Sistema Cardiovascular

Prof. Dr. Leonardo Crema

Visão Geral do Sistema Circulatório:

A função da circulação é atender as necessidades dos tecidos.

Sistema Circulartório= Sistema CardiovascularÉ uma série de tubos (vasos sanguíneos) cheios de líquido

(sangue), conectados a uma bomba (o coração). A pressão gerada no coração propele o sangue continuamente pelo sistema.

Sistemas Circulatórios

• Abertos: Sangue (hemolinfa)

Coração bombeia para vasos que liberam o sangue para os tecidos; sem sistemas interconectados de vasos.

Ex: Artrópodes e maioria dos moluscos

• Fechados: sangue está confinado em vasos que ramificam-se em vasos menores percorrendo órgãos.

Ex: anelídeos, cefalópodes e todos os vertebrados.

Organização dos sistemas circulatórios dos vertebrados

• Circulação Simples:Coração possui 2 câmaras:

Átrio e ventrículo.

O sangue passa no coração uma vez em um circuito completo.

Sangue-----(entra) átrio-----

ventrículo (sai)----brânquias-----corpo------retorno ao coração.

Ex: peixes ósseos e cartilaginosos

• Circulação Dupla:Coração possui 3 a 4 câmaras:

Átrios e ventrículos.

Circuito Pulmonar: sangue pouco oxigenado vai para os pulmões que retorna ao coração (lado

direito do coração).

Circuito Sistêmico: sangue rico em O2 sai do coração e irriga todo o

corpo (lado esquerdo do coração).

Organização dos sistemas circulatórios dos vertebrados

Sistema Cardiovascular Humano.

Sistema circulatório:

1)Fechado (vasos sang.)

2)Duplo (sistêmica e pulmonar);

3)Completo (separação total do sangue venoso e arterial).

• 84% do volume sanguíneo corporal total estão contidos na circulação sistêmica

Da circulação sistêmica:

- 64% estão nas veias

- 13% estão nas artérias

- 7% estão nas arteríolas e capilares

16% na circulação pulmonar:

- 9% estão contidos nos pulmões e 7% no coração.

Fonte: Guyton

Distribuição

SEGMENTOS FUNCIONAIS DA CIRCULAÇÃO

SEGMENTOS FUNCIONAIS DA CIRCULAÇÃO

ARTÉRIAS:

O sistema arterial é a porção de alta pressão do sistema circulatório.

As paredes das artérias, ao contrário das paredes das veias, têm alguma resistência, fazendo com que, mesmo quando não contiverem sangue, elas mantenham a sua forma tubular (ou seja, elas não colabam).

ARTERÍOLA: principais reguladores do fluxo

sanguíneo

Três razões para isso:

1) Elevada resistência (metade de toda resistência do sist. circulatório)

2) Parede muscular muito forte. Seu diâmetro pode variar de 3 a 5 vezes (vasodilatação/ vasoconstrição).

3) Autoregulação: pode alterar o fluxo sanguíneo para os capilares de acordo com as necessidades teciduais. Mecanismo de controle modulado por sinais simpáticos.

META-ARTERÍOLA:

•Esfíncteres pré-capilares e o direcionamento sanguíneo.

CAPILARES:

• Responsáveis pelas trocas de substâncias entre o sangue e o líquido intersticial.

• Sua parede é formada por endotélio e lâmina basal

• As paredes dos capilares são muito finas e possuem numerosos poros capilares (fenestras).

VÊNULAS: coletam o sangue vindo dos capilares e, gradualmente coalescem, dando origem a veias

progressivamente maiores.

VEIAS: conduzem o sangue de volta para o coração

Colabam na ausência de sangue; mais delgadas que artérias.

Fluxo de sangue

Circulação

CirculaçãoPulmonar

Os vasos sanguíneos que vão do ventrículo direito para os pulmões e os que voltam para o átrio esquerdo são conhecidos, coletivamente, como CIRCULAÇÃO PULMONAR.

CirculaçãoSistêmica

Os vasos sanguíneos que levam sangue do lado esquerdo do coração para os tecidos e de volta para o lado direito do coração são denominados coletivamente CIRCULAÇÃO SISTÊMICA.

RELAÇÕES ENTRE FLUXO, PRESSÃO E RESISTÊNCIA NO SISTEMA CIRCULATÓRIO

Fluxo sanguíneo significa, simplesmente, a quantidade de sangue que passa por uma secção transversal de um vaso, por unidade de tempo. Normalmente, o fluxo sanguíneo é medido em milímetros por minuto ou litros por minuto. Em um adulto, em condições normais e no estado de repouso, o fluxo é de cerca de 5.000 ml/min. Como esta é a quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto, este valor traduz também o débito cardíaco .

É determinado primeiramente pela diferença de pressão entre as duas extremidades do vaso;

Quanto maior a diferença de pressão entre as extremidades do vaso, maior é o fluxo;

Relação Pressão/Fluxo Sanguíneo:

Resistência vascular: qualquer impedimento proporcionado por um vaso ao fluxo nele contido.

Quanto menor o calibre (diâmetro) do vaso, maior a resistência.

