medicina - codem.es · circulares 54/1, 54/3 y 54,4 oo. oo ... seccion religiosa.-resta¡rración...
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MEDICINAy
.CIRUGIA AUXILIARORGANO DEL .
. üNS,E]O GENERAL DE COLEGIOSDE PRACTICANTES DE ES·PAÑA
(REVISTA INFORMATIVA PROFESIONAL)
ARO xv FEBRERO 1954
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LIlbora1orio Pallré. S. A..CONCESIONARIOS fiiI DE:PARTAMENTO
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FXClUSIV05 DE rARMACÉUTICOJ. R. GElGY. S. A.. • A SIL E A (Sul... ,
INDICACIONES,
~ Insomnios de origen nervioso e hipertónico.Estados de angustia y excita<..,ón.
Cicloheptenilmolonilurea
NUEVO HIPNÓTICO DB ACCIÓN SUAVE Y CONSTANTE
POSIS: Un comprimido o más media hora anlOs de ';costarse
1nrtlominil
_LABORATORIOS E. f. E. Y. N• APARTADO 3097 • MADRID
.................... _........---,• r._1... -
Págs.
Fiel interpretación de la vigente Ley de Sanidad Nacional en su base 34,por Juan Córdoba Pérez . oo ... ... . .. . . . ,.. oo . oo. . oo oo. oo' oo . oo . oo . 3
SEJCCION OFICIAL.-Dirección General de Enseñanza Militar.-Cuerp(l Auxiliarde Practicantes de Sanidad Militar (Ingreso en escala) oo' oo .. oo ..J, .oo 5Reglamentaciones laborales oo. oo. '" oo, oo. oo. oo' oo' oo. oo. oo. oo. .oo oo. 5
LABOR DEL CONSEJO.-Emigración .oo oo. oo. oo oo. oo' oo. oo. oo. oo' .oo oo. ... 8Circulares 54/1, 54/3 Y 54,4 oo. oo. oo ... oo. oo' .oo ... oo .. oo oo. oo. oo. oo. 8
CONSEJOS PROVINCIALES.-Homenaje póstumo, por Manuel Castellote Co:tés. 9Se~ción Cultural, por José Martínez Fun:ínciez .oo oo. .oo oo. oo. oo. .oo oo. oo. 10Editorial de la circular núlnero n.-Hagamos.oo balance oo. oo oo. oo. oo. oo. oo. 11
OPINIONES.-De la profesión y de los pro~e·sionales.-EI secreto profesional, porJosé Rarr.én G. Puerta oo' oo' oo. oo. oo. .oo ... oo. oo. ... oo. oo. ... oo. ... 13Colaboración de los laloratortos con el AU:l:i1iar de Medicina oo. .oo ... 15La medicina del trabajo exige un !)racticante e!'I1e~ializado para cada e n-presa, por Agustín Portero Femández oo. '" ... oo. oo' oo. ... ... 16
SECCiON CIElNT1FICA.-La invcmación humana.-Nne',a técnica terapéutica,por el Dr. A. Martínez Gómez-Gordo oo' ... .. oo. ... oo. oo. .., oo. oo. oo. oo. 17Hemorragias postoperatorias en la amigdalectomia, por Alvaro Fernández Be:-ros. 19El menisco en los jugadores de fútbol, por Diego González Jódar ... ... oo. 2'2El renacímiento de la anatomia por el arte, por Manuel Buisán Citorres. 24Oxitócictls uterotónicos y esl'asmoliticos, :oor Francisco González Ca:npe:o. :6Conocimientos que sobre algunas drogas se tenian en otras edades, por Euge:lioEorao Diloy '" oo' '" oo. oo. oo. oo' oo. oo. oo' oo. oo. oo' .oo oo. oo .. oo oo. oo. oo.... 28La terapéutica actual de la úlcera gastroduodenal, por M. BeHos~as Sarasa. 30
SECCION SOCIAL iPROFES.rONAL.-El problema de A. P. D., por Angel Mar-tínez Romero oo. oo. oo' ... oo' .oo .oo ... oo .... oo. oo ..... oo .... " oo. oo. 31Mutualidad laboral del personal sanitario del S. O. E., ~or el Dr. D. JesúsSoriano oo. oo .. oo oo .. oo .... oo oo .... oo. oo .... oo' oo. 33
SECCION LITERARIA.-Noticia interesante, !COl' Antonio Rorr.ero Mamano 34Figuras de la profesión.-Maria Dolores Teno, por José Martínez Fernández. 35
SECCION RELIGIOSA.-Resta¡rración del rezo del Santo Rosario en familia, porJosé de Pedro Alberca oo. . .. oo' oo. .oo oo. ... ... ... '" .OO oo. oo .. oo .oo oo. 37
PREVISION oo. oo. oo. .oo .oo .oo 'OO oo. .OO oo' 39Año 19'53.-lndice por asuntos (continuacién) ...oo oo. oo. ... ... oo. 41
Rño XV Feltrero '954
7na1~
PULMOSTERINMORMON ma4ricl
PENICILINA YDI H ID ROE5TRE PTOMICI N A
la acción combinada de la Pe·nicilina y de la Dihidroestreptomicina es una necesidad tera.péutica en múltiples infecciones.
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(1ldacci." y OId",¡"¡.t,adtl,,,
~ue6{a de 9,;n{o (J)omin§fI, 6
,interpretación de la vigente Ley de Sanidad Nacional en su base 34
l1nP~ a cumplir el primer centenario de su existencia, los Practicantes han de transformarse, según la opinión generalizada entre sus hermanos mayores sanitarios,
mediado el siglo de su acluaci6tl, el Practicante, enamorado de su profesión, que era el únicoft del Médico, poseía buen aspecto, inteligencia, retribución adecuada)' un perfecto estado de
o ade'ertir prel'ialllente que jamás pell,sé COIl ánimo delibnado mortificar a nadie con alusiocubiertas. Pretendo tan sólo reflejar mis pensamientos en estas líneas, expresando, con la j.re
ingenuidad, cuanto se calla por ,'anos escrúputos, se omite por débiles complacencias o se '/I1ur-a cobardemente.
ejos de presumir de ser 1Il0delos e1I la sucie dad española, los Pmcticantes nos hemos limitadofuerzo de nuestras facultades, vulgarizando según nos ha sido posible, los prÍllcipius y Horlllas decta en armonia con las leyes sanitarias y sociales vigentes en nuestra Patria.
crearse posteriormente la Comadrona y más tarde, en el al10 1915, la Enfermera, empezó lagura del inmediato Auxiliar del Médico; con la .Hatrona porque siendo una Auxiliar, como el·.~nte, constituye la nota de relieve en nuestro país consistente en establecer una norma exótica
ir el ejercicio de una profesión' adquirida ell una Facultad de Medicina para ejercerla en todoo nacional, quede reducida a ejercer su p'fofesión en poblaciones de determinado censo des.
cuanto a las Enfermeras, fueron creadas para cumplir rttla función familiar al lado del lmfersin más conocimientos técnicos, para lo que sólo se les ordenaban linos conocimientos II1lnimospodían adquirirse sin previos cursos de Bachiller ni otras materias en sus prog'Tamas correspontes.
nt'Te unas y ot'fas han in'lladido el campo de ación profesional, del más impuesto de las tres 'fas auxiliares de la Sanidad, con una gran indiferencia oficial a todas las quejas y denuncias d"
3
HUl./strQS co2egas de ay;r y ae hoy. Hemos s,nalado kas C"USIIS de degenefaclJn ÓI'Z4nJcri, por lo queafecta a nuestras actividades.
Nuestros antecesores coincidieron en todas o-us c01'nunicaciones a los Poderes Públicos que la úni.ca solución posible para dar fin a esta angustiosa situaci6n, en beneficio propio y '(!e/ando por el mejor sen'icio sanitaria, habla que aumentar los conocimielltos facultath'os al úllico ayudante técnicosanitario, con la capacidad sanitaria silllilar a los !l)'udantes de ingenieros, de Obras Públicas, e!cé.tera, etc., que, gracias al Excmo, Sr. JliHistrú de liducaci6n Nacional, D. Jouqnín Rtli;;; Jiméne;;;, seráimplantado desde el próximo curso.
Para obtener el citado título será necesario haber aprobado el Bachillerato correspondiente, UIl in.grc:;o en la Facultad de Meáicina y tres cursos en la misma; durante éstos, permanecerán int~mos
los alumnos femeninos y externos los masculinos, debiendo éstas hacer prácticas, tanta en ClinicaMédica como Quirúrgica, un período de tiempo determinado.
La Comisi6n encargada de la confecci6n de los programas y de normas de transformaci6n en Ayudantes Técnicos Sanitarios de las actuales .4uxiliares Sanitarios. l1e'l'ará a cabo durante el invi~rnoactual su estudio.
Por la expuesta se desprellde que a partir del curso 1954-55 se creará el "lJ'udante Técnico Sanitariocomún a ambos sexos con una formación única y más adecuada a las exigencias del progresa médicoquirúrgico, siendo lógico que con este nuevo plan de enseñanza se terminarán las luchas existentesentre los Auxiliares Sanitarios.
Sin duda, han confundida los Practicantes. Matronas y Enfermeras actuales que la fusión y Clnl
pliación de las estudios para Crear el Ayudante Técnico Sanitario se hace extensiva a los actualesAuxiliares en el untido de qlle se fusionan las actividades de las tres profesiones. Esto no debe pen.sarlo nadie por que na hay quien la udmita, Lomo tampoco admitirían los Médicos su fusión con losactuales Odont6logos no :Médicos. No han interpretado fielmente la Base 34 de la. rigente Ley de Saonidad, en la que se establecen, entre otras, los Colegios Provinciales y Consejos Gmerales de los Sanitarios, entre las que se encuentran los de jHédicos, otra de Auxiliares Sanitarios que acogerá en suseno a Practicantes, Matronas y Enfermeras s610 a los efectos de colegiación, formando las tres ramaspor secciones separadas y conservando cada una su misión profesional especifica para la que estácapacitada.
En el "R. O. del EstaJo" del dla 5 de dici~mbre de 1945 se publicaran los Estatutos y Reglamentos para su normal funcionamiento. Uno de estas días se publicará urta Orden Ministerial de diso.lución de los actuales Colegios de Practicantes 'Y Matronas, así cama también la agrupación de Enfer.meras, y se crea una Comisión presidida par un representante de la Direcci6n General de Sanrdad yIIn representante de cada una de las tres Ramas Auxiliares para confeccionar un proyecto de Regla.l1:el1to para su desenvoh'imlCnto colegial en el futuro. Con ella na sólo se eleva el nivel de las Practicantes, sino que además se potencia el prestigia y el ranga social de la profesión.
Jt;;\N CÓRDOBA,
Presidente d"l Consejo Generaly Director d" esta Revista.
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fABRICA DE APOSlfOS. APARATOS EINSTRUMENTOS DE C..UG..... BlAGliROS. APARATOS ORTOPEDICOS. ARTlCULOS PARA HIGIENe E IMPEIMEAIL
CAlmAs,27 • nUfONO 21-1140 • MADRIDea... centrollllAMlLA CAYALUAA, I • IAKaONA
DIRECC/ON GENERAL DE ENSEÑANZA MILITARCuerpo Auxiliar de Practicantes de Sanidad Mi/itar
INGRESO EN ESCALA
saumoll
haber tenninado con aprovechamiento ele Capacitación. dispuesto por Orden de 17
bre de 1952 (<<D. O.» núm. 277), quedanos al emple;) de Practicantes ele segunda
Auxiliar de Sanidad Militar los Practimnos que a continuación se escalafonan,de puntuación final del curso, los cua-
rán en la situación de disponible forzoso,egiones militares que para cada caso se in_
.ipriano Ruiz Morillas. Segunda Región.(Jaén).
José Gómez Fernández Tercera Región.nr (Alicante).
Pedro L6pez Menchero Garda. Tercera Realencia.Manuel Justo Gui~ado. Octava Región.
Luis Diez Huertas. Marruecos (Tetufm).Fernan(lo :\Iartín Vegué. Primera Región.s (Madrid).
n Angel Cenizo Badillo. Marruecos (Melilla).n Francisco Cañadillas. Segunda Región.ar de Frontera (Córdoba).
Alfonso Guen-ero Rodríguez. Segunda RePel.igros (Granada).
n Francisco Codina P'ldilla. Marruecos (Me-
Angel de la Cruz Trastoy. Primera Región.
José Cutillas Guino. Marruecos (Tetuán).Juan Velaseo Calderón. Séptima Región.lid.Manuel Montes Viernll'. Priml-ra Rtgión
Francisco Pérez Pérez. Tercera Región.a.
;1 ••.. ti Valeriano Mardones Muñoz. Primera Re-gón. Cácer¡>s.
I i .D?n Juan Méndez Mateos. Tercera Región. Va, kr¡cla.'i6Don Rafael Sánchez Serrano. Novena Re¡:::'·)\1.i y.álaga., ! Don Angel Hernández Villalón. Séptima Re;:(ión.yasas Conde (Salamanca)., Don Juan Pérez Sánchez. Marruecos (Mplilla).
D,' D~n Gregario Garda Gazaba, Séptima Región.~,ravla (OviOOo).
Don Rafael Marcos Gonz.\1ez. Séptima Región.Valladolid.
Don Salvador Bobadilla Casares. Novena Región. Mftlaga.
Don Eleuterio Leiva Garda. Novena Región.Diezma (Granada).
Don Lorenzo Bejarano López. Primera Región.Cáceres.
Don Bernardo Sá~('hcz Pérl'z. Segun,la RegiónRosal de la Frontera (Huelva).
Don Juan López Moreno. Segunda Regi6n. SanLúcar <le Barrameda (Cfldiz).
Don .luan Guerrero Fernández, Segunda Región .San Roque (Cár:liz). .
Don Lorenzo Gómez Morillas. Segunda Región.Mancha Real (Jaén).
Don Arturo Díaz Pérez. Marruecos (Larache).
Madrid, 18 de didembre de 1953.
\'1t~Ñoz GRANDES.
Reglamentaciones LaboralesOrden de 14 de enero de 1954 por la que -le, amplia
el plazo de presentación de documentos para inclusi6n en la Escala Nacional de Practicantes delSeguro Obligatorio de Enfermedad.
Ilmo. Sr.: Habiendo surgido GificlIltat;es parapresentar, dentro del plazo establecido en la Ordende este Ministerio de 28 de septiembre de 1953(<<Boletín Oficial del Estado» de 17 de octubre), algunos de los documentos exigidos para solicitar lainclusión en la Escala Nacional de Practicantes delSeguro Obligatorio de Enfermedad,
Este Ministerio se ha servido disponer:Art'clllo 1.° Se amplía hasta las trece horas del
dla 30 de enero de 1954 el plazo a que se refiere elartículo 3.° de la citada Orden de 28 de septiembrede 1953.
Lo que comunico a V. I. para su conocimiento yefectos.
Dios guarde a V. l. muchos afios.Madrid, 14 de enero de 1954.-Por Delegación:
Francisco Ruiz Jarabo.
1mo. Sr. Director General de Previsión.
(Del «Boletín Oficial del Estado» núm. 21, del21 de enero de 1954.)
.
2, lJ{)
4,60
6,90
11,50
230lC.\50129.40207.00
sel'!l la
i'Orden de 19 de diciembre de 1953 por la qu~ semodifican di'l.'ersos articulos de la Reglamentactón de Trabajo de los Practicantes \' Matronasal servicio de Elltir!ades de .4sistetl;·ja .H ér!icofarmacética.
limo. Sr. : En atención a las circunstancias queconcurren en los Practicantes v Matronas al <¡crvi.cio de Entidades de Asistencia Médico-farmacéu_tica, cuyas condicione,¡¡ laborales I'egulan las normas aprobadas por Orden ministerial de 1 de didiembre de 1947. se hace preciso establecer en sufavor una mod¡ficación en sus retribuciones.
En su virtud, de conformidad con lo acordadoen Consejo de Ministros. y en uso de las atdbucioncs que le están conferidas,
Este Ministerio ha tenido a bien disponer:Articulo 1.0 Se modifican las rddbuciones con
signadas E'n los al·tlculos 40, 41, 42, 48 Y 49 de lasnormas que regulan [as condiciones de los Practicantes y Matronas al servicio de Entidades deAsiste~cia ~édico-~an~acéutica, en el sentido quea contmuaclón se IndIca:
Art. 40. El pago por acto de servicio se efectuará con arreglo a la siguiente tarifa:
Pts.
A) Visita en consulta a la hora fijada 'Oo
B) Idem a domicilio de ocho de la mañana a ocho de la noche.. oo. 'Oo
e) Idem íd. urgente en domingo o festivooficial ... 'oo Oo •••• 'Oo 'Oo Oo. Oo .... '"
D) Idem íd. d{' ocho tic la noche a ochode la mmiana ... Oo. Oo' oo. 'Oo '" oo.
El Idem íd. coincidente (varios enfermosen la visita), aparte el primem, cadauno '" Oo, oo .... '" '" oo. oo. '" oO.
F) Parto normal (sen'icio de Matrona).(;) Idem distócico oO. ... 'Oo 'Oo oO. oo.
H) Parto gemelar Oo. '" oO. oo. ... 'Oo
Art. 41. La remuneración a tanto fijosiguiente:
a) Practicantes de zona o generales. por f;uni.
1ia, siendo el instruml'ntat por su cuenta, 1,40 pe.setas; b) Matronas, por familia, 1,40 pesetas.
Art. 42. La remuneración a sueldo fijo será par ...los Practicantes y Matronas de 828 pesetas, sinque puedan atribuírseles más de 600 familias.
Art. 48. Los Practicantes afectos a las especialidades a que se refiere el primer grupo del artku10 19, percibirán 13,80 pesetas por cada 100 socioso fracción; los del segundo, 11,05 pesetas por cadalOO socios o fracci6n, y los del tercero, 8.10 pesetaspor cada 100 socios o fracción. A los debidos efectos, se computarán dos socios individuales comouna familia.
Art. 49. La retribución mínima de los Practicantes de guardia. en los servicios de ocho horas,seis días por cada siete, el séptimo de descanso,sed de 828 pesetas mensuales.
"Art. 2.° Los aumentos retributivos a que se reficre el artículo anterior, podrán ser absorbidos ocompensados por las remuneraciones que voluntadamente hubiesen establecido las Entidades en favor de sus Practicantes y Matronas, al amparo delos Decretos de 16 de enero de 1948 y 23 de octubre del pasado año.
Art. 3." Queda subsistente el Plus de Carestíade vida del 25 por lOO, implantado por Orden de16 de febrero de leSI, que en 10 sucesivo se aplica.rá sobre las nuevas retribuciones fijadas por lapresente Orden.
Art. 4.° El Plus Familiar establecido en la primera Disposición adicional de las normas a quese refiere la presente Disposición, queda constituí.do por un 20 por lOO, calculado de conformidadcon la Orden de 29 de marzo de 1946, reguladorade aquél.
Art. 5.° La presente Orden, que se publicará enel "Boletín Oficial del Estado)), entrará en vigora partir del día 1 de enero de 1954.
Lo que comunico a V. l. para su conocimientoV efeelos.-Dios guarde a V. 1. muchos años.Madrid, 19 de diciembre de 1953.»
(Del "Boletín Oficial del Estado» del día 13 deenero de 1954 (núm. 13.)
Escuela de 'Especia/idade~ Médicas (f.D.E.M.)(Título Regi!Jtrado - Matriculada)
Director fundador: l'vlanuel Ruiz-Gal:1n; (Practicante y Médico).Secretaria general técnica; María Jesús del Valle de Ruiz-Galán (Practi
cante, Matrona, Enfermera y Escritora).El plan moderno de ('studio de- los Auxilian~s Técnicos Sanitari()s incluye
ias espedaliz~cknes.Se ofrece a usted ahora la oportunidad Fara capacitarse en una especiali
dad con objeto de asimilarse a la enseñanza moderna.
Los acreditarlos Métodos de nuestra Escuela le ayudarán mucho en su labor para el esfu'.Iio (\ col:sul!a d-c ClIalq~i(Ta de la, especialidades de; TECNICO DE COSMETICOLO·lilA, BELLEZA Y DEPILACION. - FISI ATRA ORTOPEDICO. - INSTRU!'.IENTIS·TA. - ANESTESISTA. - AUXILIAR TECNICO DE LABORATORIO. - Al'XILIARTECNICO DE OBSTErRICIA. - .Ü'XILfAR TECNICO DE ELECTRO-RADlOLOGIA.Al1XILlAR TECNICO DE FORENSE. - Al:XILIAR TECNICO DE FARMACIA. - CIRl'JANO \fENOR. -- HERBORISTA. -- PRACTICA:-.iTES DE URGENCIA. - AUXILIAR DE CTRUGIA ESTETrCA \' DESTATlJAJE. - CIRUJANO CALLISTA. etc.
Nuestras 1cceiont's por correspondencia esLin concebidas dI' forma que contit'lwn tocios losconocimientos necesarios al Auxiliar Técnico S:lI1itario, segün la especialidad de quC' ('n dIosse trate.
Pida informaci6n amplia a E. D. E. M. Apart:tdo 4.038...,.
7
ciones Laborales que se relacionan y de las quepublicamos la parte que afecta a nuestra pr.ofesión:
la techa del derre de esta Revista se hanen los ceB. O. del Estado)) cuyos númensignan a continuación, Ordenes minisr las que se ¡ectifican las Reglamenta-
Retribución mensualB_ O.E. Z O N A S Observacionesnúm.
Esp. 1." 2." 3."
............................ 360 882,- 823,- 764,40 (1) (2)361 1.650,- 1.485,- (3)
ica ........................ 362 920,- 862,50 805,- 747,50 (3)
os ......................... 364 787,50 785,- 682,50 (1)de Piritas ............ 4 Véase Revista enero de 1954. (5)Mercante ............ 4 No varían. (3)
de Plomo ............. 4 No varían. (3)ias Químicas ........ 4 No varían. (5)as de Seguros ....... 5 fJ75,- 858,- 780,- 663,- (5)............................. 6 900,- (3)Crédito Industrial.. . 9 1.466,66 .(3)as Bacaladeras ..... 12 1.875,- (1)Lanero de la Indus-Textil .................... 14 840,- (4)ación y Manipula-de Trapos y Desper-
(4)........................... 15 840,-ón Fibras Algodón
roductos ............. 16 840,- (4)~ción de Pelo de Co-y Fabricación de
ros y Sombreros 16 840,- (4)a ...................... 17 568,33 (3) (6)
a Nacional ceCalvo)) ........................ 18 824,- (3)rtes por Carretera. 19 770,- 770,- 660,- 605,-- 550,- (3)cción y Obras PÚ-
s 4 •••••••••••••••••••••••••• 19 1.105,- 1.065,- 1.000,- 935,- (3)
Plus Familiar se eleva al 20 POI- 100 del importe de la nómina correspondiente.
Para el personal afectado por psta Reglamen tación Laboral Se establece con carácter provisionalla participación en beneficios, consistente en el 8 por 100 de la nómina anual, y se amplían lasgratificaciones de Navidad y 18 de Julio a un a mensualidad para la primera y a quince días dehaber para la segunda.
El Plus Familiar se eleva al 25 por 100 del importe de la nómina correspondiente.El Plus Familiar se eleva al 15 por 100 del importe de la nómina correspondiente.El Plus Familiar {d. íd. íd. al 30 por 100 del importe de la nómina.
