ministério da saúde sas/drac/cgsi 8 audihosp a saúde no brasil: caminhando rumo ao sistema único...

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Ministério da Saúde SAS/DRAC/CGSI 8 AUDIHOSP 8 AUDIHOSP A saúde no Brasil: A saúde no Brasil: caminhando rumo ao caminhando rumo ao sistema único de sistema único de informação. informação. ENTENDENDO O FLUXO DO FATURAMENTO, ENTENDENDO O FLUXO DO FATURAMENTO, PROCESSAMENTO E PAGAMENTO DO PROCESSAMENTO E PAGAMENTO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO AMBULATORIAL SISTEMA DE INFORMAÇÃO AMBULATORIAL DO SUS DO SUS SETEMBRO/09 SETEMBRO/09

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Page 1: Ministério da Saúde SAS/DRAC/CGSI 8 AUDIHOSP A saúde no Brasil: caminhando rumo ao sistema único de informação. ENTENDENDO O FLUXO DO FATURAMENTO, PROCESSAMENTO

Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI 8 AUDIHOSP8 AUDIHOSP

A saúde no Brasil: A saúde no Brasil: caminhando rumo ao caminhando rumo ao

sistema único de sistema único de informação. informação.

ENTENDENDO O FLUXO DO ENTENDENDO O FLUXO DO FATURAMENTO, PROCESSAMENTO E FATURAMENTO, PROCESSAMENTO E

PAGAMENTO DO SISTEMA DE PAGAMENTO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO AMBULATORIAL DO INFORMAÇÃO AMBULATORIAL DO

SUSSUS

SETEMBRO/09SETEMBRO/09

Page 2: Ministério da Saúde SAS/DRAC/CGSI 8 AUDIHOSP A saúde no Brasil: caminhando rumo ao sistema único de informação. ENTENDENDO O FLUXO DO FATURAMENTO, PROCESSAMENTO

Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

SIA/SUSSistema de Informações Sistema de Informações

Ambulatoriais do SUSAmbulatoriais do SUS

Atualmente contempla:Atualmente contempla: 2206 procedimentos2206 procedimentos

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI SIA/SUSSIA/SUS

HISTÓRICO DO SIAHISTÓRICO DO SIA

1993 1993 –– IMPLANTAÇÃO DADOS IMPLANTAÇÃO DADOS CONSOLIDADOSCONSOLIDADOS

19981998 – IMPLANTAÇAÕ DAS APAC – IMPLANTAÇAÕ DAS APAC20062006 – IMPLANTAÇÃO NOVA – IMPLANTAÇÃO NOVA

FPO(FPO(PORTARIA SAS/MS N. 496/2006PORTARIA SAS/MS N. 496/2006 )

2008 – IMPLANTAÇÃO TABELA UNIFICADA

IMPLANTAÇÃO BPA I – Novo BPA

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

CONCEITOCONCEITO – É O SISTEMA PARA SE REGISTRAR – É O SISTEMA PARA SE REGISTRAR TODOS OS PROCEDIMENTOS REALIZADOS NOS TODOS OS PROCEDIMENTOS REALIZADOS NOS PACIENTES ATENDIDOS PELO SUS, EM REGIME PACIENTES ATENDIDOS PELO SUS, EM REGIME OU MODALIDADE AMBULATORIAL, POR OU MODALIDADE AMBULATORIAL, POR COMPETÊNCIA.COMPETÊNCIA.

RESPONSBILIDADERESPONSBILIDADE – TODOS OS PRESTADORES – TODOS OS PRESTADORES DO SUS ATRAVÉS DE SEUS SETORES DE SAME – DO SUS ATRAVÉS DE SEUS SETORES DE SAME – SETOR DE ARQUIVO MÉDICO E ESTATÍSTICA.SETOR DE ARQUIVO MÉDICO E ESTATÍSTICA.

OBJETIVOOBJETIVO – CONHECER A MORBIDADE E – CONHECER A MORBIDADE E MORTALIDADE AMBULATORIAL, MORTALIDADE AMBULATORIAL, CONCENTRAÇÃO DE CONSULTAS, PERCENTUAIS CONCENTRAÇÃO DE CONSULTAS, PERCENTUAIS DE EXAMES DE ROTINA E DE ALTA DE EXAMES DE ROTINA E DE ALTA COMPLEXIDADE, QUANTITATIVO DAS AÇÕES DE COMPLEXIDADE, QUANTITATIVO DAS AÇÕES DE PREVENÇÃO E PROMOÇÃO, ACOMPANHAR OS PREVENÇÃO E PROMOÇÃO, ACOMPANHAR OS INDICADORES DE SAÚDE.INDICADORES DE SAÚDE.

SIA/SUSSIA/SUS

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSIIMPORTANTE:IMPORTANTE:

•OBSERVAR O RESULTADO DA PPI PARA OBSERVAR O RESULTADO DA PPI PARA PROGRAMAR NO SEU LIMITE DE RECURSOS.PROGRAMAR NO SEU LIMITE DE RECURSOS.

•OBSERVAR AS METAS ESTABELECIDAS NOS OBSERVAR AS METAS ESTABELECIDAS NOS CONTRATOS DE METAS NO ATO DA CONTRATOS DE METAS NO ATO DA PROGRAMAÇÃO.PROGRAMAÇÃO.

•OS VALORES BRUTOS DA PRODUÇÃO NÃO SÃO OS VALORES BRUTOS DA PRODUÇÃO NÃO SÃO NECESSARIAMENTE PARA PAGAMENTO.NECESSARIAMENTE PARA PAGAMENTO.

•OS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NO OS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NO AMBULATÓRIO DEVEM TER CHS AMBULATORIAL AMBULATÓRIO DEVEM TER CHS AMBULATORIAL NO CNES.NO CNES.

•TODOS OS ESTABELECIMENTOS DEVEM TER TODOS OS ESTABELECIMENTOS DEVEM TER PROGRAMAÇÃO PARA TODOS OS PROGRAMAÇÃO PARA TODOS OS PROCEDIMENTOS PROCEDIMENTOS

FPO MAGNÉTICOFPO MAGNÉTICO

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI SIA/SUSSIA/SUS

PRINCIPAIS FUNCIONALIDADES:PRINCIPAIS FUNCIONALIDADES:

IMPORTARIMPORTAR CADASTRO(CNES), CADASTRO(CNES), PROGRAMAÇÃO(FPO) E PROGRAMAÇÃO(FPO) E PRODUÇÃO(BPA E APAC);PRODUÇÃO(BPA E APAC);

PROCESSARPROCESSAR A PRODUÇÃO A PRODUÇÃO AMBULATORIAL;AMBULATORIAL;

GERARGERAR RELATÓRIOS GERENCIAIS, RELATÓRIOS GERENCIAIS, FINANCEIROS E ARQUIVOS FINANCEIROS E ARQUIVOS FINANCEIROS E DE REMESSA.FINANCEIROS E DE REMESSA.

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI SIA/SUSSIA/SUS

PRINCIPAIS FUNCIONALIDADES:PRINCIPAIS FUNCIONALIDADES:A programação dos procedimentos tem por A programação dos procedimentos tem por objetivo garantir a oferta de serviços aos objetivo garantir a oferta de serviços aos usuários do SUS, levando em conta:usuários do SUS, levando em conta:- A necessidade da população (parâmetros - A necessidade da população (parâmetros de cobertura)de cobertura)- A capacidade instalada da unidade - A capacidade instalada da unidade (recursos humanos e equipamentos (recursos humanos e equipamentos registrados no CNES)registrados no CNES)- A disponibilidade de recursos financeiros - A disponibilidade de recursos financeiros do gestor para a cobertura do que está do gestor para a cobertura do que está sendo programado.sendo programado.

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

SISTEMAS ENVOLVIDOSSISTEMAS ENVOLVIDOS

SCNES - FPO - DE_PARA SCNES - FPO - DE_PARA

BPA - APAC BPA - APAC

SIA - VERSIASIA - VERSIA

TRANSMISSORTRANSMISSOR

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

Pode-se dizer que o SIA/SUS Pode-se dizer que o SIA/SUS interage de maneira direta com interage de maneira direta com vários sistemas de Apoio/Basevários sistemas de Apoio/Base a a

fim de completar o ciclo de fim de completar o ciclo de processamento de uma processamento de uma

competênciacompetência

SIA/SUSSIA/SUS

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

FPO DE PARAVERSIAAPACBPA

SIA SIHDCNES

SIGTAP

CGSI

GESTORES E PRESTADORES

PROCESSAMENTO DA INFORMAÇÃO DO ATENDIMENTO NO SUSVISÃO ESQUEMÁTICA / SISTÊMICA

SISAIHO1CIH

TRANSMISSOR

BANCO DE DADOSMINISTÉRIO

DASAÚDE/

DATASUS

PROCESSAMENTO

DISSEMINAÇÃO

RETROALIMENTAÇÃOPOLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDERETROALIMENTAÇÃO

AT

EN

DIM

EN

TO

AO

CID

AD

ÃO

NO

S

ES

TAB

EL

EC

IME

NT

OS

DE

SA

ÚD

E

INFORMAÇÃO

PLANEJAMENTO

ÁREAS

TÉCNICAS

CO

NTR

ATO

E M

ETAS

CONTR

OLE

E

AUDITO

RIA

PROGRAMAÇÃO

RE

GU

LA

ÇÃ

O

EP

IDE

MIO

LOG

IA

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

Fluxo do Atendimento Ambulatorial – aplicativo Fluxo do Atendimento Ambulatorial – aplicativo de captação do atendimento (APAC)de captação do atendimento (APAC)

