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PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO
HOSPITAL REGIONAL NORTE - HRN
N413 - MÉDICO PARA SALA DE RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA
NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO
ASSINATURA DO CANDIDATO
INSTRUÇÕES AO CANDIDATO
01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.
02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.
03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.
04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).
Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.
06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio
de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;
e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;
f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);
g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,
executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.
07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.
08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.
PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
13 de março de 2016
N413 - MÉDICO PARA SALA DE RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA PROCESSO SELETIVO PÚBLICO DO INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR - ISGH
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PORTUGUÊS
Leia o texto para responder as questões de 01 a 06:
Tão perto, tão longe
SÃO PAULO- O sujeito passa mal na rua diante de um pronto-socorro, mas não consegue atendimento
porque não está nem perto o bastante para ser carregado
pelos enfermeiros nem longe o suficiente para que se acione o serviço de ambulância.
Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil, mas, na vida real, o fenômeno
não só acontecesse como se repete com alguma frequência.
A porta de um hospital é terra de ninguém. As
rotinas de atendimento não antecipam que se apanhe o paciente na rua, e algumas chefias interpretam a ausência
de previsão como proibição, que pode ser implementada a ferro e fogo, em especial se o paciente é um mendigo.
Dizem, não sem uma pontinha de fundamento, que,
se algo acontecer no trajeto a rua e o pronto-socorro, o funcionário que faz o transporte é que seria
responsabilizado. Pelo manual, caberia ao SAMU realizar a
transferência do paciente, mas este serviço muitas vezes alega – e com razão- que tem coisas mais importantes
para fazer do que carregar para as dependências do
hospital alguém que já está à sua porta. No fundo, temos aqui o dilema essencial da
burocracia. Se, de um lado, sistemas dependem de rotinas e padronizações para funcionar bem, de outro, a aplicação
mecânica e irrefletida de regras (ainda que razoáveis)
pode engendrar verdadeiros absurdos, como deixar um paciente grave sem atendimento.
O problema não se limita a hospitais. Uma boa receita para produzir o pior dos mundos é aplicar com
máximo zelo todas as leis vigentes.
A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e aprimorar continuamente os protocolos, é deixar
que as pessoas usem o seu bom senso. Na média, ele mais acerta do que erra.
Essa foi a aposta da natureza, ao dotar os seres humanos de cérebros capazes de comportamento flexível,
isto é, de responder de forma diferente a diferentes
situações. SCHWARTSMAN, Hélio. Folha de São Paulo, 27 jan.2012
QUESTÃO 01
O título sugere a temática do texto, que é:
A) O fato de um mendigo está na rua diante de um pronto-
socorro, mas morrer por falta de atendimento; B) As rotinas de atendimento feitas pelo SAMU;
C) A burocracia pela qual passam as pessoas que precisam de atendimento nos hospitais públicos e particulares;
D) Uma luta constante para que as pessoas hajam usando
o bom senso.
QUESTÃO 02
Pelas características presentes, o texto pertence ao
gênero:
A) Notícia; B) Artigo de opinião;
C) Conto;
D) Fábula.
QUESTÃO 03
A sequência predominante no texto é a:
A) Narrativa;
B) Descritiva;
C) Dissertativa; D) Dialogal.
QUESTÃO 04
Assinale a opção cuja relação entre a palavra destacada e
a classificação gramatical está correta:
A) “Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil”. Conjunção integrante;
B) “No fundo, temos aqui o dilema essencial da burocracia.”. Substantivo;
C) “... de responder de forma diferente a diferentes
situações.”. Artigo; D) “... o funcionário que faz o transporte é que seria
responsabilizado”. Pronome relativo.
QUESTÃO 05
“... comportamento flexível, isto é, de responder de forma diferente a diferentes situações. As vírgulas nesse trecho
foram usadas para:
A) Separar vocativos;
B) Orações intercaladas; C) Separar expressões explicativas ou retificativas;
D) Indicar elipse de um termo.
QUESTÃO 06
“A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e
aprimorar continuamente os protocolos, é deixar que as
pessoas usem o seu bom senso.”. A palavra destacada, pelo contexto, significa:
A) Antagonismo;
B) Pleonasmo;
C) Consenso; D) Dúvida.
