal caminharam lado a lado nos ltimos tempos, o que defendem os crticos do neoliberalismo? 3 - O que seria necessrio fazer para o Brasil enfrentar a situao da globalizao no sentido de parar de mistific-la? A alternativa que responde corretamente s trs questes, em ordem, : (A) revoluo da informtica / reforma do Estado moderno com nacionalizao de indstrias de bens de consumo / assumir que est em curso um mercado de trabalho globalmente unificado. (B) revoluo nas telecomunicaes / concentrao de investimentos no setor pblico com eliminao gradativa de subsdios nos setores da indstria bsica / implementar polticas de desenvolvimento a mdio e longo prazos que estimulem a competitividade das atividades negociveis no mercado global. (C) revoluo tecnocientfica / reforo de polticas sociais com presena do Estado em setores produtivos estratgicos / garantir nveis de bem-estar das pessoas considerando que uma parcela de atividades econmicas e de recursos inegocivel no mercado internacional. (D) revoluo da biotecnologia / fortalecimento da base produtiva com subsdios pesquisa tecnocientfica nas transnacionais / considerar que o aumento das barreiras ao deslocamento de pessoas, o mundo do trabalho e a questo social esto circunscritos aos espaos regionais. (E) Terceira Revoluo Industrial / auxlio do FMI com impulso para atrao de investimentos estrangeiros / compreender que o desempenho de empresas brasileiras que no operam no mercado internacional no decisivo para definir o grau de utilizao do potencial produtivo, o volume de produo a ser alcanado, o nvel de emprego e a oferta de produtos essenciais.

3ODONTOLOGIA

ENADE - 2004Questo 5Crime contra ndio Patax comove o pas (...) Em mais um triste Dia do ndio, Galdino saiu noite com outros indgenas para uma confraternizao na Funai. Ao voltar, perdeu-se nas ruas de Braslia (...). Cansado, sentou-se num banco de parada de nibus e adormeceu. s 5 horas da manh, Galdino acordou ardendo numa grande labareda de fogo. Um grupo insuspeito de cinco jovens de classe mdia alta, entre eles um menor de idade, (...) parou o veculo na avenida W/2 Sul e, enquanto um manteve-se ao volante, os outros quatro dirigiram-se at a avenida W/3 Sul, local onde se encontrava a vtima. Logo aps jogar combustvel, atearam fogo no corpo. Foram flagrados por outros jovens corajosos, ocupantes de veculos que passavam no local e prestaram socorro vtima. Os criminosos foram presos e conduzidos 1 Delegacia de Polcia do DF onde confessaram o ato monstruoso. A, a estupefao: os jovens queriam apenas se divertir e pensavam tratar-se de um mendigo, no de um ndio, o homem a quem incendiaram. Levado ainda consciente para o Hospital Regional da Asa Norte HRAN, Galdino, com 95% do corpo com queimaduras de 3 grau, faleceu s 2 horas da madrugada de hoje.Conselho Indigenista Missionrio - Cimi, Braslia-DF, 21 abr. 1997.

A notcia sobre o crime contra o ndio Galdino leva a reflexes a respeito dos diferentes aspectos da formao dos jovens. Com relao s questes ticas, pode-se afirmar que elas devem: (A) manifestar os ideais de diversas classes econmicas. (B) seguir as atividades permitidas aos grupos sociais. (C) fornecer solues por meio de fora e autoridade. (D) expressar os interesses particulares da juventude. (E) estabelecer os rumos norteadores de comportamento.

Questo 6Muitos pases enfrentam srios problemas com seu elevado crescimento populacional. Em alguns destes pases, foi proposta (e por vezes colocada em efeito) a proibio de as famlias terem mais de um filho. Algumas vezes, no entanto, esta poltica teve conseqncias trgicas (por exemplo, em alguns pases houve registros de famlias de camponeses abandonarem suas filhas recm-nascidas para terem uma outra chance de ter um filho do sexo masculino). Por essa razo, outras leis menos restritivas foram consideradas. Uma delas foi: as famlias teriam o direito a um segundo (e ltimo) filho, caso o primeiro fosse do sexo feminino. Suponha que esta ltima regra fosse seguida por todas as famlias de um certo pas (isto , sempre que o primeiro filho fosse do sexo feminino, fariam uma segunda e ltima tentativa para ter um menino). Suponha ainda que, em cada nascimento, sejam iguais as chances de nascer menino ou menina. Examinando os registros de nascimento, aps alguns anos de a poltica ter sido colocada em prtica, seria esperado que: (A) o nmero de nascimentos de meninos fosse aproximadamente o dobro do de meninas. (B) em mdia, cada famlia tivesse 1,25 filhos. (C) aproximadamente 25% das famlias no tivessem filhos do sexo masculino. (D) aproximadamente 50% dos meninos fossem filhos nicos. (E) aproximadamente 50% das famlias tivessem um filho de cada sexo.

4ODONTOLOGIA

ENADE - 2004Questo 7A leitura do poema de Carlos Drummond de Andrade traz lembrana alguns quadros de Cndido Portinari. Portinari De um ba de folhas-de-flandres no caminho da roa um ba que os pintores desprezaram mas que anjos vm cobrir de flores namoradeiras salta Joo Cndido trajado de arco-ris saltam garimpeiros, mrtires da liberdade, So Joo da Cruz salta o galo escarlate bicando o pranto de Jeremias saltam cavalos-marinhos em fila azul e ritmada saltam orqudeas humanas, seringais, poetas de e sem culos, transfigurados saltam caprichos do nordeste nosso tempo (nele estamos crucificados e nossos olhos do testemunho) salta uma angstia purificada na alegria do volume justo e da cor autntica salta o mundo de Portinari que fica l no fundo maginando novas surpresas.ANDRADE, Carlos Drummond de. Obra completa. Rio de Janeiro: Companhia Editora Aguilar, 1964. p.380-381.

Uma anlise cuidadosa dos quadros selecionados permite que se identifique a aluso feita a eles em trechos do poema. III I II

V IV

Podem ser relacionados ao poema de Drummond os seguintes quadros de Portinari: (A) I, II, III e IV. (B) I, II, III e V. (C) I, II, IV e V. (D) I, III, IV e V.

(E) II, III, IV e V.

5ODONTOLOGIA

ENADE - 2004Questo 8Os pases em desenvolvimento fazem grandes esforos para promover a incluso digital, ou seja, o acesso, por parte de seus cidados, s tecnologias da era da informao. Um dos indicadores empregados o nmero de hosts, ou seja, nmero de computadores que esto conectados Internet. A tabela e o grfico abaixo mostram a evoluo do nmero de hosts nos trs pases que lideram o setor na Amrica Latina.

Nmero de hosts 2000 Brasil Mxico 2001 2002 2003 2004

446444 876596 1644575 2237527 3163349 918288 1107795 1333406 465359 495920 742358

404873 559165 Argentina 142470 270275

Fonte: Internet Systems Consortium, 2004

Fonte: Internet Systems Consortium, 2004

Dos trs pases, os que apresentaram, respectivamente, o maior e o menor crescimento percentual no nmero de hosts no perodo 2000-2004 foram: (A) Brasil e Mxico. (B) Brasil e Argentina. (C) Argentina e Mxico. (D) Argentina e Brasil. (E) Mxico e Argentina.

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QUESTES DISCURSIVASQuesto 1Leia o e-mail de Elisa enviado para sua prima que mora na Itlia e observe o grfico.

Vivi durante anos alimentando os sonhos sobre o que faria aps minha aposentadoria que deveria acontecer ainda este ano. Um deles era aceitar o convite de passar uns meses a com vocs, visto que os custos da viagem ficariam amenizados com a hospedagem oferecida e poderamos aproveitar para conviver por um perodo mais longo. Carla, imagine que completei os trinta anos de trabalho e no posso me aposentar porque no tenho a idade mnima para a aposentadoria. Desta forma, teremos, infelizmente, que adiar a idia de nos encontrar no prximo ano. Um grande abrao, Elisa.

Fonte: Brasil em nmeros 1999. Rio de Janeiro. IBGE, 2000.

