metabolism ode carbo i dr a to s

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1 METABOLISMO DE CARBOIDRATOS Universidade de Brasília Faculdade de Ciências da Saúde Departamento de Nutrição Disciplina: Nutrição Humana 2 SÍNDROME METABÓLICA OBESIDADE DISLIPIDEMIAS HAS DCV DIABETES tipo 2 Tolerância alterada à glicose Resistência à insulina DCV Circunferência da cintura Acúmulo de gordura visceral HAS ingestão de CHO TAG consumo de AG saturados e trans Consumo de sódio Aterosclesore UnB Departamento de Nutrição Nutrição Humana 2 • Insulina • Glucagon UnB Departamento de Nutrição Nutrição Humana 2 Controle do metabolismo dos carboidratos Adaptadores p/ propagação do sinal! P13K+ P85+P110 = Vesículas de GLUT 4 SÍNTESE DE INSULINA UnB Departamento de Nutrição Nutrição Humana 2 Estímulo e liberação de Insulina [ ]Cálcio [ ] Glicose Incretinas Ácidos graxos: UnB Departamento de Nutrição Nutrição Humana 2

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Page 1: Metabolism Ode Carbo i Dr a to s

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METABOLISMO DE CARBOIDRATOS

Universidade de BrasíliaFaculdade de Ciências da Saúde

Departamento de NutriçãoDisciplina: Nutrição Humana 2

SÍNDROME METABÓLICA

OBESIDADE

DISLIPIDEMIAS

HAS DCV

DIABETES tipo 2•Tolerância alterada à glicose

• Resistência à insulina

•↑ DCV •↑ Circunferência da cintura

•Acúmulo de gordura visceral

• ↑ HAS

•↑ ingestão de CHO ���� TAG

• ↑ consumo de AG saturados e trans

•↑ Consumo de sódio

• Aterosclesore

UnBDepartamento de Nutrição

Nutrição Humana 2

• Insulina

• Glucagon

UnBDepartamento de Nutrição

Nutrição Humana 2

Controle do metabolismo dos carboidratos

Adaptadores p/propagação do sinal!

P13K+ P85+P110 =Vesículas de GLUT 4

SÍNTESE DE INSULINAUnB

Departamento de NutriçãoNutrição Humana 2

Estímulo e liberação de Insulina

• ↑ [ ]Cálcio

• ↑ [ ] Glicose

• ↑ Incretinas

• Ácidos graxos:

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Nutrição Humana 2

Page 2: Metabolism Ode Carbo i Dr a to s

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GLUCAGON

• Atua por meio de ligação a um receptor

localizado na membrana citoplasmática das

células-alvo;

• Receptor de glucagon pertence à família de

receptores acoplados à proteína G.

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Nutrição Humana 2

Jiang e Zhang, 2003

Receptor de

Glucagon

Regulação Positiva da Síntese e Secreção de Glucagon

• Hipoglicemia

• Hiperaminoacidemia

• Baixos níveis circulantes de AGNE (Ácidos Graxos Não-

Esterificados)

• Ação das adrenais (estresse e exercício)

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Nutrição Humana 2

• Relação glicose/insulina (células alfa possuem

mecanismos de percepção da diminuição de glicose

no meio)

• Incretina GLP-1 (estimulador de insulina, inibidor da

gliconeogênese e da motilidade gástrica)

• Altas concentrações de AGNE

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Nutrição Humana 2

Regulação Negativa da Síntese e Secreção de Glucagon

Incremento da área abaixo da curva glicêmica

produzida por uma porção de 50 de carboidrato de

um alimento teste em relação a mesma porção

(50g de CHO) de um alimento considerado padrão.

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Nutrição Humana 2

ÍNDICE GLICÊMICO - ConceitoUnB

Departamento de NutriçãoNutrição Humana 2

Page 3: Metabolism Ode Carbo i Dr a to s

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IG = Aumento da área abaixo da curva glicêmica do alimento testadoárea correspondente após porção equicarbonada do alimento padrão

X 100

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Nutrição Humana 2

ÍNDICE GLICÊMICO - Definição Classificação dos Alimentos segundo IG

Fonte: www.glycemicindex.com

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Nutrição Humana 2

CARGA GLICÊMICA

• A carga glicêmica tende a refletir melhor o efeito da

glicemia pós-prandial, pois este parâmetro leva

em consideração não só se o carboidrato é de alto,

médio ou baixo índice glicêmico, o que denota

características da qualidade, mas também a

quantidade consumida deste nutriente

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Nutrição Humana 2

• Cálculo para obtenção da CG

* Alimentos que compõem a refeição

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Nutrição Humana 2

CARGA GLICÊMICA

CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO A CG

Valor da Carga Glicêmicaproduzida pelo alimento

Parâmetro de Classificação

Baixa carga glicêmica Menor ou igual 10

Média carga glicêmica Entre 11 e 19

Alta carga glicêmica Maior ou igual 20

Carga Glicêmica Produzida pelo Alimento

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Nutrição Humana 2

Valor da Carga Glicêmicaproduzida pelo dieta

Parâmetro de Classificação

Baixa carga glicêmica Menor que 80

Alta carga glicêmica Maior que 120

Carga Glicêmica Produzida pela Dieta

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Nutrição Humana 2

CLASSIFICAÇÃO SEGUNDO A CG

Page 4: Metabolism Ode Carbo i Dr a to s

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Fatores que Interferem no IGINDIVIDUAIS

• Sensibilidade à Insulina

• Funcionamento Pancreático – células β

• Atividade Física

• Motilidade do TGI

• Metabolismo relacionado à refeição prévia

• Necessidades imediatas do organismo � glicose como

energia imediata para enterócitos

• Variação diária de parâmetros metabólicos

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Fatores que Interferem no IGPRESENTES NOS ALIMENTOS

• Quantidade de carboidrato presente no alimento• Grau de amadurecimento de frutas • Processamento de alimentos• Natureza do amido

– Amilopectina (↑IG)– Amilose (↓IG)

• Tamanho da partícula do alimento– Trituração– Mastigação �– Moagem � destrói PC

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Nutrição Humana 2

• Composição Química dos Alimentos

– Fibras Insolúveis

•Aceleram o transito intestinal

•↓ absorção de glicose � ↓IG

– Fibras Solúveis (pectina, goma guar,β-glucanos, hemicelulose)

•↓ IG � ↑ viscosidade do bolo alimentar � absorção mais lenta

� LIMITAÇÂO: p/ ↓IG em 40% são necessários 7g de β-glucanos (80-130g) de farelo de aveia � ↑↑↑ QNT

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Nutrição Humana 2

Fatores que Interferem no IGPRESENTES NOS ALIMENTOS

• Presença de Lipídios na composição do alimento– Reduzem o IG

• Retardam o esvaziamento Gástrico• Interferem na gelatinização do amido

Atenção!• ↓IG em decorrência de presença de lipídios:

– Observar tipo de lipídio• Diabetes tipo 2

– ↑Risco de DCV– Normalizar perfil lipídico

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Nutrição Humana 2

Fatores que Interferem no IGPRESENTES NOS ALIMENTOS

Índice Glicêmico

Lista de IG de alimentos (por grupos) tendo glicose como alimento padrão. Fonte: Foster-Powell K. Am J ClinNutr. v.62, n, 871, 1995 (adaptado)

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Nutrição Humana 2

Fonte: Ludwig, 2002

Page 5: Metabolism Ode Carbo i Dr a to s

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Obesidade

Fonte: Ludwig, 2002 Fonte: Ludwig, 2002

Dietas de Alto IG no desenvolvimento do Diabetes tipo 2

Fonte: Ludwig, 2002

BENEFÍCIOS DAS DIETAS BIG

• Diminuição da demanda insulínica e controle da glicemia pós

prandial � possível controle da RI

• Diminuição da ingestão alimentar e armazenamento energético

� ↓ adiposidade

• Controle de dislipidemias � ↓ risco de DCV

• Melhor controle do peso corporal

Fonte: Pawlak et al, 2002

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Nutrição Humana 2