DECLARAO DE DEVOLUO DE EQUIPAMENTOS*

* OS CAMPOS COM ASTERSCO DEVEM SER PREENCHIDOS OBRIGATORIAMENTE Nextel Telecomunicaes Ltda. * FAVOR PREENCHER ESTE QUADRO COM AS INFORMAES DA UNIDADE NEXTEL EMITENTE * Endereo: * CNPJ: * Cidade: * Inscr. Estadual: * Estado:

Atravs do presente termo, fica formalizado o retorno dos equipamentos abaixo relacionados, conforme motivo especificado. O cliente abaixo descrito declara estar dispensado da emisso de nota fiscal de retorno, tendo em vista sua qualificao de pessoa natural ou jurdica no contribuinte. 1. Dados do Cliente: * CNPJ/CPF: * Inscrio Estadual / RG: * Razo Social / Nome: * Endereo: * Cidade: 2. Descrio dos Itens: * Modelo do Equipamento Valor Unitrio * Imei Simcard *Imei Carcaa N NF Sada Data NF. Sada * Estado:

3. * Motivo do envio: Locao Venda Comodato Demonstrao Emprstimo

Atenciosamente,

* Nome Legvel: * Assinatura: * CPF: Para uso interno da Nextel: Analista

* RG:

Data da entrega

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