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CONCLUSIÓN:Enestaserie,laMIBIesunaexploracióncuyaposi6vidadencáncerdemamaserelacionaconvariableshistopatológicasclásicasdemalpronós6coaunque,perse,nopresentaunvalorpronós6coencuantoasupervivencia.
INTRODUCCIÓN:LagammagraBaconSestamibi(MIBI)sedescribiócomounprocedimientodiagnós6coú6lparapoderdiferenciarlesionesmamariasbenignasdemalignasytambiénsehatratadodeusarcomounaprueba
pronós6ca,einclusopredic6vadeltratamientoprimario,unavezdiagnos6cadoelcáncer.
OBJETIVOS:AnalizarlosresultadosdeunaseriedepacientesconcáncerdemamaalasqueserealizóunaMIBIensuvaloraciónpreoperatoria,tratandodeencontrarvariablespronós6casqueserelacionenconsuposi6vidady
pudiesenserdeu6lidadalahoradeindicaresteprocedimiento.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizaron 225pacientes consecu6vas diagnos6cadas de cáncerdemama a las que se realizó unaMIBI, duranteunperiodode4añosyunseguimientomínimode8años.Variablesestudiadas:- clínico-epidemiológicas (edad, menarquia,
menopausia, gestaciones, lactancia, terapiashormonales, tabaquismo, antecedentesfamiliares,lesiónclínica);
- histopatológicas (6po tumoral, tamaño,número de lesiones, grado de diferenciación,componente intraductal y grado, 6po deestroma, respuesta inflamatoria asociada,afectaciónganglionar);
- inmunohistoquímicas(panelyperfil);- ydeseguimiento(mesessupervivenciaglobaly
libredeenfermedad).MetodologíaestadísCca:- análisis univariante y mul6variante mediante
regresiónlogís6caparalaposi6vidadenMIBI;- estudio de correlación para las variables
con6nuasusandoeltestdePearsonyKendall;- curvas de Kaplan-Meier para estudio de
supervivenciaglobalylibredeenfermedad.Se consideró posi6va la captación focal deltrazador respecto al fondo y, en caso dedeterminarse,conuníndicedetumorsignifica6vorespectoalfondo(ITF>1.5).En un subgrupode 23pacientes en los que esteíndice fue determinado se estudió también laposible relación del ITF con las variablesrecogidas.
RESULTADOSSIGNIFICATIVOS:
No se encontraron diferencias significaCvas en lasupervivencia global ni libre de enfermedad de los casosconMIBIposiCvoonegaCvo.AnálisisdelITF:revelabadiferenciassignifica6vasparalanoexistencia de antecedentes familiares de primer grado(p=0.005), la afectación de dos o más ganglios linfáCcos(p=0.001), larealizacióndetécnicasdecirugíaradicaleneltumor primario (p=0.018) y laposiCvidad para receptoreshormonaleseneltumorprimario(p=0.042).
LA GAMMAGRAFÍA CON 99MTC-SESTAMIBI Y SU VALOR PRONÓSTICO EN CÁNCER DE MAMA.
AntonioPiñero,PedroJoséGil,GuadalupeRuiz,JoseL.Navarro,FranciscoNicolás,CaridadMarín,PedroJoséGalindo,JuanCabezas.
HOSPITALCLÍNICOUNIVERSITARIO“VIRGENDELAARRIXACA”.MURCIA.