inss instituto nacional d0 seguro social sgbenin – gex curitiba

38
INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Upload: internet

Post on 22-Apr-2015

128 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

INSS

INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL

SGBENIN – GEX CURITIBA

Page 2: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

NTP / FAPNTP / FAP• Nexo Técnico Previdenciário

• Fator Acidentário Previdenciário

Page 3: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Legislação:Legislação:

- Lei 10.666/2003,Lei 10.666/2003,- Lei 11.430/2006 que altera a Lei 8.213/91,Lei 11.430/2006 que altera a Lei 8.213/91,- Dec. 6.042/2007 que altera o Dec. 3.048/99.Dec. 6.042/2007 que altera o Dec. 3.048/99.- Dec. 6.577/2008 que altera o Dec. 6.042/07Dec. 6.577/2008 que altera o Dec. 6.042/07- Resolução CNPS 1.236/2004 (revogada)Resolução CNPS 1.236/2004 (revogada)- Resolução CNPS 1.269/2006Resolução CNPS 1.269/2006- IN 16/INSS/PRES de 27/03/2007 (revogada)IN 16/INSS/PRES de 27/03/2007 (revogada)- IN 31/INSS/PRES de 10/09/2008IN 31/INSS/PRES de 10/09/2008

- - OI 200 INSS/DIRBEN de 25/09/08OI 200 INSS/DIRBEN de 25/09/08

Nexo Técnico Previdenciário

Page 4: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

DECRETO 6.042, 12/02/2007Regulamenta o Fator Acidentário de Prevenção - FAP e o

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário - NTEP

INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 31 INSS/PRES de 10/09/2008Estabelece procedimentos e rotinas referentes ao Nexo

Técnico Previdenciário

LEI 11.430, 27/12/2006Cria o Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário - NTEP

Nexo Técnico Previdenciário

Page 5: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

É quando há o reconhecimento pelo perito médico do INSS, do acidente, doença ou causa mortis do segurado, como relacionado ao trabalho.

Nexo Técnico Previdenciário-NTP

( art. 337 do RGPS) -

Acidente do Trabalho:Acidente do Trabalho: empregado, trabalhador avulso e especial

Page 6: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

I - Nexo Técnico Profissional ou do Trabalho Patologias e exposições das listas A e B do Anexo II do

Dec. 3048/99

II - Nexo Técnico por doença equiparada a acidente do trabalho ou nexo técnico individual

AT típico ou trajeto/doenças relacionadas ao trabalho.

III – Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário – NTEP

CID x CNAE na lista B do anexo II

Nexo Técnico Previdenciário

Page 7: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

I - Nexo Técnico Profissional ou do Trabalho

- Por patologias e exposições das listas A e B do Anexo II, ainda que a exposição seja parcial ou indireta.

- Cabe recurso ao CRPS até 30 dias após conhecimento pela empresa.

- Este recurso não terá efeito suspensivo

Nexo Técnico Previdenciário

Page 8: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico PrevidenciárioNexo Técnico PrevidenciárioExemplos do Anexo II:Exemplos do Anexo II:

AGENTES PATOGÊNICOS TRABALHOS QUE CONTÊM O RISCO

ARSÊNIO E SEUS COMPOSTOS ARSENICAIS

- metalurgia de minérios arsenicais e indústria eletrônica;

- extração do arsênio e preparação de seus compostos;

ASBESTO OU AMIANTO - extração de rochas amiantíferas, furação, corte, desmonte, trituração, peneiramento e manipulação;

- despejos do material proveniente da extração, trituração;

Page 9: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico PrevidenciárioExemplos da lista B

II - Angiossarcoma do fígado (C22.3)

- Arsênio e seus compostos arsenicais (X48.-; X49.-; Z57.5) (Quadro I)

- Cloreto de Vinila (X46.-; Z57.5) (Quadro XIII)

III - Neoplasia maligna do pâncreas (C25.-)

- Cloreto de Vinila (X46.-; Z57.5) (Quadro XIII)

- Epicloridrina (X49.-; Z57.5)

- Hidrocarbonetos alifáfitos e aromáticos na Indústria do Petróleo (X46.-; Z57.5)

Page 10: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico PrevidenciárioNexo Técnico Previdenciário

II - Nexo Técnico por doença equiparada a acidente do trabalho ou nexo técnico individual

- AT típico ou trajeto/doenças relacionadas ao trabalho.

- Cabe recurso ao CRPS até 30 dias após conhecimento pela empresa.

