manual confirmação de atendimento sfo - 05-09-2014 · manual de lista presencial e confirmaÇÃo...

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1 MANUAL DE LISTA PRESENCIAL E CONFIRMAÇÃO DE ATENDIMENTO Este Manual tem por finalidade orientar o preenchimento do Novo Portal de Serviços de Atendimento ao Prestador na Confirmação de Atendimento e Lista Presencial aos beneficiários dos planos odontológicos, bem como estabelecer normas de atuação que facilitem o relacionamento com os profissionais (pessoa física ou jurídica). 1 - SÃO DEVERES DO PRESTADOR: 1.1 Conhecer e observar as orientações e normas previstas neste MANUAL, no Manual de utilização para preenchimento das Guias Odontológicas editado pela Agência Nacional de Saúde (ANS) atualizado, doravante denominado MANUAL TISS (Anexo 1 deste Manual) e as normas técnicas e os procedimentos odontológicos da TERMINOLOGIA UNIFICADA DA SAÚDE SUPLEMENTAR, doravante denominada TUSS. Todos os Manuais e Anexos atualizados estão disponíveis no endereço eletrônico www.saofranciscoodontologia.com.br 1.2 O Prestador deverá enviar a Guia Comprovante Presencial (Lista Presencial) para operadora SÃO FRANCISCO ODONTOLOGIA (SFO) por correio, com todos os campos devidamente preenchidos; 1.3 Caso o Prestador optar em não enviar a documentação (fotos, radiografias, laudos técnicos etc.) através do site, deverá encaminhá-lo por correio; 1.4 Para efeito do pagamento será observada a data do recebimento da documentação (Guia Comprovante Presencial e Imagens), e serão considerados 3 (três) datas mensais limites para a entrega das mesmas: - Pagamento dia 5: até o dia 15 de cada mês; (ainda não implantado) - Pagamento dia 15: até o dia 25 de cada mês; - Pagamento dia 25: até o dia 5 de cada mês; 1.5 Nos casos das datas dos períodos acima indicados coincidirem com finais de semana, feriados ou datas comemorativas, a data aceita para recebimento das documentações, será a do último dia útil. 1.6 Em caso de dúvidas, entrar em contato através do telefone (16) 2138-4151 ou e-mail [email protected]; . 2 - PROCEDIMENTOS PARA ACESSAR OS SERVIÇOS: Acesso através do site: www.saofranciscoodontologia.com.br ou do link https://portalprestador.sfodonto.com.br 2.1 Clicar em “ODONTOLOGIA - DENTISTAS/ PRESTADORES”; ou

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MANUAL DE LISTA PRESENCIAL E CONFIRMAÇÃO DE ATENDIMENTO Este Manual tem por finalidade orientar o preenchimento do Novo Portal de Serviços de Atendimento ao Prestador na Confirmação de Atendimento e Lista Presencial aos beneficiários dos planos odontológicos, bem como estabelecer normas de atuação que facilitem o relacionamento com os profissionais (pessoa física ou jurídica). 1 - SÃO DEVERES DO PRESTADOR: 1.1 Conhecer e observar as orientações e normas previstas neste MANUAL, no Manual de utilização para

preenchimento das Guias Odontológicas editado pela Agência Nacional de Saúde (ANS) atualizado, doravante denominado MANUAL TISS (Anexo 1 deste Manual) e as normas técnicas e os procedimentos odontológicos da TERMINOLOGIA UNIFICADA DA SAÚDE SUPLEMENTAR, doravante denominada TUSS. Todos os Manuais e Anexos atualizados estão disponíveis no endereço eletrônico www.saofranciscoodontologia.com.br

1.2 O Prestador deverá enviar a Guia Comprovante Presencial (Lista Presencial) para operadora SÃO FRANCISCO ODONTOLOGIA (SFO) por correio, com todos os campos devidamente preenchidos;

1.3 Caso o Prestador optar em não enviar a documentação (fotos, radiografias, laudos técnicos etc.) através do site,

deverá encaminhá-lo por correio;

1.4 Para efeito do pagamento será observada a data do recebimento da documentação (Guia Comprovante Presencial e Imagens), e serão considerados 3 (três) datas mensais limites para a entrega das mesmas: - Pagamento dia 5: até o dia 15 de cada mês; (ainda não implantado) - Pagamento dia 15: até o dia 25 de cada mês; - Pagamento dia 25: até o dia 5 de cada mês;

1.5 Nos casos das datas dos períodos acima indicados coincidirem com finais de semana, feriados ou datas comemorativas, a data aceita para recebimento das documentações, será a do último dia útil.

1.6 Em caso de dúvidas, entrar em contato através do telefone (16) 2138-4151 ou e-mail [email protected];

. 2 - PROCEDIMENTOS PARA ACESSAR OS SERVIÇOS: Acesso através do site: www.saofranciscoodontologia.com.br ou do link https://portalprestador.sfodonto.com.br

2.1 Clicar em “ODONTOLOGIA - DENTISTAS/ PRESTADORES”; ou

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No fim da página clique na figura “DENTISTAS/ PRESTADORES”;

2.2 Acessar a “Área Restrita”;

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2.3 Ao entrar na tela seguinte informar o “USUÁRIO, SENHA E ACESSAR”;

2.4 Selecionar a opção desejada; ⋅ ATENDIMENTO AO BENEFICIÁRIO – para solicitação de autorização de procedimentos, verificar

status de guias, cancelamento de guias, confirmação de Atendimento e impressão de lista presencial.

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3 - IMPRESSÃO DA LISTA PRESENCIAL 3.1 Selecionar a opção: “CONFIRMAÇÃO DE ATENDIMENTO”;

3.2 Clicar em Lista Presencial;

• Lista Presencial é a certificação da presença do beneficiário no consultório odontológico.

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3.3 Clicar em Incluir;

3.4 Abrirá a tela para preencher os dados da Lista Presencial;

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3.5 Selecione o Local de Atendimento;

3.6 Selecione Código do Contratado e Nome do Contratado;

3.7 Selecione a Especialidade;

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3.8 Clique em Confirmar;

3.9 A Lista Presencial foi criada;

4.0 Selecionar a Lista Presencial e Clicar em IMPRIMIR;

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4.1 Abrirá a Lista Presencial para Impressão;

4.2 Preenchimento da LISTA PRESENCIAL

Após a realização dos atendimentos ao Beneficiário, deverá preencher todos os campos da LISTA PRESENCIAL: ü Campo 11 – Data: preencher com a data de realização do atendimento; ü Campo 12 – Número da Carteira: preencher com o código do Beneficiário; ü Campo 13 – Nome do Beneficiário: preencher com o nome do Beneficiário Completo; ü Campo 14 – Número da Guia Principal: preencher com o número da guia atribuído na

Operadora emitida via Web (número da senha); ü Campo 15 - Assinatura: solicitar assinatura do Beneficiário; ü Campo 16 – Data: data de envio da Lista Presencial; ü Campo 17 – Assinatura do Contratado: assinatura do prestador

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4 – CONFIRMAÇÃO DE ATENDIMENTO

4.1 Para confirmar as guias Autorizadas pela Web, clique em “CONFIRMAÇÃO DE ATENDIMENTO DA GUIA”;

4.2 Aparecerá a tela para Realizar Confirmação de Atendimento da Guia;

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4.3 O prestador poderá efetuar a pesquisa das guias pendentes de Confirmação de Atendimento utilizando os FILTROS;

• N°Guia de Atendimento: inserir o número da guia atribuído na Operadora (senha); • Data Inicial e Data Final: inserir a data da emissão da guia

4.4 Após inserir os filtros clicar em Atualizar Dados;

4.5 Aparecerá todas as guias autorizadas pendentes de Confirmação de Atendimento.

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4.6 Selecione a guia que deseja Confirmar e clique em CONFIRMAR ATENDIMENTO;

4.7 Abrirá a tela com todos os procedimentos autorizados para o beneficiário para inserir as datas de realização;

4.8 Selecione o procedimento;

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4.9 Clique no calendário para inserir a data de realização do procedimento;

4.10 Abrirá a tela abaixo.Insira a data e clique em Confirmar;

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4.11 A data de Realização foi inserida. Realizar a “Confirmação dos Atendimentos”, de acordo com as datas que o beneficiário efetuou os atendimentos. As datas das realizações dos atendimentos deverão ser informadas separadamente em cada procedimento; Se o PRESTADOR não realizar algum procedimento, o campo “Data de Realização” não deverá ser preenchido.

4.12 Caso queira Confirmar apenas um procedimento, clique em CONFIRMAR.Retornará a tela Inicial.

4.13 Para Confirmar o restante dos procedimentos, selecione novamente a guia e Clique em Confirmar Atendimento.

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4.14 Insira novamente a data de realização dos procedimentos e Clique em CONFIRMAR;

5 – ANEXAR ARQUIVOS

5.1 Selecione o procedimento e clique em ANEXAR ARQUIVOS (EXAMES);

5.2 Abrirá a tela abaixo.Selecione o tipo de Arquivo:DOCUMENTO,FOTO E RADIOGRAFIA;

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5.3 Clique em Escolher Arquivo;

5.4 Abrirá a tela para selecionar o Arquivo em seu computador;

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5.5 O arquivo será inserido, clique em INCLUIR;

5.6 O arquivo será anexado ao Grid;

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5.7 Clique em FECHAR;

6 – ENCERRAR A GUIA e ENCAMINHAR PARA OPERADORA Após encerrar a guia, não será possível alteração dos dados (data de atendimento e/ou anexos), pois a guia será direcionada para operadora SFO. 6.1 Insira a Data de Término do Tratamento;

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6.2 Clique em ENCERRAR. A guia foi encaminhada à operadora para que o pagamento seja efetuado.

6.3 Para verificar as guia já Confirmadas e encaminhadas para pagamento, altere o Status de Confirmação de Atendimento para Confirmadas e clique em Atualizar Dados;

6.4 Abrirá o Grid com as Guias já Confirmadas.

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6.5 Ao selecionar a guia, aparecerá a mensagem informando que a guia já está Confirmada.

7 – VISUALIZAR DEMONSTRATIVO DE PAGAMENTO VIA WEB 7.1 Na tela inicial, selecionar “Rotinas do Prestador” – “Demonstrativo de Pagamento Odontológico”;

7.2 Selecionar o demonstrativo por Data de Pagamento; ou por Mês Ref/Competência. Clique em Atualizar os Dados.

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Ou por Mês Ref/Competência;

7.3 Selecione a data de pagamento e clique em Atualizar Dados;

7.4 Aparecerá a relação dos demonstrativos de pagamentos liberados na data selecionada;

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7.5 Selecione o Demonstrativo de Pagamento e clique em Visualizar Demonstrativo;

7.6 Abrirá a tela que segue abaixo.Você terá opção de “Salvar” ou “Imprimir” o Demonstrativo de Pagamento.

Ribeirão Preto, 01 de Setembro de 2014 SÃO FRANCISCO ODONTOLOGIA

ANS nº.36531-9