Maria Sussuni Martins Zamora

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<ul><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 1/53</p><p>MARIA SUSSUNI MARTINS ZAMORA</p><p> AVALIAO DA FORA DE ATRITO GERADA POR DIFERENTES TIPOS DELIGADURAS ELSTICAS</p><p>CAMPINAS2010</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 2/53</p><p>MARIA SUSSUNI MARTINS ZAMORA</p><p> AVALIAO DA FORA DE ATRITO GERADA POR DIFERENTES TIPOS DELIGADURAS ELSTICAS</p><p>Dissertao apresentada ao Centro dePs-Graduao / CPO So LeopoldoMandic, para obteno do titulo de Mestreem Odontologia.rea de Concentrao: Ortodontia.Orientador: Prof. Dr. Rogrio HeldioLopes Motta.</p><p>CAMPINAS2010</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 3/53</p><p>Ficha Catalogrfica elaborada pela Bibl ioteca "So Leopoldo Mandic"</p><p>Z25aZamora, Maria Sussuni Martins.</p><p>Avaliao da fora de atrito gerada por diferentes tipos deligaduras elsticas / Maria Sussuni Martins Zamora. Campinas:[s.n.], 2010.</p><p>51f.: il.</p><p>Orientador: Rogrio Heldio Lopes Motta.Dissertao (Mestrado em Ortodontia) C.P.O. So Leopoldo</p><p>Mandic Centro de Ps-Graduao.</p><p>1. Frico. 2. Braquetes ortodnticos. 3. Ortodontia. I. Motta,Rogrio Heldio Lopes. II. C.P.O. So Leopoldo Mandic Centro</p><p>de Ps-Graduao. III. Ttulo.</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 4/53</p><p>C.P.O. - CENTRO DE PESQUISAS ODONTOLGICASSO LEOPOLDO MANDIC</p><p>Folha de Aprovao</p><p>PARA: Maria Sussuni Martins Zamora</p><p>Curso: Mestrado em Odontologia - rea de concentrao: Ortodontia </p><p>Ttulo da Dissertao: AVALIAO DA FORA DE ATRITO GERADA PORDIFERENTES TIPOS DE LIGADURAS ELSTICAS</p><p>Data defesa: 10 de maio de 2010.</p><p>Informamos que aquela dissertao acima apontada foi apresentada por seu titularao Centro de Ps-Graduao, perante a Comisso Examinadora abaixo nominada, ecumpriu todas as exigncias feitas por aquela Comisso tendo sido aprovadarecebido a competente liberao sob a superviso da docncia da orientao.</p><p>Campinas, 10 de maio de 2010.</p><p>Prof. Dr. Rogrio Heldio Lopes Motta</p><p>Profa. Dra. Juliana Cama RamacciatoMembro</p><p>Profa. Dra. Silvia Amlia Scudeler VedovelloMembro </p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 5/53</p><p> Aos meus pais Maria Martins Zamora e</p><p>Jos Zamora Mateu</p><p>Por me ensinarem que as conquistas vm atravs de nossadedicao</p><p>Integridade, coragem e amor.</p><p>A vocs dedico esta conquista pelo tanto que me ajudaram efica gravada a minha gratido</p><p>Ao longo de toda minha vida.</p><p> As minhas f ilhas Paula e Andrea</p><p>O que Deus me deu de melhor, me fizeram seguir adiante,sem vacilar.</p><p>Seus olhares de pureza e entusiasmo me enaltecem,</p><p>Fazem-me ser uma pessoa melhor. Amo vocs.</p><p> A minha famlia</p><p>A minhas irms; Silvana, Suzana e Sonsoles to incrveis queso para mim sempre, apesar da distncia.</p><p>A minha tia Antonia agradeo pelo apoio e por estar semprepresente em minha vida.</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 6/53</p><p> AGRADECIMENTOS ESPECIAIS</p><p>Ao meu orientador</p><p>Prof. Dr. Rogrio Heldio Lopes Motta</p><p>Meus sinceros agradecimentos por ter acreditado e se dedicado a minha pesquisa.Pela sua seriedade, amizade e pacincia</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 7/53</p><p> AGRADECIMENTOS</p><p>Ao Centro de Ps Graduao e Faculdade de Odontologia So Leopoldo</p><p>Mandic nas pessoas do seu Reitor, Prof. Dr. Jos Luiz Cintra Junqueira e seu</p><p>Diretor, Prof. Dr. Thomaz Wassall.</p><p>Ao Prof. Dr. Mrio Vedovello Filho, Coordenador do Curso de Mestrado</p><p>em Ortodontia.</p><p>Aos professores, docentes e funcionrios desta Instituio, pela acolhida</p><p>e convivncia nestes trs anos de curso.</p><p>Ao meu orientador Prof. Dr. Rogrio Heldio Lopes Motta, meu sincero</p><p>agradecimento por ter acreditado e se dedicado a minha pesquisa. Pela sua</p><p>seriedade, competncia e pacincia na realizao deste trabalho.</p><p>A Profa. Dra. Flvia Marto Flrio pela colaborao e auxlio neste</p><p>estudo.</p><p>A Profa. Dra. Silvia Amlia Scudeler Vedovello por toda a ateno e</p><p>ensinamentos.</p><p>Ao Prof. Dr. Gaudino Iague Neto pelo seu conhecimento e ajuda que me</p><p>fizeram entender melhor a Ortodontia.</p><p>Ao Prof. Silvio Uehara por me oferecer sua sabedoria nas aulas prticas e</p><p>tericas.</p><p>Ao Prof. Marcelo Fabian Martins, por compartilhar o seu dispositivo para</p><p>avaliao de atrito na realizao deste estudo.</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 8/53</p><p> Dental Morelli, a qual se tornou um campo frtil para estudos e</p><p>desenvolvimento cientfico.</p><p>Aos amigos e colaboradores Emanoel Ribeiro e equipe, os quais fazem</p><p>parte do laboratrio de qualidade da Dental Morelli pela dedicao aos estudos</p><p>tornando-se parte fundamental do presente estudo.</p><p>As amigas Vanessa Ruzanowsky Grillo e Claudia Giacomini, agradeo</p><p>pela amizade e pelo tanto que colaboraram na elaborao deste estudo e</p><p>engrandecer meu conhecimento.</p><p>A todos os colegas do Curso que tanto me ajudaram a crescer como</p><p>pessoa e como profissional.</p><p>No poderia deixar de agradecer tambm a grande colaborao de</p><p>minhas secretrias Sandra Maria Chaves e Giselda Venncio dos Santos nos</p><p>momentos em que me ausentei de casa.</p><p>E tambm a todos que de alguma forma colaboraram com a elaborao</p><p>desta pesquisa.</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 9/53</p><p>Todas as foras humanas e da naturezapodem se mobilizar contra voc. Mas,pela qualidade divina no seu interior, vocpode derrotar todas as investidas dodestino, e em marcha vitoriosa entrar noParaso.</p><p>Paramahansa Yogananda.</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 10/53</p><p>RESUMO</p><p>O objetivo deste estudo foi avaliar a foras de atrito geradas em braquetes metlicoscom diferentes tipos de ligaduras: Morelli, fio CrNi para Amarril e Leone. Para isso,foi utilizado um dispositivo adaptado mquina EMIC DL 2000 para simular umasituao de movimento de retrao na mecnica de deslize. A movimentaosimulada foi relacionada a um segmento de arcada superior do lado direito, deincisivo central ao segundo premolar. Foram utilizados dois tipos de braquetesmetlicos: da marca Ormco e da marca Roth Light Morelli. Foram realizados 14testes em triplicatas, com fio de ao de 0,017X 0,025 e de mesmo lote. Avelocidade de ensaio foi de 10 mm/min. Para cada teste realizado, foram trocadosos fios e as ligaduras. Os parmetros avaliados foram fora mxima (FM), atritoesttico (AE) e atrito dinmico (AD). Os resultados obtidos foram submetidos anlise estatstica (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney p</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 11/53</p><p> ABSTRACT</p><p>The aim of this study was to evaluate the frictional forces generated in metal bracketswith different types of ligatures: Morelli, Amarril and Leone. For this purpose adevice adapted to an EMIC DL2000 machine was used to simulate a situation of themovement of retraction in sliding mechanics. The simulated movement was related toa segment of the maxillary arch on the right side, from central incisor to second pre-molar. Two types of metallic brackets were used: Ormco and Roth Light Morelli.Fourteen tests were made in triplicate with steel wire measuring 0.017 X 0.025 andfrom the same lot. Testing speed was 10mm/min. For every test performed, the wiresand ligatures were changed. The parameters assessed were maximum force (MF),static friction (SF) and dynamic friction (DF). The results obtained were submitted tostatistical analysis (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney p</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 12/53</p><p>LISTA DE ILUSTRAES</p><p>Figura 1 - Ligaduras utilizadas 34</p><p>Figura 2 - Grupo1 (G1) 35</p><p>Figura 3 - Grupo2 (G2) 35</p><p>Figura 4 - Grupo3 (G3) 35</p><p>Figura 5 - Dispositivo para simulao de atrito 36</p><p>Figura 6 - Dispositivo metlico com os braquetes em posio na barrametlica 37</p><p>Figura 7 - Braquetes com o fio metlico 0,017 X 0,025 e ligaduraelstica em posio 37</p><p>Figura 8 - Posicionamento do segmento do arco no dispositivo 38</p><p>Figura 9 - Dispositivo adaptado mquina EMIC DL 2000 39</p><p>Figura 10 - Parmetros avaliados em cada teste de deslize realizado 40</p><p>Grfico 1 - Fora de atrito esttico (mediana e desvio interquartlico)em funo dos grupos em estudo 41</p><p>Grfico 2 - Fora de atrito dinmico (mediana e desviointerquartlico) em funo dos grupos em estudo 42</p><p>Grfico 3 - Fora mxima (mediana e desvio interquartlico) emfuno dos grupos em estudo 43</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 13/53</p><p>SUMRIO</p><p>1 INTRODUO.......................................................................................................12</p><p>2 REVISO DA LITERATURA .................................................................................14</p><p>2.1 Estudos relacionados a atr ito em Ortodontia.................................................14</p><p>2.2 Estudos em que avaliaram atrito com diferentes tipos de ligaduras ...........23</p><p>3 PROPOSIO .......................................................................................................33</p><p>4 MATERIAIS E MTODOS .....................................................................................34</p><p>4.1 Material ...............................................................................................................34</p><p>4.2 Mtodo................................................................................................................36</p><p>5 RESULTADOS.......................................................................................................41</p><p>6 DISCUSSO..........................................................................................................44</p><p>7 CONCLUSO ........................................................................................................47</p><p>REFERNCIAS.........................................................................................................48</p><p> ANEXO A - COMUNICADO DE DISPENSA DE SUBMISSO AO COMIT...........51</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 14/53</p><p>12</p><p>1 INTRODUO</p><p>Atualmente a procura de tratamento ortodntico por adultos nos</p><p>consultrios vem crescendo, fazendo-se necessrio o uso de uma terapia de maior</p><p>rapidez e eficcia. Portanto o mercado odontolgico cresce com os estudos de</p><p>novos materiais para que tal exigncia seja alcanada (Whitley, Kusy, 2007). Dentre</p><p>estes fatores, o atrito tem sido considerado como um ponto primordial na mecnica</p><p>de deslize na Ortodontia (Braun et al., 1999).</p><p>O atrito pode ser definido como a resistncia ao movimento quando um</p><p>objeto se move tangencialmente contra o outro (Kapur Wadhwa et al., 2004).</p><p>Quando a mecnica de deslize utilizada, o atrito tem de ser considerado (Griffiths</p><p>et al., 2005). Na mecnica de deslize, utiliza-se o movimento controlado dos dentes</p><p>os quais so conduzidos atravs dos braquetes no decurso do arco e a fora deatrito produzida no arco, no braquete e na ligadura (Baccetti, Franchi, 2006;</p><p>Baccetti et al., 2009).</p><p>As foras de deslizamento e de atrito comearam a receber ateno na</p><p>Ortodontia a partir de 1960 (Stoner, 1960). Este pesquisador observou que poucos</p><p>dados cientficos estavam disponveis em relao aos valores das foras</p><p>necessrias para realizar o movimento ortodntico e que muitas vezes a fora</p><p>aplicada aos dentes era dissipada pelo atrito entre o braquete e o arco (Whitley,</p><p>Kusy, 1997).</p><p>A resposta biolgica dos tecidos e a movimentao dentria ocorrero</p><p>somente se as foras aplicadas forem adequadas e superarem o atrito na interface</p><p>entre a canaleta e o fio ortodntico. A fora, portanto deve vencer o atrito para</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 15/53</p><p>13</p><p>executar o movimento necessrio (Chimenti et al., 2005). O atrito proporcional </p><p>fora com a qual duas superfcies so pressionadas juntamente e dependendo da</p><p>natureza das superfcies em contato.</p><p>O atrito tambm influenciado pela natureza da ligadura. Recentemente</p><p>vem se utilizando uma ligadura no convencional, de poliuretano especial a qual</p><p>estudos relatam ter obtido menor fora de atrito do que quando utilizadas ligaduras</p><p>convencionais (Baccetti et al., 2008).</p><p>Quando a ligadura no convencional usada, a interao entre a ligaduraelstica e o slot forma uma estrutura na qual o fio se torna mais livre para deslizar,</p><p>gerando menor atrito (Tecco et al., 2009, Voudouris et al., 2010). Pela influncia</p><p>clnica visivelmente alta numa mecnica de deslize onde o fator determinante para o</p><p>movimento timo o menor atrito, este estudo tem por objetivo comparar os</p><p>diferentes tipos de ligaduras elsticas visando o menor tempo e melhor eficcia de</p><p>tratamento.</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 16/53</p><p>14</p><p>2 REVISO DA LITERATURA</p><p>2.1 Estudos relacionados a atrito em Ortodontia</p><p>Stoner (1960), em seu artigo comentou qual a quantidade mnima de</p><p>fora que seria requerida para movimentar um dente, relatou sobre o controle da</p><p>fora, no qual dizia que se referia a intensidade e quantidade de fora. Tambm</p><p>sobre a distribuio de fora, ou seja; se a fora seria transmitida a raiz ou ao</p><p>processo alveolar. Tambm avaliou a direo e a durao da fora. Segundo o autor</p><p>a fora que seria tima para inclinar um dente, seria ineficiente quando usada para</p><p>moviment-lo em corpo.</p><p>Frank &amp; Nikolai (1980) avaliaram e compararam a fora de atrito gerada</p><p>na simulao de retrao de um canino num arco contnuo com seis variveis:</p><p>largura e forma do arco, largura do braquete, angulao de segunda ordem, material</p><p>do arco, fora da ligadura e tipo de ligao e distncia interbraquete. Os braquetes</p><p>de maior largura produziram maior atrito do que os braquetes mais estreitos.</p><p>Segundo os autores, o atrito pode ser minimizado pela diminuio da largura do</p><p>braquete. Do ponto de vista clnico, o movimento dentrio se faz com uma srie de</p><p>pequenos passos, ao invs de um movimento suave e contnuo. Inicialmente a fora</p><p>de atrito esttico entre o braquete e o arco deve ser superada para que se inicie o</p><p>movimento do dente. Quando o dente movimentado a fora de atrito cintica</p><p>ocorre, a coroa do dente se inclina na direo da fora aplicada. Gradualmente por</p><p>causa dessa inclinao, pontos de contato duplo surgem entre o fio e o braquete,</p><p>isto eventualmente pra o movimento da coroa verticalizando a raiz. Depois em que</p><p>ocorre a remodelao periodontal, o ciclo continua. Os resultados em relao </p><p>largura dos braquetes e a fora da ligao influenciaram significativamente os nveis</p></li><li><p>7/23/2019 Maria Sussuni Martins Zamora</p><p> 17/53</p><p>15</p><p>de atrito. Arcos redondos geraram menos atrito do que arcos retangulares, os</p><p>materiais foram classificados de acordo com sua rugosidade. A distncia</p><p>interbraquete no influenciou a significativamente a fora de atrito. A angulao desegunda ordem foram as que mais apresentaram magnitude das foras de atrito.</p><p>Prososki et al. (1991) mediram a rugosidade das superfcies e a fora de</p><p>atrito esttica de arcos ortodnticos. Nove arcos de nquel titnio foram estudados.</p><p>Um arco de beta titnio, um arco de ao inoxidvel e um arco de cromo-cobalto. A</p><p>mdia de rugosidade foi medida com um perfilmetro. A fora de resistncia ao atritofoi quantificada puxando segmentos de arcos atravs braquetes autoligados de ao</p><p>inoxidvel em quatro modelos clnicos. Os fios com as ligas de cromo cobalto e de</p><p>nquel titnio tiveram a menor resistncia ao atrito. Os fios com as ligas de ao</p><p>inoxidvel e de beta-titnio obtiveram alta resistncia ao atrito. As ligas de ao</p><p>inoxidvel foram as mais lisas e o Nitinol a mais rugosa. No houve uma significativa</p><p>correlao entre as mdias aritmticas de rugosidade e os valores de fora de atrito.</p><p>Ireland et al. (1991) pesquisaram o atrito num segmento bucal durante a</p><p>diminuio do trespasse horizontal na mecnica de deslize. Compararam o atrito em</p><p>braquetes cermicos e braquetes de ao inoxidvel, usando fios de ao e de nquel-</p><p>titnio de dois tamanhos. Os resultados indicaram que o atrito durante essa</p><p>mecni...</p></li></ul>