Orientao de Boa Prtica para a Higiene das Mos

Circular Normativa n 13 de 14/06/2010

Modelo Conceptual da OMS

Higiene das Mos

Os cinco momentos para a higiene das mos na prtica clnica so os seguintes:

1. Antes do contacto com o doente;

2. Antes de procedimentos limpos/asspticos;

3. Aps risco de exposio a fluidos orgnicos;

4. Aps contacto com o doente e

5. Aps contacto com o ambiente envolvente do doente

FLORA MICROBIANA DA PELE

Flora Residente

Bacterias Gram positivo

(Micrococus, Stphylococcus)

Flora Transitria Enterococcus, Enterobacter, Klebsiella, Candida Albicans

Tcnicas de Higiene das mos

Esta tcnica aplica-se s situaes em que as mos esto visivelmente sujas ou contaminadas com matria orgnica, aps prestao de cuidados a doentes, antes e aps as refeies, aps usar as instalaes sanitrias. O procedimento demora cerca de 60 segundos.

Lavagem: higiene das mos com gua e sabo (comum ou com antimicrobiano).

Tcnicas de Higiene das mos

Esta tcnica aplica-se tanto antes de procedimentos limpos/asspticos, como, na maioria dos procedimentos utilizados na prestao de cuidados, desde que as mos estejam visivelmente isentas de sujidade ou matria orgnica. O procedimento demora entre 15-30 segundos.

Frico anti-sptica: aplicao de um anti-sptico de base alcolica para frico das mos

Tcnicas de Higiene das mos

Consiste na preparao das mos da equipa cirrgica no bloco operatrio, com o objectivo de eliminar a flora transitria e de reduzir significativamente a flora residente.

Os anti-spticos a utilizar devem ter uma actividade antimicrobiana com aco residual.

O procedimento demora entre 2-3 minutos.

Preparao pr-cirrgica das mos:

ETAPAS DE PREPARAO CIRRGICA DAS MOS

Manter as unhas curtas e esteja atento a elas durante a lavagem das mos.

No usar unhas artificiais ou verniz;

Remover adornos (anis, relgio e pulseiras) antes de entrar no bloco operatrio;

Lavar as mos e braos com gua e sabo antes de entrar no bloco operatrio e se estiverem visivelmente sujas;

Limpar a sujidade dos leitos unguiais com um estilete. A escova de unhas no deve ser utilizada porque pode lesar a pele e favorecer a descamao de clulas.

Preparao Pr Cirurgica das Mos Lavagem antisptica cirurgica das mos (sabo antimicrobiano de aco residual)

1 Passo 2 Passo 3 Passo 4 Passo

5 Passo 6 Passo 7a) 7b) 7c)

2 TEMPO: at 5 cm abaixo do cotovelo Repetir todos os passos at metade do antebrao (do 1 passo at ao 7b)

3 TEMPO: at ao punho Repetir todos os passos, do 1 passo at ao 7 a).

1 TEMPO: at 5 cm acima do cotovelo

Coloque 3 doses (5 ml.) de SABA

PREPARAO PR CIRRGICA DAS MOS Por frico Anti-Septica Cirurgica das Mos

(SABA)

Coloque 3 doses (5 ml.) de SABA

Repetir a sequncia ilustrada (durao mdia de 60 seg.) o nmero de vezes necessrio at atingir o total de tempo recomendado pelo fabricante da SABA.

TCNICA DE SECAGEM DAS MOS

PROCEDIMENTOS:

Aps lavagem dirija-se com as mos erguidas para a mesa que contm os campos, batas e toalhetes.

Pegue na parte superior do toalhete e fora do campo estril desdobre-o.

Seque os dedos das mos, seguidamente o punho e com movimentos rotativos deslize o toalhete em direco ao cotovelo.

Segure com a mo seca na parte inferior do toalhete e inverta-o secando em seguida os dedos da outra mo, punho e antebrao at ao cotovelo.

Rejeite o toalhete para um reservatrio adequado

TCNICA DE VESTIR BATA

PROCEDIMENTOS:

A bata deve ser desdobrada por aco da gravidade e por forma a tocarmos com as mos na parte interna.

Mantenha sempre a parte externa da bata fora do alcance das mos no enluvadas.

Oriente as mos e antebraos em direco abertura das mangas da bata.

O enfermeiro circulante segurando pelo lado interno da bata, tracciona-a para trs e enlaa os cordes posteriores.

Desamarrando o cordo anterior, solta-se uma aba triangular, que envolve o dorso de quem a veste, protegendo-o. Aps este movimento volte a enla-lo frente

TCNICA DE CALAR LUVAS MTODO FECHADO

PROCEDIMENTO:

Quando se veste a bata , as mos no devem ultrapassar o punho, permitindo assim a manipulao das luvas.

Faz-se coincidir a palma da luva com a da mo e ajusta-se o punho da luva em torno do punho da bata.

Empurre as mos atravs da abertura do punho e faa coincidir os dedos da luva com os da mo.

Repete-se o processo para a outra mo.