monitorização da prescrição de medicamentos de ambulatório · o número de embalagens de...

Monitorização da Prescrição de Medicamentos de

Ambulatório

Indicadores Nacionais (Fevereiro a Setembro de 2011)

Lisboa, 15 de Novembro de 2011

Ministério da Saúde Gabinete do Secretário de Estado da Saúde

Índice

1. Enquadramento..................................................................................................................... 1

2. Resultados ............................................................................................................................. 3

2.1. Receitas Electrónicas versus Receitas Manuais ............................................................ 3

2.2. Valor (euros) comparticipado pelo SNS com Receitas Electrónicas versus Receitas

Manuais ..................................................................................................................................... 5

2.3. Embalagens de Medicamentos Genéricos versus Medicamentos de Marca ................ 7

2.4. Valor (euros) comparticipado pelo SNS com Medicamentos Genéricos versus

Medicamentos de Marca .......................................................................................................... 9

2.5. Receituário por Grupo Fármaco-terapêutico (GFT) .................................................... 11

2.6. Receitas Manuais mencionadas como Excepções ...................................................... 15

3. Conclusões........................................................................................................................... 18

4. Metodologia ........................................................................................................................ 19

Anexo I – Evolução dos Indicadores (Fevereiro a Setembro de 2011) ........................................ 20

Anexo II – Receituário por Grupo Farmacoterapêutico .............................................................. 23

Anexo III - Distribuição das Receitas Manuais mencionadas como Excepções – Setembro de

2011 ............................................................................................................................................. 25

Anexo IV – Ficha Metodológica dos Indicadores ........................................................................ 26

Ministério da Saúde, Gabinete do Secretário de Estado da Saúde

Monitorização da Prescrição de Medicamentos – Indicadores Nacionais (Fev.-Setembro. 2011) Página 1

1. Enquadramento

A denominada prescrição electrónica de medicamentos (conforme alínea a do Art.

3º da Portaria nº198/2011) constitui a primeira fase do processo de

desmaterialização de todo o ciclo de prescrição, dispensa e conferência da

facturação do medicamento. Está associada à diminuição de erros na prescrição

(ilegibilidade, falta e/ou imprecisão de dados, interacções medicamentosas

incorrectas, etc.), à melhoria da qualidade dos serviços prestados e da gestão de

recursos, ao incentivo à prescrição por DCI e ao uso de Genéricos. Torna também

mais eficiente o controlo do ciclo de Prescrição-Prestação-Conferência,

particularmente para medicamentos comparticipados pelo SNS e, através disso,

ajuda no combate ao desperdício e à fraude. Este processo já se encontra em

marcha há algum tempo, em alguns sectores do sistema de saúde português, mas

foi objecto de despacho e generalização obrigatória em Julho de 2011, com efeito a

dia 1 Agosto de 2011.

Em 2010 foi centralizada, ao nível do Centro de Conferências de Facturas (CCF), a

verificação de todas as receitas de medicamentos, prescritas por médicos, médicos

dentistas e odontologistas com direitos limitados de prescrição, sendo possível

disponibilizar atempadamente e com maior rigor os dados sobre receitas e

comparticipações facturadas ao SNS, desde então.

O MoU assinado entre o Governo Português e o Fundo Monetário Internacional

(FMI), Banco Central Europeu (BCE) e União Europeia (UE), contempla, nos pontos

3.56 e 3.57, a obrigatoriedade da prescrição electrónica de medicamentos e meios

complementares de diagnóstico, abrangidos por sistemas de comparticipação

pública, para todos os médicos, tanto no sector público como no sector privado,

bem como o desenvolvimento de relatórios periódicos de prescrição a serem

distribuídos aos médicos (Despacho nº9186/2011, Diário da República, 2ª série –

nº139 de 21 de Julho de 2011). Assim, prevê-se:

Medida 3.56. Tornar obrigatória a prescrição electrónica de medicamentos e meios de

diagnóstico, abrangidos por sistemas de comparticipação pública, para todos os médicos

tanto no sector público como no sector privado [T3 2011].



Medida 3.57. Melhorar o sistema de monitorização da prescrição de medicamentos e meios

de diagnóstico e pôr em prática uma avaliação sistemática de cada médico em termos de

volume e valor, em comparação com normas de orientação de prescrição e de outros

profissionais da área de especialização (peers). Será prestada periodicamente informação a

cada médico sobre o processo (por trimestre, por exemplo), em particular sobre a prescrição

dos medicamentos mais caros e mais usados, com início no T4 2011. A avaliação será

efectuada através de uma unidade específica do Ministério da Saúde tal como o Centro de

Conferência de Facturas. Sanções e penalizações serão previstas e aplicadas no seguimento da

avaliação [T3 2011].

Considerando fundamental na melhoria da eficiência e sustentabilidade financeira

do SNS o aumento da prescrição de medicamentos Genéricos a actual política do

medicamento visa ampliar esta medida, igualmente contemplada no MoU:

Medida 3.58. Incentivar os médicos, a todos os níveis do sistema, tanto público como privado,

a prescrever Genéricos e os medicamentos de Marca que sejam menos dispendiosos [T3 2011].

Medida 3.60. Remover todas as barreiras à entrada de Genéricos, especialmente através da

redução de barreiras administrativas/legais, com vista a acelerar a comparticipação de

Genéricos [T4 2011]

Pretende-se com o presente relatório descrever as principais linhas de tendência

em relação à abrangência da prescrição Electrónica de medicamentos nos

diferentes sectores do sistema de saúde (Cuidados de Saúde Primários, Hospitais

do SNS e Medicina Privada), bem como às cotas de medicamentos Genéricos em

quantidade e volume de facturação para comparticipação pelo SNS, nos referidos

sectores. Numa primeira fase, definiu o Ministério da Saúde como sua

responsabilidade elaborar relatórios periódicos e divulga-los publicamente. Há

lugar a outros relatórios internos ao Ministério da Saúde quer ao nível de

entidades quer ao nível dos médicos individualmente e de forma progressiva até

ao final de 2011. Em 2012 estará consolidado o mecanismo de feedback individual,

de base regular.

NOTA 1 - Os métodos e a ficha metodológica dos indicadores seleccionados para monitorizar

a prescrição electrónica de medicamentos são apresentados no final deste relatório.



2. Resultados

2.1. Receitas Electrónicas versus Receitas Manuais

No período compreendido entre Fevereiro e Setembro de 2011, a percentagem de

receitas Electrónicas em relação ao total de receitas aceites no Centro de

Conferência de Facturas apresenta uma tendência crescente, registando-se um

aumento relativo global de 21%, que foi mais acentuado a partir de 1 Agosto

(Fevereiro:71%; Julho: 75%; Agosto: 84%; Setembro:86%), mês em que passou a

ser obrigatória a prescrição electrónica.

Esta tendência verificou-se em todos os sectores considerados - Cuidados de Saúde

Primários (CSP), Hospitais do SNS e Medicina Privada (figura 1) apesar de existir

ainda entre eles uma elevada diferenciação na adesão à prescrição Electrónica

embora com tendência para estreitar. É nos CSP que se verifica uma maior

prescrição por via Electrónica, seguindo-se os Hospitais do SNS e por fim a

Medicina Privada (Setembro 2011: 97%, 95% e 43%, respectivamente).

Figura 1. Evolução da percentagem (%) de Receitas Electrónicas sobre Total

Fonte: Elaborado com base nos dados do SIARS/SIM@SNS

A análise da evolução temporal realça as melhorias registadas nos sectores mais

atrasados na prescrição Electrónica como é o caso dos Hospitais do SNS

(Fevereiro: 76%; Setembro: 95%) e a Medicina Privada (Fevereiro: 7%; Setembro:

43%).



No que se refere ao volume global (número) de receitas prescritas aceites pelo CCF

(figura 2), os valores mais elevados verificam-se nos CSP seguindos da Medicina

Privada e por fim os Hospitais do SNS. O aumento da proporção de receitas

Electrónicas é evidente em todos os sectores.

Figura 2. Evolução do número de Receitas Electrónicas e de Receitas Manuais


Comparativamente aos meses homólogos (Fevereiro a Setembro de 2010),

registam-se avanços positivos na prescrição Electrónica em todos os sectores e em

todos os meses, com excepção do mês de Abril na Medicina Privada.



2.2. Valor (euros) comparticipado pelo SNS com Receitas Electrónicas versus

Receitas Manuais

Também o valor (euros) comparticipado pelo SNS com as receitas Electrónicas em

relação ao total (Electrónicas + Manuais) regista um aumento gradual ao longo dos

meses e diferenças expressivas nos sectores considerados, continuando a destacar-

se os CSP (figura 3).

Como seria espectável, os aumentos são mais acentuados a partir de Julho, com

entrada em vigor da legislação.

Figura 3. Evolução da percentagem (%) do valor (€) comparticipado pelo SNS com Receitas

Electrónicas sobre o Total


Entre Fevereiro e Setembro de 2011, a percentagem do valor comparticipado pelo

SNS com receitas Electrónicas aumentou de 92% para 96% nos CSP, de 74% para

93% nos Hospitais do SNS e de 7% para 40% na Medicina Privada.



O valor total comparticipado pelo SNS com receitas médicas Electrónicas (figura 4)

regista ligeiras variações ao longos dos meses analisados, sendo sempre muito

superior nos CSP em relação aos restantes (Setembro de 2011: 66.785.219 euros

nos CSP, 16.729.669 euros nos Hospitais do SNS e 8.932.455 euros na Medicina

Privada).

Figura 4. Evolução do valor (€) comparticipado pelo SNS com Receitas Electrónicas e com

Receitas Manuais


Comparando o periodo analisado com os meses homólogos conclui-se que a

tendência é muito variável, quer em termos mensais quer entre sectores. Nos CSP,

registam-se sempre decréscimos no valor comparticipado com receitas

electónicas; nos Hospitais do SNS registam-se aumentos (com excepção do mês de

Abril); na Medicina Privada identificam-se aumentos nos meses de Fevereiro,

Junho, Julho e Agosto e decréscimos nos restantes.



2.3. Embalagens de Medicamentos Genéricos versus Medicamentos de Marca

As acentuadas diferenças identificadas na evolução a partir de Julho e entre

sectores ao nível da prescrição Electrónica versus Manual, não se verifica de igual

modo na análise dos medicamentos Genéricos versus medicamentos de Marca,

apesar de alguma alteração no ritmo de crescimento da percentagem de genéricos.

Entre Fevereiro e Julho de 2011 a percentagem de embalagens de Genéricos no

total de embalagens evoluiu de 30,8% a 32.8% (CSP); de 26,9% a 28,2% (Hosp); e

de 23,3% a 24.6% (MedPriv). Com taxas de crescimento mensal entre 0,22% (Hosp

e MedPriv) e +0,33% (CSP). Entre Julho e Agosto verificaram-se aumentos de

32.8% para 33.7% (CSP); de 28.2% para 30,2% (Hosp); e de 24.6% para 26.4%

(MedPriv) o que significou aumentos de +0,9% (CSP), + 2% (Hosp), e + 1,8%

(MedPriv), com média de +1,5%. Este padrão marcante de crescimento

permaneceu em Setembro com aumentos para os 34% nos CSP; 31%, nos

Hospitais SNS e 27% na Medicina Privada.

Em suma a proporção de embalagens de Genéricos sobre total de embalagens que

vinha a aumentar de forma tímida (+0,22 a +0.33% por mês) entre Fevereiro e

Julho, teve evolução muito positiva de Julho para Setembro com taxas de

crescimento por sector entre os +0,6% e os +1,2% por mês em média.

Figura 5. Evolução da % Embalagens de Medicamentos Genéricos sobre o Total




O volume de embalagens aviadas de medicamentos Genéricos registou uma

tendência progressiva de subida (figura 5), quase sobreponível nos três sectores,

embora mantendo-se sempre uma diferença importante que, em Setembro 2011,

se traduzia em 34% para os CSP, 30% para os Hospitais SNS, e 27% para sector de

Medicina Privada.

O número de embalagens de medicamentos Genéricos e de Marca comparticipadas

pelo SNS oscila ao longo dos meses do semestre considerado (figura 6), sendo a

média mensal para o total de sectores de 3.420.019 embalagens de Genéricos e de

8.141.908 de Marca.

Figura 6. Evolução do número de Embalagens de Medicamentos Genéricos e de

Medicamentos de Marca


A análise comparativa dos valores actuais com os do período homólogo (Fevereiro

a Setembro de 2010), evidencia o aumento da quota de medicamentos Genéricos

em relação ao total, em todos os meses e em todos os sectores (excepção do mês de

Abril na Medicina Privada).



2.4. Valor (euros) comparticipado pelo SNS com Medicamentos Genéricos

versus Medicamentos de Marca

A figura 7 representa evolução da proporção do valor gasto pelo SNS em

comparticipações com medicamentos Genéricos sobre o total, o que pode estar

associado a alterações nos seus próprios preços, uma vez que de uma forma global

(figura 8) o gasto com medicamentos não se alterou significativamente.

