infecciones del sistema nervioso central por listeria...

175
Infecciones del sistema nervioso central por Listeria monocytogenes Mireia Moragas Garrido ADVERTIMENT. La consulta d’aquesta tesi queda condicionada a l’acceptació de les següents condicions d'ús: La difusió d’aquesta tesi per mitjà del servei TDX (www.tdx.cat) i a través del Dipòsit Digital de la UB (diposit.ub.edu) ha estat autoritzada pels titulars dels drets de propietat intel·lectual únicament per a usos privats emmarcats en activitats d’investigació i docència. No s’autoritza la seva reproducció amb finalitats de lucre ni la seva difusió i posada a disposició des d’un lloc aliè al servei TDX ni al Dipòsit Digital de la UB. No s’autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX o al Dipòsit Digital de la UB (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant al resum de presentació de la tesi com als seus continguts. En la utilització o cita de parts de la tesi és obligat indicar el nom de la persona autora. ADVERTENCIA. La consulta de esta tesis queda condicionada a la aceptación de las siguientes condiciones de uso: La difusión de esta tesis por medio del servicio TDR (www.tdx.cat) y a través del Repositorio Digital de la UB (diposit.ub.edu) ha sido autorizada por los titulares de los derechos de propiedad intelectual únicamente para usos privados enmarcados en actividades de investigación y docencia. No se autoriza su reproducción con finalidades de lucro ni su difusión y puesta a disposición desde un sitio ajeno al servicio TDR o al Repositorio Digital de la UB. No se autoriza la presentación de su contenido en una ventana o marco ajeno a TDR o al Repositorio Digital de la UB (framing). Esta reserva de derechos afecta tanto al resumen de presentación de la tesis como a sus contenidos. En la utilización o cita de partes de la tesis es obligado indicar el nombre de la persona autora. WARNING. On having consulted this thesis you’re accepting the following use conditions: Spreading this thesis by the TDX (www.tdx.cat) service and by the UB Digital Repository (diposit.ub.edu) has been authorized by the titular of the intellectual property rights only for private uses placed in investigation and teaching activities. Reproduction with lucrative aims is not authorized nor its spreading and availability from a site foreign to the TDX service or to the UB Digital Repository. Introducing its content in a window or frame foreign to the TDX service or to the UB Digital Repository is not authorized (framing). Those rights affect to the presentation summary of the thesis as well as to its contents. In the using or citation of parts of the thesis it’s obliged to indicate the name of the author.

Upload: others

Post on 11-Jul-2020

15 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

Infecciones del sistema nervioso central por Listeria monocytogenes

Mireia Moragas Garrido

ADVERTIMENT. La consulta d’aquesta tesi queda condicionada a l’acceptació de les següents condicions d'ús: La difusió d’aquesta tesi per mitjà del servei TDX (www.tdx.cat) i a través del Dipòsit Digital de la UB (diposit.ub.edu) ha estat autoritzada pels titulars dels drets de propietat intel·lectual únicament per a usos privats emmarcats en activitats d’investigació i docència. No s’autoritza la seva reproducció amb finalitats de lucre ni la seva difusió i posada a disposició des d’un lloc aliè al servei TDX ni al Dipòsit Digital de la UB. No s’autoritza la presentació del seu contingut en una finestrao marc aliè a TDX o al Dipòsit Digital de la UB (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant al resum de presentació de la tesi com als seus continguts. En la utilització o cita de parts de la tesi és obligat indicar el nom de la persona autora.

ADVERTENCIA. La consulta de esta tesis queda condicionada a la aceptación de las siguientes condiciones de uso: La difusión de esta tesis por medio del servicio TDR (www.tdx.cat) y a través del Repositorio Digital de la UB (diposit.ub.edu) ha sido autorizada por los titulares de los derechos de propiedad intelectual únicamente para usos privados enmarcados en actividades de investigación y docencia. No se autoriza su reproducción con finalidades de lucro ni su difusión y puesta a disposición desde un sitio ajeno al servicio TDR o al Repositorio Digital de la UB. No se autoriza la presentación de su contenido en una ventana o marco ajeno a TDR o al Repositorio Digital de la UB (framing). Esta reserva de derechos afecta tanto al resumen de presentación de la tesis como a sus contenidos. En la utilización o cita de partes de la tesis es obligado indicar el nombre de la persona autora.

WARNING. On having consulted this thesis you’re accepting the following use conditions: Spreading this thesis by the TDX (www.tdx.cat) service and by the UB Digital Repository (diposit.ub.edu) has been authorized by the titular of the intellectual property rights only for private uses placed in investigation and teaching activities. Reproduction with lucrativeaims is not authorized nor its spreading and availability from a site foreign to the TDX service or to the UB Digital Repository. Introducing its content in a window or frame foreign to the TDX service or to the UB Digital Repository is not authorized (framing). Those rights affect to the presentation summary of the thesis as well as to its contents. In the using orcitation of parts of the thesis it’s obliged to indicate the name of the author.

Page 2: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

��

����������������� ������������������

��������������� ���������

�����������

������ ���������������

���������������� ��

!"�#�����������$������"��

Page 3: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

���

��� �

Page 4: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

���

!������������$���������

���!������� �������

����������������� ������������������

��������������� ���������

�������� ���� ��������� ��

�� ����� ������� ���� ������� ����� ���

���� ���������������� �����

�� �����������������

�� ��� ������������

� �! �������"�#��� ��� � �$� ����� ����%&'(��)��

Page 5: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

*��

� �

Page 6: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

+��

����������!$���$�������

, -�� ������� ����������������.��/� �������� ��������

'�

������ ���'��()&*�� ��

, -�� �����������������������.��/� �������� ��������

�0"�1!1�2�3$�4������)�) �����������

+����������������� ����������������������

����������� ��������,-�

� ��������� ��� ����� ������� ���5����� ����%���#�6�

����� �� � ����7�� �� ����� �)�� 4��� �8��� ���� ���������

������ ������ ���� ��-�������������� �#������ ����������

�� ����� ����� ������� ���������������� ���� ��

� �! �������"�#��� ��� � �$� ����� ����%&'(��)��

Page 7: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

9��

� �

Page 8: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

:��

;��/���)������<�#��4����������)���� � ����������5�)��

�� ������/��� ����)����5�)����- ������� ������4����7�����=�

�� ��4�������������-�� %����� ���# ���� ����������-�������� �

>2�����)# �������?�

@����A�������

���������������� ��������� ����

���������������������� ����� ��

���������������������������������� ���

���������� ������ ������������ ���

������ �������

� ���������� ����

������������� ���������������������

��������������������������������

�����������������������������������

���������������������

����������� ����

Page 9: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

B��

� �

Page 10: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

C��

� � � 2�)��)� ���� ������������������ �

Page 11: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

����

��

� �

Page 12: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

����

������� �������

2� ! ������� "�#��� � � ����� )�� ��� ��-���%�� �� ���� ���� )���

���)�������������� �, ����� )�������� )��� ����� ��� ���������

�������� ���� ���������)����� �, �� �� ����)����8��������������6� �

2�$� ����� ����%�'(��)���� ��� �)��)��� ��� ��# � )��������� ����

��� )� �/����� )��� �� ��� ��� ����� �� ���� )�� ��� )��� � �)� ��

���� � , � ����� � ����� )�� �-� ����� ��� ��� ��6���� � , � 5��� � ���#���

������ ���� �

��� ���������� �����!��������������"�"���#������

�����$�!�����������%���������� &���������" ��!

����������������������������� ���!������ ������!

����������� ���������'�������

2�2������� ����%�������� �����<� )��� ����� ������)������� �

�6� )�� ���)� ��� �< � 2� �D)��� 2 #�%�� � � �� � ��� � �)� � ���

����<� )����� ���������-�� ����)� �2�,� �!� �=��%�E��� ��5�� �

�� ����#�����6�)������)�������7� � ��(�#��(�)*������� ����

���#��� ���� ���&��� ��� ������� �� +����� �,#�� �� ��

- � ������������.��� ����&�/���&�������������

� �� ���� 0��� ��1���&��� ���� �� �� ����

��&��������� ������������������������������

�� ����� ���� ��� �2�!� �� ������� �3�������� ����

������ ��� � ������ ����� "���� � �� ���'� ( ��� ��

����,���!����������&��!. ��

Page 13: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

����

��������� &������4"�������������4"�����������

�����������"� ,��������"�"������ ���&��� ������

���&����

2� ��� ��� �)��<� �� ��� 5������� �� ����/������ � � �)�� �� � ���

))����� #����� �� ��� ))����� � ��� � ����� ��� ��������� ��

����(�������� ��

���5�����+&��� ����1�������#���������� ����

���� ���� ���� ��"��� ������ ��� ����� ����� ���� �����

�&������������!�����������������������$��

� �� �� ��� � ��� �� � ��� ���� � ���$�� ��� ��. ������

����+���������� ����!��������!����������&��"�����

�����������������������

���!�"������#����������� �����$�������������� ������%�

��� ����� &������ '���$�� ($����� ���� ���� ��� ������ $�� ��

)���������������$�� ��������$**���� ��������������� �����

������%�

2� )�� )� ��� � � ���� )�� ���)� ��� � � -������� )�� ���� ����� ��� ���

))����� �-�������� � � ������ � ��� ��)#�� � 2� 2�� �� '/��� 2� ��� ��

��%���� � � � )�� ��� �� �<� �� � 4��� ����� � ��� ����� )�� ������ ��

���� �� �2����5������ ��� ��)������)=������� �2��D��D��������������

)��-�)������� ��� �(���)��-�)������������ ����)� ���5� �

2� ��� )��� ����������� � 4��� ���� ����� �� ��� ��� � , 4��� �����

� �#�6�������� ��������� ������ �

Page 14: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

����

�$������!���

��F��#������ �)&������/�

�@0��#� � ��5�)������-=�����

��������� ������ ������-� )�����

@���5�)�����/�

@1E��/� ����������)���-���������5�)����

1�����)����#������

1E����� �/����

;�"����4�����-�� �4����

��������������� ���������

,�"�� �����7�������������������)� ����

,;�������7����)#� �

"0�� )#����-�������

"��� ���������)���(�����

$1�2����� )������)���-����������4�� ���

$F��������)���� /������� ���

�����)� �-����)���� �%���

�F!��-��� ������ ������) ���

E0���/� ���0������&�� �

E@$��/� ���@� ����$�)����

Page 15: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�*��

� �

Page 16: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�+��

'�����

. �����!���/�GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � �:�

� � 1�-����������7���������$����)��F� /������� ��GGG �� ���

� � � �������������7�����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � ���

� � � � 0���)���������������GGGGGGGGG � ���

� � � � ,�������������-�������GGGGGGGGGGGGG� �:�

� � � � ��������������7����GGGGGGGGGGGGG GGG� ���

� � � * � ���)������������GGGGGGGGGGGGGG GGG� �9�

� � � 0���-�������#���� �����GGGGGGGGGGGGGGGGGGG GGG� *��

� � � �2#�������� �# �������7����GGGGGGGGGGGGGG GGG � *��

� � ������������ ���������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � *9�

� � � ���� #�����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� *9�

� � � �0���)�����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� *:�

� � � ,��������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � *C�

� � * �$�� )����������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � +��

� � * � ����� ���� �����-�# ��GGGGGGGGGGGGGGGG� +��

� � * � 1�-����7��� ���������)#� �%GGGGGGGGGG � +��

� � * � 1�-����7���������GGGGGGGGGGGGGGGGG � +��

� � * * ����� ��)��GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � +��

� � * + 0��� ����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� +��

� � * 9 1�-����7������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� +*�

� � * : 1�-����7�����$F�GGGGGGGGGGGGGGGGGG � +*�

� � + �����7����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � 9��

� � 9 � ���)����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � 9��

� � : , �7����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� 9*�

Page 17: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�9��

� � B �, �/����7����# �������)�������GGGGGGGGGGGGGGG � 9+�

�. 0��/���������$�1��&��$1�����GGGGGGGGGGGGGGGGG � 9:�

� � @��7��������� �#�6GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� 9C�

� � 3#6���/�GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � :��

2. �������-� *����&���������GGGGGGGGGGGGGGGGGG� :��

� � �������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � :��

� � ����������#���GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � :9�

� � 2�������(����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� :9�

* ��!����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � ::�

* � 0����� ��� 2#����� �� �# ��� ��� ����� � � ����������� ���������� � ��������7�� �� ����� ����� �� �/���7�� �� ������� ��� �GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG�

:C�

* � 0��������")#����-���������� �����C:����������GGGGGGG � BC�

* � 0����� ��� ����������-������� � � ������� ���� ��������������)������� -��� ��� � �7������� ��-4��� �� ��(����� ���� ���� �������� �������/��� ��� �� )���������� �� )#����-������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG �

C:�

3. ��!�/�GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � ��:�

+ � �������7������ ��GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � ��C�

+ � � 2#�������� �# ������ ������������ ���������GGGGGG� ����

+ � � ")#����-������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � ����

+ � � ����������-�������� ������������ ���������GGGGGG� �*��

+ � ;�)�����������������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � �*��

+ � F��/�������������4����������������� �#�6GGGGGGGGGGG� �**�

+ * ����� �������-������GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� �*B�

4. �����!����GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG� �+��

5. $�$�������'�GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG � �++�

Page 18: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

��

����������������

.)������!���/���������������������

Page 19: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�B��

���������������������������������������

Page 20: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�C��

.�� �����!���/���

� � �1�-����������7��������������)���� /������� ���

;�� ��-����7��#���� �������� �����)���� /��� ���� ��� H$F�I� �� ��������

��� ���� ���� - )���� ���� ������ � �/�� �� �� )��� � �7����� ���� ���

� ���)������������-���% ���������� �)� ����� ����7����� ��������

��� ����� J1J� ��� ����� �#�� ���� ��-� )��� � �)���#��)�����

) ��� � 0�� ��� 8���)� ������ � ������ �� ��� ��� ����7�� �� ��� )�6 ��

������������������#������ �����������)� ����7�������)������)��

����(����� �� ������ ��-��������� ��� 5�� �������� ���� )�6 ���

� � ������������� �7���� ���

0�� )������)� �� ��� ��� ��� �� ������ �� ������ ��-�������� ��� �/���

� �������)������������I�����)�����7��5�)��7�����H�)#���)������

� ���� #���� ��� � �� � )#�� ��-�����I� �� �I� � � �D�����7�� ����

��� ���� ��� ��������� ��-������� H������� �������������7 #����� -��

�����)��������� �������5� ��������� �����I �0�������-��������������

�� ���)#�(����� �(������� ����� ������� �# ����������������� ��7�������

���(�� ���� �/���7��/��� ����� ��� � �)������� ������������7����)#� �

H,;I ���� 0�� ���� 8���)��� (������ ���� ��-�������� ���)������ 5���

�4�� �� ���� �)� ������� � �������*� �#�� �� �/� ��� -��� ���

� /�����-�/ ������ ��������5�������%���7����I��������� ����

������7��������)��������I����� ���7����#� � ��� -����7������� �

����������4�� 8 �������� ���� ��7������� ����D� �<��4����������� �

����%���� �)�� �����)�� H/=�/������� 7�����I�� ���� ��7����/����

��/������ � ��� �� �� ������� ��� ����7�� �� ���(�� ��� � ��� ��� �

Page 21: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$���

����

��#����/��������

�����)� � ���

��� �(���� �&*�

;��� ��-�������� ��

� �������)����� �-

����)�������� H

��-�� �4����H;

�I �0������)�����

���������� �� �

/��� ������5������

!��� �����"�� ����

����#� �� +�

����� ���4�������#

����-=���������)�

��������� ��%� ������ �������������

�7�� ��� �� �4�������I����� ���7���� ���

� ���)������ ����#�7����� �� *I� ��

�� �� �������� ��� �/���� ��� -����7��

-����� � ;�� )���������� ��� �-�� �� �� ���

���)� �� �� � ������I� ���� �)