(b)

Pres

tado

rA

plic

ativ

o de

Cap

taçã

oG

esto

r Est

adua

l M

unic

ipal

(C)

Disseminação da Informação

BANCO

Ges

tor F

eder

alD

ATA

SUS

(a)

(d)

ÓRGÃO AUTORIZADOR

ÓRGÃO AUTORIZADOR

RelatóriosFinanceiroSetor (e)

APAC/SUSAPAC/SUS

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

BREVESBREVESCONSIDERAÇÕESCONSIDERAÇÕES

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

TABELA TABELA UNIFICADA UNIFICADA SIGTAPSIGTAP

A implantação da Tabela Unificada do SUS A implantação da Tabela Unificada do SUS em Janeiro de 2008 é a base atual de todo em Janeiro de 2008 é a base atual de todo o sistema de informação do Ministério da o sistema de informação do Ministério da

Saúde, e o SIGTAP é o Sistema de Saúde, e o SIGTAP é o Sistema de Gerenciamento da Tabela de Gerenciamento da Tabela de

Procedimentos, Medicamentos e OPM do Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS SUS

http://sigtap.datasus.gov.brhttp://sigtap.datasus.gov.br

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

Cadastramento Nacional deCadastramento Nacional deUsuários do Sistema Único de Usuários do Sistema Único de

SaúdeSaúde Consiste no processo de Consiste no processo de identificação dos usuários identificação dos usuários do SUS e seus domicílios de do SUS e seus domicílios de residência através da residência através da emissão do número de CNS - emissão do número de CNS - Cartão Nacional de Saúde Cartão Nacional de Saúde mantendo a vinculação de mantendo a vinculação de cada usuário à residência, cada usuário à residência, permitindo uma maior permitindo uma maior eficiênciaeficiência

http://cadweb.datasus.gov.br/PortalCNS/default.asphttp://cadweb.datasus.gov.br/PortalCNS/default.asp

na realização dasna realização dasações de natureza individual e coletivaações de natureza individual e coletiva

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

- SIA - - SIA - PARA SUPORTE AOS SISTEMASPARA SUPORTE AOS SISTEMAS

[email protected] Equipe de Atendimento do DATASUS/RJ: Equipe de Atendimento do DATASUS/RJ:

Fones:Fones: (21) 3985-7292 / 3985-7084 / 3985-(21) 3985-7292 / 3985-7084 / 3985-78427842

PARA DÚVIDAS NOS CONCEITOSPARA DÚVIDAS NOS [email protected]@SAUDE.GOV.BR

TÉCNICOS:NEREIDE, EMÍLIA, SUZETE, TÉCNICOS:NEREIDE, EMÍLIA, SUZETE, RAFAEL, DORIANE.RAFAEL, DORIANE.

FONES: (61) 3306.8419/3306.8425/3306.8423FONES: (61) 3306.8419/3306.8425/3306.8423

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Ministério da SaúdeSAS/DRAC/CGSI

Coordenação CGSI:Coordenação CGSI:Luzia Santana de SousaLuzia Santana de Sousa

Apresentação:Apresentação:Virgínia LucasVirgínia Lucas

Consultora Técnica – CGSI/DRAC/SAS/MSConsultora Técnica – CGSI/DRAC/SAS/MS

[email protected]@saude.gov.br

MINISTÉRIO DA SAÚDEMINISTÉRIO DA SAÚDESECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE - SASSECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE - SAS

DEPARTAMENTO DE REGULAÇÃO, AVALIAÇÃO E DEPARTAMENTO DE REGULAÇÃO, AVALIAÇÃO E CONTROLE DE SISTEMAS – DERACCONTROLE DE SISTEMAS – DERAC

COORDENAÇÃO-GERAL DE SISTEMAS DE INFORMAÇÃO-COORDENAÇÃO-GERAL DE SISTEMAS DE INFORMAÇÃO-CGSICGSI