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Nutricionista Cláudia Sônego Prefeitura de Sorriso-MT Secretaria Municipal de Saúde e Saneamento Núcleo de Apoio à Saúde da Família

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Nutricionista Cláudia Sônego

Prefeitura de Sorriso-MT Secretaria Municipal de Saúde e Saneamento

Núcleo de Apoio à Saúde da Família

CAPITAL DO AGRONEGÓCIO Sorriso é uma cidade jovem, com apenas 33 anos, a sua fundação deu-se através de um projeto de colonização privada, com a maioria absoluta de sua população constituída por migrantes proveniente da Região Sul do País.

}  Território de 9.346 km²; }  População de 68.894 mil

habitantes (IBGE, 2010); }  Pertencente à Amazônia

Legal; }  Região Norte do Estado de

Mato Grosso, 412 km da capital Cuiabá e há 80 km de Sinop, Município sede do Escritório Regional de Saúde.

Rede da Atenção Básica: }  O município possui cobertura de 96,8% da

população pelo Programa Saúde da Família. }  Possui 20 Unidades Básicas de Saúde, 01

unidade móvel rural, 02 PACS e 01 Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) tipo 1. 01 Academia da Saúde (em construção)

}  Rede de Média e Alta Complexidade: 01 (CER) Centro Especializado de Reabilitação, 01 Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), 01 Serviço de Atendimento Especializado (SAE), 01 Atendimento Multiprofissional Especializado (AME), 01 Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e 01 Hospital Regional que atende a demanda de 14 municípios das áreas adjacentes.

Dados do SISVAN 2012 Crianças }  Magreza acentuada 4,90%, Magreza 2,20%, Adequado

67,90%, Risco de sobrepeso 14,90%, Sobrepeso 5,80%, Obesidade 4,30%

Adolescentes }  Magreza acentuada 1%, Magreza 2,70%, Adequado 70%,

Sobrepeso 18,10%, Obesidade 7,20%, Obesidade grave 1%. Adultos }  4,1% baixo peso, 42,9% Eutrofia, 30,4% Sobrepeso, 22,5%

Obesidade Idosos }  Baixo Peso 12,40%, Adequado 35,60%, Sobrepeso 52%.

}  Pensando nisto, a equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) desenvolveu um concurso de emagrecimento nos grupos de caminhada já existentes no município, visando motivar e estimular a população a adotar hábitos de vida saudáveis com objetivo de emagrecimento

}  O concurso teve duração de 3 meses, com início no dia 31 de maio e término no dia 31 de agosto de 2012 e teve como incentivo premiações individuais e por equipe.

}  Os grupos de caminhada para participarem do concurso deveriam possuir no mínimo 10 pessoas.

}  Os profissionais do NASF (Nutricionista, Psicólogo, Fisioterapeuta, Educador Físico e Farmacêutico) auxiliaram e orientaram os participantes para que houvesse uma mudança no estilo de vida permanente.

}  Para pontuação das equipes foram avaliados os itens de participação nas orientações, assiduidade nos grupos de caminhada e a somatória de perda de peso total pela equipe.

}  A desistência de um participante impactuava de forma negativa na pontuação do grupo, fazendo com que os integrantes se motivassem a participar até o final.

}  Além da competição entre grupos, foram premiados individualmente os participantes considerando o percentual de perda de peso.

}  Durante os três meses foi realizado orientação nutricional, orientação psicológica e orientações posturais, avaliação antropométrica no inicio, meio e fim da competição sendo avaliados: Índice de Massa Corporal - IMC (Peso e Altura), Circunferência da Cintura e Relação Cintura Quadril (RCQ).

}  Houve a participação de 174 pessoas de todo o município totalizando um total de 112,1kg perdidos.

}  A grande maioria foi de mulheres 96,5%, na faixa etária entre 20 a 79 anos, com variação de IMC de 24,4 a 47,8kg/m².

}  A premiação individual foi até o 5º colocado e dentre os prêmios patrocinados pelo comércio local foi entregue: dia de transformação (salão de beleza, estética), academia por um mês gratuita e eletrodomésticos como Grill.

}  A premiação em grupo foi até o terceiro colocado, as equipes ganhadoras foram levadas para passeios em locais próximos ao município para lazer, fazer trilhas e degustarem um café da manhã saudável.

}  212 participantes }  Inicio : 07 de outubro }  Final :1ª semana de dezembro }  Premiação individual: 1º, 2º e 3º lugar }  Premiação em grupo: 1º lugar

}  Em visita realizada pelo NASF à referida UBSF de Distrito de Primavera foi encontrado um diagnóstico situacional de alto índice de obesidade e co-morbidades, além de usuários do SUS com uso indiscriminado de medicação de uso controlado;

}  Em vista desta situação foi proposto um c ronograma de a t i v idades de f in ido juntamente com a equipe da UBSF e NASF. Os profissionais que participam do grupo são: nutricionista, profissional de educação física, psicólogo, fisioterapeuta, farmacêutico e a equipe de saúde da família da UBS.

}  No primeiro momento as Agentes de Saúde da Família (ACS) fizeram a divulgação e convite á população definindo assim também um local centralizado para realização dos encontros -> Capela do Distrito

}  Definiu-se um cronograma de reuniões com datas e o programa tinha data para terminar, pois ao final foram realizadas premiações

 

Fases/Reunião   Duração/  Data  

Profissionais  envolvidos  

Atividades  Previstas  (*  sujeitas  á  alterações)  

Reunião:  Apresentação  do  projeto  pra  ESF  

Dia  05/07    

Equipe  Nasf  ESF+ACSs  

Equipe  Nasf  –  apresentar  o  projeto,  Fases,  logo,  estratégias,  definição  de  tarefas,  DEFINIR  O  HORÁRIOS  Levar  Convite  aos  pacientes  Cris  e  Cláudia  

1⁰  Encontro  Participantes  em  potencial  ao  programa    

Sugestão  *15/07  

Equipe  Nasf,  Enfermeira  e  ACSs  

Apresentação  sobre  o  programa,  dinâmica  de  quebra-­‐gelo,  Preencher  ficha  de  adesão  contendo  todos  os  dados  do  paciente,    objetivo  (incluir  autorização  de  divulgação  da  imagem,  termo  de  acordo  com  as  ações  do  Programa;  distribuir  os  recordatórios;  AVALIAÇÃO  ANTROPOMÉTRICA)  ORIENTAÇÕES  NUTRICIONAIS  INICIAIS    

2⁰  Encontro     *30/07  Terça  à  tarde  

Ed.Física,  Nutricionista  

ORIENTAÇÃO  ESPECÍFICAS  Nutricionista:  Revisão  dos  recordatórios;  Dinâmica  rápida;  Roda  de  conversa  sobre  os  objetivos,  explicar  como  preenchar:  Como  estou  me  sentindo  hoje?+entregar  mais  Recordatório  de  3  dias.  Adesão  de  novos  participantes.  AVALIAÇÃO  ANTROPOMÉTRICA    

3⁰  Encontro   *16/08  Sexta    

Educadora  Física,  Psicóloga  e  fonoaudióloga  

Atividade  orientada  da  nutricionista:  troca  de  receitas  ligth  (LEVAR),    Motivação  para  Caminhada,  dinâmica  d  família+amigos,  gasto  energético  de  várias  atividades,    Fono:  mastigação  e  outros.  Roda  de  Conversa:  sobre  o  diário,  abordagem  sobre  auto-­‐estima,  disciplina  e  ajuda  mútua.    

4⁰  Encontro   *30/08  Sexta  à  tarde  

Nutricionista  Psicóloga,  Educadora  física  

 AVALIAÇÃO  ANTROPOMÉTRICA:  Nutricionista:  Visita  à  feira  e/ou  supermercado  (LOCAL????),    Roda  de  conversa:  sugestões  pra  controle  da  ansiedade;  arteterapia    e  outras  terapias  manuais.  

5⁰  Encontro   *13/09  Sexta  à  tarde  

Ed.  Física  (JOÃO)  Farmacêutico  Nutricionista  

Uso  de  medicamentos,  DEPOIMENTO  PAULO;  Atividades  físicas  alternativas:  na  praça,  no  parque,  na  avenida,  no  pátio,  em  casa,  etc.    Atividade  orientada  Nutricionista:???????  (LEVAR)    

6⁰  Encontro   *27/09  Sexta  á  tarde  

Equipe  Nasf??  Psicóloga  Local:  Sorriso  

AVALIAÇÃO  ANTROPOMÉTRICA  Dia  da  Beleza:  Consultoria  de  Moda  (  13:45  d’Mary  modas),  cabelo  e  Unhas  (  Senac)    maquiagem  (o  boticário);  Roda  de  Conversa  ??  dinâmica  de  auto-­‐estima  

7⁰    Encontro   *15/10  Terça  à  tarde  

Nutricionista    

Cozinha  saudável  experimental;  receitas  Ligth  Bate-­‐papo,  tira  dúvidas,  etc    

8⁰    Encontro   *29/10  Terça    a  tarde  

Fisioterapeuta  Ed.  Físico.    

AVALIAÇÃO  E  ORIENTAÇÃO  POSTURAL  AVALIAÇÃO  ANTROPOMÉTRICA  Definição  do  evento  de  premiação  e  encerramento  do  programa.  

9⁰  Encontro   *12/11  Terça-­‐feira  à  tarde  

Equipe  Nasf,    ESF,  ACSs  

Encerramento,  premiações,  sorteio  de  brindes    

}  1º Encontro –Explanação do funcionamento do grupo, Preenchimento de Recordatório Alimentar.

}  2º Encontro – Orientação nutricional para a perda de peso

}  3º Encontro – Roda de conversa com psicóloga }  4º Encontro – Roda de conversa com a psicóloga }  5º Encontro – Incentivo à pratica de atividade

física e aula de ginástica }  6º Encontro- Visita ao supermercado }  7º Encontro – Cozinha experimental saudável }  8º Encontro – Dinâmicas de grupo sobre mitos da

alimentação }  9º Encontro – Dia de Beleza e Encerramento

}  Cadastro: Histórico comportamental e de estilo de vida orientado pela psicóloga;

}  Após início não entra mais ninguém, somente no próximo grupo;

}  Encontros e avaliação antropométrica quinzenal (Peso, Circunferência da Cintura);

}  Premiação individual pelo percentual de perda de peso;

}  Houve a participação inicial de 27 pessoas finalizando com 13 pessoas com perda total de

}  O público foi de100% do sexo feminino, na faixa etária entre 12 a 61 anos, com variação de IMC de 24,4 a 47,8kg/m².

}  A premiação individual foi até o 3º colocado e dentre os prêmios patrocinados pelo comércio local.

Prefeitura de Sorriso-MT Secretaria Municipal de Saúde e Saneamento de Sorriso/MT

Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF