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ADICH en acción Diciembre 2018 - Enero - Febrero 2019 Asociación de Diabéticos de Chile Nº 91 MSc. Nutricionista Silvia Sepúlveda B. ¿QUÉ COMER EN LA PLAYA O LA PISCINA? Ficha Educativa: ¡LAS VACACIONES SI, SE PUEDEN DISFRUTAR!

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ADICH en acciónDiciembre 2018 - Enero - Febrero 2019 Asociación de Diabéticos de Chile Nº 91

MSc. Nutricionista Silvia Sepúlveda B.¿QUÉ COMER EN LA PLAYA O LA PISCINA?

Ficha Educativa:¡LAS VACACIONES SI, SE PUEDEN DISFRUTAR!

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LA DIABETES ES LA CAUSA#1 DE LA ENFERMEDAD

RENAL CRÓNICA EN CHILE

1,2

Es tiempo de actuarLas complicaciones relacionadas a la diabetes son prevenibles. Habla con tu médico acerca de los cambios en el estilo de vida y tratamientos adecuados

que podrían ayudar a reducir los riesgos de la enfermedad.

Descubre más en novonordisk.cl/diabetes

1. Escobar C, Arce I, Jara A, Mezzano S, Ardiles L. Renal health in Chile. Ren Fail. 2006;28(8):639-641.2. Ardiles L, Mezzano S. [Diabetic renal disease: the World Kidney Day in Chile]. Rev Med Chil. 2010;138(4):397-400.

C359/OCT2018-CH

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Queridos Socios y amigos:

En estos últimos días del 2018 les cuento que nuestra institución ha continuado crecien-do y desarrollando actividades para el paciente diabético y los profesionales de la salud.Nos enorgullece el éxito que tuvieron nuestros cursos orientados a los médicos de aten-ción primaria, en particular, las Clínicas en Diabetes. También los talleres dirigidos a nuestros pacientes y familiares tuvieron una buena acogida, destacando el Taller de Co-cina Práctica.

Cada inicio de año queremos proyectar energía y vitalidad para motivarlos en aprender más a vivir bien con la diabetes. Sin duda, la Educación es el pilar fundamental para controlar la enfermedad. Son momentos de prometerse aprovechar las cosas buenas de la vida y dejar atrás lo que no resultó tan bien en el ciclo que termina. ¡Anímense y participen en nuestros talleres y reuniones con las nutricionistas, enfermeros y médicos de ADICH!

Quiero contarles que para el 2019 la Asociación continuará con su misión educadora. A la comunidad, técnicos y profesionales, ofreceremos el Curso de Monitores en Diabe-tes que capacitará en prevención y control de la diabetes enfatizando en la instrucción educativa. En tanto, para los médicos de atención primaria, nutricionistas, enfermeras, kinesiólogos y profesores de educación física, en marzo comenzarán a realizarse las tradicionales jornadas que les permitirán actualizar sus conocimientos.Asimismo, para que todos conozcan nuevos productos tendremos cada cierto tiempo stands con algunas promociones de la industria farmacéutica.

Todas las tareas de la Asociación no se habrían podido realizar sin la colaboración de muchas personas que nos han brindado su ayuda y sus conocimientos. Quiero agrade-cerles a nuestras queridas voluntarias y a todos quienes trabajan para la institución, por su lealtad y compromiso en el ejercicio de sus funciones.Y, para finalizar recuerden cuidarse en estas vacaciones, seguir las instrucciones de su médico y que no por ser diabéticos no podemos disfrutar de una linda temporada.

Les deseo felicidades y unas buenas vacacionesCon cariño,

María Elena Norambuena O.PresidentaAsociación de Diabéticos de Chile.

Editorial

Noticias

Subsecretaria de Salud, Paula Daza participó en Tour de la Diabetes.

Perfil Humano: Lina González

Mitos y verdades sobre las células madre

Cápsulas

Panoramas

Especialidades Médicas

Ficha Educativa Coleccionable N° 12Las vacaciones si, se pueden disfrutar con diabetes

¿Qué puede comer en la playa o la piscina?

Ficha Recetas de Cocina Coleccionable

SUMARIO EDITORIAL Nº 913

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ADICH EN ACCIÓN Nº 91: Diciembre 2018- Enero - Febrero 2019 / Asociación de Diabéticos de Chile, Quebec 496, Providencia, Teléfono: 226780500, e-mail:[email protected], pág. Web: www.adich.cl

Comité Editorial ADICH: Presidente del Directorio, María Elena Norambuena O., Vicepresidente Silvia Moraga M., Directoras MSc. Silvia Sepúlveda B., Raquel Villegas B.; Directora Médica, Dra. Carmen Lía Solís M. y Editora María Teresa Correa C.; Subeditora: Carolina DoradoPeriodista: Verónica Novoa A. Redes Sociales: Facebook e Instagram: @adich1976Diseño y diagramación: LK Diseño Ltda. Fotografías: Mario Ahumada M., Agencias Fotolia, Istockphoto, Sernatur.Redacción, Producción y Publicidad: “Correa & Asociados, Comunicación Estratégica”, Av. Apoquindo 6410, Of. 212, Las Condes. Contacto: 997991621/ e-mail: mtcorrea@correasociados/ www.correasociados.cl.

Las opiniones que aparecen en los artículos de la revista son de responsabilidad de los entrevistados. La difusión de productos farmacéuticos mostrados en esta revista se dirige exclusivamente al honorable Cuerpo Médico.ADICH no promueve los productos publicados en los avisos, cuyo contenido es responsabilidad de los anunciantes.

ADICH en acciónDiciembre 2018 - Enero - Febrero 2019 Asociación de Diabéticos de Chile Nº 91

MSc. Nutricionista Silvia Sepúlveda B.¿QUÉ COMER EN LA PLAYA O LA PISCINA?

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90 NOTICIAS

ADICH LOGRA GRAN CAMPAÑADE PRENSA POR LA DIABETES

La diabetes no es una enfermedad que afec-te únicamente a la persona que la padece, sino que involucra la familia, que usual-mente tiene un gran desconocimiento sobre los cuidados diarios que requiere la enfer-medad.

Por ello, la Asociación de Diabéticos de Chile se dedica a la educación del diabé-tico y su familia, y se suma todos los años a la campaña de la Federación Internacio-nal de la Diabetes (FDI), para promover la prevención y divulgación de la enfer-medad a través de los medios de comu-nicación y redes sociales de Facebook e Instagram: @adich1976

Es así, como en noviembre, nuestra insti-tución se enfocó particularmente en infor-mar a la población sobre la diabetes que afecta a más de un millón setecientos mil chilenos sobre la mejor manera de preve-nirla y tratarla.

“Estamos muy contentos, con la difusión lo-grada en esta campaña para conmemorar el Día Mundial de la Diabetes, una vez más nos sumamos a las actividades realizadas por más de 160 países,” expresó la presi-denta de ADICH, María Elena Norambuena.

Durante varios día se obtuvo una gran di-fusión en la prensa escrita, audiovisual y digital. Destacamos el comienzo de las publicaciones con los diarios El Mercurio y La Tercera, que anunciaron la jornada de ADICH para saber más sobre la diabetes y de los exámenes preventivos gratuitos que se realizaban en Seminario 48. Asimismo, durante los días posteriores fue-ron numerosos los programas y los artículos que se lograron con entrevistas a médicos y nutricionistas para comunicar la mejor ma-nera de controlarse la Diabetes.

En el discurso inaugural, la presidenta de ADICH, María Elena Norambuena agrade-

ció a la Subsecretaria de Salud, Dra. Paula Daza por su participación en la inaugura-ción de las actividades.

La autoridad del Minsal efectuó un punto de prensa con los periodistas presentes, en el cual destacó la importancia que tiene la familia para un tratamiento exitoso de dia-betes mellitus. “Cambiar hábitos con más personas es más fácil que hacerlo solo,” dijo. Un mensaje similar que se repitió por las redes sociales.A los periodistas declaró: “La Diabetes hoy día afecta a más de un millón setecientos mil personas en el país; sabemos que el 30% de los mayores de 65 años tienen diabetes y, a pesar que no da dolor es una enfermedad que produce grandes complicaciones. En el largo plazo afecta las enfermedades car-diovasculares, produce insuficiencia renal y accidentes vasculares encefálicos. Es por esto que prevenir es tan importante,” señaló.

En este sentido, la directora médica de ADICH, Dra. Carmen Lía Solís, sostuvo que Chile lidera la región de pacientes con diabetes tipo 2, según lo consigna la última ENS y por ello, la relevancia de realizar di-fusión, crear conciencia, educar en forma constante, enseñar a controlarla y ayudar a prevenir sus complicaciones.

Asimismo, Renée Barrientos, nutricionista de la Asociación afirmó que aparte de evi-tar el consumo de azúcar, los pacientes con diabetes necesitan un mayor apoyo nutricio-nal para elegir sus comidas y las porciones, a fin de manejar mejor su enfermedad me-tabólica.

Los periodistas acompañaron a la Subsecre-taria de Salud en su recorrido por el “Tour de la Diabetes”, momentos que fueron di-fundidos por los noticieros de Televisión Nacional, CNN, Chilevisión y MinsalTV.

Entrevistada por Chilevisión, la doctora So-lís expresó que es alarmante que en el mun-do y en nuestro país no se podido detener el avance de esta enfermedad metabólica. Es por esto que la importancia de realizar jornadas de educación es fundamental. De esta forma ayudamos a no exponer a la po-blación a vivir con glicemias, causantes de infartos, cegueras, amputaciones y daño re-

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EDUCACIÓN

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90NOTICIAS

Con entusiasmo llegaron las participantes al último Taller de Cocina Práctica de las nutri-cionistas Luzmila González y Reneé Barrien-tos, en noviembre pasado. En la ocasión, los asistentes aprendieron a preparar unas recetas innovadoras e ideales para compartir con la familia y amigos en las fiestas de fin de año.

Al finalizar el taller todas quedaron felices al degustar el recién horneado pan de pascua, galletas de gengibre preparadas sin azúcar, con Naturalist Bake Tagatosa Stevia como también champignones rellenos y un sabroso pavo. Esos son los momentos más esperados y entretenidos para quienes participan en los talleres.

TALLER DE COCINA DEMOSTRATIVA

ADICH EN XXIX CONGRESO DE SOCHED

nal que pueden llegar a diálisis. “Es importante tratar de prevenir la diabetes. El diagnóstico ocurre cuando la persona lleva años con un trastorno metabólico y nuestro objetivo es diagnosticar precozmente. Hay mucho trabajo por hacer y en eso estamos”, concluyó.

Asimismo, Luis Ugalde, periodista de Chile-visión compartió con el público la degusta-ción de Glucerna shake, un rico batido sa-ludable, sin azúcar, preparado con plátano y jugo light de naranja; una bebida ideal para diabéticos porque ayuda a controlar los nive-les de azúcar en la sangre.

Además, la directora médica de ADICH con-versó sobre diabetes en Radio Agricultura, Radio BioBío y Radio USACH, explicando los diversos síntomas más conocidos y aque-llos ignorados que pueden ser señal de la enfermedad. Afirmó que esta patología no tiene cura, pero sí es controlable. Por eso si se padece, la persona debería seguir las indi-caciones de su médico y la nutricionista a fin de adoptar un estilo de vida sano.

En tanto, La Nación, El Mostrador y MSN Noticias informaron que la Diabetes es una enfermedad en alza que se puede prevenir y que puede dejar ciego. Y, el diario La Hora advirtió a sus lectores, “Sepa cómo evitar la silenciosa y temida diabetes.”El medio digital El Periscopio subrayó en su nota que la educación y tratamiento integral de la diabetes son claves para prevenir o tra-tar esta enfermedad.

En La Tercera-Qué Pasa, la doctora Solís es-cribió una columna de opinión, resaltando su visión, “Educación y familia: dos claves para abordar la diabetes.” Un mensaje que rei-teró cuando acudió a la entrevista efectuada en el estudio del programa Conectados de TVCHILE.

Consideramos que todas estas noticias difun-didas a través de la radio, televisión, diarios, medios digitales y redes sociales impactan positivamente a la población chilena para pa-render más acerca de la diabetes, a prevenir complicaciones y de esa manera disfrutar de una buena calidad de vida.

Las 18 publicaciones de los medios se en-cuentran disponibles en sección Prensa de la web de nuestra institución: www.adich.cl

Más de 600 asistentes se dieron cita en el XXIX Congreso Chileno de Endocrinología y Diabe-tes organizado por la SOCHED en Coquimbo en noviembre pasado. Una importante jorna-da clínica a la que acudieron los profesiona-les de la Asociación de Diabéticos de Chile para actualizarse en distintas áreas de la endo-crinología y la diabetes, participando con in-terés en las diversas sesiones efectuadas como también en los talleres paralelos orientados a enfermeras y en la charla sobre la Ley Ricarte Soto respecto a las bombas de insulina.