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QUESTÃO 07
Leia a tirinha para responder à questão:
Analise as afirmações a respeito da análise linguística das frases da tirinha, em seguida marque a alternativa correta:
I. “Que emoção: tenho certeza de que é de um
executivo.” A oração destacada é subordinada substantiva completiva nominal;
II. “Os executivos tem cabelos brancos nas temporas” há
erro de concordância verbal, pois o verbo ter deveria ser: “têm”;
III. A palavra tempora deveria ser acentuada porque é uma palavra proparoxítona;
IV. No último quadrinho a palavra “E” é uma conjunção
coordenada aditiva.
A) Apenas I e II estão corretas; B) Apenas III e IV estão corretas;
C) Apenas I e III estão corretas; D) Apenas I, II e III estão corretas.
O texto publicitário servirá de base para as
questões 08 e 09:
Ajude a gente a combater o
desmatamento da Amazônia. Fique sócio do Greenpeace hoje.
Acesse o nosso site www.greenpeace.org.br ou ligue 0300 7892510
QUESTÃO 08
Qual função de linguagem predomina no texto?
A) Emotiva; B) Apelativa;
C) Metalinguística;
D) Referencial.
QUESTÃO 09
A palavra história é acentuada porque:
A) É uma oxítona terminada em ditongo crescente;
B) É uma proparoxítona;
C) É uma paroxítona terminada em ditongo crescente; D) É uma paroxítona terminada em A.
QUESTÃO 10
Assinale a opção em que todas as palavras estão grafadas
de acordo com a Norma Culta da Língua:
A) Empecilho, herege, exceção e catequese; B) Impecilho, hesitar, ojeriza e proeza;
C) Carangueijo, xadrez, paralisar e improvizar; D) Exílio, bandeja, enchada e arrouxeado.
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RACIOCÍNIO LÓGICO MATEMÁTICO
QUESTÃO 11
Os números abaixo seguem uma lógica matemática. Pode-se afirmar que o décimo segundo termo dessa sequência é um
número:
1→1→2→3→5→8→13→21→34→55→89→?
A) Primo;
B) Maior que 150;
C) Quadrado perfeito; D) Ímpar.
QUESTÃO 12
A negação da proposição “Alice é bonita e inteligente” é:
A) Alice é bonita, mas não é inteligente;
B) Alice não é bonita, mas é inteligente; C) Alice não é bonita e não é inteligente;
D) Alice não é bonita, mas pode ser inteligente.
QUESTÃO 13
Qual figura completa a sequência lógica abaixo?
Fig. I → Fig. II → Fig. III → Fig. IV
A) Decágono;
B) Undecágono; C) Dodecágono;
D) Icoságono.
QUESTÃO 14
Se A ≥ B, então C > D ou E ≤ F. Se C > D, então G ≤ H. Se G ≤ H, então E ≤ F. Ora, E >F, logo:
A) G > H e C ≤ D; B) G ≥ H e C > D;
C) A ≥ B e C ≤ D; D) A > B e C ≤ D.
QUESTÃO 15
A proposição "Leo não é professor ou Sofia é morena" é, do ponto de vista lógico, o mesmo que dizer que:
A) Se Sofia é morena, então Leo é professor;
B) Se Leo não é professor, então Sofia é morena; C) Se Leo é professor, então Sofia não é morena;
D) Se Leo é professor, então Sofia é morena.
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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
QUESTÃO 16
Não consta como um dos objetivos do Sistema Único de
Saúde (SUS):
A) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;
B) A formulação de política de saúde;
C) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a
realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas;
D) Capacitar professores para as universidades públicas.
QUESTÃO 17
Sobre a Gestão Financeira do SUS, analise as afirmativas abaixo:
I. Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde
(SUS) serão depositados em conta especial, em cada
esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização dos respectivos Conselhos de Saúde;
II. Na esfera estadual, os recursos financeiros, originários do Orçamento da Seguridade Social, de outros
Orçamentos da União, além de outras fontes, serão administrados pelo Ministério da Saúde, através do
Fundo Nacional de Saúde;
III. O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu sistema de auditoria, a conformidade à programação
aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas I e III;
C) Apenas as afirmativa II e III;
D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 18
A garantia de acesso de toda a população brasileira aos
serviços de alta complexidade, dada a atual concentração da oferta desses serviços e os altos custos envolvidos,
requer ações coordenadas dos três níveis de governo, assim como mecanismos específicos de financiamento
para a promoção da equidade. Sobre este tema assinale a
afirmativa incorreta:
A) A responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta complexidade/custo se traduz
principalmente na definição de algumas diretrizes e normas técnicas nacionais voltadas para a garantia de
acesso e da qualidade dos serviços e no financiamento
das ações, entre outras; B) As principais funções do gestor estadual se relacionam
à definição de prioridades assistenciais e programação da alta complexidade, incluindo: a definição de
prioridades de investimentos para garantir o acesso da população a serviços de boa qualidade, definição da
alocação de recursos entre áreas da Alta Complexidade
(AC); C) A assistência de Alta Complexidade poderá ser
programada no âmbito regional/estadual, tendo em vista as características especiais desse grupo – alta
densidade tecnológica e alto custo, economia de escala,
escassez de profissionais especializados e concentração de oferta em poucos municípios;
D) A programação não prevê a referência de pacientes para outros estados, assim como não reconhece o fluxo
programado de pacientes de outros estados.