Figura 7. Evolução da percentagem (%) do valor (€) comparticipado pelo SNS com

Medicamentos Genéricos sobre o Total


A percentagem do valor (euros) comparticipado pelo SNS com medicamentos

Genéricos em relação ao total regista uma variação ao longo dos meses analisados,

com uma tendência a partir de Julho para um aumento expressivo. Os CSP

destacam-se novamente por apresentarem os valores mais elevados, havendo uma

quase sobreposição de valores entre os Hospitais do SNS e a Medicina Privada

(23%, 18% e 17%, respectivamente).



O valor comparticipado pelo SNS com medicamentos Genéricos e de Marca tem

oscilado ligeiramente ao longo dos meses, sendo o valor médio mensal,

respectivamente, de 23.837.311 euros e de 87.048.175, na totalidade dos sectores.

Figura 8. Evolução do Valor (€) comparticipado pelo SNS com Medicamentos Genéricos e

com Medicamentos de Marca


Quando comparado o período entre Fevereiro e Setembro de 2011 com o

homólogo de 2010 verifica-se uma redução da relação entre o valor gasto em

comparticipação com medicamentos no total e também com medicamentos

Genéricos. Em média, essa redução foi de -36% nos CSP, -26% nos Hospitais do

SNS e -44% na Medicina Privada.



2.5. Receituário por Grupo Fármaco-terapêutico (GFT)

Figura 9. Evolução dos 10 principais GFT por volume de embalagens

Figura 10. Evolução dos 10 principais GFT por valor SNS



Figura 11. Distribuição do volume por GFT e Sector (Setembro 2009)

Figura 12. Distribuição do Valor SNS por GFT e Sector (Setembro 2009)

Para os grupos de medicamentos para Nutrição, Correctivos da volémia e das

alterações electrolíticas, Medicamentos usados no tratamento de intoxicações,

Vacinas e imunoglobulinas e Produtos para a vigilância da Diabetes não existem

Genéricos.



Nos CSP e nos hospitais regista-se uma maior prescrição de medicamentos

Genéricos do que na Medicina Privada. A proporção do uso de genéricos entre os

sectores é muito diferente consoante o grupo fármaco terapêutico GFT (ver figura

13).

Figura 13. Percentagem de Genéricos por Grupo Farmacoterapêutico – Setembro 2011


A título de exemplo (Anexo II), no GFT com maior volume e valor em

comparticipação SNS – o GFT respectivo ao aparelho cardiovascular o uso de

genéricos é mais significativo ao nível da prescrição nos hospitais SNS do que nos

CSP, sendo mais baixo na Medicina Privada. No caso dos fármacos anti-

hipertensores a diferença chega a 10% entre proporção de genéricos nos hospitais

versus a que se encontra na Medicina Privada. Nos fármacos antidislipidémicos

tem havido crescimento do uso de genéricos mas é um dos subgrupos onde a

diferença na proporção de embalagens de medicamentos genéricos é maior entre

CSP (67%) e a Medicina Privada (50%). Esta diferença é semelhante á encontrada

no caso dos medicamentos para o aparelho digestivo e genito-urinário. Sendo esta

a tendência na maioria dos GFT há contudo uma excepção. A proporção de



medicamentos genéricos para afecções cutâneas é superior na Medicina Privada

(9%) do que no sector público (CSP – 5%; Hospitais SNS – 7%), sendo que não tem

sofrido alterações entre Fevereiro e Setembro 2011.

No GFT dos anti-infecciosos o recurso a genéricos pelos médicos no exercício da

Medicina Privada é mais de 10% inferior ao sector público (36% versus CSP-45% e

HospSNS – 48%) num grupo que representava mais de 4 milhões de euros em

comparticipação SNS.

No caso dos medicamentos para o sistema nervoso central as proporções de

genéricos têm vindo a aumentar, e a aproximarem-se entre os 3 sectores, o gasto

em comparticipações com genéricos subiu 5% em 7 meses, mas com o total do GFT

subiu mais de 3 milhões de euros em 7 meses, principalmente à custa de gastos

com comparticipações de fármacos de marca. Este comportamento não se verificou

no GFT 08.5 insulinas e antidiabéticos orais, onde também se registou um aumento

do volume das comparticipações SNS entre Fevereiro e Setembro de 2011 de cerca

de 2.8 milhões de euros (+19,3%) mas em que esse aumento foi acompanhado de

uma proporcional subida dos gastos com genéricos. (+19.1%).

Em suma as percentagens de medicamentos genéricos em cada grupo fármaco-

terapêutico são muito diferentes o que poderia estar relacionado com a

disponibilidade de fármacos genéricos, no entanto, as variações entre sectores

(entre 0 a 20%) para o mesmo grupo fármaco-terapêutico não podem ser

explicadas por esse fenómeno. Caso apenas fossem extrapoladas as maiores

proporções de genéricos em cada GFT para os 3 sectores, a redução da

comparticipação SNS com medicamentos poderia ascender a milhões de euros

mensais.

NOTA: Os valores da distribuição das receitas segundo o Grupo Farmacoterapêutico e

representatividade dos Genéricos são apresentados no ANEXO II.



2.6. Receitas Manuais mencionadas como Excepções

A Portaria nº198/2011 de 18 de Maio estabelece o regime jurídico a que obedecem

as regras de prescrição Electrónica bem como as excepções para continuar a

prescrever manualmente: a) em domicílio; b) falência do sistema electrónico; c)

volume de prescrição igual ou inferior a 50 receitas por mês; d) inadaptação

comprovada. A última alínea carece de registo prévio pelo profissional e

confirmação pela respectiva Ordem, neste caso, apenas a Ordem dos Médicos, uma

vez que a Ordem dos Médicos Dentistas não aceitou emitir estatuto de inadaptação

a nenhum dos seus membros.

A figura 14 mostra a distribuição de frequência do número de médicos por número

de receitas/mês. Em Setembro de 22324 médicos (58%) prescreveram 50 ou

menos receitas e 15844 acima deste valor.

Figura 14. Distribuição de frequência do nº médicos por nº de receitas mensais (Set 2011)




Em Agosto de 2011, 44% das receitas Manuais foram identificadas como

excepções, sendo que 3% pertenciam a prescrição no domicílio, 30% a falência do

sistema electrónico, 7% a um volume de receitas ≤50/mês, 3% a inadaptação

comprovada do Médico e 1% assinalaram excepção sem especificar o motivo. O

elevado número de receitas Manuais sem indicação de excepção poderá ficar-se a

dever ao facto de terem sido contabilizadas receitas de Julho e meses anteriores,

quando não era obrigatório a menção de excepção.

Em Setembro de 2011 a percentagem das excepções no total das receitas Manuais

sobe para os 80%: 6% de prescrição no domicílio, 52% de falência do sistema

electrónico, 11% de volume de receitas ≤50/mês, 7% de inadaptação comprovada

do Médico e 6% assinalaram excepção sem especificar o motivo.

