Investigações recentes trazem novas esperanças para a Oftalmologia

Hotel Tivoli Marina, Vilamoura |1 a 3 de Dezembro, 2011Publicação de distribuição gratuita e exclusiva neste Congresso

EDição Diária

do 54.º Congresso

Português de oftalm

ologia

Visão cromática, genética das complicações oculares da diabetes e novas terapias moleculares no tratamento das doenças da retina são as propostas dos Profs. Carlos Neves e Manuel Bicho, da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, e Miguel Seabra, da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa, para as Jornadas de Investigação, que decorrem hoje, a partir das 15h00, na sala Gemini. Da investigação à prática clínica, saiba que novidades têm estes médicos e investigadores para partilhar com a comunidade oftalmológica. Pág. 5

Dia 15.ª feira

Prof. Carlos Neves Prof. Manuel Bicho Prof. Miguel Seabra

Especialistas conversam sobre retina médica e

edema macularCoordenada pelo Prof. Rufino Silva, a

sessão «À conversa com os especialistas» sobre retina médica e edema macular

inaugura este 54.º Congresso Nacional de Oftalmologia, hoje, pelas 9h00.

Abordar as principais patologias da retina «de uma forma prática e com linhas orientadoras sobre o seu tratamento específico»

é o objectivo maior da primeira sessão «À conversa com os espe-cialistas» deste Congresso, dedicada à retina médica e ao edema macular, diz o Prof. Rufino Silva (à esq.), coordenador da mesa e do Grupo de Estudos da Retina (GER).

«Recentemente, os oftalmologistas da área da retina tiveram acesso a novos medicamentos que vieram alterar, de forma muito marcada, a prática clínica dos últimos 30 anos», afirma Rufino Silva, referindo-se à utilização dos anti-angiogénicos e dos corticóides no tratamento das patologias da retina. «Assim, torna-se necessário dis-cutir o papel de cada um destes fármacos e a forma como interagem com os tratamentos até agora usados», alerta.

As opções de tratamento na retinopatia diabética, nas oclusões venosas, na inflamação ocular, nos macroaneurismas e nas telaniec-tasias peri-foveais são os temas em destaque, discutidos por um pai-

nel de especialistas nacionais e internacionais. A sessão privilegia ainda a discussão de casos clínicos que fazem parte do quotidiano dos oftalmologistas.

O Prof. Jean-François Korobelnik (à drt.), do Departamento de Oftalmo-logia do Hospital da Universidade de Bordéus, em França, é o con-vidado estrangeiro da mesa e aborda o tratamento médico do ede-ma macular nas oclusões venosas. Já Rufino Silva vai orientar a sua apresentação para a presença da patologia na retinopatia diabética.

A abordagem cirúrgica no edema macular diabético é apresenta-da pelo Dr. João Figueira, dos Hospitais da Universidade de Coim-bra, enquanto que o tema das doenças inflamatórias coriorretinianas está a cargo da Dr.ª Susana Penas, oftalmologista no Hospital de São João, no Porto. Outro dos tópicos da conversa, que promete apelar à participação da assistência, é o edema macular nos macroaneuris-mas e nas telangiectasias, apresentado pelo Dr. Marinho Santos, do Hospital Geral de Santo António, no Porto.

Patrícia raimundo

O Congresso Português de Oftalmologia é o evento anual mais importante para a nossa Sociedade. É uma oportunidade única de aprendizagem e de actualiza-

ção científica, mas também de encontro, de partilha e de convívio.Espero que este Congresso reforce a coesão e a união da família oftalmológica.

Desejo a todos uma boa estadia em Vilamoura e que tenham um óptimo Congresso.

Manuela CarmonaPresidente da SPo

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A todos os participantes no 54.º Congresso da Sociedade Portuguesa de Oftalmolo-gia: sejam bem-vindos! E obrigado pela colaboração de todos os intervenientes.

Este é um tempo de partilha de conhecimentos e troca de experiências, além de uma oportunidade de convívio num ambiente de sol, que Vilamoura permite nesta altura do ano.

Desejo a todos um óptimo Congresso!

José Pedro SilvaSecretário-geral da SPo

Sejam bem-vindos ao 54.º Congresso da SPO!