QUESTÃO 19
No que diz respeito à assistência, o Plano Diretor de Regionalização deverá ser elaborado na perspectiva de
garantir o acesso aos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e serviços
vinculados às seguintes responsabilidades mínimas, EXCETO:
A) Assistência pré-natal, parto e puerpério; B) Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento
infantil; C) Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de
alta prevalência como diabetes e hipertensão arterial; D) Cobertura do esquema preconizado pelo Programa
Nacional de Imunizações somente para as crianças de
1 a 3 anos de idade.
QUESTÃO 20
São alguns conceitos que norteiam o trabalho da Política
Nacional de Humanização (PNH) do SUS, EXCETO:
A) Acolhimento; B) Gestão Participativa;
C) Ambiência;
D) Centralização da gestão na esfera estadual.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
QUESTÃO 21
A figura abaixo representa a pressão atrial direita em um paciente com choque em respiração espontânea. Posso concluir
que é um:
A) Bom preditor de responsividade hídrica;
B) Mau preditor de responsividade hídrica;
C) Bom preditor de responsividade a dobutamina; D) Mau preditor de responsividade a dobutamina.
QUESTÃO 22
Em relação a disfunção neurológica em pacientes gravemente enfermos o Delirium é caracterizado por um início agudo de alterações ou oscilações na evolução do estado mental, desatenção, desorganização do pensamento e alteração do nível
de consciência. Em relação a esta condição, É CORRETO afirmar:
A) Os pacientes com delirium na UTI apresentam aumento do tempo de permanência no hospital, tempo na ventilação
mecânica, prejuízo cognitivo na alta hospitalar e sem alterar a taxa de mortalidade em 6 meses; B) A ocorrência de delirium foi relatada em menos de 20% de pacientes internados na UTI mecanicamente ventilados;
C) O diagnóstico diferencial de delirium nos pacientes internados na UTI é amplo e inclui sepse, uso de sedativos e
analgésicos, abstinência de fármaco, distúrbios metabólicos/ eletrolíticos, acidente vascular encefálico, convulsões, hipoxia, crise hipertensiva, choque e deficiência de tiamina;
D) O uso do novo sedativo dexmedetomidina não foi associado a redução do delirium na UTI em comparação com o midazolam. Fisioterapia e a terapia ocupacional nos pacientes mecanicamente ventilados não demonstraram reduzir o
delirium.
QUESTÃO 23
Mulher, 55 anos, sem antecedentes clínicos importantes, apresentou, no 4º dia PO de colecistectomia, tosse, dispneia de início súbito e dor pleurítica na base do hemitórax direito. PA 100x70 mmHg, FC 115 bpm, FR 28mpm e TAx 37,8ºC. O
exame físico de tórax evidenciou algumas crepitações na base direita. Entre as alternativas abaixo, qual apresenta a melhor conduta imediata a ser adotada?
A) Solicitar D-dímeros e prescrever antibióticos; B) Realizar CT de tórax;
C) Realizar radiograma de tórax e prescrever heparina; D) Realizar angio-CT de tórax e administrar heparina.
QUESTÃO 24
A utilização da ventilação mecânica invasiva é muito eficaz para realizar o suporte ventilatório e a manutenção das trocas
gasosas, porém cursa com complicações relacionadas diretamente ao processo de entubação e redução da defesa das vias aéreas. O uso da ventilação mecânica não-invasiva (VMNI) é uma alternativa que pode evitar essas complicações em
pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada. É indicação da ventilação mecânica não-invasiva (VMNI).
