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Prof. Ms. José Góes www.institutodetratamentodador.com.br

Fundamentação Técnica – 40 h/a- Papel do socorrista- Parada cardiorespiratória- Estado de choque, hemorragias- Ferimentos; fraturas; entorses e luxações- Vertigens, desmaios e crises convulsivas- Distúrbios causados pelo calor- Mordidas e picadas de animais- Choques elétricos- Acidentes automobilísticos- Corpos estranhos no organismo; intoxicações- Afogamentos- Transporte de pessoas acidentadas

Prática supervisionada

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“O Socorrista é aquele que presta os primeiros

Socorros em casos de acidentes ou males súbitos. Chama-se primeiros socorros

àquele auxílio imediato e provisório prestado enquanto se aguarda atendimento

médico”

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Raciocínio rápido Personalidade Iniciativa É melhor o erro à omissão? Quais são as formas de abordar uma vítima? O que o socorrista deve observar?

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Noções básicas de SEGURANÇA:

1ª Regra:Salvar a sua VIDA

2ª RegraSalvar a VIDA da VÍTIMA

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Segurança Pessoal ou AUTOPROTEÇÃO

Sangue:AIDS, Hepatite B e Hepatite C

Respiração:Tuberculose, meningite meningocócica, gripe etc

Pele: Herpes e escabiose, impetigo e pediculose

Mucosas: Herpes, conjuntivite, gonorreia etc

Fezes:Hepatatite A e diarreia infecciosa

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Como se AUTOPROTEGERLuvas e Máscara

Instrumentos do SOCORRISTA- Compressas de gases – esterelizada- Rolos de atadura crepe ou de gase- Curativo adesivo- Rolo de esparadrapo - Solução tópica de iodo ou clorexidina- Água oxigenada- Termômetro clínico- Tesoura e pinça- Soro fisiológico ou água destilada - Instrumentos de autoproteção

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Seqüência de ATITUDES

- Isolar o local: proteção da vítima e socorrista- Providenciar comunicação: Hospital de referância, Defesa

Civil, Bombeiros e Polícia- Retirar as vítimas que estejam em local instável- Determinar as prioridades de atendimento- Cuidar das lesões mais graves- Providenciar transporte

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Seqüência de ATENDIMENTO

A Controle das VIAS AÉREAS

B Controle da RESPIRAÇÃO

C Controle da CIRCULAÇÃO

D Controle NEUROLÓGICO

E EXPOSIÇÃO da vítima

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Preocupações:Vías aéreas abertasControle cervicalVerificar obstrução

Técnicas- Inclinação da cabeça com elevação do queixo- Elevação da mandíbula (lesão cervical)- Posição lateral de segurança

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Preocupações:Respiração

- Monitorar a FR

Técnicas- Ver- Ouvir- Sentir

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PreocupaçõesCirculação:

- Coloração rosada- Coloração acinzentada/pálido- Pulso- Controle de hemorragias

TécnicaPalpação do pulso:

- Radial- Carótida- Braquial- Femural

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PreocupaçõesEstado NEUROLÓGICO

Técnica- Resposta verbal

- Apertar a mão (bilateralmente)- Abrir os olhos- Estímulo doloroso- Midríase (dilatação)- Miose (contração)- Anisocória (assimetria)

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PreocupaçõesEXPOSIÇÃO da vítima

Técnica:

- Começar pelas extremidades

Prof. Ms. José Góes www.institutodetratamentodador.com.brJosé Bezerra Góes Neto

Parada Cardiorespiratória

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“Toda vez que ocorrer parada cardíaca haverá ao mesmo tempo, o desaparecimento dos movimentos respiratórios. O atendimento bem feito é vital. Se mal feito, no entanto,

pode tornar-se fatal”

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Situações em que a pessoa possa sofrer uma parada respiratória:

- Afogamento- Estrangulamento ou sufocação- Aspiração excessiva de gases venenosos ou

vapores químicos

- Soterreamento- Presença de corpos estranhos- Choque elétrico- Parada cardíaca

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Sinais de parada respiratória- Inconsciência- Peito imóvel- Ausência de saída de ar pelas vias aéreas- Cianose

Sinais de parada cardíaca- Inconsciência- Ausência de pulsação - Ausência de escuta de batimentos

cardíacos

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Pulso RadialPulso Femural

Pulso Carotídeo

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Tratamento para a parada respiratória- Observar se existe objeto estranho:

Na presença colocar o dedo indicador e tirarTécnica Secundária:

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Na presença de VÔMITO:- Virar a vítima em decúbito lateral

***Cuidado com a CERVICAL

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Sinais de lesão CERVICAL:

- Formigamento- Paralisia- Perda de sensibilidade dos membros- Dor espontânea e à palpação- Traumatismos graves acima das

clavículas- Inconsciência após o trauma

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Na presença de parada respiratória

RESPIRAÇÃO BOCA A BOCA

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Freqüência da Respiração

Adulto: 15 vezes por minutoCrianças: 20 vezes por minuto

*** A respiração artificial não deve ser interrompida desde que apareça movimentos respiratório ou chegue socorro médico.

