objetivo geral

Pesquisa Multicêntrica:A Formação dos Trabalhadores

Técnicos em Saúde no Mercosul: entre os dilemas da livre circulação de trabalhadores e os desafios da

cooperação internacional2010-2013

Objetivo Geral

Identificar e analisar a oferta quantitativa e qualitativa de formação de trabalhadores técnicos em saúde na Argentina, Paraguai e Uruguai, de forma convergente com os dados e as análises já produzidas para o Brasil, a fim de subsidiar políticas de organização e fortalecimento de sistemas de saúde, de educação e de cooperação internacional entre os países do referido bloco sub-regional, garantindo a comparabilidade dos estudos nacionais, respeitando as especificidades de cada país.

Objetivos específicos1) Identificar o número de cursos, habilitações profissionais e instituições ofertantes da educação profissional em saúde nos países do Mercosul.2) Identificar as diretrizes teórico-metodológicas e as bases materiais da organização e desenvolvimento curricular da educação profissional em saúde nos países do Mercosul.3) Correlacionar, mediante análise crítica, os resultados obtidos na perspectiva de construção de um diagnóstico regional da formação dos trabalhadores técnicos em saúde, visando contribuir com ações de cooperação internacional entre os países do referido bloco.4) Fortalecer a capacidade de pesquisa das instituições participantes na área de formação de trabalhadores técnicos em saúde.

Antecedentes

Pesquisa “A Educação Profissional em Saúde no Brasil e nos países do Mercosul: perspectivas e limites para a formação integral de trabalhadores face aos desafios das políticas de saúde” (2007-2009).

Recomendações do Primeiro Documento de Manguinhos sobre a Formação dos Trabalhadores Técnicos em Saúde no Mercosul.

Reunião da Rede Internacional de Educação de Técnicos em Saúde (RETS) e da Rede de Escolas Técnicas de Saúde da UNASUL (Rio de Janeiro, 2009).

Equipe da Pesquisa

Equipe Coordenadora EPSJV (Brasil):• Marcela Pronko (coord. geral)• Anakeila Stauffer• Anamaria Corbo• Claudio Barría• Muza Velasques• Renata Reis

Participaram também: Julio Lima, Ana Lúcia Pontes, Márcio Candeias

Instituto de Investigaciones en Salud Pública, Universidad de Buenos Aires - “La educación profesional de los trabajadores técnicos de la salud en la argentina. Primera etapa: un estudio descriptivo, cuantitativo y transversal sobre la formación superior terciaria y universitaria”.

Ano: 2010-2011.

ARGENTINA EQUIPE DA PESQUISA – PRIMEIRA ETAPA

Participantes

Coordenador: • Graciela Laplacette

Bolsistas: • María del Carmen Cadile• Karina Faccia • Joke Heymans• María Alejandra Mazzitelli• Hugo Saulo

• Natalia Suárez

ARGENTINA EQUIPE DA PESQUISA – SEGUNDA ETAPA

Instituto de Investigaciones en Salud Pública, Universidad de Buenos Aires -“La educación profesional de los trabajadores técnicos de la salud en la Argentina. Los casos de Enfermería, Radiología, Hemoterapia y Laboratorio. Segunda etapa: un estudio descriptivo, cualitativo y transversal sobre la formación superior terciaria y universitaria”.

Ano: 2012-2013.

Participantes

Coordenador: • Graciela Laplacette

Bolsistas: • Victoria Barreda• María del Carmen Cadile• Karina Faccia• Cecilia Astegiano

EQUIPE DO PARAGUAIINSTITUTO NACIONAL DE SAUDE

Primeira Etapa:• Raúl Gulino Canese - Direção Geral - INS • Domingo S. Avalos - Direção de Investigação - INS • Pedro Palacios – Direção de Educação em Saúde - INS • Guadalupe Rolon - Observatório de RRHH – DGRRHH.MSPyBS • Marta Gamarra - Direção de Registros Profissionais - MSPyBS • Gloria Mabel Cabrera - Direção de Investigação - INS • Soledad Florentín - Direção de Educação em Saúde - INS • Ramón Cane - Direção de Educação em Saúde - INS • Gilda Edith Villanueva Torreani - Direção Geral de RRHH

EQUIPE DO PARAGUAIINSTITUTO NACIONAL DE SAUDE

Segunda Etapa:• Angilberto Paredes Meza - Direção Geral – INS

• Pedro Palacios - Direção de Educação em Saúde - INS • Soledad Florentín Arrúa - Secretaria Geral - INS • Gloria Mabel Alarcón Bordón - Direção de Educação em Saúde - INS - DCRAA • Natalia Araceli Maidana Núñez - Direção de Educação em Saúde - INS

• Patricia Ramona Orihuela Florentín - Direção de Educação em Saúde - INS – Educação Permanente