Se reconoce el derecho a perfeccionar quinque nios de 850 pesetas anuales.
¡migraciónExcmo. Sr.:
Dado el número de Practicantes que vienen prestando ya sus servicios en los barcos extranjerosque trasportan emigrantes españoles, y como quiera que no existe hasta la fecha Reglamento alguno que regularice las concliciones de trabajo de estos profesionales, este Consejo General se cree enel deber de proponer a V. E. que Interin se aprueba el Reglamento del Cuerpo de Practicantes deEmil.!ración que fué sometido a la aprobación deV. E. con fecha 9 de abril de 1948, que los embarqucs, consideración y haberes de los Practicantesque prestan esta 'clase de servicio~ qunlen sujetosa las siguientes normas;
a) Embarque.-El embarque sp pfpctuará porriguro~o turno a través df' las I:lcV~cciolJ('s deEmigración de cada puerto, al igual que los Médicos, como se venia haciendo hast:l daño 1936.
b) Cotlsidcracicín.-La catego·"'·' del Practicante de Emigmción, Ayudante Técnico Sanit".irio,debe ser la que corresponde a los profrsionales queprecisan para el ejercicio de su profesión estar enposesión del título académico. El Practicante español, por razón de sus títulos dr ba'.'hillrr v e!l'facultativo lInivl'rsitario. no se le purdp dár laequipara"iól1 de los enfermems diplomados de lanacionalidad del buque, ya que éstos 110 tienen másque las Enferml'ras diplOlTlatbs esp'"",olas de Emigración; tampoco la del personal de maestranza,cuya categoría la forman mayordomos, cocinc'ros,l'ontramaest;·ps, panaderos, peluqueros, calderett'ros y otros, los cuales no precisan título académicopara el d"""mpl"ño de sus funciones.
El Pn¡dicante, a bordo de los buques, debe disfrutal' de alojamiento y trato como a su categ,-¡rlacorresponde. qur no deberá ser infrrior a la (le segunda clase.
e) lluberes.-El sueldo, habida cuenta de que noson rl'tribuidos dur-ante el tiempo qllp perma:wcl'nen tierra (15 días por 10 menos dl' viaje a viaje),deberá ser igual al 70 por lOO del que percibe el\rédico de Emigración l'spalio!.
Dios guarde a V. E. muchos años.-Madrid, 18de enero de 1954.-EI Presidente.Excmo. Sr. Dirl'ctor General de Trabajo.-Madrid.
CircularesCIRCULAR 54/1
Publicada en el ((Boletín Oficial del Estado" correspondiente a los !flas 11, 12 Y 13 del actual laOrden del Ministerio de la Go"ernaci6n de fecha9 de diriembre anterior, que dió Jugar al SupleIllento de nuestra Revista del citado mes de dici"mbre, por la que se adjudican provisionalmenteI;¡s w¡cantrs de Practícalltes de Asistencia PúblicaDomiciliaria anunciadas para su provisión, en concurso de ((antigüedad», convocado con fecha 29de julio de 1953, se señala la conveniencia de quepor los distintos Colegios provinciales se ponga enconocimiento de los interesados que el plazo a que
se refíen' el artículo 8." de la primenl de las dtdas disposiciones, para presentar reclamacionessolicitar nuevas plazas los que no hllbi"rpn nblnidu ninguna, termina el día 30 del prrscnte mde enero.
Dios guardr a Vd. mucho!; años.-l\ladrid, 13,enrro de 1954.-EI Secretario general, S. Man~
Benedicto.-V.o B,o; El Presidentl', Juan CórdobSr, Presieknte del Colt'gio Oficia,: de Practicante
CIRCULAR 54/3Como consecuencia de las gC'stiones realizad
al efectn por este Con<:ejo G,'n('ral, en f('cha prxillla se publicará en d ((Boletín Oficial del Estdo» una Orden del Ministerio e;e Trabajo, porque se amplia hasta el <lIa 30 del presente mesplazo sl'ñalado por la Orden ministerial de 28septiembre dC' 1953 para la aclmi,ión de instanciy documentaciones, formuladas a los efectos de ic1usión en la Escala Nacional Unica de Practicates del Seguro Obligatorio de Enfermedad.
Lo que se comunica a ese Consejo Provinci[Jara su conocimiento y el de los señores Colegídos en él.
CIRCULAR 54/4Es t\.· Consejo Grnr!'al tiene solicitada de !a [
rección Grneral de Sanidad la oportuna autorizciún para poder celebrar, en fecha próxima, qlse anunciaría con antelación' suficiente, una runión con los Presidentt's de los distintos Colcf(i,Provinciaks, para cambiar impl'esiones sobl'e ~ ¡diversas actividades pl'Ofesionales.
Con ,·1 fin de fijar el orden del dla con'e<;podil'nte a tal reunión, procede que por ese ConseProvincial se remita a la mayor brevedad una nodetallada de los asuntos que, a su juicio, r\..b.inc1uirsl' en la aludida orden del dla, acompari'lll<a dicha nota las sugerencias r¡ue en relación a Cal
uno dt' ellos formule ese Colr.gio.Dios guarde a Vd. muchos años.-Madrid, ,
dI' enpn) de 1954.-EI Secretario general, N. JI,Ilud Benedicto. - V.O B.o: El Presidente, JUfiCórdoba.
Sr. P ..e~iden1t' d,,1 Colegio Oficial df. Praciica'lt"
ftNAPIRON!nal:ésico.•!ntiespasmédicc y sedante de lo tos
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Homenoie,rpóstumoó sus puertas ti año 1953 y tras ellas que.(flpresentación que los Practicantes tenía
n el Palado de las Cortes Españolas.Procuraduría ha9Jase conseguido tras arconada lucha para un hombre que antebre todo era Practicante, y como tal, parepresentante de la clase en los esc"lños
r legislativo.historia de nuestra profesión era la pri
qUe la cla~e de Practicantes españolestan alto honor, y era tanto nuestro goos parecía casi imposible el haberlo al
stándonos no poco trabajo el habitllarParecía un sueño irrealizable el po(lerun compañero que en igualdad de de-
tro de aqud magno rednto pudiera Heder los intereses de nuestra clase, amén
sunt:Js de' índole nacional y patrióticos.
parece que resuenan en mis oídosombres que una y otra vez eran rrpe-a mesa electoral en ulla tarde de marzon el Sindicato de Aeti\'idades Diversas
d, y que dieron por n'sultado el triunfoe ele la candidatura cerrada de los Praca la cabeza dI" la cual figuraba Manuelortonda, que al di;] siguiente y sin opo-
Iguna, había de ser proclamado por abrumayoría Procurador en Cortes. i Qué leamos <Ir' la realidad fatal los que estúbaaquellos momentos compartiendo conti¡:;o
rzo (n In lucha y la alegria en la \'Íc-
el March Tortonda ha muerto. El Practirocurador en Cortes ha dejado de existir
Jo comunica por cartar nuestro queridote del Consejo Genrral, fuertemente im-do por el funesto desenlace) y la clase hano solamente al representante en el Palas Cortes Españolas, sino a url0 de suscapitanes. adalid \- batallador incansable,¡padamente sabia' ru;'ulto había de dar en
r defender aquella bandera que en susozos abrazar-a aJ ek,gir J:¡ profesié>n de
e.March Tortonda. luC'iJador social (k h
endo que como directiYo del Colegio Ofi.c yalenda Sil acción queoaha limitada alImlento de Jos Estatutos del mismo, no para
I busca d(' má~ amplios horizontes, v asl se1 t'n el Sindicato de Arti,'iclades Diversas, en
alcanza por elección el cargo de Vocal delal' Sanidad, qu<.> más tarde ha de llevarlebramiento de Jefe Social del Sindicato Pro-
vincial para acabar llegando, siempre por elección a Vocal Nacional, ¡;on lo que tiene abiertoel camino que por derecho le corresponde para elegir o ser elegido (como así será) Procurador enCortes.
A través de su actuación, Jos distintos peldaños de la organización, por 105 cuales pasa, quedan señalados con su modo de ser, luchador y batallador, hombre de acción y pensamiento en prodl' la clase productora que representa, como lo demucstra la confianza que tooos depositan en ély la no vacilación al presentar su candidatura yplpgido para ser uno de Jos tI-es Procuradores en('o,·tes que tiene el Sindic;¡to. Pero ¿ con qué denominación? Con la de técnico. ¿ Con q~é profe.sión? Con la de Practicante. ;, A quién ha de representar? A los sanitarios y, m{IS ampliamente, a los Auxiliares. En resumen, Manuel MarchTortonda era Procurador Auxiliar Técnico Sanitario. ¿ ProCeda? ¿ Mera coincidencia? No quie~o
entrar en su análisis; pero hoy se nos anunCIaque vamos a dejar de ser Pr;¡ctic;¡ntes para conw'rtirnos en Auxiliares Técnicos Sanitarios.
Pero no se reduce a <'sto su labor; desde otroslu~ar"s. :'.I:trch ha colaborado inc~lI1sablemente enlo social sin tenn rn etlenta el agotamiento desu~ fuerzas, y así le '"('mas formar parte de laComisión de reforma de la carrera, llevada a cabo tan feJizmf'nte, n'forma de la cual se preocupa~'a la Prensa actual, lIrgando a ser un ht~cho tangible el nllf'\"O plan de I>studios, con su entra<1a en"igor a partir del próximo ~rptielllbre, con <'1 curso académico 1954"¿:~,
Con la pérdida de :\fatlueJ 1\1arch TOI-tonda, laclase de Practicantes Españoles ha recibido unduro golpe en los 1110mrntos más cruciales denuestra historia.
Su muerte, ocasionada por el agudizamiento delas dolencias que padecía, con motivo de un viajp para asistir al pleno de las Cortes en octubreúltimo, es reconocida por propios y extraños comoun acto de servicio, como sólo podía ser de quienhizo de su vida un constante servir a la clase, yaqUl~ ha dejado de existir en virtud de unos derrames internos que precisaron de varias intervenciollrs quirúrgicas de urgencia, pese a las cualesy a los desvelos de los facult;¡til'<ls por salvar suexistencia, no fué posible el conseguirlo, será,pues. hacer justicia al que siempre estuvo a disposición de la clase, sin hacer caso de sus dolencias, aun a sabiendas de que el menor cambio enun régim"n d" vida v el peregrinar por esas pohlaciones fuera del régimen familiar y de reposo,hablan de conducirle a la tumba. como así ha sucedido.
Puedes descansar en paz, amigo March; la ciase tiene un buen capitún, que, como tú, esU, dis-
9
puesto a dar su vida por ella, y bajo su mandato, todos aquellos que como tú sentimos el amora la Clase, lucharemo!, hasta conseguir los laureles a que te has hech!.t, acreedor por tu abnegadaactuaci6n en pro de los Practicantes.
Que Dios te dé un eterno descanso, al que tehiciste merecedor y a nosotros nos lo niegue, entanto tengamos que luchar por engrandecer y darel esplendor que se merece, al mismo tiempo quedefender a la Clase en general de las asechanzasde los de dentro y de los de fuera, que en estosmomentos difíciles pretenden más que nunca resquebrajar la unidad conseguida a costa de tantossacrificios. .
Con este modesto homenaje póstumo a ManuelMarch Tortonda quiero cerrar el paréntesis abierto en las aulas de la Facultad Literaria de Medicina de Valencia, donde nos conocimos con motivo de cursar la carrera de Practicante en elaño 1920.
MANUEL CASTELLOTE CORTES,Presidente del Colegio Oficial dePracticantes y Jefe del Sindicato Provincial de Actividades Diversas de
,. >f', TarTagona.
vAEN
TERMINARON LASOPOSICIONES PARALAS SEIS PLAZAS DEPRACTICANTES DEESTA BENEFICENCIAPROVINCIAL.
Tras de reñidas oposiciones que duraron cuatrodlas, en las que intervinieron 37 opositores, obtuvieron plaza los siguientes compañeros:
Don Serafín Esteban Molinos.Don Pedro Garela Ferriz,Don Manuel Cañabate Tirado.Don Valerio Moraleda Corredor.Don Antonio Fernández Jiménez; yDon Juan José Rueda Aparicio,
Felicitamos cordialmente a los mencionadoscompañeros y les deseamos muchos aciertos ensus nuevos cargos.
MADRID
Sección (ultural:Por losé Murlínn Jernández
Oecididamente, la ideano es nueva, ni siquieraori~na1. Sin embargo-<¡ue yo sepa al menos-,
nadie hasta el momento ha intentado llevarla ala práctica. Veremos si nosotros tenel1los la suerte de verla transformarse rápidamente en jugosarealidad. La semilla es buena, la -tierra está abo.nada, el surco perfectamente trazado y la estaci6nes propicia. Bajo estos auspicios, la cosecha puede y debe ser óptima. y lo será, en beneficio detodos, si la suerte nos favorece un poco y la Providencia no nos desampara.
Considero improcedente extenderme en la exposición del proyecto con la maraña de un exorodio a todas luces innecesario. A mi entender,sobran las frases de ánimo, y la reposada lecturade los Estatutos que en el próximo número pu.blicaremos, suplen la objetividad del detalle. Ensus normas provisionales, se perfilará cIara.mente su cometido y el alcance real de la Em.presa, en la que no nos corresponde méritcalguno, ya que, en realidad, la nave estab¡dispuesta, en espera s610 de la brisa que combEsus velas y la obligue a navegar sobre las ola!del entusiasmo y la superaci6n. Que cada cuadrje a bordo la carga caliente de sus ilusiones..y que el viento de la comprensión y la concordhvaya empujándonos levemente hasta alcanzar hseguridad dl'l malec6n protector.
U nos cuantos compañeros-la dirección es labol' de unos pocos; el impulso de todos-1Ievarárel timón de la nave, bajo el patrocinio de nuestnvenerado San 1uan de Dios. Con él recobraremos esa inqui.etud espiritual que, en el trajln ?debatallar eotidiano, vamos perdiendo paulatinamente.
Los tiempos son difíciles para todos, y es conveniente cerrar filas y formar el cuadro de r1efersa para, en centinela constante, defender legft'mos derechos y conquistar a pulso' el puesto qunos corresponde en el concierto de las profesionc
MADRID
JIIlREZR. r c..Jal. ~1
.-...
M 41.AGA
NtrIlchAn. •
OPllCO
SEVILLA 8. SEBA8TIAN PAMPLONAJ, AntoDJ<>. 23 Alameda. 26 S. Iinado, 12
ALICANTElIlI:For, 2li
BALAllIANCA00rJceJ0. 12
BARCELONA ZARAGOZAlI'ontaDel1a. 17 Coso. fY1
U L L O ACARMEN, 12 Y 14--------
AUDIOMETROVla 6s.a y dr-a Ptas. 4.750
1)'1l.i!
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MALAGA
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~ TARRA(,ONAI §L
! Editorial de lo
b'= CIRCULAR nÚII. 11l:"_~b Hagamos .. , balance~t=.:
T
El Ilmo. Sr. Director del Instituto LJorente, enatenta comunicación de 7 de diciembre de 1953,nos manifiesta que en sorteo celebrado el dtadodía en el aludido Instituto para la adjudicaciónde la "BECA INSTITUTO LLORENTE 1953)),ha resultado agraciado el Culegio de Santander.
Enviamos' nuestra felicitaci6n al mencionadoColegio y reiteramos al insigne doctor Mejías, Director del Instituto L1orente, nuestra gratitud porlas constantes muestras de su interés por nuestraprofesión.
Becas
Toda empresa, todo negocio, toda profesión,toda actividad en suma, es objeto de un balance.Gracias al mismo, sirve éste de orientaci6n paracontinuar con el sistema aceptado, o nos induce acambiar de rumbo, buscando nuevos procedimientos, más a tono con las exigencias de la actividada desarrollar, para mejorarla, a fin de que seanmayores sus rendimientos.
Todos los miembros que componen la Empresa,desde el primero hasta el último, desde el que dirige al que es dirigido, sienten la preocupación,toda vez que de su esfuel'ZO, desde el lugar queocupa, depende la mejor o peor marcha de la Entidad. Nadie puede llamarse a engaño cuando hadejado de aportar la parte alícuota que le corresponde en el esfuerzo si la Entidad no ha alcanzado los beneficios por todos deseados.
De ahí que sea tan práctico y que se haya aceptado por toda Empresa, por lo menos al finali¿ar
de Madrid, han facilitado esta labor prevIa deasesoramiento y consulta colectiva. Para todos, nuestro reconocimiento y gratitud.
Imustituíble como alimento t:n los cosos~r dtintolerancia góstrica y afecciones intestinales.
t u ALIMENTO COMPLETO,~ VEGETARIANO A BASE,. DE (EHAlB Y
..1TH:í~.Z l EGUAA I NOSAS
ancianos, enfer
convalecientes,
Ni más abajo ni más arriba; en el pelde esa larga escala social que los hom
lecen un tanto arbitrariamente.a nosotros los poetas---el intento, en
sía pura'-:'con Stl verbo encendido y sumpre dispuesta en favor de lo noble, lodo" los escritores, con su prosa gaexPeriencia literaria, marcando pautas
ndo ambiciones j Jos pintores, con susy paLeta~, llevando a, las. cu~tro esqui.
solar p'atno la presencIa pl~tónca de una'se selecta; los escultores, cmcelandG bus-
puras esencias helénicas; los músioos,en e\' pentagrama la<; golondrimas de suss y sonatas, Todos, en fin, escritores yagrupados en una hermandad cultural
stituya el bastión contra el que se estreolas de la incomprensión social y sea, a suunto de partida de una cruzada sin him.
'o vitores enfebrecido~-hijos de la pasi6nulso ocasional-, pero sin claudicacionesos onerosos. Con modestia y sencillez,alegría y empuje castrense.'ón no es fácil; al contrario: exigirátráb,ajo y hasta un pequeño desembolnsible y meritorio teniendo en cuenta
eduddas posibilidades económicas. Peroos compensará el resultado.
uchos los Practicantes diseminados pormapa nacional sin apenas vínculo deuchos de ellos, artísticamente dotados,
permanecen en la ignorancia porquereció una oportunidad. Esta sección les
esde hoy, su defensa y unas páginas amidivulguen su creaci6n.plenamente convencido que ninguno dedesentenderá la llamada que os hace, en
de muchos, un compañero más, de cuyos y amor a la clase nadie puede dudar;me conocen de antes, porque lo saben de; los que no, porque tendrán ocasiones de
r10.último ruego. Con objeto 'de recoger y
izl\f sugerencias y adhesiones, enviarnosas~~artas, a mi nombre, a la calle de Jaén,o 32 (Cuatro Caminos), Madrid, hasta tantoerroridad apruebe los Estatutos y podamosel nombre de la Entidad libremente.lente, una mención t'specíal para los cr.mque, en el Consejo General y el Colegio
dal para~ niños,s del estómago y
aNANDiZ y CANIVILL, S. A.
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81 aRo natural e económico, la obligación de hacer balance.
Nosotros, los Practicantes, 110 vamos a ser unaexcepción, y también d<:bI'I11G.~ hacer balance denuestra actuación, de los éxitos alcanzados y sobre todo de las pérdidas ocasionadas por nuestroinadaptable sistema de actuación si lo hubiere para poner remedio a este último o congratularsppor los primf'ros.
A todos en general, nos cabe la misma res¡;onsabilidad y, por tanto, el derecho a continuar oenmendar los errores. Al Colf'gio en sus fUI1l :0nes directivas. y a sus Colegiados en sus obligaciones como tales.
Nos os vov a hablar desde aquí de los triunfosconseguidos 'por la clase ('J1 todo el ámbito nadonal y profesional durante el año que finaliza. Sobradamente los conocéis todos a través de nuestraRevista profesional y de la Circular que, pese atodos los inconvenientes y esfuerzos económicosen que venimos debatiéndonos, se os ha pasadomensualmente.
CIUDAD REALhlace Naranjo-Ramírez
El día 7 del pasado mes de noviembl'e tuvo lugar, ('f1 la iglesia parroquial de San Andrés Apóstol, de Moral df' Calatrava (C. Real), el enlacematrimonial del Practicante don Tomás NaranjoBados con la bf'lIísima seflorita Adela RamírezI'ércz.
A \o~ acordes de la marcha nupcial, hizo su cn-
Os vey a hablar de la necesidad de que todos,por el solo hecho de llamarnos Practicantes, ha.gamos balance al finalizar el año de 1953, tanturbulento y tan prétiigo en sucesos para la claseen general, hagamos balance, digo, de nuestraactuación, de nupstros psfuerzos, de nuestras ('rr.,icas, dp nUl:stra conducta en gl'neral y veamos sicon ello hemos ayudado a la conspcuci6n denuestras nwjoras alcanzadas. Y si en ese balanceindividual resultara un déficit entre el debe y elhaber, procurar saldarlo. ¿ Cómo:' Uniéndose alesfuerzo que (·1 Consejo Prm ¡ncial realiza a dia.rio para sus Colegiados, así como este ConsejoProvincial se une y colabora con el Consejo General, que en todo momento marcará nuestro liar_te, de su Presidente, nuestro querido compañfToIlmo. Sr. D. Juan Córdoba P('rez,;a quien con todo cariflo, en nombre propio y en el de todos losque constituímos este Colegio dp. Tarragona, de.seamos largos años de vida para bien de los Practicantes espafíoks, felices Pascuas y pr6spproAño Nuevo.-M. CASTELLOTE, Presidente.
trada en el templo la novia del brazo del padrino y hE'rmano del novio, don Francisco Naranjo (Brigada de Artillería), seguidos del novio, qu,edaba, a su vez, el brazo a la madrina, sefíora do.í'la Felicidad Naranjo, hermana del novio. Finalizada la cerl"monia, firmaron el acta como testigos por parte de la novia don José Moraleda,don Angel Lópcz, don Antonio Sánchez v donJosé Garda Yébcnes, y por el novio, los dóctoresdon Manuel Quera Malo, don Julián Gómez Cabezas, el Practicante don Olegario Clemente ytlon Alfonso Sánchez.
Los invitados fueron obsequiados con un espléndido lunch, seguido de animadísimo baile,
El nw'vo ~latrimonio emprendió un largo viajede boda a dIversa" capitalf's de España.
SEGOVIANecrológica
En el pasado mes de noviembre fallecio en Cabezuela don Valf'ntín Gregoris de la Paz (q. e. p. d.),padre de nUl stro compaflero, titular de dicho pueblo, don Arsf'nio Gregoris Alvarez,
Reciban sus familiares, y particularmente nuestro compaf'lC'ro, el sf'ntido pésame.
- .....__ ..
Medlcacl6n sedant, del tlntaIMdolor en Jos cnsl.. unc:6m1eot y
afecciones reum6tteas.
GUIlLERMO TELL. 57•• IAlcaCNA
lo. or'ícu/o. aquí in••rlado. respondenex'C'lufivament. al criterio de su autor
JOSE RAMON G. PUERTA
Asturias-Gijón.
ha observado tan curioso como lamentable fenómeno?Extirpar el mal, es bastan te dificil, pero no asi el
someterlo a un plan curativo, que si bien no eliminarápor completo el dafio, por lo menos lo aliviará muy notablemente, siempre y cuando formemos todos unidaden el tratamiento y lo mantengamos con entereza proCesional.
Tienen su origen estas disputas de tipo médico entrefacu1tatlv~s, practicantes y enfermos, en que, por nuestra parte, hemos olvidado esta docta y simbólica palabra, Isecreto profesional», la cual debiéramos de teneren todo momento presente, rlndléndola culto sagradoy acatándola todos como dogma fundamental de la me·diclna.
El «secreto proCesional» debiera convertirse en consigna permanente y grabarla en nuestro cerebro por lavital Importanc1a que encierra, no sólo para nosotros,sino tamblén para la clase médIca.
No pocos sinsabores y amargos disgustos viene acarreando el olvIdo de este princIpio fundamentallslmo,cuyas sólidas bases descansan en una saplentlslma ca·dena donde el primer eslabón tiene su génesis en elconocimiento de la Economia Humana, y el último grillete de esta ciencia experimental se pierde entre laarborescente masa celular de fecundos y privilegiadoscerebros cuya vida se halla entregada per c:mpleto alestudio de esta complicada y humana ciencia del artede curar.
Por eso casi siempre rompemos el secreto profesional cuando al encontrarnos a la cabecera de un enM
fermo o en presencia de sus famllJares, con ampulcsI.dad c1cer6nica nos exalta una verbosidad académica que,con desméSurado afán, nos hace hablar del mal que padece nuestro enfermo, y creyéndonos poseidos de todaia ciencia médica habida y por haber, nos brotan a torrentes las explicaciones para demostrar ante nuestros
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'"ind;,: : ,¡ i \I I ~
E§
De la profesión lJ de los profesionalesEL SECRETO PROFESIONAL
lema con el fin de hl1vanar unasque no las he concebido después
complicadcs estudios ni de meditadas aseveraosóficas, sino simplemente mi labor ha queda
c1da a extraerlas del lIlón inagotable que nosclona nuestro trabajo dla,.io. El llevarlas sobreapel ha sido cosa sencilla, y el Intentar exponera sobre este tema, es un producto elaborado porrvac1ón y la experiencia, las cuales, con el correrdlas, tantas cosas nos van ensefiando.
ro eecrlblr sobre el «secreto profesionalo, porllSldero que éste debiera de ser una especie de
fuerte en la cual guardáramos los conocimientosque hemos adquirido con nuestros estudios ofl
y que nos sirven para estar perfectamente clas!:dentro de una de las actividades más necesarias
el buen marchar de la vida humana.csja debe de estar siempre abierta; cual si
una biblioteca profesional, a todo compa1\ero, parapueda hacer uso de la misma, en el momento quecesitara, y también para el novel y futuro profe1, ya que nada hay más hermcso que ensefiar alno sabe.Ora bien. para el ajeno a nuestra profesión, gene
ralmente curioso sábelotodo, cuando de cosas profesiolIales se trate, debemos aplicar sólidos cerrejos a lallaja fuerte, Y con guardianes a la vista, le recordare6l0fl el adagio espafiol: «zapatero a tus zapatos•.
Hoy día, con tan ta medicina gratuita y tal lujo deCUvulgadón de la misma, se ha llegado a formar unconcepto tan erróneo sobre el «arte de curar», que los~úcandos ya saben más que los maestros divulgadores,y de ahí viene el que a los Médlc06 y a los Practicantes se les discuta a troche y nioche; a unos, su cienCia, y a otros, su técnica en el trabajo.
¿Quién de entre los prefeslonales de la medicina no
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ignaros oyentes íos proiuncÍLs e irrebatÍbies conocimientos que poseemo. acerca de la MedIcina, de las enfermedades y de su tratamiento.
Cuando por presumir de «doctos galenos» ante un públlco que no es de nuestro arte nes salimos fuera decamino, no nos damos cuenta del perjuicio que hacemosa la profesión y a los profesionales, puesto que generalmente, quien nos escucha, no comprenderá. ni una «papa»de nuestra "xpllcacLón, pero siempre habrl'l entre elgrupo aLgún «personaJ1ll0» que, haciéndose el dlstraldo,atendel'á muy cauto y con verdadero Interés a nuestraspalabras.
Finalizada nuestra «conferencia», el respl>table auditorio pensarl'l en sus ~'Osas, y no hará. nada de lo quenosotros le hemos dicho, y por toda terapéutica adoptará., como siempre, sus remedios caseros, pero el ilustre «personaJlllo» apafiará. lo mejor que pueda nuestrasexpllcaclones, y con ello habremos eLaborado un nuev.)y flamante Intruso, el cual, etro día, ante un enfermode sintomas parecidos al que nosotros hemes dado nuestra opinión de su mal, se atreverá a discutir al médicosu diagnóstico, y al Practicante, sus conocimientos profesionales.
Vemos, pues, que las palabras y el lujo de detallesque se dan a enfermos y a sus famJ,U.ares, nos conducesiempre al mismo camino, .prestar armas» que se vol·verl'ln más tarde o má.s temprano contra nosotros mismos.
Por eso, cuando veo a Wl colega que per «quedar bien»se esmera en dar a conocer los secretos profesionalessin darse cuenta que el callar es la mejor y mlia clentificade tlOdas las explicaciones, es cuando propugno porquetodos nuestros actos profesionales, en presencia. de profanos vayan siempre rodeados del mayor silencio. Porque si vamos por todas partes sembrando los conocímlentos técnicos de nuestro arte ante personas ajenasal mismo, la cosecha que recogeremos será aumento de«personaJ1llos», y esto traerá. como consecuencia, aparte de la disminución de Ingresos, una decadencia profesional, y to más lamentable aún, rebajarnos a tal graodo que, después de nuestras explicaciones, la cocinera ola portera de la casa, aleccionadas por nosotros, terminará. por suplantarnos, ya que se considera .blen preparada» para hacer lo que la hem(lS ensefiado.
Por eso aquellos médicos y practicantes que despuésde ver a un enfermo se limitan a dejar por escrito loque se ha de hacer, saben muy bien el gran servicioque prestan a los profesionales de la Medicina, porque,al fin y a la postre, al enfermo lo que le Interesa esrecobrar su salud perdida; lo demá.s, ní lo entiende, nitampoco hay razón alguna para que lo entienda.
¿Cómo no se va a discutir a galenos y a practicantescuando unos y otros no sabemos guardar las reglas denuestros conoeimientos? ¿Para qué sirven si no es paradiscutir, a médicos y a practicantes, todas esas conferencias de divulgación popular de la Medicina que nadadivulgan? ¿Cómo va a comprender un hombre ajeno 11
la ciencia médica lo que es una célula, o simplemente,una Inyección intravenosa, si en su diario ajetreo deganarse el sustento Jamá.s ha tenido necesidad de sabertales cosas?
Luego lo que a los médicos y practicantes ha costadosus afio; estudiar y comprender, por muy elemental quese les explique. se pretende, en una de esas conferen·clas elementales que duran como má,ximo una hora, edu·cal' médlcamente a un públlco heterogéneo, pendientemuchas veces más de sus asuntos que de lo que se lesestli diciendo.
Bien que un Ingeniero dé conferencias a su personalauxiliar o que un arquitecto ensefie a 5US aparejadores, pero que un practicante o un méd.1co explique odivulgue su ciencia aL primer peregrino que halle a supaso, no deja de tener sus graves consecuencias profes1c>nales, puesto que el hablar a otras personas de cosasque no comprenden, ni se hallan pNparadas para comoprender, deja siempre en sus mentes una estela borrosade confusión y má.s confusión, la cual, tarde o tempra.no, servirá para discutir con qulenes han Intentado conun fin noble y grandemente altrulsta, inculcarles unosprincipios clentiftcos o un trabajo técnico que solamente los educados en estas disciplinas les atafie Q~ber.
I1'1,1I
Cole.id. núm. 3.348
.lal»oración ele lo.Auxiliar de
Laitoratorio'medicina
con el
15
que no harla mas que ocuparnos un sUlo más en nuestras consultas; bastarla única y exclusivamente con elenvio por correo de la literatura correspondiente, paraque todo aquél que sienta amor a la profesión puedaenterarse bien de ella y cuando llegue el caso pueda darante el enfermo la Impresión de su amplio conocimientoy, por '¡anto, consiga con ello tres cosas muy :mportantes.como son: dejar en buen lugar al Médico, al Lab' ratorloy a nuestra profesión.
Al decir en el primer párrafo de estas Uneas «en beneficio dé' nuestro rango profesional y de los Laboratorios., lo hago porque dando la impresión del conocimiento del Farmacopea no nos veremos en la necesidad, anteun fI-acaso por desconoclmlénto, de defendernos nosotrosculpando al Laboratorio de una mala preparación de susproductos.
A 001 me ha ocurrido el caso de estar pasando unaconsulta de una especlalldad y llegar un representantey soltarme el «rollo. de su retórica profesional, y alquerer hacer la notita correspondiente y decirle «soy elPracticante», quedarse cemo arrepentido de habe:-me puesto al corriente de determinado producto, Ignorando quecon ello no habla hecho ningún mal, sino, por el contra·1'10, un bien, puesto que teda difusión en este sentido espara beneficio de la humanidad, siendo esto nuestro deber prlnclpai y si queréis en todo y por todo primeroque el comercio, que, únicamente, como mucho, pudieraIr paralelo, ,pero nunca delante.
He de hacer una salvedad, aunque no mencione losnombres, y es que existen dos o tres Laboratorios quecumplen con esta sugerencia mla, pero esto no es nadaal lado de la cantidad de ellos que existen y, además, dala casualldad de que estos dos O tres no se dedican a laparte de Inyectables.
d Ouna herida de
uema uro ,Anle una q . curar la lesl6n,
I inleresa es.la piel o que . . 1 zona aleclada
I d I y reshlulr aaliviar e o or . tornos ulleriores.
I ciones nI Iras Isin de ormo cisamenle os
b' ,"vos son preEslos Ires o \e I 'd resuello 01 ela-
se hon perseguI o Yqueborar la pomada AVRIl
-~vr-I· Inálsarn~~ma__duraS~T . ~odelaSque
BARCELONAI\OSELLON. 285
Sugerencia del que escrl)le estas Uneas en beneficiodel rango profesl~nal Y también de los Laboratorios.
creo a todos os habrá ocurrido, en vuestra labor diaria, el que al llegar a la casa de un enfermo se os muestre un producto a Inyectar desconocido para v~sotros,
bien por su poco uso o por ser de nueva aplIcación y,por ello os habréis encontrado ante un caso desconocl·do y del que es preciso enterarse llntcs 'de' su aplIcaciónpara tranquilidad de con~lencia. Ante este caso deS1:o
ocldo, habréis tenido que leer la literatura de su prosecto ante el enfermo y ésto. a 001 juicio y creo que al
todos, da una sensación de desconocimiento del tl'abaqUe se va a realizar y, por tanto, una desconfianza
.blIcla nosotros por. parte del enfermo, ya que, desde elmomento en que entramos en sus casas, estamos seguidos de sus miradas o de las de sus familiares, los que,al vernos leer y releer el mencionado prospecto, no hay
.. dUda de que piensan que se trata de una cosa deseono. dda para nosotros y por ello "entirán la desconfianzade .si. lo que vamos a hacer estará mal o bien.
El! F'racticante, como Auxiliar del Médico, debe cono.siempre cuantos prcductos existan en el mercado (enarte de Inyectables), de un lado, para bien cumpllrfunciones sin titubeos y de otro, para que, como digo. lormente, el enfermo se sien ta confiado ante nues
servicios y vea cómo sabem.s Interpretar fielmenteto el Médico ha ordenado.8l1gerencla ante este preámbulo es la siguiente: Loo . que a los sefiores Médicos se les visita por los
esentantes de los Laboratorios para entregarles latura de sus productos en el mercado y la muestrecorrespondiente, creo que a nosotres se nos puede
al,o análogo, pero, por 001 parte, con menos gastosellos, es decir, no creo necesaria la visita del re
entante y mucho menos la entrega de la muestrectta,
La ...dicina ~el .rai.ajo ex¡.e un ',radtcante\ .".Ia.lizado para cada empre.a
Su. honorario. no deben .er nunca in'.rior•• a lo. edablecido. enotra. carrera. auxiliare.
Por AGUSTI:-,r PORTERO FERNANDEZPracticante de Accidentes de Cementos «Hispaniu»
Dipjomado en Traumatplogid. Medicina y Cimgía de UrgenciaEsquivias (Toledo)
De<Ucatmia: Al Ilmo. Sr, D, Alfonso de lBFuente C1I.aos, lJirector del Instituto Nacional de Medicina, Jlt{¡fene lJ Se/lUrWad del.Trabajo, figura prócer de fa M edtci1l4 del7'-rabaJ•.
1,
l;¡,i
I1,
Se ha celebrado últimamente en Milán, en el InstitutoL. Devoto, un coloqulo sobJ:e Medicina del Trabsjo, pOI'la O1iclna Regional de Europa de la Organización Mun<llal de la Salud, con la colaboración de la Internacionaldel Trabajo y el GobleMlO !tallano.
Huelga decir el éxito de la reunión, donde han parti-• cipado doce naciones, 'entre ellas la nuestra, cuya repre
sentación ha sido llevada por el prestigioso Doctor Dan·tln Gallego.
Estas frecuentes reuniones internacionales sobre materia laboral sanitaria, demuestra claramente la Inmensaimp:>rtancia que tiene la Medicina del Trabajo.
SI tenemos en cuenta que la verdadera riqueza de unanación está en el potencial productor, comprenderemosque prevenir un accidente es algo más Importante de loque parece, SI, ,producido éste, el obrero es pronta ysa·biamente stendldo, tanto mis Importante para que suslesiones curen o cicatricen tan rápidamente como sea posible.
El Instituto Nacional de Medicina, Higiene y Segurl·dad del Trabajo, órgano rector de la especialidad a quevengo refiriéndome, conoce como nadie la trascendenciaque tiene para la economla nacional una organizaciónasistencial completa.
En nuestra REVISTA del mes de septiembre de 1950 expuse claramente todo cuanto puede Y' debe hacer el Practicante especializado ante un traumatizado.
Refiriéndome al reciente coloqulo celebrado en MU1n,en él hubo acuerdo unánime en diversos puntos, en 1""que, por su Importancia, transcribiré uno de ellos. Oleeasl: .Las pequefias industriaS, en las que deben real!'zarse esfuerzos particulares para establecer buenos 81'1'.
vicios médicos, para lo cual debe montarse un servlci')común para varias de estas empresas cuando se encuen·tran próximas, y, en caso de aislamiento, debe organizarse en cuanto se cuente con cuatro o cinco obreros.•
Claro está, pues, y de necesidad Ineludible, el nombra.miento de un Practicante para cada empresa, pues es bochornoso que existan todavla centros de-trabajo con sus250 obreros, magnifica cUnlca y abundante material sanl·tarlo, con un .aflclonado. al frente de ella. ¿Qué garantia le puede ofrecer a un obrero semejante personal?¿Cómo se defenderá el .técnlco. ante una fractura, hemorragia o una simple y vulgar herida en una mano?¿Con qué frecuencia heridas de las manos dan lugar auna Incapacidad funcional completa de éstas? ¡Sefioreslegisladores, basta ya de Intrusos hasta en los centros detrabajo! ¡Guerra a los que viven fuera de la Ley!
SI, como repito, y asl lo atestiguan los frecuentes Congresos Internacionales en materia laboral sanitaria, laMedicina del Trabajo es de vltaUslma importancia, creoha llegado el m~ento de allanar baches y poner enorden no menos Irregularldades.
En cuanto • retrlbucl6n se rellere, los Practicantes
que trabajamos al frente de los botlqulnes-eDfermeriasen distintas empresas, hemos de confesar nuestro profundo pesar, ya que las cantlda'des asignadas no re9pOnden, ni con mucho, a nuestras legltlmas aspiraciones.
Es evidente que, en cierto tiempo, la vida econ6mlcaespafiola estuvo escalonada con notorios desniveles deuna a otra reglón. Ello fué motivo para dividir el territorio nacional en varias zonas con remuneraciones dls'distintas, atendiendo, sin duda, a la productividad natu·ral de cada reglón, entre otras cosas.
Han pasado varios afios desde aquellas fechas, y puededecirse, para bien de todes, que tales diferencias handesaparecido.
SI asl es, y recordamos las palabras del camarada GI,r6n, en el sentido de que en el afio laboral que comienza, es llegar al reajuste de precios y salarlos, de unamanera firme y con la Intencl6n de no rectificar, losPractleantes de empresa abrigamos la esperanza de quenuestros l1oncrarlos se vean Incrementados en la cuantiaque un titulo universitario merece. Porque, si somos cla·slficados como personal aux!l\ar técnico titulado, al 19uálque los Peritos o Ayudantes de Ingenieros, ¿por qué ra·z6n e~a diferencia de sueldos'! '
SI vital e importante es la Inme<llata asistencia a untraumatizado, ya que lleva consigo lo que tantas veceshemos repetido, ¿por qué esa diferencia de remuneraclónqUE'! se cifran en algunas Reglamentaelones en varios centenares d. pesetas? Por si ello fuera peco, los Practicantes tampoco percibimos otras especiales retribuciones reglamentadas o no porque no .produclmos. como el obre·ro manual o el Perito. Loe destajos, tareas y primas están demás para nosotros, ya que las tarifas de estas modalidades de retribución se calcularán de modo que eltrabajador laborIoso y de normal capaeldad de trabajoobtenga, con un rendimiento correcto, por término medio, un salarlo superior, por lo menos, en un 25 por 100al jornal-base fijado para la categorla profesional a quepertenezca. El Practicante de empresa no encaja en estassecciones porque su condición profesional no le permIteesa clase - de trabajos y tiene que conformarse con unsueldo, poco metlOS que Irrisorio, en las actuales clreunstancias de vida.
Por esta razón, los Practicantes de empresa nos sentimos gravemente heridos, y no nos queda más consueloque recordar aquellas palabras del Excmo. Sr. MInistrode Trabajo. Que asl sea, sefior Ministro, y que los Practicantes de empresa le podamos expresar personalmentenuestro más profundo agradeclmlento.
Recordemos la Importancia de la MedJclna del Trabajoy esperemos del Instituto Nacional de Medicina, Higieney Seguridad del Trabajo, proponga y aconseje dellnltlvamente la necesidad Imperiosa de nombrar un Practicantepara cada empresa. De esta forma, el numeroso grupode sanltarlos que practican la Medicina del Trabajo, ha,brán conseguido la m'lrima reivindicación, .
Con tudo cariño /1 mi /Jalire,Practicante de .Wbid•.
técnica terapéutica
.~ ..... ,
Por t'l Dr. A. MARTINEZ QOMIj:Z-GORDll
:'vlétliu} Asisti'ntt' al Instituto Provincial dé"Pu~ricUltura y al Instituttltlt' Patolo¡ía M6dicá EM'ADRID
',o
rensa diar,ia nos ha comunicado laa de una nueva terapéutica mediante'se «congela)) al enfermo, y al cabodías o «de los años» se le "deseon.con disfrute pleno de sus funeio!,es,Se podría así "congelar)) y guar-
cámara frigorífica a una persona,cerla vivir dentro de cien o mil años.to no es más que la fantasía del pe-
tro de ciertos limites «saben» enfrltnl.u-s(> con 1;1frío y mantener una temperatura constante. Elhombre es un animal homeotermo, o de «sangrecaliente)), Su temperatura corporal es la resultante de una'multitud de factores (temperatura del mediQ' externo, calor producido por el metabolismo ypor él 'ejercicio, calor perdido por evaporización yradiación, convención, abrigo, etc.), regulados porun centro localizado en el hipotálamo, y que ejerClllsu acción a través del sistema nervioso vegetativo(S. N. V:), el sistema nervioso central (S. N. C.)Y el sistema endocrino.
Recordemos la dualidad de S, N, V., compuesto por un sistema parasilllpútíco o vagal que li.bera en sus fibras terminales la acetil-colina. y pot·el sistema simpático o adren'rgico, que libera lasimpatina. .Ambos tienen un centro de sinapsasneuronale~•.en los !<ganglios vegetativos)) donde estálocalizada la segunda neurona, cuyas sinapsas, enambos sistemas, liberan acetilcolina. Los gatlgliossimpáticos están localizados cerca del S. N. C.(ganglios simpáticos paravertebrales), pero losganglios parasimpáticos se diferencian porque están cerca de los órganos eferentes, o en la masa delos mismos (ganglios intramurales), como los del
a facilitar la comprensión de esta terapéuti- intestino, corazón, etc.s necesario recordar algunos datos anato- El S. N. V, no es más que una «parte del sil'te.iol.ógicos, especialmente los conceptos de ho- Ola nervioso encargada de la regulación de lasasis, de centros vegetati'vos, sinapsas, etc, funciones vitales y del mantenimiento de lalO cons-denoml'na hOll'eostasl's, por Cannon, a la l• tan tes internas", que logra dicha regu ación con
'dad fisiológica de mantener las constantlls autonomía propia, es decir, sin que nos demosuímicas del ser viviente (temperatura cor- cuenta de ello, de ahí su nombre de sistemas auglucemia, presión oncótica, etc.). tónomo (Laugley). Hemos de afirmar, sin embaranimales, por su comportamiento frente al go, que la involuntariedad es puramente relativa,
Se divid(.n en dos grandes grupos: animales puesto que se descubrieron conexiones con elilotcrmos, que no "saben)) regular su tem- S. N. C., Y además se sabe que el hipotálamo, je
peratura eon gran sensibilidad, y de sistema vege-- rarea regulador del S. N. V., es asimismo el centro,ta.tivo puramente parasimpático, que llegado el de la emoción, fenómeno consciente, pero de malJ\vierno hace un equilibrio con la temperatura f ó . 1ambiente de tipo eminentemente físico y, por tan- ni estaci n putamente vegetativa, y que, como et shock, participa de los dos sistemas, el central~I quedan en estado letárgICO (osos, marmotas, .
reptiles, anfibios y todos los seres" de «sangre·, _J.~I v~gétativ~.fríall), y. e! de )os animales homeotermos, Que den- En la bioquímica del sistema actúan, aparte da
rdad cientlfica, cuya síntesis deseor lo más claramente posible a los Au
médicos y a profanos, es que mela invernación o hibernación-introen terapéutica por los cIíniccs fran, por una actuación farmacológica
nente (cuya técnica expodremos enocasión bajo el título de «Venodisis
t. péuticas»), se logra aletargar las funciorx~. del ser humano.
1'.1
. la acetilcolina y la lOimpadna, una hormona tisular, la histamina, y una hormona -adrenal laad-renalinlJ; ambas de gran participaci6n en 1~ di-námica vascular. .
'- Fi}:':l'don~~ ahora en el hlp(>l.dlatl1~s, apresurémonos a ahrmar '1ue constituye la parte más intere~Jnte del diellcéjalu, ullido por Vl;l IlcurohumOrales con la hip6fisis (rcguladura de todas las glándulas endocrinas). Situado en la base del cerebroes ei lugar de localizaci6n de los Cclllt os del sue:ño, del hambre y de la s¿d, de la emoci6n delapetilo s~x.ual. de la regulación hkú-osalina y detojo el S. N. V., por lo que nos vemos libres deseñalar su enorme importancia funciona!.
. ~uando ,el organismo recibe una agres.ton, del tIpO que fuere, el hipotálamo' sep,one a regul~r la home?~tasis así desequiltbrada por dtcha agreswn. Cuando actúa,por ejemplo, el frío, aparecen los fenómenos de «(escalofríos» y ((piel de gallin:tl>,que ~o son más que la respuesta ,neuroveg~tatL;a a tal ~gresión. El organismo, elh~pC'talamo en fm, lucha por tQdos los medIOS a su alcance contra el frío- mediante lapuesta en marcha de los mecanismos regu;;;laclores de la temperatura. En esta luchapuede ser vencido por agotamiento o porque el frío sea muy intenso (congelación).,En determ.inadas ocasiones, mejor le se
na al organtsmo no ofrecer resistencia, noplantar cara a la agresión, como dice Labor'it (cit. por Vallbona) e imitar a. lO$ animales poiquilotermos, hasta que las condiciones. externas le f'~,esen favorables o d'esaparectese la agreston. Esto es, precisamente .lo que se cOflsigue con la invernación tera~péutica, mediante la cual se establece la('csconc:ción funcional del S. N. V., o sea,s~ supnme la reacción defensiva del organtsmlO frente a la agresión v se conduce al'letargo in'l'ernante. Se hacé al hombre unser poiquilotermlO.
Esta terapéutica ~stá basada en la acciónde un c.ocktail farmacológico que actúa sobr.e el .hlpotálamo y. sobre las sinapsas y termmaClones vegetativas, bloqueando o des-
truyendo la adrenalina, la acetitcoHna la. . 'slmpa,tma y la histamina, aparte de una se-daci(>n r{!li~ S. N. C.
Ef ser~lÍmano en invernación reduce sutemperatura a 33 o 34° C. y ((congela» todas, si.t~ fürfCiones biológicas. Mediante laapltcflclón de bolsas de hielo podemos rebajar aún más su temperatura sin que sienta fr.ío, porque, desconectado el S. N. V.,n? tIene «escalofríos» ni «piel de gallina)),nI la menor reaccIón defensiva. Se consigue una disminución de las combustionescelulares y, por tanto, de las necesidadestisulares de 02' y los mismos gérmenes pató&,enos, si. existen, quedan aletargados ybaJO la accIón más intensa de los antibióticos. Se comprende que mediante esta terapéutica pcdremos aumentar la acción de laanestesia general, hasta llegar a la «anestesia sin anestesia;); podemos oponernos alshock quirúrgico o traumático; lograremosvencer una infección o mantener con vida ladébil fisiología de un prematuro o de unlactante con toxicosis grave, o se podrá oper~r un corazón a «cielo ahierto» sin grandesriesgos.
Esta es la finalidad y éste el fundamento del método de Illvérnación, que ha venido a salvar a cientos de niños, condenados hasta ahora a morir, y ha hecho posible un avance más en la cirugía moderna,con otras aplicaciones terapéuticas aún enestudiQ. y cuya técnica y aplicación estáiniciándose en las clínicas y quirófanos es-pafioks. .
En este aspecto, también ha comenzado.la terapéutica del futuro.
BIBLlOGRAFIA
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W. A. SODEMAN: "Fisiopatología clínica». México,'1952.
ECONOMIA LA CASA DEL MEDICO. S. A. SURTIDO
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CALLE DE ATOCHA, 113 .-. Teléfono 27-13-51(.r.,,'•• l. pu.rl. prlnclp.el d. l••8CuU.d d. M.dlcln8t
DI,acci6n tala,,"lca LACAMESA Apa,tad. 7.071 M A D-. I D
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Fig. l.-Compresor alliigtla/illo d.l Dr. Hos¡'iel.
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Practicullle de la C/íllica Otorrillo/ariJlgo/lÍgica
del ])1'. Jli.\ures, de ()¡'iedo:
run::a de a:godón o de gasa estc:ri:iz,Hia, la cuals['rú aplicada sobre la fosa amig¡l;dina, obtürftndala por completo e impidiendo l;e (sta formatoda salida de san;;re de la misma.
L, otra rama tc'rmina en forma l!l: anillo y sirvepara aplícar;a en la parte externa del ángulo delmaxilar inferioL
:-\os resta solamente aclarar qee estas dos raIllas C<Tca del punto de su unión estiln alra\·ltsadas, por dFcirlo así, por ~n tornillo que lleva unatuerca que, •.1 apretarla, comprim( la r",ma intel-na contra en nicho amigdalíno y la externa conIra el ángulo del maxilar inferior, resultando def sta forma imposible que pueda caerse o salirseeh, su sitio siempre que, cemo es natural, cst<'·I::ien eo:ocauo.
Has'a aqui hOllOS \'islo que es neCl'S<ll1O un.J para t.J especial par" con ter el' I stas he'lhIIT:\giasbicn sea el de Bosviel, Marschiek, HasFnger, dcétera, pel'O al fin un instrumento que nadie posc'ea no ser los especialistas. Ahora bien, nosotrospodemos en muchos C3S0S hacer que una hemo.rragia cese, bien definitiva o provisionalmentehasta la llegada del médicn, improvisando conunas pinzas de Kiicher y L'na torunda de gasaun aparato similar, (lig. 2) si no en su forma,
'lftOrragias postoperatorios en lo omigdalectomíoPor .\LV.\RO FER:--::\¡.JDEZ BERROS
las intervenciones qui. úrgicas que con más nueva ni desconocida en el campo de la Otorrino-'da se practican en la actualidad, corres- laringología, ~ino t("to l., contrario, vieja y ena la amigdalectomía un puesto Ijrepol1de- ocasione, bastante emplpadn por los pspecialistas,debido, indudablemente, a la relación más pUl s si pr.r un !.ido lil',~e alguna vez pI in<:onve-
lOS directa que tienen las tonsillas ton las nit'ntp de no S{ l' una hplTIlhl:lsia definitiva la que'rosas enfermedades que toman asi('i1\o en SP cOllsigl.e, por otro, sus ventajas son de tener
o organismo. Prueba evidente del a!lgt' que en cuenta, ya que por este medí) no se trauma-mado esta operación la demuestra el hech.' tizan los tejiúGs ni hay dl'fo:n1:\rir)llls cicatriciales,e ya no es solamente el ladngólogo el que al igu.t1 que ocurre cuando s(' ef{ ctlla una suturaba cuáodo era oec~sario la extirpación de de pilares.lóbulos Iioofoideos, sin que actualmente la An(ps de n,lda creemos nl'ce.,arh) describir elía de los enfermos llegan a él>te a través aparato quP SP utiliza para cohibir estas hemorra-
médicos generales, podíatras, cardiólogos, gias. EscogtT('mos para ello ,~I de Bosviel (lig. 1),s l:eumatólogos, etc. ya que no'i parteE' el más prárti.:o y eficaz.q~e nada más lógico que, al aumentar {'I Consta este instrumcnto de dos ramas de una
diario de personas a quienes se practica longit~d aproximada de 17 cm., la~ cuales siguenisis amigdalina, aumenten también los pp- un;1 din'cción cOII\'ergente hasta quedar unidas
riesgos que toda intervpnción quirúrgica llTut~amen'(' dos dp sus extrt'midadps por una bi-nsigo. Uno de ellos es la hemorragia post-"".sagr<i, la que permite la spparaci¿n o aproximaria, que, aunque afortunadanll'nte no es n,;~:i.ón de éstas según (on\ p¡,ga.te y cuando se produce s~f'le ~pr ligera, '¡,'-'" Estas dos I amas podemos distinguirlas con loschos casos ponl' en peligro la \'id.,: t!p: nombi-es de interna y extl'rna. L·\ interna lleva, sobre todo cuando SP produce :on ra- (n I xin midad librE' un re:epUcu:o cilíndrico de
practicar la hemostasia. 3 cm. de diámetrc, ell el que- SP roloea una to-.de exponer los medios para cohibir estasgias, nos resta advertir que en ocasjones,encia del médico o porque en casos de
urgencia no es posible ('sperar por el'o si éste se halla d: ..,tanlP , nos encon
n el gran problema de tener que aten-'estos enfermos que nos pone'l (O un verda/Wrieto, ya que por miedo [¡ que la hemo'se haga mayor no nos atrevemos a actual'un, limitándonos solamente a inyectar algúnante, que si a veces dan buenos resultados,sus eflctos son nulos, o por 10 menos n)
ápidos como uno quisiera en esos momentos.911 varios los procedimirntns que se puede 1
ear para efectuar una hemos tasia eficaz, perométodo práctico de urgencia solam(,lIte nos
esa uno que por su sencillf'z e in.H'uidadser realizado sin incoJl\'enicnte alguno por
acticante. En los O[I'OS tiene que intervenirecia\ista; sin embargo, ello no obsta paraonozcamos la forma de su ejecución.los medíos que dispon~ el especialista paraal' la hemostasia, los más comúnmente em-
os son: taponamiento de la zona hemorrápor medio de un compresor amigdalina, \ia de la arteria o vena sangrante, sutura de
y, por último, como en todas las hemos, transfusión de sangre como acción he
.. tica en los casos leves y como recuperadtlra:ñemostática en los graves.El procedimiento que nos interesa a nosotrosdel que queremos tratar en este escueto traba
() es el enumerado en primer lugar y, por tanto,1 más fácil de todos: el taponamiento directo dea zona hemorrágica.
Conviene saber que no se trata de ninguna cosa
8í ~ su modo de actuar, ya que el ñn que sepersIgue con uno u otro no es más que la compresión directa del campo heinorrágico.
Fi¡1. 2.-Torunda de gasa montada enutla pinza de Kéicher, la cual puede servir para susti
tuir al compreso, de Bosviel.
Con una compresa de gasa llsterilizada confeccionaremos un pequeño tapón de forma esféricacuyo diámetro tenga aproximadamente 2 V, cm.Esta torunda de gasa la montaremos en una pinzade Kocher procurando que el pico de la mismala muerda bien, teniendo a la vez sum0 cuidadoen cerrar la cremallera, con lo cual resultará
pO.. imposible que la gasa pueda caerse;. Una vez que tengamos listo el compresor quehemos improvisado, procederemos primeramente areconocer la faringe del paciente, a fin de averiguar qué lado es el que sangra. Para ello, muchas veces será necesario quitar con unas pinzaso con un trozo de gasa enronado en las mismas,los coágulos que pudiéramos encontrar.
De estos coágulos, no nos referimos a los queestán retraídos, de color negro y fuertemente adheridos a las paredes de la fosa amigdalina y loscuales es conveniente respetar, sino a aquellosotros de aspecto voluminoso, de color rojizo ycon tendencia a prolongarse en dirección a hipofarinx, los que, además de sostener la hemorragia, dan lugar a que el enfermo esté deglutiendoinvoluntariamente la sangre, que una vez en el estómago es expulsada por medio de una v6mica;enmascarando de esta forma el cuadro al no poderapreciar con exactitud la cantidad de sangre perdida, ya que cuando esto sucede la cantidad vomitada parece siempre mucho mayor por salirésta mezclada con [a saliva, jugo gástrico, aguay alimentos que pudiera haber ingerido anteriormente.
Para ptvceder a su colocación precisaremos teneruna buena iluminación de la cavidad bucal, disponer de un depresor lingual, que podemos sustituir con un mango de curhara, y la gasa, yacolocada en la pinza y lista para su aplicación,lo que haremos de la siguiente forma:
1.° Depresión muy suavemente de la lenguaal objeto de no provocar náuseas, pero dejandobien al descubierto la faringe, ordenando al mis.mo tiempo al enfermo que respire con tranquili.dad por la boca, con [o cual favorecerá la rela·jación .de los músculos de [a lengua y faringe,facilitando de esta manera nuestra labor.
2.° Llevar también con suma suavidad la gasaque va montada sobre la pinza hasta el nichoamigdalino (lig. 3), aplicándola perpendicularmente sobre la zona sangrante. Al mismo tiempoha.rrmos una ligera presión con la mano que su,.
jeta la plnza, y coh la otra, una v.et que se hayadeja~o el depresor, se ejercerá contra¡'Jteslón enel tnángulo carot/deo. Entonces se le indicará alpaciente qlÉ vaya cerrando la boca poco ;¡ pocohasta que los dientes muerdan la pinza. En estemomento podríamos dejar que él mismo la suje.tara con los dientes, pero es aconsejable que siga.
Fig. 3.-Momento de int10ducir la gasa en lafosa amigdalina.
mos sosteniéndola con la mano que la mantengamos en esta forma hasta que la acción coagulantedel organismo entre en acción o hasta la llegada delespecialista, que será el encllrgado de hacer unahemostasia definitiva.
Conviene tener en cuenta que cuando el lado'que sangra es el derecho, el operador ha de cogerel depresor con la ma.ílO izquierda y la pinza conla gasa en la derecha, y viceversa, si el lado sangrante es el izquierdo. Otra cosa importante es elactuar con mucha suavidad, como hemos dicho anoteriormente, pues la menor brusquedad por nuestraparte provocaría reflejos nauseosos al enfermo,impiditndonos entonces la colocación del tapónhemostático.
Hay que reconocer, sin embargo, que en perso·nas que no son tranquilas estas maniobr3S sonimposibles de realizar. Tampoco diremos nadacuando se trate de un niño, pues se comprende fácilmente que este procedimiento sólo es aplicablea los adultos.
Una vez expuesto este mrtodo, nos queda porexplicar, como hablamos dicho al empezar estetrabajo, los otros medios de que se vale elcialista para cohibir la hemorragia después deamigdalectomía. Del taponamiento directo de lazona hemorrágica ya hemos hablado; por lo tanto,nos resta hacerlo de la ligadura y de la suturade pilares.
Ligadura arterial (1 1!enoSIl.-Se realiza exacta,mente igual que en oll-a parte cualquiera del oroganismo hum'lno. !\ :Ida m:ís que aquí las pinzasde Küd'~r a l'ml'\Lar han de ser un poco más
La s01ución elel transporte indiVidual,
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El CICLOMOrOR. MOBYLETTE
G. A. C~
MADRID
7.100
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con la cual pasa primeramente a través del pilarposterior y después al anterior, dejando al perforar éste que la extremidad anterior de la agujasobresalga un poco del hilo. Al llegar a este tiempo, el especialista deja el depresor y coge unapinza larga de disección-que le da el ayudante-,con la cual extraerá el hito que sobresale de laaguja, tirando de él hacia afuera y retirandoéste al mismo tiempo. Después de esta maniobra,los hitos quedan pasados a tra\'és de los pilaresy no queda más que hacer un nudo y apretarlofuertemente para unir los dos pilares, como hemos dichó -anteriormente.
Si la fosa amigdalina es muy grande, puedenser necesarias varias suturas que van escalonadasdesde el polo superior hasta el inferior. El hiloque se emplea conviene que sea bastante resistente. El más usualmente empleado es el hito delino y la seda fenicada. del número 3.
También habíamos hablado de la transfusiónde sangre corno medio.?' hemostático, y referentea ella no creemos necesario decir nada, ya quede todos es bien conocida su acción coagulante.
y en cuanto a casos de una gran pérdida desangre, es éste el único recurso seguro para salvar la vida del operado, ya que nos permite restituir rápidamente una buena parte de la sangreperdida.
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ado, 30 Kg.-Velocid<td máxima, 45 km. hora. ==================
(unos 17 cm. tienen estas pinzas) y el ciposeer cierta habilidad para poder llevarutll a un campo operativo tan profundo
ca accesible, ul11do todo esto. a los intes que a veces ponen los paclente5: au·
e los reflejos, lengua indócil que impideir bien la faring~, etc., etc.iluminación frontal se reconoce ihinucio
la faringe y se desembaraza ésta de. Después de localizar el vaso sangrante,de a limpiarlo. Una vez hecho esto, el
hace una lanzada en el «catgut)), y lotravés de la pinza, la cual, en este mo-tiene que ser lateralizada por un ayudante
boquilla del vaso, apretando entonces lay anudando, al mismo tiempo que el ¡.yure y retira la pi nza.
de pilares.-Para ello se emplean unasspeciales de Seiffert (aunque también seacer con agujas corrientes de sutura), yen unir el pilar anterior con el posterior,
de esta forma completamente cerradaigdalina.
lo mismo que en la ligadura. hay quepreviamente a la limpieza del campo opeDespués, el cirujano coge en una mano
r y en la otra la aguja ya enhebrada,
Tr1. -: Para los señores colegiculos, en el preciJ mdicado están comprend.idos los siguientes ac'.es~Tlos: Espejo retrovisor, bolsas de lona impermeable¡ equifxJ comp~eto de herramientas 'j~talogo completo de reglaje y caracterlstiras.
El •mentsco en los jugadores de fútbo'Por DIE(;() CO:'\Z:\LEZ JOD.-\I{
liri¿;ndn !'rn.-tlc"lIfe de .'/1 (;'ICTrdia Ci,"
Supongamos qu<' uno d<' I"so.; meniscos, el menis~o interno, ('n un movimien:o brusco de la articulación se disloca, es decir, que su borde periférico, el más 51-ueso, se desliza pOl' un movimiento<1(' tr:ls:;.¡ción sobre un plano horizont<tl pn la deIlla,i",do 'lngústa interlínea articulaL Desde esemamen!.) los cóndilos no harán ya libre juego sobre los platillos d. la tibia, estorbados <,n sus movimkntus por, St' verdadero cuerpo extral1o. ¿ QU0pasa entonces? La rodilla se siente bloqueada.
Por 10 general, se trata dt' un jugador que efectúa un movimiento brusco de <'xtensión completa,a veces de hiperl'xtensión. Siente entonc<'s un cru-
.: ji,do SI'CO y un dolor muy \'ivo a nivel de la rodilla, Trata de le\'antarse, peru la posición deí menisco oprimido y la contracción refleja de lo..;músculos quc hacen juego le obligan a mantcnerla rodilb f'11 posición st'mif:exjonuda,
Los s{ntomas pueden limit<Jrse a esos fenómenos,la luxación ruede reduch'se casi espontfmeamenteo por movimiento de flexión qüe ('\ indi,'iduo pueda hacer. Así prpsentilda, la di~locación de la ro,dilla no ha sido m¿Ís que un incidfllt<'. pel'l) quef;l\orec{' la tend! ncia reindieir. Si sr rcpitf' confreruenria. puedl' producirse 1In derrame ('n la articulación. A('em;ís, tanle o lell1pl'anO las luxaciones repetidas de los m( niscos son acompañ,ltlas de[t',iones tales como fisuras o drsgarramien;:os. LaIPsión más frecuente y la mús característica es hque se 11<1111:1 I:ICJlisco 1''' n'a. (S cuando el menisco se ha hendido longitudinalmente.
Una lesión igu;l!l1lentc frer:ucnte es el desgarra--
miento completo del menisco, ya sea adelante, )sea atrás.
En esos casos el examen de la articulación dañoda revela la presencia del borde externo del mnisco, bajo [a forma de un burlete que slJbresale (la interHnea fémorotibjaJ y netamente perceptiba los dedos.
Las observaciones periodísticas y estadísticas CI
lTientes demuestran que es el accidente que másmenudo ataca a los jugadores de fútbol y tambi~
dI' rugby. No hay que extrañarse de ello. Baslcon !wnsar un momento en los esfuerzos que el lnpetu. la vivacidad y la violel1"ia demanda a las aticulaciones de esos jugadores,
Puntapiés desviados al partir de otro pie, cadas 111 ma:a p(')sici6n de la pierna, choq'les villentos. carrera dpknida bruscamente o que termn!, en un resbalón", Todos esos incidentes que srepr-oducen l' se multiplican en el transcurso dun partido de fútbol son origen del accidente qunos OCt;p'!' ~ada más normal que encontrarse tarrbión en Jos (>squiadores, pOI' ejemplo, o aun en lojug¡¡don s dl' tenis, tan a menudo tomados en umovim;('nto a contrapié y cuyas articulacionl's han n un trabajo formidabl<' durante el partido.
No obstantf'. no debe supl)nerse que el impedin1Pnto de la rodilla es patrimonio de los departistaso Hay oficios que pueden reivindicar el poelagradab~e pril'ilegio de tener Sl/S riesgos. No haefalta citm- m{¡s que a los milwros, a los que transportan tierra o arena de un punto a otro y que sallos que constituYf'n una parte relativamente im
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radas las
En algunos casos, cuando el accidentado na eQJl.sigue por su propios mecHos efectuar esa reducci6n, el reposo suele ser suficiente para hacer desaparecer los dolores, el derrame y la luxaci6:l.
Pero existen, evidentemente, numerosos caSosen que las maniobras externas, el reposo, los masajes, han resultado inútiles, por lo que se impon~
la interv-cnci6n quirúrgica. Esta es simple, comohemos podido presenciar algunos. y da los mejoresresultados. La restauraci6n funcional integral eses casi inmediata.
La operación consiste en quitar el menisco atacado, ya sea en parte, ya sea entero. Si se limhaa una ablación parcial, una simple incisi6n de lapiel, seguida de la extirpaci6n de los restos delmenisco desgarrado. será toda la operaci6n. De locontrario, y es lo que ocurre más a menudo, sehace una ablación total del menisco entero.
La ausencia del menisco molesta apenas el funcionamiento ulterior de la rodilla... Puede ser yno es extrafio. y así me lo han indicado algunosjugadores operados, se quejen de una ligera debilidad de la articulaci6n o de ligeros movimientos laterales, pero son la minoría.
En efecto. los resultados son excelentps, y muchos jugadores de nuestro deporte favorito han re·tornado a la práctica del mismo después de habersufrido esa intervenci6n que antes temieron, peroque recomendaron después a sus desafortunadoscompañeros.
Podría citar algunos jugadorl"s rl"putados porsus cualidades y por sus hazañas, que en 1,In momento han creído terminada su carrera futbolística a causa de este accidentp Y. sin embargo, alcanzaron el entorchado dp internacional ('n losúltimos part:dos con el seleccionador señor Escartln .... pero sus nombres están en los labios detodos los deportistas que han tenido la oportunidad de leer estas ·líneas.
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ncional de la rodilla. Al comienzo, en d acci-
ente inicial, con mOVll111ento de flexión de su arculación el jugador logra reducir por sí mismo suxación. Si reincide una o ,'arias veces, la expe
iencia le habrá enseñado a tratar su aCCIdente,cualquiera que sea su frecuencia.
En a).-Articulación de la rodilla en posición deflexión y posición correspondiente al menisco A.La línea de PUtltos. posición de la rodilla en exten.lión )' posición correspondiente del meni~co B.
'" hacia adellJnte.
ti b).-Se produce un movimiento de extensióntI.ICO y forzado. El menisco A no ha podido seir el mO'vimiento que lo llevaba hacia adelante.
uedó apretado entre el fémm y la tibia. La ro·dilla está bloqueada.
c).-Podemos obsen!ar el resultado. El 11Iel"¡so apretado, A. el ligaJllellto une el menisco a la
rótula destrozada; la rodilla quedó bloqueada.
El renacimiento de la anatomía por el arte'Por MANUEL BVISAN CITORRES
....
E.l profundo estudio llevado a cabo, por losmédicos griegos, sobre el cuerpo humano, susproporciones, los misterios que en sí mismo encerraba, habían sidu desvirtuados, por el retrocesocultural acontecido en los primeros siglos medie\·ales.
