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MEDICINA LEGAL

Prof. Thiago Jordace

Traumatologia ForensePerícia: Documento Médico-Legais

Perícias Médico-Legais

1. PERÍCIAS MÉDICO-LEGAIS

• 1.4. Quesitos oficiais• Exame de corpo delito (lesão coporal)• Exame cadavérico• Exame de corpo delito (infanticídio)• Exame cadavérico na gestante (aborto)• Exame de corpo delito (aborto)• Exame de corpo delito (atentado ao pudor)• Auto de corpo delito (conjunção carnal)• Exame de idade• Quesitos em psiquiatria forense• Quesito no foro civil



• 1.4. Quesitos oficiais

• EXAME DE CORPO DELITO (LESÃO COPORAL)

i. Se há ofensa à integridade corporal ou àsaúde do paciente

ii. Qual o instrumento ou meio que produziu aofensa





iii. Se foi produzida por meio de veneno, fogo,explosivo, asfixia ou tortura, ou por outro meioinsidioso e cruel

iv. Se resultou incapacidade para as ocupaçõeshabituais por mais de 30 dias





v. Se resultou perigo de vida

vi. Se resultou debilidade permanente ou perdaou inutilização de membro, sentido ou função





vii. Se resultou incapacidade para o trabalho ouenfermidade incurável ou deformidadepermanente

viii. Se resultou aceleração de parto ou aborto


1. PERÍCIAS MÉDICO-LEGAIS• 1.4. Quesitos oficiais

• EXAME CADAVÉRICOi. Se houver morte

ii. Qual a causa da morte

iii. Qual instrumento ou meio que produziu a morte

iv. Se foi produzida por meio de veneno, fogo,explosivo, asfixia ou tortura, ou por outro meioinsidioso e cruel




• EXAME DE CORPO DELITO (INFANTICÍDIO)

i. Se houve morte

ii. Se a morte foi ocasionada durante o parto oulogo após

iii. Qual a causa da morte




• EXAME DE CORPO DELITO (INFANTICÍDIO)

iv. Qual o meio ou instrumento que produziu amorte

v. Se foi produzida por meio de veneno, fogo,explosivo, asfixia ou tortura, ou por outro meioinsidioso e cruel




• EXAME CADAVÉRICO NA GESTANTE (ABORTO)

i. Se houve morte

ii. Se a morte foi procedida de provocação deaborto

iii. Qual o meio empregado para a provocação doaborto




• EXAME CADAVÉRICO NA GESTANTE (ABORTO)

iv. Qual a causa da morte

v. Se a morte da gestante sobreveio emconsequência de aborto ou meio empregadopara provocá-lo




• EXAME DE CORPO DELITO (ABORTO)

i. Se há vestígios de provocação de aborto

ii. Qual o meio empregado




iii. Se, em consequencia de aborto ou de meioempregado para provocá-lo, sofreu aincapacidade para as ocupações habituais pormais de 30 dias, ou perigo de vida, oudebilidade permanente ou perda ou inutilizaçãode membro, sentido ou função, ou incapacidadepermanente para o trabalho, ou enfermidadeincurável ou deformidade permanente





iv. Se não havia outro meio de salvar a vida dagestante

v. Se a gestante é alienada ou débil mental




• EXAME DE CORPO DELITO (ATENTADO AOPUDOR)

i. Se há vestígio de ato libidinoso

ii. Se há vestígio de violência e, em casoafirmativo, qual o meio empregado




• EXAME DE CORPO DELITO (ATENTADO AO PUDOR)

iii. Se a violência resultou para a vítima incapacidadepara as ocupações habituais por mais de 30 dias,ou perigo de vida, ou debilidade permanente ouperda ou inutilização de membro, sentido oufunção, ou incapacidade permanente para otrabalho, ou enfermidade incurável ou deformidadepermanente




• EXAME DE CORPO DELITO (ATENTADO AO PUDOR)

iv. Se a vítima é alienada ou débil-mental

v. Se houve outra causa, diversa da idade não maio de14 anos, alienação ou debilidade mental que aimpossibilitou de oferecer resistência

vi. Se resultou na aceleração de parto ou aborto



• AUTO DE CORPO DELITO (CONJUNÇÃO CARNAL)

i. Se a paciente é virgem

ii. Se há vestígios de desvirginamento recente

iii. Se há outros vestígios de conjunção carnal recente

iv. Se há vestígios de violência e, no caso afirmativo,qual o meio empregado





v. Se a violência resultou para a vítima incapacidadepara as ocupações habituais por mais de 30 dias,ou perigo de vida, ou debilidade permanente ouperda ou inutilização de membro, sentido oufunção, ou incapacidade permanente para otrabalho, ou enfermidade incurável ou deformidadepermanente





vi. Se a vítima é alienada ou débil mental

vii. Se houver outra causa, diversa de idade nãomaior de 14 anos, alienação ou debilidademental que a impossibilitasse de oferecerresistência




• EXAME DE IDADE

i. Se a paciente é menos de 18 anos

ii. Em caso afirmativos, se é maior de 14 anos




• QUESITOS EM PSIQUIATRIA FORENSE

• Não existem, o que permite ao juiz, ao curadore à partes formular os quesitos que julgarempertinentes ao caso




• QUESITO NO FORO CIVIL

• Não existem, o que autoriza à autoridadejudicial formulá-los livremente.

• Os perito deverão responder, aos quesitosformulados, com toda concisão, clareza eobjetividade.



• 1.5. Documentos médico-judiciários

• Denominam-se documentos médico-judiciários asimples exposição verbal e os instrumentos escritospor médicos objetivando elucidar a Justiça a servirpré-constituidamente para a prova ou de prova doato neles representados

• Podem ser escritos ou verbais




• Os documentos médico-judiciários ou médico-legais, são de cinco espécies:

• Notificações• Atestados• Atestado de óbito• Relatório médico-legal• Parecer médico-legal• Depoimento oral




• NOTIFICAÇÕES

• São comunicações compulsórias às autoridadescompetentes de um fato médico sobre méstiasinfecto-contagiosas e doenças do trabalho

• Art. 269 do CP – “Deixa o médico de denunciar àautoridade pública doença cuja notificação écompulsória.”




• NOTIFICAÇÕES

• Art. 29 do CP - Admite-se participaçãocriminosa se o médico se omite a pedido dodoente maior e capaz ou de seu responsável

• Art. 154 do CP – Não se estribe a omissão àregra do sigilo profissional




• NOTIFICAÇÕES

• Decreto 78.231 – Estendeu a obrigatoriedade aoutros profissionais de saúde no exercício daprofissão, e o dever aos responsáveis pororganizações e estabelecimentos públicos eparticulares de saúde e ensino de denunciar casossuspeitos ou confirmados de doenças denotificação compulsória à autoridade pública




• NOTIFICAÇÕES

• Porém, o crime, só comete o médico. Estando,as outras pessoas, fora do alcance da lei penal.

• Ficando elas, somente, sujeitas às sanções doregulamento.




• NOTIFICAÇÕES

• Normas Técnicas Especiais Relativas àPreservação da Saúde, constituem objeto denotificação compulsória as seguintes doençasrelacionadas:

I. Em todo Território NacionalII. Em áreas específicas




• NOTIFICAÇÕES

I. Em todo Território Nacional:• Cólera, coqueluche, difteria, doença

meningocócica e outras meningites, febreamarela, febre tifóide,hanseníase,leishmaniose,oncocercose,peste, poliomielite, raiva humana,sapramo, tétano, tuberculose, varíola.




• NOTIFICAÇÕES

II. Em áreas específicas:• Esquistossomose – Maranhão, Piauí,

Ceará, Rio Grande do Norte, Alagoas,Pernambuco e Sergipe

• Filariose – Exceto Belém e Recife• Malária – Exceto região da Amazônia

Legal




• NOTIFICAÇÕES

• Art. 169 da CLT – As doenças profissionais e asproduzidas em virtude de condições especiaisde trabalho são de notificação compulsória, deconformidade com instruções baixadas peloMinistério do Trabalho




• ATESTADOS

• Denominados, também, certificados médicos,são a afirmação simples e redigida de um fatomédico e de suas possíveis consequências




• ATESTADOS

• Classificação:I. OficiososII. AdministrativosIII. Judiciários




• ATESTADOS

• Classificação:I. Oficiosos – Solicitados pelos pacientes

para justificar ausência ao trabalho,aulas...

II. AdministrativosIII. Judiciários


1. PERÍCIAS MÉDICO-LEGAIS• 1.5. Documentos médico-judiciários

• ATESTADOS• Classificação:

I. Oficiosos

II. Administrativos – São os reclamados peloserviço público para efeitos de licenças,de aposentadorias ou abono de faltas,vacinações...

III. Judiciários




• ATESTADOS

• Classificação:I. OficiososII. Administrativos

III. Judiciários – São os atestados queinteressam à Justiça, requisitados pelosjuízes



• ATESTADOS

• Somente os atestados judiciários constituemdocumentos médico-legais

• Rigor legem

• Art. 302 do CP – É indispensável que o sujeito ativoaja com dolo, consistente na vontadeconscientemente dirigida à falsa atestação.




• ATESTADOS

• Art. 299 do CP – Declaração ou atestado deóbito falso

• Iuris et de iure

• Classificação Internacional de Doenças, Lesõese Causas de Morte




• ATESTADO DE ÓBITO

• Art 1º - O médico só atestará o óbito após tê-loverificado pessoalmente

• Art 2º - É dever do médico atestar o óbito depaciente ao qual vinha prestando assistência, aindaque o mesmo ocorra fora do ambiente hospitalar,exceto em caso de morte violenta ou suspeita





• Art 3º - Quando o óbito ocorrer em hospitalcaberá ao médico que houver dado assistênciaao paciente a obrigatoriedade dofornecimento do atestado de óbito ou, em seuimpedimento, ao médico de plantão



• ATESTADO DE ÓBITO• Art 4º - No caso de morte violenta ou suspeita é

vedado ao médico assistente atestar o óbito, o quecaberá ao médico legalmente autorizado

• § 1º - Entende-se por morte violenta aquelaque é resultante de uma ação exógena elesiva, mesmo tardiamente

• § 2º - Entende-se por morte suspeitaaquela que ocorre de morte inesperada,sem causa evidente.





• Art 5º - É vedado ao médico cobrar qualquerremuneração pelo fornecimento do atestadode óbito

• Art. 6º - Fica revogada a Resolução CFM n.743/76




• RELATÓRIO MÉDICO-LEGAL

• É o registro escriturado minudente de todos osfatos de natureza específica e caráterpermanente pertinentes a uma perícia médica,requisitada por autoridade competente a peritosoficiais ou, onde nãos os houber, a expertus não-oficiais portadores de diplomas de cursosuperior, compromissados moralmente




• RELATÓRIO MÉDICO-LEGAL

• Auto – Ditado diretamente ao escrivão

• Laudo – Redigido posteriormente pelos peritos

• Protocolo – Parte objetiva do auto de examecadavérico (necroscopia)



• RELATÓRIO MÉDICO-LEGAL• Consta de sete partes:

I. PreâmbuloII. QuesitosIII. ComemorativoIV. Descrição contendo o “visum eh repertum”V. DiscussãoVI. ConclusõesVII. Respostas aos quesitos




I. Preâmbulo:• Onde os peritos declaram suas

identificações, títulos e residências• Qualificam a autoridade que requereu• Qualificam a autoridade que determinou• Qualificam o examinado• Local, hora, data e finalidade da perícia




II. Quesitos:• Nas ações penais já existem

formulados os quesitos oficiais• No cível e em Psiquiatria Forense, não

existem quesitos previamenteelaborados




III. Comemorativo:• Histórico de todas as informações

colhidas do interessado ou de terceiros,vinculados ao caso, e sobresponsabilidade dos declarantes, arespeito de detalhes e circunstânciascapazes de esclarecer a perícia




III. Comemorativo:• Devem os peritos aguir os declarantes

sobre a hora, dia e local, a agressão, onúmero de agressores, o tipo de armaou armas utilizadas, local doatendimento médico, entre outros.




IV. Descrição contendo o “visum eh repertum”:• Parte essencial, básica e mais importante

do relatório• Sua função é reproduzir fiel, metódica e

objetivamente, com exposição minuciosados exames e técnicas empregadas e detudo o que for observado pelos peritos




V. Discussão:• Os peritos devem externar suas opniões,

afastando todas as hipóteses possíveis,capazes de gerar confusão

• Objetivando um diagnóstico lógico, fluídode justificativas racionais




VI. Conclusões:• Os peritos sintetizarão com clareza o

diagnóstico, opinio objectum daperícia, deduzido pela descrição e peladiscussão




VII. Respostas aos quesitos:• Os peritos devem responder a todos os

quesitos, mesmo que redundantes ou queescapem à alçada dos profissionais

• De forma clara, convincente, esclarecedorae fundamentada, e com o menor númeropossível de termos técnicos




• PARECER MÉDICO-LEGAL

• É o documento particular que vale pelo conceitocientífico de quem o subscreve, ao qual seatribui moralmente o mesmo dever deveracidade atinente aos peritos e àstestemunhas

• Possui o valor de simples prova técnica• O juiz dará a importância que entender




• DEPOIMENTO ORAL

• O perito chamado a depor nos tribunais e naaudiência de instrução e julgamento, comoparte técnica do corpo judicante, nunca comotestemunha

• Depoimento de viva voz sobre o laudo queofereceu




• DEPOIMENTO ORAL

• Art. 435 do CPC – Os peritos e técnicos sóestarão obrigados a prestar verbalmente osesclarecimentos a que se refere este dispositivoquando intimados cinco dias da audiência deinstrução e julgamento



• 1.6. Deontologia dos peritos

• A missão dos peritos é sagrada

• Art. 342 do CP e art. 147 do CPC – Os peritos quefaltarem com a verdade no exercício de sua nobrefunção, embaraçando a Justiça, respondem penal ecivilmente por dolo ou culpa



• 1.6. Deontologia dos peritos

• Art. 275 do CPP – Os peritos não-oficiais tambémestão sujeitos à disciplina judiciária

• Qualidades essenciais de um bom perito:I. CiênciaII. ConsciênciaIII. Técnica

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