É na Medicina Privada que se verifica o maior número de receitas Manuais com a

identificação da excepção (85%), seguindo-se os CSP (71%) e por fim os Hospitais

do SNS (51%).

Em todos os sectores a excepção por falência do sistema é a mais elevada

(CSP:58%, Hospitais SNS: 38% e Medicina Privada:51%).



Como seria expectável, a excepção referente à prescrição no domicílio e ao volume

≤50/mês corresponde é mais expressiva na prática de Medicina Privada (13%,

CSP: 1% e Hospitais SNS: 3%). É igualmente no sector privado que se registam a

maior percentagem de receitas passadas manualmente devido à inadaptação

comprovada do prescritor (8%, CSP: 3% e Hospitais SNS: 4%).

Figura 15. Distribuição do Nº de Receitas Manuais mencionadas como Excepção (Setembro 2011)


Em termos de valor comparticipado pelo SNS, as excepções correspondem a 68%

do total de receitas Manuais nos CSP, 40% nos Hospitais do SNS e 76% na

Medicina Privada.

Os valores da distribuição das receitas Manuais segundo a existência ou não de

excepção, por volume e valor, são apresentados no ANEXO III.



3. Conclusões

1. Entre Fevereiro e Setembro de 2011, a percentagem de receitas Electrónicas em

relação ao total de receitas aceites no Centro de Conferência de Facturas,

registou um aumento relativo global, que foi mais acentuado (21%) entre Julho

e Setembro (Fevereiro:71%; Julho: 75%; Agosto: 84%; Setembro:86%). É nos

CSP que se verifica uma maior prescrição por via Electrónica, seguindo-se os

Hospitais do SNS e por fim a Medicina Privada (Setembro 2011: 97%, 95% e

43%, respectivamente). A percentagem do valor comparticipado pelo SNS com

receitas Electrónicas acompanhou esta tendência; Nas prescrições manuais

ainda existentes a invocação da excepção por falência do sistema é a mais

frequente (30%), seguindo-se o volume de prescrições ≤50 receitas/mês (7%),

a prescrição no domicílio (3%) e a inadaptação comprovada do Médico (3%).

2. A proporção de embalagens de Genéricos sobre total de embalagens que vinha a

aumentar de forma tímida (+0,22 a +0.33% por mês) entre Fevereiro e Julho,

teve evolução muito positiva de Julho para Setembro com taxas de crescimento

médias por mês entre os +0,6% e os 1.2% após a obrigatoriedade da receita

electrónica. Mantém-se a diferença entre os 3 sectores, encontrando-se em

Setembro de 2011 em 34% nos CSP, 31% nos Hospitais SNS e 27% no sector de

Medicina Privada. Em consonância aumentou expressivamente de Julho para

Agosto a percentagem do valor gasto com comparticipação SNS com

medicamentos Genéricos em relação ao total;

3. O volume de embalagens no seu total mantém-se estável, sendo o crescimento

do total de embalagens de Genéricos modesto, o que, associado o decréscimo de

gastos com comparticipação pode significar que houve uma poupança para o

SNS sem alteração significativa na oferta de medicamentos à população. Este

efeito foi sentido em especial no subgrupo de cuidados primários;

4. As percentagens de medicamentos genéricos em cada grupo fármaco-

terapêutico são muito diferentes o que poderia estar relacionado com a

disponibilidade de fármacos genéricos, no entanto, as variações entre sectores

para o mesmo grupo fármaco-terapêutico não podem ser explicadas por esse

fenómeno e atingem os 18% nalguns casos.



4. Metodologia

Numa primeira fase, para monitorizar a prescrição Electrónica de medicamentos,

foram seleccionados indicadores que se pretende serem aplicáveis a diferentes

escalas (nacional a individual), níveis de cuidados (primários/hospitalares) e

agentes financiadores (público/utentes), sendo estes:

Número de Receitas Electrónicas aceites; Número de Receitas Manuais aceites; Percentagem de Receitas Electrónicas sobre o total; Valor (euros) comparticipado com Receitas Electrónicas; Valor (euros) comparticipado com Receitas Manuais; Percentagem do valor (euros) comparticipado com Receitas Electrónicas

sobre o total; Número de embalagens de medicamentos Genéricos; Número de embalagens de medicamentos de Marca; Percentagem de embalagens de medicamentos Genéricos sobre total; Valor (euros) comparticipado com medicamentos Genéricos; Valor (euros) comparticipado com medicamentos de Marca; Percentagem do valor (euros) comparticipado com medicamentos

Genéricos sobre o total;

Para cada indicador estabelece-se a comparação dos valores do mês em análise

com o mês homólogo. Os dados foram extraídos do Sistema de Informação de

Apoio às ARS’s (SIARS), consolidados a nível nacional no sistema SIM@SNS. A ficha

metodológica de cada indicador encontra-se descriminada no Anexo I.

Foram considerados dados referentes a medicamentos dispensados em farmácias

de ambulatório de prescrições efectuadas até ao último dia de cada mês; receitas

conferidas pelo Centro de Conferência de Facturas de acordo com o seu local de

prescrição: Cuidados de Saúde Primários, Hospitais do SNS ou Medicina Privada.

Na análise da informação é necessário ter em consideração que em alguns meses a

prescrição pode sofrer flutuações consideráveis decorrentes de variáveis

relacionadas com os Médicos (baixas médicas, licenças de parentalidade, férias,

entre outras) ou com a sazonalidade de determinadas patologias.


Monitorização da Prescrição de Medicamentos – Indicadores Nacionais (Fev./Set. 2011) Página 20

Anexo I – Evolução dos Indicadores (Fevereiro a Setembro de 2011) ID Métrica Mês Fevereiro 2011 Março 2011 Abril 2011

Subdivisão Prescrição CSP Hosp SNS M Privada CSP Hosp SNS M Privada CSP Hosp SNS M Privada

Volume de prescrição

1 Nº Receitas Electrónicas Aceites 3.056.372 591.404 84.725 3.454.592 654.621 102.998 3.148.245 621.364 91.645

2 Nº Receitas Manuais Aceites 239.867 185.012 1.124.650 228.246 195.455 1.193.380 192.205 175.786 1.047.907

3 % Receitas Electrónicas sobre Total 92,72% 76,17% 7,01% 93,80% 77,01% 7,95% 94,25% 77,95% 8,04%

- Nº Receitas Electrónicas Aceites (mês homólogo) 2.827.320 464.261 61.054 3.318.467 523.162 92.857 3.089.798 497.774 100.031

- Nº Receitas Manuais Aceites (mês homólogo) 355.889 208.975 1.127.619 397.251 239.459 1.336.298 333.686 211.350 1.216.310

