manual_final - farmaco

117

Upload: wesre9

Post on 24-Apr-2015

4.385 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Manual_final - Farmaco
Page 2: Manual_final - Farmaco

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA - UFSC

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROF. POLYDORO ERNANI

DE SÃO THIAGO -HU

ZULEIDE GONZAGA DA SILVA BESEN

AMANDA GABRIELA MACHADO

MANUAL DE PREPARO E ADMINISTRAÇÃO

DE ANTIMICROBIANOS INJETÁVEIS

FLORIANÓPOLIS2009

Page 3: Manual_final - Farmaco

ZULEIDE GONZAGA DA SILVA BESEN

AMANDA GABRIELA MACHADO

MANUAL DE PREPARO E ADMINISTRAÇÃO

DE ANTIMICROBIANOS INJETÁVEIS

FLORIANÓPOLIS2009

Page 4: Manual_final - Farmaco

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROF. POLYDORO ERNANI DE SÃO THIAGO

Diretora Geral: Profª. Drª. Marisa Helena César CoralVice - Diretor: Prof. Dr. Felipe FelícioDiretora de Medicina: Dra. Maria Léa CamposDiretora de Apoio Assistencial: Profª. Drª. Maria de Lourdes RovarisDiretor de Administração: Adm. Nélio Francisco SchmittDiretora de Enfermagem: Profª. Drª. Francine Lima Gelbcke

Elaboração:

Equipe Técnica: Zuleide Gonzaga da Silva BesenFarmacêutica do Programa de Farmacovigilância/ NUVISAH/ HU/ UFSC – Contato: [email protected] Gabriela MachadoAcadêmica do curso de Farmácia/UFSC - Estagiária do Programa de Farmacovigilância

Colaboração: Simone Vieira CostaFarmacêutica do Serviço de Farmácia/HU/UFSC

Realização: Núcleo de Vigilância Sanitária Hospitalar – NUVISAHPrograma de FarmacovigilânciaContato: [email protected]: (48) 3721-9151 / 3721-9865

Bibliotecária responsável: Eva M. Seitz – CRB-14/719 - e-mail: [email protected]

Besen, Zuleide Gonzaga da SilvaManual de preparo e administração de antimicrobianos

injetáveis. / Zuleide Gonzaga da Silva Besen; Amanda Gabriela Machado; colaboração de Simone Vieira Costa. – Florianópolis, 2009.

114 f.

1. Antimicrobianos injetáveis. 2. Preparo e administração de antimicrobianos. 3. Hospital Universitário. I. Machado, Amanda Gabriela. II. Costa, Simone Vieira. III. Título.

CDD

615B554

Page 5: Manual_final - Farmaco

APRESENTAÇÃO

O Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa

Catarina - HU/UFSC é um hospital integrante da Rede Sentinela,

criada pela Anvisa para ampliar e sistematizar a vigilância de

produtos utilizados em serviços de saúde, visando garantir melhores

produtos no mercado e mais segurança e qualidade para pacientes e

profissionais de saúde.

Com base nestas diretrizes, o HU/UFSC por meio do

Núcleo de Vigilância Sanitária Hospitalar (NUVISAH), desde 2003,

vem desenvolvendo ações de melhorias nas áreas de

Farmacovigilância, Tecnovigilância e Hemovigilância. No âmbito

dos medicamentos, o Programa de Farmacovigilância participa desse

contexto desenvolvendo um conjunto de atividades que visam

minimizar os riscos inerentes ao uso de medicamentos na instituição.

A proposta de elaboração desse manual surgiu das idéias

discutidas entre os membros que atuam junto ao NUVISAH, no que

diz respeito aos cuidados em relação à segurança dos pacientes

durante o processo da medicação e a importância do conhecimento

nesse contexto.

Nesse sentido, o objetivo desse trabalho é fornecer aos

profissionais de saúde informações claras e confiáveis para auxiliar

nas etapas de dispensação, preparo e administração dos

Page 6: Manual_final - Farmaco

antimicrobianos padronizados no hospital, visando proporcionar

maior segurança na realização desse processo.

As informações aqui apresentadas são destinadas para

pacientes adultos e foram elaboradas com base na literatura científica

e nas recomendações dos fabricantes, contidas nas bulas dos

respectivos medicamentos.

Esperamos que esse manual possa servir de instrumento

prático e útil no dia a dia dos profissionais de saúde que possuem

interface com esse processo, proporcionando mais segurança em

benefício dos pacientes hospitalizados.

Page 7: Manual_final - Farmaco

LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS

Amp. AmpolaDCB Denominação Comum BrasileiraFr. FrascoFr-amp. frasco-ampolag Gramah HoraIM IntramuscularIV IntravenosaMg Miligramasmin. MinutosmL MililitrosSF Soro fisiológicoSG Soro glicosadoUI Unidade internacionalVol. Volume_ Sem referência nas fontes consultadas

Page 8: Manual_final - Farmaco

SUMÁRIO

1 ACICLOVIR..............................................................................7

2 AMICACINA.............................................................................9

3 AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTÁSSIO.........11

4 AMPICILINA SÓDICA............................................................14

5 AMPICILINA SÓDICA + SULBACTAM SÓDICO.............18

6 ANFOTERICINA B...................................................................22

7 AZITROMICINA......................................................................24

8 AZTREONAM...........................................................................26

9 BENZILPENICILINA BENZATINA......................................29

10 BENZILPENICILINA POTÁSSICA.....................................31

11 BENZILPENICILINA PROCAÍNA +

BENZILPENICILINA POTÁSSICA....................................34

12 CEFALOTINA SÓDICA........................................................36

13 CEFAZOLINA SÓDICA........................................................39

14 CEFEPIMA..............................................................................42

15 CEFOTAXIMA SÓDICA.......................................................45

16 CEFOXITINA SÓDICA.........................................................48

17 CEFTAZIDIMA SÓDICA......................................................51

18 CEFTRIAXONA SÓDICA.....................................................54

19 CEFUROXIMA SÓDICA.......................................................58

20 CIPROFLOXACINO..............................................................61

21 CLINDAMICINA....................................................................64

Page 9: Manual_final - Farmaco

22 CLORANFENICOL................................................................67

23 FLUCONAZOL.......................................................................69

24 GENTAMICINA......................................................................71

25 LEVOFLOXACINO................................................................73

26 MEROPENÉM.........................................................................75

27 METRONIDAZOL..................................................................79

28 OXACILINA............................................................................81

29 PIPERACILINA SÓDICA + TAZOBACTAM SÓDICO. . .84

30 SULFATO DE POLIMIXINA B............................................86

31 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA.......................88

32 VANCOMICINA.....................................................................91

REFERÊNCIAS............................................................................94

GLOSSÁRIO.................................................................................111

Page 10: Manual_final - Farmaco
Page 11: Manual_final - Farmaco

1 ACICLOVIR

Nome genérico (DCB) Aciclovir

Nome comercial (Fabricante) Genérico (Teuto); Ezopen® (Teuto); Zovirax® (GlaxoSmithKline)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 250mg

Vias de administração IV

Infusão Lenta

Preparo e administraçãoconforme a(s) via(s)

Reconstituição (diluente/volume)

Fr-amp. 250 mg: água para injeção ou SF0,9% - 10 mL (25 mg/mL)

IV DiluiçãoSolução Solução compatível

Vol. da solução 250 a 500mg – 100mL

Tempo de administração Maior que 60 min

7

Page 12: Manual_final - Farmaco

AciclovirTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Estabilidade Após a reconstituição em água estéril para injeção ou SF 0,9%

12 h -

Após a diluição em solução compatível

12 h (Aciclovir e Ezopen®)

24 h (Zovirax®)-

Soluções compatíveis Solução de Ringer + Lactato de sódio; SF0,9%

SG5%: somente para Zovirax®

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveisEVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Cloridrato de ondansetrona; Fluidos biológicos; Cloridrato de dopamina; Cloridrato de dobutamina; Piperacilina sódica + Tazobactama sódica; Levofloxacino.

Recomendações complementares - Não refrigerar

Referências 1(p.1712-1714), 2, 3, 4, 5 (p. 44-47) e 6 (p. 6-12).

8

Page 13: Manual_final - Farmaco

2 AMICACINA

Nome genérico (DCB) Sulfato de Amicacina

Nome comercial (Fabricante) Amicilon® (Ariston); Amikin® (Cibran);Novamin® (Novafarma).)

Apresentação e concentração Solução injetável: Ampola de 100 mg, 250 mg e 500 mg em 2 mL

Vias de administração IM/IV

Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Reconstituição (diluente/volume) -

Diluição Solução Solução compatível

Vol. da solução 500 mg em 100 a 200 mL

Tempo de administração 30 a 60 minutos

Reconstituição -

IM Tempo de Administração -

9

Page 14: Manual_final - Farmaco

AmicacinaTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Estabilidade Após a reconstituição - -

Após a diluição em solução compatível

Até 24 h-

Soluções compatíveis SF 0,9%; SG 5%; Solução de Ringer + Lactato de sódio.

