FACULDADE DE DIREITO DA UFPAMedicina Legal

Documentos Médico-Legais

José Maria Abreu Junior

DOCUMENTOS MÉDICO LEGAIS

São todas as informações de conteúdo médico e que tenham interesse judicial.

É toda informação escrita, fornecida por um médico, em que relata matéria médica de interesse jurídico e médico-legal.

São instrumentos escritos ou apenas exposições verbais, através dos quais o médico fornece esclarecimentos à justiça.

DOCUMENTOS MÉDICO LEGAIS

Características:_SÃO EMITIDOS POR MÉDICOS HABILITADOS_DECORRENTES DE EXAMES MÉDICOS_OBJETIVAM ESCLARECIMENTO DE QUESTÕES

JUDICIAIS_APRESENTADOS GERALMENTE POR ESCRITO

DOCUMENTOS MÉDICOS-LEGAIS

De interesse da justiça são:Notificações, atestados, relatórios e os

pareceres(“consulta”). ------Além destes:Depoimentos orais.

NOTIFICAÇÃO

São Comunicações Compulsórias ÀS AUTORIDADES COMPETENTES de um fato profissional, por necessidade social ou sanitária, como moléstias infecto contagiosas , doenças do trabalho e morte encefálica.

É a comunicação obrigatória de um fato médico, na qual o médico comunica a natureza da doença à saúde pública, para que tome as medidas profiláticas cabíveis na espécie.

Ex: Coqueluche, difteria, meningite, peste, polio, raiva, sarampo, tetano, tuberculose, varíola, cólera, hanseníase...

ATESTADOS

São os documentos mais elementares e resumem-se na “declaração pura e simples, por escrito, de um fato médico e suas conseqüências” (Sousa Lima).

ATESTADOS

OFICIOSOS-Quando fazem provas ou justificativas mais simples, como na ausência à aulas ou à provas. Interesse privado. Mesmo sendo uma situação corriqueira é de interesse legal.

ATESTADOS

ADMINISTRATIVOS – Quando para o serviço público, para efeitos de licenças (maternidade, paternidade) , aposentadorias , abono de faltas, recebimentos de seguros. Via de regra são fornecidos por juntas médicas de inspeção de saúde.

ATESTADOS

JUDICIÁRIOS – Para interesse da administração da Justiça . São solicitados pelo juiz para justificar a ausência de testemunhas, réus e advogados em sessões nos tribunais.

ATESTADO “GRACIOSO”

CP - Decreto Lei nº 2.848 de 07 de Dezembro de 1940

Art. 302 - Dar o médico, no exercício da sua profissão, atestado falso:

Pena - detenção, de um mês a um ano. Parágrafo único - Se o crime é

cometido com o fim de lucro, aplica-se também multa.

ATESTADO “GRACIOSO”

Art.110 - Fornecer atestado sem ter praticado o ato profissional que o justifique, ou que não corresponda a verdade.

Art. 111 - Utilizar-se do ato de atestar como forma de angariar clientela.

Art.112 - Deixar de atestar atos executados no exercício profissional, quando solicitado pelo paciente ou seu responsável legal.

Parágrafo único. O atestado médico é parte integrante do ato ou tratamento médico, sendo o seu fornecimento direito inquestionável do paciente, não importando em qualquer majoração dos honorários.

CEM Cap. X

ATESTADO MÉDICO FALSO

Falsidade de atestado médico

O que caracteriza a falsidade é o ato do médico afirmar uma doença da qual o indivíduo não é portador !

Afirmar em atestado médico doença da qual o indivíduo não é portador - é um crime previsto no Artigo 302 do Código Penal Brasileiro Art. 302 (CPB): Dar o médico,

no exercício da sua profissão, atestado falso: Pena detenção, de um mês a um ano.

(*) Isto incorre “falsidade ideológica” – Art.299 do CPB Omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer

inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar direito,

criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante:Pena – reclusão, de um a cinco anos, e multa.

Parágrafo único : Se o agente é funcionário, e comete o crime prevalecendo-se do cargo, ou se a falsificação ou alteração é de assentamento de registro civil,

aumenta-se a pena de sexta parte.

FALSO ATESTADO MÉDICO

Não se trata de atestado médico em sua “essência” e sim o ato de o indivíduo FALSIFICAR OU ALTERAR O PAPEL DO ATESTADO MÉDICO !

(1) Falsificação de Documento Público: está previsto no Art. 297 (CPB) : Falsificar, no todo ou em parte,documento público, ou alterar documento público verdadeiro:Pena – reclusão, de dois a seis anos, e multa.

§ 1º. Se o agente é funcionário público, e comete o crime prevalecendo-se do cargo, aumenta-se a pena de sexta parte.§ 2º. Para efeitos penais, equiparam-se a documento público o emanado de entidade paraestatal, o título ao portador ou transmissível por endosso, as ações de sociedade comercial, os livros mercantis e o testamento particular.

(2) Falsificação de Documento Particular :Art. 298 (CPB). Falsificar, no todo ou em parte, documento particular ou alterar documento particular verdadeiro:Pena – reclusão, de um a cinco anos, e multa.

ATESTADO DE ÓBITO

Documento Médico pelo qual se afirma a cessação da vida.

Importância do atestado de óbito Juridicamente, transmite direitos e obrigações. Importância

sanitária.Importante! Segundo a Lei brasileira, em locais onde não

haja o profissional, a morte será atestada com a declaração de duas testemunhas que tenham presenciado ou verificado o óbito (Silveira, M. H. & Laurenti R.), conforme Lei Federal 6.015 - Dos Registros Públicos - de 31 de dezembro de 1973, corrigida pela Lei 6.216/75, ir ao artigo 75

RELATÓRIOS

É a descrição mais minuciosa de uma perícia médica afim de responder à a solicitação da autoridade policial ou judiciária frente ao inquérito . Se esse relatório é realizado pelos peritos após suas investigações, chama-se laudo (França).

- relatório (auto e laudo): é o documento resultante de atuação médica em Serviços Médico Legal, Repartição Oficial equivalente ou por determinação judiciária; o auto é feito perante a autoridade (ditado ao escrivão) e o laudo redigido pelo perito.

RELATÓRIOS

SÃO RESULTANTES DA ATUAÇÃO MÉDICO-LEGAL

AUTO: _RELATÓRIO DITADO AO ESCRIVÃO OU AO ESCREVENTE NA

PRESENÇA DO DELEGADO OU JUIZ.

_NORMALMENTE ELABORADOS POR PERITOS

_ASSINADO POR PERITOS NOMEADOS,PELO ESCRIVÃO E DELEGADO

LAUDO: _ELABORADO PELOS PRÓPRIOS MÉDICOS _ É O MAIS COMUM DOS RELATÓRIOS

AUTO: SE DITADO LOGO APÓS EXAME LAUDO: SE REDIGIDO POSTERIORMENTE PELOS PERITOS

PARTES DE UM LAUDO

1. Preâmbulo -data, hora, local, nome, qualificação do examinado, etc.

2. Quesitos -Na área criminal os quesitos são padronizados)

3. Histórico -a notícia que é levada pelo Ofício do Delegado ou pela vítima.

4. Descrição -Visum ET Repertum (ver e descrever)– é a parte mais importante do relatório, pois descreve a lesão, o tipo, o que encontrou etc.

5. Discussão- nessa fase se põe em discussão várias hipóteses

6. Conclusão- É a análise sumária daquilo que os peritos puderam concluir após o exame minucioso, devem ser numeradas e sempre negativas ou afirmativas.

7. Resposta aos Quesitos- ao encerrar o relatório, os peritos devem responder de forma sintética e convincente SIM ou NÃO de acordo com o achado constante na descrição. Se por motivo justo não tiver certeza, pode responder SEM ELEMENTOS ou PREJUDICADO.

PARECERES

“Vale pela autoridade científica e moral de quem o subscreve”

“Estudo minuncioso, redigido com clareza, documentação e rigor científico, visando tão somente esclarecer o objeto da consulta” (Hélio Gomes).

PARECERES

Consultas feitas a especialistas renomados na área médica para utilização em processo judicial(criminal,cívil ou trabalhista)ou administrativo.

Documentos oficiosos,particulares ,encomendados pelas partes para reforçar sua tese (devem ser avaliados com cautela,raramente se sobrepõe aos exames oficiais).

Fornecidos pelo médico perante autoridade judicial ou policial,objetivando esclarecimentos de questão médica de interesse judicial.

PARECERES

Consulta e Parecer, há controvérsias:

Flamínio Fávero opina que parecer é a resposta a uma consulta. Como dizia Souza Lima consulta é pergunta, e não resposta.

Hélio Gomes e vários outros autores diferenciam os dois termos:

Parecer é dado a uma das partes, sendo documento particular feito por autoridade científica no assunto consultado.

Consulta é o meio pelo qual os interessados esclarecem suas dúvidas, através da autoridade processante, acerca de um relatório médico-legal.

PARECERES

COMPOSTOS DE QUATRO PARTES:

_PREÂMBULO:Qualificação do médico consultado;

_EXPOSIÇÃO:Transcrição dos quesitos e do objeto da consulta;

_DISCUSSÃO: Onde os fatos serão analisados minuciosamente. A parte mais importante e mais rica de um parecer onde se evidencia a capacidade de análise e o poder de argumentação. São apontados os pontos julgados falhos da perícia, com ética – de modo sereno e sem excessos de linguagem.

_CONCLUSÃO:Modo de ver do parecerista,dando resposta aos quesitos formulados de modo claro de sucinto.

DEPOIMENTO ORAL

Esclarecimentos feitos pelo perito acerca do relatório apresentado ou a oitiva de peritos, em juízo. Este depoimento pode ocorrer desde a fase de instrução até após o julgamento. (devem fazê-lo de modo claro e respeitoso e

em linguagem técnica adequada)