Ainda que mudanas na dinmica demogrfica no expliquem todos os problemas dos sistemas de previdncia social, apresente: a) uma explicao sobre a relao existente entre o envelhecimento populacional de um pas e a questo da previdncia social; (valor: 5,0 pontos) b) uma situao, alm da elevao da expectativa de vida, que possivelmente contribuiu para as mudanas nas regras de aposentadoria do Brasil nos ltimos anos. (valor: 5,0 pontos)

7ODONTOLOGIA

ENADE - 2004Questo 2A Reproduo Clonal do Ser Humano A reproduo clonal do ser humano acha-se no rol das coisas preocupantes da cincia juntamente com o controle do comportamento, a engenharia gentica, o transplante de cabeas, a poesia de computador e o crescimento irrestrito das flores plsticas. A reproduo clonal a mais espantosa das perspectivas, pois acarreta a eliminao do sexo, trazendo como compensao a eliminao metafrica da morte. Quase no consolo saber que a nossa reproduo clonal, idntica a ns, continua a viver, principalmente quando essa vida incluir, mais cedo ou mais tarde, o afastamento provvel do eu real, ento idoso. difcil imaginar algo parecido afeio ou ao respeito filial por um nico e solteiro ncleo; mais difcil ainda considerar o nosso novo eu autogerado como algo que no seja seno um total e desolado rfo. E isso para no mencionar o complexo relacionamento interpessoal inerente auto-educao desde a infncia, ao ensino da linguagem, ao estabelecimento da disciplina e das maneiras etc. Como se sentiria voc caso se tornasse, por procurao, um incorrigvel delinqente juvenil na idade de 55 anos? As questes pblicas so bvias. Quem ser selecionado e de acordo com que qualificaes? Como enfrentar os riscos da tecnologia erroneamente usada, tais como uma reproduo clonal autodeterminada pelos ricos e poderosos, mas socialmente indesejveis, ou a reproduo feita pelo Governo de massas dceis e idiotas para realizarem o trabalho do mundo? Qual ser, sobre os no-reproduzidos clonalmente, o efeito de toda essa mesmice humana? Afinal, ns nos habituamos, no decorrer de milnios, ao permanente estmulo da singularidade; cada um de ns totalmente diverso, em sentido fundamental, de todos os bilhes. A individualidade um fato essencial da vida. A idia da ausncia de um eu humano, a mesmice, aterrorizante quando a gente se pe a pensar no assunto. (...) Para fazer tudo bem direitinho, com esperanas de terminar com genuna duplicata de uma s pessoa, no h outra escolha. preciso clonar o mundo inteiro, nada menos.THOMAS, Lewis. A medusa e a lesma. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1980. p.59.

Em no mximo dez linhas, expresse a sua opinio em relao a uma e somente uma das questes propostas no terceiro pargrafo do texto. (valor: 10,0 pontos)

8ODONTOLOGIA

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COMPONENTE ESPECFICO QUESTES DE MLTIPLA ESCOLHAQuesto 9O Brasil Sorridente um programa que engloba diversas aes do Ministrio da Sade e busca melhorar as condies de sade bucal da populao brasileira. Esse programa prope (A) fluoretao das guas de abastecimento de 50% dos municpios brasileiros. (B) distribuio de kits de cremes dentais e escovas dentais para todas as famlias atendidas pelo Programa. (C) construo de Centros de Referncia para tratamentos especializados tais como endodontia, periodontia, cirurgia buco-maxilofacial e ortodontia. (D) formao de equipes de sade bucal compostas por um cirurgio-dentista e um auxiliar de consultrio dentrio para atendimento a populaes carentes. (E) criao de equipes de sade bucal aptas a realizar extraes dentrias, restauraes e aplicaes tpicas de flor, alm de educao para sade.

Questo 11Na figura abaixo so observados dados obtidos no mais recente levantamento epidemiolgico realizado na populao brasileira - Projeto SB Brasil 2003. So mostradas as mdias do ndice CPO-D e as propores de crianas aos 12 anos, nas vrias situaes (dentes perdidos, obturados, obturados/cariados e cariados), de acordo com a regio do Brasil.