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveisEVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminoglicosídeos; Alopurinol; Propofol; Heparina; Penicilinas; Cefotaxima; Ceftriaxona sódica; Ceftazidima.

Recomendações complementares - Não misturar na mesma ampola ou frasco para infusão com outros medicamentos.

Referências 1 (p. 1600-1601), 5 (p. 87-88), 6 (p. 37-50), 7, 8 e 9.

10

Page 15: Manual_final - Farmaco

3 AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTÁSSIO

Nome genérico (DCB) Amoxicilina + Clavulanato de potássio

Nome comercial (Fabricante) Genérico (Cellofarm); Genérico(Ab Farmo); Doclaxin® (Ariston)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 500 mg + 100 mg (600mg) e 1 g + 200 mg (1,2 g)

Vias de administração IV

DiretaPreparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Reconstituição (diluente/volume)

Fr-amp. 600mg: água estéril para injeção -10 mL

Fr-amp. 1,2 g: água estéril para injeção -20 mL

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 4 minutos

11

Page 16: Manual_final - Farmaco

Amoxicilina + Clavulanato de potássio

Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Reconstituição (diluente/volume)

Fr-amp. 600mg: água estéril para injeção: 10 mL

Fr-amp. 1,2 g: água estéril para injeção: 20 mL

Solução Água estéril para injeção ou SF0,9%

Diluição Vol. da solução

600 mg diluído em 50 mL 1,2 g diluído em 100 mL

Tempo de Administração 30 a 40 minutosTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição 20 minutos -

Após a diluição - -

12

Page 17: Manual_final - Farmaco

Amoxicilina + Clavulanato de potássio

Soluções compatíveis SF 0,9%; Solução de Ringer + Lactato de Sódio; Solução de Ringer.

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: SG5%; Bicarbonato de sódio; hemoderivados; emulsões lipídicas.

Recomendações complementares - A solução não deve ser congelada.

Referências 5 (p. 106-109), 6 (p. 124-125), 10, 11, 12 e 13.

13

Page 18: Manual_final - Farmaco

4 AMPICILINA SÓDICA

Nome genérico (DCB) Ampicilina sódica

Nome comercial (Fabricante) Genérico (Teuto); Amplocilin® (Cellofarm); Amplatil® (Novafarma)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 500 mg e 1 g

Vias de administração IV/IM

Direta

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

Fr-amp 500 mg:água estéril para injeção - 5 mL (C=100 mg/mL) Fr-amp 1g :água estéril para injeção - 7,4 mL (C=130 mg/mL)

Genérico (TEUTO): Fr-amp 500 mg:água estéril para injeção -

2mL (C=250 mg/mL) Fr-amp 1g :água estéril para injeção - 3 mL (C=330 mg/mL)

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 min (500 mg) 10 a 15 min (1 g)

14

Page 19: Manual_final - Farmaco

Ampicilina sódica

Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição

(diluente/volume)

Fr-amp 500 mg: água estéril para injeção -5 mL (C=100 mg/mL)

Fr-amp 1g: água estéril para injeção -7,4 mL - (C=130 mg/mL)

Genérico (TEUTO): Fr-amp 500 mg: água estéril para injeção -

2mL (C=250 mg/mL) Fr-amp 1g: água estéril para injeção -3 mL - (C=330 mg/mL)

Solução SF 0,9% e água estéril para injeção

DiluiçãoVol. da solução

Após reconstituição fr-ampola 500mg: diluir em 250 mL= 2mg /mL

Após reconstituição fr-ampola 1g: diluir em 500mL = 2mg /mL

A concentração deverá estar entre 2 e 30 mg/ mL

Tempo de administração -15

Page 20: Manual_final - Farmaco

Ampicilina sódica

Profunda

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IMReconstituição

(diluente/volume)

Fr-amp 500 mg: água estéril para injeção –2 mL

Fr-amp 1g: água estéril para injeção - 4 mL Somente Genérico (Teuto) – utilizar 3mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição 1h -

Após a diluição somente em SF 0,9%

8h 48h

Soluções compatíveis SF 0,9%; SG 5%; solução de Ringer + Lactato de sódio.

16

Page 21: Manual_final - Farmaco

Ampicilina sódica

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminoglicosídeos; Fosfato de clindamicina; Gluconato de cálcio; Solução de Ringer; Bicarbonato de sódio.

Recomendações complementares - Diluir preferencialmente em SF 0,9%.

Referências 1 (p. 1478), 5 (p. 115-117), 6 (p. 141-158), 14, 15, 16 e 17.

17

Page 22: Manual_final - Farmaco

5 AMPICILINA SÓDICA + SULBACTAM SÓDICO

Nome genérico (DCB) Ampicilina sódica + Sulbactam sódico

Nome comercial (Fabricante) Genérico (AB Farmo e Eurofarma); Combactan® (Bergamo); Unasyn® (Pfizer)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 1,0 g + 0,5 g e Frasco-ampola de 2,0 g + 1,0 g

Vias de administração IV/IM

Direta

Preparo e administração conforme a(s) via (s) IV

Reconstituição (diluente/volume)

Unasyn®: Fr-amp. 1,5 g: água estéril para injeção - 4 mL Fr-amp. 3,0 g: água estéril para injeção - 8 mL Genérico (AB Farmo e Eurofarma) e Combactan®: Fr-amp. 1,5 g: água estéril para injeção - 3,2 mL Fr-amp. 3,0 g: água estéril para injeção - 6,4 mL

18

Page 23: Manual_final - Farmaco

Ampicilina sódica + Sulbactam sódico

DiluiçãoSolução -

Vol. da solução -Tempo de administração

Unasyn®: 10 a 15 min Genérico (AB Farmo e Eurofarma) e

Combactan®: 3 min

IV Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

Reconstituição (diluente/volume)

Unasyn®:- Fr-amp. 1,5 g: água estéril para injeção – 4 mL - Fr-amp. 3,0 g: água estéril para injeção – 8 mL

Genérico (AB Farmo e Eurofarma) e Combactan®:

- Fr-amp. 1,5 g: água estéril para injeção – 3,2 mL - Fr-amp. 3,0 g: água estéril para injeção – 6,4 mLSolução Solução compatível

Diluição Vol. da solução

100 mLA concentração deve estar entre 3 e 45 mg/mL

Tempo de administração 15 a 30 min.

19

Page 24: Manual_final - Farmaco

Ampicilina sódica + Sulbactam sódico

Profunda

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IM Reconstituição (diluente/volume)

Fr-amp. 1,5 g: água estéril para injeção - 3,2 mL

Fr-amp. 3,0 g: água estéril para injeção - 6,4 mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição 1h -

Após a diluição em água estéril para injeção e SF 0,9%

8h 48 h (Unasyn® e Genérico

Eurofarma)

Soluções compatíveis Água estéril para injeção; SF 0,9 %; SG5%; Solução de Ringer +Lactato de Sódio.

20

Page 25: Manual_final - Farmaco

Ampicilina sódica + Sulbactam sódico

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminoglicosídeos.

Recomendações complementares - Caso ocorra dor local pode-se usar uma solução de cloridrato de lidocaína 0,5% (sem epinefrina) em água estéril para injeção na reconstituição do pó.- A solução não deve ser misturada com hemoderivados.

Referências 1(p. 1479), 5 (p. 117-118), 6 (p. 158-162), 18, 19, 20 e 21.

21

Page 26: Manual_final - Farmaco

6 ANFOTERICINA B

Nome genérico (DCB) Anfotericina B

Nome comercial (Fabricante) Anforicin B® (Cristália), Fungizon® (Bristol-Myers Squibb)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 50 mg

Vias de administração IV

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 10 mL (5 mg/mL)

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Solução SG 5%

DiluiçãoVol. da solução

Após a reconstituição fr-ampola 50 mg: diluir em: 490 mL = 0,1mg/mLA concentração deverá estar em 0,1mg/ mL

Tempo de administração Aproximadamente 2 a 6 h

22

Page 27: Manual_final - Farmaco

Anfotericina BTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição - -

Após a reconstituição 24 h

(protegido da luz)

7 dias(protegido da

luz)

Após a diluição - -

Soluções compatíveis -

Medicamentos incompatíveis -

Recomendações complementares - Não usar na diluição álcool benzílico, SF 0,9% e outras soluções de eletrólitos.

- Deve ser protegido contra a luz durante a administração.Referências 1(p. 1631-1633), 5(p. 110-112), 6 (p. 126), 22 e 23.

23

Page 28: Manual_final - Farmaco

7 AZITROMICINA

Nome genérico (DCB) Azitromicina diidratada

Nome comercial (Fabricante) Zitromax® (Pfizer)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 500 mg

Vias de administração IV

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 4,8 mL (100 mg/mL)

Solução Solução compatível

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Diluição Vol. da solução

Diluir em 500 mL = 1 mg/mL Diluir em 250 mL = 2 mg/MlA concentração deve estar entre 1 e 2 mg/mL

Tempo de administração No mínimo 60 min

24

Page 29: Manual_final - Farmaco

AzitromicinaTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição 24 h -

Após a diluição em soluções compatíveis

24 h 7 dias

Soluções compatíveis SF 0,9%; SG 5%; Solução de Ringer +Lactato de sódio.

Medicamentos incompatíveis -

Recomendações complementares - Outras substâncias, aditivos ou medicações para administração intravenosa NÃO devem ser adicionados a essa solução, nem administrado simultaneamente por infusão na mesma linha intravenosa.

Referências 1 (p. 1565-1567), 6 (p. 189-191), 24 e 25.

25

Page 30: Manual_final - Farmaco

8 AZTREONAM

Nome genérico (DCB) Aztreonam

Nome comercial (Fabricante) Azanem® (Biochimico); Azactam® (Pfizer)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável – Frasco-ampola de 1 g

Vias de administração IM/IV

Direta

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 6 a 10mL

Diluição Solução -

IV Vol. da solução -

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

Tempo de administração 3 a 5 min

Infusão IntermitenteReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção –3 mL

Solução Solução compatívelDiluição Vol. da solução 50 mLTempo de administração 20 a 60 min

26

Page 31: Manual_final - Farmaco

AztreonamProfunda

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IM Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção ou SF 0,9% - 3mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição em água estéril para injeção – apenas para uso IM

24h 3 dias

Após diluição em soluções compatíveis

24 h (Azanem®)48 h (Azactam®)

3 dias (Azanem®)

7 dias (Azactam®)

Soluções compatíveis SF 0,9%; SG 5%; SG 10%; Solução de Ringer + Lactato de sódio.

27

Page 32: Manual_final - Farmaco

Aztreonam

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aciclovir; Anfotericina B; Cefoxitina; Cloridrato de clorpromazina; Lorazepam; Metronidazol; Cloridrato de mitoxantrona; Cloridrato de vancomicina.

Referências 1 (p. 1523-1525), 5 (p. 174-176), 6 (p. 191-203), 26 e 27.

28

Page 33: Manual_final - Farmaco

9 BENZILPENICILINA BENZATINA

Nome genérico (DCB) Benzilpenicilina Benzatina

Nome comercial (Fabricante) Bepeben®(Teuto); Biozatin (Novafarma)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável – Frasco-ampola de 600.000 UI e 1.200.000 UI

Vias de administração IM

Profunda

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IM Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 4 mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição - -

Após a diluição - -

Soluções compatíveis -

29

Page 34: Manual_final - Farmaco

Benzilpenicilina Benzatina

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminoglicosídeos e Tetraciclinas.

Recomendações complementares -A Benzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular profunda.

Referências 28 e 29.

30

Page 35: Manual_final - Farmaco

10 BENZILPENICILINA POTÁSSICA

Nome genérico (DCB) Benzilpenicilina potássica

Nome comercial (Fabricante) Cristacilina (Novafarma)

Apresentação e concentração Pó para suspensão injetável - Frascos-ampola 1.000.000 UI, 5.000.000 UI, 10.000.000 UI

Vias de administração IV/IM

Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV

Reconstituição(diluente/volume)

Fr- 1.000.000 UI: água estéril para injeção 2 mL Fr- 5.000.000 UI: água estéril para injeção 5 mL Fr- 10.000.000 UI: água estéril para injeção 10 mL

Solução SG 5%, SF 0,9%.

DiluiçãoVol. da solução

Para: 1.000.000 UI diluir em 200 mL

Para: 2.500.000 UI diluir em 500 mL

Tempo de administração 1 a 2h

31

Page 36: Manual_final - Farmaco

Benzilpenicilina potássica

Infusão Contínua

Reconstituição (diluente/volume)

Fr- 1.000.000 UI: água estéril para injeção 2 mL

Fr- 5.000.000 UI: água estéril para injeção 5 mL

Fr- 10.000.000 UI: água estéril para injeção 10 mL

IV Solução SG.5%, SF 0,9%.

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

DiluiçãoVol. da solução

Fr-amp. 5.000.000 UI diluir em 1000 mL

Fr-amp. 10.000.000 UI diluir em 2000 mL

Tempo de administração 5.000.000 - 12 h 10.000.000 – 24 h

Profunda

IM Reconstituição (diluente/volume)

Fr- 1.000.000 UI: água estéril para injeção 2 mL

Fr- 5.000.000 UI: água estéril para injeção 5 mL

Diluição -

Tempo de administração -

32

Page 37: Manual_final - Farmaco

Benzilpenicilina potássicaTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição água estéril para injeção

Usar imediatamente após reconstituição

-

Após a diluição em SF 0,9% e SG 5%

- -

Soluções compatíveis -

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Anfotericina B; Clorpromazina;Cloridrato de dopamina; Doxiciclina;Epinefrina; Hidroxizina;Metaraminol; Cloridrato de metoclopramida; Minociclina; Norepinefrina; Oxitetraciclina; Pentobarbital; Fenitoína; Promazina.

Recomendações complementares -

Referências 6 (p. 1299-1309), 30 e 31.

33

Page 38: Manual_final - Farmaco

11 BENZILPENICILINA PROCAÍNA + BENZILPENICILINA POTÁSSICA

Nome genérico (DCB) Benzilpenicilina procaína + benzilpenicilina potássica

Nome comercial (Fabricante) Benzapen G® (Teuto)

Apresentação e concentração Pó para suspensão injetável - Frascos-ampola Benzilpenicilina procaína + benzilpenicilina potássica 300.000 UI + 100.000 UI

Vias de administração IM

Profunda

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IM Reconstituição (diluente/volume) Água estéril para injeção - 2 mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição água estéril para injeção

24 h -

Após a diluição em SF 0,9% - -

34

Page 39: Manual_final - Farmaco

Benzilpenicilina procaína + benzilpenicilina potássica

Soluções compatíveis -Medicamentos incompatíveis -Recomendações complementares -Deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular profunda.

Referências 95

35

Page 40: Manual_final - Farmaco

12 CEFALOTINA SÓDICA

Nome genérico (DCB) Cefalotina SódicaNome comercial (Fabricante) Kefalotin®(BioChimico);Genérico (ABL).Apresentação e concentração Pó para solução injetável – Frasco-ampola de 1gVias de administração IV/IM

Infusão em bolusPreparo e administração conforme a(s) via (s)

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 10 mL

Diluição Solução -

IV Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 min

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 10 mL

Diluição Solução SG 5% ou SF0,9%

Vol. da solução 50 mL a 100 mL

Tempo de administração 30 min

36

Page 41: Manual_final - Farmaco

Cefalotina Sódica

Infusão ContínuaReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 5 mL

IV Diluição Solução SG 5% ou SF 0,9%

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

Vol. da solução Conforme critério médico

Tempo de administração -

IMReconstituição (diluente/volume)

- Água estéril para injeção - 4 mLSe a dissolução não for completa, adicionar 0,2 a 0,4 mL do diluente.

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição em água estéril para injeção

12 h (IM) -

Após a diluição em SF 0,9% ou SG 5%

12 h (somente Genérico ABL)

96 h

37

Page 42: Manual_final - Farmaco

Cefalotina Sódica

Soluções compatíveis - SG10%; Solução Ringer-Lactato de sódio.

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Penicilinas; Cefalosporinas e Aminoglicosídeos.

Recomendações complementares -

Referências 32, 33 e 34.

38

Page 43: Manual_final - Farmaco

13 CEFAZOLINA SÓDICA

Nome genérico (DCB) Cefazolina SódicaNome comercial (Fabricante) Cezolin® ( Biochimico); Kefazol® (Eli Lilly); Genérico (ABL).Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 1gVias de administração IV/IM

Direta

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção - 10mL (100 mg/mL)

Solução -

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Diluição Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 min

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção -10 mL (100 mg/mL)

Diluição Solução Soluções compatíveis

Vol. da solução 50 a 100 mL

Tempo de administração 30 a 60 min

39

Page 44: Manual_final - Farmaco

Cefazolina Sódica

Profunda

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IM Reconstituição (diluente/volume) Água estéril para injeção - 3 mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Estabilidade Após a reconstituição em água estéril para injeção

- -

Após a diluição em SF 0,9% e SG 5%

12 h 24 h

Após a diluição em demais soluções compatíveis

24 h 96 h

Soluções compatíveis SF 0,9%; SG5%; SG10%; Solução de Ringer + Lactato de sódio.

40

Page 45: Manual_final - Farmaco

Cefazolina Sódica

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminoglicosídeos; Cloridrato de Vancomicina; Gluconato de Cálcio; Pentobarbital Sódico; Sulfato de Polimixina B.

Recomendações complementares -

Referências 1 (p. 1499-1500), 5 (p. 288-290), 6(p. 273-283), 35, 36, e 37.