Posição de SEGURANÇA

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Necessário atendimento URGENTEProcedimento:

Massagem CARDÍACACom braços estendidos apoia-se a mão em

cima da metade inferior do externo ou dois dedos acima do apêndice xifóide.

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Massagem CARDÍACA ADULTO

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Massagem CARDÍACA CRIANÇA

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Freqüência da Massagem Cardíaca

1 Socorrista:

2 Respirações Artificiais + 15 CompressõesCardíacas

2 Socorristas

1 Respiração Artificial + 5 Compressões Cardíacas

Prof. Ms. José Góes www.institutodetratamentodador.com.brChoque

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“O estado de choque se caracteriza pela deficiência de circulação e oxigenação

adequadas aos tecidos do corpo, que ocorre por diminuição do volume de sangue ou por

deficiência do sistema cardiovascular. Isso põe em risco a vida do indivíduo. Porque ele

acontece?”

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Papel do SANGUETransporte de OXIGÊNIO

Causas do CHOQUE:- Hemorragias graves- Queimaduras graves- Choque elétrico- Ataque cardíaco- Dor intensa- Envenenamento por produtos químicos

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Pulso rápido e fraco Pele fria e úmida Suor abundante Palidez intensa Lábios e extremidades

descoradas Sede Extremidades frias

Ansiedade e agitação Náuseas e vômitos Tremores e frio Respiração curta,

rápida e irregular Tontura Queda da pressão

arterial

Sinais e Sintomas do CHOQUE

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Atitudes do SOCORRISTA:

Acalmar a VÍTIMA

Deitar em decúbito dorsal com as perna elevadas Obs.: Trauma de tórax – Trauma de cânio Virar a cabeça para um lado Afrouxar as roupas da vítima: gravata, cinto, colarinho

Respiração – Circulação

Limpar VAS (Vias Aéreas Superiores) Aquecer a vítima Vítima sente sede! Dou água?

Prof. Ms. José Góes www.institutodetratamentodador.com.brHemorragia

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“A Hemorragia é a perda de sangue que acontece quando há rompimento de veias ou artérias, provocado por cortes, amputações, esmagamentos, fraturas, úlceras, tumores

etc. Uma hemorragia forte pode pôr a vida em perigo. É preciso saber como estancá-la”

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Fluxo contínuo Fluxo esguichando em ondas

Interna ou ExternaHemorragia Externa:

Cortes ou esmagamentos

Hemorragias Internas:

Cavidades do corpo

NarizOuvidoBocaÂnusUretra

Fígado

Baço

PulmãoCérebro

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Estancando uma HEMORRAGIA1º Gase limpa sobre o ferimento2º Compressão3º Elevação4º Compressão diretamente na artéria

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Artéria Temporal Artéria Facial Artéria Carotídea

Artéria Subcávia

Artéria Braquial Artéria Femoral Artéria Radial e Cubital

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Torniquete Amputações

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Cuidados com o TORNIQUETE:- Acima da HEMORRAGIA- Anotar a hora- Não usar proximo as articulações- Afrouxar a cada 10 minutos- Aguarde restabalecimento da circulação

Nunca cobrir o TORNIQUETE

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Hemorragia NASALEPISTAXE

Levantar a cabeça da Vítima e comprimir

Hemorragia do ESÔFAGO, ESTÔMAGO ou DUODENO

- Náuseas

- Mal-estar- Vômito de sangue

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O que FAZER?- Vítima deitada - Cabeça virada de lado- Evitar choque- Ajuda Médica

Hemorragia dos PULMÕESHEMOPTISE

Ajuda Médica Imediata

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Hemorragia por via VAGINAL- Aborto- Estupro- Acidentes- Tumores- Ruptura uterina no parto- Traumatismo vaginal no parto

Prof. Ms. José Góes www.institutodetratamentodador.com.brFerimentos

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“A atuação de um agente físico sobre o corpo pode causar um traumatismo com

rompimento de pele – ferimento ou ferida. Mas não se iluda. Uma contusão causada por pancada forte, mesmo sem rompimento de pele, pode levar ao rompimento de vísceras,

sangramento invisível e choque”.

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Contusão:Rompimento da pele

Hematoma O que fazer na CONTUSÃO?

- Repouso- Compressas frias + gelo- Elevação

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Cuidados IMPORTANTES:- Lavar as mãos- Lavar a ferida- Verificar hemorragias- Compressão até cessar o sangramento- Proteger o local com gaze estéril- Fixar com esparadrapo- Manter o curativo limpo e seco- Nunca colocar algodão ou lenço de papel

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AMPUTAÇÃO- Controlar hemorragias TQ

- Proteger a parte amputada

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Ferimentos de TÓRAX- Pode perfurar a pleura levando a um quadro de

pneumotórax.

O que FAZER- Curativo de três pontos

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Ferimentos do ABDOMEGrande risco devido exposição atingir os orgãos

internos.

Se houver exteriorização dos orgãos, o queeu FAÇO?

Ferimentos nos OLHOSPosso retirar o corpo estranho?

Ferimentos com OBJETOS ENCRAVADOSNUNCA RETIRE

Então o que eu faço?

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Fraturas, entorses e luxações

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“Quedas, pancadas, encontrões podem lesar nosso sistema osteoarticular, provocando

fraturas, entorses ou luxações”

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FECHADA ABERTA

Fratura Fechada- Dor intensa-Deformação do local- Incapacidade ou limitação do movimento- Edema- Crepitação

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Como imobilizarEvite movimentos de grande amplitude

- Posição confortável- Talas- Proteja a pele- Fixe a articulação superior e inferior à

fratura- Fixe a tala evitando o local da fratura

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Fraturas Especiais

- Fratura de Crânio- Fratura de Coluna- Fratura de Costelas- Fratura de Bacia ou Fêmur

O que FAZER?

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Mantenha a vítima agasalhada e imóvel Não mexa na VÍTIMA: caso não tenha

competência Transportar a vítima sem curvá-la

- Deitada de costas em superfície dura- Observe a respirção e pulso- Suspeitar de lesão cervical

Providenciar TRANSPORTE RÁPIDO

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ENTORSESArticulação:

OssoMúsculoLigamentoTendão

Movimento brusco Ruptura do ligamento

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Entorses mais comuns:- Punho

- Joelho- Pé

O que FAZER?GeloCompressasElevaçãoImobilização

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LUXAÇÕESAfastamento das superfícies articulares

Sinais e Sintomas:Dor DeformaçãoImpossibilidade de movimentoHematoma

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O que FAZER?

ImobilizarColoco no LUGAR?Água quente?

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“Quando uma pessoa sente um mal-estar e a impressão de girar, ela pode estar tendo uma

vertigem. Já o desmaiso se caracteriza pela perda temporária e repentina da consciêntia,

causada pela diminuição de sangue no cérebro. Quando se tratar de uma crise convulsiva, essa perda da consciência é

acompanhada de contrações musculares violentas”

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VERTIGENS Causas:

Alturas elevadasMudanças bruscas e pressão atmosféricaAmbientes abafadosMovimentos giratórios rápidosMudanças bruscas de posição

Sintomas associados:Mal-estar ZumbidoSurdezNáuseas

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O que FAZER?

Decúbito DorsalManter a vítima imóvel Afrouxar a roupa da vítimaLevantar o AUTO-ESTIMA

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DESMAIOSSangue no cérebro Hipóxia

Falta de alimentaçãoFadigaForte emoçãoHemorragiaAmbientes abafados

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Sinais e Sintomas Fraqueza Tontura Palidez Suor frio Escurecimento da vista Falta de controle muscular

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VÍTIMA já DESMAIADAAtendimento Rápido

Na falta de RESPOSTA Ajuda médica Imediata

CRISES CONVULSIVAS

Sempre caiCorpo tenso e retraído

Durante 2 a 4 minutos

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Motivos de uma CONVULÇÃO:- Febre muito alta- Intoxicação- Epilepsia- Lesões cerebrais

O que FAZER?Deitar a vítima no chãoAfastar objetos Retirar prótesesColocar pano na boca – entre os dentesDesapertar a roupa

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Distúrbios causados pelo CALOR