- % Receitas Electrónicas sobre Total (mês homólogo) 88,82% 68,96% 5,14% 89,31% 68,60% 6,50% 90,25% 70,20% 7,60%

- Variação do Volume das Receitas Electrónicas entre mês actual/homólogo 8,10% 27,39% 38,77% 4,10% 25,13% 10,92% 1,89% 24,83% -8,38%

Valores Comparticipação

4 Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas 57.586.267 12.530.870 1.636.805 66.118.269 14.311.646 2.055.276 59.156.403 13.308.415 1.840.760

5 Valor (€) comparticipado com Receitas Manuais 5.129.540 4.376.629 22.425.926 5.069.184 4.782.575 24.365.680 4.192.167 4.222.737 21.228.727

6 % Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas sobre Total 91,82% 74,11% 6,80% 92,88% 74,95% 7,78% 93,38% 75,91% 7,98%

- Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas (mês homólogo) 67.265.217 12.339.481 1.591.037 79.507.965 14.233.756 2.348.191 74.080.784 13.386.107 2.542.281

- Valor (€) comparticipado com Receitas Manuais (mês homólogo) 9.817.792 6.431.216 28.718.039 11.092.271 7.352.313 33.794.221 9.348.648 6.469.133 30.872.177

- % Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas sobre Total (mês homólogo)

-14,39% 1,55% 2,88% -16,84% 0,55% -12,47% -20,15% -0,58% -27,59%

- Variação do Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas entre mês actual/homólogo

87,26% 65,74% 5,25% 87,76% 65,94% 6,50% 88,79% 67,42% 7,61%

Detalhe Genérico - Volume

7 Nº Embalagens de Medicamentos Genéricos 2.057.542 421.654 638.218 2.318.152 462.700 694.002 2.113.794 433.526 611.748

8 Nº Embalagens de Medicamentos de Marca 4.619.361 1.146.889 2.101.042 5.100.306 1.255.375 2.238.682 4.618.013 1.168.193 1.977.246

9 % Embalagens de Medicamentos Genéricos sobre Total 30,82% 26,88% 23,30% 31,25% 26,93% 23,66% 31,40% 27,07% 23,63%

- Nº Embalagens de Medicamentos Genéricos (mês homólogo) 1.665.086 306.563 569.076 1.978.232 353.669 692.062 1.836.511 331.022 640.050

- Nº Embalagens de Medicamentos de Marca (mês homólogo) 4.905.775 1.082.856 2.174.508 5.713.086 1.248.199 2.650.196 5.219.933 1.145.129 2.425.241

- % Embalagens de Medicamentos Genéricos sobre Total (mês homólogo) 25,34% 22,06% 20,74% 25,72% 22,08% 20,71% 26,03% 22,42% 20,88%

- Variação do Volume Embalagens de Med. Genéricos entre mês actual/homólogo 23,57% 37,54% 12,15% 17,18% 30,83% 0,28% 15,10% 30,97% -4,42%

Detalhe Genérico - Valor

10 Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos 15.315.588 3.291.752 4.731.790 17.654.767 3.677.493 5.260.977 14.652.886 3.198.132 4.224.323

11 Valor (€) comparticipado com Medicamentos de Marca 47.400.219 13.615.747 19.330.941 53.532.687 15.416.727 21.159.979 48.695.685 14.333.021 18.845.165

12 % Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos sobre Total 24,42% 19,47% 19,66% 24,80% 19,26% 19,91% 23,13% 18,24% 18,31%

- Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos (mês homólogo) 21.924.891 4.026.888 7.122.903 26.292.391 4.685.356 8.585.935 24.320.859 4.333.718 7.940.112

- Valor (€) comparticipado com Medicamentos de Marca (mês homólogo) 55.158.118 14.743.810 23.186.173 64.307.845 16.900.714 27.556.476 59.108.573 15.521.521 25.474.347

- % Valor (€) comparticipado com Med. Genéricos sobre Total (mês homólogo) 28,44% 21,45% 23,50% 29,02% 21,71% 23,76% 29,15% 21,83% 23,76%

- Variação do Valor (€) comparticipado com Med. Genéricos entre mês actua/ homólogo

-30,15% -18,26% -33,57% -32,85% -21,51% -38,73% -39,75% -26,20% -46,80%



ID Métrica Mês Maio 2011 Junho 2011 Julho 2011

Subdivisão Prescrição CSP Hosp SNS M Privada CSP Hosp SNS M Privada CSP Hosp SNS M Privada


1 Nº Receitas Electrónicas Aceites 3.524.855 672.043 111.265 3.362.849 650.447 109.692 3.579.894 694.587 131.428

2 Nº Receitas Manuais Aceites 216.755 191.050 1.145.657 196.901 174.815 1.066.976 188.334 160.564 1.094.108

3 % Receitas Electrónicas sobre Total 94,21% 77,86% 8,85% 94,47% 78,82% 9,32% 95,00% 81,22% 10,72%

- Nº Receitas Electrónicas Aceites (mês homólogo) 3.198.067 529.882 97.597 3.069.133 507.574 57.048 3.215.558 539.854 59.712

- Nº Receitas Manuais Aceites (mês homólogo) 321.346 215.216 1.238.654 323.579 192.970 1.162.812 312.520 204.311 1.225.999

- % Receitas Electrónicas sobre Total (mês homólogo) 90,87% 71,12% 7,30% 90,46% 72,45% 4,68% 91,14% 72,54% 4,64%

- Variação do Volume das Receitas Electrónicas entre mês actual/homólogo 10,22% 26,83% 14,00% 9,57% 28,15% 92,28% 11,33% 28,66% 120,10%


4 Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas 66.975.351 14.720.859 2.173.683 65.386.435 14.625.134 2.153.131 66.957.653 15.197.379 2.487.735

5 Valor (€) comparticipado com Receitas Manuais 4.730.905 4.676.400 23.790.883 4.424.260 4.503.907 23.471.778 4.107.313 4.127.501 23.215.151

6 % Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas sobre Total 93,40% 75,89% 8,37% 93,66% 76,46% 8,40% 94,22% 78,64% 9,68%

- Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas (mês homólogo) 76.832.548 14.249.319 2.467.368 73.805.811 13.863.439 1.498.233 77.871.414 14.876.851 1.568.306

- Valor (€) comparticipado com Receitas Manuais (mês homólogo) 9.092.288 6.569.342 31.805.107 8.970.843 6.080.295 30.894.787 8.792.245 6.478.174 33.049.377

- % Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas sobre Total (mês homólogo) 89,42% 68,44% 7,20% 89,16% 69,51% 4,63% 89,85% 69,66% 4,53%

- Variação do Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas entre mês actual/homólogo