Ministrio da Sade, 2003

Questo 10A Resoluo n 196, de 10 de outubro de 1996, do Conselho Nacional de Sade, fundamenta-se nos principais documentos internacionais que emanaram das declaraes e diretrizes sobre pesquisas em humanos. Dentre os aspectos ticos da investigao cientfica envolvendo seres humanos, ressalta-se o consentimento livre e esclarecido, que inclui: I - informao sobre os procedimentos que sero utilizados na pesquisa; II - aviso a respeito dos desconfortos e riscos possveis; III - conhecimento dos mtodos alternativos existentes; IV - garantia do sigilo dos dados confidenciais; V - obrigatoriedade de o pesquisado se manter na pesquisa at o trmino da mesma. Esto corretos apenas os itens (A) I, II e IV. (B) I, IV e V. (C) II, III e V. (D) I, II, III e IV. (E) II, III, IV e V.

Com base nos dados apresentados, e considerando as condies socioeconmicas das regies geogrficas, correto afirmar que (A) as mdias de crie dentria se distribuem igualmente nas crianas aos 12 anos de idade, independentemente da regio. (B) as diferenas observadas nas crianas podem ser decorrentes do modelo de ateno sade adotado em cada rea geogrfica. (C) as Regies Sudeste e Sul tm mdias mais altas de dentes cariados e perdidos quando comparadas com as outras regies brasileiras. (D) a anlise da situao das crianas mostra pouca relao do ndice CPO-D com os determinantes sociais das doenas bucais. (E) a influncia das desigualdades sociais nas mdias de cries medidas pelo ndice CPO-D mais evidente na Regio Centro-Oeste.

Questo 12Uma equipe de alunos de uma Faculdade de Odontologia realizou uma pesquisa sobre a incidncia de crie dental em alunos de escolas pblicas e privadas. Esse mtodo de investigao epidemiolgica no-experimental se caracteriza por (A) realizar estudos de interveno. (B) pesquisar situaes que ocorrem naturalmente. (C) possibilitar neutralizar as variveis extrnsecas. (D) investigar em profundidade a associao entre dois eventos. (E) levantar dados para diminuir a incidncia de crie.

9ODONTOLOGIA

ENADE - 2004Questo 13A violncia domstica e o abandono de crianas so problemas atuais na sociedade brasileira, atingindo propores que podem ser consideradas alarmantes. A promulgao do Estatuto da Criana e do Adolescente estabelece novas responsabilidades para os profissionais que lidam com crianas e adolescentes. Constitui responsabilidade do cirurgio-dentista, prevista no Estatuto da Criana e do Adolescente, diante de casos de suspeita ou confirmao de maus-tratos contra estes indivduos, (A) conversar com os pais, orientando-os a resguardar os direitos e liberdades das crianas e adolescentes. (B) comunicar obrigatoriamente o fato ao Conselho Tutelar da respectiva localidade, sem prejuzo de outras providncias legais. (C) comunicar autoridade competente, caso considere conveniente, os casos de que tenha conhecimento. (D) guardar sigilo, por motivos ticos. (E) dar voz de priso imediata ao agressor, para que possa ser efetuada a deteno.

Questo 16Estudos clnicos longitudinais demonstram que, aps a extrao dentria, o osso alveolar passa por um processo de constante remodelao, com significativa reduo na altura e densidade dos maxilares. Essa reduo varivel entre pessoas e entre regies de uma mesma boca. A principal explicao para este fenmeno est no fato de que (A) o trauma local ocasionado pela compresso alimentar acelera a vascularizao tecidual, resultando em maior nvel de ativao de osteoblastos e levando perda ssea nas regies edntulas. (B) o processo osteognico depende da influncia de fatores de crescimento e nveis ideais de vascularizao sangnea naturalmente comprometidos aps uma exodontia e, portanto, h uma diminuio do processo de formao ssea local. (C) a remoo do elemento dentrio elimina uma importante fonte de clcio, ocorrendo uma liberao de clcio das estruturas sseas circunjacentes em resposta s necessidades metablicas do organismo para manuteno de um nvel srico de clcio estvel. (D) a fisiologia ssea tambm controlada por fatores biomecnicos, portanto, os dentes transmitem foras compressivas e tensivas ao osso circunjacente e, quando so extrados, ocorre, conseqentemente, uma diminuio na densidade e volume sseo. (E) uma exacerbao na atividade de clulas osteoclsticas pode ocorrer devido a um comprometimento nutricional ps-cirrgico da rea afetada, ocasionando um aumento da reabsoro ssea.

