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PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO

HOSPITAL REGIONAL NORTE - HRN

N415 - MÉDICO PLANTONISTA CLÍNICA MÉDICA

NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO

ASSINATURA DO CANDIDATO

INSTRUÇÕES AO CANDIDATO

01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.

02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.

03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.

04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).

Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.

06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio

de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;

e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;

f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);

g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,

executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.

07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.

08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.

PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA

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13 de março de 2016

N415 - MÉDICO PLANTONISTA CLÍNICA MÉDICA PROCESSO SELETIVO PÚBLICO DO INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR - ISGH

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PORTUGUÊS

Leia o texto para responder as questões de 01 a 06:

Tão perto, tão longe

SÃO PAULO- O sujeito passa mal na rua diante de um pronto-socorro, mas não consegue atendimento

porque não está nem perto o bastante para ser carregado

pelos enfermeiros nem longe o suficiente para que se acione o serviço de ambulância.

Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil, mas, na vida real, o fenômeno

não só acontecesse como se repete com alguma frequência.

A porta de um hospital é terra de ninguém. As

rotinas de atendimento não antecipam que se apanhe o paciente na rua, e algumas chefias interpretam a ausência

de previsão como proibição, que pode ser implementada a ferro e fogo, em especial se o paciente é um mendigo.

Dizem, não sem uma pontinha de fundamento, que,

se algo acontecer no trajeto a rua e o pronto-socorro, o funcionário que faz o transporte é que seria

responsabilizado. Pelo manual, caberia ao SAMU realizar a

transferência do paciente, mas este serviço muitas vezes alega – e com razão- que tem coisas mais importantes

para fazer do que carregar para as dependências do

hospital alguém que já está à sua porta. No fundo, temos aqui o dilema essencial da

burocracia. Se, de um lado, sistemas dependem de rotinas e padronizações para funcionar bem, de outro, a aplicação

mecânica e irrefletida de regras (ainda que razoáveis)

pode engendrar verdadeiros absurdos, como deixar um paciente grave sem atendimento.

O problema não se limita a hospitais. Uma boa receita para produzir o pior dos mundos é aplicar com

máximo zelo todas as leis vigentes.

A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e aprimorar continuamente os protocolos, é deixar

que as pessoas usem o seu bom senso. Na média, ele mais acerta do que erra.

Essa foi a aposta da natureza, ao dotar os seres humanos de cérebros capazes de comportamento flexível,

isto é, de responder de forma diferente a diferentes

situações. SCHWARTSMAN, Hélio. Folha de São Paulo, 27 jan.2012

QUESTÃO 01

O título sugere a temática do texto, que é:

A) O fato de um mendigo está na rua diante de um pronto-

socorro, mas morrer por falta de atendimento; B) As rotinas de atendimento feitas pelo SAMU;

C) A burocracia pela qual passam as pessoas que precisam de atendimento nos hospitais públicos e particulares;

D) Uma luta constante para que as pessoas hajam usando

o bom senso.

QUESTÃO 02

Pelas características presentes, o texto pertence ao

gênero:

A) Notícia; B) Artigo de opinião;

C) Conto;

D) Fábula.

QUESTÃO 03

A sequência predominante no texto é a:

A) Narrativa;

B) Descritiva;

C) Dissertativa; D) Dialogal.

QUESTÃO 04

Assinale a opção cuja relação entre a palavra destacada e

a classificação gramatical está correta:

A) “Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil”. Conjunção integrante;

B) “No fundo, temos aqui o dilema essencial da burocracia.”. Substantivo;

C) “... de responder de forma diferente a diferentes

situações.”. Artigo; D) “... o funcionário que faz o transporte é que seria

responsabilizado”. Pronome relativo.

QUESTÃO 05

“... comportamento flexível, isto é, de responder de forma diferente a diferentes situações. As vírgulas nesse trecho

foram usadas para:

A) Separar vocativos;

B) Orações intercaladas; C) Separar expressões explicativas ou retificativas;

D) Indicar elipse de um termo.

QUESTÃO 06

“A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e

aprimorar continuamente os protocolos, é deixar que as

pessoas usem o seu bom senso.”. A palavra destacada, pelo contexto, significa:

A) Antagonismo;

B) Pleonasmo;

C) Consenso; D) Dúvida.


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QUESTÃO 07

Leia a tirinha para responder à questão:

Analise as afirmações a respeito da análise linguística das frases da tirinha, em seguida marque a alternativa correta:

I. “Que emoção: tenho certeza de que é de um

executivo.” A oração destacada é subordinada substantiva completiva nominal;

II. “Os executivos tem cabelos brancos nas temporas” há

erro de concordância verbal, pois o verbo ter deveria ser: “têm”;

III. A palavra tempora deveria ser acentuada porque é uma palavra proparoxítona;

IV. No último quadrinho a palavra “E” é uma conjunção

coordenada aditiva.

A) Apenas I e II estão corretas; B) Apenas III e IV estão corretas;

C) Apenas I e III estão corretas; D) Apenas I, II e III estão corretas.

O texto publicitário servirá de base para as

questões 08 e 09:

Ajude a gente a combater o

desmatamento da Amazônia. Fique sócio do Greenpeace hoje.

Acesse o nosso site www.greenpeace.org.br ou ligue 0300 7892510

QUESTÃO 08

Qual função de linguagem predomina no texto?

A) Emotiva; B) Apelativa;

C) Metalinguística;

D) Referencial.

QUESTÃO 09

A palavra história é acentuada porque:

A) É uma oxítona terminada em ditongo crescente;

B) É uma proparoxítona;

C) É uma paroxítona terminada em ditongo crescente; D) É uma paroxítona terminada em A.

QUESTÃO 10

Assinale a opção em que todas as palavras estão grafadas

de acordo com a Norma Culta da Língua:

A) Empecilho, herege, exceção e catequese; B) Impecilho, hesitar, ojeriza e proeza;

C) Carangueijo, xadrez, paralisar e improvizar; D) Exílio, bandeja, enchada e arrouxeado.


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RACIOCÍNIO LÓGICO MATEMÁTICO

QUESTÃO 11

Os números abaixo seguem uma lógica matemática. Pode-se afirmar que o décimo segundo termo dessa sequência é um

número:

1→1→2→3→5→8→13→21→34→55→89→?

A) Primo;

B) Maior que 150;

C) Quadrado perfeito; D) Ímpar.

QUESTÃO 12

A negação da proposição “Alice é bonita e inteligente” é:

A) Alice é bonita, mas não é inteligente;

B) Alice não é bonita, mas é inteligente; C) Alice não é bonita e não é inteligente;

D) Alice não é bonita, mas pode ser inteligente.

QUESTÃO 13

Qual figura completa a sequência lógica abaixo?

Fig. I → Fig. II → Fig. III → Fig. IV

A) Decágono;

B) Undecágono; C) Dodecágono;

D) Icoságono.

QUESTÃO 14

Se A ≥ B, então C > D ou E ≤ F. Se C > D, então G ≤ H. Se G ≤ H, então E ≤ F. Ora, E >F, logo:

A) G > H e C ≤ D; B) G ≥ H e C > D;

C) A ≥ B e C ≤ D; D) A > B e C ≤ D.

QUESTÃO 15

A proposição "Leo não é professor ou Sofia é morena" é, do ponto de vista lógico, o mesmo que dizer que:

A) Se Sofia é morena, então Leo é professor;

B) Se Leo não é professor, então Sofia é morena; C) Se Leo é professor, então Sofia não é morena;

D) Se Leo é professor, então Sofia é morena.


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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

QUESTÃO 16

Não consta como um dos objetivos do Sistema Único de

Saúde (SUS):

A) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;

B) A formulação de política de saúde;

C) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a

realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas;

D) Capacitar professores para as universidades públicas.

QUESTÃO 17

Sobre a Gestão Financeira do SUS, analise as afirmativas abaixo:

I. Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde

(SUS) serão depositados em conta especial, em cada

esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização dos respectivos Conselhos de Saúde;

II. Na esfera estadual, os recursos financeiros, originários do Orçamento da Seguridade Social, de outros

Orçamentos da União, além de outras fontes, serão administrados pelo Ministério da Saúde, através do

Fundo Nacional de Saúde;

III. O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu sistema de auditoria, a conformidade à programação

aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas I e III;

C) Apenas as afirmativa II e III;

D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 18

A garantia de acesso de toda a população brasileira aos

serviços de alta complexidade, dada a atual concentração da oferta desses serviços e os altos custos envolvidos,

requer ações coordenadas dos três níveis de governo, assim como mecanismos específicos de financiamento

para a promoção da equidade. Sobre este tema assinale a

afirmativa incorreta:

A) A responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta complexidade/custo se traduz

principalmente na definição de algumas diretrizes e normas técnicas nacionais voltadas para a garantia de

acesso e da qualidade dos serviços e no financiamento

das ações, entre outras; B) As principais funções do gestor estadual se relacionam

à definição de prioridades assistenciais e programação da alta complexidade, incluindo: a definição de

prioridades de investimentos para garantir o acesso da população a serviços de boa qualidade, definição da

alocação de recursos entre áreas da Alta Complexidade

(AC); C) A assistência de Alta Complexidade poderá ser

programada no âmbito regional/estadual, tendo em vista as características especiais desse grupo – alta

densidade tecnológica e alto custo, economia de escala,

escassez de profissionais especializados e concentração de oferta em poucos municípios;

D) A programação não prevê a referência de pacientes para outros estados, assim como não reconhece o fluxo

programado de pacientes de outros estados.

QUESTÃO 19

No que diz respeito à assistência, o Plano Diretor de Regionalização deverá ser elaborado na perspectiva de

garantir o acesso aos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e serviços

vinculados às seguintes responsabilidades mínimas, EXCETO:

A) Assistência pré-natal, parto e puerpério; B) Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento

infantil; C) Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de

alta prevalência como diabetes e hipertensão arterial; D) Cobertura do esquema preconizado pelo Programa

Nacional de Imunizações somente para as crianças de

1 a 3 anos de idade.

QUESTÃO 20

São alguns conceitos que norteiam o trabalho da Política

Nacional de Humanização (PNH) do SUS, EXCETO:

A) Acolhimento; B) Gestão Participativa;

C) Ambiência;

D) Centralização da gestão na esfera estadual.


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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

QUESTÃO 21

Considerando a Semiologia clínica cardíaca, analise as

afirmativas abaixo:

I. O desconforto ou a dor torácica é a manifestação cardinal da isquemia miocárdica resultante da doença

arterial coronariana (DAC) ou de qualquer condição

que cause isquemia miocárdica por meio de um desequilíbrio entre a demanda miocárdica de oxigênio

e o suprimento miocárdico de oxigênio; II. Nas doenças cardiovasculares, a dispneia crônica

geralmente é causada por diminuição da pressão venosa pulmonar, como resultado da insuficiência

ventricular direita ou doença valvar cardíaca;

III. As palpitações descrevem uma sensação subjetiva de um batimento cardíaco irregular ou anormal, podendo

ser causadas por qualquer arritmia, com ou sem uma doença cardíaca estrutural subjacente importante.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas II e III;

C) Apenas as afirmativas I e III; D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 22

Sobre o Diagnóstico da Insuficiência cardíaca (IC) aguda,

assinale a afirmativa Incorreta:

A) O diagnóstico de insuficiência cardíaca aguda é feito

baseado em sinais e sintomas clínicos e amparado por exames complementares;

B) O principal sintoma que leva o paciente a procurar atendimento hospitalar é a dispneia;

C) A presença de ortopneia e dispneia paroxística noturna

não favorecem o diagnóstico de IC; D) A ausculta cardíaca pode demonstrar a presença de

sopros sistólicos ou diastólicos, que podem indicar uma valvopatia ou complicações mecânicas de um infarto

agudo do miocárdio como causa da IC.

QUESTÃO 23

A candidíase é uma das afecções por fungos que frequentemente ocorrem em doentes com síndrome de

imunodeficiência adquirida, sendo mesmo, em muitos doentes, a manifestação inicial. O quadro clínico mais

comum é:

A) Peroníquia aguda por Candida, com acometimento

simultâneo de vários dedos; B) Candidíase oral, extensiva à orofaringe;

C) Candidíase intertriginosa de axilas e regiões inguinocrurais;

D) Candidíase disseminada.

QUESTÃO 24

Sobre as Hepatites virais, analise as afirmativas abaixo:

I. O homem é o único reservatório com importância

epidemiológica; II. A transmissão por via sexual é mais comum para o

HCV (hepatite C) que para o HBV (hepatite B); III. Os vírus das hepatites B, C e D possuem também a via

de transmissão vertical.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II;

B) Apenas as afirmativas I e III; C) Apenas as afirmativas II e III;

D) Todas as afirmativas.

QUESTÃO 25

São exames importantes para o esclarecimento

diagnóstico de casos suspeitos de meningite, EXCETO:

A) Exame quimiocitológico do líquor;

B) Bacterioscopia direta (líquor ou soro); C) Radiografia de crânio;

D) Cultura (líquor, sangue, petéquias ou fezes);

QUESTÃO 26

O tétano é uma toxi-infecção causada pela toxina do bacilo tetânico, introduzido no organismo através de ferimentos

ou lesões de pele ou mucosa. Sobre esta patologia, assinale a afirmativa Incorreta:

A) Um dos diagnósticos diferenciais é a meningite;

B) O diagnóstico do tétano depende de confirmação

laboratorial; C) O laboratório auxilia no controle das complicações e

tratamento do paciente; D) O doente deve ser internado em unidade apropriada

com temperatura estável e agradável e o mínimo de ruído e luminosidade.

QUESTÃO 27

Em relação ao herpes zoster, assinale a afirmativa

Incorreta:

A) Geralmente, é decorrente da reativação do vírus da varicela que permanece em latência após a infecção

primária; B) Ocorre principalmente em adultos e pacientes

imunocomprometidos, como portadores de doenças

crônicas, neoplasias, AIDS e outras; C) O herpes zoster tem quadro pleomórfico, causando

desde doença benigna até outras formas graves, com êxito letal;

D) A erupção é geralmente bilateral, quase sempre

ultrapassando a linha mediana, seguindo o trajeto de um nervo.


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QUESTÃO 28

A avaliação da capacidade funcional do coração permite a

distribuição dos pacientes em classes ou graus. Pacientes portadores de doença cardíaca com nítida limitação da

atividade física, que se sentem bem em repouso, embora acusem fadiga, dispneia, palpitações ou angina de peito

quando efetuam pequenos esforços, são classificados

como sendo grau:

A) I; B) II;

C) III; D) IV.

QUESTÃO 29

Dos fármacos relacionados abaixo assinale aquele mais

indicado (padrão ouro) no tratamento da artrite reumatoide:

A) Anti-TNF; B) Leflunomida;

C) Metotrexato; D) Sulfassalazina.

QUESTÃO 30

Sobre a Artrite Reumatoide, marque V para verdadeiro e

F para falso:

( ) O tratamento modificador de doença deve ser iniciado o mais rapidamente possível para evitar as sequelas

articulares;

( ) Em geral acomete grandes e pequenas articulações em associação com manifestações sistêmicas como

rigidez matinal, fadiga e perda de peso; ( ) A remissão completa, apesar de ser o objetivo final do

tratamento, raramente é alcançada.

A sequência correta de cima para baixo é:

A) V, V, F;

B) F, V, F; C) V, V, V;

D) F, F, V.

QUESTÃO 31

Os fatores predisponentes para Endocardite Infecciosa, EXCETO:

A) Próteses valvares; B) Alterações degenerativas;

C) Diabetes tipo II; D) Abuso de drogas por via intravenosa.

QUESTÃO 32

Paciente sexo feminino, 65 anos, diabética em uso de

metformina, com diagnóstico prévio de insuficiência cardíaca de classe funcional III. Há cerca de 20 horas,

evoluiu com dispneia severa, hipotensão e sensação de opressão. Ao chegar à emergência foi diagnosticada

Fibrilação atrial. Sobre este caso, assinale a afirmativa

correta:

A) Quanto menor o intervalo entre o início da fibrilação atrial e a tentativa de Cardioversão, maior a taxa de

sucesso; B) Betabloqueadores e antagonistas dos canais de cálcio

apresentam alta taxa de sucesso na reversão da

fibrilação atrial; C) A anticoagulaçao antes e após a Cardioversão não é

necessária, pois a arritmia tem menos de 24 horas e o paciente não apresenta fatores de risco para embolia;

D) A aspirina (500mg/dia) tem a mesma eficácia que o

warfarina para prevenir eventos tromboembólicos em pacientes com fibrilação atrial, independente da

presença de fatores de risco.

QUESTÃO 33

Em relação à Doença de Chagas, assinale a afirmativa

Correta:

A) A doença de Chagas aguda pode ser aparente (casos

clássicos, principalmente detectados entre crianças de baixa idade) ou inaparente (estes ocorrem em todas as

idades, sendo em geral pauci-sintomáticos,

frequentemente apresentando somente um quadro febril passageiro e inespecífico);

B) O grau de evolução da Doença de Chagas crônica guarda intensa relação com os níveis de parasitemia e

de anticorpos IgG circulantes;

C) O uso de antiarrítmicos controla o quadro clínico e possui nível de evidência científica que indica que

diminui a mortalidade; D) As arritmias ventriculares menos frequentes são as

ectopias ventriculares.

QUESTÃO 34

A respeito da Gota, analise as afirmativas abaixo:

I. A dor e a tumefação da gota são causadas por cristais de ácido úrico depositados na articulação;

II. Em geral os episódios de gota desenrolam-se com

muita rapidez; III. Um episódio de gota pode ser desencadeado por

traumatismos articulares e ingestão excessiva de álcool.

Estão corretas:


C) Apenas as afirmativas II e III; D) Todas as afirmativas.


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QUESTÃO 35

As seguintes informações são relevantes para a definição

de condutas em pacientes com diarreia aguda, EXCETO:

A) A maioria dos episódios de diarreia aguda é autolimitado;

B) A cultura de fezes é positiva na grande maioria de

episódios; C) A maioria das cepas de Escherichia coli, Salmonela e

Shigella é sensível às quinolonas; D) A probabilidade de infecção por Shigella é expressiva,

quando há hematoquesia;

QUESTÃO 36

São sintomas considerados mais específicos da tireoidite de Hashimoto, EXCETO:

A) Sensação de opressão na garganta;

B) Aumento do volume tireóideo;

C) Cefaleia devido ao aumento da pressão arterial; D) Febre de baixa intensidade.

QUESTÃO 37

São aspectos considerados favoráveis quanto ao uso de drogas antitireodeanas na Doença de Graves, EXCETO:

A) Sexo feminino; B) Bócio volumoso;

C) Idade maior que 40 anos; D) Títulos elevados de Anti-TPO.

QUESTÃO 38

Na litíase renal, a investigação metabólica pode ser

realizada em qualquer paciente com a finalidade de prevenir recorrência e estabelecer recomendações

dietéticas, mas é indicado especialmente nas seguintes

situações, EXCETO:

A) Antecedentes de intervenções urológicas para tratamento de litíase;

B) História familiar significativa; C) Pacientes da raça negra;

D) Pacientes com rim único.

QUESTÃO 39

Dentre as Doenças Sexualmente Transmissíveis relacionadas abaixo, assinale aquela que não cursa com

lesão ulcerosa genital:

A) Sífilis primária;

B) Cancro mole; C) Gonorreia;

D) Linfogranuloma venéreo.

QUESTÃO 40

Sobre o diagnóstico da Tuberculose (TB), assinale a

afirmativa Incorreta:

A) Os primeiros exames a serem solicitados são a radiografia de tórax e a pesquisa de BAAR no escarro,

que tem elevado valor preditivo positivo em nosso meio;

B) Nos pacientes sem expectoração espontânea e radiografia sugestiva de TB, a indução de escarro com

solução salina hipertônica está indicada; C) Ao raio-x podem aparecer opacidades parenquimatosas

frequentemente unifocais e predominantemente no pulmão direito, acometendo os lobos superiores na

infância e os lobos médio e inferior em adultos;

D) O derrame pleural na radiografia de toras é considerado uma manifestação precoce da TB primária, ocorre em

45% dos casos e é mais comum na infância.

QUESTÃO 41

São indicações da realização de cultura na investigação da Tuberculose (TB), EXCETO:

A) Pacientes com insuficiência renal;

B) Suspeita clínica de TB e pesquisa negativa de BAAR; C) Casos de retratamento;

D) Pacientes HIV positivos.