-12,83% 3,31% -11,90% -11,41% 5,49% 43,71% -14,02% 2,15% 58,63%


7 Nº Embalagens de Medicamentos Genéricos 2.409.216 476.012 683.919 2.341.573 464.633 660.631 2.520.148 490.868 699.174

8 Nº Embalagens de Medicamentos de Marca 5.162.851 1.265.991 2.177.955 4.918.975 1.216.986 2.063.881 5.162.496 1.248.878 2.143.494

9 % Embalagens de Medicamentos Genéricos sobre Total 31,82% 27,33% 23,90% 32,25% 27,63% 24,25% 32,80% 28,21% 24,60%

- Nº Embalagens de Medicamentos Genéricos (mês homólogo) 1.932.342 350.950 667.209 1.925.917 350.478 627.268 2.055.966 389.874 677.195

- Nº Embalagens de Medicamentos de Marca (mês homólogo) 5.300.747 1.187.600 2.437.798 5.110.840 1.103.997 2.240.923 5.446.926 1.193.689 2.423.146

- % Embalagens de Medicamentos Genéricos sobre Total (mês homólogo) 26,72% 22,81% 21,49% 27,37% 24,10% 21,87% 27,40% 24,62% 21,84%

- Variação do Volume Embalagens de Med. Genéricos entre mês actual/homólogo 24,68% 35,64% 2,50% 21,58% 32,57% 5,32% 22,58% 25,90% 3,25%


10 Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos 17.018.390 3.591.923 4.811.530 16.782.338 3.581.544 4.800.066 15.457.262 3.248.630 4.172.487

11 Valor (€) comparticipado com Medicamentos de Marca 54.687.865 15.805.336 21.153.036 53.028.357 15.547.497 20.824.843 55.607.704 16.076.250 21.530.400

12 % Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos sobre Total 23,73% 18,52% 18,53% 24,04% 18,72% 18,73% 21,75% 16,81% 16,23%

- Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos (mês homólogo) 25.723.105 4.577.523 8.300.216 25.308.944 4.676.541 8.151.010 27.035.435 5.105.492 8.941.577

- Valor (€) comparticipado com Medicamentos de Marca (mês homólogo) 60.201.731 16.241.138 25.972.259 57.467.711 15.267.193 24.242.009 59.628.225 16.249.533 25.676.107

- % Valor (€) comparticipado com Med. Genéricos sobre Total (mês homólogo) 29,94% 21,99% 24,22% 30,57% 23,45% 25,16% 31,20% 23,91% 25,83%

- Variação do Valor (€) comparticipado com Med. Genéricos entre mês actua/ homólogo

-33,84% -21,53% -42,03% -33,69% -23,41% -41,11% -42,83% -36,37% -53,34%



ID Métrica Mês Agosto 2011 Setembro 2011

Subdivisão Prescrição CSP Hosp SNS M Privada CSP Hosp SNS M Privada


1 Nº Receitas Electrónicas Aceites 3.419.577 721.214 279.952 3.579.541 773.346 478.019

2 Nº Receitas Manuais Aceites 131.353 65.705 674.282 118.416 42.485 628.664

3 % Receitas Electrónicas sobre Total 96,30% 91,65% 29,34% 96,80% 94,79% 43,19%

- Nº Receitas Electrónicas Aceites (mês homólogo) 2.983.277 500.505 51.560 3.837.224 598.007 70.861

- Nº Receitas Manuais Aceites (mês homólogo) 274.100 182.444 1.011.128 340.803 218.654 1.290.144

- % Receitas Electrónicas sobre Total (mês homólogo) 91,59% 73,29% 4,85% 91,84% 73,23% 5,21%

- Variação do Volume das Receitas Electrónicas entre mês actual/homólogo 14,62% 44,10% 442,96% -6,72% 29,32% 574,59%


4 Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas 64.117.011 15.376.359 5.137.474 66.785.219 16.729.669 8.932.455

5 Valor (€) comparticipado com Receitas Manuais 2.913.637 2.011.486 14.579.102 2.598.280 1.328.619 13.178.446

6 % Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas sobre Total 95,65% 88,43% 26,06% 96,26% 92,64% 40,40%

- Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas (mês homólogo) 72.268.071 13.505.508 1.344.086 97.825.949 18.729.898 2.003.927

- Valor (€) comparticipado com Receitas Manuais (mês homólogo) 7.657.832 5.746.274 27.080.426 10.103.118 7.614.222 35.800.486

- % Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas sobre Total (mês homólogo) 90,42% 70,15% 4,73% 90,64% 71,10% 5,30%

- Variação do Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas entre mês actual/homólogo -11,28% 13,85% 282,23% -31,73% -10,68% 345,75%


7 Nº Embalagens de Medicamentos Genéricos 2.399.753 470.771 572.097 2.523.849 489.485 657.689

8 Nº Embalagens de Medicamentos de Marca 4.724.619 1.089.484 1.592.638 4.882.666 1.106.553 1.803.743

9 % Embalagens de Medicamentos Genéricos sobre Total 33,68% 30,17% 26,43% 34,08% 30,67% 26,72%

- Nº Embalagens de Medicamentos Genéricos (mês homólogo) 1.920.004 359.734 564.028 2.835.663 469.511 763.852

- Nº Embalagens de Medicamentos de Marca (mês homólogo) 4.772.059 1.012.810 1.866.171 5.947.683 1.228.317 2.400.630

- % Embalagens de Medicamentos Genéricos sobre Total (mês homólogo) 28,69% 26,21% 23,21% 32,28% 27,65% 24,14%

- Variação do Volume Embalagens de Med. Genéricos entre mês actual/homólogo 24,99% 30,87% 1,43% -11,00% 4,25% -13,90%


10 Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos 14.893.398 3.097.893 3.398.009 15.714.536 3.235.931 3.908.129

11 Valor (€) comparticipado com Medicamentos de Marca 52.137.249 14.289.952 16.318.567 53.668.963 14.822.358 18.202.771

12 % Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos sobre Total 22,22% 17,82% 17,23% 22,65% 17,92% 17,68%

- Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos (mês homólogo) 24.992.366 4.703.800 7.487.616 37.110.637 6.611.072 10.287.885

- Valor (€) comparticipado com Medicamentos de Marca (mês homólogo) 54.933.537 14.547.983 20.936.897 70.818.513 19.733.048 27.516.527

- % Valor (€) comparticipado com Med. Genéricos sobre Total (mês homólogo) 31,27% 24,43% 26,34% 34,38% 25,10% 27,21%

- Variação do Valor (€) comparticipado com Med. Genéricos entre mês actua/ homólogo -40,41% -34,14% -54,62% -57,65% -51,05% -62,01%