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Edição Diária do Congresso

Curso de casos espec ia i s em contactolog iaAs lentes de contacto não se esgotam no seu uso corrente e também podem ser úteis no tratamento de patologias como o queratocone, no período pós-transplante de córnea e no âmbito da Oftalmologia Pediátrica. Estes e outros temas estão hoje em destaque, no Curso coordenado pelo Dr. Miguel Amaro.

«Normalmente, as pessoas usam lentes de contacto para corri-gir a miopia, o astigmatismo normal ou a hipermetropia. Mas

há casos especiais em que as lentes de contacto também podem ser utilizadas, como, por exemplo, na presbiopia», alerta o Dr. Miguel Amaro, coordenador da Unidade de Oftalmologia do Hospital de Vila Franca de Xira e coordenador do Curso «Contactologia – casos especiais», que decorre hoje, pelas 15h00. O principal objectivo é expor situações específicas em que a contactologia poderá dar um contributo positivo. A contactologia em Oftalmologia Pediátrica, tema desenvolvido pela Dr.ª Ana Duarte, é uma delas. «A utilização de lentes de contacto em crianças pode ser útil nas anisometropias e, eventualmente, no futuro, a ortoqueratologia poderá ter um papel na progressão da miopia», exemplifica Miguel Amaro.

A ortoqueratologia está na ordem do dia e o tema é desenvolvido pelo próprio coordenador do Curso. A polémica em que as lentes de contacto de uso nocturno estão envoltas torna importante esclarecer algumas ideias relacionadas com a sua utilidade. «Estas lentes de contacto, para além de produzirem alterações no metabolismo nor-

mal do globo ocular, também estão a moldar a córnea, ou seja, po-demos estar a induzir um possível dano permanente no olho», alerta. No entanto, Miguel Amaro lembra que «não se pode fingir que estas lentes não existem». «Temos de estar preparados para a sua utili-dade e para as complicações que podem advir da sua utilização.»

O oftalmologista vai ainda explorar o tema da contactologia cos-mética e discutir a oposição «pressão social versus riscos». Muito actual, o tema ganhou ainda mais relevância com a recente moda das lentes de contacto que dão a ilusão de aumentar o diâmetro do globo ocular, impulsionada pela cantora Lady Gaga. «São lentes com maior suporte escleral e que diminuem a transmissibilidade de oxigénio para o olho, o que aumenta o risco de complicações», explica Miguel Amaro.

As lentes de contacto terapêuticas, a contactologia no tratamen-to do queratocone e no pós-transplante da córnea e as lentes mo-nofocais e híbridas são temas que também fazem parte do Curso, abordados, respectivamente, pelos Drs. Vítor Maduro, Helena Prior Filipe, Cristina Tavares, Hugo Nogueira e Maria João Furtado.

Patrícia raimundo

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Curso de Neuroimagem privilegia patologias neuroftalmológicasO papel da neuroimagem nas várias patologias neuroftalmológicas será vincado no Curso de Neuroimagem, às 9h00, na sala Vega.

Vanessa Pais

Coordenado pela Dr.ª Ivone Cravo, actual responsável pelo Grupo Português de Neuroftalmologia da SPO, e pelo

Prof. Eduardo Silva, oftalmologista nos Hospitais da Universidade de Coimbra, o Curso de Neuroimagem, que decorre hoje, conta com a participação da Dr.ª Luísa Biscoito, neurorradiologista no Hospi-tal de Santa Maria, em Lisboa; e do Prof. Neil Miller, do Wilmer Eye Institute, Johns Hopkins Hospital, nos EUA. O objectivo é «ofe-recer, tanto aos oftalmologistas mais jovens como aos seniores, uma versão actualizada da neuroimagem através de uma vertente clínica e educativa», sublinha Ivone Cravo.

Neste sentido, «a primeira parte do Curso será dedicada à pa-tologia neuroftalmológica de urgência, importantíssima para todos os oftalmologistas», refere a coordenadora. Com a contribuição de Luísa Biscoito, e a sua larga experiência neste tipo de patolo-gias, «serão analisadas as indicações dos diferentes exames de imagem ao dispor, os protocolos que devem ser observados e far-se-á também uma análise das omissões ou erros mais frequen-temente cometidos», adianta Ivone Cravo.

Segue-se a intervenção de Neill Miller, «expoente máximo da neuroftalmologia e um especialista respeitadíssimo no mundo académico», nota a coordenadora do Curso, que «vai apresentar uma série de casos clínicos emblemáticos, nos quais a neuroi-magem, nas suas várias vertentes (TAC [tomografia axial compu-torizada], angio-TAC, RMN [ressonância magnética nuclear], an-gio-RMN, espectroscopia e PET [positron emission tomography]) desempenham um papel fundamental para o rápido diagnóstico e consequente tratamento de cada doente», afirma Eduardo Silva.

De acordo com este coordenador do Curso, Neill Miller «vai reger- -se, seguramente, pelos Preferred Practice Patterns (boas práticas clí-nicas) da Academia Americana de Oftalmologia e transferir para os nossos oftalmologistas algumas "pérolas" da clínica que, em muitos casos, ajudam a um rápido diagnóstico de patologias dos sistema ner-voso central e/ou órbita com rebate na qualidade visual do doente». Tendo em conta o programa do Curso, os coordenadores esperam um elevado número de participantes e uma interacção entre a assistência e os palestrantes que maximize a partilha de informação.

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Vanessa Pais

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Miguel Seabra recebe prémio Seed of Science 2012 A investigação desenvolvida pelo Prof. Miguel Seabra nos últimos 20 anos, que pode levar à cura da coroideremia, foi reconhecida com o prémio Seed of Science 2012, na categoria de Ciências da Saúde. O contemplado diz estar «bastante satisfeito com o facto de esta investigação estar a ter resultados práticos e o reconhecimento geral do público». O prémio será entregue no dia 26 de Maio de 2012, durante a V Gala da Ciência, que vai decorrer no Casino da Figueira da Foz.

Temas de Fi s iolog ia e Genét ica em destaque nas Jornadas de Invest igação

A Fisiologia e a Genética encontram-se hoje, a partir das 15h00, na sala Gemini, nas Jornadas de Investigação, para rever questões como a visão cromática, apresentar novidades ao nível das complicações oculares da diabetes e novas terapias moleculares no tratamento das doenças da retina.

Este ano, as Jornadas de Investigação, que decorrem logo à tarde, reúnem investigadores da área da Fisiologia, como o

Prof. Carlos Neves (à esq. na foto), oftalmologista, docente e investiga-dor na Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa, e da Genética, como os Profs. Manuel Bicho (à drt. na foto), coordenador do Laboratório de Genética da mesma Faculdade, e Miguel Seabra, director do Centro de Estudos de Doenças Crónicas da Faculda-de de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa.

A primeira intervenção está a cargo de Carlos Neves, que irá abordar o tema da visão cromática. Segundo este investigador, a sua comunicação «não terá como intenção apresentar novida-des, mas fazer uma revisão ao nível da fisiopatologia da visão cromática, tendo, por isso, um cariz mais pedagógico, embora seja dirigida a todos os oftalmologistas». A escolha deste tema «prende-se com o facto de já não ser abordado neste tipo de reuniões há bastante tempo, pelo que é algo que, provavelmente, os oftalmologistas não têm muito presente».

Entre outros aspectos, Carlos Neves vai focar-se «nos mecanis-mos da fototransdução cromática e da percepção da cor». Apesar de a visão cromática não ser uma área em que este oftalmologista desenvolve investigação, está muito relacionada com a Fisiologia, que é a área a que se dedica, sendo nessa qualidade que pretende dar o seu contributo nas Jornadas de Investigação.

Diabetes e complicações oculares: papel da GenéticaA «genética das complicações oculares da diabetes» é o tema que traz Manuel Bicho a estas Jornadas. «Vou abordar um as-sunto que foi falado no Congresso da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, que decorreu em Évora, em 2006, para o qual fui convidado, e que era, na altura, uma das novidades ligada à reti-nopatia, nomeadamente o papel do factor do epitélio pigmentar, inibidor de proteases e antagonista do VGF [vascular growth fac-tor], cujos anticorpos monoclonais são utilizados no tratamento do cancro», adianta Manuel Bicho.

O papel da neo-angiogénese na osteoporose e a sua relação com a angiogénese e vasculogénese retiniana será outra das no-vidades que este investigador irá partilhar com os oftalmologistas. «Chegou-se à conclusão de que há variantes genéticas associa-das a várias doenças monogénicas, nomeadamente genes asso-ciados aos síndromas pseudoglioma e osteoporose e vítreo-reti-

nopatia exsudativa familiar, que codificam proteínas associadas ao PEDF [pigment epithelium-derived factor] que são passíveis de bloquear na retinopatia diabética», afirma o investigador, que pre-tende, nestas Jornadas, «enfatizar o papel da Genética na iden-tificação de novos alvos terapêuticos, mas com a consciência de que o conhecimento nunca está completo».