Relação Resistência/Fluxo Sanguíneo:

Relação Viscosidade/Fluxo Sanguíneo:

Quanto maior a viscosidade, menor o fluxo sanguíneo.

é a mensuração direta da resistência do fluxo de sangue. Isso afeta o organismo não somente quanto à dificuldade que o coração tem em trabalhar para circular o sangue, mas também pelo o nível de estresse, atrito, agressão e inflamação que o sangue causa às artérias.

Valores de referência do hematócritoOs valores de referência do hematócrito variam de laboratório, mas geralmente o valor normal do hematócrito é:•Mulher: 35-45%•Homem: 40-50%

Pressão Média na Circulação Sistêmica.

Relação da área de secção transversal/ velocidade do fluxo sanguíneo

EFEITOS DA PRESSÃO SOBRE A RESISTÊNCIA E FLUXO SANGUÍNEO TECIDUAL

• As variações do fluxo sanguíneo também podem ser produzidas por estimulação simpática dos vasos sanguíneos periféricos.

COMPLACÊNCIA VASCULAR (capacitância)

Representa o volume total de sangue que pode ser armazenado no vaso sanguíneo para cada elevação da pressão, em mmHg.

- CAPACIDADE QUE UM VASO POSSUI DE ALTERAR O SEU CALIBRE EM FUNÇÃO DE SEU CONTEÚDO.- - veias são 24X + complacentes do que a sua artéria correspondente- veias são 8X + distensíveis e tem um volume cerca de 3 vezes maior

- Possuem também inervação simpática, fazendo constrição dessas veias, direcionando o sangue para coração e outros vaso.

Suprimento de Reserva de Sangue

• Todo o território venoso funciona como um reservatório de sangue.– Grandes veias da região abdominal (+60% do

sangue);– Seios venosos do fígado (até 1,5 litro);– Baço (até 1 litro);– Plexos venosos da pele (até 25%); e– Vasos pulmonares (até 12%).

CONTROLE DO FLUXO SANGUÍNEO:

1) Arteríolas: É exercido localmente, conforme as alterações metabólicas

de um determinado tecido ou órgão.

O controle é exercido de acordo com as exigências do órgãos.

CONTROLE DO FLUXO SANGUÍNEO:

2) Auto- Regulação- Papel do OxigênioQuanto maior o metabolismo, maior será o fluxo sanguíneo.

2.1) Baixa contração de O2 nas arteríolas induz vasodilatação tecidual local (Teoria da “demanda de O2”).

2.2) Baixa contração de O2 provocaria formação de substâncias vasodilatadoras, como: adenosina, histamina, ácido lático, CO2, íons K+.

2.3) Auto-Regulação a Longo Prazo: vasos coronários obstruídos, alta altitude podem induzir angiogênese (semanas a meses para desenvolver).

3) REGULAÇÃO HUMORAL:

Substâncias que provocam vasodilatação ou vasoconstrição

VASODILATADORES

- bradicinina

- prostaglandina, além dos anteriores já citados.

VASOCONSTRITORES

- adrenalina

- noradrenalina

- angiotensina I

- vasopressina (ADH).

Afeta principalmente as funções mais globais (vasodilatação e vasoconstrição generalizadas). Feito pelo centro vasomotor - tronco cerebral resposta se dá por meio do sistema nervoso autônomo

Simpático:Vasoconstrição periférica; taquicardia.Liberação de adrenalina e noradrenalina.

Parassimpático:Bradicardia pela liberação de acetilcolina

4) CONTROLE NERVOSO:

Ação Bombeadora do Coração e sua Regulação

Coração• Localizado atrás do

esterno;

• Lado ventral da cavidade torácica, entre os pulmões.

Coração

Coração

Coração (valva cardíacas)

1. valva átrio ventricular direita:TRICÚSPIDE .

2. valva átrio ventricular esquerda: BICÚSPIDE

3. valvas dos grandes vasos: aórtica e pulmonar.

•2 átrios com paredes relativamente delgadas (recebem o sangue);

•2 ventrículos com paredes mais espessas (ejetam o sangue para fora do coração).

Débito Cardíaco

volume de sangue sendo bombeado pelo coração em um minuto. É igual à frequência cardíaca multiplicada pelo volume sistólico. Portanto, se o coração está batendo 70 vezes por minuto e a cada batimento 70 mililitros de sangue são ejetados, o débito cardíaco é de 4900 ml/minuto.

Principais fatores determinantes: 1) frequência ou taxa de contração e 2) volume de sangue bombeado por ventrículo numa contração.

Controle do Ritmo CardíacoNodo sinoatrial ou marca-passo:

Controle do Ritmo Cardíaco

Nodo atrioventricular: retardador do estímulo elétrico.

Condução Elétrica do Coração

Ciclo Cardíaco vs Eletrocardiograma (ECG)

Ciclo Cardíaco: sequência completa de bombeamento e enchimento.

0,1s

0,3s

0,4s

Eventos do ciclo cardíaco na função ventricular esquerda

Potencial de Ação de uma Célula Cardíaca

Modulação da Frequência Cardíaca pelo SNA

Modulação da Frequência Cardíaca pelo SNA