métodos y terapias 2.5 braquiterapia

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Objetivos: Comprender como se aplica la técnica de la Braquiterapia.

Métodos y Terapias 2.5 Braquiterapia

www.gphysics.net – UFRO-2008-Master-Fisica-Medica-2-5-Braquiterapia-08.08

Dr. Willy H. GerberInstituto de Fisica

Universidad Austral de ChileValdivia, Chile

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Idea de la Braquiterapia


Braqui = “cercano”

Acercar material radiactivo a la zona en que se encuentra el cáncer

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Tipo de decaimiento


ej. Bismuth-213

ej. Yttrium-90

ej. Cobalt-60

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Alternativas


Fuentes Vida media Energía (keV) Aplicación

Cesio 137 30 a 662 Abuja

Oro 198 2.7 d 412 Semilla

Yodinio 125 60 d 27-35 Semilla

Paladio 103 17 d 20-23 Semilla

Iridio 192 74 d 136-1060 Alambre

Radio 226 1620 a 47-2440 Abuja

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Tipo de aplicación


– Cervical– Endometrio– Cabeza y cuello– Esófago– Pulmón– Conducto biliar

Intracavidad

Baja: 0.4-2 Gy/hora Cesium-137 (30.2 a)Alta: 12 Gy/hora Iridium-192 (74 d)

Cáncer:

Dosis

Intersticial

Aplicación

Temporario: – Iridio-192Permanente– Palladio-103 (17 d)– Yodo-125 (59.4 d)– Oro-198 (64.7 hrs)

Cáncer:– Cabeza y cuello– Ginecológico– Próstata

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Tipo de aplicación


Uso de Semillas o Agujas(inserción permanente)

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Semillas


Capsulas sueltas Montadas en serie

Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto

Razón de en serie:

• mayor cobertura• reduce movilidad

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Planificación


Análisis de iso-curvas


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Planificación


Distribución (visión 2D y 3D)


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Inserción de semillas



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Inserción de semillas


Introducción monitoreando con ultrasonido.


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Efecto de tratamiento con semilla


Cáncer de próstata

Síntomas

Dosis

Meses tras inserción


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Tipo de aplicación


Uso de Catéter(inserción temporal)

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Uso de catéter


Catéter para insertar material radiactivo

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Planificación


Calculo de dosis


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Planificación


Estudio de ubicación


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Ejemplos de aplicaciones


Cáncer de próstata


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Cáncer de próstata (implantes permanentes)

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Colocación de los catéter


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Exposición remota


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Cancer vaginal

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Cáncer al esófago

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