41

Page 46: Manual_final - Farmaco

14 CEFEPIMA

Nome genérico (DCB) Cloridrato de cefepimaNome comercial (Fabricante) Cemax® (Biochimico);Maxcef® (Bristol Myers Squibb)Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 2 g. Vias de administração IV/IM

Direta

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção; SG 5% ou SF0,9%.- 10 mL

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 minInfusão Intermitente

Reconstituição(diluente/volume)

Água estéril para injeção ou SG 5% ou SF0,9% - 10 mL

42

Page 47: Manual_final - Farmaco

Cefepima

Solução Solução compatível

IVDiluição

Vol. da solução

- Após reconstituição fr-amp. 2g: diluir em 100 mL = 20 mg/mL

A concentração deve estar entre 1 e 40 mg/mL

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

Tempo de administração 30 min

Profunda

IM Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção, SG5% e SF 0,9% Para 1 g: 3,0 mL Para 2g: 6,2 mL (dose máxima por via IM,

administrar em dois locais separadamente)

Tempo de administração -

43

Page 48: Manual_final - Farmaco

CefepimaTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição em água estéril para injeção, SF 0,9% e SG 5%

Até 24 h Até 7 dias

Após a diluição em soluções compatíveis

Até 24 h Até 7 dias

Soluções compatíveis SG10%; SG 5%; SF 0,9%; Solução de Ringer + Lactato de sódio

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Soluções de metronidazol; Cloridrato de vancomicina; Sulfato de Gentamicina; Aminofilina.

Recomendações complementares -

Referências 1(p. 1512-1513), 5 (p. 292-293), 6 (p. 284-296), 38, 39 e 40.

44

Page 49: Manual_final - Farmaco

15 CEFOTAXIMA SÓDICA

Nome genérico (DCB) Cefotaxima sódica

Nome comercial (Fabricante) Ceforan® (União Química); Kefoxin®1g (Biochimico); Claforan® (Hoeschst Marion Roussel); Genérico (AB Farmo).

Apresentação e concentração Pó para solução injetável – Frasco-ampola de 1g

Vias de administração IV/IM

DiretaPreparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 10mL (100 mg/mL)

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 minInfusão IntermitenteReconstituição

(diluente/volume)Água estéril para injeção: 10 mL (100 g/mL)

45

Page 50: Manual_final - Farmaco

Cefotaxima sódicaSolução Soluções compatíveis

IV Diluição Vol. da solução 50 a 100 mLPreparo e administração conforme a(s) via (s)

Tempo de administração 20 a 30 min

Profunda

IMReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 4 mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Anterior à reconstituição/diluição Sim

Estabilidade Após a reconstituição em água estéril para injeção (10 mL)

24h 7 dias

Após a diluição em SF 0,9% ou SG 5% (50 a 100mL)

24h 10 dias

Após a diluição em soluções compatíveis (50 a 100mL)

24h 5 dias

Soluções compatíveis SF 0,9%; SG 5%; SG10%; Solução de Ringer + Lactato de sódio.

46

Page 51: Manual_final - Farmaco

Cefotaxima sódicaNÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Alopurinol; Filgrastim; Cloridrato de Vancomicina; Aminoglicosídeos.

Recomendações complementares -Referências 1 (p. 1507-1508), 5 (p. 294-295), 6 (p. 296-302), 41, 42, 43 e 44.

47

Page 52: Manual_final - Farmaco

16 CEFOXITINA SÓDICA

Nome genérico (DCB) Cefoxitina sódica

Nome comercial (Fabricante) Gamacef® (Bergamo); Mefoxin® (Merck Sharp& Dohme)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 1g + diluente 2 mL (IM)Frasco-ampola de 1g + diluente 10 mL (IV)

Vias de administração IV/IM

Direta

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 10 mL

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 min

Cefoxitina sódica48

Page 53: Manual_final - Farmaco

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção - 10 mL

IV Solução SF 0,9%; SG 5%

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

Diluição Vol. da solução 200 mL

Tempo de administração -

Profunda

IMReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção ou cloridrato de lidocaína 0,5% ou 1% (sem epinefrina) - 2 mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição em água estéril para injeção

24 h 48 h

Após diluição em solução compatível

24 h 48 h

49

Page 54: Manual_final - Farmaco

Cefoxitina sódica

Soluções compatíveis -

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Filgrastim; Cloridrato de Vancomicina; Aminoglicosídeos.

Recomendações complementares - Após reconstituição, agitar para dissolver e deixar repousar até ficar límpido.

- Quando reconstituído com lidocaína 0,5% ou 1% não deve ser administrado por IV.

Referências 1 (p. 1500-1502), 5 (p. 297-298), 6 (p. 307-316), 45 e 46.

50

Page 55: Manual_final - Farmaco

17 CEFTAZIDIMA SÓDICA

Nome genérico (DCB) Ceftazidima sódica

Nome comercial (Fabricante) Cefazima® (Biochimico); Fortaz® (GlaxoSmithkline)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 1g + diluente 10mL

Vias de administração IV/IM

Direta

Preparo e administração Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção - 10mL (100mg/mL)

conforme a(s) via (s) IV Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 min

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção – 10 mL (100 mg/mL)

51

Page 56: Manual_final - Farmaco

Ceftazidima sódicaSolução Soluções compatíveis

IVDiluição

Vol. da solução

Após reconstituição fr-amp. de 1g : diluir em 100 mL = 10 mg/mL

A concentração deve estar entre 1 e 40 mg/mL

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

Tempo de administração 15 a 30 min

Profunda

IMReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção ou cloridrato de lidocaína 0,5% ou 1% (sem epinefrina) - 3 mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição em água estéril para injeção ou cloridrato de lidocaína 0,5 ou 1% (sem pinefrina)

24 h 7 dias

Após a diluição em soluções compatíveis

18 h (Cefazima ®) 18-24 h (Fortaz®)

7 dias

52

Page 57: Manual_final - Farmaco

Ceftazidima sódica

Soluções compatíveis - SG 5%; SG10%; SF 0,9%.- Solução de Ringer + Lactato de sódio (apenas Fortaz®).

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Solução de Bicarbonato de Sódio; Aminoglicosídeos; Cloridrato de Vancomicina.

Recomendações complementares - Após reconstituição, agitar para dissolver e deixar repousar até ficar límpido.

Referências 1 (p. 1510-1511), 5 (p. 301-302), 6 (p. 316-329), 47 e 48.

53

Page 58: Manual_final - Farmaco

18 CEFTRIAXONA SÓDICA

Nome genérico (DCB) Ceftriaxona Sódica

Nome comercial (Fabricante) Genérico (AB Farmo); Rocefin® (Roche)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 1g

Vias de administração IV/IM

Direta

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

Solução compatível – 9,6mL

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 2 a 4 min

54

Page 59: Manual_final - Farmaco

Ceftriaxona Sódica

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume)

Solução compatível – 10 mL

Solução Soluções compatíveis

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Diluição Vol. da solução

Rocefin ®:Após reconstituição fr-amp. 1g: diluir em 25 a 100 mL

A concentração deve estar entre 10 e 40 mg/mL Genérico® (AB Farmo):Após reconstituição fr-amp. 1 g: diluir em 20 mL.

Tempo de administração 15 a 30 min

IMReconstituição (diluente/volume)

Solução compatível ou cloridrato de lidocaína 1% (sem epinefrina) – 3,6 mL

Tempo de administração -

55

Page 60: Manual_final - Farmaco

Ceftriaxona SódicaTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Estabilidade Após a reconstituição em solução compatível ou cloridrato de lidocaína 1% (sem epinefrina)

24 h (IM)

3 dias (IM)

Após a reconstituição em solução compatível

3 dias (IV)

6h (AB Farmo)

10 dias (IV)

24h (AB Farmo)

Após a diluição em solução compatível

3 dias6h (AB Farmo)

10 dias 24h

(AB Farmo)

Soluções compatíveis - IV: * S.G 5%; SG 10%; SF 0,9%; Água estéril para injeção.- IM: *SG 5%; SF 0,9%; Água estéril para injeção e cloridrato de

lidocaína 1% (sem epinefrina).

56

Page 61: Manual_final - Farmaco

Ceftriaxona SódicaNÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis

EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Ceftriaxona sódica em concentrações de 10 a 40 mg/mL é incompatível com soluções que contenham cálcio. Ceftriaxona sódica também é incompatível em solução de Ringer + Lactato de sódio; Aminoglicosídeos; Cloridrato de Vancomicina; Fluconazol.

Recomendações complementares * Não consta na bula do Genérico (AB Farmo): SG5% como solução compatível.

Referências 1 (p. 1505), 6 (p. 334-342), 49 e 50.

57

Page 62: Manual_final - Farmaco

19 CEFUROXIMA SÓDICA

Nome genérico (DCB) Cefuroxima sódica

Nome comercial (Fabricante) Zencef® (Cellofarm); Zinacef® (Glaxosmithkline); Monocef® (Biochimico)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 750mg

Vias de administração IV/IM

Direta

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção - 6 a 8 mL

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 min

Infusão IntermitenteReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção - 6 a 8 mL

58

Page 63: Manual_final - Farmaco

Cefuroxima sódicaSolução Soluções compatíveis

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVDiluição

Vol. da solução

Fr-amp 750 mg ou 1,5 g diluir em 100 mL

Tempo de administração 15 a 60 min

Profunda

IM

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção - 3 mL

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição em água24 h

5 h (Monocef®)48 h

Após a diluição em solução compatível

24 h 7 dias

Soluções compatíveis SG 5%; SG10%; SF 0,9%; Solução de Ringer + Lactato de sódio.

59

Page 64: Manual_final - Farmaco

Cefuroxima sódica

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminoglicosídeos; Filgrastima; Fluconazol; Cloridrato de protamina; Cloridrato de ranitidina; Cloridrato de vancomicina; Bicarbonato de sódio.

Recomendações complementares -

Referências 1 (p. 1502-1504), 5 (p. 306-308), 6 (p. 343-349), 51, 52 e 53.

60

Page 65: Manual_final - Farmaco

20 CIPROFLOXACINO

Nome genérico (DCB) Ciprofloxacino

Nome comercial (Fabricante) Ciprocina® (Clarís); Cipro® (Bayer); Fresoflox® (Fresenius Kabi)

Apresentação e concentração Solução injetável: Frasco de 200 mg / 100 mL (2 mg/mL)

Vias de administração IV

Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s) IV

Reconstituição (diluente/volume)

Solução pronta para uso

Diluição Solução Soluções compatíveis

Vol. da solução

* Em caso de necessidade de diluição: adicionar mais 100 mL = 1mg/mL

A concentração deverá estar entre 1 e 2mg/ mL.

Tempo de administração 60 min

61

Page 66: Manual_final - Farmaco

CiprofloxacinoTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira (4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição

Sim -

Após a reconstituição - -

Após a diluição em solução compatível

Até 14 dias**Exceto a marca

Ciprocina®

(CLARÍS)

Até 14 dias**Exceto a marca Ciprocina®

(CLARÍS)

Soluções compatíveis SG 5%; SG10%; SF 0,9%; Solução de Ringer + Lactato de sódio

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Bicarbonato de Sódio; Penicilinas e Heparina

62

Page 67: Manual_final - Farmaco

Ciprofloxacino

Recomendações complementares

* Pode ser administrado diretamente ou em diluição prévia, desde que utilizadas soluções compatíveis.

** O fabricante CLARÍS da marca Ciprocina ® recomenda a administração da solução imediatamente após a diluição, por razões microbiológicas e de sensibilidade à luz.

- A solução deve ser administrada separadamente de outras soluções.

Referências 1 (p. 1542-1543), 5 (p. 350-354), 6 (p. 386-395), 54, 55 e 56.

63

Page 68: Manual_final - Farmaco

21 CLINDAMICINA

Nome genérico (DCB) Fosfato de Clindamicina

Nome comercial (Fabricante) Senoclin® (Novafarma); Dalacin® C (Pfizer); Cleocin Phosphate® (Upjohn).

Apresentação e concentração Solução injetável: Ampola de 600 mg / 4 mL (150 mg/mL)

Vias de administração IV/IM

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume) -

Solução Solução compatívelPreparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Diluição

Vol. da solução

Fr-amp: 600 mg diluir em 50 mL 900 mg diluir em 50 a 100 mL 1200 mg diluir em 100 mL A concentração não pode exceder 18 mg/mL.

Tempo de administração 600 mg: 20 min 900 mg: 30 min 1200 mg: 40 min

64

Page 69: Manual_final - Farmaco

Clindamicina

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IM Reconstituição (diluente/volume) -

Tempo de administração -Temperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição - -

Após a diluição em solução compatível

16 dias 32 dias

Soluções compatíveis SF 0,9% ; SG 5%; Solução de Ringer + Lactato de sódio.

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminofilina; Ampicilina sódica; Barbitúricos; Gluconato de cálcio; Sulfato de magnésio; Fenitoína sódica; Ceftriaxona sódica; Ciprofloxacino.

65

Page 70: Manual_final - Farmaco

Clindamicina

Recomendações complementares - Nunca administrar a solução por infusão direta.- Não é recomendada a administração de mais de 1.200 mg em uma

infusão única de 1 hora.

Referências 1 (p. 1592), 5 (p. 367-369), 6 (p. 420-431), 57, 58 e 59.

66

Page 71: Manual_final - Farmaco

22 CLORANFENICOL

Nome genérico (DCB) Succinato sódico de cloranfenicol

Nome comercial (Fabricante) Quemicetina® (Pfizer); Genérico (Novafarma).

Apresentação e concentração Pó para solução injetável - Frasco-ampola de 1 g

Vias de administração IV

Infusão em bolus

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção - 10 mL

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 1 minTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição 30 min -Após a diluição - -

67

Page 72: Manual_final - Farmaco

Cloranfenicol

Soluções compatíveis SG10%%; Solução Ringer-Lactato de sódio.

Medicamentos incompatíveis -

Recomendações complementares -

Referências 6 (p. 349-355), 60 e 61.

68

Page 73: Manual_final - Farmaco

23 FLUCONAZOL

Nome genérico (DCB) Fluconazol

Nome comercial (Fabricante) Fresolcan® (Fresenius Kabi); Diflucan® (Pfizer)

Apresentação e concentração Solução injetável – Frasco de 200 mg / 100 mL ( 2 mg/mL)

Vias de administração IV

Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

-

Diluição Solução Solução pronta para uso

Vol. da solução -

Tempo de administração 60 minTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição - -

Após a diluição - -

69

Page 74: Manual_final - Farmaco

Fluconazol

Soluções compatíveis SF 0,9%NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Ampicilina; Gluconato de cálcio; Cefotaxima; Ceftazidima; Ceftriaxona; Cefuroxima sódica; Cloranfenicol; Diazepam; Digoxina; Furosemida; Haloperidol; Imipenem/Cilastatina; Sulfametoxazol/Trimetoprima.

Recomendações complementares - A velocidade de administração de infusão deve ser considerada em pacientes que requerem restrição de sódio ou de líquidos.

Referências 5 (p. 666-668), 6 (p. 722-729), 62 e 63.

70

Page 75: Manual_final - Farmaco

24 GENTAMICINA

Nome genérico (DCB) Sulfato de gentamicina

Nome comercial (Fabricante) Garamox® (Hipolabor); Garamicin® (Schering); Gentamicin® (Novafarma).

Apresentação e concentração Solução injetável - Ampola de 10mg - 1 mL e ampola de 60 e 80 mg - 2 mL.

Vias de administração IV/IM

Infusão Lenta

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

-

Diluição Solução SF0,9% ou SG 5%

Vol. da solução 50 a 200 mL

Tempo de administração 30 min a 2 h

IM Reconstituição (diluente/volume) -

Tempo de administração -

71

Page 76: Manual_final - Farmaco

GentamicinaTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição - -

Após a diluição em SG 5% ou SF 0,9%

24 h 24 h

Soluções compatíveis Solução de Ringer + Lactato de sódio; SG10%NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Propofol; Aminoglicosídeos; Furosemida; Heparina; Bicarbonato de sódio; Indometacina; Sulfadiazina; Varfarina.

Recomendações complementares - A coloração de sulfato de gentamicina pode variar de incolor a ligeiramente amarelada. A perda da potência não está relacionada com a intensidade da cor.

Referências 1 (p. 1597-1598), 5 (p. 742-744), 6 (p. 793-809), 64, 65 e 66.

72

Page 77: Manual_final - Farmaco

25 LEVOFLOXACINO

Nome genérico (DCB) Levofloxacino

Nome comercial (Fabricante) Levotac® (Cristália); Levaquin® (Janssen-Cilag)

Apresentação e concentração Solução Injetável-Frasco-ampola de 500 mg / 100 mL (5 mg/mL)

Vias de administração IV

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

Infusão Intermitente

IV Reconstituição (diluente/volume)

-

Diluição Solução Solução pronta para uso

Vol. da solução -

Tempo de administração 60 minTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição - -

Após a diluição - -

Soluções compatíveis SF 0,9%; SG 5%

73

Page 78: Manual_final - Farmaco

LevofloxacinoNÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aciclovir; Alprostadil; Furosemida; Heparina Sódica; Indometacina Sódica; Insulina Humana; Manitol 20%; Nitroprussiato de sódio; Bicarbonato de Sódio.

Recomendações complementares - Deve-se evitar a infusão rápida ou em “bolus”.- Solução pronta para uso, não é necessário fazer nenhuma diluição

adicional.

Referências 1 (p. 1545-1546), 5 (p. 930-932), 6 (p. 997-1001), 67, 68 e 69.

74

Page 79: Manual_final - Farmaco

26 MEROPENÉM

Nome genérico (DCB) Meropeném

Nome comercial (Fabricante) Mepenox® (Biochimico);Meronem ® (Astrazeneca); Genérico(ABL)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 500 mg e 1 g

Vias de administração IV

Direta

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Reconstituição (diluente/volume)

Fr-amp 500 mg: água estéril para injeção - 10 mL (C=50mg/mL)

Fr-amp 1 g: água estéril para injeção – 20 mL (C=50mg/mL)

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração 3 a 5 min

75

Page 80: Manual_final - Farmaco

MeropenémInfusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume) Fr-amp 500 mg: água estéril para injeção - 10 mL (C=50mg/mL)

Fr-amp 1 g: água estéril para injeção – 20 mL (C=50mg/mL)

IV Solução Solução compatível

Preparo e administração conforme a(s) via (s) Diluição Vol. da

solução

- Após reconstituição fr-amp. 500 mg ou 1 g: diluir em 100 mL

A concentração deverá estar entre 1 e 20 mg/mL.

Tempo de administração 15 a 30 min

76

Page 81: Manual_final - Farmaco

MeropenémTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira (4ºC)

Anterior à reconstituição/diluição

Sim -

EstabilidadeApós a reconstituição em água estéril para injeção

8 h

24 h (somente Mepenox®)

48 h (somente Meronem® e Genérico (ABL)

Após a diluição em SF 0,9%

10h (somente Mepenox® e Meronem ®)

48h (somente Meronem® e Genérico (ABL)

Após a diluição em SG 5% 3h 18h

Soluções compatíveis SG5%, SG10%; SF 0,9%%; Solução de Ringer + Lactato de sódio

77

Page 82: Manual_final - Farmaco

MeropenémNÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aciclovir sódico; Gluconato de cálcio; Diazepam; Multivitamínico; Ondansetron; Zidovudina

Recomendações complementares - As soluções de meropeném não devem ser congeladas.- As soluções de meropeném não devem ser misturadas ou adicionadas a soluções que contenham outros fármacos.

Referências 5 (p. 1006-1007), 6 (p. 1064-1071), 70, 71, 72 e 73.

78

Page 83: Manual_final - Farmaco

27 METRONIDAZOL

Nome genérico (DCB) Metronidazol

Nome comercial (Fabricante) Endonidazol® (Endomed); Flagyl® (Aventis).

Apresentação e concentração Solução injetável - Frasco de 500 mg / 100 mL (5mg/mL)

Vias de administração IV

Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Reconstituição (diluente/volume)

-

Diluição Solução Solução pronta para uso

Vol. da solução -

Tempo de administração 20 min a 60 minTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição - -

Após a diluição - -

79

Page 84: Manual_final - Farmaco

Metronidazol

Soluções compatíveis -

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Ampicilina sódica; Aztreonam; Ceftriaxona; Cefoxitina; Cefalotina; Cloridrato de ciprofloxacina; Cloridrato de dopamina; Filgrastima; Succinato sódico de hidrocortisona; Benzilpenicilina potássica.

Recomendações complementares - A refrigeração pode resultar na formação de cristais.- Uma vez aberto, o frasco original deve ser utilizado. Não é

recomendado o reaproveitamento do seu conteúdo ou seu armazenamento em geladeira.

Referências 1 (p. 1608-1610), 5 (p. 1048-1050), 6 (p. 1121-1128), 74 e 75.

80

Page 85: Manual_final - Farmaco

28 OXACILINA

Nome genérico (DCB) Oxacilina sódicaNome comercial (Fabricante) Oxacilil ® (Novafarma); Genérico (AB Farmo).

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 500mg

Vias de administração IV/IM

Direta

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção ou SF 0,9% - 5 mL.

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração Aproximadamente 10 minutos

81

Page 86: Manual_final - Farmaco

Oxacilina

Infusão Intermitente

Reconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção ou SF 0,9% - 5 mL

Solução Solução compatível

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV DiluiçãoVol. da solução

- Após reconstituição fr-amp. 500 mg: diluir em 250 mL = 2 mg/mL

A concentração deverá estar entre 0,5 e 2 mg/ mL.

Tempo de administração Lentamente (máximo até 6 horas)Profunda

IM Reconstituição (diluente/volume) Água estéril para injeção – 3 mL.

Tempo de administração -

Oxacilina82

Page 87: Manual_final - Farmaco

Temperatura ambiente(15º C a 30ºC)

Geladeira (4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim

Após a reconstituição em água ou SF 0,9%

3 dias 7 dias

Após a diluição em solução compatível

6h -

Soluções compatíveis SF 0,9% ; SG 5%; Solução de Ringer + Lactato de sódio.NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminoglicosídeos e Tetraciclina.

Recomendações complementares -

Referências 1 (p. 1476), 5 (p. 1179-1180), 6 (p. 1256-1260), 76, 77 e 78.

83

Page 88: Manual_final - Farmaco

29 PIPERACILINA SÓDICA + TAZOBACTAM SÓDICO

Nome genérico (DCB) Piperacilina sódica + Tazobactam sódico

Nome comercial (Fabricante) Tazocilina® (Biochimico); Tazocin®(Wyeth);Genérico (Eurofarma)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola 2,25g (2,0 g + 0,25 g) e 4,5 g (4,0 g + 0,5 g)

Vias de administração IV

Infusão intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

- Água estéril para injeção ou SF0,9% - 10 mL (2,25g)

- Água estéril para injeção ou SF0,9% - 20 mL (4,5 g)

Diluição Solução Solução compatível

Vol. da solução * 50 a 150 mL

Tempo de administração 30 min

84

Page 89: Manual_final - Farmaco

Piperacilina sódica + Tazobactam sódicoTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição em água ou SF 0,9%

24h 48h

Após a diluição em solução compatível

24 h(somente Tazocin ®)

7 dias(somente

Tazocin ®)

Soluções compatíveis S.G, 5%, .SF 0,9% água estéril para injeção

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Aminoglicosídeos; Bicarbonato de sódio; Cloridrato de vancomicina; Solução de Ringer + Lactato de sódio.

Recomendações complementares - * O volume máximo recomendado de água estéril para a diluição é de 50 mL.

- O medicamento não deve ser adicionado a sangue e derivados ou a hidrolisados de albumina.

Referências 1 (p. 1487-1488), 5 (p. 1272-1273), 6 (p. 1359-1366), 79, 80 e 81.

85

Page 90: Manual_final - Farmaco

30 SULFATO DE POLIMIXINA B

Nome genérico (DCB) Sulfato de polimixina B

Nome comercial (Fabricante) Genérico (Eurofarma)

Apresentação e concentração Pó para solução injetável – Frasco-ampola de 500.000 UI

Vias de administração IV/IM

Infusão Contínua

IVReconstituição (diluente/volume)

SG 5% - 300 a 500 mL

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

Diluição Solução -

Vol. da solução -

Tempo de administração -

Profunda (não é recomendado)*

IMReconstituição (diluente/volume)

Água estéril para injeção ou solução de cloridrato de procaína 1% – 2 mL

Tempo de administração -Sulfato de polimixina B

86

Page 91: Manual_final - Farmaco

Temperatura ambiente(15º C a 30ºC)

Geladeira (4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição - 72h

Após a diluição - -

Soluções compatíveis -

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Cefazolina sódica; soluções alcalinas e soluções ácidas.

Recomendações complementares *Não é recomendada a via IM rotineiramente devido à dor severa no local da injeção.

Referências 1 (p. 1604), 6 (p. 1367-1369), 82 e 83.

87

Page 92: Manual_final - Farmaco

31 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA

Nome genérico (DCB) Sulfametoxazol + TrimetoprimaNome comercial (Fabricante) Bac-Sulfitrin® (Ducto); Bactrim® (Roche)Apresentação e concentração Solução injetável: Ampola de 400 + 80 mg / 5 mLVias de administração IV

Infusão IntermitenteReconstituição(diluente/volume)

-

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IV Solução SG 5%

DiluiçãoVol. da solução

1 amp.(5mL) em 125mL de SG 5%; 2 amp. (10mL) em 250mL de SG

5%; 3 amp. (15mL) em 500mL de SG

5%Em caso de restrição de líquido: Para cada 5 mL de Sulfametoxazol +Trimetoprima diluir em 75 mL SG 5%

Tempo de administração 60 a 90 min

88

Page 93: Manual_final - Farmaco

Sulfametoxazol + TrimetoprimaTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira

(4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição Sim -

Após a reconstituição - -

Após a diluição 6h -

Após a diluição (em caso de restrição de líquido)

2h -

Soluções compatíveis SG10%; SF 0,9% - somente para Bac-Sulfitrin®NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveis EVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Sulfato de amicacina; Aminofilina; Anfotericina B; Cefazolina; Cefotaxima; Cefoxitina; Cefalotina; Fluconazol; Sulfato de gentamicina; Linezolida; Cloridrato de vancomicina; Cloridrato de verapamila.

89

Page 94: Manual_final - Farmaco

Sulfametoxazol + Trimetoprima

Recomendações complementares - Observar o aparecimento de cristalização ou turvação antes e durante a administração, caso ocorra, substituir imediatamente a solução.

- Não misturar outros fármacos ou outras soluções à solução de infusão deste medicamento.

- Administrar somente após diluição.

- O período de infusão não deve ultrapassar 90 min.Referências 1 (p. 1624-1626), 5 (p. 1480-1482), 6 (p. 185-1592), 84 e 85.

90

Page 95: Manual_final - Farmaco

32 VANCOMICINA

Nome genérico (DCB) Cloridrato de vancomicina

Nome comercial (Fabricante) Celovan® (Cellofarm); Novamicin® (Novafarma); Vancocin® (Eli Lilly).

Apresentação e concentração Pó para solução injetável: Frasco-ampola de 500mg e 1 g.

Vias de administração IV

Infusão Intermitente

Preparo e administração conforme a(s) via (s)

IVReconstituição (diluente/volume)

Fr-amp. 500mg: Água estéril para injeção – 10 mL

Fr-amp. 1 g: Água estéril para injeção – 20 mL

Diluição Solução Solução compatível

Vol. da solução - 500 mg em 100 mL- 1,0g em 200 mL

Tempo de administração Mínino de 60 min

91

Page 96: Manual_final - Farmaco

VancomicinaTemperatura ambiente

(15º C a 30ºC)Geladeira (4ºC)

Estabilidade Anterior à reconstituição/diluição

Sim -

Após a reconstituição 14 dias (somente Cellovan® e Vancocin ®)

24 h (somente Vancoson®)

14 dias (somente Cellovan® e Vancocin ®)

Após a diluição em SF 0,9% e SG 5%

- 14 dias (somente Novamicin® e Cellovan®)

24 h (somente Vancocin®)

2 meses (somente Vancocin®)

Após a diluição em Sol. Ringer + Lactato de sódio

- 96 h (somente Novamicin® e Cellovan®)

Soluções compatíveis SF 0,9%%; SG 5%; Solução Ringer + Lactato de Sódio.

92

Page 97: Manual_final - Farmaco

Vancomicina

NÃO MISTURAR (entre si ou na mesma solução)

Medicamentos incompatíveisEVITAR a administração, no mesmo horário ou simultaneamente na mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princípios ativos: Cloranfenicol; Penicilina G; Heparina; Ticarcilina + Clavulanato de potássio; Ceftazidima; Aminofilina; Dexametasona; Succinato sódico de hidrocortisona; Fenitoína sódica; Vitaminas do complexo B e vitamina C; Rifampicina; Digoxina; Ganciclovir.

Recomendações complementares -Este fármaco é extremamente irritante para o tecido e pode causar necrose. Evitar o extravasamento da solução durante a administração intravenosa.

Referências 1 (p. 1582-1584), 5 (p. 1624-1626), 6 (p. 1595-1610), 86, 87, 88 e 89.

93

Page 98: Manual_final - Farmaco

REFERÊNCIAS

1 - ABRAMS, J. et al. Systemic anti-infectives. In: Drug Facts and Comparisons. 59. ed. Missouri: Facts & Comparisons, 2005.

2 - ACYCLOVIR . In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 14 ago. 2008

3 - ACICLOVIR. Henry C. Vartuli. Goiás: Teuto, [200?]. Bula de remédio.

4 - EZOPEN: aciclovir. Henry C. Vartuli. Goiás: Teuto, [200?]. Bula de remédio.

5 - LACY, C. F. et al. Drug Informations Handbook International. 13. ed. Lexi-Comp, Hudson:Ohio, 2005.

94

Page 99: Manual_final - Farmaco

6 - TRISSEL, L. A. Handbook on the injectable drugs. 14. ed. Bethesda, Maryland, American Society of Health: System Pharmacists, 2007.

7 - AMIKACIN Sulfate. In: KLASCO, R. K. (Ed.). DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso em: 19 ago. 2008

8 - AMICILON: amicacina. São Paulo: Ariston, [200?]. Bula de remédio.

9 - NOVAMIN: amicacina. Bula de remédio. Disponível em: <http://www.bulas.med.br/index.pl?C=A&V=66726F6D3D73686F777468726561645F6E61762666506F737449443D33313932266163743D73686F7752656164436F6D6D656E7473>. Acesso em: 17 nov. 2008.

10 - AMOXACILLIN Sodium: clavulanate. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village: Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 19 ago. 2008.

11 - AMOXICILINA + clavulanato de potássio. William Bianchi. Espírito Santo: Cellofarm, [200?]. Bula de remédio.

95

Page 100: Manual_final - Farmaco

12 - AMOXICILINA + clavulanato de potássio. Paulo Fernando Bertachini. Goiás: AB Farmo, [200?]. Bula de remédio.

13 – DOCLAXIN: amoxacilina, ácido clavulânico. Luciana C. Malavazi. São Paulo: Ariston, [200?]. Bula de remédio.

14 - AMPICICILLIN. In: KLASCO, R.K.(ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 28 ago. 2008.

15 - AMPICILINA sódica. Henry C. Vartuli. Goiás: Teuto, [200?]. Bula de remédio.

16 - AMPLOCILIN: ampicilina sódica. Juliana Aguirre Pinto. Espírito Santo: Cellofarm, [200?]. Bula de remédio.

17 - AMPLATIL: ampicilina sódica. Lucimeide Eleotéria de Jesus. Goiás: Novafarma, [200?]. Bula de remédio.

96

Page 101: Manual_final - Farmaco

18 - AMPICILLIN sodium: sulbactam sodium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 28 ago. 2008.

19 - SULBACTAM sódica + ampicilina sódica. Sonia Albano Badaró. São Paulo: Eurofarma, [200?]. Bula de remédio.

20 - SULBACTAM sódica + ampicilina sódica. Paulo Fernando Bertachini. Goiás: AB Farmo, [200?]. Bula de remédio.

21 - COMBACTAN: ampicilina sódica + sulbactam sódica. Francisco Antonio Pinheiro Vilar. São Paulo: Bergamo, [200?]. Bula de remédio.

22 - AMPHOTERICIN B. In: KLASCO, R. K. (E.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponível em: http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 14 ago. 2008.

97

Page 102: Manual_final - Farmaco

23 - ANFORICIN B: anfotericina B. Joaquim A. dos reis. São Paulo: Cristália, [200?]. Bula de remédio.

24 - AZITHROMYCIN. In: KLASCO, R. K. (Ed.). DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente].Disponível em: http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso em: 29 ago. 2008.

25 - ZITROMAX: azitromicina diidratada. José Francisco Bomfim. São Paulo: Pfizer, [200?]. Bula de remédio.

26 - AZTHREONAM. In: KLASCO, R. K.(Ed.). DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso em: 29 ago. 2008.

27 - AZANEM: aztreonam. Andrea P. Webwr. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remédio.

28 - BEPEBEN: benzilpenicilina benzatina. Henry C. Vartuli. Goiás: Teuto, [200?]. Bula de remédio.

98

Page 103: Manual_final - Farmaco

29 - BIOZATIN: benzilpenicilina benzatina. Lucimeida Eleotéria de Jesus. Goiás: Novafarma, [200?]. Bula de remédio.

30 - CRISTACILINA: benzilpenicilina potásica. Lucimeida Eleotéria de Jesus. Goiás: Novafarma, [200?]. Bula de remédio.

31 - PENICILLIN G Potassium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008. Disponível em: http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso em: 06 out 2008.Acesso em:28 ago 2008.

32 - KEFALOTIN: cefalotina sódica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: BioChimico, [200?]. Bula de remédio.

33 - CEFALOTINA Sódica. Márcia A. Takano. São Paulo: ABL, [200?]. Bula de remédio.

34 - CEFALOTIN Sodium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acessomediante assinatura]. Acesso em: 06 out. 2008.

99

Page 104: Manual_final - Farmaco

35 - CEZOLIN: cefazolina sódica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remédio.

36 - CEFAZOLINA Sódica. Márcia A. Takano. São Paulo: ABL, [200?]. Bula de remédio.

37 - CEFAZOLIN Sodium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.>. [acesso mediante assinatura].Acesso em: 01 set. 2008.

38 - CEMAX: cloridrato de cefepima. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remédio.

39 – MAXCEF: cloridrato de cefepima. São Paulo: Bristol-Myers Squibb, [200?]. Bula de remédio.

40 - CEFEPIME HYDROCHLORIDE. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso em: 12 ago. 2008.

100

Page 105: Manual_final - Farmaco

41 - CEFORAN: cefotaxima sódica. Eric Correna Carlo. Minas Gerais: União Química, [200?]. Bula de remédio.

42 - KEFOXIN: cefotaxima sódica. Paulo R. Napp. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remédio.

43 - CEFOTAXIMA Sódica. Paulo Fernando Bertachini. Goiás: AB Farmo, [200?]. Bula de remédio.

44 - CEFOTAXIME SODIUM. In: KLASCO, R.K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente].Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso em: 29 ago. 2008.

45 - GAMACEF: cefoxitina sódica. Francisco Antonio Pinheiro Vilar. São Paulo: Bergamo, [200?]. Bula de remédio.