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“O contato com chamas, substâncias superaquecidas; a exposição excessiva à luz

solar e mesmo à temperatura ambiente muito elevada provocam reações no organismo

humano que podem se limitar à pele ou afetar funçoes orgânicas vitais”

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QUEIMADURAS

Lesão no organismo ação curta/prolongada de temperaturas extremas

Superficiais Profundas Adulto: 15% Criança: 10%

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PERCENTAGEM DA

QUEIMADURA

Cabeça 9%

Pescoço 1%

Tórax e abdome 18%

Costas e região Lombar 18%

MSD 9%

MSE 9%

MID 18%

MIE 18%

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Queimaduras de 1º GRAU

Pele avermelhada

Exposição à luz solarExposição à líquidos fervecentes O que FAZER?

- Água- Aliviar a dor Água corrente

Ardor

Ressecamento

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Queimadura de 2º GRAURegião mais profunda da pele

Bolhas + desprendimento das camadassuperficiais

Feridas avermelhadas muito dolorosas

Desidratação

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Queimaduras de 3° GRAUTodas as camadas da pele são atingidas

músculos e ossos

DOR????????

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Queimaduras por FOGO- O que FAÇO?

Corro?

PROCEDIMENTOS:- Decúbito Dorsal + Cobertor- Choveiro de água fria- Não usar material que grude- Lavar as mão- Reidratar a vítima

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NUNCA FURE BOLHAS, PASSE REMÉDIOS OU TOQUE A QUEIMADURA

Queimaduras por SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS

- Ácidos- Tintas

O que eu FAÇO?- Água em abundância- Cal Sodada

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Queimadura nos OLHOSAção rápida lavando com águaCobrir com gaze ou pano limpo

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- Irradiações- Fachos de luz de luminosidade intensa- Luz artificial ou que produz soda elétrica

INSOLAÇÃOSubitamente: cai desacordada, mas mantém

respiração + PulsaçãoSinais e Sintomas: enjôo, dor de cabeça, pele seca

e quente, rosto avermelhado, febre alta, pulso rápido e respiração difícil.

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INTERNAÇÃOCansaçoNáuseasCalafriosRespiração superficialPalidez ou tonalidade azulada no rostoTemperatura corporal elevadaPele úmida e friaDiminuição da pressão arterial

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O que FAZER?

- Retirar a vítima e levar para um local fresco e arejado- Deitar a vítima com a cabeça mais baixa- Retirar a roupa- Envolver o corpo com lençol

úmido- Ofereçer água e encaminhar ao MÉDICO

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Temperatura Corporal ElevadaSensação de frioMal-estar geralRespiração rápidaRubor FacialSedeOlhos brilhantes e lacrimejantesPele quente

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Choques Elétricos

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“Os choques elétricos podem ocorrer com freqüência, mesmo porque, cada vez mais, vivemos cercados por

máquinas, aparelhos e equipamentos eletricos. Emcasos de altas voltagens, os choque podem ser fortes e

provocar queimaduras sérias ou até a morte. “Os choques elétricos podem ocorrer com freqüência,

mesmo porque, cada vez mais, vivemos cercados pormáquinas, aparelhos e equipamentos eletricos. Em

casos de altas voltagens, os choque podem ser fortes e provocar queimaduras sérias ou até a morte. Já

aqueles causados por correntes elétricas residenciais, apesar de apresentarem riscos menores, também

devem merecer atenção e cuidado”

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No atendimento o tempo gasto é fundamental

CUIDADOS IMPORTANTES:- Desligar a corrente elétrica- Nunca tocar a vítima- Afastar a vítima do fio elétrico- Verificar se os pés estão secos- Verifique B e C- Verifique se ocorreu queimadura

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Lembretes IMPORTANTES- Máximo de cuidados quando trabalhar perto de redes

elétricas- Mantenha os equipamentos em boas condições- Chame um eletricista sempre que necessário- Nunca improvise a eletricidade- Use ferramentas adequadas com material de

autoproteção

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“Afogar-se não é um risco exclusivo dos que não sabem nadar. Muitas vezes até um bom

nadador se vê em apuros por alguns imprevistos: uma câimbra, um mau jeito, uma onda forte. Outras vezes, a causa ´pe mesmo a imprudência de quem se lança na água sem

saber nadar. E pode ocorrer, ainda uma inundação ou enchente, daí surgindo vítimas

de afogamento”.

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Materiais de suporte:Os que a vítima pode se agarrar:

CordasPedaços de pau Remo

Os que permitem que a vítima flutue:BarcosPranchasBoias

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Verificar presença de correntezas Verifique o estado da vítima

ImóvelDebatendo-se

O que FAZER?Providencie uma corda, um barco, uma boia etc.Segure sempre a vítima por trás

Confortar e tranqüilizar a vítimaAquecer a vítimaVítima consciente

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VerificarPele arroxeadaFriezaAusência de pulsoAusência de respiração

Reanimação

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“Alguns ferimentos têm como agente causador corpos estranhos que atingem olhos, pele,

ouvidos, nariz ou garganta. Quando isso ocorre, é fundamental que se conheça as

técnicas apropriadas para cada caso e que seja de acordo com elas”.

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Nos olhos:Poeira

AreiaInsetosPequenos corpos estranhos

Ferimentos IrritaçãoInflamação

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O que FAZER?Retirar com ajuda de um pano limpoRetirar com um cotonete umedecida com água

NUNCA RETIRAR OBJETOS ENCRAVADOS

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“ presença de substâncias nocivas é uma constante em nossas vidas. Às vezes

identificadas, outras vezes, sempre merecem de nossa parte cuidados na guarda e na manipulação, com o objetivo de evitar

acidentes”.

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Produtos de limpeza Desinfetantes Inseticidas Tintas Aminíacos / amoníacos Água sanitária Sabão Em Pó

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Perguntas a serem feitas:O que tomouA quantidade ingeridaSe já adotou alguma medida para melhorar

Sinais e SintomasEnjôoCólicas menstruaisDiarréiaSuor abundantePalidezFebre

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O que FAZER?

Provocar vômitoManter a vítima deitada após o vômitoNão dar remédio que pare a diarréiaIniciar a reidrataçãoProvidenciar a assistência médica

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Soro CASEIRO

1 copo de água fervida ou filtrada (200 ml)1 medida (parte menor) rasa de sal1 medida (parte maior) rasa de açucar* Colher dada nos postos de saúde

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INTOXICAÇÃO MEDICAMENTOSA

AziaNáusea e vômitosDiarréiaSonolênciaSensação de fraquezaSuorPalidezInconsciênciaDificuldade respiratóriaParada cárdiorespiratória

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INTOXICAÇÃO POR SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS

Réspiração ou hálito com cheiro de venenoMudança na cor dos lábiosDor ou sensação de ardência na gargantaInconsciência ou perturbação mental ou mal-

estar súbito

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INTOXICAÇÃO POR INALAÇÃO

Dor de cabeçaSonolênciaEnjôoFraqueza muscularRespiração difícilInconsciênciaMudança na cor da pele

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INTOXICAÇÃO POR CONTATO DIRETO NA PELE

Retirar da vítima as roupasLavar com bastante águaEncaminha a vítima ao médico

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“Os animais podem representar diversos riscos para o homem. Não só os conhecidos como

peçonhentos, cuja picada é capaz de provocar intoxicação ou envenenamento, como

também os que partilham do convívio e outras doenças”.

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GATOS E CACHORROS Sinais de um animal raivoso:

Alterações no comportamentoBoca com babaImpossibilidade de comer e de beberRepelência à claridadeMorte no prazo de 5 a 7 dias

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SINAIS e SINTOMAS:

Dor de CabeçaFebreMal-estarDor e dificuldade para engolirIntolerância ao vento e a luzConvulsão e paralisia respiratória

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SERPENTES Deite a vítima e mantenha-a calma Não permita que ela tenha esforço Retire aneis e alianças devido o edema Aplique compressas frias ou bolsas de geloCUIDADOS DURANTE O TRANSPORTE: Não a deixe caminhar Movimente-a o mínimo possível Não lhe dê bebida alcoólica

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ESCORPIÃO

ARANHAS

INSETOS

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“O transporte adequado de feridos é de suma importância. Muitas vezes, a vítima pode ter

seu estado agravado por causa de um transporte feito sem os cuidados necessários.

Por isso, é fundamental saber como transportar”.

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Transporte em maca

Transporte sem maca

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“Com o aumento da população, tem também aumentado a violência e o número de mortes

por traumatismos. Os traumatismos provocados por acidentes automobilísticos

são hoje a primeira causa da morte de pessoas com idade entre 1 e 44 anos”.

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Regras básicas de segurança:

- Não dirigir depois de beber- Usar o cinto de segurança- Usar sempre capacete e roupas

protetoras ao andar de motocicleta

- Obedecer a sinalização- Fazer manutenção do veículo