Anexo II – Receituário por Grupo Farmacoterapêutico Fevereiro Setembro Variação Fevereiro-Setembro

CSP Hospitais

SNS Med

Privada Total SNS CSP

Hospitais SNS

Med Privada

Total SNS CSP Hospitais

SNS Med

Privada Total SNS

01. Medicamentos anti-infecciosos 354.429 181.695 332.058 5.750.560 € 266.161 149.164 246.601 4.168.747 € -24,9 -17,9 -25,7 -27,5

Genérico 42% 42% 31% 2.225.829 € 45% 48% 36% 1.905.107 € 7,5 14,4 14,3 -14,4

02. Sistema nervoso central 1.566.978 492.857 770.382 24.195.790 € 1.746.791 537.667 735.166 27.464.205 € 11,5 9,1 -4,6 13,5

Genérico 25% 27% 22% 4.287.163 € 28% 31% 26% 4.419.186 € 11,4 17,3 16,4 3,1

03. Aparelho cardiovascular 2.528.517 258.356 589.660 39.546.650 € 2.976.998 272.235 562.906 42.568.654 € 17,7 5,4 -4,5 7,6

03.2.1.1. Classe Ia (tipo quinidina) 48.699 6.449 12.797 562.128 € 55.931 6.572 11.933 614.117 € 14,9 1,9 -6,8 9,2

Genérico 23% 31% 18% 119.305 € 26% 35% 23% 153.803 € 13,6 12,7 24,4 28,9

03.4. Anti-hipertensores 1.655.484 164.984 370.697 28.769.900 € 1.941.220 173.219 351.716 31.007.487 € 17,3 5,0 -5,1 7,8

Genérico 30% 34% 24% 5.824.798 34% 38% 28% 6.316.309 € 11,4 9,5 14,0 8,4

03.5. Vasodilatadores 367.289 39.263 98.760 4.016.596 € 416.134 39.234 91.995 4.259.746 € 13,3 -0,1 -6,8 6,1

Genérico 21% 21% 15% 738.764 24% 24% 19% 881.215 € 16,3 18,6 25,9 19,3

03.7. Antidislipidémicos 430.802 44.078 100.895 6.145.101 € 533.729 49.584 101.126 6.627.797 € 23,9 12,5 0,2 7,9

Genérico 60% 51% 47% 2.315.007 65% 57% 50% 2.663.047 € 8,3 11,9 6,3 15,0

04. Sangue 338.046 86.001 111.986 4.427.758 € 410.462 93.302 110.838 4.293.118 € 21,4 8,5 -1,0 -3,0

Genérico 24% 13% 20% 2.246.564 € 27% 14% 22% 2.035.047 € 9,3 6,8 10,3 -9,4

05. Aparelho respiratório 206.732 83.021 100.025 8.911.019 € 219.593 76.025 80.245 9.334.289 € 6,2 -8,4 -19,8 4,7

Genérico 5% 5% 3% 218.412 € 6% 7% 3% 247.473 € 13,2 27,3 24,9 13,3

06. Aparelho digestivo 365.609 103.310 161.600 5.735.751 € 429.897 112.618 152.666 4.646.515 € 17,6 9,0 -5,5 -19,0

Genérico 60% 47% 47% 3.268.756 € 64% 48% 50% 2.184.483 € 7,2 2,0 6,4 -33,2

07. Aparelho geniturinário 175.067 29.041 60.407 1.788.026 € 208.231 31.739 57.820 1.978.860 € 18,9 9,3 -4,3 10,7

Genérico 43% 31% 26% 634.769 € 46% 34% 28% 675.592 € 5,5 7,1 7,1 6,4

08. Hormonas e medicamentos usados no tratamento das doenças endócrinas

626.092 118.516 207.315 15.089.440 € 751.795 125.250 196.260 17.806.584 € 20,1 5,7 -5,3 18,0

08.3. Hormonas da tiróide e antitiroideus 55.036 17.790 21.286 265.488 € 69.190 19.153 21.007 305.742 € 25,7 7,7 -1,3 15,2

Genérico 0% 0% 0% 0 € 2% 5% 3% 6.530 €

08.4. Insulinas, antidiabéticos orais e glucagom 486.179 59.033 88.661 13.421.830 € 576.420 63.853 89.243 16.010.953 € 18,6 8,2 0,7 19,3

Genérico 27% 18% 22% 640.704 € 29% 20% 24% 762.816 € 7,2 6,9 10,3 19,1

08.5. Hormonas sexuais 54.736 11.805 53.998 487.723 € 77.880 12.390 56.219 608.726 € 42,3 5,0 4,1 24,8

Genérico 4% 6% 5% 25.710 € 7% 8% 7% 50.707 € 80,0 41,9 62,5 97,2

08.6. Estimulantes da ovulação e gonadotropinas 58 1.293 1.968 367.357 € 47 1.709 2.163 402.800 € -19,0 32,2 9,9 9,6



Fevereiro Setembro Variação Fevereiro-Setembro

CSP Hospitais

SNS Med

Privada Total SNS CSP

Hospitais SNS

Med Privada

Total SNS CSP Hospitais

SNS Med

Privada Total SNS

Genérico 0% 0% 0% 0 € 0% 0% 0% 0 €

09. Aparelho locomotor 618.170 137.837 275.979 7.114.611 € 647.955 138.860 237.893 7.286.065 € 4,8 0,7 -13,8 2,4

Genérico 29% 26% 23% 1.346.314 € 30% 30% 26% 1.296.178 € 3,0 15,3 11,8 -3,7

10. Medicação antialérgica 127.480 36.930 75.581 536.719 € 100.693 32.760 54.725 409.819 € -21,0 -11,3 -27,6 -23,6

Genérico 24% 15% 11% 74.922 26% 21% 15% 62.866 € 8,2 42,3 30,3 -16,1

11. Nutrição 75.318 16.692 33.447 326.423 € 84.223 18.041 31.269 355.661 € 11,8 8,1 -6,5 9,0

Genérico 0% 0% 0% 326.423 € 0% 0% 0% 0 €

12. Correctivos da volémia e das alterações electrolíticas

1.902 1.034 1.086 6.657 € 2.132 1.133 1.073 6.720 € 12,1 9,6 -1,2 0,9

Genérico 0% 0% 0% 0 € 0% 0% 0% 0 €

13. Medicamentos usados em afecções cutâneas 70.623 17.001 50.909 764.156 € 82.900 18.575 48.310 842.504 € 17,4 9,3 -5,1 10,3

Genérico 5% 6% 9% 55.042 € 5% 7% 9% 51.039 € 12,6 10,8 -2,1 -7,3

14.1. Produtos para aplicação nasal 35.800 17.093 33.731 325.726 € 28.655 15.377 28.223 273.720 € -20,0 -10,0 -16,3 -16,0

