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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde 1 Desmistificando o ABNT/ISO 17043 - Estudo de Caso do INCQS Marcus Henrique Campino de la Cruz, Dsc Coordenador Técnico da CPEP

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde 1

Desmistificando o ABNT/ISO 17043 - Estudo de Caso do INCQS

Marcus Henrique Campino de la Cruz, Dsc

Coordenador Técnico da CPEP

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde 2

Áreas de Atuação - EP

Microbiologia

Química (Resíduos)AgrotóxicosMicotoxinasMedicamentos Veterinários

QuímicaDissoluçãoTeor

Química

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Ensaios de Proficiência por Ano

Um Breve Histórico - EP

2014 -> 10 Ensaios

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Participações por Ano

Um Breve Histórico - EP

2014 -> ~ 150 Laboratórios

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Um Breve Histórico...2005 → Convênio de cooperação tecno-científica Fiocruz-Inmetro (Dquim/Dimci)

1 Rodada de Ensaio de Proficiência de Microbiologia em Alimentos

2 Rodadas de Ensaio de Proficiência de Micotoxinas em Alimentos

6 Rodadas de Ensaio de Proficiência de Agrotóxico em Alimentos

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

INCQS – Histórico do SQ da CPEP

Até (Out) 2009 – Laboratórios: ISO 17025 (POPs elaborados)

Coordenação: Guia 43 (Rascunho de POPs)

Em 2009 – Projeto Piloto de Acreditação de PEP do Inmetro

Baseado na ILAC G-13

Após (Out) 2009 – MQ da CPEP Baseado na ILAC G-13

Em (Set) 2012 – MQ da CPEP Baseado na ISO 17043

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

INCQS – Histórico do SQ da CPEPDesafios iniciais pré-acrediração ....

- Relatório Final da última rodada

- Auditoria Interna

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

INCQS – Histórico do SQ da CPEPDesafios iniciais pré-acrediração ....

- Inserção da CPEP dentro do Organograma do INCQS

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos ISO 170434 – REQUISITOS TÉCNICOS

5 – REQUISITOS DA DIREÇÃOAproveitamos o SQ implementado para a ISO 17025 em quase todos os sub-itens deste item

1 – Generalidades2 – Pessoal3 – Equipamentos, Acomodações e Ambiente4 – Modelo do Programa de EP5 – Escolha do Método os Procedimento6 – Operação dos Programas de EP7 – Análise de Dados e Avaliação de Resultados do EP8 – Relatórios9 – Comunicação com os Participantes10 – Confidencialidade

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.2 - Pessoal

Portaria do Diretor →CPEP

Coordenador Geral

Coordenador Técnico

Coordenador da Qualidade

4.2.1 O provedor de ensaio de proficiência deve ter pessoal gerencial e técnico com autoridade e recursos necessários e competência técnica requerida para desempenhar suas atribuições

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.2 - Pessoal

MQ define → Coordenador Geral

Coordenador Técnico

Coordenador da Qualidade

4.2.2 A direção do provedor de ensaio de proficiência deve definir os níveis mínimos de qualificação e experiência necessários para as funções-chave dentro de sua organização e assegurar que estas qualificações sejam atendidas.

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.2 - Pessoal

Dentro das atribuições do SG do INCQS (17025)

4.2.3 O provedor de EP deve utilizar pessoal que seja empregado ou contratado por ele. Quando for utilizado pessoal técnico ou pessoal-chave de apoio, adicional ou contratado, o provedor de ensaio de proficiência deve assegurar que estes sejam supervisionados e competentes e que trabalhem de acordo com o sistema de gestão.

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos4.2 - Pessoal

4.2.4 O provedor de ensaio de proficiência deve autorizar pessoal específico para....(11 “tópicos”)

Comissão do Programade Ensaio de Proficiência

Comitê Técnico da Rodada de EP

Comissão Organizadora da Rodada

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.2 - Pessoal

4.2.5 O provedor de ensaio de proficiência deve manter registros atualizados de autorização(ões) relevante(s), competência, qualificações educacionais e profissionais, treinamento, habilidades e experiência de todo o pessoal técnico, incluindo pessoal contratado....

Dentro das atribuições do SG do INCQS (17025)

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.2 - Pessoal

4.2.6 O provedor de ensaio de proficiência deve estabelecer os objetivos relacionados à formação, treinamento e habilidades para cada membro da equipe envolvido com a operação do programa de ensaio de proficiência....

Dentro das atribuições do SG do INCQS (17025)

4.2.7 O provedor de ensaio de proficiência deve assegurar que a equipe receba treinamento necessário para garantir o desempenho competente....

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos4.3 - Equipamentos, acomodações e ambiente

4.3.1 O PEP deve assegurar que existam acomodações apropriadas...

Dentro das atribuições do SG do INCQS (17025)

4.3.2 O PEP deve assegurar que as condições ambientais...4.3.3 O acesso e o uso de áreas que afetem a qualidade dos programas de...

4.3.4 O PEP deve identificar as condições ambientais que possam influenciar significativamente ...

4.3.5 Deve existir separação efetiva entre áreas vizinhas nas quais existam atividades incompatíveis...4.3.6 Os PEP devem assegurar que as características de desempenho...

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.4 - Modelo de programas de ensaio de proficiência

4.4.1 - Planejamento

POP específico para o planejamento da rodada

Descrição do item 4.4.1.3 – TODO

Inicialmente, “checklist”

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.4 - Modelo de programas de ensaio de proficiência

4.4.1 - Planejamento

4.4.1.4 e 4.4.1.5 – Especialização técnica e seus atributos

POP da Comissão Organizadora da Rodada (COR)

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.4 - Modelo de programas de ensaio de proficiência

4.4.2 - Preparação dos itens de ensaio de proficiência

Descrição dos itens de ensaio que o INCQS trabalha – Produtos Sujeitos ao Regime de VISA: água, alimentos, medicamentos, cosméticos, saneantes, domissanitários, sangue, hemoderivados e produtos para a saúde

Repetição dos itens da ISO 17043

Cada área tem seu POP específico !

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.4 - Modelo de programas de ensaio de proficiência

4.4.3 - Homogeneidade e Estabilidade

POPs específicos para homogeneidade e estabilidade

Basicamente: ISO 13528, Protocolo Harmonizado, e testes estatísticos associadas a ISO Guia 35

Critérios definidos no plano da rodada!

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.4 - Modelo de programas de ensaio de proficiência

4.4.4 - Modelo Estatístico

Além dos POPs específicos para homogeneidade e estabilidade, está descrito em um outro relacionado a: valor de referência, desvio padrão alvo e avaliação dos laboratórios

Desvio padrão alvo: Estatística Robusta e Horwitz

Avaliação dos laboratórios: escore z

Critérios definidos no plano da rodada!

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.4 - Modelo de programas de ensaio de proficiência

4.4.5 – Valor de Referência

Está definido no POP de valor de referência, desvio padrão alvo e avaliação dos laboratórios

Valor de referência: Consenso (algoritmo A, ISO 13528) e Referência

Critérios definidos no plano da rodada!

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.5 - Escolha do Método ou Procedimento

90% dos EPs do INCQS, método livre

Medicamentos (teor e Dissolução), métodos Farmacopéicos

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.6 - Operação do Programa do Ensaio de Proficiência

4.6.1 – Instruções aos participantes

POP do Protocolo da rodada – Elaborado em função do Plano da Rodada e é a ‘Regra do Jogo’

Descrição do item 4.6.1.2 – TODO

Inicialmente, “checklist”

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.6 - Operação do Programa do Ensaio de Proficiência

4.6.2 – Manuseio e Armazenamento dos Itens de Ensaio

Repetição dos itens da ISO 17043

Mais os POPs de Biossegurança do INCQS e específicos de cada área (descontaminação e descarte)

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.6 - Operação do Programa do Ensaio de Proficiência

4.6.3 – Embalagem, Rotulagem e Distribuição

POP específico para este item.

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.7 - Análise de Dados e Avaliação dos Resultados do PEP

4.7.1 – Análise e Registro de Dados

POPs do SQ do INCQS (registro, validação, arquivamento) + POP da CPEP (procedimentos e registros no âmbito da CPEP).

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.7 - Análise de Dados e Avaliação dos Resultados do PEP

4.7.2 – Avaliação de desempenho

POP do valor de referência, desvio padrão alvo e avaliação dos laboratórios

Critérios definidos no plano da rodada

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.8 - Relatório

POP de elaboração do relatório da rodada

Descrição do item 4.8.2 – TODO

Inicialmente, “checklist”

Somente CG e CT podem autorizar emissão

“Relatório preliminar”

Tem como política a divulgação na pagina do INCQS por 3 anos

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Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.9 - Comunicação com os participantes

Divulgação na página e no EPTIS

Protocolo da rodada

Certificado de participação

POP de cadastro de laboratórios interessados

Avaliação do cliente

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos Técnicos

4.10 - Confidencialidade

Declaração de confidencialidade dos membros da COR

Informação aos laboratórios no Protocolo da Rodada e no Relatório

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos da Direção

5.1 – Organização

5.3 – Controle de Documentos

5.4 – Análise Crítica de Pedidos, Propostas e Contratos

5.6 – Aquisição de Serviços e Suprimentos

5.7 – Atendimento ao Cliente

5.9 – Controle de Atividades Não-Conformes

5.10 – Melhorias

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos da Direção

5.13 – Controle de Registros

5.14 – Auditoria Interna

5.15 – Análise Crítica pela Direção

5.11 – Ação Corretiva

5.12 – Ação Preventiva

Dentro das atribuições do SG do INCQS (17025)

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos da Direção

5.2 – Sistema Gerencial

Estruturação, Atribuições e Responsabilidades da Equipe da CPEP

Dentro das atribuições do SG do INCQS (17025)

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos da Direção

5.5 – Subcontratação

Definição do que pode ser subcontratado e os critérios

SG do INCQS (17025) Somente o EP

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos da Direção

5.8 – Reclamações e Apelações

Apelações: Conceito não existe na ISO 17025

Reclamações dentro do SG do INCQS (17025)

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

Estudo de Caso: Requisitos da Direção

Caso seja aproveitada a estrutura do Sistema de Gestão (Qualidade) da Instituição, neste deve ser

mencionada a ISO 17043, quando cabível

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde

2009(OUT)→ Projeto Piloto de Acreditação de PEP do Inmetro

2011(FEV)→ 1a Auditoria do Projeto Piloto de Acreditação PEP

2011(SET)→ Acreditado “Agrotóxicos em Hortifrutigranjeiros”

2013 → Acreditado em “Aflatoxinas em Leite,

grãos, cereais e produtos derivados”

Busca pela Acreditação...

11 NC 9 RD e 2 RT

9 NC 4 RD e 5 RT

2 NC 2 RT (ampliação)

2012 → 2a Auditoria do Projeto Piloto de Acreditação PEP

2013 → 3a Auditoria do Projeto Piloto de Acreditação PEP

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Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde 39

Muito Obrigado !

INCQS → www.incqs.fiocruz.br

Ensaio de Proficiência → www.incqs.fiocruz.br/ep

[email protected]

+ 55 21 3865-5127

Marcus H. C. de la Cruz → [email protected]

+ 55 21 3865-5294