- Este recurso não terá efeito suspensivo

Page 11: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

III – Nexo Técnico EpidemiológicoPrevidenciário – NTEP - CID x CNAE na lista B do anexo II (parte inserida pelo dec. 6042/2007)-Considera o componente epidemiológico do caso, para fins de estabelecer a espécie do benefício por incapacidade , se previdenciária ou acidentária

NTEP= NTP + evidências epidemiológicas, conforme metodologia aprovada pela Resolução do CNPS/MPS 1.269/2006.

Nexo Técnico Previdenciário

Page 12: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico PrevidenciárioNexo Técnico PrevidenciárioExemplo de tabela Exemplo de tabela inseridainserida na lista B do Anexo II: na lista B do Anexo II:

INTERVALO CID-10 CNAE

M00-M25  0210  0220  0810  0892  0910  1011  1012 1013  1020  1031  1033  1041  1051  1052  1061  1064 

M30-M36 1412  8121  8122  8129  8610

M40-M54 1012  1013  1020  1031  1033  1041  1051 1052  1061  1062  1064  1071  1072  1092  1122  1311  1312  1321  1323 

Page 13: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

FAP - Fator Acidentário de PrevençãoFAP - Fator Acidentário de Prevenção Listagem CNAE 2.0 e Grau de Risco Listagem CNAE 2.0 e Grau de Risco

     

Intervalo CID

CNAE 2.0

Alíquota Descrição

M00-M25

0210101

0,02 Cultivo de eucalipto

0210102

0,02 Cultivo de acácia negra

M30-M36

8122200

0,03 Imuniz. e controle de pragas urbanas

M40-M54

1012101

0,03 Abate de aves

1321900

0,02 Tecelagem de fios de algodão

Page 14: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico PrevidenciárioNexo Técnico Previdenciário

• Aplicação do NTEP -Benefícios requerido a partir de 1º de abril de 2007.

• A caracterização do NTEP deve ser fundamentada com registro e análise do relatório do médico assistente e demais documentos médicos.

• Poderá solicitar a empresa demonstrações ambientais e realizar vistoria.

Page 15: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Previdenciário

NTEP CID x CNAE

LISTA B ANEXOII

inserida

CID PRESUMIDODO CNAE

EPIDEMIOLOGIA

Inversão do ônus da prova

Page 16: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

A perícia médica do INSS poderá deixar de aplicar, o NTEP mediante decisão fundamentada, sendo obrigatório:

-o registro e a análise do relatório do médico assistente e

-documentação complementar (exames complementares, PPP, PPRA, LTCAT,...

Page 17: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

- A empresa terá acesso ao diagnóstico do agravo via: CRER ou www.previdencia.gov.br

-A empresa poderá requerer ao INSS, até quinze dias após a data da entrega da GFIP,  a não aplicação do NTEP, com a documentação em duas vias e na APS do benefício do segurado.

Page 18: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

- A empresa deverá comprovar que gerencia adequadamente o ambiente de trabalho, através dos programas e demonstrações abaixo:

-PPRA (NR9)•PGR (NR22)•PCMAT (NR18)•PCMSO (NR7)•Análise ergonômica do trabalho (NR17)•LTCAT, PPP, CAT...•Relatórios e documentos Médico- ocupacionais.

Page 19: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

• O requerimento e as provas produzidas pela empresa, serão analisadas pela Perícia Médica do INSS.

• A APS informará ao segurado sobre a existência do requerimento da empresa.

Page 20: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiológico Nexo Técnico Epidemiológico PrevidenciárioPrevidenciário

- O segurado poderá retirar uma das vias - O segurado poderá retirar uma das vias apresentada pela Empresa para apresentar apresentada pela Empresa para apresentar ou não contra razões no prazo de 15 dias.ou não contra razões no prazo de 15 dias.

- Cabe a APS comunicar o resultado a - Cabe a APS comunicar o resultado a empresa e ao segurado.empresa e ao segurado.

Page 21: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

• Da decisão do requerimento cabe recurso ao CRPS com efeito suspensivo.

• A interposição do recurso não prejudica o pagamento regular do benefício.

• A apresentação do requerimento de não aplicação do NTEP é condição necessária para recurso ao CRPS.

Page 22: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

Aplicação do NTEP

• Benefícios requeridos a partir de 1º de abril de 2007.

• Segurados periciados após 1º de abril de 2007

Page 23: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico PrevidenciárioNexo Técnico Previdenciário

A comunicação da decisão do requerimento do BI conterá:

- Espécie do nexo aplicada ao BI

- Associação entre CID x CNAE e a conclusão pericial sobre o nexo, bem como a possibilidade de contestação e/ou recurso pelo segurado/empregador.

Page 24: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico PrevidenciárioNexo Técnico Previdenciário

• Nos exames em PP e PR, não serão apresentados ao perito quesitos sobre a espécie de nexo técnico.

• Os requerimentos de revisão/recurso visando a transformação da espécie do BI serão analisados pela perícia através ferramenta Revisão Médica.

Page 25: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

● 1, 2 ou 3% incidentes sobre a remuneração paga pela empresa a seus empregados e trabalhadores avulsos, conforme o grau de risco (leve, médio ou grave) da atividade preponderante da empresa.

• Alíquota adicional do SAT de 6, 9 ou 12% para financiamento da aposentadoria especial

SEGURO ACIDENTE DO TRABALHO

CUSTEIO

Page 26: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

DECRETO Nº 6.042 - DE 12 DE FEVEREIRO DE 2007 - DOU DE 12/2/2007

•Alteração do Anexo V – Reenquadramento das Alíquotas do SAT(Vigência a partir de junho de 2007)

• Em base da acidentalidade, morbidade e mortalidade no trabalho no período de 2000 a 2004.

CUSTEIO

Page 27: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

DIVISÕES CNAE X ALTERAÇÃO DE ALÍQUOTAS - SAT

INDÚSTRIAS DE TRANSFORMAÇÃO    

DIVISÕES % Antigo % Novo

64 BANCOS COMERCIAIS / MULTIPLOS / CAIXAS ECONÔMICAS 1% 3%

74 LIMPEZA EM PRÉDIOS E DOMICÍLIOS 2% 3%

24 METALURGIA 3% 3%2%1%

25 FABRICAÇÃO DE PRODUTOS DE METAL, EXCETO MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS 3% 2%

26 FABRICAÇÃO DE EQUIPAMENTOS DE INFORMÁTICA, PRODUTOS ELETRÔNICOS E ÓPTICOS 3% -2% 2% - 1%

27 FABRICAÇÃO DE MÁQUINAS, APARELHOS E MATERIAIS ELÉTRICOS 3% -2% 3% - 2%

28 FABRICAÇÃO DE MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS 3% 2%

29 FABRICAÇÃO DE VEÍCULOS AUTOMOTORES, REBOQUES E CARROCERIAS 3% -2% 2% - 1%

30 FABRICAÇÃO DE OUTROS EQUIPAMENTOS DE TRANSPORTE, EXCETO VEÍCULOS AUTOMOTORES 3% 2% - 1%

31 FABRICAÇÃO DE MÓVEIS 3% 2%

32 FABRICAÇÃO DE PRODUTOS DIVERSOS 3% -2% 2% - 1%

33 MANUTENÇÃO, REPARAÇÃO E INSTALAÇÃO DE MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS 3% -2% 2% - 1%

Decreto 6.042/2007 - Anexo V

CUSTEIO

Page 28: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

FATOR ACIDENTÁRIO DE PREVENÇÃO - FAP

Além do reenquadramento dos graus de risco, promovido pelo decreto 6042/07,art. 202 e 202-A, o Governo Federal, colocou em funcionamento o FAP, que funciona como um Dosador Tributário entre as empresas concorrentes no CNAE.

Page 29: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

• Multiplicador sobre alíquota do SAT

Fator Acidentário de Prevenção - FAP

• CID como fonte primária de informação

• Não declaratório (operacionalização automática)

Page 30: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

• A incidência (CID x CNAE) gerou um Rol de Ocorrências por Empresa baseado em dados de maio/04 a dez/06, independente do Benefício gerado ter sido considerado Previdenciário ou Acidentário.

• As Empresas puderam impugnar este Rol, a partir de 30/11/07 até 02/01/2008, por meio de formulário próprio.

• Em setembro/2009 o resultado da impugnação será disponibilizado (Decreto 6577 de 25.09.08).

Page 31: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Probabilística Probabilística FreqüênciaFreqüência..

As Dimensões consideradas no FAP

Social Social Gravidade Gravidade Econômica Econômica CustoCusto..

FAPFAP

diasdias

eventoseventos

R$ pagosR$ pagos

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

Page 32: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Para fins de redução ou majoração do FAP será Para fins de redução ou majoração do FAP será avaliado avaliado o desempenho da Empresa dentro dao desempenho da Empresa dentro da respectiva atividaderespectiva atividade ( CNAE) por distanciamento de ( CNAE) por distanciamento de coordenadas tridimensionais padronizadas (índices coordenadas tridimensionais padronizadas (índices de frequência, gravidade e custode frequência, gravidade e custo ). ).––Metodologia aprovada pelo Conselho Nacional de Previdência Social) - Metodologia aprovada pelo Conselho Nacional de Previdência Social) - Decreto 6042/2007, art 202-A, § 2º.Decreto 6042/2007, art 202-A, § 2º.

A alíquota do SAT poderá ser reduzida, em até 50% A alíquota do SAT poderá ser reduzida, em até 50% ou aumentada em até 100%.ou aumentada em até 100%.

Detalhes da metodologia estão na Resolução Detalhes da metodologia estão na Resolução MPS/CNPS Nº1269 de 15 de fevereiro de 2006 MPS/CNPS Nº1269 de 15 de fevereiro de 2006

FAP

Page 33: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

FAP = [ 0,5000 ; FAP = [ 0,5000 ; 2,000 ] 2,000 ]

CNAE grau leve

1%

3.500.000 empresas3.500.000 empresas560 CNAE560 CNAE

CNAE grau médio

2%

CNAE grau grave

3%

1% 0,5% a 2%

2% 1% a 4 %

3% 1,5% a 6 %

Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário

Page 34: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

EXEMPLO DE APLICAÇÃO DO FAP

•Empresa 1 com grau de risco alto – Alíquota de 3%Ela isoladamente tem os menores índices de acidente.Seu FAP hipotético é 0,650,65 X 3 = 1,95 % que será sua nova alíquota de contribuição

•Empresa 2 com grau de risco alto – Alíquota de 3%Com alto índice de morbidade.Seu FAP hipotético é de 1,941,94 X 3 = 5,82% que será sua nova alíquota de contribuição

VALE A PENA INVESTIR EM SEGURANÇAVALE A PENA INVESTIR EM SEGURANÇA

Page 35: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

FAP - esclarecimentos

• O FAP será publicado anualmente.

• O enquadramento de risco será revisto ao menos 1 vez a cada 3 anos.

• O FAP produzirá efeitos tributários a partir do 1º dia do 4º mês subsequente a sua divulgação.

• Para empresas constituídas após maio/2004, o FAP será calculado a partir de 1º de janeiro do ano seguinte ao que completar 2 anos de constituição, com base nos dados anuais existentes a contar do 1º ano de sua constituição.

Page 36: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Previdenciário

NEXO TÉC. PROF. OU DO TRABALHO

NEXO TÉC.POR DÇA EQUIP. A A.T. OUNEXO TÉC. INDIVIDUAL

NEXO TÉC.EPIDEMIOL. PREVIDENCIÁRIO OUNTEP

EXP. ÀS LISTAS A/B DO ANEXO II DO DECR. 3048/99

ACID.TRABALHO TÍPICOACID. TRAJETODÇAS RELAC. AO TRAB.

CID X CNAENA LISTA B DO ANEXO IIPARTE INSERIDA PELO DEC. 6042/07

Recurso à CRPSAté 30 dias após conhecimento pela empresa

Recurso à CRPSAté 30 dias após conhecimento pela empresa

-Contestação à APS (por requerimento)-até 15 dias após a data da entrega da GFIP

- Recurso à CRPS-para quem entrou com requerimento.

Sem efeito suspensivo/Não cabe recurso à CaJDo CRPS

Sem efeito suspensivoNão cabe recurso à CaJ do CRPS

Com efeito suspensivo/Cabe recurso à CaJ do CRPS

Page 37: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Nexo Técnico Epidemiólogico Previdenciário (NTEP)

Demonstrativo de benefícios concedidos ( B31/B91)Posição em 28/04/07

B 31 B 91 Total % B 91 B 31 B 91 Total % B 91

Região I (SP) 716.233 51.842 768.075 6,75 533.684 113.378 647.062 17,52 159,6

Região II (RJ, MG, ES) 560.511 23.581 584.092 4,04 441.532 65.029 506.561 12,84 218,0

Região III (Região Sul) 557.383 38.543 595.926 6,47 432.291 86.931 519.222 16,74 158,9

Região IV (Região Nordeste menos PI e MA) 292.849 14.346 307.195 4,67 243.540 34.374 277.914 12,37 164,9

Região V (Região Norte, Centro-Oeste, PI e MA) 261.875 19.595 281.470 6,96 215.808 41.690 257.498 16,19 132,6

Total 2.388.851 147.907 2.536.758 5,83 1.866.855 341.402 2.208.257 15,46 165,2

B31 B91 Total % B 91 B 31 B 91 Total % B 91

Curitiba 49.031 3.073 52.104 5,90 39.045 7.578 46.623 16,25 175,6Fonte: SUIBE

Região

GExMarço/06 a março/07 Abril/07 a Abril/08

Acréscimo %

Acréscimo %

Março/06 a março/07 Abril/07 a Abril/08

Page 38: INSS INSTITUTO NACIONAL D0 SEGURO SOCIAL SGBENIN – GEX CURITIBA

Muito ObrigadoMuito Obrigado

[email protected]@previdencia.gov.br