Questo 14Criana do sexo masculino, 4 anos de idade, sofreu intruso do dente 51 durante uma queda. Ao exame radiogrfico (radiografia lateral do nariz) foi constatado que a raiz do dente decduo se deslocou em direo palatina, intruindo contra o germe do sucessor permanente. Neste caso, o tratamento para o elemento dentrio 51 (A) conteno rgida. (B) conteno flexvel. (C) extruso ortodntica. (D) extruso cirrgica. (E) exodontia imediata.

Questo 17O indivduo L.C.R., 58 anos, sexo masculino, necessita remover o elemento dentrio 26 devido presena de abscesso periodontal e extensa reabsoro ssea, provocados por perfurao radicular. Antes do procedimento, alguns exames de laboratrio foram solicitados. Dentre os achados obtidos, os nicos que apresentaram desvio da normalidade foram: Valores Obtidos Hemoglobina - 09 g/dl Hematcrito - 30% Valores de Referncia Hemoglobina - Homem 14-18 g/dl, Mulher 12-16 g/dl Hematcrito - Homem 40-54%, Mulher 37-47% Qual das situaes clnicas abaixo pode ser indicada pela presena desses dados? (A) Anemia. (B) Leucemia. (C) Policitemia. (D) Infeco Bacteriana. (E) Infeco Parasitria.

Questo 15Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, no fumante, com bom estado de sade geral sem alterao sistmica, apresenta leso branca, bem demarcada e no destacvel em mucosa jugal do lado direito. Aps bipsia, o exame histopatolgico mostrou hiperceratose, acantose, displasia epitelial branda e presena discreta de linfcitos no tecido conjuntivo subjacente. Este quadro compatvel com o diagnstico de (A) candidase pseudomembranosa. (B) lpus eritematoso. (C) lquen plano. (D) leucoplasia. (E) leucoedema.

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ENADE - 2004Questo 18A gengivoestomatite herptica aguda uma infeco virtica primria, que surge aps deficincia do sistema imunolgico por alterao sistmica. Caracteriza-se pelo aparecimento de leses bucais na gengiva, lngua, mucosa labial e jugal. As leses desaparecem espontaneamente entre 10 e 14 dias, sem deixar marcas. No entanto, o surgimento de sintomas clnicos de dor atribudo ao aparecimento de (A) placa cerattica que extravasa lquido adstringente. (B) leso papilar que se rompe expondo tecido conjuntivo. (C) leso eritematosa. (D) leso vesiculobolhosa. (E) leso vesicular que se rompe formando lceras.

Questo 22Analise as afirmaes abaixo sobre o diagnstico de crie. IO diagnstico de crie depende da habilidade e percia do clnico em detectar no somente a leso, mas tambm sua atividade e severidade. II - A sensibilidade de um mtodo de diagnstico de crie o grau de preciso com que tal mtodo capaz de identificar indivduos com crie. III - O objetivo atual do diagnstico de crie a deteco precoce da doena para o tratamento restaurador das leses incipientes em esmalte (manchas brancas). IV - No diagnstico das leses de crie oclusais, o exame ttil por meio da sondagem oferece riscos de defeitos traumticos irreversveis ao esmalte. Esto corretas apenas as afirmaes (A) III e IV. (B) I, II e III. (C) I, II e IV. (D) I, III e IV. (E) I, II, III e IV.

Questo 19Na radiografia periapical para a regio de molares superiores, podem ser visualizadas como diferentes imagens radiopacas as seguintes estruturas anatmicas: (A) tuberosidade e parede anterior do seio maxilar e lateral da fossa nasal. (B) processo coronide da mandbula e processo zigomtico da maxila. (C) processo zigomtico da maxila e septo nasal. (D) osso zigomtico e cornetos inferiores. (E) assoalho da fossa nasal e sutura intermaxilar.