A caminho da cura para a coroideremiaMiguel Seabra, no âmbito do tema «Novas terapias moleculares no tratamento das doenças da retina», irá partilhar com os oftalmolo-gistas o percurso de uma investigação que lhe permitiu descobrir o gene cuja mutação é a causa da coroideremia, uma doença ge-nética da retina. No passado mês de Outubro, em parceria com a Universidade de Oxford, no Reino Unido, este investigador iniciou um ensaio clínico de fase I que irá consistir na aplicação de uma te-rapêutica de substituição do gene mutado por uma cópia saudável.

«É a primeira vez que podemos falar em cura desta doença rara, que se estima que afecte uma em cada 100 mil pessoas, e que existam entre 100 a 200 casos em Portugal, sendo causadora de cegueira até à meia-idade (cerca dos 40/50 anos) e podendo ser identificada muito cedo, mesmo na infância ou adolescência», explica Miguel Seabra.

Nas Jornadas de Investigação, este investigador irá ainda falar sobre «outro tipo de terapias – numa fase mais experimental –, nas quais se inclui a terapia por células estaminais, através da qual se pretende povoar a retina de células que se diferenciem, fazendo renascer a retina, mesmo nos casos em que está pratica-mente degenerada», sublinha Miguel Seabra.

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Conferênc ias sobre abordagem da ret ina e c i rurg ia refract iva

Entre as 11h30 e as 13h00, o Dr. Didier Ducourneau e os Profs. Richard Spaide e Joaquim Murta proferem três conferências subordinadas, respectivamente, às temáticas da retina

médica, retina cirúrgica e cirurgia refractiva. Ao Visão SPO, os conferencistas adiantaram as ideias-chave do que vão apresentar.

EStrAtéGiAS no DEScolAMEnto DA rEtinA – Evolução noS últiMoS AnoS«Nos últimos dez anos, desen-volveu-se uma tendência, para efectuar intervenções sistemá-ticas, o que quer dizer que a intervenção não dependia das características clínicas de cada descolamento. Foi assim que a vitrectomia sistemática ganhou uma popularidade muito impor-tante. No entanto, esta atitude não é corroborada por nenhum estudo multicêntrico estatistica-mente significativo.

A European VitreoRetinal Society realizou, neste ano de 2011, a maior parte dos estudos estatísticos sobre a cirurgia do des-colamento de retina. Perto de oito mil casos foram recolhidos e encaminhados para 180 cirurgiões de 48 países. O estudo esta-tístico efectuado pelo Institut National de Statistique et d’Etudes Economiques Français foi capaz de identificar, pela primeira vez, uma série de orientações estratégias altamente significativas. A partir delas conclui-se, por exemplo, que:

- Os riscos de falha de um descolamento de retina estão corre-lacionados com a existência prévia de uma hipotonia significativa ou de um descolamento da coróide, do tamanho das lágrimas, do estádio de retinopatia vítreoproliferativa [PVR, na sigla inglesa] e da integralidade do descolamento;

- A vitrectomia sistemática, bem como a retinopexia pneumáti-ca sistemática ou o recuo sistemático permitem resultados muito melhores do que uma estratégia adoptada em função dos sinais clínicos do descolamento da retina, incluindo as variáveis inde-pendentes estatisticamente correlacionadas com as falhas;

- As características do equipamento de vitrectomia e os seus pa-râmetros de controlo também são importantes. Os aparelhos equi-pados com uma bomba Venturi demonstraram, neste estudo, que estão relacionados com um risco de falha 2,9 vezes superior ao dos aparelhos equipados com uma bomba peristáltica (p = 0,006);

Deste estudo depreende-se que o descolamento da retina é de-masiado complexo para ser tratado uniformemente. A qualidade do cirurgião na sua análise semiológica, o seu interesse pelas leis físicas e a sua capacidade de adaptar o acto cirúrgico de forma gradual, sem procurar proteger-se pelas atitudes sistemáticas, são o segredo para obter taxas de falha mais baixas no descolamento da retina.» Dr. Didier Ducourneau, fundador e ex-presidente da European VitreoRetinal Society e actual presidente da European Vitreoretinal Services Company

liMitES DA cirurGiA rEfrActivA por lASEr«A cirurgia refractiva por laser pode ser uma técnica muito segura, desde que sejam rigorosamente respeitados todos os critérios de inclusão. Quando tal não se verifica, rapidamente passamos "do paraíso ao inferno", conforme indica o título que escolhi para a minha conferência. São precisamente esses casos (diagnóstico deficiente de avaliação pré-operatória, inobservância do cumprimento dos critérios de inclusão para este tipo de cirurgia, não consideração das características particulares do doente, etc.) que ditam complicações graves como as que continuam todos os dias a entrar-nos pela porta do consultório.

A Oftalmologia, e particularmente a cirurgia refractiva, exige uma precisão e criteriosos métodos de diagnóstico e tratamento, pois o mínimo erro pode comprometer o procedimento cirúrgico, mesmo com técnicas consolidadas. Deve-se cumprir todos os critérios que nos permitam afastar complicações evitáveis.

Ectasias, infecções, cortes irregulares, complicações rela-cionadas com a formação do lentículo, proliferação epitelial são as complicações major da cirurgia refractiva por Excimer laser, quando descurados os seus limites. É preciso ganhar consciên-cia de que nem todos os doentes são candidatos a este tipo de cirurgia e de que existem outras abordagens a considerar.

Por outro lado, na minha conferência, vou aproveitar tam-bém para enquadrar esta questão com as pressões econó-micas. Todos sabemos que os equipamentos são caros e que os contratos de manutenção são elevadíssimos, mas não po-demos ultrapassar a barreira de segurança, prejudicando os doentes, devido a pressões de ordem financeira.» Prof. Joa-quim Murta, director do Serviço de Oftalmologia dos Hospitais da Universidade de Coimbra

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oct no EStuDo DA coróiDE E DA rEtinA«A tomografia de coerência óptica (OCT, na sigla in-glesa) permite obter imagens transversais da retina, mas este estudo da coróide apresenta limitações, na maioria dos casos, devido à dispersão e absorção da luz. Mais recentemente, têm sido usadas novas técni-cas para obter melhores imagens. A OCT com imagem melhorada em profundidade, permite que a coróide possa ser avaliada de forma mais detalhada, uma vez que usa uma metodologia de detecção diferente que permite uma penetração mais profunda nos tecidos.

Devido à falta de outros meios no mercado, a OCT está a ser bastante usada não só na avaliação da co-róideia, mas também no estudo da esclera em míopes e da estrutura do nervo óptico no glaucoma e em ou-tras doenças. Hoje em dia, a OCT está na origem de muitas das novas descobertas no campo das doenças oculares. A minha intervenção vai passar pela aborda-gem do estudo das doenças mais comuns e deixar em aberto possibilidades de futuro.

A denominação das camadas exteriores da retina muda frequentemente ao longo dos anos muito devido à comercialização do domínio espectral da OCT. À me-dida que os dispositivos comerciais ficam disponíveis, os oftalmologistas usam as respectivas terminologias para terem uma denominação standard. Uma revisão cuidada dos nomes convencionais usados mostra que a terminologia atribuída à fronteira entre os segmentos internos e externos dos fotorreceptores foi baseada num erro. Quais são então os nomes correctos das membranas? A minha intervenção passará também por responder a esta questão.» Dr. Richard Spaide, do Vitreous, Retina, Macula Consultants of New York, nos EUA

Avanços na abordagem dos tumores da retina

Os últimos avanços no

diagnóstico e tratamento dos

tumores da retina estão em destaque

na conferência da Prof.ª Zélia Corrêa,

que decorre hoje, às 17h00, na sala

Vega.

O retinoblastoma, o seu diagnóstico diferencial e os novos avan-ços terapêuticos são os assuntos escolhidos pela Prof.ª Zélia

Corrêa, do Serviço de Oncologia Ocular da Faculdade de Medicina da Universidade de Cincinnati, e directora do Laboratório de Patolo-gia Ocular da mesma instituição, nos EUA, para apresentar na con-ferência que profere logo à tarde, na sala Vega. De acordo com esta professora e investigadora, «o conhecimento em Oncologia Ocular tem evoluído no campo da Genética e da Biologia Molecular» e é esse conhecimento que vai partilhar.

No entanto, alerta Zélia Corrêa, «tais avanços não têm impedido que o crescimento neoplásico continue a ser um desafio para a Me-dicina moderna, sendo que a capacidade de o médico diagnosticar precocemente e acompanhar correctamente o doente e sem demora transcende a especialidade de Oftalmologia. No campo dos retino-blastomas, ao nível do diagnóstico, «a definição da herança genética permite agora identificar, por exemplo, a probabilidade de a criança desenvolver outros tumores primários e transmitir essa neoplasia para os seus futuros descendentes», avança a investigadora.

Quanto ao tratamento dos retinoblastomas, este «tem sido revolu-cionado com o uso da quimioterapia intra-arterial superselectiva que tem revelado resultados iniciais promissores», indica Zélia Corrêa. Esta investigadora tem participado em estudos dedicados aos novos protocolos quimioterápicos e ao uso da quimioterapia intra-arterial su-perselectiva com medicamentos alternativos como o topotecan (inibi-dor da topoisomerase, uma enzima essencial na duplicação celular), pelo que, na sua conferência, vai partilhar esta experiência.

Vanessa Pais

NOTA: A Prof.ª Zélia Corrêa terá mais duas intervenções neste Congresso: amanhã, às 13h00, com a conferência «Diagnóstico diferencial das lesões fundoscópicas

suspeitas de malignidade em adultos», e no sábado, às 17h00, vai falar sobre «Liderança nos jovens», uma intervenção integrada na sessão SPO Jovem.

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Novas perspect ivas clín icas e c i rúrg icas em Oftalmolog ia

«Novas perspectivas clínicas e cirúrgicas em Oftalmologia» serão apresentadas amanhã, no Simpósio organizado pe-

los laboratórios Alcon, marcado para as 13h00, na sala Gemini. No âmbito da perspectiva clínica, o glaucoma será a patologia versa-da, em três comunicações. «Qualidade de vida no glaucoma», será o tema da conferência proferida pelo Dr. Fernando Neves da Silva, especialista de glaucoma no Hospital de Barcelos e coordenador do Serviço de Oftalmologia do Hospital Privado de Braga.

Segue-se a intervenção do Dr. José Maria Martínez de la Casa, do Hospital Clínico San Carlos de Madrid, em Espanha, sobre as repercussões clínicas da patologia de superfície ocular nos doentes com glaucoma. A terminar a parte do Simpósio que é

dedicada à perspectiva clínica, o Dr. Aitor Lanzagorta, da Fun-dación Oftalmológica del Mediterráneo, em Valência, Espanha, debruçar-se-á sobre o tema «Evolução do tratamento médico do glaucoma: Travoprost/Timolol, primeira e única CF de PG multido-ses e sem BAK. Agora com Polyquad».

Moderada pelo Dr. Fernando Vaz, do Hospital de Braga, a perspectiva cirúrgica será subordinada ao tema «Objectivo emetropia» e contará com a participação do Dr. António Li-mão, do Instituto de Microcirurgia Ocular, em Lisboa; do Prof. António Marinho, do Hospital da Arrábida, em Vila Nova de Gaia; e do Prof. Joaquim Murta, dos Hospitais da Universida-de de Coimbra.

SIMPóSIO AlCON

Hoje, entre as 17h00 e as 17h45, o Prof. Rufino Silva, chefe de serviço de Oftalmologia nos Hospitais da Universida-

de de Coimbra (HUC), e o Dr. João Figueira, também oftalmo-logista nos HUC, falam sobre «Ozurdex®, implante intravítreo de dexametasona, nas oclusões venosas: evidências científi-cas e casos clínicos», no mini-simpósio promovido pela Aller-gan, a decorrer na sala Gemini.

Os especialistas vão fazer uma revisão ao nível da evi-dência científica existente sobre a utilização deste implante

intravítreo de dexametasona e discorrer sobre a experiência que têm na sua utilização, através da apresentação de casos clínicos. No final da sua intervenção, João Figueira fará uma demonstração da técnica de aplicação do implante.

Com moderação da Dr.ª Manuela Carmona, presidente da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, às apresentações de Rufino Silva e João Figueira, segue-se um momento de dis-cussão que vai apelar à participação da assistência, colocan-do questões e/ou partilhando a sua experiência.

MINI-SIMPóSIO AllERGAN

Implante intravítreo de dexametasona nas oclusões venosas

Durante todo o Congresso, estará patente, no hall junto à sala Nep-tuno, a exposição Art on Shoes, de Alexandra Prieto. «Trata-se de

uma colecção bastante interessante e original que consiste na con-cepção de sapatos baseados nas obras de arte da pintora, sendo que a cada par de sapatos corresponde uma das suas obras», explica a Dr.ª Ana Amaral, secretária-geral adjunta da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia e responsável pela organização desta exposição.

Com lojas em Lisboa, Porto e Barcelona, a linha Art on Shoes Alexandra Prieto Collection® proporciona, como se pode ler no site www.alexandraprietocollection.com, sapatos concebidos de forma indivi-dualizada e personalizada, com acompanhamento da artista, e, para ocasiões especiais, a possibilidade de uma mensagem inscrita nos sapatos. Visite esta colecção no Congresso e obtenha a prova de que a arte também se pode calçar.

Expos ição de sapatos com arte

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54.º Congresso Português de Oftalmolog ia1 2 3 D e z . | 2 0 1 1

Edição Diária do Congresso

Concebida especialmente para homenagear os sócios da SPO há mais de 50 anos, a medalha é emoldurada com um disco de plácido e tem no centro uma caravela, aproveitando parte do logótipo da SPO. A outra face tem o nome do oftalmologista a quem será entregue e a inscrição: «Sócio há mais de 50 anos».

SPO homenage ia sóc ios há ma is

de 50 anosSer sócio da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia (SPO) há

pelo menos 50 anos é algo que merece ser assinalado. Por isso, os membros da Comissão Central da SPO resolveram ho-menagear, com a entrega de uma medalha (na foto), cinco per-sonalidades da Oftalmologia nacional, que são sócios da SPO há 50 ou mais anos e estão entre os convidados de honra deste Congresso. As medalhas serão entregues na cerimónia oficial de abertura deste 54.º Congresso Português de Oftalmologia, que decorre hoje, a partir das 19h00, na sala Gemini.

Criada em 1939, a SPO «foi sendo construída com altos e baixos, com avanços e recuos, tornando-se naquilo que é hoje: uma Sociedade forte, coesa, respeitável e, em grande parte, isso deve-se ao esforço dos sócios, sobretudo dos mais antigos», con-sidera a Dr.ª Manuela Carmona, presidente da SPO. É importante referir que quatro dos cinco homenageados foram presidentes desta Sociedade, sendo que todos eles dedicaram a sua vida à Oftalmologia portuguesa.

Assim, Manuela Carmona, em nome da Comissão Central da SPO, afirma que «a homenagem, embora não compense todo o esforço que estes oftalmologistas desenvolveram em prol da espe-cialidade, só poderia ter lugar no momento mais alto do Congresso, a cerimónia oficial de abertura, durante a qual lhes será entregue uma medalha concebida especialmente para a ocasião».

oS hoMEnAGEADoSProf. António Queiroz MarinhoPresidente da SPO em 1975/76

Dr. João Eurico LisboaPresidente da SPO em 1987/88

Prof. João Ribeiro da SilvaPresidente da SPO em 1979/80 e em 1981/82

Prof. Joaquim TorresPresidente da SPO em 1989/90

Dr. Adelino Dias Arede9

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5ª FEIRA, 1 DEZEMBRO 2011 | 13:00-14.00 | SALA GEMINI

Chairman: Prof. Rufino Silva - Portugal

The Features of VEGF Trap-EyeDr. Todd Katz - USA (Bayer HealthCare)

Clinical Results in wet AMDProf. Jean-François Korobelnik - France

Development in Other IndicationsDr. João Figueira - Portugal

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Edição Av. Almirante Reis, n.º 114, 4.º E • 1150 - 023 Lisboa Tel.: (+351) 219 172 815 • geral@esferadasideias.pt • www.esferadasideias.ptdirecção: Madalena Barbosa (mbarbosa@esferadasideias.pt)Redacção: Ana João Fernandes, Patrícia Raimundo e Vanessa Pais Fotografia: Luciano Reis • design: Filipe ChambelMarketing e Publicidade: Silvana Cruz (scruz@esferadasideias.pt)

Ficha técnica

PRoPRiEdadESociedade Portuguesa de OftalmologiaCampo Pequeno, 2-13.º • 1000 - 078 LisboaTel.: 217 820 443 • Fax: 217 820 445spo@mail.telepac.ptwww.spoftalmologia.pt

O que a arte pode d izer sobre a percepção v isual…O que terão artistas como Picasso, Matisse, Close ou

Rembrandt a ver com o estudo da percepção visual? A resposta é dada hoje, às 18h00, na sala Gemini, pela

Prof.ª Margaret Livingstone. Para já, propomos-lhe «espreitar» alguns dos pormenores das obras mais

conhecidas destes pintores desmistificados pela convidada norte-americana.

Mostrar como «algumas das grandes obras de arte têm fornecido informações sobre a forma como vemos, al-

gumas delas tão importantes que podem ser entendidas em termos de neurobiologia básica» é o objectivo das confe-rências «O que a arte nos pode dizer sobre o cérebro» e «Ausência de estereopsia e o talento artístico», proferidas hoje, a partir das 18h00, pela Prof.ª Margaret Livingstone, docente de Neurobiologia na Harvard Medical School, em Boston, nos EUA. Pablo Picasso, Henri Matisse, Chuck Close e Rembrandt serão alguns dos artistas cujas obras vão ser analisadas pela conferencista.

«Há muito tempo que os artistas perceberam que a cor e a luminosidade podem desempenhar um papel independente na percepção visual», sendo que «muitas das técnicas de-senvolvidas ao longo dos séculos podem ser entendidas em termos de organização paralela do nosso sistema visual», ex-plica Margaret Livingstone. Neste contexto, a convidada nor-te-americana vai mostrar, por exemplo, «como é que a segre-gação do processamento da cor e da luminosidade explica o facto de algumas pinturas impressionistas parecerem tremelu-zir, ou de algumas pinturas de pop art parecerem mover-se».

Margaret Livingstone vai explorar alguns dos princípios do uso da luminosidade por Pablo Picasso e do uso da cor por Henri Matisse, desmistificando, assim, «como os impressio-nistas pintaram o "ar", como é que as diferenças de resolução no nosso campo visual tornam o sorriso de Mona Lisa ilusório e produzem uma ilusão dinâmica nas pinturas e nos fotomo-saicos de Chuck Close», por exemplo.

rembrandt tinha ausência de estereopsia?Na sua segunda conferência, Margaret Livingstone vai focar--se no papel da «estereopsia para a percepção da profun-didade», enfatizando que «a ausência de estereopsia pode não ser uma deficiência, mas um trunfo para alguns artistas». Isto porque a esteropsia pode ser um «impedimento para um artista que tenta retratar uma cena a três dimensões sobre

Vanessa Pais

uma superfície plana, tanto que os professores de arte, muitas vezes, instruem os alunos a fechar um olho para nivelar aquilo que vêem», indica a conferencista.

Curiosamente, Rembrandt, um dos artistas reconhecidos pela sua visão astuta, representou, em muitos dos seus auto-retratos, «os seus olhos exotrópicos de uma forma que seria incompatível com a estereopsia normal». Perante isto, surge a questão: «Será que o anglo utilizado para olhar para os seus olhos foi aleatório, ou terá o desvio do seu olhar sido sistemá-tico, como se fosse retratar com precisão uma característica da sua fisionomia?»

Para tentar responder, Margaret Livingstone analisou várias imagens em alta resolução de pinturas a óleo e gravuras do portefólio de auto-retratos de Rembrandt. «Os seus olhos são retratados como exotrópicos em 23 das 24 pinturas e em 35 dos 36 auto-retratos analisados; o olho do lado direito tende a olhar para a frente enquanto o outro olho se desvia para fora, sendo que em todas as 12 gravuras analisadas esta assime-tria é revertida», explica a especialista.

Perante os resultados da sua análise, Margaret Livingstone conclui: «Como as gravuras são feitas através do desenho sobre uma placa de metal (usado para imprimir uma imagem), o que se vê na impressão é uma inversão do que o artista desenhou na placa. Assim, o facto de o olho desviado para fora nas gravuras ser o oposto do das pinturas, sugere que Rembrandt tinha estrabismo unilateral, caso contrário, o olho desviado deveria ser aleatório.»

Rembrandt, um dos artistas reconhecidos pela sua visão astuta, representou, em muitos dos seus auto-retratos, «os seus olhos exotró-

picos de uma forma que seria incompatível com a estereopsia normal»

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