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MANUAL DE VENDAS UNIMED-BH ANS - nº 41.742-4 ANS - nº 34.388-9

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Page 1: MANUAL DE VENDAS - Affix · ODONTOPREV (Opcional) Código ANS: 460.367/09-2 R$ 29,43 POR PESSOA PLANO ODONTOLÓGICO a contar da data da venda/movimentação, comprovando a adesão/associação

MANUAL DE VENDASUNIMED-BH

ANS

- nº 4

1.74

2-4

AN

S - n

º 34.

388-

9

Page 2: MANUAL DE VENDAS - Affix · ODONTOPREV (Opcional) Código ANS: 460.367/09-2 R$ 29,43 POR PESSOA PLANO ODONTOLÓGICO a contar da data da venda/movimentação, comprovando a adesão/associação

PLANO DE SAÚDE UNIMED-BHCONTRATO DE PLANO DE SAÚDE COLETIVO POR ADESÃO.Administradora de Benefícios/Contratante: Af�x Administradora de Benefícios.• Plano com segmentação: ambulatorial + hospitalar com obstetrícia com e sem coparticipação.• Todas as coberturas da Lei nº 9.656/98.

TABELA DE PREÇOS

TABELA COPARTICIPAÇÃO ENFERMARIA - VALORES FIXOS

QUEM PODE ADERIRASCOSERVI - ASSOCIAÇÃO PROFISSIONAL DO COMÉRCIO E INDÚSTRIADeclaração da Associação, desde que seja emitida dentro do prazo máximo de 30 dias anteriores a contar da data da venda/movimentação, comprovando a adesão/associação do bene�ciário. Carteira pro�ssional da classe dentro do prazo de validade ou comprovante de pagamento da anuidade do ano vigente + contrato de trabalho comprovando vínculo com empresas do comércio e indústria ou contracheque. Pro�ssionais autorizados: administradores, advogados, contabilistas, enfermeiros, médicos, pedagogos, professores, psicólogos e técnicos de enfermagem. Taxa: R$ 5,00 por mês.

ANMEP - ASSOCIAÇÃO NACIONAL DE MICROEMPRESÁRIO E PROFISSIONAIS LIBERAISDeclaração da Associação, desde que seja emitida dentro do prazo máximo de 30 dias anteriores

Consultas médicas em consultório

Consulta em pronto atendimento

Terapias (diálise, quimioterapia, radioterapia, transfusão)

Internação em enfermaria

R$ 42,90

R$ 50,60

Isento

R$ 103,00

R$ 42,90

R$ 53,60

Isento

R$ 126,00

TABELA COPARTICIPAÇÃO ENFERMARIA - VALORES E % APLICADOS

TABELA COPARTICIPAÇÃO HOSPITAL-DIA

UNIFÁCIL FLEX COPARTICIPATIVO REGIONAL UNIPART FLEX REGIONAL

PROCEDIMENTOS REDE %

Exames e terapias diferenciadas

Exames e terapias reduzidas

Procedimentos diferenciados

Procedimentos reduzidos

50%

50%

50%

50%

REDE R$

R$ 120,00

R$ 40,00

R$ 120,00

R$ 40,00

R$ 120,00

R$ 40,00

R$ 120,00

R$ 40,00

FORA DAREDE %

FORA DAREDE R$

50%

50%

50%

50%

PROCEDIMENTOS REDE FORADA REDE

PROCEDIMENTOS REDE FORADA REDE

PROCEDIMENTOS REDE FORADA REDEInternação em Hospital-dia R$ 103,00 R$ 126,00

TABELA COPARTICIPAÇÃO ENFERMARIA E APARTAMENTO - VALORES FIXOS

PROCEDIMENTOS REDE

Consultas médicas em consultório

Consulta em pronto atendimento

Terapias (diálise, quimioterapia, radioterapia, transfusão)

Internação em enfermaria

Internação em apartamento

R$ 42,90

R$ 53,60

Isento

R$ 126,00

R$ 252,00

TABELA COPARTICIPAÇÃO ENFERMARIA E APARTAMENTO - VALORES E % APLICADOS

TABELA COPARTICIPAÇÃO HOSPITAL-DIA

PROCEDIMENTOS REDE R$

Exames e terapias diferenciadas

Exames e terapias reduzidas

Procedimentos diferenciados

Procedimentos reduzidos

R$ 120,00

R$ 40,00

R$ 120,00

R$ 40,00

FORA DA REDE%

50%

50%

50%

50%

Internação em Hospital-dia R$ 126,00 R$ 126,00

ENFERMARIA APARTAMENTO ENFERMARIA APARTAMENTOACOMODAÇÃO

PLANO

COPARTICIPAÇÃO

0 a 18 anos19 a 23 anos24 a 28 anos29 a 33 anos34 a 38 anos39 a 43 anos44 a 48 anos49 a 53 anos54 a 58 anos

59 anos ou mais

COM COPARTICIPAÇÃO COM COPARTICIPAÇÃO SEM COPARTICIPAÇÃO

CÓDIGO PRODUTO 45.957.909-3 45.961.909-6 45.957.609-9 45.958.109-5 45.962..409-2

UNIMAX

ENFERMARIA

UNIPART FLEXUNIFÁCIL FLEX

FAIX

A ET

ÁRIA

R$ 249,78R$ 299,73R$ 371,65R$ 460,83R$ 516,14R$ 536,79R$ 676,37R$ 771,06R$ 917,56R$ 1.495,63

R$ 140,96R$ 169,15R$ 209,75R$ 260,09R$ 291,31R$ 302,97R$ 381,74R$ 435,18R$ 517,86R$ 844,11

R$ 327,87R$ 393,44R$ 487,86R$ 604,95R$ 677,53R$ 704,64R$ 887,85R$ 1.012,14R$ 1.204,44R$ 1.963,23

R$ 185,90R$ 222,47R$ 275,86R$ 342,06R$ 383,10R$ 398,44R$ 502,03R$ 572,31R$ 681,05R$ 1.110,11

R$ 442,11R$ 530,54R$ 657,85R$ 815,71R$ 913,61R$ 950,16R$ 1.197,22R$ 1.364,84R$ 1.624,17R$ 2.647,41 Re

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021

TRANSPORTE AEROMÉDICO: a Unimed-BH, em parceria com a Unimed Aeromédica, oferece o transporte intra-hospitalar, feito em UTIs aéreas equipadas. É realizado quando o local em que o paciente se encontra não possui recursos para o tratamento e ele necessita ser transferido para o hospital mais próximo e que ofereça os recursos adequados. Para isso, é necessário que o quadro clínico permita o transporte/remoção e que seja indicada necessidade de remoção em estrutura UTI aérea/terrestre.

ODONTO ESSENCIAL

ODONTOPREV

(Opcional)

Código ANS: 460.367/09-2

R$ 29,43

POR PESSOA

PLANO

ODONTOLÓGICO

a contar da data da venda/movimentação, comprovando a adesão/associação do bene�ciário. Carteira pro�ssional da classe dentro do prazo de validade ou comprovante de pagamento da anuidade do ano vigente. Pro�ssionais autorizados: administradores, advogados, contabilistas, enfermeiros, médicos, pedagogos, professores, psicólogos e técnicos de enfermagem. Taxa: R$ 3,00 por mês.

ANSP - ASSOCIAÇÃO NACIONAL DOS SERVIDORES PÚBLICOSDeclaração da Associação, desde que seja emitida dentro do prazo máximo de 30 dias anteriores a contar da data da venda/movimentação, comprovando a adesão/associação do bene�ciário. Contracheque atualizado 90 dias comprovando atuação como servidor público municipal ou estadual+ carteira funcional + comprovante de ser servidor da câmara. Taxa: R$ 3,50 por mês.

O valor será o correspondente à internação em enfermaria, independente da acomodação contratada,conforme tabela de coparticipação do produto.

O valor será o correspondente à internação em enfermaria, independente da acomodação contratada,conforme tabela de coparticipação do produto.

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Affix Administradora de Benefícios • www.affix.com.br

INFORMAÇÕES IMPORTANTES• A Administradora de Benefícios/Contratante poderá requisitar a qualquer momento outros documentos aqui não especi�cados, a�m de comprovar as informações prestadas na Proposta.• Os preços e a rede médica credenciada estão sujeitos a alterações por parte da Operadora.• Proposta sujeita a análise técnica.• Este material contém informações resumidas prevalecendo as condições do contrato de adesão.• Material de uso interno destinado exclusivamente aos consultores. • Contém linguagem técnica e informações resumidas, sujeitas a alterações por força de Lei e de Normas Regulamentadoras da ANS, bem como as regras contratuais estabelecidas com a Operadora.

ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃOBaldim, Barão de Cocais, Belo Horizonte, Betim, Ibirité, Igarapé, Brumadinho, Caeté, Jaboticatubas, Nova União, Juatuba, Capim Branco, Catas Altas, Pedro Leopoldo, Lagoa Santa, Mário Campos, Conceição do Mato Dentro, Con�ns, Contagem, Matozinhos, Nova Lima, Raposos, Ribeirão das Neves, Rio Acima, Esmeraldas, Taquaraçu de Minas, Vespasiano, Sabará, Santa Bárbara, Santa Luzia, Santana do Riacho, São Joaquim de Bicas, São José da Lapa, Sarzedo.

VIGÊNCIA

VENCIMENTOADESÃO (ATÉ 12H) VIGÊNCIA

De 01 a 10

De 11 a 20

De 21 a 30/31

01

11

21

01

10

20

BELO HORIZONTEMaternidade Unimed – Unidade Grajaú

Hospital Unimed – Unidade Contorno

Hospital Infantil São Camilo Unimed

Hospital Evangélico

Hospital Socor

Hospital Infantil Padre Anchieta

Hospital da Baleia

Hospital Luxemburgo

Hospital São Lucas

Maternidade Santa Fé

Maternidade Octaviano Neves

Hospital Lifecenter

Hospital Semper

Hospital Felício Rocho

Hospital Madre Teresa

Hospital Vera Cruz

NOVA LIMAHospital Nossa Senhora de Lourdes

Hospital Vila da Serra

Hospital Biacor

CONTAGEMHospital e Maternidade Santa Rita

Geraldo Lustosa

Hermes Pardini

Axial

São Paulo

São Marcos

Reconhecida pelas principais certi�cadoras de qualidade na área de saúde.

3 HOSPITAIS UNIMEDHospital Unimed – Unidade ContornoHospital Unimed – Unidade BetimHospital Infantil São Camilo Unimed

2 MATERNIDADES UNIMEDMaternidade Unimed – Unidade GrajaúHospital Unimed – Unidade Betim

5 CENTROS DE PROMOÇÃO DA SAÚDE UNIMED4 CENTROS DE RADIOLOGIA E EXAMES UNIMED5 UNIDADES LABORATORIAISPRONTO ATENDIMENTO – UNIDADE CONTAGEM

PROCEDIMENTOS

CARÊNCIAS CONTRATUAIS (CONTADAS A PARTIR DO INÍCIO DA VIGÊNCIA DO BENEFICIÁRIO)

PRAZO DE CARÊNCIA

Pronto atendimento nos casos de urgência e/ou emergência

Consultas e exames básicos de diagnóstico e terapia

Cirurgia Ambulatorial

Demais Cirurgias

Exames Especiais de Diagnóstico e Terapia

Internações

Demais Procedimentos e Terapias

Parto a termo

24 horas

30 dias

120 dias

180 dias

180 dias

180 dias

180 dias

300 dias

RESUMO DA REDE MÉDICA CREDENCIADA

UNIFÁCIL FLEX UNIPART FLEX UNIMAX UNIFÁCIL FLEX UNIPART FLEX UNIMAX

BETIMHospital Unimed Unidade de Betim

HOSPITAIS HOSPITAIS

LABORATÓRIOS

REDE PRÓPRIA UNIMED-BH

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIATITULAR• Cópia do RG e CPF;• Cópia do comprovante de residência em nome do titular/responsável (últimos 30 dias) ou declaração de residência.DEPENDENTESCônjuge• Cópia de Certidão de Casamento;• Cópia do RG e CPF.Companheiro(a)• Declaração de união estável de próprio punho, contendo o número do RG e do CPF do(a) companheiro(a) e do titular, endereço, tempo de convívio, assinatura de 02 (duas) testemunhas com reconhecimento de �rma do titular e do(a) companheiro(a), ou escritura pública de união estável ou outros documentos diversos dos citados anteriormente, indicados pela Unimed, que permitam a comprovação do convívio em comum de forma pública, duradoura e estável.• Cópia do RG e CPF.Filhos(as) solteiros(as) até 30 (trinta) anos, 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias• Cópia de Certidão de Nascimento;• Cópia do RG e CPF.Filhos(as) com invalidez permanente• Cópia da Certidão de Nascimento ou RG e CPF;• Cópia autenticada do Atestado de Invalidez emitido pelo INSS.Filhos(as) adotivo(as), enteado(as), desde que com a devida comprovação legal, e solteiros até 30 (trinta) anos, 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias• Cópia de Certidão de Nascimento e/ou Termos de Adoção;• Cópia do RG e CPF.Tutelados(as) ou sob guardaEquiparam-se aos �lhos(as) para efeito de inclusão, razão pela qual cessando os efeitos da tutela poderão permanecer no plano até 30 (trinta) anos, 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias.• Termo de Guarda Judicial.

•A venda será administrativa para segurados a partir de 59 anos, 11 meses e 29 dias.• Mês do reajuste anual: ABRIL.• Para as vendas dos planos coletivos por Adesão Unimed-BH Af�x não há cobrança de taxa de cadastro.

Acesse unimedbh.com.br para conhecer a rede de atendimento completa e atualizada.

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AN

S - n

º 41.

742-

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APLICATIVOAFFIX CORRETOR

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Dados cadastrais(com possibilidade de atualização).

Confirmação das vendas(quando os clientes realizaremos pagamentos dos boletos).

Boleto (envio por e-mail ou compartilhamento do código de barras com o cliente).

Status da Proposta (poderá confirmar a implantação das suas vendas).

Material de Vendas(todo o material parasuporte às vendas).