A) PaO2> 65mmHg com máscara de O2 a 10L/min; B) Respiração paradoxal;
C) pH < 7,35 e PaCO2 >30mmHg; D) Frequência respiratória >15irpm (adulto).
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QUESTÃO 25
O diazepam e o midazolam são fármacos hipnóticos
utilizados na sala de recuperação pós-anestésica. Em relação às diferenças entre essas duas drogas, analise as
alternativas abaixo:
I. O Midazolam tem ação mais rápida;
II. O Diazepam produz maior amnésia anterógrada; III. O Midazolam é 4 a 6 vezes mais potente que o
Diazepam.
Estão corretas:
A) Apenas as alternativas I e II;
B) Apenas as alternativas II e III; C) Apenas as alternativas I e III;
D) Todas as alternativas.
QUESTÃO 26
Na Ventilação mecânica não invasiva, são características da interface nasal, EXCETO:
A) Menor risco de aspiração;
B) Facilita expectoração; C) Permite a fala;
D) Não permite a alimentação.
QUESTÃO 27
Paciente 53 anos, hipertenso e diabético foi admitido na UTI com síndrome coronariana aguda sem supra de ST.
Realizados exames que evidenciaram troponina positiva.
Ao exame, encontrava-se hipotenso, agitado, dispneico, anúrico, pele fria, pulso fino. Pressão arterial inaudível.
Ausculta pulmonar inalterada. Referente ao caso apresentado, assinale a correta:
A) Principal fator desencadeante do choque cardiogênico é o infarto agudo do miocárdio;
B) A reposição volêmica encontra-se contraindicado neste paciente;
C) Oxigenoterapia está indicado apenas em pacientes com saturação de oxigênio abaixo de 70%;
D) Noradrenalina encontra-se contraindicado neste
paciente.
QUESTÃO 28
Choque cardiogênico (CC) é uma hipoperfusão tecidual
sistêmica com adequado volume intravascular devido à incapacidade do músculo cardíaco em fornecer débito
adequado às necessidades do organismo. Sobre este tema, assinale a alternativa Incorreta:
A) Vasoconstrição periférica com palidez, cianose, sudorese, confusão mental, extremidades frias são
alguns dos sintomas do CC; B) Mais de 2/3 dos pacientes com choque cardiogênico
demonstram estenoses severa do diâmetro luminal de todos os três vasos coronarianos principais, geralmente
ocluindo-se a artéria descendente anterior esquerda;
C) A obstrução coronária leva a isquemia miocárdica, causando ↓ da contratilidade miocárdica e do
desempenho ventricular, resultando em hipotensão
com hipoperfusão sistêmica e hipoperfusão coronariana;
D) O desenvolvimento da insuficiência de múltiplos órgãos
e sistemas é raro no CC.
QUESTÃO 29
A ressuscitação de um paciente com hipoperfusão tecidual
sepse-induzida (hipotensão ou acidose láctica) deve ser
iniciada tão logo a síndrome seja reconhecida e não deve aguardar admissão em unidade de terapia intensiva. Sobre
este tema, analise as alternativas abaixo:
I. Durante as primeiras 6 horas de ressuscitação os objetivos são: Pressão venosa central entre 8 – 12
mmHg e Pressão arterial média > 65 mmHg entre
outros; II. Redução da frequência cardíaca é um marcador útil de
expansão volêmica adequada; III. Podem ser utilizados somente cristaloides, estando
contraindicado o uso de coloides;
IV. Se uma expansão volêmica adequada é insuficiente para restaurar a pressão arterial e a perfusão tecidual
deve-se iniciar tratamento com vasopressores.
Estão corretas:
A) Apenas as alternativas I e II;
B) Apenas as alternativas I, II e IV; C) Apenas as alternativas III e IV;
D) Apenas as alternativas II, III e IV.
QUESTÃO 30
NÃO é critério de sepse:
A) Leucocitose; B) Taquicardia;
C) Hipotensão;
D) Taquipneia.
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QUESTÃO 31
Em relação à Morfina, assinale a alternativa Incorreta:
A) A morfina é um potente analgésico com boa ação
sedativa e ansiolítica; B) Apesar dos mínimos efeitos cardiovasculares, a morfina
pode levar à bradicardia e hipotensão;
C) Náuseas e vômitos são efeitos colaterais comuns, bem como miose;
D) Não causa tolerância nem dependência.
