junho 2010 estudo com gays e outros homens que fazem sexo com homens

Junho 2010

Estudo com gays e outros homens que fazem sexo com homens

Metodologia

• Método de amostragem: Respondent Driven Sampling (RDS)

• 10 municípios: Manaus, Recife, Salvador, Curitiba, Itajaí*, Santos, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Campo Grande, Distrito Federal. (Áreas urbanas e com mais de 400 mil habitantes )

• Critério de elegibilidade: ter tido pelo menos uma relação sexual com um homem nos últimos 12 meses

• 3859 HSH entrevistados e 3616 com entrevistas válidas

Metodologia

* Itajaí tem 172 mil habitantes

• Resultados apresentados para o conjunto dos 10 municípios

• Comparações com a população masculina como um todo quando possível (Pesquisa de Conhecimento, Atitudes e Práticas na População Brasileira de 15 a 64 anos – PCAP 2008)

Metodologia

Características sociodemográficas

Características gerais dos gays e outros HSH

•São mais escolarizados•Tem melhor poder aquisitivo•A maioria não vive com companheiro

Quando comparados com a população masculina em geral

CaracterísticasGays e outros HSH

(N=3610)Homens em geral

(N=3555)

Faixa etária

18-24 anos 36,2 24,8

25-49 anos 56,0 58,550 anos e mais 7,8 16,7

Escolaridade

0-3 anos 4,9 18,7

4-7 anos 18,4 40,1

8-10 anos 24,5 15,8

11-14 anos 35,9 21,7

15+anos 16,3 3,7

Características sócio-demográficas



(N=3555)

Faixa etária

18-24 anos 36,2 24,8

25-49 anos 56,0 58,550 anos e mais 7,8 16,7

Escolaridade

0-3 anos 4,9 18,7

4-7 anos 18,4 40,1

8-10 anos 24,5 15,8

11-14 anos 35,9 21,7

15+anos 16,3 3,7


52,2 25,4



(N=3555)

Cor ou raça

Branca 28,7 38,3Preta 16,1 12,2Parda 52,4 47,4Outras 2,9 2,1

Vive com companheiro

Sim 16,0 62,5Não 84,0 37,5

Classe econômica

Classe A/B 26,9 18,2Classe C 49,9 47,8Classe D/E 23,3 34,0


Testagem para o HIV

• Se testam mais do que a população masculina em geral

• Se percebem mais em risco

• Se testam mais no serviço público de saúde, destaque para a testagem no CTA• Dos gays e outros HSH, 25,5% fizeram

teste no CTA enquanto que 3,8% homens em geral fizeram neste local

Testagem para o HIV

Testagem para o HIV

Gays e outros HSH

Homens em geral

N % N %

Fizeram o teste de HIV na vida 3616 54,0 3357 28,5Fizeram o teste de HIV nos últimos 12 meses

3616 23,5 3557 11,2

Fizeram o teste rápido de HIV 3616 7,7 3565 3,0Sabe de algum servico de saude onde o teste de aids é feito gratuitamente

3616 49,6 3325 37,9

Teste de sífilis na vida 3464 25,7 - -

Local de realização do teste (de quem realizou o teste na vida)

Gays e outros HSH(N=1857)

Homens em geral

(N=964)

CTA 25,5 3,8

Rede pública 41,2 36,8

Banco de sangue 4,0 18,1

Serviço particular 23,1 39,9

Outro 6,1 1,4

Testagem para o HIV

Local de realização do teste (de quem realizou o teste na vida)

Gays e outros HSH(N=1857)

Homens em geral

(N=964)

CTA 25,5 3,8

Rede pública 41,2 36,8

Banco de sangue 4,0 18,1

Serviço particular 23,1 39,9

Outro 6,1 1,4

Testagem para o HIV

66,7 40,6

Motivo do teste de HIV (de quem realizou o teste na vida)

Gays e outros HSH

(N=1861)

Homens em geral

(N=958)

Empregador solicitou 2,1 14,0Doou sangue somente para se testar 1,5 18,8Doou sangue porque precisou ou quis 5,2 10,6Achou que tinha algum risco 36,9 6,0Curiosidade 17,0 26,7Rotina 16,7 -Parceiro(a) pediu 1,9 3,9Parceiro(a) infectado(a) pelo HIV 2,7 -Indicacao medica 11,3 -Outro motivo 4,7 20,1

Testagem para o HIV

Motivo do teste de HIV (de quem realizou o teste na vida)

Gays e outros HSH

(N=1861)

Homens em geral

(N=958)

Empregador solicitou 2,1 14,0Doou sangue somente para se testar 1,5 18,8Doou sangue porque precisou ou quis 5,2 10,6Achou que tinha algum risco 36,9 6,0Curiosidade 17,0 26,7Rotina 16,7 -Parceiro(a) pediu 1,9 3,9Parceiro(a) infectado(a) pelo HIV 2,7 -Indicacao medica 11,3 -Outro motivo 4,7 20,1

Testagem para o HIV

53,9 32,7

Práticas sexuais

• Iniciam a vida sexual mais cedo

• Tem mais parceiros casuais

• Usam mais o preservativo na 1° relação do que a população masculina como um todo

• Mas na última relação com parceiro casual nos últimos 12 meses, o uso do preservativo é o mesmo do que entre os homens em geral

Práticas sexuais

Com quem teve a primeira relação sexual (N=3615)

Homem 51,1

Mulher 46,1

Travesti 2,8

Práticas sexuais

Indicador

Gays e ourtos HSH

Homens em geral

N % N %

Relações sexuais antes dos 15 anos

3548 43,6 3362 35,3

Relação com parceiros fixos nos últimos 12 meses

3616 64,7 2936 85,1

Relação com parceiros casuais nos últimos 12 meses

3616 79,7 2907 34,1

Práticas sexuais

CasuaisMédia = 9,8Mediana = 4,1

Número de parceiros casuais nos últimos 12 meses (N=3450)

Um 20,0

2 a 5 47,0

6 a10 16,9

Mais de 10 16,2

Número de parceiros fixos nos últimos 12 meses (N=2303)

Um 64,6

2 a 5 33,6

Mais de 6 1,8

Práticas sexuais

Uso de preservativosGays e outros HSH Homens em geral

N % N %

Na primeira relação sexual 3566 69,9 3284 31,5

Uso na última relação sexual (nos últimos 12 meses)

Parceiro fixo 2339 47,2 - -

Parceiro casual* 2881 63,8 1009 62,8

Uso em todas

as relações sexuais (nos últimos 12 meses)

Parceiro fixo 2339 27,0 2497 20,4

Parceiro casual* 2881 50,3 1009 50,2

Práticas sexuais

* Não é estatisticamente significativo

Práticas sexuaisJovens

Uso de preservativosGays e outros

HSHHomens em

geralN % N %




Parceiro casual* 1069 70,8 348 74,1

Uso em todas as relações sexuais (nos últimos 12 meses)

Parceiro fixo* 897 29,3 564 34,6


* Não é estatisticamente significativo.

Práticas sexuais25 a 64 anos

Uso de preservativosGays e outros

HSHHomens em

geralN % N %





Uso em todas as relações sexuais (nos últimos 12 meses)

Parceiro fixo 1439 25,6 1932 16,3


* Não é estatisticamente significativo

Estigma e discriminação

•Sofrem discriminação por causa da orientação sexual

•Se sentem discriminados no trabalho e na escola

•Uma parcela considerável já participou de alguma atividade na igreja, apesar de ainda sentirem alguma discriminação em ambiente religioso


Alguma vez alguém te: %

Discriminou por causa da orientação sexual 29,6

Xingou/humilhou por causa da orientação sexual 44,5

Agrediu fisicamente por causa da orientação sexual 12,4

Discriminou, xingou/humilhou ou agrediu por causa da orientação sexual 53,5

Forçou a ter relações sexuais contra a sua vontade? 14,1


Em quais lugares você se sentiu discriminado por causa de sua orientação sexual

%

No seu trabalho 51,3Na sua escola ou faculdade 28,1Em algum ambiente religioso 13,0Em locais de comércio 4,9Em locais de lazer 1,6Em algum serviço de saúde 0,9Na rua 0,1Em outro local 0,1


Integração e participação social

• 43% já participou de atividade organizada por igreja ou grupo religioso

• 13,1% já participou de atividade organizada pelo serviço de saúde

• 25,7% conhece algum grupo organizado, movimento social ou ONG que trabalhe com HIV/aids

• 11% freqüenta ou é membro de algum grupo organizado de promoção da cidadania e defesa dos direitos LGBTTT

Integração e participação social

Fontes de informações sobre DST e acesso a preservativos

• A grande maioria dos entrevistados recebe camisinhas gratuitamente

• A maioria recebe os preservativos gratuitos e informação sobre DST e aids no serviço público de saúde

• A escola é citada como local de distribuição de material e de presevativos gratuitos, e fonte de informação sobre DST e aids


• 70,8% declararam nos últimos 12 meses terem recebido camisinhas gratuitamente (a proporção correspondente entre os homens em geral foi de 33,9%)

• Receberam, em média, 14,1 camisinhas no últimos mês (Md=10)

• 77% acharam que elas foram suficientes

• 17,8% receberam gel lubrificantes


Onde você recebeu esses preservativos gratuitos (N=2775)

%

Em um serviço público de saúde 83,8

Em uma ONG 11,3

Na escola 3,5

Em bares, boates ou saunas 0,4

Em outro lugar 1,1


• 9,5% receberam materiais educativos sobre DST/aids

• 4,8% participaram de palestras ou oficinas sobre DST/aids

• 3,8% receberam aconselhamento sobre DST/aids


Conhecimento

• São bem informados sobre as formas de infecção pelo HIV.

Conhecimento

Conhecimento

Formas de transmissão

Gays e outros HSH

(N=3610)

Homens em

geral(N=355

5)Sabe que uma pessoa com aparência saudável pode estar infectado pelo HIV 94,1 92,9

Acha que ter parceiro fiel e não infectado reduz o risco de transmissão do HIV 72,9 86,0

Sabe que o uso de preservativo é a melhor maneira de evitar a infecção pelo HIV 98,5 96,2

Sabe que pode ser infectado ao compartilhar seringa 97,0 92,0

Assistência à saúde e DST

• Tem mais sinais relacionados às DST

• Apesar de procurarem atendimento em menor proporção, vão mais ao serviço de saúde


• 7% declararam ter tido sífilis alguma vez na vida


Antecedentes de DSTGays e outros

HSH (nos últimos 12

meses)

Homens em geral (na vida)

Feridas 8,3 4,3

Bolhas 6,4 3,6

Verrugas 4,6 1,9

Corrimento uretral 6,3 12,2

Pelo menos um 22,9 17,6

• 63,6% dos que tiveram algum antecedente de DST procuraram atendimento

Local procurado para atendimento (N=526) %

Posto de Saúde 47,3

Farmácia 5,9

Hospital Público 23,0

Hospital Particular 8,4

Consultório Particular 11,0

Outro lugar 4,4


Gays e outros

HSH(N=526)

Homens em geral

(N=614)

Procurou atendimento 63,6 83,4

Quem procurou?

Médico 89,7 74,3 Farmácia 5,9 25,7 Outro lugar 4,4 -


Prevalência de HIV e sífilis

• Entre os gays e outros HSH com mais de 18 anos das 10 cidades pesquisadas, a prevalência de sífilis na vida foi estimada em 13,4%

• Na população masculina de industriários a prevalência de sífilis foi de 1,9%

Prevalência de sífilis na vida

• Os dados encontrados são consistentes com outros estudos anteriormente realizados em algumas cidades do Brasil

• A prevalência na população masculina brasileira de 15 a 49 anos é estimada em 0,8%

• Entre os gays e outros HSH com mais de 18 anos das 10 cidades pesquisadas, a prevalência foi estimada em 10,5%

Prevalência de HIV

• Apesar do alto grau de informação sobre as formas de prevenção e da percepção de risco, o uso de preservativo é semelhante aos homens em geral

• Jovens gays estão começando a vida sexual mais cedo e usando menos preservativo

• 28% já sofreram discriminação pela orientação sexual nas escolas

Alertas

• Epidemia é concentrada – ações focalizadas – efetivação do Plano de Enfrentamento da epidemia entre gays, outros HSH e travestis nos estados

• Combate à homofobia é fundamental para diminuição da vulnerabilidade – melhora a autoestima e cidadania – relação com a infecção pelo HIV

• Necessário facilitar o acesso aos insumos de prevenção (preservativo e gel lubrificante) em locais não usuais

Conclusões

junho 2010 estudo com gays e outros homens que fazem sexo com homens

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