Questo 23Em um exame periodontal completo, para avaliar a condio do periodonto, os seguintes descritores clnicos devem ser registrados: aspectos macroscpicos da gengiva, sangramento sondagem, profundidade de sondagem, nvel de insero, envolvimento de furca e mobilidade dentria. A esse respeito, considere as afirmativas abaixo. I - Independente dos sinais e sintomas apresentados, todos os pacientes devem ser sondados para investigao e diagnstico de possveis doenas periodontais. II - A sondagem deve ser executada em uma superfcie de cada dente. III - Erros inerentes sondagem periodontal incluem espessura da sonda, m posicionamento da sonda, presso aplicada e grau de inflamao. IV - Pacientes que apresentam prolapso da vlvula mitral com regurgitao devem ser pr-medicados 1 hora antes da sesso de sondagem. Esto corretas as afirmativas: (A) I, II e III, apenas. (B) I, II e IV, apenas. (C) I, III e IV, apenas. (D) II, III e IV, apenas. (E) I, II, III e IV.

Questo 20A que exame(s) radiogrfico(s) deve ser submetido um indivduo com a presena de todos os dentes superiores e inferiores apresentando um alto ndice de crie e recidiva de crie em dentes posteriores, alm de profundidade sondagem variando entre 4 e 7 mm, generalizada? (A) Oclusal para molares e premolares. (B) Interproximal para molares e premolares. (C) Panormico e periapical dos molares e premolares. (D) Periapical de molares e premolares superiores e inferiores. (E) Periapical completo e interproximal para molares e premolares.

Questo 21Em relao s restauraes de amlgama de prata, correto afirmar que (A) vernizes ou adesivos dentinrios so utilizados para impedir a penetrao de ons metlicos na dentina. (B) as ligas mais indicadas, atualmente, so as do tipo limalha irregular. (C) a brunidura substitui o polimento mediato. (D) a matriz, em preparo cavitrio do tipo classe II, deve ter a altura do rebordo marginal para evitar excesso de amlgama. (E) na Tcnica de Amalgapin devem ser planejados dois orifcios para cada cspide ou rebordo perdido.

11ODONTOLOGIA

ENADE - 2004Questo 24Um paciente de 14 anos, com sade bucal deficiente, ndice de placa elevado, classificado como paciente de alto risco / atividade de crie, apresenta o quadro clnico abaixo. SITUAO DENTE crie distal de profundidade mdia com compro11 metimento do ngulo disto-incisal crie mesial de profundidade mdia 12 crie oclusal incipiente 16 crie mesial incipiente 21 crie oclusal e mesial profunda 26 crie oclusal profunda com grande destruio das 36 paredes vestibular e lingual e comprometimento pulpar crie oclusal e distal de profundidade mdia 45 crie oclusal e mesial com exposio pulpar 46 durante o preparo cavitrio Em relao ao quadro acima, analise as afirmativas a seguir. I - O tratamento deve ser iniciado pela adequao do meio. II - O dente 26 pode receber uma proteo com cimento de ionmero de vidro. III - O dente 36 deve receber curetagem seguida de proteo pulpar direta. IV - O dente 46 deve receber proteo pulpar indireta. V - A hibridizao pode ser a tcnica de eleio para proteo do dente 11. Esto corretas apenas as afirmativas (A) I, II e III. (B) I, II e V. (C) II, III e IV. (D) II, IV e V. (E) III, IV e V.

Questo 26Qual o pr-requisito indiscutvel para garantir o sucesso do tratamento periodontal a longo prazo? (A) Terapia Periodontal Regenerativa. (B) Terapia Periodontal Medicamentosa. (C) Terapia Periodontal de Suporte. (D) Bochechos semanais com clorexidina a 0,12%. (E) Restrio do consumo de acar.

Questo 27O teste trmico de vitalidade pulpar um importante recurso diagnstico para determinao de possveis anormalidades da polpa dentria. Sobre a relao entre o estado da polpa e suas reaes frente s variaes trmicas, considere as afirmaes abaixo. I - A polpa normal apresenta ligeira sensibilidade quando aplicado estmulo trmico, que cessa imediatamente quando este removido. II - A polpa com inflamao aguda em fase inicial (pulpite irreversvel inicial) apresenta resposta acentuada ao frio, que continua aps a remoo do estmulo. III - A polpa com inflamao aguda em fase avanada (pulpite irreversvel avanada) pode apresentar alvio da dor pelo frio e aumento da dor pelo calor. IV - A polpa necrtica no responde ao frio e, s vezes, responde dolorosamente ao calor, quando h comprometimento dos tecidos periapicais. Esto corretas as afirmaes: (A) I e II, apenas. (B) I e III, apenas. (C) II e III, apenas. (D) I, II e III, apenas. (E) I, II, III e IV.

Questo 25A tcnica do condicionamento da dentina com cido fosfrico a 32-37% por 15 segundos promove desmineralizao da(s) dentina(s) (A) peritubular e remoo parcial da smear layer e do smear plug. (B) peritubular e intratubular e remoo parcial da smear layer. (C) intratubular e remoo parcial da smear layer. (D) intertubular e remoo total da smear layer. (E) intertubular e peritubular e remoo total da smear layer e do smear plug.

Questo 28Recentemente, pesquisadores internacionais divulgaram a possibilidade da clonagem de dentes humanos. A tecnologia central deste mtodo a do DNA recombinante, tambm chamada de clonagem molecular, que consiste (A) no isolamento e propagao de molculas idnticas de DNA em um organismo. (B) no isolamento e duplicao enzimtica do RNA. (C) na reao em cadeia da polimerase, do ingls Polimerase Chain Reaction (PCR). (D) na amplificao do DNA em outro organismo idntico. (E) na duplicao do DNA nas clulas-tronco.

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ENADE - 2004Questo 29Aps a avulso do incisivo central superior permanente, paciente com 8 anos de idade procurou atendimento odontolgico. O dente permaneceu fora do alvolo, armazenado no soro fisiolgico, por aproximadamente 40 minutos. O dente avulsionado apresentava desenvolvimento radicular incompleto (pice aberto). Qual o tratamento imediato adequado para este caso, aps o enxge da superfcie radicular e irrigao do alvolo com soro fisiolgico? (A) Remoo do ligamento periodontal e polpa, reimplante dentrio, conteno semi-rgida definitiva, obturao do canal radicular com guta percha e cimento obturador, medicao antibitica e antitetnica, e acompanhamento. (B) Reimplante dentrio, medicao antibitica e antitetnica, conteno rgida definitiva, pulpectomia e curativo intra-canal com hidrxido de clcio. (C) Reimplante dentrio, conteno semi-rgida temporria, medicao antibitica e antitetnica e acompanhamento, pois a revascularizao pulpar possvel. (D) Reimplante dentrio, conteno rgida temporria, pulpectomia e curativo intra-canal com hidrxido de clcio e medicao antibitica e antitetnica. (E) Reimplante dentrio, conteno rgida definitiva, medicao antibitica e antitetnica e acompanhamento.

Questo 31Criana do sexo masculino, 9 anos de idade, apresenta mordida cruzada posterior bilateral dentoalveolar. Para o tratamento desta malocluso indica-se a utilizao de (A) placa palatina expansora. (B) placa palatina com grade. (C) placa palatina com mola digital. (D) elsticos intermaxilares. (E) arco palatino com boto.

Questo 32Considere as afirmaes abaixo sobre a confeco de prteses totais. I - O tipo de ocluso preconizada na confeco de prteses totais a bilateral balanceada. II - A orientao correta do plano oclusal, paralelo ao Plano de Camper e linha bipupilar, em geral, produz uma linha de sorriso em harmonia com o lbio inferior. III - Para seleo do tamanho dos dentes artificiais na confeco de uma prtese total, a linha alta do sorriso utilizada para determinar a altura do incisivo central. IV - A dimenso vertical de ocluso determinada subtraindo-se da dimenso vertical de repouso cerca de 3 a 4 milmetros equivalentes ao espao funcional livre. Esto corretas as afirmaes: (A) I e II, apenas. (B) I e III, apenas. (C) II e III, apenas. (D) I, II e III, apenas. (E) I, II, III e IV.

Questo 30No planejamento de uma prtese parcial removvel a grampo para reabilitao de uma arcada dentria classe I de Kennedy, esto corretos os critrios: (A) aumento da rea oclusal para melhorar a eficincia mastigatria; base da prtese ampla e precisa para melhor distribuio de carga; apoio oclusal localizado na face distal dos elementos mais posteriores para otimizar o uso do rebordo residual como suporte. (B) aumento da rea oclusal para melhorar a eficincia mastigatria; base da prtese ampla e precisa para melhor distribuio de carga; apoio oclusal localizado na face mesial dos elementos mais posteriores para transferir o ponto de rotao. (C) aumento da rea oclusal para melhorar a eficincia mastigatria; base da prtese estreita e precisa para no sobrecarregar os tecidos de suporte; apoio oclusal localizado na face mesial dos elementos mais posteriores para transferir o ponto de rotao. (D) reduo da rea oclusal para diminuir a carga oclusal total; base da prtese ampla e precisa para melhor distribuio de carga; apoio oclusal localizado na face mesial dos elementos mais posteriores para transferir o ponto de rotao. (E) reduo da rea oclusal para diminuir a carga oclusal total; base da prtese estreita e precisa para no sobrecarregar os tecidos de suporte; apoio oclusal localizado na face distal dos elementos mais posteriores para otimizar o uso do rebordo residual como suporte.

Questo 33Em relao tcnica de preenchimento de dentes, podese afirmar que (A) no deve ser usada em dentes com tratamento endodntico. (B) permite economia e fortalecimento da estrutura dentria remanescente. (C) o amlgama de prata o material de eleio. (D) indicada para elementos suportes de prtese fixa. (E) indicada para elementos suportes de prtese removvel.

Questo 34Paciente M.P., sexo masculino, 45 anos de idade, com bom estado geral de sade, apresenta-se para exodontia do elemento 38. Logo aps sua chegada ao consultrio, antes da realizao da anestesia, relata mal-estar, sudorese e tontura. Observam-se palidez e perda de conscincia. Este quadro configura a causa mais comum de perda de conscincia no consultrio dentrio, que (A) sncope vasovagal. (B) sncope extrapiramidal. (C) hipertenso arterial. (D) hipotenso arterial. (E) choque anafiltico.

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QUESTES DISCURSIVASQuesto 3O Programa de Sade da Famlia (PSF), oficializado pelo Ministrio da Sade em 1994, est pautado na reorientao do modelo assistencial a partir da ateno bsica, ocorrendo, desde 2000, atravs da insero das Equipes de Sade Bucal (ESB) nas Equipes de Sade da Famlia. Considerando-se os objetivos e estratgias deste modelo de ateno sade bucal, indique 4 informaes necessrias para a elaborao de um planejamento anual para a atuao da ESB no PSF. (valor: 10,0 pontos)

Questo 4Criana do sexo feminino, 5 anos de idade, sem comprometimento sistmico, relata dor espontnea no elemento dentrio 75. Ao exame clnico, o dente apresenta destruio coronria por crie, com possibilidade de ser restaurado, ausncia de mobilidade e presena de fstula. O exame radiogrfico mostra rea radiolcida restrita ao peripice, sem comprometimento da regio de furca e ausncia de reabsoro radicular interna ou externa. Diante das informaes clnicas e radiogrficas, a) indique o tratamento para o elemento 75; b) descreva as etapas para a realizao deste procedimento. (valor: 5,0 pontos) (valor: 5,0 pontos)

Questo 5Paciente do sexo masculino, 18 anos de idade, com bom estado geral de sade, apresenta-se com gengivite associada placa generalizada em fase inicial. Observa-se presena de clculos supragengivais nas faces linguais dos incisivos inferiores. O paciente apresenta tambm leso cariosa envolvendo as faces oclusal e distal do elemento 36. Aos exames clnico e radiogrfico, observado que h invaso da distncia biolgica periodontal. O teste trmico de vitalidade pulpar positivo. Todos os demais elementos dentrios apresentam-se hgidos. Elabore um plano de tratamento em seqncia para restabelecer a harmonia funcional e esttica deste paciente. (valor: 10,0 pontos)

Questo 6Paciente M.N., idosa, recebeu extrao do elemento 36, vindo a falecer acometida por endocardite infecciosa, dias aps realizar a extrao dentria. Com base nas informaes acima, a) cite quatro diferentes fatores de risco que poderiam ter predisposto M.N. a ser acometida pela endocardite infecciosa; (valor: 6,0 pontos) b) indique o regime antibitico via oral que deveria ter sido feito pelo dentista que extraiu o dente de M.N. para prevenir a endocardite infecciosa, sabendo que M.N. era susceptvel a tal doena e apresentava alergia a penicilina e sulfas. (valor: 4,0 pontos)

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