• Marta Gamarra de Godoy - Direção de Registros Profissionais - MSP y BS • Liz María Martínez Alvarenga - Direção de Registros Profissionais - MSP y BS

EQUIPE DO URUGUAIESCUELA DE TECNOLOGÍAS MÉDICAS

UDELAR

• Prof. Lic. Juan Mila • Prof. Agdo. Lic. Carlos Planel • Prof. Adjto. Lic. Gonzalo Fierro • Prof. Adjta Lic. Patricia Manzoni

INSTITUIÇÕES COORDENADORAS

Argentina: Argentina: Instituto de Investigaciones en Salud Pública, Universidad de Buenos Aires - Dirección de Capital Humano y Salud Ocupacional, Ministerio de Salud de la Nación.

Brasil: Brasil: Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio - EPSJV/Fiocruz (coordenação geral).

Paraguay: Paraguay: Instituto Nacional de Salud – INS/MSP.

Uruguay: Uruguay: Escuela Universitaria de Tecnología Médica, Universidad de la República – EUTM/UDELAR.

FINANCIADORES

• Plano Diretor do Observatório dos Técnicos em Saúde (OPAS-MS), sediado no LATEPS/EPSJV.

• TC-41 – 41º Termo Técnico de Cooperação e Assistência Técnica ao ajuste completar celebrado entre a União Federal, através do Ministério da Saúde do Brasil e a Organização Pan-americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde. Coordenação de Cooperação Internacional- CCI/EPSJV

Metodologia: Comentários gerais

• Pesquisa Multicêntrica – caráter interinstitucional e perspectiva comparada.

• Três Etapas:Etapa preparatóriaEtapa quantitativaEtapa qualitativa

Metodologia: Etapa preparatória

Constituição das equipes nacionais: apresentação da metodologia e construção coletiva do projeto, pactuação de responsabilidades e prazos.

Oficinas nacionais: Buenos Aires – maio 2010 Assunção – setembro 2010 Montevidéu – novembro 2010

Metodologia: Etapa quantitativa

Identificação e análise das bases de dados existentes em cada país. Definição de categorias de análise comparáveis. Elaboração de instrumentos de coleta de dados. Definição de cruzamentos entre variáveis.

Metodologia: Etapa quantitativa

Realização da Primeira Oficina da Pesquisa Multicêntrica – Rio de Janeiro, agosto de 2011

Objetivos: Constituição da Equipe Multicêntrica; Ajustes da Etapa quantitativa.

Metodologia: Etapa qualitativa

Definição de categorias relevantes para todos os países. Elaboração de roteiro de entrevista. Definição de critérios comuns e específicos para determinação de amostra, com foco nas 4 áreas prioritárias do Mercosul (enfermagem, análises clínicas, radiologia e hemoterapia). Elaboração de matriz de análise comum.

Metodologia: Etapa qualitativa

• Segunda Oficina da Pesquisa Multicêntrica – Rio de Janeiro, maio de 2012.

• Terceira Oficina da Pesquisa Multicêntrica – Rio de Janeiro, setembro de 2012.

Objetivos: Construção coletiva; Seguimento de todas as etapas do

processo.

ArgentinaArgentina BrasilBrasil ParaguayParaguay UruguayUruguayUniverso de instituciones

370 1636 70 UDELAR [Fac. Med./ Fac. Enf./EUTM]; UCA Enf.

Número de entrevistas previstas

50 50 (36 realizadas) 25 Total 9 = UDELAR (7); Universidades. Priv. (2)

Quién será entrevistado

Director;Coordinador pedagógico; Docentes y alumnos en grupo focal (si es posible)

Director;Coordinador pedagógico.

Propietario/Director Coordinador pedagógico.

Coord. De Carrera UDELAR (4); Decanos UDELAR (2); Directora EUTM (1); Universidades. Priv. (2) = Grupos focales [egresados, estudiantes y docentes]

Criterios de selección de la muestra

Región/localización [PEI/No PEI] sub-área (4 Mercosur); Depend. Admin.: [publ./Priv.: Subv. Priv]. Tipo de inst.: primerio/terciario

Región, localización subáreas, dependencia administrativa

Departamental con centralización en el área metropolitana. Tipo de institución. Subáreas priorizadas. Dependencia administrativa

Subáreas priorizadas

Número de entrevistadores

4 fijos + 4 colaboradores

12 4 ó 5 1

Criterios de reemplazo

Gestión [Public/Priv.] cubrir 4 sub-áreas

dependencia administrativa, porte, currículo

- -

Plazos/adelanto Final de Octubre - Septiembre Septiembre

Metodologia: Particularidades nacionais

Nivel y certificaciones de enseñanza técnica en Salud

Órganos de regulación de la formación

Argentina [Superior] Técnico superior universitario Técnico superior no universitario

Ministerios de Educación y Salud Nacionales y Jurisdiccionales.