QUESTÃO 42

Em relação ao diagnóstico das lesões palpáveis no câncer de mama, analise as afirmativas abaixo:

I. A ultrassonografia (USG) é o método de escolha para avaliação por imagem das lesões palpáveis, em

mulheres com menos de 35 anos; II. Mulheres com idade igual ou superior a 35 anos, a

mamografia é o método de eleição;

III. A ultrassonografia complementar deve ser sempre solicitada nas lesões Categoria 2 e 5 (BI-RADS)

microcalcificações, distorção da arquitetura e densidade assimétrica focal.

Estão corretas:



QUESTÃO 43

No caso do carcinoma mamário, são pré-requisitos para se

indicar uma cirurgia conservadora, EXCETO:

A) Realização de mamografia prévia; B) Comprometimento da pele;

C) Diâmetro tumoral menor que 3 cm;

D) Tumor único.


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QUESTÃO 44

Sobre a Colecistite Aguda, analise as afirmativas abaixo:

I. A colecistite aguda está associada à colelitíase em mais

de 90% dos casos; II. A colecistite aguda pode ocorrer sem a presença de

cálculos em cerca de 5% dos casos e tem uma

evolução mais rápida e frequentemente evolui para gangrena, empiema ou perfuração;

III. O quadro se inicia com uma cólica biliar caracterizada como dor no hipocôndrio direito com irradiação para

escápula direita e região epigástrica; IV. O sinal de Jobe pode ser encontrado e demonstra

comprometimento visceral e parietal do peritônio.

Estão corretas:

A) Apenas as afirmativas I e II;

B) Apenas as afirmativas I, II e III;

C) Apenas as afirmativas II, III e IV; D) Apenas as afirmativas I, II e IV.

QUESTÃO 45

Não é uma característica da Síndrome Nefrótica Primária (SNP) no adulto:

A) Quadro de edema progressivo e intenso (anasarca); B) Hiperalbuminemia;

C) Hiperlipidemia; D) Lipidúria.

QUESTÃO 46

Nódulos tireoidianos são encontrados frequentemente na

prática médica e representam a principal manifestação clínica de uma série de doenças tireoidianas. Sobre este

tema analise as afirmativas abaixo:

I. O risco de câncer é semelhante em pacientes com

nódulos palpáveis ou incidentalmente detectados por métodos diagnósticos por imagem, os chamados

incidentalomas; II. A história clínica e o exame físico podem sugerir

malignidade, mas métodos complementares são

necessários para a definição do diagnóstico de benignidade ou malignidade de um nódulo;

III. A dosagem de TSH não necessita ser solicitada na avaliação inicial do nódulo tireoidiano.

Estão corretas:



QUESTÃO 47

São sinais de risco de malignidade em pacientes com

doença nodular tireoidiana, EXCETO:

A) Nódulo de consistência endurecida e ou irregular; B) Nódulo de crescimento lento;

C) Fixação no tecido adjacente;

D) Paralisia da corda vocal ipsilateral.

QUESTÃO 48

O fator de risco mais importantes para desenvolvimento

de lesões pré-neoplásicas e de carcinoma invasor do colo do útero é:

A) Alta paridade; B) Grande número de parceiros sexuais;

C) A infecção pelo papiloma vírus humano (HPV); D) Tabagismo.

QUESTÃO 49

Em relação ao uso de insulina no paciente diabético tipo

2, assinale a afirmativa Incorreta:

A) O uso de insulina ajuda a atingir as metas de controle glicêmico;

B) Pacientes que optarem por iniciar o tratamento com

medicações via oral evoluirão, em mais da metade dos casos, com necessidade de introdução do uso de

insulina; C) O risco de hipoglicemias e aumento de peso são os

menos importantes;

D) A aderência às mudanças de estilo de vida, a maior monitorização da glicemia e o uso de esquemas mais

simples e de análogos de insulina podem minimizar os riscos desse tratamento.

QUESTÃO 50

Das definições abaixo marque D para Doença de Crohn e

R para Retocolite Ulcerativa:

( ) Localização: Todo trato gastrointestinal (da boca ao ânus);

( ) Distribuição: Lesões salteadas;

( ) Úlceras: Superficiais; ( ) Estenose: rara.

A sequência correta de cima para baixo é:

A) D, R, D, R; B) R, D, D, R;

C) R, R, D, R; D) D, D, R, R.

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