Lavagem e Antissepsia de Mos2. Tcnica de Higiene das Mos 2.1 Quando for descontaminar as mos com lcool-gel, aplique o produto na palma de uma das mos e esfregue as mos uma contra a outra, englobando todas as superfcies das mos e dedos, at que sequem (IB); Siga as recomendaes do fabricante, quanto quantidade a ser utilizada de lcool-gel; 2.2 Quando for lavar as mos com sabo e gua, primeiro abra a torneira com a mo no dominante; remova anis, relgios e braceletes; molhe as mos com gua, aplique a quantidade recomendada pelo fabricante do sabo, e esfregue as mos vigorosamente por pelo menos 15 segundos, englobando todas as superfcies das mos e dedos. Enxge as mos com gua e seque completamente com toalhas descartveis. Use uma toalha para fechar a torneira; no use gua quente, pois isto aumenta o risco de dermatite (IB);

3. Anti-sepsia cirrgica das mos 3.1 Remova anis, relgios e braceletes antes de iniciar a anti-sepsia (II); 3.2 Remova sujidades sob as unhas, sob gua corrente (II); 3.3 Anti-sepsia cirrgica das mos com sabo antimicrobiano ou soluo alcolica de atividade prolongada recomendada antes de se calar luvas estreis, quando se realiza um procedimento cirrgico (IB); 3.4 Quando se faz a anti-sepsia com sabo antimicrobiano, escove as mos e os antebraos, pelo tempo recomendado pelo fabricante (geralmente de 2 a 6 minutos); tempos maiores no so necessrios (IB); 3.5 Quando se faz anti-sepsia com soluo alcolica, siga as instrues do fabricante; antes de aplicar a soluo, faa uma pr-lavagem das mos e antebraos com sabo no-antimicrobiano e seque-os completamente; aps a aplicao da soluo alcolica, como recomendado, deixe as mos e antebraos secarem completamente antes de calar as luvas estreis (IB).

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4. Recomendaes Gerais 4.1 No so recomendadas toalhas de uso mltiplo em instituies de sade (II); 4.2 Mantenha informado seu superior imediato ou a SCIH, sobre tolerncia da pele aos sabes utilizados, assim como outras caractersticas possivelmente aversivas (aspecto e odor, por exemplo) (IB); 4.3 Aps o expediente, proteja as mos com creme ou loo hidratante, para minimizar o risco de dermatite (IA); 4.4 No use unhas artificiais na Unidade Neonatal (IA); mantenha as unhas curtas (II); 4.5 Calce luvas sempre que for ter contato com sangue ou outros materiais potencialmente contaminados, mucosas e pele no-ntegra (IC); 4.6 Remova as luvas aps cuidar de um paciente; nunca use o mesmo par de luvas para cuidar de mais de um paciente; nunca lave as luvas, para us-las entre um paciente e outro (IB); 4.7 Troque as luvas durante o cuidado com um paciente, caso v se deslocar de uma rea corporal contaminada para outra rea corporal limpa (II).Graus de Evidncia: IA: Fortemente recomendado e fortemente respaldado por estudos experimentais ou epidemiolgicos bem desenhados; IB: Fortemente recomendados, amparados por revises baseadas em fortes evidncias, porm sem estudos cientficos definitivos; II: Recomendaes suportadas por estudos epidemiolgicos e clnicos sugestivos e por argumentos tcnicos fortes.

Agentes: Todos os profissionais envolvidos na assistncia sade dos pacientes internados na Unidade Neonatal; pais, familiares e outros visitantes. Elaborado por: Dr. Eloy Rodriguez; Dra. Rbia Jalva Referncias Bibliogrficas:1. Hand Hygiene Task Force, Guideline for Hand Hygiene in Health-Care settings, MMWR, Outubro 2002

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