OXÍMETRO DE PULSO

MANUAL DO USUÁRIO

OXÍMETRO DE PULSO

Transmai Equipamentos Médicos Hospitalares Ltda.

MANUAL DO USUÁRIO

Revisão 1.0 Dezembro - 2001

Registro no M.S.: 80052640002 Responsável Técnico: Mauro Tonucci

CREA-SP No 505508/D Reg. 0685055087

Av. Maria Estela, 33 - Jardim Maria Estela CEP.: 04180-010 - São Paulo SP

(0ÚÚ11) 2335.1000 Fax ramal 210

Í N D I C E Capítulo 1 – Introdução

Nota de propriedade ........................................................................... 3 Simbologia .......................................................................................... 3 Avisos e precauções ........................................................................... 4 Teoria de operação do oxímetro de pulso .......................................... 5 Capítulo 2 – Instalação

Retirando o oxímetro da embalagem .................................................. 7 Escolhendo o local .............................................................................. 8 Instalando o oxímetro .......................................................................... 8 Capítulo 3 – Reconhecendo o equipamento

Identificação do painel frontal ............................................................. 11 Identificação do painel lateral ............................................................. 14 Identificação da base .......................................................................... 14 Identificação do painel traseiro ........................................................... 15 Entendendo o painel de controle ........................................................ 16 Conectando o sensor ao paciente ...................................................... 16 Capítulo 4 – Ajustes rápidos

Ajustando a luminosidade dos mostradores ....................................... 22 Capítulo 5 – Alarmes

Entendendo a lógica de alarmes ......................................................... 24 Ajustando os limites dos alarmes do oxímetro .................................... 26 Capítulo 6 – Ajustando o volume dos sons

Entendendo o controle de volume dos sons ....................................... 28 Ajustando o som do oxímetro ............................................................. 28 Capítulo 7 – Cuidados e manutenção

Cuidados gerais .................................................................................. 30 Manutenção ........................................................................................ 31 Problemas e soluções ........................................................................ 31 Especificações técnicas ...................................................................... 32 Garantia

Certificado de Garantia ....................................................................... 34

Capítulo 1

INTRODUÇÃO

Capítulo 1 - Introdução

NOTA DE PROPRIEDADE As informações contidas neste documento são de propriedade da TRANSMAI e não podem ser duplicadas em parte ou em sua totalidade sem autorização por escrito da TRANSMAI. Até a data desta publicação, todos os esforços foram feitos para que as informações contidas neste manual sejam as mais precisas possíveis. A TRANSMAI reserva-se o direito de fazer as alterações que julgar necessárias no manual ou no produto sem qualquer aviso prévio, visando sempre a melhoria do produto.

SIMBOLOGIA

T

Alarme de sensor Liga/desliga

R

Alarmes Silenciar alarmes

Bateria Fraca SEL

Seleção de funções

Decrementa

Volume do alarme

Incrementa Limite superior

Volume do BPM

Limite inferior

Alarme silenciado

Procurando Pulso

ANSMAI O

X-

P-10 3

Capítulo 1 - Introdução

AVISOS E PRECAUÇÕES Geral RISCO DE EXPLOSÃO: Não utilize o oxímetro em presença de agentes anestésicos inflamáveis. RISCO DE CHOQUE ELÉTRICO: Não remova a tampa do oxímetro. Além de tensões perigosas internas, existe o risco de danos ao sistema de proteção ao paciente. Nenhuma parte interna pode ser reparada sem conhecimento, documentação técnica e treinamento específicos. Não utilize este oxímetro na presença de equipamento de ressonância magnética. O funcionamento deste oxímetro pode ser afetado na presença de fontes muito fortes de interferência eletromagnética ou de rádio-freqüência, tais como as emitidas por equipamentos de eletrocirurgia ou tomógrafos. Este equipamento somente deve ser usado por pessoal qualificado. O operador deve estar familiarizado com as informações contidas neste manual antes de usar o oxímetro. Avisos relativos à oximetria de pulso Use somente sensores fornecidos com o aparelho, ou desenvolvidos especificamente para este oxímetro. Desde que a medida de SpO2 depende da camada vascular pulsante, qualquer condição que restringir o fluxo de sangue como o uso de manguito ou resistência vascular sistêmica pode causar a incapacidade de determinar com exatidão a leitura da pulsação e da saturação de oxigênio no sangue SpO2 conforme a Lei de Poiseville

R.V.S = e . n. 8π S2

R.V.S. = Resistência vascular sistêmica

e = Comprimento do sistema canalicular n = Viscosidade do líquido

8π = Constante S2 = Área da seção transversal do conduto

O uso de indicadores na corrente sangüínea, como azul de metileno e verde indocaína, entre outros, podem causar dificuldades de leitura.

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Capítulo 1 - Introdução Avisos relativos a fonte externa Quando ligamos a fonte externa, a bateria interna é automaticamente desconectada e não é carregada pela fonte externa, sendo assim é necessário que a cada 3 a 5 dias, seja ligado a rede elétrica para que carregue totalmente a bateria interna. Isto faz se necessário, pois no momento em que for necessário o uso da bateria interna, porque a tensão da fonte externa caiu abaixo de 12Vdc, desligado para mudar de local ou remoção, a bateria não esteja descarregada, fazendo com que o paciente fique sem a monitoração. Quando ligado a fonte externa com tensão entre +12Vdc a +12,7Vdc, a indicação bateria fraca acende.

TEORIA DE OPERAÇÃO DO OXÍMETRO DE PULSO O monitor determina o valor de SpO2 e a taxa de pulsação através da detecção de dois comprimentos de onda de luz; vermelha e infravermelha que atravessa o tecido do corpo até ser captada do outro lado por um fotodetector.

A identificação do pulso é realizada pelo uso da técnica pletismográfica e a medida de saturação de oxigênio (SpO2) é determinada usando o princípio da oximetria espectrofotométrica e através da absorção relativa a cada onda , pode-se calcular a Saturação de Oxigênio.

SpO2 = 100 * [HbO2/(HbO2 + Hb)]

SpO2 = Saturação periférica de oxigênio

HbO2 = Oxihemoglobina Hb = Desoxihemoglobina

Durante as medidas, a intensidade do sinal resultante de cada fonte luminosa depende do calor, da espessura do tecido do corpo, colocação do sensor, intensidade da fonte de luz e da absorção do sangue arterial e venoso (incluindo os efeitos da variação do tempo de pulsação) no tecido. O oxímetro processa os sinais, separando os parâmetros invariantes no tempo (espessura do tecido, cor da pele, intensidade luminosa e sangue venoso) dos parâmetros variantes no tempo (volume arterial e SpO2) para identificar a pulsação e cálculo da saturação de oxigênio. O cálculo da saturação de oxigênio pode ser realizado porque o sangue saturado com oxigênio, previamente, absorve menos luz vermelha do que o sangue sem oxigênio.

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Capítulo 2

INSTALAÇÃO

Capítulo 2 - Instalação

RETIRANDO O OXÍMETRO DA EMBALAGEM O oxímetro OX-P-10 vem embalado com os seguintes acessórios: ♥ 1 cabo de força de 2 pinos (2,5m). ♥ 1 cabo terra. ♥ 1 fusível reserva (localizados na gaveta do conector no painel traseiro). ♥ 1 sensor de dedo adulto reutilizável (2,7m). ♥ 1 certificado de garantia. ♥ Manual do usuário – versão 1.0 Verifique se a caixa contém todos estes itens e se encontram em boas condições. Caso haja algum dano visível com qualquer um dos itens acima relacionados, entre em contato com a TRANSMAI.

ACESSÓRIOS OPCIONAIS 1 - Extensão de sensor (1,5m) conector DB-9. 2 - Sensor de dedo adulto reutilizável (1,2m). 3 - Sensor de orelha. 4 - Sensor descartável adulto (0,6m) >45kg. 5 - Sensor descartável infantil (0,6m) 15-45kg. 6 - Sensor descartável neonato (0,6) <3kg. 7 - Sensor reutilizável infantil (46cm) 3-15kg. 8 - Sensor reutilizável neonato (46 cm) <3kg. 9 - Sensor universal “Y”.

10 - Manual de serviços - versão 1.0.

IMPORTANTE: A embalagem do oxímetro é adequada para transporte com segurança. Guarde-a para um eventual transporte em caso de necessidade.

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Capítulo 2 - Instalação

ESCOLHENDO O LOCAL Um local adequado para o oxímetro ajuda a assegurar um funcionamento sem problemas. Selecione um local com as seguintes características: ♥ Longe de fontes de calor. ♥ Fora da luz solar direta. ♥ Local onde o cabo de força alcance a tomada e fora do caminho de pessoas e

objetos de uso constante. ♥ Local onde não haja umidade excessiva. ♥ Certifique-se de que o terra da tomada de energia elétrica esteja dentro do

exigido pelas normas brasileiras para instalações elétricas de baixa tensão (NBR 5410).

INSTALANDO O OXÍMETRO O oxímetro deve ser colocado sobre uma superfície plana, que não apresente riscos de queda, próximo ao paciente e em altura compatível com o operador. A tomada de força deve estar próxima ao monitor, fora da passagem de pessoas e objetos de uso constante. Conecte o cabo de força ao monitor e ligue-o à rede elétrica. O indicador LIGADO deverá acender ou piscar em vermelho, indicando que o monitor está conectado à rede elétrica. (Se piscar, indica que está carregando a bateria; se não piscar, a bateria já está totalmente carregada). Pressione a tecla liga/desliga. O indicador passará para a cor laranja (ou alternará entre verde e laranja), indicando que o monitor está na rede elétrica e ligado. Deverá acender todas as indicações luminosas em seguida a versão do software . Após alguns segundos aparecerá a tela de monitoração normal, acompanhada de tons intermitentes. Estes tons indicam que os sensores e eletrodos estão desconectados do paciente.

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Capítulo 2 - Instalação Veja o aspecto da tela na figura abaixo:

Neste ponto, o oxímetro deverá estar instalado corretamente. Certifique-se que o local está apropriado, garantindo um fácil acesso e boa visibilidade da tela. Se necessário, faça o ajuste do contraste da tela para uma melhor visualização (Veja o item Ajustes Rápidos no Capítulo 4).

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Capítulo 3

RECONHECENDO O EQUIPAMENTO

Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento

IDENTIFICAÇÃO DO PAINEL FRONTAL O Desenho abaixo mostra o painel frontal com suas teclas. O funcionamento básico de cada tecla está descrito a seguir:

Tecla Liga/Desliga: Pressionando esta tecla, altera-se o estado do mesmo, ou seja, caso o oxímetro esteja ligado, ele desligará, e caso ele esteja desligado, pressionando-se esta tecla iremos ligá-lo. Tecla Alarme: Inibe o alarme sonoro por dois minutos. Pressionando e

mantendo pressionado por 3 segundos, desabilita o alarme sonoro totalmente. Pressionado esta tecla momentaneamente o alarme sai da condição de silêncio e está ativado. O uso desta tecla será detalhado no capítulo 5, destinado exclusivamente ao funcionamento dos alarmes.

Tecla Mais: Nas funções ajuste de Volumes e Alarmes, pressionado

ajustamos o item selecionado. Se estiver no modo de monitoração normal, esta tecla aumenta a luminosidade dos mostradores.

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Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento Tecla Menos: Nas funções ajuste de Volumes e Alarmes, pressionado

ajustamos o item selecionado. Se estiver no modo de monitoração normal, esta tecla diminui a luminosidade dos mostradores.

Tecla SEL: Pressionado a tecla SEL entramos nas funções para ajuste dos

limites de alarmes e volumes. Estando nas funções de ajustes, caso não seja realizado nenhuma operação por 20 segundos, retornará automaticamente a tela monitoração padrão.

Valor da Saturação: É o valor medido pelo monitor da saturação periférica de O2

(SpO2). Valor do Pulso: É o valor medido pelo monitor da pulsação do paciente. Indicador Qualidade do Sinal: Este indicador serve para visualizarmos o

comportamento da curva pletismográfica, sendo que a barra luminosa segue o comportamento da mesma.

Indicador de Alarme: Este indicador fica piscando toda vez que ocorrer um alarme

no monitor. Indicador de Sem Sensor: Este indicador acende toda vez que o equipamento

estiver sem sensor ou o mesmo não estiver conectado ao paciente.

Indicador de Procurando Pulso: Este indicador acende toda vez que o equipamento

estiver procurando o pulso do paciente, informando assim que apesar do sensor estar conectado ao equipamento e ao paciente, o mesmo ainda está procurando pulso para conseguir realizar uma medição. Caso este indicador fique aceso por um longo período é disparado um alarmes e fica piscando juntamente com a indicação alarme.

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Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento Indicador de Limites: Estes indicadores servem para informar ao operador em

conjunto com o indicador de alarme, se o alarme é causado pela extrapolação de pelo menos um dos limites ajustados

Indicação de Alarmes Desligados: Este indicador serve para mostrar ao operador

que o alarme sonoro do oxímetro foi desligado. Assim, caso o paciente entre em uma condição de alarme, o oxímetro não alertará através de um alarme sonoro.

Indicador de Menus: Indica qual dos menus foi selecionado. Indicação de Bateria Fraca: Este indicador serve para informar que o equipamento

está operando através da bateria interna e que a mesma está próxima ao fim da carga. Quando este indicador acende, ainda há carga suficiente para aproximadamente 20 minutos de operação, sendo que após este tempo o monitor poderá desligar-se a qualquer momento por falta de carga na bateria interna.

Quando ligado a fonte externa com tensão entre +12Vdc a +12,7Vdc, a indicação fica aceso(vide AVISOS).

Indicador Ligado/Rede/Bateria: Este indicador pode encontrar-se em diversas

situações, conforme a tabela abaixo:

Apagado Monitor apagado fora da rede elétrica

Vermelho Monitor desligado, conectado à rede elétrica, com bateria carregada

Vermelho piscando Monitor desligado, conectado à rede elétrica, carregando bateria

Verde Monitor ligado, alimentado pela bateria ou fonte externa, fora da rede elétrica

Alternando laranja e verde Monitor ligado, alimentado pela rede elétrica e carregando a bateria

Laranja Monitor ligado, alimentado pela rede elétrica, com a bateria carregada

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Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento

IDENTIFICAÇÃO DO PAINEL LATERAL

SENSOR

ConectarSensor de SpO2

Conector de SpO2: Observe a posição e o método correto para encaixe deste conector: O conector do cabo de oximetria é do tipo engate “rápido”. Ele deve sempre ser inserido ou retirado segurando-se sempre pelo corpo. Jamais gire ou puxe pelo cabo, sob pena de danificá-lo irremediavelmente.

IDENTIFICAÇÃO DA BASE

T R A N S M A IEquipamentos Médicos Hospitalares Ltda

Inscr. C.G.C. No 43.179.225/0001-60SÃO PAULO - IND. BRASILEIRA

VOLT No VA

90 a 250 2002553 30

OXÍMETRO DE PULSO Mod. OX-P-10

Identificação, No.série

Identificação, No.Série: Etiqueta identificando o modelo do oxímetro No. de séria,

fabricante e data da produção.

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Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento

IDENTIFICAÇÃO DO PAINEL TRASEIRO

FUSE

Porta fusível

Entrada de força

Borne de Terra

Entrada DC-Fonte Externa

Borne de terra: Ponto de terra do monitor. Entrada de força: Ponto para conexão do cabo de força . Este deve ser ligado tanto

em 110 como em 220Vac, respeitando-se os limites mínimo e máximo de 90 a 250Vac.

Porta-fusíveis: Gaveta com 1 fusível (1 A) em uso e mais 1 fusível de reserva.

Utilize uma ferramenta para soltar a trava e extrair a gaveta. Entrada DC Fonte Externa: Ponto para conexão de fonte DC externa, respeitando

os limites mínimo e máximo de +12,0 a +15Vdc.

T

(Opcional)

Obs: Quando utilizado a fonte externa a bateria interna fica desconectado do oxímetro (não é carregada), sendo assim, faz-se necessário ligar o monitor a rede elétrica periodicamente para carregar a bateria.

RANSMAI OX-P-10 15

Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento

ENTENDENDO O PAINEL DE CONTROLE

O painel de controle do oxímetro é o responsável pela interação do operador com o equipamento, sendo que através dele o operador obtém as informações necessárias da monitoração e também realiza todos os ajustes e controles do equipamento. O painel de controle do oxímetro que já foi visto no capítulo 1, apresenta diversos itens, tais como: mostradores de valores, teclado e indicações luminosas. É através do teclado com suas teclas de controle, tecla de alarmes, e tecla de liga e desliga, que informamos ao equipamento o tipo de operação que desejamos realizar. Para acionar o teclado, basta pressionarmos levemente a área da tecla, que o equipamento responde com a ação desejada. Para facilitar a operação, cada vez que uma tecla é pressionada o equipamento emite um bip, mesmo que a tecla não tenha função no contexto em que foi utilizada.

CONECTANDO O SENSOR AO PACIENTE Limpeza ou desinfecção dos sensores: Os sensores descartáveis devem ser utilizados uma única vez. Não use autoclave, óxido de etileno ou imergir o sensor em líquidos. Desconecte o sensor do monitor antes da limpeza ou desinfecção. Limpe o sensor com material não abrasivo umedecido em água ou solução de sabão neutro. Para desinfetar o sensor, utilize álcool isopropílico.

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Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento Manuseio do sensor: 1- Nunca conecte ou desconecte o sensor do monitor puxando pelo cabo, sempre puxe pelo conector. No caso de sensores reutilizáveis sempre desinfecte antes de conectá-lo ao novo paciente. Cuidados antes da utilização do sensor: Verifique a integridade do sensor. Ao ligar no monitor o led vermelho do emissor deve acender. O alinhamento do led emissor e do receptor é importantíssimo para o perfeito funcionamento do sensor e monitor. Deve se ter cuidados quando do uso de fitas para fixar o sensor ou cabo, utilize sempre material para uso médico, e verifique se não está muito apertado, caso isto aconteça, ocorrerão erros nas medidas, e ferimentos no paciente.

SENSORES Os diversos modelos de sensores, tem como objetivo obter sempre a melhor performance do monitor e o bem estar do paciente. 1- Sensor de dedo reutilizável para uso adulto ou infantil: Conecte o sensor de dedo ao paciente como mostrado na figura ao lado. Inserir totalmente o dedo no sensor. Em pacientes com unhas muito longas utilize o sensor em “Y”.

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Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento 2- Sensor de dedo descartável para uso Adulto ou infantil:

Escolha um dos dedos a ser conectado o sensor, preferencialmente no dedo indicador ou polegar.

Posicione o dedo sobre o receptor e ajuste o emissor para que fiquem alinhados, logo em seguida cole o adesivo cuidadosamente para que não obstrua a luz do sensor. Alinhe o cabo do sensor com a palma da mão, e médico.

3- Sensor universal “Y” Conectado ao dedo adul Conecte ao paciente conforme a figura ao lado, sempre posicionando o emissor do lado da unha e perfeitamente alinhado com o receptor. Fixe o sensor e o cabo com um adesivo para uso médico, tenha o cuidado para não apertar muito pois se isto acontecer ocorrerão erros na medida. - Sensor universal “Y” conectado a mão - uso inf

Conecte conforme a figura ao lado, sempre fora da p

Posicione o emissor na parte superior da mão e o receptor na palma, alinhe-os perfeitamente.

Utilize adesivo para uso médico para fixar o sensor, cuidado para não apertar muito, caso isto aconteça ocorrerão erros nas medidas.

- Sensor universal “Y” conectado ao pé do pacien Conecte conforme a figura ao lado, escolhendo sempre um local fora da estrutura óssea.

Posicione o emissor na parte superior do pé e o receptor na sola, alinhe-os perfeitamente. Fixe o sensor ao paciente com um adesivo médico, cuidado para não apertar muito, caso isto aconteça ocorrerão erros nas medidas.

Led emissorSuperior

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cole com um adesivo para uso

to ou infantil:

a

a

t

AdesivoEmissor

ntil:

rte ósseo. Adesivo

e - uso infantil:

Emissor

Adesivo

Emissor

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Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento - Sensor universal “Y” conectado ao dedo adulto ou infantil: Conecte ao paciente conforme a figura ao lado, sempre posicionando o emissor do lado da unha e perfeitamente alinhado com o receptor. Fixe o sensor e o cabo com um adesivo para uso médico, tenha o cuidado para não apertar muito pois se isto acontecer ocorrerão erros na medida.

AdesivoEmissor

- Sensor universal “Y” conectado ao pé ou a mão - uso neonato: Escolha o local de conexão do sensor no pé ou na mão, preferencialmente no pé.

Posicione o emissor na parte superior do pé ou da mão e o receptor no lado da sola do pé ou palma da mão, alinhe-os perfeitamente, e fixe-os com adesivo para uso médico, conforme a figura abaixo.:

4-

Deag

Coladexore 5-

Espéesp

TR

Adesivo

EmissorEmissor

Caso seja necessário, fixar também o cabo do sensor, nunca apertar demasiadamente a fita adesiva, caso isto aconteça ocorrerão erros nas medidas e machucará o paciente.

Sensor de orelha para uso adulto e infantil:

Emissor

Suporte

sinfete a orelha do paciente com álcool e uarde 1 a 2 minutos.

necte o sensor a orelha conforme a figura ao o. O emissor deve ser colocado na parte

terna da orelha e o suporte do sensor atrás da lha de modo a sustentar o sensor.

Sensor descartável conectado ao dedo do pé ou da mão - uso infantil:

colha o local da conexão do sensor no dedo do ou da mão, preferencialmente no dedo de maior essura no pé ou na mão.

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Capítulo 3 - Reconhecendo o equipamento Coloque o sensor no dedo, posicionando sempre o emissor no lado da unha alinhado perfeitamente com o receptor, vide a figura ao lado.

Após feito isto fixe com o próprio adesivo do sensor. Caso seja necessário utilize um adesivo de uso médico para fixar os cabos. 6- Sensor descartável conectado ao pé ou mão- uso neonato: Escolha o local da conexão do sensor no pé ou na mão do paciente, preferencialmente no pé fora da estrutura óssea. Posicione o receptor na sola do pé ou na palma da mão, de forma que o cabo acompanhe a sola ou a palma. Alinhe o emissor e receptor perfeitamente, conforme mostrado na figura ao lado. Certo de que estão alinhados, fixe com adesivo do próprio sensor, caso seja necessário, utilizar um adesivo de uso médico para fixar os cabos, nunca apertar demasiadamente a fita, caso isto aconteça ocorrerão erros na medida e machucará o paciente. - Sensor reutilizável para uso neonato Escolha o local da conexão do sensor no pé ou na mão do paciente, preferencialmente no pé fora da estrutura óssea. Emissor

Emissor Posicione o receptor na sola do pé ou na palma da mão, de forma que o cabo acompanhe a sola ou a palma. Alinhe o emissor e receptor perfeitamente, conforme mostrado na figura ao lado.

Adesivo

Emissor

Certo de que estão alinhados, fixe com adesivo do próprio sensor, caso seja necessário utilizar um adesivo de uso médico para fixar os cabos, nunca apertar demasiadamente a fita, caso isto aconteça ocorrerão erros na medida e machucará o paciente.

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Capítulo 4

AJUSTES RÁPIDOS

Capítulo 4 - Ajustes rápidos

AJUSTANDO A LUMINOSIDADE DOS MOSTRADORES Dependendo da luminosidade do ambiente em que o oxímetro está sendo utilizado, é adequado ajustar a intensidade da luminosidade dos mostradores, deixando-os mais fortes para ambientes com muita claridade ou mais fracos para ambientes mais escuros. Para tanto, quando estiver na tela padrão de monitoração (sem que nenhum indicador de ajuste esteja aceso), pressionando a tecla “-” diminuímos a intensidade luminosa dos mostradores, enquanto que pressionando a tecla “+”, iremos aumentá-la. Ajuste sempre a luminosidade dos mostradores no melhor ponto para a visualização do operador, quando ligar o equipamento, ou quando mudá-lo de lugar, assegurando assim que o operador sempre terá uma visão clara dos mostradores.

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Capítulo 5

ALARMES

Capítulo 5 - Alarmes

ENTENDENDO A LÓGICA DE ALARMES O oxímetro tem duas categorias de alarmes: Alarme de sensor e alarme de limites para oximetria e pulso. Usando a tecla de alarmes A tecla de alarmes tem sua operação dependendo da situação em que se encontra o oxímetro. Abaixo descrevemos estas situações e a operação da tecla: Com o oxímetro sem apresentar nenhuma condição de alarme presente, e com os alarmes habilitados, ao pressionar a tecla de alarmes o alarme sonoro do oxímetro será desligado por 2 minutos, a indicação visual alarme desligado fica piscando, e se nesta condição pressionarmos a tecla de alarmes, o oxímetro retornará à condição de alarme sonoro habilitado. Para inibir totalmente o alarme sonoro (tempo indeterminado), mantenha a tecla de alarmes pressionados por 3 segundos, a indicação visual alarme desligado fica aceso continuamente, para retornar a condição de alarme sonoro habilitado é só pressionar a tecla alarmes novamente. Estando os alarmes habilitados e havendo uma condição que pode ser tanto alarme de sensor ou de limite, pressionando-se a tecla de alarme uma vez, o som será cancelado por 2 minutos e os indicadores ficam piscando. Estando o som cancelado, qualquer alteração na condição de alarme ou se o paciente sair e retornar para a condição de alarme, o som permanece cancelado, porém as sinalizações visuais indicarão a condição do oxímetro. O som será ligado novamente somente se for ultrapassado o tempo de 2 minutos ou usuário pressionar momentaneamente a tecla de alarmes. Estando os alarmes habilitados e havendo uma condição que pode ser tanto alarme de sensor ou de limite, pressionando e mantendo a tecla de alarme pressionada por 3 segundos, o som será cancelado por tempo indeterminado, o indicador alarme desligado para de piscar e fica aceso continuamente e os outros indicadores ficam piscando . Estando o som cancelado, qualquer alteração na condição de alarme ou se o paciente sair e retornar para a condição de alarme, o som permanece cancelado, porém as sinalizações visuais indicarão a condição do oxímetro. O som será ligado novamente somente se o usuário pressionar momentaneamente a tecla de alarmes.

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Capítulo 5 - Alarmes Ao sair da condição de alarme sonoro desabilitado por 2 minutos ou indefinidamente, e retornar para a de alarme sonoro habilitado, se o paciente ainda permanecer na situação de alarme de limites, então o som será novamente liberado para alertar o operador.

A sinalizações visuais de limites máximos, mínimos, sem sensor e alarme não são desligados em hipótese alguma, sempre indicando a condição do oxímetro. Alarme de sensor Quando o sensor está desconectado do oxímetro, ou quando está conectado mas não colocado no paciente, o oxímetro informa através do indicador SEM SENSOR. Note que enquanto o oxímetro estiver com o alarme de SEM SENSOR ativado, torna-se impossível a medição da oximetria e do pulso do paciente. Por este motivo o monitor não apresenta valores para estes parâmetros. Quando o oxímetro entrar na condição de SEM SENSOR, e estiver com o alarme sonoro habilitado, além de indicar no painel, ele emitirá um som de alerta para avisar o operador do problema. Enquanto que, se o monitor estiver com o alarme sonoro desabilitado, apenas será indicado no painel, sem o alerta sonoro. Alarme de Procurando Pulso: Caso por algum motivo, excesso de movimento, luminosidade, sensor mau posicionado, o monitor não for capaz de medir a saturação e ficar na condição de procurando pulso por um período superior a 20 segundos, dispara uma alarme sonoro igual ao de sensor, e a indicação PROCURANDO PULSO e ALARME ficam piscando.

Alarme de limites Quando o valor da oximetria ou do pulso ultrapassar o limite superior ou quando decair abaixo do limite inferior , e o alarme sonoro estiver habilitado, o monitor indicará a ocorrência no painel e emitirá um som de alerta. Note que o som de alarme de limite é diferente do som de alarme de sensor. A indicação no painel ocorre através do piscar da palavra alarme, de um ou dois dos quatro triângulos que indicam máximo e mínimo de SpO2 e Pulso e temos ainda o mostrador do valor que está em alarme piscando até sair desta condição.

Os alarmes de limite sempre será indicado no painel através das sinalizações visuais piscando não podendo serem desligados.

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Capítulo 5 - Alarmes

AJUSTANDO OS LIMITES DE ALARME DO OXÍMETRO Quando o equipamento é ligado ele começa a monitoração com os limites de 91 a 100% para oximetria e 50 a 140 para pulso. Caso seja necessário, a critério médico e de acordo com o quadro clínico do paciente, estes valores devem ser reajustados. Estando em monitoração padrão e apertando a tecla SEL três vezes entramos na função de ajuste dos limites de alarme (ou se estivermos em outra função, basta pressionarmos a tecla SEL várias vezes até chegarmos a ela), o que ocorre quando o indicador de ajuste dos limites de alarme fica aceso. Nesta função, somente um mostrador de valor ficará aceso (indicando o valor do limite a ser ajustado), juntamente com um triângulo identificador de alarmes, representando o alarme que está sendo ajustado. Se ficar aceso o mostrador de valor de SpO2 juntamente com o identificador de alarme superior, então o que estaremos ajustando será o limite superior de SpO2, e assim por diante. Se nesta situação pressionarmos as teclas “+” ou “–” estaremos aumentando ou diminuindo o limite selecionado (que está representado no mostrador de valor aceso). Para trocar o limite de alarme que está sendo ajustado, basta pressionar a tecla SEL novamente e ajustá-lo adequadamente. Ao se ajustar o limite inferior para pulso e pressionar novamente a tecla SEL, voltamos a monitoração padrão, ou seja, com os dois mostradores de valor acesos e mostrando os valores medidos pelo monitor e não seus limites de alarme. Estando na função ajuste de limites de alarmes, caso nenhuma operação for realizada, retornará automaticamente a monitoração padrão. AVISO: Ao desligar o monitor, todos os ajustes serão apagados

apagados; retornando aos ajustes originais de fábrica. ATENÇÃO: Após selecionar o volume do alarme, o volume do pulso e os quatro limites de alarme, ao pressionar novamente a tecla SEL retornamos o oxímetro a condição de monitoração e nesta condição SEMPRE OS TRÊS LEDS VERMELHOS ESTARÃO APAGADOS.

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Capítulo 6

AJUSTANDO O VOLUME DOS SONS

Capítulo 6 - Ajustando o volume dos sons

ENTENDENDO O CONTROLE DE VOLUME DOS SONS O oxímetro possui quatro tipos de sons diferenciados para ajudar o operador a distinguir a ocorrência pelo som. Ele apresenta sons diferentes para os alarmes de limites, para alarme de sensor, para o detector de pulso e para o teclado. Os sons dos alarmes são ouvidos sempre na condição em que estes estão habilitados. O som do detector de pulso pode ser ouvido sempre que o oxímetro faz a detecção de um pulso mecânico do coração, enquanto que o som do teclado será ouvido sempre que uma tecla for pressionada.

O som da tecla tem um volume fixo, não podendo ser alterado. Os sons dos alarmes de sensor e limites apesar de serem diferentes, são ajustados juntos. Este volume não pode ser zerado, tendo sempre que ficar a um nível mínimo de audição.

O som do detector de pulso tem um ajuste individual, e pode ser zerado, ou seja, podemos desligá-lo através de seu ajuste.

AJUSTANDO O SOM DO OXÍMETRO Quando o equipamento é ligado, o volume dos sons é ajustado para seu valor mínimo. Estando em monitoração padrão e apertando a tecla SEL uma vez entramos na função de ajuste do volume de som de alarmes (ou se estivermos em outra função, basta pressionarmos a tecla SEL várias vezes até chegarmos a ela), o que ocorre quando o indicador de ajuste de volume de som de alarmes fica aceso. Se nesta função pressionarmos novamente a tecla SEL, chegaremos então a função de ajuste do volume de som do detector de pulso, o que ocorre quando seu indicador estiver aceso.

Nestas funções, o indicador de barra passa a mostrar o volume ajustado, de 0 (com a barra toda apagada) até um máximo de 7 segmentos. Se nesta situação pressionarmos as teclas “+” ou “-”, estaremos aumentando ou diminuindo o volume do som selecionado (que está representado no indicador de ajuste aceso). Para retornar a monitoração padrão, basta pressionarmos a tecla SEL até que não tenhamos nenhum indicador de ajuste aceso Estando na função ajuste de volume de sons de alarme ou detector de pulso, e nenhuma operação for realizada, após 20 segundos retornará automaticamente a tela de monitoração padrão.

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Capítulo 7

CUIDADOS E MANUTENÇÃO

Capítulo 7 - Cuidados e manutenção

CUIDADOS GERAIS Limpeza O oxímetro OX-P-10 deve ser mantido limpo e livre de poeira. Desligue-o antes de limpar. Use um pano macio, umedecido com solução de água e sabão neutro, ou álcool isopropílico (isopropanol), seguido de um pano seco.

Jamais use materiais abrasivos, pois estes poderão comprometer o gabinete plástico e principalmente o visor de policarbonato. Jamais mergulhe o monitor ou seus acessórios em líquidos. Não tente esterilizar os acessórios em autoclave ou com óxido de etileno.

Bateria O oxímetro possui uma bateria interna com capacidade para 2 horas se a mesma estiver carregada. Sempre que possível trabalhe com o equipamento conectado à rede elétrica, pois isso garante a carga da bateria para uma necessidade e também prolonga sua vida útil.

Quando a bateria atinge a carga mínima, um mecanismo de proteção informa que a bateria chegou ao fim. Quando isto ocorrer o monitor será automaticamente desligado, a menos que seja imediatamente conectado à rede elétrica.

Toda vez que estiver ligado a fonte externa continuamente, é necessário que periodicamente (3 a 5 dias) o oxímetro seja ligado a rede elétrica para carregar a bateria. A fonte externa não carrega a bateria.

Quando o equipamento for armazenado ou ser mantido por um longo período sem uso, recarregue a bateria pelo menos à cada 1 mês.

Cabos e sensores O mau uso ou manipulação imprópria do sensor e cabo extensor pode resultar em danos aos mesmos. Isto pode ocasionar leituras inexatas. Reposicione o sensor pelo menos a cada 6 horas para permitir que a pele do paciente respire evite danos ao tecido, principalmente no uso em neonatos. Mantenha sempre os cabos e sensores em boas condições de limpeza. Podem ocorrer leituras inexatas na presença de luz ambiente muito intensa. Neste caso bloqueie a luz (com uma toalha cirúrgica por exemplo) se necessário. Não remende os cabos com fitas adesivas ou esparadrapos, procure sempre uma assistência técnica autorizada.

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Capítulo 7 - Cuidados e manutenção

MANUTENÇÃO O oxímetro somente deve ser reparado pela Assistência Técnica ou pessoal autorizado. Uma manutenção inadequada pode causar a quebra da barreira de isolação e comprometer a segurança do paciente. Anualmente deve ser realizado a manutenção preventiva e a calibração do monitor.

PROBLEMAS E SOLUÇÕES Abaixo é apresentada uma tabela com os problemas mais comuns encontrados durante a monitoração. Leia com atenção antes de enviar o equipamento para Assistência Técnica.

Problema Solução

O equipamento desliga sozinho ao ser ligado

Se o equipamento não estiver ligado à rede elétrica e a bateria estiver descarregada isto pode ocorrer. Ligar o equipamento a rede elétrica e carregar a bateria interna.

Ao conectar o aparelho à rede elétrica não acende a indicação apropriada.

Verificar se existe tensão na tomada, verificar o cabo de força e verificar os fusíveis.

Não indica medida de SpO2 Trocar sensor, posicionar corretamente o sensor

Alarme de procurando pulso - direto Excesso de luminosidade, colocar um pano sobre o sensor, reposicionar o sensor, paciente dom baixa perfusão

Não sai o som de alarmes quando ocorre.

Verificar se não esta silenciado, ou volume no mínimo

Em caso de dúvida, consulte a TRANSMAI.

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Capítulo 7 - Cuidados e manutenção

ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS Faixa de medição:

Oximetria: 0 a 100%. Pulso: 30 a 254 BPM.

Exatidão: Oximetria: 50 a 69% - ± 3%. 70 a 100% ± 2%. Pulso: 30 a 254 BPM ± 2%.

Alarmes: Sem Sensor. limite superior e inferior para oximetria. limite superior e inferior para pulso.

Limites de alarme: Oximetria: 30 a 100% em passos de 1%.

Pulso: 30 a 250 BPM em passos de 5 BPM. Dimensões:

Altura: 86 mm. Largura: 178 mm. Profundidade: 141 mm.

Display: SpO2 e BPM – Display 7 segmentos- alto brilho- 14mm Bargraph- 10 segmentos de led Peso: 975gr. Alimentação: 110 a 220 Vac, automático. Fonte DC externa: +12Vdc a +15Vdc -ripple ≤ 0,20Vdc Consumo: 15 W, máximo durante a recarga. Bateria: Interna, com duração mínima de 1 hora a plena carga.

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Garantia

GARANTIA A Transmai Equipamentos Médicos Hospitalares Ltda, assegura ao proprietário-consumidor do equipamento aqui identificado, garantia contra defeitos de fabricação, desde que constatado por técnico autorizado pela Transmai, pelo prazo de 365 dias para o equipamento e 90 dias para sensores e cabos de extensão, a partir da data de aquisição pelo primeiro comprador-consumidor, do produto constante na Nota Fiscal de Compra. A Transmai Equipamentos Médicos Hospitalares Ltda, declara a garantia nula e sem efeito, se este equipamento sofrer qualquer dano provocado por acidentes, agentes da natureza (raios, inundações, desabamentos, queda, mau uso, etc.), uso em desacordo com o Manual de Instruções, por ter sido ligado à rede elétrica imprópria ou sujeita a flutuações excessivas ou ainda no caso de apresentar sinais de violação, consertado por técnicos não autorizados pela Transmai Equipamentos Médicos Hospitalares Ltda. Observar que, o consumidor que não apresentar a Nota Fiscal de Compra do Equipamento, será também considerada nula sua garantia, bem como se a Nota conter rasuras ou modificações em seu teor. A Transmai Equipamentos Médicos Hospitalares Ltda, obriga-se a prestar os serviços acima referidos. O proprietário consumidor será o único responsável pelas despesas e riscos de transporte do equipamento (ida e volta).

Este produto destina-se exclusivamente ao uso médico-hospitalar.

Atendimento ao Consumidor

(0**11) 6335.1000 São Paulo - BRASIL

Transmai Equipamentos Médicos Hospitalares Ltda. Av. Maria Estela, 33 - Jardim Maria Estela - São Paulo - SP CEP: 04180-010 Tel.: (0**11) 2335.1000 – Fax.: Ramal 210 CNPJ. 43.179.225/0001-60 Insc. Estadual 110.284.527.111

E-mail: transmai@transmai.com.br

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Garantia

CERTIFICADO DE GARANTIA

Este aparelho tem garantia de 1 (um) ano a partir da data de compra, contra defeitos de fabricação desde que observados as seguintes condições: A-) Devolução do Cartão-Aviso devidamente preenchido à fábrica no prazo de 10

(dez) dias após a compra. B-) Uso correto, cuidadoso e somente em voltagem indicada. C-) Consertos somente em revendedores autorizados ou na própria fábrica. D-) Apresentação da Nota Fiscal de Compra, deste certificado corretamente

preenchido na eventual necessidade de reparos. Em caso de conserto na fábrica enviar junto com o aparelho: A-) Revendedores: Nota fiscal de remessa para conserto. (nenhum outro

documento terá validade) ATENÇÃO: B-) Hospitais, Médicos, Clinicas, Santas Casas: Carta em papel timbrado contendo

nome e assinatura do proprietário ou responsável, endereço, telefone, cidade e estado, CNPJ, CPF OU CRM e indicar se deseja orçamento prévio.

Revended__________________________________________________________

Endereço: __________________________________________________________

Cidade:____________________________ Estado:______________________________ Aparelho:______________________________________ Nº: _________________

Nota Fiscal:_______________________ Data:_____________________________ Av. Maria Estela, 33 – Jd. Maria Estela – Cep: 04180-010 – São Paulo – SP -

Brasil (0**11) 2335.1000 – Fax: Ramal 210 E-mail: transmai@transmai.com.br

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