Excelente para hacer caramelo, merengue, manjar, mermeladas y mucho más, sin las ca-lorías del azúcar, por lo cual pueden ser con-sumidos por diabéticos. De muy buen dulzor, 1 taza de Naturalist Bake equivale a 1 taza de azúcar común. Aquí les damos una dulce rece-ta para preparar fácilmente y disfrutar.

MERENGUES DUROS SIN AZÚCAR CON YOGURT, FRUTOS ROJOS Y BAKE

Ingredientes: 4 claras de huevo; 140 gr NATU-RALIST BAKE (a elección) ; 1 cucharadita de extracto de vainilla; 1 cucharadita de jugo de limón; 2 cucharaditas de maicena; 1 taza de yogurt griego light y Frutos rojos para decorar. Preparación:• Primero precaliente el horno a temperatura media-baja. • Forre una lata de horno con papel mantequi-lla y dibuje unos círculos de 10 cm de diáme-tro en el papel y reserve.• A continuación, en un recipiente bata las claras hasta que estén firmes, pero no secas. Agregue de a poco, y sin dejar de batir, el NA-TURALIST BAKE de a una cucharada a la vez. • Bata el merengue hasta que esté firme y bri-llante. Añada el extracto de vainilla, jugo de limón y maicena. • Luego, en la lata de horno reservada y sobre el círculo dibujado, coloque las porciones de merengue. Hornéalos por 1 hora. Retíralos del horno y déjalos enfriar sobre una rejilla. • Para servir, coloque los merengues en un plato y rellénelos al centro con el yogurt grie-go y decore con frutos rojos. ¡Deliciosamente, dulces!

NATURALIST BLAKE, IDEAL PARA REPOSTERÍA

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91 ACTUALIDAD

En el Día Mundial de la Diabetes, la Subsecretaria de Salud, Dra. Paula Daza acompañada de la coordinadora regional del Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA), Pamela Mardones, participó en el Tour de la Diabetes, celebrado por la Asociación de Diabéticos de Chile (ADICH) en Seminario 48, de Providencia.

Las autoridades recorrieron junto a la plana mayor de ADICH, presidenta María Elena Norambuena, vicepresidenta, Silvia Moraga y directora médica, dra. Carmen Lía Solís los stands de diversos servicios y empresas que tomaron exámenes gratuitos de glicemia e hipertensión arterial y entregaron información educativa sobre diabetes. A la vez, los representantes conver-saron con médicos, enfermeras y nutricionistas que atendían las consultas personales de los pacientes. Además, concurrie-ron al Taller de Práctica de Cocina efectuado por las nutricio-

“Fuimos al Tour de la Diabetes organizado por ADICH. Ellos realizan una gran labor junto a los pacientes y sus familiares en cuanto a la educación de la enfermedad”, comentó la subsecretaria Paula Daza en su twitter del 14 de

noviembre.

nistas que enseñaron sanas y ricas recetas a los asistentes.

La Diabetes actualmente afecta a más de 425 millones de personas adultas en el mundo, siendo la mayoría con diabe-tes tipo 2. En nuestro país esta enfermedad afecta a más del 12,3% de la población, de 15 años y más, es decir 1.728.181 personas (Encuesta Nacional de Salud 2016-2017), cifra que sube al 30% en el caso de las personas de 65 años y más, y al 24% de las personas con nivel educativo menor a 8 años.

Se estima que para el 2035 la cantidad de diabéticos aumen-tará hasta en un 60% en nuestro territorio. Actualmente la tasa de amputación en el país es de 321 personas por cada 100.000 diabéticos por año y deja 3000 personas ciegas por retinopatía diabética cada año. Además, dos estudios recien-tes estimaron un 54% los diabéticos padece esta enfermedad

Subsecretaria de Salud, Paula Daza participó en Tour de la Diabetes

Dras. Carmen Lía Solís, Lilian Sanhueza, Subsecretaria Salud, Paula Daza, M.Elena Norambuena, presidenta ADICH, Silvia Moraga, vicepresidenta Adich y Pamela Mardones de SENAMA

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EDUCACIÓN91ACTUALIDAD

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Dra. Paula Daza y Pamela Mardones en Taller práctico de Cocina

EU. Alexandra Larenas conversa de diabetes

Pastelería Cory y sus tortas y dulces para diabéticos.

Dra. Carmen Lía Solís durante inauguración

M. Elena Norambuena, Subsecretaria Paula Daza con las voluntarias Eliana Ahumada y Victoria Duque

Nutricionista Luzmila González ofrece una degustación a las felices participantes del Taller de Cocina.

Preparando batido con glucerna

Subsecretaria Salud recorre stands

debido al sedentarismo, el 25% por los niveles de obesidad, un 3% por el con-sumo de tabaco y el otro 18%, por otras causas.

La doctora Carmen Lía Solís dice que la enfermedad aumenta progresivamente a los 45 años, concentrándose en mayor proporción entre los 55 y 74 años, con un promedio de 65 años. En este contex-to, desde la ADICH reconocen la impor-tancia de indicar “una terapia integral para los pacientes”, ya que actualmente la diabetes y sus graves consecuencias -en caso de no ser tratada adecuada-mente- representa “una verdadera trage-dia para los afectados y para su entorno, como también para el sistema de salud, dada la escasez de recursos y falta de concientización de los chilenos frente a los cuidados y precauciones que requie-re un paciente diabético”.

Más de la mitad de los casos de diabetes se deben a los malos hábitos de estilos de vida de los chilenos: obesidad, seden-tarismo, tabaco o por antecedentes ge-néticos, los cuales también se pueden re-tardar y prevenir. En su opinión, es vital promover el rol de la familia en la ges-tión, cuidado, prevención y educación.

En tal sentido, la Subsecretaria de Salud Pública, Paula Daza coincidió que con una alimentación más saludable y con actividad física se puede disminuir la enfermedad y es en esos aspectos don-de el papel de la familia es clave para propiciar hábitos saludables. “Estamos liderando la región de Latinoamérica en número de pacientes con diabetes, en aumento de obesidad y en muchos otros factores de riesgo. Sin embargo, el ser diabético es una condición que puede estar acompañada de calidad de vida, y aquí el apoyo familiar es clave para el cambio de hábitos.”

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ACTUALIDAD91

Taller de cocina

Practicando ejercicios

Asistentes recorren Tour de la diabetes

Fernando Salazar, Silvia Moraga, periodista CHV, Luis Ugalde, Dra. Carmen Lía Solís y Raquel Villegas

Consultando a los Dres. Carmen Lía Solís y Jaime Díaz

Desafíos de hoyDesde el Ministerio de Salud se segui-rán fortaleciendo las estrategias pobla-cionales e individuales y de esta for-ma avanzar en el cumplimiento de las metas propuestas, para así obtener los mejores resultados para los pacientes, sus familias y la sociedad. “Hoy día el Estado tiene la diabetes está en el GES, sin embargo aquí tiene que integrarse la comunidad y por eso es tan importan-te que todas estas instancias ayuden a prevenir y a tener una mejor calidad de vida”, concluyó la autoridad que presi-de la Subsecretaría de Salud Pública al finalizar su visita al Tour de la Diabetes de ADICH.

Con el Auge, los pacientes han logrado un gran avance en la terapia de enfer-medad crónica porque acceden a los medicamentos, pero cuando no tienen educación, no saben reconocer sínto-mas de alta y baja de azúcar, qué comer y cuánto, a cuidar de su peso, sus ojos y pies, las personas pueden comenzar a presentar complicaciones graves,” afir-mó la doctora Solis.

Sin embargo, como integrante del equi-po de Salud, la directora médica de la Asociación, considera que hay un desa-fío pendiente en salud pública, incluir los nuevos tratamientos para la diabe-tes mencionados en las Guías del Min-sal en el GES. Estos fármacos de última generación benefician a los pacientes, jóvenes y adultos frágiles, les posibili-ta vivir con mayor seguridad, al tener menos riesgos de bajas de azúcar (hipo-glicemias), y protección cardiovascular y renal.

Al mismo tiempo, confía que en un fu-turo cercano a los pacientes de Aten-ción Primaria les sea posible acceder a una educación sanitaria permanente, similar al compromiso del equipo de ADICH, adonde conocemos la impor-tancia de educar en hábitos sanos y de tratar a nuestros pacientes con una tera-pia integral para que vivan una buena calidad de vida.

Silvia Moraga, Mónica Zuñiga y M. Elena Norambuena.

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EDUCACIÓN

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90EDUCACIÓN

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Aprendiendo a vivir bien con

diabetes

Qué el paciente diagnostica-do con diabetes tome con-ciencia de la enfermedad y que se cuide siguiendo las indicaciones médicas y nu-tricionales son las metas de la Asociación de Diabéticos de Chile. Por eso, en esta edición, deseamos destacar y felicitar a la socia, Lina Gon-zález, con diabetes tipo 2, por su adhesión al tratamiento, lo-grando bajar 12 kilos en ocho meses, controlando de mane-ra excelente sus glicemias.

Lina González Godoy hace su mea culpa por no cuidar su insulino resistencia –du-rante tres años- y desembo-car en una diabetes, en mar-zo pasado. Por ello, desea compartir sus experiencias de vida respecto a las con-secuencias de mantener una actitud negativa o positiva en salud.

En caso de no cuidarse por tener una condición de insulino-resistencia, al cabo de tres años Lina de-butó hospitalizada por una grave crisis de diabetes; en cambio, en la Asociación tomó conciencia en seguir los consejos médicos y nu-tricionales para controlar su diabetes y le fue muy bien. Ella logró bajar de peso, cambiando su estado nu-tricional de obesidad, que es una enfermedad, a tener la condición de sobrepeso, una condición.

Este año, su reacción al re-cibir el diagnóstico de dia-betes, fue diferente. Con voluntad y constancia ha aprendido a dominar esta enfermedad. Cuenta que a través del GES tiene acceso

“En la Asociación, me di cuenta que el cuidado de la diabetes está en respetar los horarios, la alimentación, practicar ejercicios y tomar los medicamentos re-cetados” afirma, Lina González Godoy, socia que destaca por manejar con éxito sus glicemias.”

a la insulina y a la metfor-mina, aunque este último no lo usa, prefiere comprar “Janumet” que no le cae mal al estómago. Tampoco utili-za la jeringa que le dan por-que la aguja es muy grande y queda adolorida.

Dice que llegó a consultar a la Asociación con la dia-betes muy descompensada, aunque usaba altas dosis de insulina. Hoy, con la dieta alimentaria y una mínima dosis de insulina controla perfecto los niveles de azú-car y se encuentra tranquila con el tratamiento integral de la doctora Carmen Lía Solís y la nutricionista, Luz-mila González.

Vacaciones y debut de diabetes Relata que le encanta salir a pasear con su familia y en especial por vacaciones. Casada hace 25 años con José Eduardo, junto con sus dos hijos, Daniela y Sebas-tián disfrutaron pasarlas en Coquimbo en los últimos dos veranos.

Y, fue justo a su regreso de la IV Región en febrero pa-sado, cuando Lina comenzó con malestares de náuseas, mareos, gran cansancio y mucho sueño. Hasta que su hijo, estudiante de enfer-mería, se dio cuenta de la gravedad de su estado, tras-ladándola a Urgencias del Hospital del Profesor.

“De ese día sólo recuerdo que desperté en una cama en la UCI con una crisis de Cetoacidosis diabética, con riesgo la vida, me dijeron. Así, fue el debut de mi dia-

PERFIL HUMANO91

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91PERFIL HUMANO

betes,” una difícil experiencia, porque permanecí 13 días hospitalizada” dice.

Tanto para ella como a su familia el diagnóstico y la crisis los tomó por sor-presa. Se habían olvidado que hace tres años fue diagnosticada y tratada por “resistencia a la insulina.” En un co-mienzo del tratamiento, ella disminuyó siete de los 80 kilos que pesaba; pero luego se cansó de ello y no fue más al médico. Hoy Lina se da cuenta que fue una de-cisión equivocada. “Debería haber con-sultado a otro profesional y no dejar de tomar metformina. Como me sentía bien, no sospeché que la enfermedad avanzaba silenciosamente y me pasó la cuenta, a los tres años” explica.

Consejos para un buen control Adoptar un nuevo estilo de vida para to-das las personas es un desafío constante porque se necesita cambiar hábitos y cos-tumbres de años. Sin embargo, con perse-

verancia y esfuerzo cuando se afrontan de una buena forma, se puede disminuir qué impacto éstos tendrán en la vida.