Genérico 5% 5% 2% 10.060 € 6% 7% 3% 11.602 € 17,9 43,1 122,3 15,3

15. Medicamentos usados em afecções oculares 121.917 57.429 75.967 2.205.406 € 139.363 60.497 67.514 2.499.712 € 14,3 5,3 -11,1 13,3

Genérico 1% 2% 1% 23.643 € 1% 3% 1% 36.606 € 37,2 44,6 21,6 54,8

16. Medicamentos antineoplásicos e imunomoduladores

5.757 13.479 7.607 668.080 € 7.319 16.009 8.028 766.502 € 27,1 18,8 5,5 14,7

Genérico 38% 27% 29% 292.952 € 39% 26% 33% 341.289 € 3,1 -3,6 12,2 16,5

17. Medicamentos usados no tratamento de intoxicações

467 581 446 9.643 € 509 611 402 10.537 € 9,0 5,2 -9,9 9,3

Genérico 0% 0% 0% 0 € 0% 0% 0% 0 €

18. Vacinas e imunoglobulinas 4.607 1.690 5.341 70.762 € 8.906 2.409 8.252 170.805 € 93,3 42,5 54,5 141,4

Genérico 0% 0% 0% 0 € 0% 0% 0% 0 €

Produtos para Monitorização da Diabetes 128.339 31.001 35.175 3.362.277 € 149.927 34.569 34.634 3.789.036 € 16,8 11,5 -1,5 12,7

Genérico 0% 0% 0% 0 € 0% 0% 0% 0 €



Anexo III - Distribuição das Receitas Manuais mencionadas como Excepções – Setembro de 2011 Subdivisão Prescrição

Receita Electrónica (S/N)

Excepção Nº Receitas

Totais % por

Excepção % Excepção no

Total Valor SNS Valor PVP

Cuidados Primários

Manual

a) Prescrição no domicílio 2.574 2,17% 0,07% 49.081 77.076

b) Falência do sistema electrónico 68.747 58,06% 1,86% 1.416.422 2.315.132

c) Volume de Receitas <= 50 por mês 1.269 1,07% 0,03% 27.944 44.889

d) Inadaptação comprovada 3.632 3,07% 0,10% 83.640 135.349

Sem alínea, apenas menção a Excepção 8.240 6,96% 0,22% 180.704 288.542

Sem alínea ou menção a Excepção (SIM@SNS)

33.954 28,67% 0,92% 840.491 1.350.048

Total 118.416 100,00% 3,20% 2.598.280 4.211.035

Electrónica Não Aplicável - Prescrição Electrónica 3.579.541 100,00% 96,80% 66.785.219 104.637.775

Total 3.579.541 100,00% 96,80% 66.785.219 104.637.775

Hospitais SNS

Manual

a) Prescrição no domicílio 507 1,19% 0,06% 9.523 15.280

b) Falência do sistema electrónico 16.141 37,99% 1,98% 366.924 558.299

c) Volume de Receitas <= 50 por mês 1.305 3,07% 0,16% 28.029 46.854

d) Inadaptação comprovada 1.535 3,61% 0,19% 69.003 94.121

Sem alínea, apenas menção a Excepção 1.977 4,65% 0,24% 52.252 76.664


21.020 49,48% 2,58% 802.887 1.135.402

Total 42.485 100,00% 5,21% 1.328.619 1.926.620

Electrónica Não Aplicável - Prescrição Electrónica 773.346 100,00% 94,79% 16.729.669 24.357.011

Total 773.346 100,00% 94,79% 16.729.669 24.357.011

Não SNS

Manual

a) Prescrição no domicílio 41.222 6,56% 3,72% 850.009 1.407.483

b) Falência do sistema electrónico 323.193 51,41% 29,20% 6.365.609 10.967.087

c) Volume de Receitas <= 50 por mês 82.432 13,11% 7,45% 1.076.573 1.936.779

d) Inadaptação comprovada 49.836 7,93% 4,50% 1.044.869 1.808.222

Sem alínea, apenas menção a Excepção 36.593 5,82% 3,31% 726.260 1.242.639


95.388 15,17% 8,62% 3.115.125 9.072.697

Total 628.664 100,00% 56,81% 13.178.446 26.434.907

Electrónica Não Aplicável - Prescrição Electrónica 478.019 100,00% 43,19% 8.932.455 15.225.535

Total 478.019 100,00% 43,19% 8.932.455 15.225.535



Anexo IV – Ficha Metodológica dos Indicadores

Indicador Designação Numerador Denominador Unidade de medida Observações

(1) Número de Receitas Electrónicas Aceites

Número de receitas comparticipadas pelo SNS e

aceites pelo Centro de Conferência de Facturas (CCF) que tenham sido

prescritas por programa Informático

_

_ Número

Os programas actualmente utilizados

para a prescrição electrónica em CSPs

são o SAM, o MedicineOne, o

Vitacare e o AlertCare.

(2) Número de Receitas Manuais Aceites

Número de receitas comparticipadas pelo SNS e aceites pelo CCF que tenham

sido prescritas manualmente

_ _ Número

(3) Percentagem de Receitas Electrónicas sobre o Total

_ (1) (1)+(2) Percentagem

(4) Valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas

Valor em Euros das receitas comparticipadas pelo SNS e aceites pelo CCF que tenham

sido prescritas por programa Informático

_ _ Euros

(5) Valor (€) comparticipado com Receitas Manuais

Valor em Euros das receitas comparticipadas pelo SNS e aceites pelo CCF que tenham

sido prescritas manualmente

_ _ Euros



Indicador Designação Numerador Denominador Unidade de medida Observações

(6) Percentagem do valor (€) comparticipado com Receitas Electrónicas sobre o Total

_ (4) (4)+(5) Percentagem

(7) Número de embalagens de Medicamentos Genéricos

Número de embalagens de medicamentos Genéricos comparticipadas pelo SNS

_ _ Número

(8) Número de embalagens de Medicamentos de Marca

Número de embalagens de medicamentos de Marca

comparticipadas pelo SNS _ _ Número

(9) Percentagem de Medicamentos Genéricos sobre Total

(7) (7)+(8) Percentagem

(10) Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos

Valor em Euros da comparticipação pelo SNS

em medicamentos Genéricos _ _ Euros

(11) Valor (€) comparticipado com Medicamentos de Marca

Valor em Euros da comparticipação pelo SNS

em medicamentos de Marca/não genéricos

_ _ Euros

(12) Percentagem do Valor (€) comparticipado com Medicamentos Genéricos sobre o Total

_ (10) (10)+(11) Percentagem

monitorização da prescrição de medicamentos de ambulatório · o número de embalagens de...

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