QUESTÃO 32
Manobra inicial usada para perviedade das vias aéreas em
pacientes vítimas de parada cardíaca súbita sem suspeita
de trauma cervical:
A) Manobra da abertura da boca; B) Manobra de Head-Tilt e Chin-Lift;
C) Manobra de Jaw-Thrust;
D) Manobra de tracionamento da mandíbula e manobra do colete cervical.
QUESTÃO 33
Em relação aos padrões hemodinâmicos dos choques, assinale a correta:
A) No choque hipovolêmicoo paciente apresenta os seguintes parâmetros hemodinâmicos: índice cardíaco
2,0 L/min/m2, pressão de artéria pulmonar ocluída de 9 mmHg, pressão venosa central de 4 mmHg e
saturação venosa mista de 55%;
B) No choque obstrutivo devido a tamponamento cardíaco e por embolia pulmonar, o lactato diminui e o índice
cardíaco aumenta; C) No choque cardiogênico por insuficiência mitral a
pressão de artéria pulmonar ocluída encontra-se
diminuída; D) Mesmo em com infarto de ventrículo direito a pressão
de artéria pulmonar ocluída é maior que 18mmHg.
QUESTÃO 34
Sobre o manejo farmacológico do paciente agitado,
marque V para verdadeiro e F para falso:
( ) O objetivo do uso de medicações é tranquilizar o paciente o mais rapidamente possível, reduzindo o
risco de auto e heteroagressividade e de ocorrência
de efeitos colaterais; ( ) Entre as medicações mais utilizadas com a finalidade
de controle da agitação psicomotora, estão os Antipsicóticos convencionais, como haloperidol e
clorpromazina e os benzodiazepínicos, como diazepam, lorazepam e midazolam;
( ) Os antipsicóticos de alta potência (ex: clorpromazina)
são medicações pouco seguras para serem usadas no manejo de quadros agudos, pois podem provocar
sedação excessiva, hipotensão, arritmias cardíacas e diminuição do limiar convulsivo.
A sequência correta de cima para baixo é:
A) V, V, F; B) V, F, V;
C) F, F, V; D) F, V, F.
QUESTÃO 35
Assinale a alternativa correta:
A) Nitroprussiato de sódio tem ação vasodilatadora apenas
no leito arterial;
B) Dobutamina é uma catecolamina sintética com especial afinidade sobre receptores alfa adrenérgicos;
C) O isoproterenol é uma catecolamina sintética, de estrutura semelhante à adrenalina. É um potente
agonista beta adrenérgico, com afinidade muito baixa
pelos receptores alfa; D) O isoproterenol é uma catecolamina sintética, de
estrutura semelhante à dobutamina.
QUESTÃO 36
Em relação ao cateter peridural, assinale a alternativa
correta:
A) Infecção tem incidência em mais de 50%;
B) Todos os fármacos utilizados no espaço intratecal podem ser usados no espaço peridural;
C) Podem ser inseridos apenas em nível caudal;
D) Quando tunelizados, são menos suceptíveis de deslocamento.
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QUESTÃO 37
Assinale a alternativa correta, em relação a náuseas e
vômitos no pós-operatório (NVPO):
A) Vômitos no pós-operatório ocorrem em aproximadamente 90% dos pacientes;
B) Múltiplas variáveis relacionadas à anestesia foram
associadas a maior risco de incidência de NVPO. O uso de anestésicos voláteis e óxido nitroso diminuem de
sobremaneira o risco; C) Tramadol apresenta risco relativamente menor de
NVPO que outros opioides; D) Tempo cirúrgico é fator de risco independente para
NVPO (cada 30 minutos a mais no tempo cirúrgico
aumenta o risco em 60%).
QUESTÃO 38
Em relação a ventilação mecânica e as diversas patologias,
assinale a correta:
A) A síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA),
o aumento da pressão positiva expiratória final (PEEP) é uma manobra que pode ser utilizada para melhorar a
oxigenação; B) Na doença pulmonar obstrutiva crônica, deve-se
aumentar o tempo inspiratório a fim de reduzir a auto –
PEEP; C) A hipercapnia, possível efeito da ventilação protetora na
SDRA, pode ser corrigida através da redução do volume-minuto;
D) Está indicado antibiótico empírico em todos os casos
que necessitem de ventilação mecânica.