Brasil [Medio] Técnico Consejos Estaduales de Educación y Ministerio de Educación.

Paraguay [Superior – Institutos Técnicos Superiores y Universidades]Técnico Superior; Técnico; Auxiliar.

Instituto Nacional de Salud (Convenio MEC y MSP-BS de 2004)

Uruguay [Superior]TécnicoTecnólogo Licenciado

UDELAR (Universidad de la República)


Argentina – Etapa quantitativaUniverso: “instituições de nível terciário e universitário, de gestão pública ou privada, dependentes do Ministério de Educação ou do Ministério da Saúde do âmbito nacional ou provincial nas quais se desenvolvem cursos de formação para técnicos da saúde.”Construção de base de dados unificada (2010), a partir de:• Base de dados elaborada pela Dirección Nacional de Información y Evaluación de la Calidad Educativa (DINIECE). Mapa Educativo Nacional.• Base de dados do Departamento de Información Universitaria. Secretaría de Políticas Universitarias. • Lista de instituições dependentes dos ministérios de saúde das províncias.• Base de dados do Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentino del Ministerio de Salud de la Nación (SISA).


Argentina – Etapa qualitativaFontes de dados:

• Primárias: entrevistas semi estruturadas com diretores e docentes das instituições formadoras de técnicos em saúde, complementando com algumas entrevistas com alunos.

• Secundárias: são compilados e analisados documentos institucionais referidos ao PEI (nos casos em que exista) e planos de estudo dos cursos. Focaliza-se nos 4 cursos priorizados. Até a data foram realizadas 18 entrevistas a diretores e docentes dos cursos de enfermagem, laboratório, radiologia e hemoterapia de diversas regiões do país.


BRASIL – 2007-2009• Projeto realizado em duas fases:Primeira fase: nacionalSegunda fase: internacional

• Levando em conta duas dimensões, na fase nacional:

Dimensão quantitativa (consulta de bases de dados existentes)

Dimensão qualitativa (aplicação de questionários e coleta de documentação)

Metodologia – BRASIL

1a. fase – Fase Nacional - (realidade brasileira) março 2007 / outubro de 2008

O encaminhamento dessa fase se deu através de duas dimensões principais:

• dimensão quantitativa – consulta de bases de dados;

• dimensão qualitativa – aplicação de questionários e respectivas análises; elaboração de roteiro para entrevistas e respectivas análises; coleta das documentações suplementares.

Metodologia – BRASIL

1. Ponto de partida Cadastro Nacional de Cursos Técnicos (CNCT/MEC)

2. Identificação e levantamento das escolas com cursos técnicos na área da saúde no Brasil

3. Elaboração de uma Base de Dados informatizada 4. Processamento e análise dos dados obtidos -

identificação das 1636 instituições.5. Elaboração e aplicação de um questionário para o

universo das instituições identificadas - obtenção de informações adicionais.

6. Retorno de 452 instituições – o universo da fase qualitativa do Projeto.

7. Elaboração de roteiro de entrevista à diretivos das instituições. Definição de amostra. Aplicação e análise de 36 entrevistas.


UruguayInvestigação descritiva, observacional, de corte transversal que buscou analisar as características mais relevantes das instituições formadoras de recursos humanos em saúde no Uruguay, suas distintas formções e sua localização geográfica.

Etapa Quantitativa:Aplicação de questionário aos diretores de cursos e decanos da área de saúde tanto a nível público como privado, complementação com dados do Sistema de Gestão de ‘Bedelías’ (ingressos- egressos).

Etapa Qualitativa:

Realização de entrevistas semi estruturadas a cargos diretores dos cursos priorizados.

Tendências regionais

(aproximação preliminar)

Tendências observadas: Etapa quantitativa

• Preeminência de oferta privada de formação (exceto no Uruguai).

• Preeminência da formação na área de enfermagem.

• Concentração geográfica da oferta nos grandes centros metropolitanos.

Tendências observadas: Etapa qualitativa

• Tensão entre formação instrumental e formação integral, relacionada à tensão entre teoria e prática.

• Oferta fortemente estruturada pela demanda e pela lógica do mercado de trabalho.

• Distância importante das instituições em relação às políticas de educação e de saúde, exceto no que se refere ao caráter normativo.

Tendências observadas: Etapa qualitativa

• A existência de um PPP/PEI parece tornar-se relevante somente como requisito/documento formal na maior parte das instituições formadoras.

• De uma maneira geral, não há políticas claras de formação de docentes para a formação de técnicos. A demanda existente se volta mais às necessidades técnicas específicas que às dimensões pedagógicas.

objetivo geral

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