Ni el anhelo artístico, ni la superación dent!ca, eran patrimonio de los pUl bIas establecidos6n el desmembrado imperio romano, y aquella visión anatómica sW"gida de la obra escultórica deBelvedere, Praxiteles, Scopas, etc" ya no teníacontinuación en los primeros siglos del cristianismo.
Situaciones anormales y prejuicios nacidos delespíritu poco comprensivo, harían naufragar definitivamente la obra primigenia del investigar ydel saber.
Los estudios médicos emanados de las obras deHip6crates y Galeno se desconocían totalmente,y solamente el inquieto espíritu arábigo conservaba el estrecho vínculo de la investigación helénica.
Por eso la cultura Y, estrechamente unida aella, la Medicina, sufri'rfa un rf'troceso de variossiglos. Mejor dicho: una ceguedad absoluta, unabruma desconsoladora para los sagaces -ojos de loshombres renacentistas. Así, este largo periodo dediez siglos--salvo las raras excepciones del Renacimiento Carolingio y el Enciclopedismo )sidoria:lcr-, limita el n'surgir g;oriu~o de la personalidad, del saber y de la cultura.
En el siglo XIII, pese a todos los esplritusopuestos, hizo su aparición, y junto a él, el motivo que originaría el esfuerZo y el sacrificio porsaber: la Universidad. Todas las universidades Y
todos sus hombres contribuyeron a este resurgimiento tan esperado, pero en especial fué una,la primogénita Bolonia, la que pronto inició lalucha por la restauración del saber universal, porel triunfo de la Anatomía.
Cuando a finales del siglo XII se fundó, y dióa luz, sus numerosas hijas, las Facultades, y entre ellas, pequeñita y vacilante, aturdida por laomnipotencia de la Teología y Filosofía, se en·contraba la Facultad de Medicina. Tan inseguro era su caminar, que tenIa que ser llevada dela mano por su hermana m.<¡yor, la Facultad deDerecho.
En ella, después de mil años de abandono, surgía nuevamente la disección, Naturalmente, vinculada a los procesos legales y vigilada estrechamente por la ortodoxia católica; mas a pesar de~odos estos molestos bagajes, el estudio anHtómi~
('Q era va una realidad. Tan realidad, que Mondino, profl'sor anatómico, explir::ó su asignatura, nopor éadáveres humanos, puesto que estaba vedado, sino por cientos de animales que cumplierO'ladecuadamente el papl'1 a que estaban destinados.
El primer esfuerzo, y la traducción de la obraárabe después, suplían adecuadamente la ignorancia anatómica.
Otro nuevo período oscurantista, mucho menosdilatado que el anterior, se fué enseñoreaftdo dela ·anatómía médica, hasta que motivos, grandes_otivos, surgidos en el siglo XIV y principios del
xv-periplo africano por los portugueses, descubrimiento de América, un poco más tarde la caída de Constantinopla y, sobre todo, la invenciónde la imprenta-, dan definilivamente la mayoríade edad a la investigación anat6mica. Quizá fuese mejor consignar que destruYl'n poco a poco losimpedimentos de su evolución. El naturalismo artístico habla surgido, y junto a él, ¿qutl cosa másnatural que la Anatomía?
El Arte necesitaba expresión, verdad, y si elartista consideraba al hombre como suprema obrade la Naturaleza, ¿ cómo iba a plasmarlo, a expresar en él su anhelo artístLo si no 'conocía suverdad, su realjdad?
Botticelli impregna en su "Venus priman~ral»
toda la expresión humana y art'stica de las formas logradas. La anatomía de sus desnudJs esclara y terminante; prueba inequívoca de un estudio meticuloso e intenso. De un l'studio no limitado por caminos, por baches y co:wl'ncÍonalismas de una época, sino intenso y ardiente, comoel fuego de la verdad que represrnt:lba las formas de su anatomía artística. La Anatomía pedl"un puesto para el arte y para la vida, y el hombre, trabajador infatigable de la verdad, se loestaba concediendo.
Un hombre sobre todos, en este períotlo inicial, estaba luchando por esa consecució:l, porese deseo: Leonardo da Vinri. Su inquieto espíritu no descansaba ni en el arte ni en la ciencia,Al arte le confió todos sus anhelos, todas susilusiones, y, a la vez, le exigió todo su soñar, todasu esperanza. A la ciencia le dió su amor y suvida; su espíritu infinito, nunca doblegado a con\·encionalismos. La anatomía arCstica fué su preocupación constante. La forma pura y los secre·tos del movimiento le arrastraban, irn!misiblemente, hacia los cauces de la intensa investigación, L'el estudid profund.) de los principios determinativos.
Los diseños anatómicos l'stán plenamente logrados y campal'ados, sí, comparados a actitudesde animales superiores, con relación a la formay al reaccionar humano.
El paso estaba dado; la escuela, formada, vlos espíritus, dispuestos a perseverar en la geniáliniciación de Lronardo, en su estudio, en la clara \'erdad de sus obras.
Miguel Angel, el gran enamorado de la Anatomía. expondría en su obra, como ningún otrolo hiciera, el esfuerzo del estudio de disecriún, I 1
voluntad de su inquietud investigadora. ]'\0 seconformó ron el estudio externo: con la epidermis, más o menos \'('rdadera, de sus modelos.
La actitud externa, aun rareeiendo verdadera,puede encerrar engaños .que al artista de la forma, en modó alguno, pueden intl'resar. y que,sin embargo, al im'estigador profundo arrastrana una re\':sión, a un estudio meticuloso de la organización y del perfecto desarrollo, Por ('so Miguel Angel no fué visualista epidérmico; fué conocedor de la misteriosa organización anatómicahumana. Sus figuras, llenas de fuerza de exprc-
uestran un avance poco común de lahumana. Para 1\1 iguel Angel la epider
es convencional; un trnue velo que recu·rdadera expresión: que mitiga la fuerza
mÍlsculos Il<'nos de ,.¡ ,'a tensión, de .!TIi5:te-sosiego. De este modo, la obra di? MiI expresnba, junto al scntimic'nto artls
amino de la nueva nn:ltonlla, de la nue-a que en ~u corazón y en su cerebro gerexuberante,ino estabn determinado, y Francia, come
tras \'{'ces, ap: rtaría a la c¡<'ncia humana.cretampnte n la Anatomía Comparada, elrazonar de sus hijos. Pierre Belon, junta
(ln su profr,or ,,1 alemán Valerius Cordus,a profundamente la anatomía humana eneión amplía con los protocordados y peces,ismo tiempo que Belon, un compatriota
ondelet, cstablrda Jos lazos unitivos entreato' y ~LI m;ldre, comparándolos adecuadaon el frnómrno originado en los demásos., Aldrovandi 'i \loufet presentarían a susde alumnos ohras magn:ficamente escrita5:
¡Idas, con la particularidad de un sistemade unas fi~lIrns tan necesarias y, a la vez,
ente logradas.ovimicntCJs religioso5: (letenninados en elhadan temrr, con i~randC's fundamentos,
niciación a'l:lt6m1ca pereciera arra5trada\lrbulendas confesionales.rotestilntismo ni el r:atolicismo eran camdos para la ej(~cuci6n y difusión de unan libf'ra! como la Anatomía. Ni siquiera
el' fm'('rfcida~ al~unas de sus ideas renoSe l"C':lb gulO trabajar ocultamente, lu-
..contra l~ n;1 oposición conservadora, queun poder dictatorial, surgido del criterio¡dad, desde las aulas parisinas. Las t:ni.s ;1!emanas estRban ~omptidas a unas ideas
y terminantemente prohibitivas, y a Es.ut'- se 110 podía pC'dir, encerrada en su» caroJingk)? Tenh que ser Italia la
hase por la victoria de la vacilante y neocienci;¡ anatómica, Mas la península adriáera n:wi61l ni nada pnrecido; era un com
to llf. Est;¡dos, m:1s o menos libres, peroglJll anhelo unitivo.
eso, tampoco a 1talia, en el amplio sentidopalabrn, se le podía pedir este rsfuerzo,que no C'xistía.
Una ciudad desperdigada, como antes lo fueraBolonia, asumiría el cargo de redentora: Padua,v, en ella, un hombre: Andrés Vesalia.- Si las ansias juveniles le impulsaron hacia lanaturaleza, hacia la estructura misteriosa de la fisionomía animal, la fecunda madurez; el espíritu, un poco presuntuoso, pero extraordinariamentedespierto de sus veintitrés años, le empujarlanhacia los profundos laberintos de la constituciónhumana.
Hay que tener presente que Vesalio, surgidode la escuela paduana, estuvo solo en el anhelorestaurador de la Medicina. Más aún: estu·,o doblegado a la embarazosa autoridad de la obra deGaleno, brillante maestro del renacimiento anatómico, mas nú infalibfle didacta. Ademá~
coaccionado, Vesalio, por unos profesores intran.sigentes en la innovaci6n, e inflexibles al progreso de las nuevas ideas, sus impulsos primeros estuvieron frenados, hasta que, afortunadamente para las generacione,;¡ posteriore9, seenemistó, teniendo que emigrar a Padua con susjóvenes conceptos, que no t",nían cabida en lasanacrónicas explicaciones de sus superiores belgilS. Más tarde aÍln, el cisma existente entre médicos y cirujanos impedía a este hombre genialdesarrollar más fructíferamente sus necesarios vrevolucionarios métodos. -
Todo esto lo venci6 Andrés Vesalio con una fe,con una perseverancia que no pod'an doblegarse.
Parecerá extraño; pero este hombre, que fuéel primer anatomista moderno; que encendió tanvivamente los espíritus juveniles, lo mismo enPadua que en París, en Alemania como (n España; que arrastró, tanto a estudiantes como aprofesores, a los nuevos mÚodos anatómicos, ah verdadera disección, poco hubiera conseguidosi en su alma no hubiesC' g¡'rminado un maravilloso anhelo artístico. Esr arte-"erdad surgido enLeonardo y Miguel Angel, tambit'-n era arte, exquisito arte y asombrosa \'erdad, C'n la 'lbra deVesalio, en su pluma ágil y fecunda, en su dibujo-expresión. .
Con él se inicia la dif<?rcnciaci6n de las d¡"ersas ramas anatómicas, y de su obra "Fábrica delcuerpo humnno»-consecución de un esfuerzo yplasmación de unas esperanzas logradas-se IlU·
trirá la obra de sus continuadores. El Arte y laCiencia en armonía maravillosa por la consecuci6n de un mismo fin, de una meta soñada: laVerdad.
Oxitócicos/ .uterotónlcOS tj espasmolíticos
Por FRANCISCO GONZALEZ CAMPELODel Colegio de León.
A LA DOCTORA GLORIA G. CIMADEVILLA POR SUS PALABRAS DE ALIENTO Y CONSE
JOS DE SUPERACION
CIERTAS distancias en sus comienzos puedenser corregidas mediante la aplicación oportuna de algunos medicamentos. El parto nor
mal también puede ser influenciado y conducidobeneficiosamente ,por esta medicación, y así mismo en el alumbramiento <tiemIlO éste de la asistencia obstétrica frecuente en contratiempos queobligan a intervenir con urgencia) pueden hacerseimprescindi'bles esta clase de medicamentos. Sinembargo, a' la administración inadecuada de losoxitócicos, uterotónicos v es1')asmoUticos se debenuna gran parte de los- desagradables incidentesque suelen com!Jlicar el curso normal del partoy del alumbramiento. siendo o~.ras muchas vecescausa de catástrofes irreparables.
Por esto es de tanta imnortancia :para quien hade asistir a partos, saber las precisas indicacionesde est.os medicamentos, p.sí como sus contraindicaciones. pues realmente son espadas de dos filosque lo mismo se prestan, como decimos, a resolver una posible distocia Que a producirla.
A continuación eXDonemos unas notas prácticas sobre estos medicamentos. dirigidas ¡principalmente a aquellos comuañeros oue 1')01' eiereer en elmedio rural, y debido a circünstancias de todosconocidas. muchas veces se encuentran en el puesto del Médico, frente a situaciones oue les exigenconocimientos sU!Jeriores a los adqúiridos en lacarrera·.
OXrroCICOSSon todos aquellos medicamentos CUya acción
consiste en a,celerar el llarto. Los nrinciuales sonlos pos~hipoflsarios <extractos), llamados comúnmente pituitrinas.
Están índicadas las pituitrinas en los casos deinercia uterina en el período de expulsión fetal,ya que actúan reforzando las contracciones uterinas defectuosas, de poca intensidad o anormalmente espaciadas.
Pero no siempre la lentitud del parto y la ineficacia de las contracciones uterinas se deben auna insuficiencia contráctil del útero, pues infinidad de veces es más bien el anuncio del agotamiento del músculo de este órgano y otras mucbasveces se trata de una contractura espasmódicadel mísmo. que se han de corre!tir con suero glucasado y Ilquidos azucarados en el primer caso, ycon un esuasmolítico en el último en vez de lamedicación" oxitócica pitruitínica, que lle"\'arfa adicho órgano a una atonía completa, con la consecuente paralización del parto.
Antes de aplicar pitnútina es necesario cerciorarse bien de que existe:
- a) Encajamiento normal de la cabeza.b) Dilatación completa del cuello uterino.c) Rotura de la ·bolsa amniótica.d) Que no existe ningún obstáculo en el canal
del parto.Está contraindicada la pitruitina en:a) Amenaza de rotura del útero.b) Obstáculos en el canal (tumor, estrechez.
hidrocefalia). .c) Presentfciones anormales.d) Tendenfia de la hipertonía.e) Incompleta dilatación del cuello uterino.f) Si no ha encajado la presentación.Los peligros de su aplicación son:a) Rotura del útero (que suele se~uirse de lab) Paralización total del parto por hipertoníu
<y como consecuencia axfisia del feto).
DPSIS
Cuando verdaderamente esté indicada la Dituitrina (y no lo está porque un parto se pro:onguemás de lo calculado), l~ dosis deben ser de 5 unidades por inyección, que puede repetirse a la media hora.
Es necesario tener en cuenta que, siempre quese pone pitruitina en el 'parto, suele ser necesarioponer ergotinicos después del alumbramiento, afin de vencer la atonía uterina subsiguiente, porel peligro de hemorragia que esta atonía supone,
Existen en el comercio excelentes asociacionesde pitruitina con otros medicamentos que refuer1an o suavizan su acción. ES!Jasmdtrina (con espasmolíticos), Timutero y Timofisina (con extractos, tímicos), Pituiquinol (con quinina), etc. Esto~
preparados llenan toda clase de necesidades y SO:1de magníficos resultados en manos de los especialistas, pero su uso por los no especializados debesujetarse a las mismas precauciones y abstenciones que si de Ditruitinas simples se tratasen.
Un oxitócico de acción menos Doderosa v enérgica que la hormona hipofisaria, - es el sulfato deesparteína, ;pero que en cambio su aplicación esinocua y se puede repetir varias veces duranteel trabajo del parto. La dosis por inyección esde :;:0 centigramos, pudiendo ponerse hasta dos otres inyecciones sin ningún !Jeligro ni para lamadre ni Dara el feto, eSDaciando unas de otrasdos o tres horas. -
Otro oxitócico de acción suave, y que más biensirve como preparador del músculo uterino parala posterior aplicación de pitruitina, es el sulfatode auinina, que se da en sellos de 20 centigramos,
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molestlsimo en todo el vientre; está intranquilay desesperada.
La palpación resulta muy dolorosa y se adviertepor ella endurecimiento permanente de todo elútero. Si la bolsa no ha sido rota, por tacto se laencuentra a fuerte presión.
Estos cuadros se deben generalmente a la presencia de un obstáculo que se opone a la marchadel feto por el canal del parto, y no ¡pocas veces ala administración intespestiva de pitruitina o dealgún ergotínico.
En estos ..:asos de debilidad aparente de las contracciones o seudo inercia es donde están precisamente indicados los espasmolíticos.
A fin de rebajar el tono uterino, o la contractura espasmódica, que muchas veces se adapta alfeto y le constriñe impidiendo SU ¡p,rogresión, urgeadministrar inmediatamente un es!Jasmolítico delos que contienen morfina, papaverina y atropina(Spasmopión, SDalmagina, Espasmosanil, etc.>, osimplemente de los que sólo contienen paverinaatropina (Espasmopaver, Simpaverina, etc.).
Resumiendo, puede aplicarse:a) Sulfato de quinina para estimular las con
tracciones y preparar el útero .!Jara la posterioraylicación de pitruitinas en el período de dilatación cervical.
b) Pitruitrina en el período de eX.!lUlsión fetal.c) Ergometrinas (alcaloides hidrosolubles) en
el período de desprendimiento y expulsión de laplacenta.
d) Ergotinas (Alcaloides insolubles) en el ;posalumbramiento.
e) Es,pasmolíticos en cualquier período, siempreque haya hipertonismo.
NOTA !J.\!U'ORTANTE
Ninguno de los preparados an~es dichos. debeutilizarse en un período anterior al indicado; sinembargo, cualquiera de ellos puede estar indicadoen un período posterior y nunca es contraindicado,y siempre bajo la prescripción del Médico.
BIBLIOGRAFIADr. Vital-Aza, en el «Boletín de Colegios Médi
cos»: «Terapéutica Oxitócica».Dr. Ferreira Gómez: «Obstetricia de urgencia pa
ra el Médico Práctico».Dr. Antonio Eox: «Manual teórico-práctico del
Practicante».Apuntes y notas varias.
ESPASMOLITICOS
as veces la detención del !Jarto se debi! alJertonía del músculo uwrino. Entonce3 la"aqueja constantemente un dolor difuso y
bora hasta cuatro, o en forma inyectaliIo Ina~alcium-Sandoz), poniéndose cuatlo
os cúbioos intramuscular, pudiéndosela Inyección a las dos horas.
UTEROTONICOS
ides del cornezuelo de centeno. Unos sones en agua (Ergotina) y IProvocan sobre
muscular uterina una enérgica y durader$CCión. Por esta última circunstancia, sólodicados ,cuando el útero está vacío. Con
alcaloides insolu.bles del cor~ezuelo .los pro, comerciales: Gmergeno, G:m~rgamma, Er; Ergotina, etc., y están mdlcados en las
, as del alumbramiento siempre que lahaya sido expulsada, nues si se aplican
ueden sobrevenir peligrosos engatillamienfavorecerían la hemorra'?;ia. Así, pues, estraindicados antes d:ll alumbramiento.grupo lo forman 'los alca!oides hidroso!u
me~rinas), r:ue ~.rovoc~n contraccionesv rítmicas sem:ljan:es a las !Jroducidas por. tina. Su efec~o es inmediato a la inyec
travenOSlJ, !Je:'o desaparece "ron~o. Por estaclrcuns~ancia se emple:t para ca nbatir con
las hemorra<>'as del alumbramiento. Lasades Basergina, Er.::ome~rina, Ergonovi
etrlna, etc., contienen exc'usivamente a:hidrosolubles.
as es!lecia:idades como el PurcJUripan. Pan1111'goval, Neo;inergeno, e~c, llev?n las dose alcaloides, por lo que su indicación es
terior al alumbramiento, y preferibleados QU~ sólo llevan los alcaloides in
rc:ue debido a la Ergometrina que seado, SU acción es rápida y permanente.muy eraves de hemorragias del alum-
r atonía uterina, .!JUeden !JOnerse trespLruitina en inyección len ~a intra
orzar lue,!o con ergo~inicos si la pIasido va exr-u:sada. De encontrarse tc-
a... placen~a dentro de la cavIdad uterina.e.: ,abstenerse de !Joner er;;¡otínicos y utiU
ente pitruitina y ergometrina, que fan el desprendimiento de la placenta.
Conocimientos que sobre algunas drogas se tenían en otras edades
EUGENIO BORAO DILOY,Practicante del Colegio de Zaragoza
Constantemente nos llega la noticia del descubrimiento, tras laboriosos estudios e investigaciones, de nuevos medicamentos que awrtan grandesprogresos en el campo de la terapéutica, y así, hoyhan sido la tiosemicarbazona, hidrazidas, cortisonay antibióticos los que han. enriquecido el arsenalque ya poseemos, y ayer fueron los arsenobenzoles,sulfamidas y vitaminas, y no obstante esto, existendrogas y medicamentos usados desde tiempo inmemorial y que si en ll/(!uel lejano entonces no eranconocidas sus propiedades y princi~iC's activos talcomo hoy día se conocen, no por eso dejaron deusarse y aplicarlos a:>rovechándose del rudimentario y arcaico conocimiento Que de sus propiedadesse conocían.
Entre uno de los más antiguos podemos citar labelladona. Planta espontánea de la Euro~a centraly meridional y del Asia occidental, perteneciente alas solanáceas, de la cual se emplea las hojas reducidas a polvo, así como el extracto y tintura dela misma. Su nombre ~arece que proviene de laaplicación que de ella hacían las jóvenes italianascomo cosmético, y esto .¡>arece ser cierto, por loque más adelante veremos. La belladona contieneun principio activo, entre otros; es la atropina,que es el midriático por excelencia, esto es, dilataextraordinariamente la pupila.
De est1l. planta nos llega el conocimiento de quepor allá el siglo 1 a. de J. C. la beila reina deEgipto, Cleopatra, la usaba i9Rra realzar más aúnsu belleza y aparecer con enormes ojos grandesante su amante, el triunviro de Roma, Marco Antonio. Criándose la Dlanta en las proximidades deEgipto, no sería muy difícil a los magos egipcios,
muy afamados en aquel entonces y efectivamenteconocedores de filtros y drogas, conocer la propiedad midriática de su princloio activo, como asimismo lo venenoso del mismo, aunque estamos seguros que esto no sería obstáculo para Que labella reina dejara de usarlo, pues la coqueteríafemenina ha sido la misma a través de los siglos.
Hoy dia la atropina tiene muchos usos; de ellosson: analgésico, antiespasmódico, disminuye la acción secretora de las glándúlas: sudoral, salivar,etcétera. En la preanestesia se emplea asociada ala morfina.
Otro medicamento de los usados hoy día, aunquesi bien es cierto que su uso ha decaído bastante,es el cornezuelo de centeno. Es un hongo parasitario de uno a tres centímetros y de forma querecuerda a la apófisis coracoidea, y que vegeta enel ovario del centeno; tiene, entre otros, un princi,pio activo, la ergotamina, y del que se obtiene unextracto: la ergotina. Este cornezuelo, mezclado conel cereal que se emplea como alimento, !Jan de centeno y ,pan integral, provoca un envenenamientocrónico bastante grave que se manifiesta algunasveces en forma epidémica, y puede ~resentar !LBpecto gangrenoso o convulsivo y eS:Jasmódico. Actua:mente aún se emplea el de centeno, desprovisto, claro está, del cornezuelo. En nuestra Patria loconsumen en las regiones húmedas, donde se dI!.este cereal con gran profusión, Galicia y León sobre todo.
De la toxicidad del cornezuelo tuvieron ya conocimiento los frailes de la Edad Media. En aquellaépoca el pan de centeno formaba la base de laalimentación del pueblo, Que se veía afligido Dar el
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«Medicamenta». 2." edición. Editorial Labor.Dorvault: «La oficina de Farmacia».Boulanger: «Historia de la Iglesia».y a,puntes y notas varias.
BIBLIOGRAFIA
1iqUt:1U:i.::i lttrltlI.lUUt:ti, que .c u't:UJ,\;íi::IIU1:If,U D • WIH- y .,1 CW)
ladar viajeros de una a otra parte de los Andes.Estos gulas, por efecto de su trabajo, debían hacergrandes y frecuentes recorridos a través de la empinada cordillera andina, y necesitan de un excitante nervioso para resistir semejantes caminatas-hoy tomarán simpatina-, y con hojas de cocamezcladas con cenizas de otras plantas y con salescalcáreas, formaban un masticatorio, al que le daban el nombre de <ehaschisch». Este masticatoriQ,aparte de excitante, era ligeramente narcótico, quehacía desa,parecer la sensación de hambre y cansancio de aquellos hombres. Naturalmente <lue éstos, por el abuso que hacían de aquella ~ezclaexcitante-narcótica, gastaban extremadamente susenergías y envejecian pronto.
Hoy de la coca se obtiene la cocaína, como hemos dicho. Ya que sabemos la gran aplicación quetiene como anestésico local en pequeñas operaciones, y más todavía como anestésico de las mucosas.
Vemos por estas muestras que de los tesoros queencierra la Naturaleza, en este caso los medicamentos, han sabido aproveoharse de ellos, aunque nocomo hoy, las generacioñes que han sido a travésde los años y de los siglos. Pasarán más años ymás siglos, y con ellos nos llegarán nuevos medicamentos con los que querrá curar sus males laHumanidad doliente, que no consiguiéndolo, seguirá esperando en sabios e inVestigadores, olvidándose cada vez más de quien posee el verdadero y único remedio: Aquel que diciendo EPHETHA cura a un sordomudo; con la. orla de su veatido cura a una hemorrolsa, enferma. hacía doceaños, y con sólo desearlo cura a diez leprosos, yasí a muchos más.
. '~
0.7S1,50'.90
'RECIOSUNA TAIUTA ._.CAJA DE DOS _••rUlO••.••••••••••'
ento lento de que antes nemos naOlaau.monasterios <!ue florecieron en aque
onasterios de Cluny, Montecasino, Sanpeña, Claraval sólo !Jor cit'itr algunos,
benedictinos y cistercienses, eran recotoxicados !Jor el cornezuelo y sometidoscon pan de centeno desprovisto del fatalNo hace falta comentar que junto alina material, recibirían 10 que era aún
te: el pan Y medicina espiritual. Unde ~adecimiento para aquellos miles
que, encerrados en sus monasterios, exe ,9or toda Eurooa occidental, fueron
tiempos agitados de la Edad Mediaconservadores de las ciencias y las aro Y civilización, pues sus crónicas son
únicos documentos que nos explican losientos de la época.e ve, s6lo se conocía su 'parte negativa.abe, además, del cornezuelo de centenotracto. la ergotina, ejerce acción sobre elestado de embarazo, para promover y re
contracciones débiles durante el parto Vara contraerlo, por lo que se emplea con
ecuencia y con excelentes resultados desparto, porque determinando una fuerte ycontracción del útero, ayuda a detenermetrorragias. Su ;principio activo, la ery derivados, tienen los mismos usos en
y además se usa también en neurolouna acción inhibidora específica sobre, por 10 que se usa con resultado enuicardias, neurosis, etc.
timo, para no cansar más a nuestrosas palabras sobre la coca. Es un arbuso del Perú, pertenenciente a la familiaoxUáceas, y que actualmente se cultivapartes de la América del Sur, especial
livla, Colombia y Brasil. De él se emplean, que contienen varios principios activos,
que el más importante es la cocaina.ta droga tenían conooimiento los indios de
la terapéutica actual de la úlcera gastroduo~enal
E6, sm duda alguna, el tratamiento del ulcusp~.tico el síndrome contra el cual el clínicl!cuenta con un mayor arsenal de fármacos re.
gistrados con su correspondiente denominación específica. La multiexistencia de ellos resoonde ala. extensión con que cuenta estas afecciónes gástncas y a la carencia de una terapia eficaz y segura con que combatirlas.
Un sesenta por ciento q.e la población que harevasado los veinticinco años siente molestias ensu fisiología digestiva y si a esto añadimos la ineficiencia de los tratamientos médicos al uso hastala fecha... fá~il es responder al porqué de esa pluralIdad ¡lmutada de nombres comerciales con cuyarespuesJa. anuncian sanar las afecciones que no!'ocupan.
Hasta. hoy, los procedimientos médicos emplea·~os, mas han respondido a paliativos sintomátICOS que etiológicos. Y es que quizá sea una delas incógnitas más pertinaces' en el camuo clínico el despejar, en cada caso la íntima patoge-nia de la úlcera. '
Lo que sí en nuestros días está fuera de dudas,es que son varios los factores que intervienen enla gestación del ulcus. Es más, se llega a afirmar incluso que la afección de que tratamos esuna enfermedad general y no local que ocasiona,al nivel de la mucosa gástrica, un' punto de mí·nima resistencia que la hace accesible a la lítica acción de los jUgOS gástricos.
En la relación entre el estallo general y la vul·nerabilidad de la mucosa, se han anotado variosfactores de incontrovertible influencia cuales sonsobre la secreción del jUgO gástrico y el anti yentre otros, un factor neurovegetativo que' actúaperistaltismo del estómago.
Es precisamente a actuar sobre la motilidadestomacal hacia donde se dirige la actual terapéutica de la úlcera
Por todos los medios se proclamó en su día, condestellos de curiosidad, originalidad y asombro,el procedimiento del doctor Voronof-el de loscuarenta días dormido---, con objeto de que el reposo máximo curase todas las patologías gástricas. No tengo noticia de que en España se hayaensayado el tratamíento ruso ni tampoco de losresultados obtenidos por la narcosis. Sin embargo, con objeto de normalizar la actuación del parasimpático----eausa de la hiperclorhidia-, se llevó a cabo la ablación quirúrgica del vago, y desdeentonces todos ls esfuerzos se iban dirigido a alcanzar una vagotomía química del plexo gástrico.
Durate el bienio 1949-50, los americanos Ousicy Robinson consiguen obtener por síntesis u.ncuerpo de marcada acción anticolinérgica conocido en el comercio con el nombre de I:lantina.
La bantina tiene efectiva selectividad en el bloq~eo de los ganglios autónomos, siendo su prinCIpal punto de acción el sistema parasimpático,sob~e el que realiza una fuerte acción, aunqueactúa también en forma menos senstble sobre elslm,pático. Con ell& se consigue di5m1nuir la !nOtilidad gástrtca e intestinal, y disminuye la secreción de los jugos pancreático 'Y estomacal.
Longino y sus colaboradores han experimentado,radiológicamente, los efectos de la droga. A los
30
Por M. BeUostas SarasaMaestro y Practicante del Colegio
de Huesca
quince o veinte minutos de administrar por via oralla medicación, cesan bruscamente los movimiento¡Deristálticos durante un tiempo proporcional ala dosis tomada. La evacuación del medio de contraste (sulfato de bario) a duodeno, en un 4(por 100 de los experimentados, a las cuatro hora¡aún había en el estómago más de la mitad de:contraste (sin bantina a las tres horas se vacia,y buena parte de ellos a las seis horas todavíaconservaban sulfato de bario sin traspasar elpíloro. ~
Las modificaciones en la mucosa han sido estudiadas por Asher; consisten en hiuotomia de lapared gástrica y bacidez de los pliegues mucosos.
Benjamín y sus seguidores han comprobado e~
marcado descenso del pH y del OLH <ácido clorhídrico) en el jugo gástrico, hllobiendo compro·bada varios autores el claro oaralelismo entre 13inhibición secretora y los reSultados clínicos.
Las algias ulcerosas se corrigen de forma rápida y total, habiendo comprobado los doctores Do·sal y del Piñoal la remisión de si¡!;nos subjetivo.!después de dos a cinco días de emoezada la ban·tinoterapia. La observación radiolÓgica llevada acllobo por los mismos doctores dió como resultadcla desaparición total del nicho ulceroso entre laprimera y sexta semana de tratamiento.
La bantina se administra a razón de cien mi·ligramos cada ocho horas, recomendando la má·xima exactiud horaria.
La dosis terapéutica no es tóxica, aun cuandcse observa en el paciente acentuada sequedacbucal, enturbiamiento de la visión y signos apa·rentes de oclusión pilórica y vesical; pero esto¡fenómenos no revisten, ni mucho menos, grave·dad que impida continuar el tratamiento, ya qUEceden con relativa rapidez a lo largo del mismo
Del estudio de los hechos enumerados se des·prende que la bantina es quizá el fármaco qUEmás brillantes resultados consigue en la sanida<:de la úlcera. Por creer la generalidad de los auto·res que la hantina es menos eficaz en la úlcera d4estómago que en la de duodeno, en el primr casese añadirá al tratllomiento bantineterápico los ex·tractos orgánicos desalbuminóideos (Ruboden) Jlos clásicos alcalinos, reposo, dieta, etc.
En resumen: a juzgar por las experiencias con·trastadas, se puede afirmar que la bantina pro·mete ser el específico de elección en la terapiEdel ulcus duodenal. En España se ha empleadehasta ahora por vía oral, en la dosis y foz'ma qUlqueda diciho. Por vía parenteral-extra y endove·nosa-mejora, si Cllobe, la acción del producto. Aurcuando de momento no hay en el mercado ampl!)'11as de bantina,' es de esperar que muy pr@nteesté surtido, por tratarse de un medicamento diurgencia y ser el idóneo para los enfermos Cal'dolores y vómitos.
BIBL/OGRAFIA
Doctor Arias Vallejo: Enfef!Iledades del estó·mago.
Doctor García Tornell: Manual del P1'acticanteDoctores F. Dosal y L. del IPliíal: La Bantln:a
PlezllSvacantes odesiertas i
Plazascubiertas
---._--
117 139276 367310 56456 47227 138
-786--1~OI
Plazasanunciadas
256643874528
1_~5
I 2.466
Por ANGEL MARTINEZ ROMERO,Colegiado núm. 239. Soto de Cameros
iLogroñol
A.- P. D.
Primera .Segunda .Tercere .Cuarta ..Quinta ..
ITotales ..-- ~--, , --- ~
31
._Como veis, de las vacantes anunciadas quedansin cubrir más de un 50 por 100 en las categorla.sprimera y segunda. y un mayor porcentaje en la.<¡demás, ¿Motivos? Son de todos conocidos sobradamente: lo reducido de las dotaciones de estasplazas no alcanzan en las circunstancias actuales acubrir el mínimum de necesidades vitales, por loque el profesional ha de complementar sUS ingresos en otras facetas de la actividad sanitaria auxiliar, centros asistencia.les, factorías, consultorloo,cUentela particular! etc., y esto no es siempre posible para el prolesiona.l que resulta nombradopara. el desempefio de la plaza de A. P. D., halbida.cuenta de que en las grandes poblac1ones los servicios sanitarios auxiliareR se encuentran oportunamente cubiertos y, en consecuencia, no resU1t&
Opo~iciones convocadas O. M. 30-IV-1.949
tro de la Corporación, y. por último, un concursode prelación para cubrir las vacantes con arregloa las necesidades del momento, viene a colmar unrentido deseo. Ahora bien, existe un factor, quepudiéramos denominar de organización interna,que no responde. no aclliba de encajar en lo qUf!constituye la estructura general del Cuerpo deA. P. D.. yesal que voy a referirme; para elloes necesario remontamos a las últimas oposicionescelebradas para cubrir 2.466 vacantes en las distintas categorías.
El cuadro adjunto refleja el resultado de dichasoposiciones:
de.
problemaEl
los primeros dias del año 1947 cuando,te íllvitado !'lor el Doctor Gómez Lucas,la B. A. M., eX9use en su «Revista del
» mi tesis sobre una posible solucióna de la reivindicación profesional. Sin
la pluma, mis nremisas más bien pacto de un bello sueño. La incognítatética ecuación r>retendía despejarloen el ambiente rural, donde laboran
número de com!lañeros que constituyental de la clase, para eIll3llear la mismantonces. Esas premisas expuestas ena: REFORMA DF. LA CARRERA, hoya; REPRESENTACION OFICIAL EN, realidad en la digna figura de nues
ro Mareh Tortonda: RECONOCIMIENFUNCIONARIOS TECNICOS DEL ESlos com!lañeros de A. P. D., situaciónnte definida y admitida al ;l)romulgar elaplicación del Reglamento de Funcio
Administración Local, y, por último, 10ESTATAL Y AUMENTO DE LAS RE
ClONES del personal del Cuerpo de., hecho de palpitante actualidad con lareforma del Reglamento de Sanidad Mu
dejaron de ser una Qllimera !lara cristauna prometedora realidad. Quiero salir alalguna sonrisa suspicaz aclarando que sidefiní mi nosición de una forma tenni·ia el Practicante rural, aun no perteDf-
Cuerpo de A. P. D., aunque fuese mi máso, satisfecho cum!llidamente en las úl
iciones celebradas, !Jorque esa fué la voDios, obteniendo un puesto privilegiado
merecido y no veáis en esta aclaraciónque el testimoniírde que con ello quedó
del problema planteado cuya solucióno como causa propio, sino comtm.
undirse en la noche de los tiempos la épo-e el Sanitario Auxili<J.r, trágica marioneta,
según los deseos del politico de tumo,etapa constructiva de la postguerra, y escuando se va definiendo tras sabias ydisposiciones el Cuerpo de practicantes
. D. Se aumentan las remuneraciones. sederechos adquiridos, se incrementan las
es de estas plazM con 1& fu.si6n en ellas. de E.. se cubren las vacantes mediante
, ' adaptada a las e~tes normas docen/~ PUblica un esca1a!ÓD que refleja. con es
Justioia. los derechos de cada individuo den-
f1nanclez-o, v&Íga ia expresión, solicitar una. plazade tan escasa dotación y tan difícil de complementar con otros ingresos. Resultado: que estasplazas de A. P. D. en las grandes poblaciones sóloson «sollcitables» por los compañeros que, residiendo en la localidad, tienen ya otros mediOS profesionales de vida, o salvo raras excepciones enotro caso.
Hasta aquí, exam1nada a grandes rasgos la situación de A. P. D. en las grandes poblaciones;veamos la de aquellas otras con menos contingente de población y las más numerosas. Producida una vacante en una localidad de éstas, es cubierta en interinidad, y a través del Colegio respectivo, por el compañero que la solicite y acreditemejor derecho, el cual, sin trabas profesionales,absorbe la clientela, organiza el igualatorio, en unapalabra, organiza su medio de ,vida ,profesional;pero esa plaza en su dia es anunciada como vacante, y al cubrirse en propiedad el interinosólo mermará sus ingresos en la cantidad exiguade la titular, asistencia a la Guardia Civil y enlo correspondiente al Seguro de Enfermedad, queen poblaciones no industriales no es importante,y, en consecuencia, el titular queda en tales condiciones de inferioridad que de no renunciar a laplaza ha de empeñarse en una competencia absurda y antiprofesional si, como ocurre repetidamente, _el interino persiste en su ejercicio.. Hasta aqUí queda planteado el problema; veamossu posible solución. La inclusión del grupo IV enel actual concurso de traslado va a conflm1ar sinduda como pro,pietarios al elevado nUmero de compañeros que desempeñan en interinidad las plazas que quedaron vacantes en las últimas oposiciones celebradas y muchas de las anunciadas enel actual concurso, y con ello quedará acopladodefinitivamente un elevado número de profesionales de A. P. D.; ahora bien, de persistir en elactual sistema nos encerraremos en U'1 círculo vicioso, perdiendo con ello el estímulo que supon9el ascenso en el escalafón.
Por ceñir nuestra solución a las normas dictadas en su día ,por el Ministerio de la Gobernación,consideramos divididas las poblaciones, al igualque el Cuer¡po Médico de A. P. D., en dos grupos:el primero, localidades de más de 6.000 habitantes; el segundo, constituído por el resto. Es considerado el prímero por el Ministerío de la Gobernación, a los efectos de Médicos de A. P. D.,como partidos abiertos, sin que en ellos puedalimitarse el número de profesionales de esta categoría; no así en cuanto a los segundos, en losque LIMITA EL NUMERO DE MEDICOS QUE
1!1N CADA LOCALIDAD POORAN EJERCím Y:S~ALA DE ANTEMANO EL CARACTER DELAS PLAZAS, DENOMINADAS TITULAR O LIBRE, quedando entendido que en aquellas localidades en que ,por su categoría o necesidades sóloexista una plaza titular, sólo podrá ejercer elprofesional que para su desempeno fué oportunamente nombrado.
Está a punto de concluirse la complicada laborburocrática de confeccionar un nomenclátor contodos los pueblos a que afecta dicha disposición(menos de 6.000 habitantes), seflalando el censo depoblación y el número y características de lasplazas de Médico que a cada una corresponden.Yo pregunto, sometiénJome al justo criterio deese Consejo Generai, si no sería oportuno solicitar de los organismos superiores que esas medidasdictadas para el Cuerpo de Médicos de A. P. D.fueran de aplicación al de Practicantes, teniendoen cuenta que no habrían de lesionarse los derechos adquiridos, pues que también los de los señores Médicos han sido humanamente respetados.
Por lo que res,.-cecta a las poblaciones de másde 6.000 habitantes, también la solución del problema, aunque de una forma hipotética, entraen el campo de la posIbilidad, reduciendo o rn.á,sbien fusionando en una sola titular dos, por ejemplo, de las hoy existentes, con lo que al duplicarselas dotaciones de A. P. D. e incrementar el cupode cartillas del Seguro de Enfermedad, siempreque no rebasara del legalmente establecido <1.300).podrían sumarse unos emolumentos de acuerdo conlas actuales necesidades, sin que ,pueda argüirseque esto implicaría un exceso de trabajo que rebasaría la capacidad del individuo, toda vez que,como anteriormente dijimos. el profesional deA. P. D. ha de complementar ia labor de tituiarde A. P. D. con otras facetas de sU actividad auxiliar médica.
Este y otros problemas de acaso menor importancia que tiene planteados el Cuerpo de Prac·ticantes de A. p. D. es, a nuestro modesto sabery entender. motivo para celebrar una Asamblea;nuestro digno Consejo General tiene la palabra.
N. de la R.-Con relación al artículo que ante·cede, hemos de añadir que el (';,'nsejo General deColegial> solicitó de la Su..1Jerioridad el Que losPracticantes pudiesen ser facultados, una vez aproDadO el nuevo plan de estudios <Bachillerato elemental, examen de grado y tres cursos de Facultad), 1>revío un breve curm de Pedagogía, parapoder desempeüar la plaza de maestro en IGlS pueblos en que ésta se encuentre vacante. ya que condichos estudios serían base suficiente para podercumplirlo.
AMINA ESTIMULANTE DEL
NEO-CORTEX y SEDANT~
HIPOTALÁMICO
FRASCOS 30 TABLETAS
El Doctor don Jesús Soriano, Vicepresidente dela Sección de Médicos del Seguro Obligatorio deEnfermedad, nos remite el siguiente artículo, quecon mucho gusto publicamos, dado el interés delmismo.
Dicen los Estatutos: (x años de trabajo) porcuenta ajena.
.Se aprobó en la Asamblea: x años en el ejercicio de su profesión, aun cuando no haya ejercido todo el tiempo en el S. O. E.
Esta distinta redacción traerá como consecuenciaque muchos asegurados que no hayan trabajadox años por cuenta ajena no podrán tener derechoa las pensiones al principio reseñadas, aunquehayan prestado servicios al' Estado, Provinci?, Municipio, Organismos oficiales, si éstos causan derecho a pensión por jubilación, según se disponeen los ar¡;ículos 9.°, 10 Y 11 de la Orden de 16 demayo de 1950.
Artículo 15 (al referirse a lit. Invalidez).Dicen los Estatutos: Inca..,uacidad permanente y
absoluta para toda clase de trabajo.Se aprobó en la Asamblea: incapacitado para el
ejercicio de su profesión en el S. O. E.Esta modificación de redacción en los Estatutos
es sumamente griwe, pues se puede dar el casode que a un Médico, Practicante, etc., le seanamputadas las dos piernas, y con arreglo a laletra del artículo se le niegue el subsidio de Invalidez, ya que ,!,luede ser mecanógrafo o pasaruna consulta sentado en su casa, si bien no puedeejercer en el S. O. E. por no poder andar, subirescaleras, etc.
Artículo 21 (ihace referencia a la Larga enfer•medad).
Dicen los Estatutos: Se devengará a partir de lastreinta y nueve semanas de enfermedad y tendráuna duración máxima de dos añoS y medio.
Lo aprol>ado en la Asamblea fué ... : a partir delcuarto me§. de enfermedad, Dor los Médicos, Practicantes y Matronas, y a partir de las treinta. ynueve semanas de disfrute de la prestación económica del S. O. E. a que tienen derecho ,por losdemás asociados...
En la forma aprobada )Jor los Estatutos resultaque los Médicos, Practicantes v Matronas estáncinco meses, desde la semana i4 hasta la 39, sincobrar ningún subsidio de enfermedad, ni Dar elS. O. E. ni por la Mutualidad, mientras que losrestantes asegurados, en cuanto dejan de cobrarpor el S. O. E.. empiezan a cobrar por la Mutualidad.
Puede resolverse este caso nrononiendo una aclaración a tenor de lo redactado- ,001' la Asamblea.y pueda también ser resuelto dando una disposición oficial obligando al S. O. E. a que abone el50 por 100 de los honorarios correspondientes a susMédicos, etc., enfermos hasta la semana 39, enigual forma como lo hace con los asegurados delmismo.
33
Se complacería esta Sección con oue los señoresPracticantes se adhirieran a los PÚlltos de vistaexpuestos y que sus representantes en las Comisiones Provinciales cerca de la Mutualidad tomaran buena nota, para secundar el propósito de elevar la petición de enmienda o soluciones que procedan a la citada Junta Rectora, no dudando deque con ello SUpOndrá innegables beneficios al interés común que nos liga a los Médicos v Practicantes encuadrados en servicio del S. O. E.
tualidad laboral del'personal sanitario del S. O. t.
propuesta anterior no fuese aprobada, sedejar actualmente sin vigor las jubilacio
untarias entre los sesenta y los setentara que, unido al ahorro que esto represenual subsidio de viudedad y orfandad, es-
con carácter de pensión a la viuda eores, aunque no alcanzaran el ·50 por 100or 100 primeramente acordados.
er también a la Junta Rectora que sen las disposiciones aclaratorias correspona algunos artículos de los Estatutos, queprobados' en la Asamblea con distinta reen que aparecen en la Orden ministerialjulio de 1953.fculos 12 (ap. b), 17 (ap. oh), 20 (ap. c),
c), 37 (1100. b) Y 46, al hacer referencia apara tener derecho a las pensiones de
6n, Invalidez, Larga enfermedad Viude-pcialidad. etc. '
erando la Sección colegial de Médicos delde Madrid ser una inaplazable necesidad
. ar a todos los com,pañeros mutualistase medite sobre las consideraciones que tanente nuestros elegidos representantes en
Provincial Doctores Ae;ullo y Grañén,o sobre éiertas deficiencias y altera
ervadas en los Estatutos de nuestra Muesta sección se complace en dar conociColeO'io de Practicantes de Madrid--eon
de que lo difundan de ser posible entrecolegiados Y demás Col~ios Provincia-
eseos, que deben ser comunes, de que ende todos los miembros integrados en losde la Mutualidad sean subsanadas, eny mejoradas las indicadas deficiencias,
a cuyo fin es de primordial interés el quebros represen·~a.tivos en las Juntas unan
deseos elevando a la Junta Rectora lapetición de que sean modificados losprestaciones a ins...oiración de sus ad-
y posibles soluciones:isiones Provinciales estudiaron y apro-pensión de viudedad del .50 por 100 del
lador, y de orfandad de un 10 porpara cada hijo menor.General se vió precisada a anular
es al ser insuficiente el ingreso del. aprobando un subsidio de una anualila viuda y de un trimestre para cadar.ando que los subsidios de viudedad y de
n los más in~eresantes para los mutuae los establecidos son totalmente insufl
que solamente se aplaza con los mismeses la tragedia económica al falleci-
1 titular, proponemos que se eleve a latora el criterio de esta Comisión Proque se im,p,lanten tal como fueron pri
te aprobados por dichas Comisiones, aulos ingresos de la Mutualidad con la
ón de un 12 por 100 en lugar del 9 por 100
ITEIAIIASECCIO~
NOTICIA INTERESANTEPor ANTONIO ROMERO MANZANO,
Médico.-La Rábida. (Granada)
r~,
11
En sus recientes vacaciones de verano, que hapa¿ado en~re nosotros, el ilustrisimo señor Inspectorgeneral de Enseñanza Primaria fué abordado porlos maestros rurales que le hicieron una interesante petición: Que pida él, en su categoría de jefe,al Ministerio la au¡;orización ,para (¡ue, los maestrosrurales, esto es, los que ejercen a más de cinco kilómetros del pueblo más próximo, Duedan ejercerla profesión de Practicantes, prevIos unos cursilloscon el Médico más cercano, más amigo o más capacitado que les capacIte para trabajar bIen lapractlcantía.
Las razones que alegaron fueron muy humanas,de tal forma que el señor Inspector las tomo enSUillO cuidado y prometIó una solución.
Vean ustedes las razones:a) Los Practicantes se niegan a ir a los cortijos
alejados, razón por la que estos habitantes del arrabal están completamente abandonados en la enfermedad.
b) Si a fuerza de ruegos acceden a Ir, han deponerles caballerías, cosa DOCa factIble a más dela mitad de estos hombres, que no la disponenpropia y no la encuentran tan fácIl de adquirIr.
C) Cuando a fuerza de compromiso realizan elservicIo, cobran honorarios que no están al alcance de la gente humilde.
d) Al negarse a trabajar estos profesionales, hande suplirle en sus funciones cortijeros que no tienen la menor idea de medicina.
Este vacío en la profesión se comprometen a llenarlo ellos, con tal que se les autorice por el Ministerio y por la Dirección General del Magisterio.
Con este trabajo los maestros realizarán un grandioso beneficio en pro de la medicina, al mismotiempo que pueden obtener unos bonitos ingresospara engrosar su .l:ueldo.
Como ustedes saben, estas cosas tardarán años enresolverse, pues las leyes, en el seno legislativo dela medicina, de sólito son de una larga gestación;pero con el tiempo nacerán.
Ahora, señores Practicantes, cada cual de ustedes ponga su granito de arena en el desarrollo delproceso. y a no dormirse, porque todavía pueded'.rsele un abortivo o 'preventivo y hacerle sucumbir antes que termine su germinación en el claustro materno.
Si en mi mano estuviera, yo les aseguro que leponía una dosis de antibiótico a este" decreto paraque no viera la luz. Para vensar así tengo mis razones, que paso a exponer:
Cuando a un maestro le llamen a un cortijo lejosde su residencia, caerá en los mismos defectos queexponen, y tendremos el mismo problema y las incongnitas iguales.
Para ser Practicante se necesitan unos estudiosde facultad, unas o.1J.OSiciones y una serie de cosasque ellos no tienen realizados.
Estos m~tros, que están situados a cierta dls-·-tancia de los núcleos de DOblación y entre gentes
por lo general ignorantes, se dedicarán a ejercertodas las funciones del Médico, y a cobrar ¡;lOr ello.y entonees tenemos los jaleos más espantosos quese han conocido..
Por otra parte, los maestros, salvo honrosas excepciones, no son muy cumplidores que digamos,y con esto tendrían un pretexto para tener la escuela cerrada cuando quisieren. Les iba a faltar elcortijo con el dolor, el niño con la herida,· etc.,¡para estar siempre justificados y poder cazar a susanchas y bigardear, así como juerguearse cada vezque hubiera gana de ello, mientras los nenes ~ta
rán perdiendo el tiempo y no aprenderán a leer,a no ser que se vuelvan las tomas y los Practicantesy los Médicos dediquen el tiempo a enseñar a losniños.
Con toao el respeto que merecen estos señoresque trabajan en pro de la cuestión, hay que exponerles nuestra queja, diciéndoles que. «suum cuique);y los maestros que hagan una España grande, ,péroen la educación de los niños...
N. de la R.
Con \'elación al articulo que antecede, hemos de,'ñadir que el Consejo General de Colegios solicitóde la Superioridad el que los Practicantes pudiesen ~er facultados, una vez aprobado el nuevo plande f'studios (Bachillerato elemental, examen de grúdo y tres cursos de Facultad), previo un b¡-evecurso de Pedagogía, para poder desempeñar laplaza de maestro en los pueblos en que ésta seencuentre vacante, ya que cün dichos estudios serian base suficiente para poder cumplirlo.
DOLORES
5 DE LA PRO~~SION
MARIA
ates Tella nació en Zaragoza el 301927. Tiene, pues, veintiséis afias en
) . En el Instituto de Segunda Enseá capital aragonesa curs6 los siete añoslerato con las mejores nutas y aproo, aprobando al primer intento el eom
men de Estado de entonces. Reciénos dieciocho, abandona la aulas de lae Medicina con los títulos de Praetimadrona en el bolsillo, ambos con lade sobresaliente. Finalmente, un añoconsigue el título de Maestra en la
¡rmal zaragozana. Son, por consiguientítulos los consl'guidos, con los querfuma el ramillete azul de sus vein·
y luego, unas ansias locas de saber,far, 1vivir l... Durante cuatro largosde comadrona en un pueblecito del
, donde el destino le reservaba la sorgrato despertar al mundo de la Poe
o de un auténtico camino literario.circunstancias queremos sea la proql,lien nos bable.
ún Ja, tinta de su primer tomo ele ver-ría polares ha venido a Madrid para
pruebas de su segundo libro, tnmílO, titulado Veletas sin norte. en eltteinta y cinco sonetos seleccionados,
dI de las composiciones' poéticas, coy es que nuestra compañera, con
,sus "cualidades artísticas, elige delibeel canúno más espinoso, en el que
estliélones.. EdIc10nes ÉDsayos. Madrid.
TELLOPor JOSE MARTINEZ FERNANDEZ
sólo triunfan- -y no todos-Ios poetas consagrados. Javier de Burgos, fecundo escritor y poeta,macstt'o insuperable en el arte sunetista, ha diche de María Dolores que nos hallamos ante unarevelación (2), Este juicio, en boca del l1).aestru,tiene los co:ores de un augurio feliz.
Enterados casualmente de su llegada a Madrid,su localizaci6Q no ha sido difícil para mí, y yaante ella, pluma en ristre, n:.lS esfurzamos en tomar buena nota de sus rápidas y enjundiosas cont(Ostaciones.
7"En primer lugar, ¿ quieres decirnos, MaríaDp[ores, -c6mo se manifesf6 tu vocación literaria ?-es la pregunta que abre el diálogo.
,-Encantada--eontesta la voz suave de nuestracompañera-o Por razones que no son del caso,quisé ,alejarme de Zaragoza una larga temporada, y nada mejor para mi espíritu que la paz vtninquilidad de un pueblecito ignorado, lejos d€lmundanal mido de Fray Luis de Le6n. Y, l'fectivamente, en el bajo Arag6n encontré lo que bus·caDa, y allí estuve ejerciendo durante cuatro añoscomo comadrona. Profesionalmente, encontré las
. dificultades de todos: días de mucho y semanasde nada, luchando contra la incomprensión y elfalso concepto que se tiene de los practicantes poresos pueblos de Dios: Pero la soledad, la quietudserena de los campos influyeron decisivamente enmi espíritu, y un buen día, sin poder precisar lacausa concreta, me sorprendí a mí misma escribiendo mi primer poemita, que publiqué en elperiódico Lucha, de Terull. Desde entonces puede decirse que no ha pasado un solo día sin queescriba unas cuartillas para la prensa o dar vidaen un soneto a un estado de {mimo. As! nacieron los versos que reuní en un tomo que nolleg6 a publicarse. Lo titulaba Retazos del alma,porque eran jirones de mi propio espíritu.'"
-¿ Qué opinas del movimiento literario actuéll?-En mi opinión estamos llegando a un mo-
mento crucial, a una época definitiva en la que laesencia del arte puro encontrará su camino; perocomo aún no se ha encontrado el camino, reinamucha confusi6n.
-Defínete como escritora.-No creo, gracias a Dios, que mi estilo enca-
je dentro de las l'scuelas modernas ... todavía. Soy"yo» simplemente, y no puedo ser lo que quieranlos demás. Me gusta el estilo antiguo-en realidad toda mi producción obedece a esta tendencia--y me entusiasma el verso libre; pero loquiero con sonoridad y vida. Algo así como lo escribió Verlaine y en España implantó el genialRubén. 1Algo muy difícil, ya lo sé!
-Me acabas de decir que tu primer Hbro,sibien no se llegó a publicar, lo titulabas Retazosdel alma. ¿ Quieres decirme ahora qué ambicióntenía?
-Solamente sacar al ventanal de los sent~dos
lo que "pesaba)) demasiado en los recovecos delalma. 1..0 escribí el año pasado, en el verano, y
(2) MEDICINA Y CIRUGIA AUXILIAR. Noviembre1953. •
es, desde luego, producto de un estado de Animoconfuso, amalgama de tristeza y desolación.
-Cambiemos el rumbo a tus ideas de soledady abandono. Pa~a ello nada mejor que Fecabar -t4'opinión sobre eL' propósito, ' que tenemos únos .,'cuantos. _comp,añeros de agrupar en \.lIla entidadculturar' a' éuaritós' profesionales destaquen en elcultivo de una rama de las Bellas Artes. ¿ Locrees interesante y beneficioso para el porvenir dela profesi6n?
-En principio la idea me parece estupenda, ymaravillosa, y me adhiero de todo corazon; peroconsidero que es pre¡;iso uva selecci6n previa, }aque, por desgracia, hay en todas las actividades yprofesiones, y la nuestra no puede ser una excepci6n, muchos St ñon's que 'pretenden cubrirse conla cllpa de bohemio del artista y no pasan de serunos entes vulgares incapaces de sentir en susentrañas la pureza del Arte. Lo sé por amargaexperiencia.
-Como mujer y compañera, ¿ cómo ves el futuro de nuestra veterana profesi6n?
-No he pensado mucho en ello, la verdad,pues de siempre he considerado que esta delicada labor vigilante corresponde de lleno a quienes tienen a su cargo el tim6n del bajel' de nuestro destino. No obstante, entiendo que s610 pode.mas llegar a buen puerto---Iéase emancipaci6n social y prestigio pleno.:.-por los caminos anchos dela superaci6n y el estudio, elevándonos, en fin,sobre el plano falso de nuestra inodestia, con loque conseguiremos, primero, elevar el prestigiocorporativo y luego hacer más difícil el acceso aquienes pretenden llegar a nuestras alturas poratajos tortuosos y sendas eq\,livocadas. Por lo demás, entre nosotros abunda el compañero que noacaba de liberarse de su «complejo de inferiori!jad», como asustados de una insignificancia queno les corresponde. Yo, sobre mis pobres cualidades de escritora y poeta, por encima del resto demis títulos, me siento orgullosa de ser Practicante y Comadrona y me duele que muchos otros, enla lucha por la existencia, que a todos alcanza,y puede que a mí con más rigor, hagan concesiones que nos perjudican y hasta claudiquen, rebajándoslOs, sin lucha y, a veces, sin verdaderomotivo.
-¿ Consideras bien I,rientadas ¡as revistas profesionales que se editdn?
-De un tiempo acá ha mejorado bastantenuestra Revista ofidal, pero en la sección literaria se siguen publicando artículos demasiadolargos, farragosos, en una prosa espesa y fríaque les quita toda espontaneidad. Engolamientoy falta d-e tecnicismo lllUY fácil de ~orregir. A mijuicio, el artículo, de la clase que sea, debe sercorto para que conserve amenidad y suelt') depluma, que la da fluidez y sinceridad. Lo queahora se pretende llamar «estilo directo».
- En ese caso, ¿qué novedades in troducirías enellas?
-Creo que debe permanecer inalterable la sección oficial, como fin primordial de la Revista,porque eso interesa a todos; pero pmcurando' queesas noticias lleguen a manos del compañero ru~
ra1 a tiempo de poder hacer uso de ellas. Por logfi!neral, adolece de una ausencia' casi total deese «aire» periodístico que creo debe tener todapublicaci6n que aspire a, ser leída con delectacióny esperada con ansiedad. Se debiera crear una
'~&1,de GUent~! r~Amenes de noticia$, 'cur~()sidaaes y "anécdotas, incluso políticas, relaéi:ona.das'.iión-: 1a--prófésiQji -- y 'cii1dar-la.;--secCioo' litera.ri~ eliminando de sus arti<;ulos la paja y dejandq .el trig.o limpio del interés profesional.
-Los compañeros Corral y Estrada se han ocupado últimamente del alejamiento de la mujeren las -tareas literarias. ¿ A qué lo atribuyes i'
-A que encuentran en la mujer un posible ene·migo y a que nosotras hemos dejado en vuesttasmanos deliberadamen.te" el- carrO' de nuestro desti.no; pero no olvides 'que nOSQtras tenemos también mucho que decir y, además, cOn estilo y erudición. Por lo demás, vuestro orgullo de var6nsufriría much9 si URa' mujer os enmienda la pla.n.a o, dicho en len~tiaje vulgar, os pone el pie en-cima. ....
-Muchas gracias, María Dolores, por la partede «pisotón)) que me corresponde, y dime, ya queestamos' ': hablando 4e «ellos)), ¿qué qpinas denuestrol> ~mpañeros escritores?
-El\' reaHdad, no tengo un juicio formado;pero, a primera vislla, advierto un ligero «divismo» y exceso de adjetivos. Vamos a ser parcosy a no prodigar' ~Iabanzas que dejan un- regustoa autobombo que" indigesta.
-Hgblanos de tus actividades pt;riodísticas.- -He colaborado en Lucha y Bajo Aragó-n, enlas revistas Umbral y Mensaje, de Madrid, estaúltima ya desaparecida. En Zaragoza aparece todos los días mi firma al pie de artÍl;ulos, entre·vistas', reportajes y comentarios de actualidad enAmanecer y ensayos literarios en El Notidero.Mi nombre figura en una antología de poetas contemporáneos y en otra de cuentos. He re·citado mis poemas en las emisoras de Zaragozay Teruel, y en «Versos de medianoche)), en el ca·fé Varela, de Madrid. Tengo preparado un lib.rode cuentos y otro de' poemas. He dado recitalesy conferencias y mi nombre es conocido ya enlos medios literarios. Este es el resumen de dosaños de labor; el futuro ... , Dios dirá. Al'imo nome falta.
-Bien, pero ese, futuro ¿ cómo lo adivinas,qué proyectos encierra?
-Quisiera, en primer lugar, conseguir el carnet de. periodista, para lo cual tengo el prop6sito °de fijar mi residencia en Madrid o Barcelona,y para ello tengo que situarme profesionalmente primero'. Con la poesía, por selecta que sea,no se alilnenta el cue~po; s610 es p;,tn del espl.ritu. Y el periodismo me atrae, me ,fascina, como me encanta el auténtico ambiente iíterarioque se réspira en determinados rincones amigos.De momento, el ejercicio de la profesi6n, que espara mí -una segunda, naturaleza; luego.;: ¡cual.quiera sabe! i Está tan difícil todo! '
Hasta' mediada la entrevista pudimos charlarlibremente; en adelante salpicó el diálogo la presencia del editor y un grupo de poetas a~igos.
Con ellos, hablando de ve:'s:)s y proyectos, dejamos a nuestra compañera, seguros de que, pesea las vicisitudes que presiente, su' juventud einteligencia le irán abriendo paso en el duro batallar por el 'triunfo y, -entonces, la caricia de losaplausos le harán olvidar
.. ,que tiene el alma ya cansadiJde conversar a so~ con el viento,_
(Hasta "entonces, María: Dolores l
estauración del rezo del Santo Rosario en familia
TANOOSE entre los escritores de nuestraREVISTA DE MEDICINA Y CIRUGIA ~ latflta de colaboración en la sección religiosa,ecesaria en la gran familia integrada por loscantes españoles, he creído conveniente cor c;on este trabajo, versado sobre el origen
rio, su historia, su razón y sus excelencias.ario es la !lráctica .!l!adosa de la Iglesia
era de orar en la que se conmemoran quincipales misterios de la vida de Nuestro Se
sucristo y de su Santísima Madre la Vir~en. :recitando después de cada uno un Padre
diez Avemarías Y un Gloria Patrio Se ditres partes, conteniendo cada una cinco
os.ORIOEN.-Los !lrimeros cristianos emplearon
sú!llicas el Padrenuestro, de labios de Jesús,do las ~labras que el Arcángel San Ga
diri~i6 a la Virgen María al anunciarle oueser Madre de Dios. La tradición litúrgica
el ori"!en del Rosario dice oue ha nacido deevelaci6n de la Vir!!en a santo Domingo deán, Quien la divul!!ó con sus predicaciones.
os de distintos modos el Padrenuestro y lara parte del Avemaría. se le dió a esta meznombre de Rosario. En el siglo XI se rezabadrenuestro unido al Avemaría un determim)mero de veces: e'1 esta forma se estuvo
do en la IP.'lesia el Santo Rosario hasta. oueesc~ió. entre los años 1210 ~r 1214. a Santonl!'O de Guzmán !lara que divulC>'fl.~p ~\1 re'mdo 1'1 mun<1o cristiflno: anareciéndo'ele la
y diciéndole Que Dios había eleqido comoúnica !lara hacer desa!1arecer IR. hereiía ale. el Santo Rosario instruyéndole en 19. made rezarlo. Inmediatamente comen'7ó Sant.o110 ~ propal?ar e~t.a devoción con ardiente celoavlllosos resultados.
suscitó un hombre santísimo. el Padre vdar de la Orden de los Dominicos. ouiene por 19, pureza de su doctrina, por la sant.ie su vida y por la.c; fa.ti~as de su apostolado.zó a lu(¡har uor la Iv:lesia. confiado en la
Ión del ,Rooarlo. flue él mismo instituyó Vgó con auxilio de los relil!'iosos de sn Orden.número de Avemarías ta~da en 'fijarse, illero
1227 se usan ciento cincuenta, y desde medel siglo XIII, cincuenta, formas que han
o hasta nosotros. Los quinCe Padrenuestros
Por JOSE DE PEDRO ALBERCA.Capitán y Practicante,
Tesorero y Delegado de Previsióndel Colegio de Ceuta
que marcan la división en decenas se usaban enel medio piadoso influenciado vor los dominicoS!en 132'7.
SU HISTORIA.-La fundación de la Cofradía-i:ielRosario en el convento Dominicano de Douai en1470, obra de Alano, marca un punto capital en lanistoria de la Cofradía del Rosario, porque de aquípartió el movimiento que inundó Drimero FlandeSy. Bretaña, y des!lUés a Alemania, y ;por la influenCia de ésta, el resto de Europa. Que haya habidoevoluciones accidentales, es indudable: Feline IVdetermina que se rece cada día en las Iglesias,no .Quedando al !lOCO tiempo Monasterio, Iglesia,Umversidad o Cuartel en que no se rezara.
El Pa,p.a Le6n XIII, de feliz recordación, deseando promover con todas sus fuerzas la devoci6n delRosario, extendi6e hizo obligatoria a toda la Iglesi~ esta práqtica piadosa del Rosario de Santo Dommgo ll.Q1;lí en España, y apenas propagada fuerade la penmsula durante el mes de octubre, consagrado a Nuestra Señora del Rosario.
El Código de Derecho Canónico vigente en todala Iglesia, en su canon 125, 2.°, establece que ¡procuren los ordinarios que todos los clérigos recen dia-
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rlamente el santo Rosario y bien ll8Ibemo& que enEspaña rara será la Iglesia en que durante todo elaño no se reza por la tarde el Santo Rosario, alIgual que por la. mañana se celebra el Santo Sacriflclo sólo por piedad de sacerdotes y fieles.
SU RAZON.-La razón del Rosario radica en laoración, que es el más poderoso antídoto contralOS IIUI.1&! que amenazan a la sociedad humana.'El Rosario es un ramillete de oracIones preciOSasll.ue ofrecemos a Dios !lor medio de María.' No haylIíedio más seguro ;para atraerse las bendiciones deDiOS que la recitación diaria del Rosario y sobretodo si es famillar, porque las conservará diariamente.
El Rosario en familia causa efectos transcendentalfsimos, ya que si el hábito de esta piadosa práctica llega a gravarse en los nrnos, ellos también
. serán fieles a este rezo en el resto de la vida, ycon ello su fe recibirá sustento, quedando fortale,cida, y ser cosecha de mucho fruto espiritual.
Se puede considerar el rezo del Rosario, unido..'len el seno de la familia, como un acto colectivode la mayor importancia de la vida y como mediomás seguro para fomentar las virtudes hogarefiasy alcanzar los favores espirituales y de orden temporal que necesitamos.
El Rosario bien rezado encierra en su popularsencillez tres puntos cavitales de la mis sólida Ascética cristiana: 1.0 La. meditación de los diverso.,misterios; 2.° la oración de las alabanzas a Dio..'ly a la Santísima Virgen, con el Gloria Patri a laSantísima Trinidad y con la salutación celeste delArcángel San Gabriel, completada con el elogioinspirado de Santa IslIibel; 3.° la oración de súolica, realizada con el Padrenuestro, la mejor detodas las r.raciones, ensefiado por el mismo DivinoMaestro, y con la Santa María, invocación compuesta por la Iglesia !lara implorar la protecciónde la Virgen en los peligros de la vida y en el trance de .la. muerte.
Es necesario reunir. en toma a la Madre de Dio..'ly Madre Nuestra, a todos los miembros de cada familia para santificar los hogares con el rezo delSanto Rosario, para alimentar las almas con lameditación de sus misterios y obtener para todos lamaternal protección de la Mediadora universal detodas las gracias.
Que la Virgen María, Madre de Dios y Madrenuestra, reciba de todos los Practicantes eS!lafiolesy de sus familias este fervoroso homena ie del Santo Rosario. y podemos tener la seguridad de quealcanzará de Dios para nuestra Patria y Dara nosotros gracias abundantes; porque la .grandeza yunidad de E~pafia están amasadas en el espíritupiadoso, cristiano y católico.
SUS EXCELENCIAS.-Grande es la excelenciadel Rosario porque él es luz del entendimiento yo¡¡óllda alimentación es!>iritual de nuestra alma.
Es -luz del entendimiento !lorque meditandf> losmisterios de la vida de Nuestro Sefior, la Donemoscomo ejemplar divino de la nuestra, y es ciertoque no anda en tinIeblas quien sigue 10& pasos deJesús: camino, verdad y vida.
Es alimentación de nuestra alma, ya f!ue por elRosario se hace f~cil el divino manjar de la oración,que es tan esenCial y necesario>.
Las dos principales oraciones de que se componeel Rosario son las más perfectas y excelentes Queoueden recitar los hombres y los angeles: el Padrenuestro, corn,puesto por el mismo Hijo de Dios, parat,:lseñar a orar a sus apóBt.oles y el I\vP.'IUaJ;"ía, for
mada por las palabras que dirigió el ángel a la Virgen, con las que pronunció santa Isabel' al saludara su agragia prima y las que afiadió la Iglesia panImpetrar la protección de la Reina de cie~os y tierra.
otra. excelencia. del Rosario es la eficaciaigual para obtener de Dios, mediante su rezo, toda
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dtlillO de lJene.ftclOl Por medio del RoIario Bu&'Wd08 108 dias .beUdl.ciones sobre el pueblo cr1atiallejándoJe).. 1IlS 11¡rQ¡l..•. .. .... que amenazan el m''lo; el , ..~ Xl;II llama al Ro8l1ancora d.e zaS del ,~un4o.y a. la VirlMaria,' .0 . e los cr18tia8l;l8. <UsIlenaad.oralas graci'l!ls divinas y med1adQ'ra. cerca d, Dio:poderosa. para destruir todas las herejías y alczar para todos y cada uno de' noeotros, la gr.su,prema de .morir arrepentidos de nuestros PE"os a fin de conse¡ul.r la gloria rlfll cielo, pol"l18 nada le sirve al hombre conquistar al mmú pierde su alma..-eeuta, octubre 1953.-J0lléPeIlro.-V.o B.O: El Presidente, «Ilegible».
BIBLIOGRAFIA
<oBoletines Oficiales de la Jurisdicción Ecles'tjca Castrense».
IlEneicloped1a Espasa».«Colaboración de un sacerdote».«Recopilación de notas y 8!>untes de varios libl"l
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9799
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cidentes Trabajo " oO, oO 'oO .
Concesión gratificación extraordinaria al personal Acc:dcntes !lel t:·abajo.Orden 20-5-53, normas laborales de Practicantes Consultorios particularas.Escrito interesando aumentos por años de servidos (mir¡as carbón) ... '"Orden 15;6-53 r:lativa. a gratificaciones y vacaciones t'n los distintos sec-
tores mdustna textll .. , oO, ... ... ... ... .. ••••• oO' .oO ... ... • ..
Orden 1-7-53, regula jubilación por {dad de los trabajadores , '" ..Orden 30-6-53 concede Plus Carestía Vida personal locales espectáculos.Orden 1'>-7-53 concede personal sanitario S. O. E. paga 18 julio ..Escritos presentados. al Excmo. Sr. Ministro de Trabajo reiterando otros.
presentados anterIores '" 'oO oO '" .oO .oO oO' • .."
Modificación salarios en Reglamentos Industrias Químicas 'oO ... • ..
Escrito interesando se hagan extensÍ\'os los beneficios de paga extraordf~
naria a los Practicantes de Accidentes , ..
W;X,AMENTO DE SANIDAD MUNICIPAL. f:scrito al Ministro Gobernación interesando que en Reglamento de Sa
nidad Municipal s(· concedan idénticas condiciones e .. onómicas que lasconcedidas en Reglamento Admón. Lo{al oO '" .oO oO.
InfOlm"ción sob¡'e situación Reglamento de Sanidad Municipal .
L1GIOSAConstituci0n el!' Asodaciones C&t6licas ,le Auxilian's Sanitarios en Al-
meda y Cu('nc:J ... ... ... ... '" ... ... 'oO ,.. ... .., ... .., ." • • ... ... ...
Pág. Mes
18 Enero.
6 Enero.
6 Febrero.8 Agosto.
18 Enero.
41 Marzo.43 Marzo
Editorial. Abril.23 Abril.55 Abril.
6 Enero.
16 Enero.
17 Enero.
8 Marzo.20 Abril.18 Octubre.
21 Enero.
9 Febrero.6 Marzo.
10 Marzo.
19 Abril.
19 Abril.Editorial. Mayo.
S Junio.9 Agosto.
8 Agosto.
35 Agosto.38 Agosto.24 Septiembr~
35 Octubre.36 Septiembre19 Octubre.5 Noviembre8 Noviembre8 Noviembre9 Noviembre,
11 Noviembre,
IEVI5ION D~ TITUL05Circular 53/12 disponiendo revisión títulos profesionales .
SANCIONESSanción impuesta a un colegiado por indisciplina en C. Toledo
SANIDAD LOCALEscrito al Sr. Ministro de Gobernación interesando que en Reglamento
de Sanidad Municipal se concedan idénticas condiciones económicasque las concedidas en Reglamento Funcionarios Admón. Local
SANIDAD MiliTARConvocatoria oposiciones cubrir 30 plazas en el Cuerpo Auxiliar de Prac
ticantes de Sanidad Militar ... oo, ...... oo' oo. oo ... , .oo ... oo. oo ... ,
Orden concediendo ingrE'so en el Cuerpo de Practicantes de Sanidad Militar a señores que se relacionán ... oo' oo. ... oo. .00 oo. oo. oo. oo. oo. oo.
Orden 22-6-53 nombra Practicantes alumnos Academia Sanidad Militar.
SANIDAD MUNICIPALEscrito al Sr. Ministro de la Gobernación interesando que en Reglamen
to de Sanidad Municipal se concedan idénticas condiciones económicasque las concedidas E'n Reglamento Funcionarios Admón. Local oo.
SANTO PATRONOlITres datos curiosos en la vida de nuestro Santo Patrono, San Juan de
Dios», por Juan de Dios Aparicio Aguiar oo' ...... oo. oo' oo' .
"De nuestro altar a San Juan de Dios», por P. Naya 00 oo, .
El Santo Patrón de los Practicantes oo. ... Oo. .oo .oo oo' oo. oo.
Actos celebrados en los distintos Colegios oo. ••• .oo oo. oo.
Plegaria a San Juan de Dios oo. oo .... oo' oo. oo. oo ..... oo
SEGURO UBREConcesión paga extraordinaria a personal Seguro LibrE' .oo oo' ... .oo .oo oo.
Bases concurso-oposición cubrir plazas Practicantes en "La Humnnita-ria», de Zamora . oo oo • oo. .. • oo. oo. .. • • 00 oo. .oo 00 • oo. ... Oo' .00 Oo, ...
Anuncia concurso cinco plazas en "La Previsión Ferroviaria», de Bar-celona oo, ... 'oo oo. oo •• 00 oo. '00 oo. oo. oo' oo. oo' oo. Oo. oo. '00 oo. oo. oo.
Autorización para cubrir en la entidad "La Humanitaria Españob» llnaplaza de Practicante, en Zaragoza oo. oo , Oo. oo ,
Concurso anunciado por "La Humanitaria Espafiola», en Zarag<J"laPlaza en Asociación Médica C0'lquense ... . 00 Oo. Oo, oo. .oo ... oo.
SEGURO OBLIGATORIO DE ENFERMEDADEscrito del Consejo General y Jefatura Nacional cel SE'gUt"o sobre st~sti-
tituciones en el Seguro ... ... .Oo oo' ... ... ... oo. '" ... ... ... oo'
Orden dictando normas para recompensas al personal sanitario rlel Se-guro Obligatorio de Enfermedad ... ... ... ... ... .oo oo. ...
Decreto sobre elE'rción Entidad por asegurados .oo ... ... Oo'
Escrito al Jefe nacional Seguro sobre equipos ar:estE'sia €n el SeguroObligatorio de Enfermedad .oo oo. ... oo. ... oo. .., ... oo. oo ...... , 'oo
Orden 28-U3 dictando normas sobre prestación asistencia sanitaria yeconómica a los asegurados E'n el S. O. E. oo. oo ....... oo .... oo ••••
Orden 13·U3 sobre venta de especialidades farmad'util'as al St:'guroObligatorio de Enfermedad oo. ... ••• oo. oo' ••• oo. oo. ... oo. oo. oo.
Ordenación de la razón dirigida al bien común Oo. '" oo. ... oo. ".
Afiliación al Seguro Obligatorio dE' Enfermerlad de los Practil'antes de láObra Sindical "18 de julio» oo. oo. Oo Oo •• oo oo oo oo' oo. Oo. oo.
Instrucciones sobre empleo penicilina .oo Oo' .oo oo. oo. oo. oo' oo' oo.
Orden 15-7-53 concede personal sanitario Seguro Obligatorio de EnferMedad paga 18 julio ... ... oo. .oo ... .oo .oo oo. oo. oo. oo' oo. ... oo. ... oo.
Elección para Vocales provinciales del Montepío Laboral del Segura Obli-gatorio de Enfermedad oo. ... oo' oo. ... .oo oo. oo. ... oo. '" .oo ... Oo,
1 Asamblea del Montepío Laboral del S. O. E. oo oo. oo' Oo' oo'
"Anomalía monstruosa», por J. Martlnez GOllJ~ález oo oo '"
"Estatutos de trabajo para los sanitarios», por J. Medina ."Algunas consideraciones», por P Medilla oo. oo' .oo Oo. oo. oo.
Estatutos Mutualidad Laboral S. O. E. Oo. oo' .oo oo .... '" oo.
Normas constitución Escala Nacional S. O. E. Oo •• oo oo •• oo
Circular constitución Escala U nira oo' oo. oo' ... oo. ... oo. ... oo.
Gestiones realizadas ... ... oo. ... oo. ... ... Oo. oo. oo. oo. oo. .oo
Escrito pidiendo aumento haberes ... .oo oo •• oo Oo. oo. oo. Oo. ... • ..
Aclaraciones a las normas ~bre Escala Unica S. O. E. oo' Oo' oo'
42
9
24
Septiembre.
Enero.
~----
38 Noviembre.25 Noviembre.11 Noviembre.
Editorial. Diciembre.11 Diciembre.
13 Diciembre.14 Diciembre.18 Diciembre.19 Diciembre.19 Diciembre.
19 Diciembre.
19 Diciembre.
32 Diciembre.
15 Diciembre.
16 Julio.17 Octubre.
21 Enero.
15 Marzo.
21 Enero.
ID Noviembre.
"El Seguro de Enfermedad, la justicia social y los Practical1tes)), porM. Pérez Rivera , oo' oo· 00 .. .
"El servicio nocturno en el S. O. E.n, por José Rivera .Erratas en los Estatutos del Montt'p'o S. O. E 00 oo oo •• 00
Discurso pronunciad/) por el Dr. Muñoz Calero en la sesión celebrada enla Junta Rectora del Montepío del S. O. E.. 00 .00 00 00 .
Acuerdos de la Junta Rectora del Montepío del S. O. E .Concesión tres gratificaciones extraordinarias anuales y Plus Familiar a
personal sanitario S. O. E. ... ... ... .00 ... .. ..
Decreto fija nueva prima S. O. E. oo. • 00 ••• .
i'\c1araciones a las normas sobre Escala Nacional S. O. E oo.
Circular organizando Comisiones Provinciales S. O. E. '" oo. .
Circular 53/19 sobre certificados A. P. D. a efectos Escala Unica oo .
Circular 53/Z0 pulsando opinión Practicantes S. O. E. sobre afiliación almismo oo' , oo oo, oo' oo. oo. oo. oo' oo' .00 oo .
Circular 53/21 con motivo rumores sobre sustitución Practicantes Equipos Quirúrgicos S. O. E. oo. '" oo .... '00 oo .... oo .... oo .... oo. oo ....
((Colaboración técnica asesora en el S. O. E. desde los Colegios ~ Sil'di-catoS)), por J. Medina .oo 00 '00 oo. oo •• oo oo oo 00
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Orden 11-8-53 sobre afiliación sindIcal .
PLENCIASEscrito del Consrjo General y Jefatura del Seguro sobre sustitlll';onrs
en el Seguro ... ... ... ... ... ... ... ...
RIPCIONESLa abierta en Jaén en favor de D. Antonio Romero ." oo .
ITUCIONESEscrito del Consejo Grneral y Jefatura N:Jcional del Seguro sobre ~usti-
tuciones en el Srguro ...
UTACIONscrito pidiendo reducción 20 por 100 cuotas Contribución industrial
IFICACIONEscrito interesando se He\'e a efecto unificación ramas Auxiliar Sanidad."La razón de la sinrazónn, por J. Córdoba :.. oo' oo. oo. ... ... ... ... ... ...
20Editorial.
Enero.Junio.
Inclice alfa~ético de .eñore. cola~oradore.
AJ'Uado, D. Br-<lInyección de penicilinas retardadas. Importancia de lasagujas» " oo '" oO, ..
Alaria, D. Antonio y Osete, D. Ramón.-Etiología y prevención del Die plano: en los atletas del Ski ... ... .. . oo • • oo ... ... oO • .. • ... ... oO, oo. oo. ... ... ...
Alberca, D. Pedro.-«TUlBECO... nueva droga antituberculosa» '" .~onso Pére,. D. L.-«Visión del infierno» ... ... ... ... oo.
,"-lo Antibióticos. S. A. y los Practicantes» ... '" .;,Almagro, D. Claudio.-«(Hematológicaoo. Técnica» oo. '" ... ... ... .
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:'.farzo.
Noviembre.Marzo.Ol,tubre.Noviembre.Julio.
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CorbeUa. D. Adolfo.-«El Practicante en la vida actual y su proble'Ila social»-- «Mejoras inmediatas y orecisas en nuestra Previsión» ... .Có·rdoba Péreb. D. Juan.-«La línea recta del p.rogresismo» ...-- «Una acla.raclón interesada» '" .-- «Hemos de colBiborar todos» .-- «El Santo Patrón de los Practicantes» , ..-- <fOrdenBiCión de la razón dirigida al bien común» .-- <'La razón de la sinrazóDl> ... .. . .. . ... ... ..' .. . .. . .. . .. . ...-- <uPalabras? No. ¡Realidadesb) '" .-- «El trabajo es el instrumento de nuestra redencióD» .-- «Hgiene social» oo. ... oo' 'oo ... ... oo' oo: '" .
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- «Anales Instituto Farmacolo!!ía Fsnañola» ... ...-- Interviú con el Doctor Vallejo de Simón» .. ..-- «Redes en el mar»... oo. ... oo. .., .
-- «Terciando» ... .oo .. , ... ." .., .
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32 Mayo.11 Junio.38 Febrero.40 Mayo.15 Junio.16 Julio.46 Julio.
41 Marzo.36 Junio.lO Agosto.37 Julio.33 Octubre.
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44 Diciembre.23 Diciembre.39 Agosto.42 Junio.36 Noviembre.44 Julio.34 Junio.39 Junio.•14 Mayo.41 Diciembre.,18 Enero.42 Octubre.13 Marzo.
Editorial. Septiembl-e.32 Julio.47 Septiembre.
Editorial. Enero.Editorial. Febrero.Editorial. Marzo.Fditorial. Abril.Editorial. Mayo.Editorial. Junio.Editorial. Agosto.Editorial. Octubre.Editorial. Noviembre
32 Febrero.42 Mayo.39 Septiembre.27 Noviembre.31 Septiembre.27 Septiembre.25 Mayo.43 Junio.25 Junio.22 Junio.28 Enero.43 Enero.26 Febrero.5 Abril.
12 Julio.24 Agosto.35 Marzo.34 Octubre.36 Mayo.32 Octubre.47 Noviembre.19 Junio.,,8 Junio.33 Enero.
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Junio.Mavo.Junio.Septiembre.Octubre.Diciembre.Mayo.Enero.Mayo.Febrero.Abril.Junio.Agosto.Enero.Diciembre.Noviembre.Noviembre.Enero.Abril.Septiembre.Octubre.Septiembre.Julio.Marzo.
3 especialidades farmacéuticas de utilidad práctica_______ '.eparada, po. el Farmacéutico AURILlO GAMIR SAMI -----
Laltoratorio. F.r••céutico. ,"URELlO G"MII, S. A.
Sil-Al - Bardanol · Hodernal
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rorrome, Mercedes. «Respuesta a dos compafieros» oo. ... ... ... ... oo. ...
Verdaper, D. Ricardo.---dlenisco de la rodilla» ....... oo .oo oo.
- cBobre la importancia del Cuerpo de Practicantes de A. p. D.» oo ...
Rafael Vffiuelas JaI.-cUn argumento y un parangón» ... oo. ... • ..
Vlñuales, RafaeL-cPaludiBmo» ... ... .oo ••• '" ... ... oo. .oo .
ZUbert-Boucba.rcl, E.-Tuberculosis pulmonar oo oo' oo' oo' .
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21 Marzo.36 Diciembre.~ Junio.35 Septiembre.28 Diciembre.32 Agosto.38 Noviembre.Z5 Julio.30 Septiembre.17 Mayo.28 Mayo.42 Septiembre.n Mayo.11 Mayo.38 Julio.21 Julio.41 Agosto.25 Noviembre.34 Julio.31 Junio.44 Junio.29 Junio.39 Diciembre.23 Septiembre.
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Dr. MUNOZ CALERO ' .Dr. TORRES GROST '" .Dr. VAJ-LEJO DE SIMON '"Sr. SANTAOLALLA, D. Antonio .Clausura cursillos Auxiliares Laboratorio en Madrid .,. '" .,.Visita del Hospital del Rey , , .Capilla del ídem íd. .., .,. .,. . ..Dr. Vallejo de Simón, interviuvado por Sr. Estrada , .San Juan de Dios, Patrón de los Practicantes ., ,. .,Excmo. Sr. D. Ramiro Alonso Castrillo '" '" ,D. Santiago Alonso, interviuvado por Sr. Estrada .,. .,. ..' . ..Ilmo. Sr. D. Enrique Marescot Iglesias , , ,Homenaje al Dr. D. Enrique Marescol .. , '" .El Presidente Cokgio Alicante se dirigge a colegiados... '" ,.Actos celebrados en Alicante con motivo Santo Patrón '" .Actos celebrados en Zamora con motivo Santo Patrón .D. Juan Hermida Blanco '" , , .Carta autógrafa del Excmo. Sr. Ministro de Trabájo '" ,l;lausura del cursillo de Masajistas en Barcelona '" '" '" .profesor D. Alfonso de la Fuente '" .. , . .Busto del Dr. D. Diego Luzón ... '" ... .., .,. '"Enlace del colegiado D. Angel Manuel Zazo ... . ..Primera Comunión del niño Nicolás Benedicto Gunzález '" .Enlace HERRANZ-CORDOBA . ,.Dr. D. Antonio Valcarreres .
. Francisco Sánchez Ruiz '" '" .., .., .lace Vidaurreta-Lasa ... '" .., ."emo. Sr. D. José Blanco Novo oo •• oo .
¡lEla"(~l-[*j-(@J~r~l!@!iel-r~l-I. ~
I l~;~'~.~a~~d.~!~.~~, ~~~ HEPAGASTRON, aumentada ahora con las propieda. ~
~des tonificantes de la Vitamina 8'21 lo hacen indíspen- Isable en el tratamiento de anemias, convalecencias,enfermedades consuntivas, etc.
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Curso de Conferendas en Andújar ... ... . .. '., ... '" ... . ..Homenaje en Valencia al Dr. D. José Tomás y Ljpez Trigo ...Compañera Angelines Peña Vivar ... ... '" ........ , ..,Actos celebrados en Badajoz con motivo Santo Patrón .Idem id. en Bilbao idem íd. ... oo. oo. '" .
ldem id. en Cáceres ídem id. '" ... oo. • ..
Idem id. id. ... ... ... .., '" oo... .. .
ldem id. en Huelva idem íd oO ..
Idem íd. en Jaén idem id '"ldem id. en Las Palmas ídem íd. .. .. " ...ldem id. en Madrid ídem id .ldem id. íd , , .ídem id. en Santander idem íd oo oo .
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Idem id. id. '" ,,, .. , .. , ... oo. .
ldem id. en Santiago de Compostela ídem íd oO oO, .
Idem di. en Valencia idem id oo. oO' ..
Idem íd. en Valencia ídem id " '" .Idem íd. en Vigo ídem id '" ' 'oO 'oO .. ,
Colegiado D. Adolfo Lorenzo Serrano '" oo .
El Presidente del Consejo General dirige la palabra pn pi acto celebrada U1
La Coruña '" oo oo. '" , .
Asistentes al banquete celebrado La Coruña oO, ... ... oo... .
D. Jesús Andújar coloca la insignia de nuestra Organizaci6n al Presidentede los Enfermeros de Cuba ... ." ... ... .. . ... ... ... ... ... .oo ... ... ••• • ••
El Presidente de los Enfermeros cubanos coloca la insignia de colegiado aD. Jesús Andújar '" oo' ..
Asistentes al acto celebrado en honor del Sr. Andújar en el Colegio de losEnfermeros Cubanos '" '" , .. , .
D. Francisco Peregrina oo , oo oo. '" oo '" ..
El Presidente de Cáceres entrega al Sr. Pérez Marcos el título de Presi,!entede Honor de aquel Colegio '" '" '" .
Enlace Sánchez-Pérez de Guzmán .. " oo , '"
Enlace Garda de la Carrera-Oñate ... ...Homenaje en Oviedo al Excmo. Sr. D. José Blanco Novo .D. Ramón Navarrete oo '" .
Imposición de la Medal1a de Trabajo al Sr. Navarrete , oo ..
D." Maria de la Purificación Marcel1án ... ... ... oo. '" oo.
Enfermeros portugueses, D. José A. Caheiros '" oo. oo .
Dr. D. Luis Gómez Oliveros oo .
Visita a los Laboratorios de Antibi6ticos oo. '" oo. .
El Sr. Córdoba impone el Emblema Nacional de nuestra Organización alExcmo. Sr. D. José Blanco Novo 'oo oo. oo '" .
El General Blanco Novo dando las gracias por el homenaje tributado en elConsejo General oo' oo oo '" oo , .
El Jefe Nacional de la Obra Sindical de Educaci6n y Descanso interviuvadopor el Sr. Pastor , '" , , '" oo' oo' oo .
El Sr. Pastor durante la conversación sostenida con el Jefe del Departamen-to de Residencias y Albergues de Educaci6n y Descanso '" oo. • ..
Enlace ViHar Barroso '" oo. .. oo .
Homenaje en Vizcaya al compañero Sr. L6pcz de Argumedo ... .Placa que los Practicantes' de Vizcaya han dedicado al Sr. L6pez de Argumedo.Dr. D. Tirso Pérez Garda .oo oo. oo' '" '" oo. oo oo .
Dr. D. Francisco Palenzuela interviuvado por el Sr. Ceciliano '" .
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13 Septiembre.19 Septiembre.42 Septiembre.26 Abril.27 Abril.28 Abril.29 Abril.32 Abril.33 Abril.34 Abril.35 Abril.36 Abril.38 Abril.39 Abril.40 Abril.42 Abril.
44-45 Y 46 Abril. •47 Abril.
48-49 Abril.45 Septiembre.
6 Octubre.7 Octubre.
11 Octubre.
12 Octubre.
13 Octubre.46 Octubre.
13 Noviembre.15 Noviembre.16 Noviembre.17 Noviembre,18 Noviembre20' Noviembre29 Noviembre23 Noviembre30 Noviembre42 Noviembre
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18 Diciembre.
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