QUESTÃO 39
Sobre a Dopamina, assinale a alternativa Incorreta:
A) A dopamina é o precursor imediato da noradrenalina; B) Por ser uma molécula polar, atravessa a barreira
hematoencefálica, apresentando assim, grande ação no sistema nervoso central;
C) Os seus metabólitos são eliminados por via renal; D) As indicações principais da dopamina estão
relacionadas aos estados de baixo débito com volemia
controlada ou aumentada (efeito beta adrenérgico).
QUESTÃO 40
Em unidade de terapia intensiva, para controle da via
aérea:
A) A máscara laríngea pode ser usada durante a reanimação (parada cardiorrespiratória) de pacientes
com intubação difícil;
B) A intubação retrógrada é uma boa opção para intubação traqueal, nos casos de bócio com desvio importante da
traqueia; C) A via aérea nasofaríngea não pode ser usado em
pacientes e semicoscientes; D) Em relação à intubação em sequência rápida a pré-
oxigenação deve ser utilizado oxigênio a 100%, não
precisando ser utilizada em pacientes na urgência que estiverem de jejum por mais de 10 horas.
QUESTÃO 41
Em relação a monitorização com a oximetria de pulso para
monitorizar pacientes em UTI deve-se considerar como fator que interfere na sua medida o uso de:
A) Febre;
B) Anestésicos halogenados e propofol; C) Adrenalina;
D) Bloqueadores neuromusculares despolarizante.
QUESTÃO 42
Quando há suspeita de choque hipoadrenal em paciente persistentemente instável hemodinamicamente, o
tratamento empírico endovenoso é:
A) Betametasona;
B) Metilprednisolona; C) Prednisona;
D) Dexametasona.
QUESTÃO 43
Assinale a alternativa que contenha a indicação de monitorização da Pressão Arterial Invasiva (PAI):
A) Necessidade de gasometria arterial mais que três vezes
por dia;
B) Uso de anticoagulantes ou trombolíticos; C) Infarto agudo do miocárdio (KILLIP I);
D) Obesidade.
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QUESTÃO 44
Assinale a alternativa correta em relação a curva de
pressão abaixo:
A) Curva norma (Ascensão rápida, O pico é igual ou maior
ao pressurizador Descenso abaixo da linha de base);
B) Curva amortecida; C) Curva subamortecida;
D) Curva de vazamento.
QUESTÃO 45
Assinale a contraindicação da cateterização venosa
central:
A) Presença de marcapasso;
B) Nutrição parenteral total; C) Lesão da veia cava superior;
D) Presença de cateter de artéria pulmonar.
QUESTÃO 46
Em relação a dopamina, assinale a correta:
A) A dopamina é o precursor imediato dobutamina; B) Trata-se de uma substância derivada da fenilalanina,
agindo através da estimulação direta nos receptores
beta 2 e alfa; C) Por ser uma molécula polar, não atravessa a barreira
hematoencefálica, não apresentando, assim, ação no sistema nervoso central;
D) Os seus metabólitos são eliminados por via do trato
gastrointestinal.
QUESTÃO 47
Em relação ao milrinone, assinale a correta:
A) Milrinone é um novo agente cardiotônico que tem efeito inotrópico positivo e vasodilatação periférica, através da
inibição seletiva da fosfodiesterase III; B) Tem como mecanismo de ação a redução do AMP cíclico
no cardiomiócito; C) Um análogo do peptídeo natriurético atrial;
D) Alterações hemodinâmicas induzidas pelo milrinone
incluem aumento da pressão capilar pulmonar.
QUESTÃO 48
Durante a crise hipertensiva que cursa com edema agudo
de pulmão o medicamento de primeira escolha para
controle dos níveis pressóricos é:
A) Nitroprussiato de sódio; B) Captopril;
C) Atensina; D) Metoprolol.
QUESTÃO 49
Assinale a alternativa que contenha a droga relaxante
muscular que não poderia ser usado em pacientes com hipervalemia:
A) Pancurônio;
B) Prostigmine;
C) Succinilcolina; D) Atracurônio.
QUESTÃO 50
Em relação as curvas de pressão venosa central (PVC) nas patologias, assinale a alternativa correta:
A) Curva de PVC na fibrilação atrial:
B) Curva de PVC no bloqueio átrio ventricular total:
C) Curva de PVC na regurgitação tricúspide:
D) Curva de PVC na pericardite constritive: