FICHA DE INSCRIÇÃODADOS

Nome da Criança:Idade:Nível 3, 4 e 5/Turma:Nome da mãe:Telefone:Nome do pai:Telefone:

PESSOAS AUTORIZADAS A RETIRAR A CRIANÇA DA ESCOLA1) Nome/Telefone:2) Nome/Telefone:3) Nome/Telefone:

EM CASO DE URGÊNCIA, A QUEM AVISAR NA AUSÊNCIA DOS PAIS?INDICAR OS NOMES, RESPECTIVOS TELEFONES E GRAU DE PARENTESCO:

1) Nome/Telefone:2) Nome/Telefone:

A CRIANÇA TEM ALGUMA MANIFESTAÇÃO ALÉRGICA E/OU INTOLERÂNCIA?( ) Sim( ) NãoQuais?

PERÍODO:( ) 1ª SEMANA - 17/12/2018 a 21/12/2018 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral( ) 2ª SEMANA - 26/12/2018 a 28/12/2018 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral( ) 3ª SEMANA - 02/01/2019 a 04/01/2019 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral( ) 4ª SEMANA - 07/01/2019 a 11/01/2019 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral

( ) 5ª SEMANA - 14/01/2019 a 18/01/2019 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral ( ) 6ª SEMANA - 21/01/2019 a 25/01/2019 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral ( ) 7ª SEMANA - 28/01/2019 a 01/02/2019 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral ( ) 8ª SEMANA - 04/02/2019 a 08/02/2019 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral ( ) 9ª SEMANA - 11/02/2019 a 15/02/2019 ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Integral Observações: