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  • 1. Ano 9 - Out/Nov/Dezembro/2003 3 Prezado (a) leitor (a). A atualizao continuada fundamental para a boa prtica mdica. A Sociedade Brasileira de Pediatria sabe que os pediatras brasileiros querem se manter atualizados. A publicao Correios da SBP tem por objetivo oferecer tpicos recentes e comentados de assuntos de interesse geral a todos os scios quites da SBP. Tambm, os diversos nmeros de Correios da SBP divulgam consensos dos Departamentos Cientficos da SBP atravs dos Documentos Cientficos. Correios da SBP, Jornal de Pediatria e PRONAP so veculos impressos de atualizao constante dos scios. Paralelamente s publicaes impressas, h material de educao mdica continuada atravs do site da SBP e pela Internet. Espera-se que, dessa forma, os scios da SBP possam ter os seus anseios correspondidos. Renato S. ProcianoyRenato S. ProcianoyRenato S. ProcianoyRenato S. ProcianoyRenato S. Procianoy Diretor de Publicaes Cientficas da SBP DDDDDeclnio da doena pneumoccica invasivaeclnio da doena pneumoccica invasivaeclnio da doena pneumoccica invasivaeclnio da doena pneumoccica invasivaeclnio da doena pneumoccica invasiva aps a introduo da vacina pneumoccicaaps a introduo da vacina pneumoccicaaps a introduo da vacina pneumoccicaaps a introduo da vacina pneumoccicaaps a introduo da vacina pneumoccica conjugadaconjugadaconjugadaconjugadaconjugada Whitney CG, Farley MM, Hadler J, Harrison LH, Bennett NM, Lynfield R et al N Engl J Med 2003;348:1737-46 ......................................5 Manejo da insuficincia cardacaManejo da insuficincia cardacaManejo da insuficincia cardacaManejo da insuficincia cardacaManejo da insuficincia cardaca na crianana crianana crianana crianana criana Dr. Jorge Yussef Afiune .....................................................7 Normas para prescrio de contracepoNormas para prescrio de contracepoNormas para prescrio de contracepoNormas para prescrio de contracepoNormas para prescrio de contracepo na adolescnciana adolescnciana adolescnciana adolescnciana adolescncia Departamento Cientifico de Adolescncia da SBP Federao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrcia - FEBRASGO ........................ 13 NDICE EDITORIAL CORREIOS DA SBP - Diretor de publicaes: Dr. Renato Soibelmann Procianoy - Coordenador do PRONAP: Dr. Joo Coriolano Rego Barros - Coordenador dos Correios: Dr. Antonio Carlos Pastorino - Coordenador Documentao Cientfica: Dr. Paulo de Jesus Hartmann Nader - Conselho Editorial: Darci Vieira da Silva Bonetto, Elsa Regina Justo Giugliani, Charles Kirov Naspitz, Dlio Jos Kipper, Edmundo Clarindo Oliveira, Valria Maria Bezerra Silva Luna, Ana Maria Cavalcanti e Silva, Jos Hugo Lins Pessoa, Bernardo Gontijo, Durval Damiani, Luciana Rodrigues da Silva, Marcos Jos Burle de Aguiar, Regina Clia de Menezes Succi, Eleonora Moreira Lima, Cla Rodrigues Leone, Magda Lahorgue Nunes, Fernando Jos de Nobrega, Mara Albonei Dudeque Pianovski, Moacyr Saffer, Jayme Murahovschi, Clemax Couto Santanna, Flvio Roberto Sztajnbok, Jorge Harada, Eric Yehuda Schussel, Jos Amrico de Campos, Cla Maria Pires Ruffier, Paulo Ramos David Joo. - Comit Executivo: Dr. Claudio Leone, Dr. Clvis Artur Almeida da Silva, Dra. Heloisa Helena de Souza Marques, Dra. Lcia Ferro Bricks, Dra. Marta Miranda Leal, Dr. Mrio Ccero Falco, Dra. Luiza Helena Falleiros R. Carvalho, Dra. Valdenise Martins Laurindo Tuma Calil - PRONAP / SBP Programa Nacional de Educao Continuada em Pediatria Rua Augusta, 1939 - 5 andar - sala 53 Cerqueira Csar So Paulo SP CEP: 01413-000 Fone: (11) 3068-8595 Fax: (11) 3081-6892 E-mail: sbpsp@iprediamail.com.br Colaboraram neste nmero: Dr.EitanNBerezin, Dr. Jorge Yussef Afiune, Dr. Lus C. Rey, Dr. Ary Lopes Cardoso, Dra. Marilisa Stenghel Fres e Souza, Dra. Lucia Ferro Bricks. Revisor deste nmero: Dr. Antonio Carlos Pastorino. As opinies expressas so da responsabilidade exclusiva dos autores e comentadores, no refletindo obrigatoriamente a posio da Sociedade Brasileira de Pediatria. Tire suas dvidas, faa suas crticas e sugestes aos editores sobre os artigos aqui publicados, pelo e-mail: sbpsp@iprediamail.com.br Criao, Diagramao e Produo Grfica: Atha Comunicao & Editora Rua Machado Bittencourt, 190 - 4o andar Conj. 410 Cep: 04044-000 So Paulo SP Tel: (11) 5087-9502 - Fax: (11) 5579-5308 E-mail: 1atha@uol.com.br. Eventos adversos a drogas em crianasEventos adversos a drogas em crianasEventos adversos a drogas em crianasEventos adversos a drogas em crianasEventos adversos a drogas em crianas hospitalizadas em hospital universitriohospitalizadas em hospital universitriohospitalizadas em hospital universitriohospitalizadas em hospital universitriohospitalizadas em hospital universitrio da Noruega.da Noruega.da Noruega.da Noruega.da Noruega. Buajordet I, Wesenberg F, Brors O, Langslet A Acta Paediatr 2002; 91:88-94 ....................................... 15 Efeito da suplementao de zinco noEfeito da suplementao de zinco noEfeito da suplementao de zinco noEfeito da suplementao de zinco noEfeito da suplementao de zinco no desenvolvimento e crescimento dedesenvolvimento e crescimento dedesenvolvimento e crescimento dedesenvolvimento e crescimento dedesenvolvimento e crescimento de crianas chilenas.crianas chilenas.crianas chilenas.crianas chilenas.crianas chilenas. Castillo-Duran C, Perales CG, Hertrampf ED, Marin VB, Rivera FA, Icaza G. J Pediatr 2001; 138:229-35 ........................................... 21 VVVVVacinaes na infncia e risco de asmaacinaes na infncia e risco de asmaacinaes na infncia e risco de asmaacinaes na infncia e risco de asmaacinaes na infncia e risco de asma DeStefano F, Gu D, Kramarz P, Truman BI, Iademarco MF, Mullooly JP et al. Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 498-504 ......................... 25

2. Ano 9 - Out/Nov/Dezembro/20034 PRESIDENTE: Lincoln Marcelo Silveira Freire 10 VICE-PRESIDENTE: Dioclcio Campos Jnior 20 VICE-PRESIDENTE: Joo Cndido de Souza Borges SECRETRIO GERAL: Eduardo da Silva Vaz 10 SECRETRIO: Vera Lcia Queiroz Bomfim Pereira 20 SECRETRIO: Marisa Bicalho P. Rodrigues 30 SECRETRIO: Fernando Filizzola de Mattos 1O DIRETOR FINANCEIRO: Carlindo de Souza Machado e Silva Filho 2O DIRETOR FINANCEIRO: Ana Maria Seguro Meyge DIRETORIA DE PATRIMNIO: Mrio Jos Ventura Marques COORDENADOR DO SELO: Claudio Leone COORDENADOR DE INFORMTICA: Eduardo Carlos Tavares CONSELHO ACADMICO: PRESIDENTE: Reinaldo Menezes Martins SECRETRIO: Nelson Grisard CONSELHO FISCAL: Raimunda Nazar Monteiro Lustosa Sara Lopes Valentim Nilzete Liberato Bresolin ASSESSORIAS DA PRESIDNCIA: Pedro Celiny Ramos Garcia Fernando Antnio Santos Werneck Claudio Leone Luciana Rodrigues Silva Nelson de Carvalho Assis Barros Reinaldo Menezes Martins DIRETORIA 2001/2003DIRETORIA 2001/2003DIRETORIA 2001/2003DIRETORIA 2001/2003DIRETORIA 2001/2003 DIRETORIA DE QUALIFICAO E CERTIFICAO PROFISSIONAL: Clvis Francisco Constantino COORDENADOR DO CEXTEP: Hlcio Villaa Simes COORDENADOR DA REA DE ATUAO: Jos Hugo Lins Pessoa COORDENADOR DA RECERTIFICAO: Jos Martins Filho DIRETOR DE RELAES INTERNACIONAIS: Fernando Jos de Nbrega REPRESENTANTES: ALAPE: Mrio Santoro Jr. AAP: Conceio Aparecida de M. Segre IPA: Srgio Augusto Cabral MERCOSUL: Remaclo Fischer Jnior DIRETOR DOS DEPARTAMENTOS CIENTFICOS: Nelson Augusto Rosrio Filho DIRETORIA DE CURSOS E EVENTOS: Dirceu Sol COORDENADOR DA REANIMAO NEONATAL: Jos Orleans da Costa COORDENADOR DA REANIMAO PEDITRICA: Paulo Roberto Antonacci Carvalho COORDENADOR DOS SERES: Edmar de Azambuja Salles CENTRO DE TREINAMENTO EM SERVIOS: COORDENADOR: Mrio Ccero Falco COORDENADOR DOS CONGRESSOS E EVENTOS: lvaro Machado Neto COORDENADOR DO CIRAPS: Maria Odete Esteves Hilrio DIRETORIA DE ENSINO E PESQUISA: Lcia Maria Oliveira Moreira COORDENADORA DA GRADUAO: Rosana Fiorini Puccini RESIDNCIA E ESTGIO-CREDENCIAMENTO: COORDENADORA: Cleide Enoir P. Trindade RESIDNCIA E ESTGIO - PROGRAMAS: COORDENADOR: Alosio Prado Marra COORDENADOR DA PS - GRADUAO: Francisco Jos Penna COORDENADOR DA PESQUISA: Marco Antnio Barbieri DIRETORIA DE PUBLICAES DA SBP: DIRETOR DE PUBLICAES: Renato Soibelmann Procianoy DIRETOR DO JORNAL DE PEDIATRIA: Renato Soibelmann Procianoy COORDENADOR DO PRONAP: Joo Coriolano Rego Barros COORDENADOR DOS CORREIOS DA SBP: Antonio Carlos Pastorino DOCUMENTOS CIENTFICOS: COORDENADOR: Paulo de Jesus H. Nader CENTRO DE INFORMAES CIENTFICAS: COORDENADOR: rcio Amaro de Oliveira Filho DIRETORIA DE BENEFCIOS E PREVIDNCIA: Guilherme Mariz Maia DIRETOR DE DEFESA PROFISSIONAL: Mrio Lavorato da Rocha DIRETORIA DA PROMOO SOCIAL DA CRIANA E DO ADOLESCENTE: Joo de Melo Rgis Filho PROMOO DE CAMPANHAS: COORDENADORA: Rachel Niskier Sanchez DEFESA DA CRIANA E DO ADOLESCENTE: COORDENADORA: Clia Maria Stolze Silvany COMISSO DE SINDICNCIA: COORDENADORES: Euze Mrcio Souza Carvalho Jos Gonalves Sobrinho Rossiclei de Souza Pinheiro Antnio Rubens Alvarenga Maringela de Medeiros Barbosa 3. Ano 9 - Out/Nov/Dezembro/2003 5 INTRODUO No incio do ano 2000 foi liberada nos Estados Unidos uma vacina pneumoccica conjugada abrangendo sete sorotipos. Estavacinafoiaprimeiravacinaliberadacomeficciapromisso- ra para faixa etria peditrica. Aps a liberao nos Estados Unidos houve a recomendao para uso da vacina em toda a populaoinfantilnaquelepas. MTODOS Foramavaliadosdadospopulacionaisoriundosdeinvestiga- o dos Centros de Controle de Doenas dos Estados Unidos paraverificaralteraesnaprevalnciadadoenapneumocci- ca. A definio de casos foi baseada no isolamento do S.pneumoniae de locais normalmente estreis como sangue, lquidocfalo-raqudeo,lquidopleural,lquidoarticularepuno de ouvido mdio. Para isto foram analisados os dados de labo- ratrios para o isolamento deste agente que abrangiam uma populaoestimadade16milhesdepessoas,incluindo433.591 crianas menores de 2anos e 652.551 entre os dois e quatro anos de idade. Esta avaliao foi realizada entre 1998 e 2001. RESULTADOS As taxas de doena pneumoccica invasiva nos anos de 1998,1999,2000e2001foramrespectivamentede24,224,4 21,2 e 17,3 casos/100.000 habitantes, com