Esta socia desea compartirnos unos con-sejos que avalan los excelentes resultados de su control metabólico. Considera bá-sico ser ordenada, mantener actitudes y pensamientos positivos. Ella anota en un cuaderno el control de las glicemias y los horarios de medicamentos y comidas; apuntes que le sirven para el control mé-dico.

Afirma que hay que poner una cuota de esfuerzo para tratar de dominar la enfer-medad, hacerse amigo de la enfermedad y manejarla todo el rato, por ejemplo, en cuanto a la prohibición comer azúcar, dulces y tortas. Ella se siente contenta, confía en su nutricionista porque ha baja-do 12 kilos y su peso actual es de 65 kilos, cambié de estado nutricional, cuenta con orgullo.

“En la Asociación he sido una paciente responsable, tomando en serio mi diabe-

tes, me siento feliz al lograr tan buenos resultados. “He aprendido a seleccionar mis alimentos, de esa manera, cuan-do me ofrecen dulces, tortas y frituras, digo, NO, porque para mí, sería igual a un veneno,” exclama, sonriendo.

Comenta que valora la relación cercana y educativa médico-paciente que se da en ADICH. Por eso, al próximo control médico irá acompañada por Daniela, su hija, futura contador auditor para tam-bién controlar su salud, porque lo más importante es prevenir.

En su opinión, las personas con riesgo de insulino resistencia y prediabetes mayores de 15 años deberían acercarse a la Asociación, porque estas dos con-diciones se pueden revertir con control médico y cambios de hábitos y de esa manera no se sumen al porcentaje de diabetes del país.

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91 AVANCES

Existen dos tipos de células madre que se definen en base al ori-gen de su obtención. Las hematopoyéticas son aquellas extraídas del cordón umbilical, médula ósea o sangre y las mesenquimales, producto de varios tipos de tejidos. Estas células se pueden utili-zar para tratamientos que se realizan en la medicina regenerativa y constan de la reparación de tejidos y órganos dañados por una enfermedad o por el paso de los años.

Diversos ensayos clínicos con estos procedimientos han arrojado principalmente beneficios en dolencias del sistema nervioso, como el Parkinson, Alzheimer, Fibromialgia, entre otras. También ha teni-do buenos resultados con cánceres como el de pulmón, próstata, ovarios y mama y otras patologías como la artritis y lupus. Acá es donde comienzan las confusiones, ya que estas enfermeda-des no tienen cura en su totalidad con este tratamiento, sino más bien y lo que muchos no saben, es que los procedimientos con células madre, reduce notablemente numerosos de los sínto-mas y malestares de estas enfermedades, detiene su avance y en muchos casos, retrocede la evolución.

Estos tratamientos complementarios y paliativos han demostrado mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades como Parkin-son, artrosis y diabetes, entre otros, son los que se realiza el experto en medicina regenerativa, Dr. Raúl Ríos Ritter, presidente de la Sociedad Chilena de Medicina Regenerativa y Terapia Ce-lular (Sochimreg).

El médico explica que las celulas se obtienen del mismo cuerpo del paciente, las cuales se extraen mediante una mini liposucción del tejido adiposo o médula ósea para, posteriormente ser activadas en el laboratorio.

Mitos y verdades sobre las células madreLas terapias con células madre se han ido desarrollando en Chile, luego de muchos años de posicionamiento en Estados Unidos y Europa. Primero fueron los bancos que guardan cordones umbilicales, luego y más importante aún es el apoyo con el control de enfermedades degenerativas.

“El desafío hoy es utilizar esta tecnología para combatir el cáncer, la diabetes mellitus, entre otras patologías” afirma el Doctor Ritter.

Terapia de células madre para la diabetes

Curar la diabetes por medio del trasplante de células madres es esperanzador y en muchas ocasiones, dependiendo del paciente, podría sanar al diabético tipo 1, mientras que en los pacientes tipo 2 aumentaría la capacidad de generar insulina, lo cual bajaría los niveles de azúcar en la sangre. “Lograr una mejoría es la tarea que debiese cumplir el tratamiento de las células madres, ya que su función principal es entregar el mensaje apropiado en el páncreas y transformarse en células productoras de insulina, lo cual nor-malizaría las glicemias de los pacientes y disminuiría los riesgos asociados a la enfermedad, como son los infartos, el principal causante de discapacidad y muerte en el diabético”, explica el especialista.

Varios estudios recientes sugieren que la terapia celular sería una nueva esperanza para el tratamiento de la Diabetes tipo 2. Uno de éstos, evalúo la eficacia a largo plazo y seguridad del trasplan-te de las células madre mesenquimales derivadas de la gelatina de Wharton del cordón umbilical en la Diabetes tipo 2. El estudio ha demostrado una mejora en la función de las células B de los islotes y disminuyó la incidencia de complicaciones diabéticas. Sin embargo, aún continúan los estudios.

Es normal que, ante nuevos procedimientos, los pacientes tengan algunas dudas o cierta incertidumbre de los resul-tados, sin embargo, las células madre, al ser parte del mismo organismo, tiene muy escasas probabili-dades de generar alguna complejidad. El riesgo más grande es que según cada organismo, la evolución del tratamiento avance de distintos modos, es decir, muestre resultados en más o menos tiempo.

La medicina va avanzando cada día más y permite que poco a poco las personas puedan tener una mejor calidad de vida. La medicina regenerativa y las células madre trabajan con este fin y gracias a ellos hoy son muchos los pacientes que pueden sobrellevar de mejor manera sus patologías.

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EDUCACIÓN91CÁPSULAS

Permanecer al sol sin un correcto protector durante un tiempo prolongado puede causar problemas en la salud. Aquí les damos unos consejos a tener en cuenta.En verano no hay nada más relajante que el sol, el mar, la arena y quedar con una piel radiante y dorada. Pero, en muchas oca-siones, el resultado es una piel seca y deshidratada por el sol, e incluso aparecen quemaduras y ampollas por no protegerla correctamente. Humedad, elasticidad y suavidad son las características de una piel sana que en verano cuando aumentan las actividades re-creacionales al aire libre son más difícil de mantener. Conocer todo lo referente al cuidado, protección e hidratación de nuestra piel es importante, por eso, les ofrecemos los siguien-tes consejos

Aprenda a elegir su protector solar. Compre uno de amplio espectro (cubra rayos ultravioletas A y B y rayos infrarojos), sea resistente al agua, hipoalergénicos y fácil de aplicar.

Recuerde que los protectores solares tienen fecha de venci-miento; en general, caducan a los 9 meses.

Siempre use protector solar, ojalá con factor superior a 30. Lo ideal es echárselo unos 15 minutos antes de salir de su casa o de tomar sol y repetir cada hora.

Utilice sombreros grandes, de ala ancha que protejan bien la cara y el cuello.

Lleve puesto anteojos de sol con filtros anti UVA/B que res-guarda su vista de los dañinos rayos ultravioletas.

Evite la exposición solar entre las 11 a 16:30 por ser las horas de más luz ultravioleta. Se recomienda disfrutar en un lugar de sombra de la playa o la piscina.

Beba agua al menos 2 litros durante todo el día. El cuerpo pierde más agua cuando hace calor.

No se olvide de proteger especialmente cara, escote, cuello y manos.

Después de exponerse al sol, tome una ducha corta y con agua fresca.

Luego del baño utilice una crema hidratante tanto en la cara como en el resto del cuerpo.

En los pies, aplique una crema con úrea que hidrata y rees-tructura la piel.

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91 PANORAMAS

EDUCACIÓN

Conocida como la “Entrada a la cordille-ra”, Pucón es uno de los principales centros turísticos de Chile, con hotelería para todo tipo de presupuestos, numerosas agencias que ofrecen actividades, excursiones y de-portes al aire libre, como el conocido rafting en el Río Trancura, kayak en el río Licura y sus aguas cristalinas, paseos a caballo, Par-que de canopy para una gran aventura, sal-to con paracaídas, caminatas por los Ojos del Caburga, trekking por el maravilloso Parque Nacional Huerquehue, con sus bos-ques compuestos por ñirre, colihue, coigue, mañío, araucarias, entre otras; y el más de moda, arriesgarse con el stand up paddle o surf de remo en el lago Llanquihue.

Naturaleza y Relax

Termas Geométricas están a 82 km des-de Pucón, un poco más alejadas, pero sin duda, es un panorama lindo y entretenido.

DESTINO SURENOPucón, con su lago Llanquihue, Volcán Villarica y variedad de termas es nuestro lugar favorito para estas vacaciones de verano.

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EDUCACIÓN91PANORAMAS

Tiene 20 piscinas de piedra con agua pura termal para poder disfrutar y rela-jarse. Su característica especial son sus pasarelas de madera que cruzan todo el lugar.Tienen casilleros para guardar las cosas, baños y un quincho donde se puede comer. La entrada varía se-gún horario entre los $20.000 hasta los $30.000 por persona. Niños (3 a 15 años) $16.000. Coñaripe, Región de los Ríos.

Termas del Huife, a tan sólo 30 mi-nutos del centro, están estas termas que además es un hotel y también ofrece masajes de relajación, reflexología, al-gaterapia, fangoterapia, entre otros. Tie-ne tres piscinas al aire libre que están a orillas del río Liucura. Todas tienen di-ferentes grados de temperatura. Camino Pucón-Huife Km 33.

Termas de Menetué, a 30 minutos de Pucón, es más bien un parque termal, con cinco piscinas termales, tres techa-das y las otras dos al aire libre. Tiene un Spa con tratamientos de aroma terapia, chocolaterapia, sauna, jacuzzi, entre otros servicios. Se puede almorzar o to-mar el té. Camino Internacional Pucón-Curarrehue KM 30.

Cerro MassageEste centro de Masoterapia, teníamos que recomendarlo. Se encuentra en Pucón mismo y es un lugar que ofrece terapias diferentes, interesantes y reno-

vadoras, con variadas técnicas que ayu-dan también al crecimiento espiritual. Tienen desde el típico drenaje linfáti-co, hasta tratamientos como la terapia Sacro-Craneal, Reflexología Podal o la Maderoterapia, la cual mejora la circu-lación linfática, tonifica y reafirma la piel, mejora la producción de elastina, vitamina E y colágeno, fortalece el siste-ma inmunológico, entre otras propieda-des. Cerro Pucón, Camino Internacio-nal Rotonda entrada

Gastronomía

CassisClásico de Pucón, es café y restaurante, donde se puede tomar desayuno, almorzar o ir a comer. La carta ofrece desde chocola-tes, fondue de chocolate, cafés latte, mac-ciato, ristretto, nutt latte, vienés y muchos más. Además, están sus pizzas, ensaladas, crepes salados y dulces, tablas y sándwich. Fresia 223.

Café de la PEs famoso por sus exquisiteces como la taza de leche con una barra de chocolate, o el Ice Coffee. Hay para regodearse entre he-lados, tortas, pizzas, ensaladas y sushi. Lin-coyán 395.

Café Berlin PucónConsiderado como uno de los mejores por su grato ambiente, carta con preparaciones alemanas, cafés de calidad y una excelente atención. Destacan los cuernitos de vaini-lla, lágrimas y torta de Berlín. Miguel An-sorena 160

Dormir

Hotel Vientos del SurEs una buena opción. Está ubicado en el cen-tro, tien decoración rústica, desayuno Buffet, wifi gratuito y cómodas habitaciones. Pue-den reservar directamente en el hotel o en www. hoteles.com, que entrega descuentos casi del 40%. www.hotelvientosdelsur.cl Tel.:+56 45 2444026

Hotel Gerónimo PucónA pasos de la playa, centro y casino de Pu-cón, tiene piscina, estacionamiento privado y confortables habitaciones y algunas con vista al volcán. Es un establecimiento muy acogedor. Su web www.geronimo.cl ofrece promociones tales como: alojamiento en habitación estándar, desayuno Buffet y once sureña desde $86.900 p/p (3 días, 2 noches). Tel.: +56 45 2443762

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ESPECIALIDADES MÉDICAS91

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NUTRICIÓNLunes a Viernes 9:00 a 17:30 hrs.

NEFROLOGÍAMartes 14:00 a 16:40 hrs.

ATENCIÓN ENFERMERÍACuraciones Lunes a Viernes 9:00 a 11:30 hrs.

Atención Fonasa Nivel 3 - Isapres

PODOLOGÍALunes, Miércoles y Viernes 09:45 a 16:45 hrs.Sábados 09:10 a 12:10 hrs. (Quincenal)

PSICOLOGÍACARDIOLOGÍA

TRAUMATOLOGÍA

Miércoles de 16:30 a 17:45 hrs.

Martes de 9:00 a 12:30 hrs.

DIABETOLOGÍALunes a Viernes 9 a 17:45 hrs.

CIRUGÍA GENERALCOLOPROCTOLOGÍAMiércoles 12:45 a 13:30 hrs.

ESPECIALIDADES Y HORARIOS

FISIATRIAMiércoles 14:00 a 17:30 hrs.

Lunes de 8:40 a 13:10 hrs.Jueves de 8:40 a 12:40 hrs.

marca la diferencia

Nuestro servicio y compromiso CON LA DIABETES,

Atención a todo público en QUEBEC 496- Metro Salvador. Lunes a Viernes de 10.00 a 18.30 hrs.(Horario continuado) Sábado: 10.00 a 12.30 hrs.PRECIOS PREFERENCIALES PARA NUESTROS SOCIOS

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FICHA EDUCATIVA N°12

Las vacaciones si, se pueden disfrutar con diabetes!

Se acerca los meses de va-caciones, con viajes y en-tretenidos panoramas. Son momentos en que pueden alterar nuestra rutina y que las personas con diabetes debemos estar preparadas para sortearlas con éxito. Necesitamos mantener la disciplina y una constancia del tratamiento, especial-mente en cuánto a los hora-rios de las comidas, porcio-nes de alimentos y toma de medicamentos en las horas señaladas. En este sentido, queremos apoyarlo en pla-near las vacaciones y suge-rirles importantes consejos

para tomar en cuenta.

• Siempre, antes de un viaje, consulte a su médico para ajustar bien el tratamiento.• Es importante que averigue la ubicación de los servicios de salud más cercanos.• Programe los contactos de celular para tener fácil acceso a números de emergencia• Lleve su Glucómetro con cintas, revíselas que no estén vencidas.

RECUERDE

ATENCIÓN CON LAS HIPOGLICEMIASTener síntomas como sudoración excesiva, debilidad, temblores y cansancio, pueden ser signos de una hipoglicemia.No olvide llevar alimentos para remontar hipoglucemias, lo que incluye tanto hidratos de carbono de absorción rápida (azúcar, bebidas azucaradas) como lenta (galletas, tostadas, etc.).

• En todo momento lleve la receta médica y los medicamentos que necesita.• No olvide los horarios, anótelos en una libreta y ordénelos en una pastillero.• Transpórtelos en un equipaje de mano, para tenerlos fácilmente cuando los necesite.• Si utiliza insulina llévela en un estuche térmico, si el viaje es un muy largo en un cooler.• Nunca coloque la insulina en sus bolsillos ni la guarde en el auto, sin refrigeración, ya que podría perder su efectividad.• Use un envase metálico o frasco para eliminar las agujas de forma segura.• Un kit de glucagón para tratarse en caso de tener una hipoglicemia.• Si va a viajar en avión es importante que se informe con la aerolínea si necesita un certificado médico para transportar la insulina.

KIT DE MEDICAMENTOS

marca la diferencia

Nuestro servicio y compromiso CON LA DIABETES,

Atención a todo público en QUEBEC 496- Metro Salvador. Lunes a Viernes de 10.00 a 18.30 hrs.(Horario continuado) Sábado: 10.00 a 12.30 hrs.PRECIOS PREFERENCIALES PARA NUESTROS SOCIOS

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TRASLADOS LARGOS Colaciones en un cooler (yogurt sin azúcar o fruta) Kit de glucómetro. Kit de medicamentos. Una botella de agua Una bebida azucarada Galletas sin azúcar

TRASLADOS EN AUTO, BUS, AVION

• Si sus vacaciones las realiza en auto o bus, planee lo que necesita llevar a mano, según sea la duración del viaje.

TRASLADOS CORTOS Una colación adicional por si hay demora en el trayecto. Una bebida azucarada, una botella de agua Kit de glucómetro.

CUIDADO CON LOS PIES• Lleve un botiquín con suero fisiológico 0.9%, gasas y venda. Esto le servirá como primer manejo en caso de presentar una herida en sus pies. Posteriormen-te acuda al servicio de salud más cercano, no espere hasta finalizar su viaje ya que podría ser dema-siado tarde.• No camine descalzo sobre la arena, ya que podría enterrarse un cuerpo extraño sin advertirlo. Utilice zapatillas o algún tipo de zapato, incluso al bañarse en el mar.• Trate de no usar zapatos nue-vos, es preferible que sean cómo-dos y no le causen heridas.• Prescinda de las sandalias que dejan dedos y talón descubier-to, ya que aumenta el riesgo de lesiones.

· Recuerde mantener su plan de alimentación, planifíquelo ya que de esta forma evitará descompensarse y disfrutará de sus vacaciones.· Si viaja, en auto, bus o en avión, trasládese con colaciones que no requieran refrigeración, como, 1 cajita de leche descre-mada, barritas de cereal sin azúcar, fruta y galletas de soda.· Tome 2 litros diarios de agua, lleve una botella de agua con hielo, jugos o bebidas frías, sin azúcar, así se protegerá del calor y ayudará a su cuerpo a funcionar hidratado.· Si su viaje o la estadía en sus vacaciones requiere de mucho ejercicio, recuerde llevar siempre colaciones junto con el glucómetro, con esto podrá evitar las bajas de azúcar y medirse las glicemias, en caso de que sea necesario.

ALIMENTACIÓN E HIDRATACIÓN

PROTEJA SU PIEL •No debe exponerse al sol en forma prolongada. •Utilice bloqueador solar para evitar quemaduras en la piel.

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EDUCACIÓN

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91NUTRICIÓN

¿Qué comer en la playa o la piscina?

Por MSc. Nutricionista Silvia Sepulveda B. Académico Escuela de Nutrición y Dietética. Universidad de Valparaíso.

Llega el verano, el calor y las personas con diabetes no pueden descuidar la dieta indicada por su nutricionista. En este sentido, organizarse y preparar la alimentación para no saltarse los hora-rios es vital para mantener controlada las glicemias y disfrutar de unas mere-cidas vacaciones.Ya sean las vacaciones en la playa, cam-po o piscina se hace necesario contar con un envase térmico para trasladar y mantener fríos el agua y los alimentos. Un ejemplo de un buen plato de fondo puede ser prepararse diferentes ensa-ladas de frutas o verduras combinadas

con proteínas y carbohidratos, que son frescas y aportan todos los nutrientes necesarios.

¿QUÉ INCLUYE UNA ENSALADA PERFECTA?

FIBRANos ayuda a disminuir los niveles de co-lesterol en sangre, mejora la función intes-tinal y ayuda a prevenir el estreñimiento. Retrasa la absorción de glucosa, lo que se traduce en disminución de las hiperglice-mias. La encontramos en: cereales inte-grales, vegetales, variedad de frutas.

PROTEÍNASEstas producen saciedad, ayudando en la formación de tejidos en el cuerpo. Y, los diabéticos pueden consumir pes-cado, pollo, carnes magras, y también huevos, lácteos, semillas y legumbres.

HIDRATOS DE CARBONOA través de los azúcares, los almido-nes nos aportan la energía que necesita nuestro organismo. Las personas con diabetes tienen que medir su consumo según las indicaciones de su nutricio-nista para que no exista un desbalance en las glicemias. Entre los alimentos

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NUTRICIÓN90

que contienen carbohidratos están las papas, pastas, arroz, cereales, dulces y productos lácteos.

GRASASSon esenciales para la generación de energía, estructura celular, absorción de vitaminas liposolubles (A, D, E, K). Entre las grasas buenas que podemos agregar a nuestra ensalada están: aceite vegetal como el aceite de oliva, aceite de canola, frutos secos, semillas, palta y aceitunas.

HORARIOS DE ALIMENTACIÓN Mantener el horario de la alimenta-ción diaria es importante en el manejo de la diabetes. Se recomienda comer cada 4 horas y no saltearse el desayu-no, almuerzo, once y comida, según sea la indicación nutricional. No cum-plir este horario afecta los niveles de glicemias y puede provocar al pacien-te diabético una hipoglicemia (baja de azúcar) o hiperglicemia (aumento de azúcar).

HIDRATACIÓN EN DIABETES El agua es un componente importante del organismo que influye en la diges-tión, protege estructuras y articulacio-nes, transporta nutrientes, elimina tó-xicos y regula la temperatura corporal mediante el sudor. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de deshidratación, ya que en casos de tener un nivel elevado de glucosa en sangre (hiperglicemia), se puede producir una grave deshidrata-ción.

El agua es la mejor bebida para el dia-bético. Se recomienda consumir al me-nos 2 litros de al día, además, de in-fusiones, consomé y sopas. Igualmente, debe evitarse las bebidas con azúcar, cafeína, sodio ya que deshidratan.

¿Síntomas de deshidratación? Sensación de aumento de sed, boca seca o pegajosa, cansancio, mareos,

dolor de cabeza, problemas de concen-tración, baja diuresis (baja producción de orina), piel reseca y orina de color amarillo oscuro.

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Por Licenciada en Nutrición y Dietética, Luzmila González, Educadora en Diabetes y jefe Depto. Nutrición ADICH.MIS RECETAS ADICH N° 11

Recetas fáciles para disfrutar en verano

PREPARACION1. Cocer al vapor los espárragos por 8 minutos. 2. Lavar las frutillas, retirar las hojas, secar y trozar (reservar)3. Mezclar el vinagre junto con el aceite de oliva y sal (vinagreta )

PREPARACION1. Lavar bien las frutas y las hojas de mentas 2. Picar la fruta en rodajas 3. Agregar en un jarrón las frutas, el jengibre y el agua 4. Agregar endulzante, a gusto.5. Refrigerar 6. Dejar reposar al menos 1 hora 7. Servir solo o con hielo.

INGREDIENTES

3 Espárragos verdes; 80 gr de Camarones; 1 taza de Frutillas; 1 cdta de Aceite de oliva ; 1 cucharada de Semilla de Gira-sol; ½ taza de Cebollín (parte blanca) y Vinagre de manzana. APORTE POR PORCIONCalorías 270 kcalProteínas 15 gr.Lípidos 12 gr.Carbohidratos 25 gr.

INGREDIENTES

1 litro de Agua; 1 Frutilla; ½ kiwi; 2 cucharadas de Jengibre; hojas de Menta y Endulzante a gusto. APORTE POR PORCION1 porción de 200 cc =1 vaso Calorías 0 kcalProteínas 0 gr.Lípidos 0 gr.Carbohidratos 0 gr.

ENSALADA DE ESPARRAGOS CON CAMARONES Y FRUTILLAS

AGUA DE FRUTAS

4. Agregar el cebollín picado a la vinagreta 5. Cocer los camarones por 2 mi-nutos y escurrir.6. Mezclar los espárragos con las frutillas, los camarones y la vinagreta. 7. Presentar a la mesa en una fuente adornado con las semi-llas de girasol.

• La fruta debe ir en trozos, nunca molido ni licuado, la idea es agre-gar sabor al agua sin aumentar el índice glicémico.• Se pueden utilizar diferentes frutas de la estación como man-zana, limón, mandarina, naranja, pomelo, arándanos, kiwi, etc. Y, también se combinan con algu-nas verduras como hinojo, pepi-no y apio, e igualmente queda deliciosa cuando se añaden es-pecies y hierbas aromáticas.

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PREPARACION1. Lavar las verduras 2. Desmenuzar el pollo con un te-nedor 3. En el pan de molde agregar la palta molida, hojas de rúcula, dien-te de dragón, tomate y el pollo. 4. Agregar aceite y sal a gusto 5. Y, listo, a disfrutar!

INGREDIENTES

2 rebanadas de Pan de molde integral; 1/4 unidad de Palta ; hojas de Rúcula; Dientes de dragón; 2 rebanada de tomate; 1 trozo de Pollo cocido desmenuzado. (30g) y Aceite de oliva.

APORTE POR PORCIONCalorías 260 kcalProteínas 15 gr.Lípidos 10 gr.Carbohidratos 20 gr.

SANDWICH DE VERANO

INGREDIENTES

1 puñado de Frutos secos, ½ taza de frutos rojos; ¼ de mango y 3 hojas de Menta.

APORTE POR PORCION1 porción de 200 cc =1 tazaCalorías 235 kcalProteínas 4 gr.Lípidos 14 gr.Carbohidratos 15 gr.

POSTRE CROCANTE DE FRUTOS

PREPARACION1. Trozar los frutos secos (maní, nueces y almendras) junto con la menta 2. Mezclar con los frutos rojos y el mango picado.

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EDUCACIÓN88ENFOQUE

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88 ENFOQUE