46 - CEFOXITIN Sodium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acessomediante assinatura].Acesso em: 29 ago. 2008.

101

Page 106: Manual_final - Farmaco

47 - CEFAZIMA: ceftazidima sódica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remédio.

48 - CEFTAZIDIME. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 29 ago. 2008.

49 - CEFTRIAXONA Sódica. Paulo Fernando Bertachini. Goiás: AB Farmo, [200?]. Bula de remédio.

50 - CEFTRIAXONE SODIUM. In: KLASCO, R.K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura].Acesso em: 01 set. 2008

51 - ZENCEF: cefuroxima sódica. Juliana Aguirre M. Pinto. Espírito Santo: Cellofarm, [200?]. Bula de remédio.

102

Page 107: Manual_final - Farmaco

52 - MONOCEF: cefuroxima sódica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remédio.

53 - CEFUROXIME SODIUM. In: KLASCO, R.K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso em: 19 ago. 2008.

54 - CIPROCINA: ciprofloxacino. Andrea Araki. São Paulo: Clarís, [200?]. Bula de remédio.

55 - FRESOFLOX: ciprofloxacino. Jean Gomes de Souza. São Paulo : Fresenius Kabi Brasil, [200?]. Bula de remédio.

56 - CIPROFLOXACIN. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 12 ago. 2008.

57 - SENOCLIN: fosfato de clindamicina. Lucimeide Eleotéria de Jesus. Goiás: Novafarma, [200?]. Bula de remédio.

103

Page 108: Manual_final - Farmaco

58 - DALACIN: fosfato de clindamicina. José Francisco Bomfim. São Paulo: Pfizer, [200?]. Bula de remédio.

59 - CLINDAMYCIN Phospate. In: KLASCO, R.K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura].Acesso em: 28 ago. 2008.

60 - SUCCINATO Sódico de Cloranfenicol. Lucimeide Eleotéria de Jesus. Goiás: Novafarma, [200?]. Bula de remédio.

61 - CHLORAMPHENICOL Sodium Succinate. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 07 out. 2008.

62 - FRESOLCAN: fluconazol. Jean Gomes de Souza. São Paulo : Fresenius Kabi, [200?]. Bula de remédio.

104

Page 109: Manual_final - Farmaco

63 - FLUCONAZOLE. In: KLASCO, R.K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso em: 28 ago. 2008.

64 - GARAMOX: sulfato de gentamicina. Renato Silva. Minas Gerais: Hipolabor, [200?]. Bula de remédio.

65 - GENTAMICIN: sulfato de gentamicina. Lucimeide Eleotéria de Jesus. Goiás: Novafarma, [200?]. Bula de remédio.

66 - GENTAMICINA. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 14 ago. 2008.

67 - LEVOTAC: levofloxacino. Joaquim A. dos Reis. São Paulo: Cristália, [200?]. Bula de remédio.

68 – LEVAQUIN: Levofloxacino. São Paulo: Janssen-Cilag, [200?]. Bula de remédio.

105

Page 110: Manual_final - Farmaco

69 - LEVOFLOXACIN. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 28 ago. 2008.

70 - MEPENOX: meropenem. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remédio.

71 - MERONEM: meropenem. Daniela M. Castanho: São Paulo: Astrazeneca, [200?]. Bula de remédio.

72 - MEROPENEM. Márcia A. Takano. São Paulo: ABL, [200?]. Bula de remédio.

73 - MEROPENEM. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village: Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso em: 14 ago. 2008.

74 - ENDONIDAZOL: metronidazol. Jesuino Ruy Júnior. Ceará: Endomed, [200?]. Bula de remédio.

106

Page 111: Manual_final - Farmaco

75 - METRONIDAZOLE. In: KLASCO, R.K.(ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village: Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso em: 19 ago. 2008.

76 - OXACILIL: oxacilina sódica. Lucimeide Eleotéria de Jesus. Goiás: Novafarma, [200?]. Bula de remédio.

77 - OXACILINA. Paulo Fernando Bertachini. Goiás: AB Farmo, [200?]. Bula de remédio.

78 - OXACILLIN SODIUM. In: KLASCO, R.K.(ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso em: 12 ago. 2008.

79 - TAZOCILINA: piperacilina sódica + tazobactam sódico. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remédio.

80 - PIPERACILINA Sódica + Tazobactam Sódico. São Paulo: Eurofarma, [200?]. Bula de remédio.

107

Page 112: Manual_final - Farmaco

81 - PIPERACILLIN Sodium- Tazobactam Sodium. In: KLASCO, R.K.(ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso em: 19 ago. 2008.

82 - SULFATO de Polimixina B. Sonia Albano Badaró. São Paulo: Eurofarma, [200?]. Bula de remédio.

83 - POLYMYXIN B. In: KLASCO, R. K.(ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso em: 06 out 2008.

84 - BAC-SULFITRIN: sulfametoxazo + trimetropina. Roberta Costa e Sousa. Goiás: Ducto, [200?]. Bula de remédio.

85 - TRIMETHOPRIM - Sulfamethoxazole. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso em: 19 ago. 2008.

108

Page 113: Manual_final - Farmaco

86 - CELOVAN: cloridrato de vancomicina. William Bianchi. Espírito Santo: Cellofarm, [200?]. Bula de remédio.

87 - NOVAMICIN: cloridrato de vancomicina. Claudio Henrique D. Cabral. Goiás: Novafarma, [200?]. Bula de remédio.

88 - VANCOSON: vancomicina. Celso C. Hojaij. São Paulo: Ariston, [200?]. Bula de remédio.

89 - VANCOMYCIN. In: KLASCO, R.K.(ed.) DRUGDEX® System. Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponível em:<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso em: 19 ago. 2008.

90 - BRASIL. Poder Executivo. Lei Nº. 9.787, de 10 de fevereiro de 1999. Altera a Lei nº. 6.360, de 23 de setembro de 1976, que dispõe sobre a vigilância sanitária, estabelece o medicamento genérico, dispõe sobre a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e dá outras providências. DOU; Poder Executivo, de 11 de fevereiro de 1999.

91 - SOUZA, V. H. S; MOZACHI, N. Rotinas: administração de medicamentos. In: ______. O hospital: manual do ambiente hospitalar. São Paulo: Manual Real, 2005. p.55-72.

109

Page 114: Manual_final - Farmaco

92 - DINIS, A. P. Guia de preparação e administração de medicamentos por via parentérica. Disponível em: <http:www.injectaveis.com>. Acesso em: 17 nov. 2008.

93 - VADAS, E. B. Stability of Pharmaceutical Products. In: REMINGTON: the science and practice of pharmacy. 20. ed. Phila-delphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000. p. 1144-1154.

94 - OGA, S.; BASILE, A. C.; CARVALHO, M. F. Guia Zanini-Oga de interações medicamentosas. São Paulo: Atheneu, 2002. p.24.

95 – BENZAPEN G: benzilpenicilina procaína + benzilpenicilina potássica. Henry C. Vartuli. Goiás: Teuto, [200?]. Bula de remédio.

110

Page 115: Manual_final - Farmaco

GLOSSÁRIO

Bolus: Denomina-se “bolus” quando a administração direta de medicamentos na veia durar menos de 1 minuto91 .

Denominação Comum Brasileira (DCB): Denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo aprovada pelo órgão federal responsável pela vigilância sanitária90.

Diluição: É a adição da solução injetável pronta ou já reconstituída a um diluente, de modo a obter uma solução injetável a administrar com uma menor concentração do princípio ativo92.

Estabilidade: É definida como a capacidade de uma formulação particular, em um sistema de envase específico, manter suas especificações físicas, químicas, microbiológicas, terapêuticas e toxicológicas93.

Incompatibilidade: Inativação química, na maioria das vezes, fora do organismo por interação entre os compostos ativos e/ou veículos94.

111

Page 116: Manual_final - Farmaco

Infusão contínua: Caracteriza-se pela administração de medicamentos por meio de sistemas de infusão regulados por bombas infusoras. Usa-se para grandes volumes (mais de 500 mL), em velocidades variáveis91.

Infusão intermitente: Caracteriza-se pela administração de preparações medicamentosas injetáveis já diluídas por meio de sistemas de perfusão. Usa-se para volumes entre 50 a 100 mL em velocidades de 120 a 210 mL/h91.

Infusão lenta: Quando a administração direta de medicamentos na veia durar de 3 a 10 minutos91.

Intramuscular (IM): Caracteriza-se pela administração direta do medicamento na massa muscular91.

Intravenosa (IV): A administração intravenosa é efetuada introduzindo-se o medicamento diretamente por uma veia, na corrente sanguínea. As formas de infusão intravenosa podem ser classificadas de acordo com o tempo de administração91.

Intravenosa Direta: Administração direta dos medicamentos na veia ou por meio de um ponto de injeção no cateter.

112

Page 117: Manual_final - Farmaco

Reconstituição: É a adição de um solvente, ao pó ou liofilizado, de modo a obter o medicamento injetável de preparação extemporânea92.

113