;�"I�4����� ������ �������������#� �

������������D���� ���� ��� ����/���

)��������#�����-��6�)�� ��� ��

������������#� ����� ��

�����7��������)�������������������

#������� �# ��� ��������������-����7�

���)����#� ���������#��������� �����

-� ��� )������

�)���� ���7��

�� ��� ��� ���� ��

��-����7�� �� ����

)� ��� ��4���

������H!��� ��

� �������������4���

��;�"��������

����#� ������

������ (�4��)��

��� ����� ������

Page 22: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

����

�-������7�� �� ��5�� ��������� � )��)����� � � �����K��� � ��� ���

��-����7������� ���� ��������������)����������7 #��������������

�� �������� ��;��)������)�������)�����7���������-����7����������

��� ���� ��� ��������� ��� ���)��� ��� �I� ��� - )���7�� �� � )#��

��-������ ��� ���� /����� �������� 4��� ��� �D������� 5����� ��� �����

��� �� �������� �-������ -����)����� ��� ���(-��� �� �I� ���� ��� -��

���)��������� � � � ��7�� 7����� ��� �-����� ��� � �)� ��� �������

��#� ��������)��������������-������������(-�� ����

;�� � )#-��#����� �� ������� ��� ��-����7�� �� ��� ����� /����� �� ���

� ����� )��)������)��)�������7���/����/��������)�����������

������#��������� ����������)���)����#� �� ��

0�� ��� ���� �� ���� ��-�������� ��� �(������ � ��� ���� ���� /����7��

��� 4�� 8 ����� � ��� ��� ����7�� �� ��� �������/� ��� �� ������� ���

)�� �����)�� H���� ���)����� �� �����I� �����%��� ��� �������

��� �� ������� �������� ��� �����7�������������4������� ������� ���

������� ����� ��

�)� ����� ���� ���� ��� )(��� 4��� ��� 5����� ����� ���� �����5�� ��

��-����7�� ��� $F��� �#�� ���� � ��� ������� ��� ��� �� ��� ����� ��

��)����� ��� ���������� ��� )������)� �� ��-����7�� H��-����7�� �� ���

�)������ ��-����7�� ���)����� �� ����� � �/��I� �� ��� �/������� ��

��-����7������()������ �� ����� ����� #�#������������������� ������ � �

�� )=�� � ��%)����� ���#��� ��� � ���)����� ����#�7���� �)�� ��� )=��

�������� �������������7�������� � ����� � )�������� ���������

����-� �����������/���� ����)#�� �� ��� -�� �������� ������ � ���)�����

����#�7�����)�� ���� �� �)=����������� ��� �

Page 23: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

����

� � � ��������������7������

;�� )���������� ��7����� � #���� ����� ��� �-���� �)� ��� ���������

��-��)�� ��� �� ���� ����)�������� �� ��� ;�"� ����� ��� ��/���7�� � �

#���� ��� �� 0���� ��������� ��� �D������ =���)����� �� �� ��� �6��

�� �# )���� ���� ��� ������������ ������� ��#� ����������

������(-���5���������� /��7����������)(����������� ����

� � � � �0���)����������������

;�� )���������� #���� ����� ��� ���� ��-� )��� �D������ � � �� ���

)��� 4��� �-����� �� ���������� �� ���� ���� ���� 9� 2� ���� � �� ���

����������� � )�6 �� ��� ��� � �7����� �� ����� ���� ��-�������� � ��� ���

��� ����7���� �������#������ �������� ����� �)� ���(�������� �����

JJ�:�B� ���) #�������) ���������������������/��� �0������ ����

�� �CC�*� �� �CCBC� �# �� )���������� #���� ������ �4�� ���� ��� ���

�)����� ��� ) ������ -��� ��� �+L� �� ��� - ��������� �� ���������

��� �7���������������� /�/������������L����BL� �������/�)���� ��

$�� ����)�� 4��� ��� ���������� ��� ������� ��� ����� ��� �� ��� �� � *&9�

������ �������� ����5�#�����������<9���4�������� ���������������

��� �)���� ����������%�/������������������/��������� �� ��� �0�����

���)������� 7��)�����������4���� ������������ ����������M- ����

$�#��5� ����� �)� ������ �� ����� �� ����� ���� $������� 5�����

0������������$�� ��;����5�����A�������������������� ����7�������

/������ ����)������7����� ��� � ������ � ����� ����)���� ��

)����������)������7�����������(��������������������������������� ���

Page 24: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

����

���*���N�� ���������� ���� ������ ��������< ���� ��������� ����7��

����5��/����������# �������()����������������� �/����� ����5��

�� �������� ����� ��# ��� ���

;�� - ��������� �����/�� �� ���� �-� ������ ��������� #���� ������ �)�

������� ������� �� ��� )���������� ��7����� ������ � �������)����� �� ���

���� ��� )������)� �� ��-����7�� H�4�� ��� ��� ��� �)����� �

���)���I��������-��� ����� ���������������� �

0��������������)�����������4�� �����������)������5��������(����

�� ��� OC��� ������ �� ��� ��� ����7�� �� ��� /������ �)#������ ��

�������������#�� �������������������)=��- ���������������)��������

0����� .���� H00..I � 0�� ��� ������ �� /���������� ����)��7�����

����%��� ���������<��CB9����/��4����� ���������� �� ������#���

���*+L�������)����������#���� ��������������������������H�BLI�

���������������� H�*LI ��� 0������ ���� � ��� �� ��� ��� ����7�� �� ���

/������� �)� ��� �� �� ��� ��� �CC��� #�� /� �� ��� ����������� �

����/����������������4������7����� ������� ����������������H*LI��� �

�� =�� �� �� ���������� H�:LI�� �� ������������� H��LI� �� ��

���� ��������� H��LI *� 3� � ������ �� �CC+� #�� /7� ��������

��)��� ���� ����� ��� � �������� ������� ������� �� ���������� H*:LI��

����������������������� H�:LI�� ��� ���������� � ����� H��LI����

���� ���������HBLI��������������H:LI ���0������������������������

����������)�� ������9��<��������� �����������)�� ��������

)����4������������������ �#�� ���)�� ��������������� ��-������

� ���� ����������� ���� �3#�� /�)�����������-����������������

��������������������)����������#���� ������H!��� ���I �

Page 25: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�*��

!��� �����2���������������������)����������#���� ��������-����7�������

�� ���

2���� �)� ��� #�� /7� ��� ��� ������ �� ������/� 4��� ����7� ����

������� �� )���������� #���� ����� ����� ��� ��<��� ��� ��� � ��� ��

������������ �������� ���)�������/������������������7�����)=���

Page 26: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�+��

- ��������� �� ���� � ��� ������� ��� � ��� �� H�CLI�� #������

� �)������/�� H��LI�� �� ���������� H�*LI� �� �� ������������� H��LI �

����� ��� 4��� ��� � ���� �� ��<�� )=�� )�� ���� �� ���������� �� ��

������������� �� ����� ��� ������ 4��� ��� ��� ������� ��� ��������

)�� ��� �� �*�H!��� ���I�

;���)�������������)���������������� ���� �������)������������������

��� 4�� 8 ���� �+� ;�� ���������� �� ��-����7�� ��� $F�� � ��� ���

� ���)����� ��� 4�� 8 ���� -��� �� � �� �� � +L�� ���8�� �� �� ����

��#�������������9�9������: �:�;��-��� ���4�����-���� �������� �����

����-����7��-�� ������ ����)����������� ��7��/��� ����� ����)#� ���

���(�� ����� ���6�������� ��)����)�� �������-=��� ��

;��� )���������� ���)������ ��� �)� ���� �� )��� �� �-� ����� �� ����

�4�� ���� ��� ��� �)������ �)� #�� /7� �� ��� ��� ��� ������

�� ������/� �� �CC��� ��� ���� )���������� ���)������

�� ������#��� ��� *�L� �� ��� *C�� ������� �� )���������� #���� �����

����� ����� ����(���������#������� �)������/��� ��� ������#����

�����L��������������)���� ���4���������� ����������4�� �������

��� �)����� � ��� ������#���� �� ���� �7�� ��� �L � �� ������ ��

����-������ ��������� �����/� ����� �� ��� CL� �� ��� ������� ����

�� �0����)#��������������-��� ������#����������7�����+L�����

���� ������������������������������L�������L� �������/�)���� *�

Page 27: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$���

�9��

!��� �����0�������

;�� -��� ���� �

����� �� ���� � )

5���(�� �� ���*

)���������� #����

��������� ��%� ������ �������������

������)����������#���� �������������

�������������5�(���� ��)#�(�����

)���������� �� ��� ��� �������� �� (���

*� ��� #�� /7� 4��� ��� �+L� �� ��� 9C9

����� ������ 5�#���� ������

�����<� �*�

��� ��-��� �������

� 0�� ��� ������

9� ���������� ���

������ � ����������

Page 28: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�:��

� �/��)������ ��� ��L� ���)���� �� ��� �9L� ������� ���8�� -��� � ��

��)���� ���7�� H� ���)����� ��)����� �� �� ���������)����

��#����� )��������� ���5���)� �� ��-����7�� � � @1EI �B� 0�� � �� �� ���

����<����# ��)����������#���� ��������������������-������� �@1E���

���� ���)��������� �� /� �������#�� /7������-� �����������-�����/�����

���������������)����������#���� ������������ ����� �����/�H9�LI����

�)�� ���7����� ����#����7������ ��-������� �@1E� H� �LI�� ������

����� �����/����C *�H�P� ���I �C�;����� �#���7���������������������

-��� ���� �)������-� ������� ����� ����#����7������ ���������������

H*:LI�� �� ���� �������� HCLI�� �� ������������� H9LI�� �� ����� H9LI �

2��8�� ������ 5�� ���� �� ��� ��� �)���� �� ��� ���������� ��

#���� ��)��� �� )���������� � � �� ���������� ��� ������ ��-������ � �

@1E���� �� � ����� ������� �� 5�� ��� #�� /�� ��� � �� �������

�� ���� �C�

� � � � �,�������������-��������

0�� ���� ��� ����� �)��� �� �� 4��� ��� ��� ���� ���� )����������

#���� ������ ��� -��� ����� /� ����������� ���7������� ������7���#���

���� � ����)������)�����-��������5�(��� �;����/���7��)��������

������������ ������� � ���������� �����#��=�����4�������������I����

����%���7�������)�������������-� ��������5�(������I������/���7��

������ /�/������������� ����������������I����)�� ���7����� �/(�������

#� � ��5�)������-=�����H�@0I��*I�������� /�/��������� ��-� ���7��������

;�"�H��#����I ���

Page 29: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�B��

,� ���������%���7�������)�������������������)�� �����)�5������ �

����%����/�� � ��� ��)����#������ H1�I�2� ��� �� ��� /���������� ���

)���� � ,� �� ���� �������� ��� 1�2� � ������ ��� ;��� -�)# ���� � ����� ��

�5���7������ =����)#�(��������� ����������%���7� �;����5�#���7��

���)/�)����� ����� ��� ���� �(�������� ���)�����4����� ���� �%������

������������� ���� ������������� ��)#�(�� ��� �#�� =� ��� ��� ����%���7� �

,��� � )������ ��� ��/���7�� �� ��� )����� ������ ���� �� � � /��� ��� �� �

���� ������ �������������)�� �����)��� ����������� )������

�5�������� ���������# ������ ������� -������� ����� ��#���� �����

�����#������� �)&������/� ���

��#��� ��� , ���������� )������)�� ����(����� ��� ��� )����������

#���� ���� ���

�����"�6����78���� ���"�9�������:�"�������;6<�8���

���������������8��7��"��

�I�����%���7������/���7�������)�����

1��2���� �� ��2���/�������� �����������������

1�2�� �����������������,�������5���7��

�I�$��� /�/��������� �/������ �

�)���)���� 0/���7�������/������� ����/�����)���)����)�������������= ���������� ���

�I���� ���7����� �/(��������@0�

0�������� �# ��� ,�������5���7��

*I�$��� /�/������������;�"�

,# ������/���������%���7��

"��������7��#���� �����

�@0��#� � ��5�)������-=������1�����)����#�������;�"����4�����-�� �4��� �

Page 30: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�C��

0�� ����� ���/�� �� �� ��� ���� /�/������ ��� ������� ���7���� ���� /�%� 5��

��� �� ��� ��� � ����� ��������� ��� ��� �/���7�� �� ��� ����/��� ���

�)���)��� �0��)������)�)�� ��� ���� ������-����������D� ���7����

������= ������� �������� �4�����5�#� =���������/���#���� ��������

�)���)����������/������� ����/� �.���/�%���� ����$F��������)#���

��� ���������7�� �� ��� ����/��� ��� �)���)���� � � ��� /��� ��=�����

-������� =� ��� �<� ��� ����� �)� ��� ��-� �7� ��� ��� )��� ���)��� � ���

#�� /� � ���� )�6 ��� �������� �� ���� �����7�� ��� ��� ���������

��-��)�� ��� ��� ;�"� � ��� �)����� � � ��5�#� ��� ��� -��� � ����

���������D�����/�)�����������/�����=���������)���)��� �*�

0�� ����� ��� ��� ��� � � ��� 4��� ��� ������� ���7���� ��� �� ��� � ���

$F�����������������)�� �����)����������������D�� �)������

����� ��4����� ������� � ������ �/(��������D�� ����+�)���� ���4���

� �� �����)�� �)���� ���� � ��� /���� �)� �� ��������� ���

)�� ���7�� � ��������� � � � ��� �������9� � �� ���� ��������� ��� /���

�D���� �� 7� �� �:� ;�� ��)����� 5�) ��� ��� ��� ;�"� ��� )=�� #����

���������� (��� ����� ��� �������� �� ����%���7�� �� -�������� ���

���� /�/�������� ��������7��������#���� ��� �B�

0������ �D�� �)�������� ��� ���)����� �������� �� 4��� ��� ���

�)�������� �����%��� ��� ��� �� �� #���� ����� ��� ��� ������#����

�� ������ � ��� ������� �� ��-��)���7�� ��� � ��� $F�� )������� ���

����)�����7�� �� ��� ��� ���7�� �� ���4������ � ��-��)�� ���� ��� ���

;�" �C���� ;�� ��� ���7��� ���� /�%� ��� � ��� ������� ��#� ������ ��

���4������ � ��-��)�� ���� �� )����� ��������� � � �� ��� ��� � ���

)�� �����)�� ���� �)� ��� � ����7�� ��� ��� ;�"� �� � ��� ������� ��

Page 31: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

����

�)�������� #���� ����� ��� ������� ��� � �� ��� �� �� � ��� ��� ������

)������ � ����#�7�����#���� �������� ��� �#�� ��� ��� � ���)���� ��

�� ����� � ��� ��-����7�� �� ��)���� � ��� �<� ������ ��� ��� �5�� �� 4���

������� ��� ��� �#����� � � ��� ��� �� ����#�7����� #���� ���=�����

�� ������ ���)�������������-�����������$F���� �� ���� ���� ���������

� ��-��)�� ���� �������������#���� �������� ����������<���� ��������

4��� �������� ���������������� ���)��������/�������������7�����

���� ���)�����������)����������#���� ����������� 9�

��#������� �����7��������&����7������������)��������������� ��

���"��9��8����<"���=���>"����2I� ����� ��� ��� � � ����� ����� ��-������ ����%� ������� ������ �� A� ���� ��� �%���Q��� ������ ��� �� ��� )������)�� � ���� ��� �-��6�� 4��� �� ���� �� ���� �� ����)(����������������)#���%� �� ��I� ����� ��� �������� ��-���7�������� �� �)���� � ����� �)�������� ��� ������������ ��� �-������7�� ��� �7 ��D� �� �# �� � 0�� 5��5� �� 4��� ��� �7 ��D� �� �# ��� 4�����#�������������)� ����������/���� ����)������ �����#���� ���������� ��4������ ��)#��� ��� � #�#��)����� ����7D���� H���4�����I � 1�-� �� �� �# ��������� ����� )#������/������ ������� ��I ������ � ��� � ��������� �� ��� ��� ������� �� =������ ���)� ������ ����� -������ �� � � � �F���� ��� � � ������� �� � ������ ��� �� ��� ��-����7�������)������ ����D�����7���� ��� ��-����7��)��������������-���� �7D�������� �������#�7������)�����)������7��� ��I� !�������� �� ��� ���"������ � ����� -������� -������ ��� �7����� �)�5�)��� �������-�����H � �)�����������I �,�������� ��� ������ �� ����� ���������� ��-����7��� �� � � )��)����� �� ��� ����(�� �� ��� � �)� �� ��)��� � ,������ � ���)#�(����-� ��)���� �0I������ ��������#�����������$� ���������������4��������-��)���7������������� ���� ��������������� �����7���������� ���/���� �!I� ����� ��� %�����#�� ������ � ���������� ������ ��� ��� ��)�� �� �# ����������� ������ �� �)� ���7�� ��� � ��� �� �# ���� ��� 111� �� � � ������ � �� ���)(������ /�����H��� �������I ���

Page 32: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

����

.��� /�%� �������� ��� ������� �� ��-��)���7��� ��� ��� ��� =�� ��� ����

�� ������/�����4�������� =������� �� ��������@0������ ����7����

��)�� �� �# ��� /���(����� �( ��� �� ��� �������7��

�� �# /������ �� ��� �)���� ��� ��� � ���7�� ��� �� ������� ��4��)���

�� �# �����<� ������ � ������������� ��� ������ ���������/�������

��/��� ��� �� ������ ������� ���� � �����7�� �������� 4��� ��� ���)��� ��� ���

��#���� �

� � � � ���������������7�����

0�� ����)����������#���� ������������ ���� ���7���� ������������������

���������������)���5����������� ����������� ����� �� ��������*�

5 �� �*��

;�� � ��������7�� �������� ��=����� �������� ��� ��-������ -��# �� �� ����%� ��

��������)=����� ���������������/������-����7���� �# �� ��

0�� ���� � ���������� �� ���� �# �� )���������� �� ��� �)������ ���

� �����6��� �� ��� �-� ������ ����)��� -�� �� ���/��� �� )��� ��

��)��� ����-�������� �������� �����B:L������C*L��-��# ����� �����::������

C+L�� ����%� ������ ��� �� ��� B�L� �� ��� C*L � ;�� ���� ���7�� ��� ��/��� ��

����������H�-�����)�0���������)���������R�S��*����-���7�I�

/� �7���� �����9CL���������L�H��#����I �

Page 33: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

����

��#��� ��� �������� �� ���� )���������� #���� ������ ������ ���8�� �-� ������

�� ��� �

>"��9�������"�� 6��"�� ??2@� ����"������2@� ��"���"�$��A�

���@ B�

��:����� &&� C*L� B:L�

���C��� C+L� B�L� ::L�

������D��6���� BBL� C*L� B�L�

��������7"�����"�#��������"���"���� :CL� ���L� 9CL�

2��4��� ��� � ������=�������� ��������7���� ����)����������#���� ������

������ ��� ��)���� �� ��� � �������� �� -��# ��� ����%� �� ����� ��

���� ���7�� ��� ��/��� �� ����������� �� ���� �� �C9� �� 9C9� ����������

����� � �� 4��� �7�� ��� �� �� �� ���*� �� ��� **L�B� �� ��� ����������

� ������#��� � ��� �� ��� � ��� ����)�� � � 28�� ����� )=�� ��� C+L� �� ���

���������� ��� �)#��� �� ���� � ������#��� �� �� ��� � ��� ����)��� �� ���

CCL����)������ �$������� ��� � �����4��� �������������� ��� � ���

����)��� �D������ � =�����)����� ��� ���#����� �� )��������� � 3� ��

����)��� � �������� ��� ������ -�� �� �=������ �� /7)����� )���������

� ����7�� ���=���� �� -�-#�� *��B��*� ;�� � ����7�� ���=���� H����4������

�8 �� �I� �� �7�� ��� 5�� ������ �� �� ������������� ���� ��)#�(�� �� ��

������������������ *�

;����)�������������� �7���������������� �� ����������� �������� ���

��-� )��� � � ����� ��� �� �� �� (��� � ;��� � ����� ����(�������

Page 34: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

����

��� ���� �� ��� �� ��� �+L� �� ��� ��L� �� -������ ��� �7������ ��� ����

���� ���7������ /���� ���������5�)��� �������-��������� �������L������

+�L���������-� �������� ��� *��B��*�

;����-� )��� �������� �� �)=�� ��/� ����� ���)�������������)�7�����

4��� ��� ��� )������7����� � � � �� ����������B� �� �� ���� ���������

)���� �� ���� ��������� �� � ������ � )=�� �)����������� ��� �7������

� ���������� ���������-� )�� �+�

0�� ��� ������ )�� ���� ��� ����7����� �� )���������� ����� �����

��/� �� ��� ��� ��� �� � 0�� ����� � ��� �� �#����7�� ��� ��-����7��

)�������������� ������ �����)��� ������������������� �9�$������ ����

�)������������- ���������������#����7����������������������8��

)�� ������������� �)������#����7����������)�� �� �0�����

������ �)�� ���/� �� )���������� �4�� ���� ��� ��� �)����� ���

���������� )�� ��� �� )�� ��� �� 9+� �<��� ��� � �������� �� ��-����� ��

����%�������� -��������-�����/�)�����)�� �������� ������������ �

0������� �/������5�#������<��������-��������������-�����7��������

)����������#���� �������������������#����7������������9�H��#���*I �

0����)#��������)�������������� �7���������������H� ���������(���������

-�����I�-�� �������-�����/�)�����)�� �����������������������)�

��� � �������� �� ���)���� �� ������ ���)�������� �� ��-� )�����

��#��������� H��� ��������� ��#����� �� ��������I� �� �� �)�����������

�)�5��� ��� �)����-���� �������������-����7������ ����� ��� � �;��

) ������-�����)#�(��)�� ���������� �� �:�

Page 35: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�*��

��#��� *�� ! ��������� �� ������ �� ����)��� �� )���������� ��� ������

)�� �� �+�

��"�����>"��9�� ����6�"����EFG�

!��# �� +C&����

��-���7�� +:&C9�

��-����� ��&B��

"����%������� +:&C��

0������������������������)�����)������-� ������������������)���

)=��- ������������� ���#��������������������������#�������������/��

�� ������ � ���)����� ��� -����� �� ��������� �� ����)���� �D�� ��� ��� )=��

��������������� ����������������������������7����-�������� �B�

;�� ���� �� ��# �� �� ������ ���� � ��� ��� ����7����� �� ����

)��������������� �;��#�4��)���� ����� ����������� �� )������� �������

�������� �� ������ ���� � ���/�� ���4��� ��� ��-�������� ��/� ��� �����

5�#� � ���������� �� � )#������� ������� ��� �� � � �7���� � � ;��

��������7������)� �������� ������ �� �������#���������������7��

��� �/������ ����)���� �C��

2������������5����)��������������������#����-����� �5�)�����/��

H@�I���,;��������������������� �� ���)������)�� ���6��������(� �;��

Page 36: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�+��

����%���7�� �� �)� �-��� �)���� �%��� H��I� � ������ ������ �� ��� ,;�

�#� �����)��� ������������������������4�����������5������ ����������

���� )���� ��� �� ������ �� � � ����� ��� ����� �� � ������ � 5� �����7��

�� �# ��� � � ��)���� �� � ���7�� ��� �� ������� ��� ��� �� �� �4������

���������� �)������ ��� �������)�� � -������ ��� �7���� *�� 0��

����� � ���� � ����� �������7�� ��� �D������ �� �4������ ���������� ���

�������� �� )=�� �� *B� 5 ���� ����� ��� ����� �� 4��� ��� � #�#����� ��

)���������� #���� ����� ����� ��)������ ��� ���� � ��������7�� )=��

��#�����*� ��� ��� ��)#��� ��)����� ��� �� � �� � ����� �)� ���

�#������� �# �� *��

F����� ��� �#�� �� ��� � ��� ������ ���7�� �� � ���)����� ����#�7����

�)�� ��� � � ��� �������� �� ��� ��� � ����� � $�� (���� ��� ��� ����� �#���

���� ���@���������� ����� ���)���������#�7�����)�� ���������������

������� � )������ ����%� �������� ��������������(������#��������,;�

���������#�� *��

;��@�������� �����������������)�������������,;���� �� �������

������#�� �0�� �����+�L������C�L���� =�@�������/� *��B�$����� ������

� ��� �)��%� � ��� � ���)����� ����#�7����� ��� ����#����� �� ��� @�� ���

����� =�����)��������������)������������������������������� *���

0������� �����/��������Q�� ���� ���7������� �� �����;�"�-������/���

H)���� �� �:�)� �� @�3I� �����������)����� �� ��� � �������� ��

�������)��B� �� ��� )���� ��� BBL� �� ��� ���������� � �����7� ��� ���

� �����/� �� )���������� #���� ����� ��� ��� ;�"� H���������� )�� � ��

����� � � ))��� ���� �4���� )�� � �� � C� ))�T;�� � � ��7�� ��

Page 37: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�9��

���� �4���� ������������)���)�� ���� ����� ���� �4����)�� �

������������)�T;I �B�

;�������7����� �)����;�"������� ���������� ������ ����� ���)�����

����#�7��� �28�������5���4��� �� � �4�����������#��������� �)������

��� �� ��� 9�L� ��� C�L� ���8�� ���� �� ���*��B��*� �� ����� ��)���� � � ��� ���

������ ���7��������#�7���� *�� �;�� ������7��� �)�������� � ��- )���/��

��������L&�+L��� ����������������)����������#���� �������������/�

��;�"�������/ *�

3� �� ����� �� � ��� ����� ����� ��� �����/� �� ;�"� ��� ������/� ��� ���

������7�� �� ��������� �� �� ���������� �� �� ������������� � �

����������7�� ��� �=��D� �� ��� �����7�� ��� ������ �� ��� ���)� ���� H,�"I�

)�������D��� ������������������������������������������������# �

� � � * �� ���)�������������

0��� ���)�����������)����������#���� ��������������������)� �������

)(��� � 0�� � ������ �/��� � ��� �) �� �� � ���)����� �� �� ��)���� � ���

���� /�/����������)���� ������������� �0��� ���)������������������������

)����� �� �� ��� /������ ����#�7����� ����� �)�� ���� ������� ��

�� ��������/���� ��

F�)� ��� ������� ������ ����� �������� �� �� �) � � ���

� ���)���������#�7��� �0����������� �� ������/����CCB��������)��

�� �) �� ����/� �������� ��� ��� �)�� �)����� �� ���

)� �� ��� �� )��� � �7����� H5�������7��� ���� ���7�� ��� �����

)��������� ���������(������I��������+L���������������������/����7����

Page 38: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�:��

��� ������� -��� ��)#�(�� �� **� 0�� � � ������ �� ������/� )=��

�������������)����� ���7����)� �������������������#�7�����-������

-��� � ������������������������)�6 �� �7���� *+�2�#� ��������

��� �)�� � �� ��� ��� ������ � ������/� 4��� ��� �) �� ���

� ���)����� ����#�7���� �� )=�� �� � ��� 5 ��� ����(�� ��� ��� ���

5������� ��� ������������-��� ��� ����������������� ��������

���) ����� *9�;�������������) ����� ���)������������ ���� �

��������������������� ��������7������������������>�������?��� ����%� �

�������������� �)������ �/�������,; �.�������������+�#�� /7�

4�����������������-��# ����������� �� ������#�����-��� ��� ������� ��

) ������������)�����������������-������)�������)���� ������7�

������ �� �������������7��������� ���������������������� ���)�����

�)�� �� *:�

0��� ���)���������#�7�����)�� ������#������������� ���� �����������������

��������������H����-��� ����� ���������� ����I����� 7���� �����������

����#�7����� �� ��� %��� �� ��� �������� ��� � �)� ��� ;�" � 2� � �����

������ �������� ���� ������ �)� �������*B� ��� ���������� ����

��)���� ���7�����������%� =�������-���� ������ �� �� ������ ���7��

)=�� /���)������� �<����� �)��������� ��� ���������� )�� ��� �� +��

�<� � $�� �D����� ��)���� ���7�� ��������%� =� /���)������� �)��������� ��

��-���)���)� ����)�H��#���+I �

Page 39: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�B��

��#���+��2���#�7����� ������)�� �������8��� ������ ����*B�

����������������� ���7��"���9H��:���6�"���� �"��C�7���������9�"�����

�����

I� 9��� ���� ���&������ ��������&�� ���&'����������� �

2)���������U���-��%�)�V��2)���������U��)������7���

)�2�9����� �����������&��������������&���� ���&�����������&�� ���

E���)������U���-���� �������� �� ������ ���7�W�

�)3���J��� ��������������&����������� E���)������U���-���� �������X���� W�

K�3���J��� ��������������&�����������&������ ��������&��F��� 7#����

E���)������U�2)���������U���-���� �������X���� W�

���69����9�����"���"��:H�����

�������������� �����������&��������������&��� ���������� ���2�#���5�)������

E���)������U�2)���������U���-���� �������X���� W�

������

����������

�������������-��������������������/����F��� 7#�����

E���)������U���-���)�� �E���)������U���-�����)�� �E���)������U��� ����)�

�����"�6�����6�>�� ��F��� 7#�����������������-��������������������/�

E���)������U���-���)�� �E���)������U���-�����)�� �E���)������U��� ����)�

�"96"���8����7"� ��������������&�����������&������ ��������&��F��� 7#����

E���)������U�2)���������U���-���)�� ��� ����)�

��F��#������ �)�������/�W� 2������ ��� ��� � �-�� ��� �<�� � "�-�)������� ��� /�%� �� E���)������ ��� ����)����� ����)#�(����D�)������ ���

2� ���� � �� ����� � �� � ���)����� ����#�7����� ��� ) #����� ��

) ������������)����������#���� ��������������������/�� �, �����

���5����������� ������ ����������� ���)��������/������)����

� ������ ��� �Y�������=�#���������������D�� �)������������

Page 40: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�C��

���)������# �����-�����������������)����������4���� �����4�������

���4������ ��-��)�� ���� �)� ��� ���� ���Q���� �� �� 9� �� ��� -��� � ��

��� ������) ���H�F!I���-�����#� ����������;�"�� ���������� ��������

)���������� ������ ���)��<��� ��� ������ �)� ������ ��� ��� �<�

��� ��� �;���)����� ���7����� ������ ������������������ �)� ��

���� �� ����#�7���� ��� ��� �)� #6���/� ��)���� � ��� � ����7�� ��

��5��� ���4����� �� 0D������ ��)� ��� �������*�*C&+�� 4��� �/��8��� ���

�-������� ��� � ���)����� ���� ��� �� ���� 8���)��� ������ ��)���#���

�D�)������� 6���� ������ � ��� ��� ))���� �� ��� � �)� �� ���� ��

����#�7���� ��� ������ �� ������� ��� ������ �# �� �� ��� ����

)���������� ���)�7����� � �)� ��� ��� ))���� �� �)����� � � ���

� �)� ������������#�7����������������������� ��8��������������

��)����� �)����� � � ���� ���� �� ��� ��� ������ ��� )����������

#���� ��������������������� ����� ���)������7����������-� )��4������

)���������� ��� ���)�7���� � 28�� ����� ����� ��)�����7�� 4��%=�� ����

�/����� � ��� ��� ��#������7�� �� ��� �������� )���&��=������ 4��� ��

����� 7� ����8�� #���-���� ��� ������� �� ��� ��#� ���� �� ����������

���)����������#���� ��������� +*�

,��� � )������ ���� /�%� ��� ������� ��� ����7����� )�� #��7�����

�#� =� ��)#�� ��� ��� � ���)����� ����#�7���� �)�� ��� ��� -����7�� ���

�����)�����������#�����H��#���9I *B�

Page 41: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

*���

��#���9��2���#�7����� ��������8�����)�� �����)� ������#�� *B�

��������"��9�� ����8�������9�"����� ����8��������"���#��

������������ E���)������U���-���� �������� �� ������ ���7�W�

!�� 4�������

������� ������ ��-���� �������� �� ������ ���7�W�

,�������������2)������������ �)-�������2%� ���)��!�� 4�������

�������!�� ���� 2)����������,���������� � �)�� � �)&$��-�)��D�%���)� ����)�

"���#$���%�� ��-���� �������� �� ������ ���7�W�

�� �)-���������-���)����� ����)��!�� 4�������

� � � �0���-�������#���� ������

0���( )�������-���������� �-�� ���������-��)���7������������ (�4��)��

�� �# �� �;�������������������-�������������� ������ �-��# �����-�����

�� ������ ��� �7����� �������� ��� ���� � ������-��� ��� ���(-���

�-���� � 3� ��� )���-���������� - ��������� �� ��� ����-������� ��� ���

���� ���7�� ��� �)� ��)����� �� ���� � ����� ����(������ � �����

- �������)����� ����� ��� ��� � ����%� ������ �#�� �� ��� �-������7��

������ ��� �� ���� )������� � 0���� �������7�� ��� ����� �)�

)���������-������ ��

;�� �-������7�� ��� �� (�4��)�� �� �# ��� ����� �� � �-���� H�-������ ��

)8��������= ���I��-����H�����%��������������= ��I �

2��4��������<���� �� ����)������������������-���������������� ��

����� ����, �/����7����0�-� )����������D�� ��������5���4���

��� ���������� ����������-����������� #�#��)�����)��5�)�� ���4���

Page 42: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

*���

)��5�� ���������� ��� ������ � ����)��� ��/��� ��� ��-����� ���

��-��������)=��#������ ��

0D��������)� ����#���� ����4����������-���� �������(-�����)��� ��

�-���� � -����� ���� ���� � ��� ��� �-������7�� �� ��4��)����� �� ����

���� ����� ������ �� ��#������ 4��� ������ ����� � ��������

��4�()����� ��� �)� ������ �����7�� ��-��)�� ��� ������ �� � ;��� )=��

- ��������� �� ����(� ����� ���������& ����������� �������� ��

��������� ��

.���- )�����������������-�������-����������4���������� ��������� ���

�� �# �� �;��� ��������7������������������ �������� �/�������4��� ���

���������� ������ ����� � �� �������� � )����� �������/��� �)� ���

����#���7�� � �4����� �� ��� /��������7�� )��=���� � 0���� ������ ��

)���������-�������� ���)=��- ����������)������-� ���� �# ���

� ��� ����� ����)8������ � 0��� �����/��4������ ����7����� ��� �� ���� ����

�)����� ���)���� �

0�� �( )��� )#����-������� H"0I� -��� ���<�� � � � �)� �� /�%� ��� �C+��

� ����Q� ���--������Q���� �� �-� � �����������-� )�������-��)�� ����

4��� �-����#��� ��� ���(-��� ���� � �� ��� ��� �� � ��� �� �# ��� ��

�� �#�� ++� 0�� �C+:� 0�Q� ��� �#�7� ��� � �)� � ���� �� "0� � � �������

���� ��������+9���������������� ���)8�����������������-��)�� ����

�� ��-��������5��� �����#������ +:&9��28����������D������ �� ���� �� ����

�� "0� ��� ��� �� ��� - ��������� �����/�� �� ��� �-� ������ ��������

�������� � 0���� ��- )���7�� �� ��� �� � ��� ����� �� �� ��� ������� ��� ���

))����������� ��

Page 43: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

*���

� � � �2#�������� �# �������7�����

0�� �#����� �� �# ��� ��� ���� ��-����7�� -���� ��� �� (�4��)�� ����-=����

4��� �)���%�� �)� ���� = ��� �����%��� �� �� �# ����� �� �/�������

����%=���� ��� ���� ������7�� ��� 7����� ���� ��� ���� �� ����

�=��������-��)�� �� *��;����������������#������� �# ���5����)�����

���� ��� ��� ����7�� ���� ���%��� ��� � ���)����� ����#�7��� � 0�� ���

������ �#�������� ���� �C�+� 5����� �CB��� ��� ���������� -��� �� � ��

������ ���+�5�#�����������������������7�� ��� ���� �������������

-������ :������� ���+�5�#�����������C�+����C**������ C��������+�

5�#�������������C9+�5������CB� 9���

;��������������#��������������)������)������������#����������

��)�� �������� � ���� � � ���� ����7������ �I� ��-����7�� � �

�����K���� �I� ���)�����7�� 5�)��7������ �I� � ��)����)� � ���&

�� �������*I���)���� ���7� �

;��� � ���������� -������� � � �����K��� ��� ��� ��-����7�� 7������

��������)����� ��� �D����� ��������)�� �� ��� ��-����7�� ������� � 0�� �����

������������� �����#������� �# ��������������������������)����

� 7������������)�������������������* 9*�;���#������� �����������

�����)��7������������%���)=��- �������)������������7#�����)� ����

������ �� �#�� 9+� 0D�������������� �������������#������� �# ��� � ���

���� ���������� ��� ��� ��-������ �� ��� �� ��� �� ��� ������ 67/���� 99� 0����

�#������ ��� ������� ��� �7#��� - ���� 9+� 3� �� )������)�� � �

�����K��� �)� ��� ���)��������� ��-�������� -�������� � �������� ���

)����- �������� 9*��

Page 44: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

*���

;�� �#������ ������ ��� �� ���)�����7�� 5�)��7����� ������� �� �� �

)8�������� �� �����%� ��� ��� ���� = ���� � ������ � � ��� � �� ��� �� �# ���

)���� ���� �)� ��� ��������#�������� ��� �=��)��� ��� � �������-=��� �

$�� )=�� - ��������� ��� ��<�� ��� ��-� )��� �� ����� ����7����� ���

5��D��� � 7����� �� �������)��� �� ��� ����� � )��)����� � ��� ���

������7� 9:��

;�� �#������ ���4�� 8 ����� � � ��� 5� ��� ����� ����� ��� )=��

- ��������������������/����� -�����������/�����/������ 9+�

;�� ���������� ��)���� �)��� � ��� ��� � ���������� 4��)��� ����� �

��-����7�� � � @1E� ������� ���� ���������� )�� � �� �#����� �� �# ���

����� ��� �������� /� ���� �� � �)����� ��� �#������ -8������ �

�� ����� �� 9B�

0�� )�� �����)� ������#��� ����� =� � � ����� ��� � ���

����7�������4����� ����%���������������H��#���:I �

;������������� ��������7��������#�������� �# ����������������-��# ���

��-������ ���� ���7�� ��� ����� )������ ������� -������ ��� �7�����

4��� ����� =� �� ��� �����%���7�� �� ��� ����7� 9C� ;��� � ����� ����(�������

��������� ��� ���� �������������+�L���������� :��

Page 45: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

**��

;�� ��� �)����� �� ��� �#������ ��� � �������� �� )��� �� �D��������

�������������� �;������7���������������� �)� ��� ��������)����= ���

���� �# �����4������#�� /����� ������� �������)����= ���5�������

�����/���-������)�������������������5����7������)�����/���7��

�� ��� )�� ������ ��� ������� �� ��)� � 0�� ��� � 7D�)�� ����� ���� ���

�#������������������� ���������= ������� ������ 7����� ������

���� ����� �� -�# �������� 4��� ��� #�� /�� ��� ��� ��� � ������ �)� ����

����7������ ����-������)�������������7������� ������������� �0�� ��

��� ���� ��� �� ���� )���� ��� ��� ����� )�-�# #������ �� ��� - )��

��=����� ��� �=������ ��� �������� � ����� ��� ��� ��� �)����� �)�

���� �����7������-������)��������������%�)�����������=����� �0��

��)�� ��������� ��� ��� �)����� ����� �#��)����� �� ��� )���� � �����

���� ��)����� 5����� ��� ���������� #������ )���� /������ �%���� �� ��

� �)�� ����� � )����������������)��/��� ����� 9+��

;�� �����%���7�� �� ��� � ���)�������� �#����� �� �# ��� ����� =��� ���

���������� ���)�����������#���: �

Page 46: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

*+��

��#���:��2#������� �# ������������)�� #������������#�7����� ���� �

��-���������5�������CC: *��

�6�"���� ������D���7"� ��������"��9��� �"��C����������8����"���8���"�������

;7#���- ����� 0�� ��������� #���0�� ���� ����� #��������%�������� �) ������������ �*���� ���������� �

,����������U���� ���%������-��D�)��U���� ���%��

�":����7"�7����� ;7#�����)� ������ �#���

������� � �������0��� #���� ����) ������������ �+����������������

��� ���%��U���-��D�)�����-� �D���

���9�"���7"�9�����H�����

�8�����������������)������������� �� ��� ���������������� �� ����� �# ���)����

������������-�������• 0��� �����

� �������� �� ������

• � ����� ��� ��� 0��� #���� ����� +���������

• 1�� ��#)������ ������� � ������ �� 0��� #���� ����� 2��� #���

• 2#��������)�� �� ������� � ������ �� , ������ ������ �� *���� ���������� �

E���)������HF�-���������3D������������2$$2I���� ���%��U���-��D�)�����-� ��D��������� ������������� ��

0������8�"����"���

�����������������%���7�������5� ���

���%��� � �������-�������������� �0��� #���� ����

E���)������U���-��D�)�����-� ��D����HF�-���������3D������������2$$2I�

����L6��M������ � ���%��� � ����������������%��� � �������0��� #���� ����,���)����

E���)������U����-��%��)������-���)������ ���%��HF�-���������3D������������2$$2I�

�2$$2��$ ��� ���������#����������������

Page 47: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

*9��

� � ������������ ��������

����������� ���������H��I���������)� ��������������#���� ��)�����

)���������-����������������D� �)��������/����� ���������)#� �%�

���������������)���� ���7�������� ���;����-����7���������� ��� �

��)#�(���)�# �������()������ ��������)���� � :��

� � � ���� #������

��� ��� ��� #����� � �)&�����/� ���� #�� -��������/�� �� ��� �����

)7/����D����&������/���#���&5�)�������� ������������ ����� �0������

#���� ������)7 -�����������/� ������)���� �=��������- )����

�����7�� � �)� /� ��#���� H�-�� ���� ���� �����I :�� �������� ��� ��

��� �� ����� -������� ��� ��� �� ������ ���� )������ �� ���� ������� ���

)������ ���)��7������+Z� ����������� ���)�����7���)���� ����Z��

���:Z����� �� ����)�6 �4���� ���#���� ��������)�� ��� ���#�6���H*Z��

�� ��Z�I�� �� �5�� 4��� �� �� ��� ���� ���7�� ��� �����/�� �� )���� ���

)8�������� #���� ���� H�)��� � 5����I� ��� 5���� )������� - � :�� 0��

�)� ���������� ������������� �����������7��4������)���� ����� ���

�������/���)���� ������( �������� �����)������������� ������

�� ���������%����� ����������/���5�������5�#������� ���)���� :�����

�����������������������������8����)����������� ���������������7�����

�� ������� �5�)�������(���������� �����)=��- ���������������������

�����������*#���T������T�#:� ��

Page 48: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

*:��

� � � �0���)������

��� ��� ����� �� )��� �#����� �� ���� �)� ������ ������ �� %���� :��

,���� ����� � ��� -=���)����� ��� ��� ��� /�������7�� #�6��� ����� �� -� ��

-����� �� )��5�� ���)���� � $�� 5�� ������� ��� )8�������� ���)�����

�)�/� � �������5���4�����)����4����������(���/� ������������ ���

��������������)�- �����������)��������5��������+L���������

���� :��

;�� ��������� ����)��� ��� ������� ��� ����� ��� �� � �� � � ��� ����

5�#������� :*� 0��00..�� ��� ������������ ����� �����������C� -������ �*�

� ���+�5�#�����������- ��4���)���� ������ �����7������9L� ���������

����������CC9����CCB :+�

2����� ���4��� ���)�� ����� ����������� =����� �4�� ������ ���

�)�����:9� ��� 5��� ������� �/� ��� # ���� ���()���� �� �����

���)���� �� ��� � 00..� �� 0� ���:�� ��/� ��(���� ��� ��� � #��)��

������ �� �� � ��� )������� �� ���� ��� ��� ������7�� ��� ��� /����������

����)��7�������������� �/����7� ��

2-����� � �������)����� �� ���������� ��� ����� �D� �)��� �� ��� /���

H������� �� �������I� �� �� ���������� ��� �-������7�� �� ��� ��)�����

������ � H�)#� �%�� ���������� 5�)���7������� �� ������

��)����� �� ���� ��������)����� � ������� �� ����� ��� ��

� ���������I �+�:��:��0�����������)�����(�� �����00..�����CC+��# ��

)����������#���� ������������L��������� ��������� ���������������

��������������L�������������8����)��������*L���� ������������9��

�<� ���0����������� �� ������/���B���������������� ��-����7�����

$F�� �#�� �� �� �� ������� �� ��� �������� � ��� �)#� �%�� ���

Page 49: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

*B��

-��� ���� �����������)=��- ���������-�� �����������5�)���7�����

�� � ��������� ���� �+� 28�� ����� ������ � �/��)����� ����� ��)#�(��

������/� ����-����� ::�

�=�� ��� ���)������ ��� -��� ��� �� ��)���� ���7�� ������� ��

����� ����� ��#������ ���� ���������� 5�)���7�������+�:�� ��) ���

�7�����+�:�� � ��������� �� 7 ���� �7��� H��� ��������� ����I�:B�:C�

��� )�� �� ��)���-��������� �4�� ��� H$1�2I���� � ���)����� ���

������������ ��� �F!� ��-��B�� ��#����� )���������+�:�� ��-� )��� �����

�� )����� H��� 5�)�=������ � �=������ �� ������I�B�� �����������+�:��

5�)� )������ ��� �-������7�� 5��=����� �� �# ��� ��� �� 5�� � � ���

� ���-����������������� B��B��

0������������#��������� ������/� ����%�����2�����������CC��� ���

������������������ ����� �������� ����#����7������ ��� -������ B������

� � ��+� 5�#��������� )���� ��� 4��� ��� ���������� ��� ����������

�� �����/��-�����+��������������������$1�2��-��������+�������

��� ��9+����*+�/�����)�� �4����������#����7������ �� B*���#����4���

��� ��� �����#��������� � � �������4��� ��� ����������������������� ���

�-������7��������-�����������)����������� �������)�� B+&BB�$��5���

� ������/� �����D���������������(�������� �������5��5����� ��������

4��� ��� ����������� ��� �����)� �� ��� ��� �#�� �� ���-����� �� ��*� ���

��B�BC&C���� ���� -��� �4��� ��-����� ����#��)�������� ���� -���D�����

+����� ����� .��� � ��� 4��� ���#��� ��� )�� ��� �� ����� ���������� ���

�� �)D�%��H� �)�� � �)&$��-�)��D�%�I�������������/���� ���� �

0�� ������� ��� �4������7�� ���)���� �� ��-����7�� � � �� � 0�� ����

�/���7�� ���� �������� �� �9C� ������ ��� ����� �����C�� ��� �9L� -��� ��

Page 50: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

*C��

�4������7�� ���)���� ��� � � ������ ����<�� �� ���� ������ �����

��- �� -��� ��� ��L C�� ��#�� ��� �� �� �� �� �� ����#���7��� ��� ���#���

4��� ������� �� ����� ���������� �4�� �� ��� ��� ��� ��� �)����� �� ���

)���-�������� ���� /�%� ��� ���� � .�� -��� � � ���������� ��� ���

� ��������������� ��������)����� �� ������������������� ���� C��

;��# �������()�������)���� ������)���-�������� )��)������)�

���� ���� ����� -�# ��� ��� ���������� ��)���)��������� �� � �/(�� �� ���

�������� �� ��)� ��� ���)�����C�&���� ��� )=�� - ��������� �� ���

� ������ �� � ����� >�����������?�� �� ���� ����������� 4�����

- ������ )� ���� �5�)�� �� ���(� � ��� � ���� #���� ��� )����

�- ��� ������ ��������7����������)������/�������� ������7� �0��

����������#�������������������������������� ���������� ���7�������

)�������� �������)���� ����������/� ������9*L����������������

�-���������������� �������� ����� �����)��)�4����������������� ����

� � � �,���������

F� ��� 5�� ��� ��� ��� � ���)���7�� 5�)��&5�)���� �� �D�����7�� �� ���

)��� �&-������������� ����������� ����� �����)�����7��������������

�� � :*��

;�� � �������� /��� �� ��� ��� ��� ��� �� � 5�)��� ��� � � ��� �������7�� ��

���)���������)���� �$��������������7���������� ���� ������� �

�������� ��������� �� � ������� ������� ����� ��� 4��� ��� ��

�� D�)��)����� ��C� �����)� ��*� ;�� ��������%���7�� ��� )���

���)����� )������� ����=����� /���)��� � ��� ��� 5� ��� ������� ��

���������� ��������� ��)������ ��� ���� ��-����/��� � ��������� �� ���

Page 51: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

+���

��-����7��� ��� ��+�$��5��� �������)�� �-��� �� �������������

�D��������� �� ���� ��-����7�� ����������� ���)�������� ��� 4��� � ���

������� � ��� ��/���/��� �� ��� ��� ���������� ����%�� ��9� $�� 5���

��� �����)#�(���������#���� ��)�������� �7������ ������ ����%���7����

���������������������)������ ��:�

0�� �� �� �� ����#���7�� ������ �� �� �� ��� ��-� )��� ��/���/��

��)��� ���=� #���� ����#������ �� � /� ��� ��� �� ��� �� :�� ���� ���8��

�������#����� ��B�

.��� /�%� ��� ��� � ���� ���� ������������ ��� � ������� ��� #� � �� )�����

)������� ��� ��������� � � ���� �(������ ������������C� ������ ���

� ��������������������4�������)��=����������4��� ���6� �,����

������������� ���)�� ����$F���������6���������� � �$��� ���4�������

��� ��������� �������$F���������� �� ��I���/���7��� ��������(������

����������������#� � ��5�)��&����-=�������I�)������������� �����

���-����� ��-������ � � -��������� � �/��� �� �I� /��� ��� ��� �� 7� ����

������6����� ���)����� ������ �/(�������6����� ����� ����� ���

� ������� �B����� Y���� 8���)� )������)� ��� � ���� �)� ��� � ��������

��������������"0 �B�!����)���������#���� ���)�� ��/����D���� �� 7� ���

����������$F�����D����(���������5��� �/������ ������� ����

0��� ��������-��� ���/� ������������/�%�������=���� �������(�����������

����� ��������3������ �������/��� �4��� ���#���� ���������� ������ ���

-���)�� ���� 3� � -��� � �)� ������ ��� ��� 5�� � 1�� /�� �� ��� 5�� �

������������ ���)��������� �0������������)��������5��/����4������

�# ��� ��� �� 5�� � ��� �)����#�� ��� ) ������� )���� ��� 4��� ���

������7��� �����-��� �� ���� ����0���������� �-��6�����5�)�������

Page 52: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

+���

���5��5�4������������� ���5�)� )������� �# ��� ��� � ���-�������

��5�� ������=���������)=����������#����������� ������ ���� B��

� � * �$�� )������������

;������� ��������)=���)8�����/� �� �������������7����4���� ����

� �������)����� ��-� )��� ��/���/�� ��� ���������� ��� -��� ��� ��

�������� ���)#�(����������������� ���� �����-�# ����������������� �

� ���� ������� :���

� � * � ����� ���� �����-�# ���

��� ��� ���� ������ ��- �������� �� ���� ���� ����� ��� =����� ��� ���

������ �#�������� #���� ��� ��� �����/� �� )���� ��� �� 5����� ��

��������������� ����������5���7�����7�������+L�������� ��*��

0��)=��������4��������� �%������# �������()�������� �� ����)���

����)������ ������� �� ��� ������� -��# ��� �=������ �� /7)�����

��-����� �� � � )�������� � ����� ���� �� ��� ���� 0�� ��7���� �#�� �� �

�)� ������������� ��������#���7��� �����������������5����� �����

������*�5 ���H ����9����*��5 ��I ����

"� �)������ ��� ���������� �� ������ ��� ��-����7�� ��� /���/�� ��/���/��

�������#���� ��)����T�)���������-������ �0�������������� ����/�

�� �CC+� �# �� +:� ���������� ��� ���� ���� ����� -�# ��� 4��� 5�#����

���� �� 4���� ����)����� ��� *�L� �� ��� ���������� 4��� 5�#����

Page 53: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

+���

��� ������-� )��� ��/���/���������������-� )����#���������

��#����������)=�����+�L�� ��)�� ���9+��<� C��

� � * � �1�-����7��� ���������)#� �%�

;������� ���������)#� �%��� ���� ���� ������)������ ���������� �� �

� �)��� � :�� 0���� �������7�� ��� �D����� ��� � � ��� ����� �� ��/��

��)���� ���7�������� �4����� ��� ���������)#� �% ��+������ ���

4��� �� �� ��� )�6� � ��� ��-� )��� ����� �� � #����� H����)��� � �������

�)� -��# ��������- ��� ��� � )�������I� �������)�����������������

������������������� �����-����������� �-������ �0�������� ����������

�# ������������������ ������ ���������)#� �%�������L����#� �����

�# �� �� ��� ����� ��� 9BL� �����7� ��� ��-����7�� ��� ����� ��9� F� ���

���#����������� � �������)����� ��� ����� ������� ����)#� �%������ ���

��-��������)=��#��������������������7�����5�)�����/���������� �

��� ���/�� ����7����� � ;�� �-������7�� ��� $F�� ��� �)#� �%���� ��� ���

�)8� :����9�

0�� ��� ������ �)� ����� ��� ����� �# �� ��B� �)#� �%���� ���

����� ������ ��� #�� /7� 4��� (���� � �� )=�� - �������� ��� �� )�6� ��� ��

��������5���=����� H+� BL�/���+ 9LI���4����������)8����� ��������

� �� ��� ����������4������������)�D���� �;����� ���� ������ �

�����)������ �/����/���� ���������)#� �%��)��/��� ����)�����

��������)���������)���� ��:�

Page 54: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

+���

� � * � �1�-����7����������

0������ ���)����� �)���� ��� 4��� ��� ������ � �������7�� � � ���

���������������4���� ������6���� /�� �.���/�%���-�������������������

���� ��� �D������ � � /��� ��� ������� � 5����� ��� -�� ��B� ;�� ��-����7��

��� �8�� ����������� � ���)�� ��� -������� �� )�����7�������=�������

�)#� �%� � ��� �� �� ����� �� � � �)��� � �� ��� ������ ) � � �����

5 �������(���������)������ � ��-����7�����)���� :�� ;�� ��-����7��

���)�������������� �����)����� ����)������ ��-�����(���������

4�������������4�������������� ��������)8��������)�� �#�������

� ����)��� ��� 5����� �<����� #�%� �� ���(-��� ��)=�� �� ��������

���=������� ���� ������� :����9�

� � * * ������ ��)���

0�� ������� �)� ��� #���� ��)��� ��� ����� )���-���� � �)� -��# ���

�����- ��� �� � � )��������� ���4��� ��� ��� ���� �� ���� ����� ���� �

� ������ �� � 7 )�� �� ���� :�� $�� � ��� 4��� ��� ������ ����

��-� )��� �� #���� � ��� �� � 5����� �����)=���� :*� ,���������

��)���� �)��� ������� )=�� ����� �� ��� ��� � ��������

� )��)�������)��<������-������7�����$F� :���

� � * + �0��� �����

;�� ���� ����� ����� �7����� �� ������� ��� : +L� �� ���� ��-��������

5�)����� � � ����� )�� �����) ��C� $����� �-���� � �� ���������� ���

Page 55: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

+*��

/��/��������� �/������������� 7���������� � ��#���������) ������

���/�� ����

� � * 9 �1�-����7�������

$�� 5��� ��� ��� ��)� ���� ��-�������� -������ ������ ���� �� �� � F�

�D�������� ���� ������������������������/���4��� ���4����4������ � ������

���� ����� �������� �(����� ��������� � ��������������������8��� ��

����)���� ���7� :��,������� ���� ��������������������7��� �����

��� �����)����H��6����/�������C� ��-����7�����=�������� ���-���������CI��

��� ��� ��� �� �� �� � �� #���� ��)��� � �/������ H� 5��������� �� �#�����

5��=����������*� ��������������+� �� ����������9���:� �#����� ����(������C�

� � �������B� ���)����������C� �� ��� ��������� )��� ��������� � �� ���������

��-���)������C�����-����7������ ���)�� ���&��+I �

� � * : �1�-����7�����$F��

������������������� ���)�� �����)���������������6���� /�������5��

4��� )��5�� ���������� ��� )���������� � � ��� � �������� ��)=��

���� ���7�� ��� ��/��� �� ����������� � ����� ����(������� �� � ��� ��� ���

)/�)���� :����C��

�����������

��� ��� 5�� ��/� ��� ��� ��� �� �� �� ������ �� )���������� ��� �����

�4�� ��� ��� ��� �)����� ����(�� �� ������� � �� ���������� ��

�������� ������������� �#�� �� ��� ���� ���%���7�� �� ��� /������

���/������� ��� �� �����%���� ���������� ���� #� �� ��� �����������

Page 56: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

++��

������������- ��������� �����/������5�)�� �����) �B���/� ���

��� ��� ����� ��� 4��� ��� ��)���� �� ��� �� ��� �7�� �#�� �� ���

�����7�� �� �� ���������� ���� ��)#�(�� �� ��� ��)���� �#������

���� �)����������� �������)�� ����� ��%����/���������#����7����

��������������� ������������� ��� ��������)����� �� �� ��9��)����

��� ������- )�������-����7������� �7���������)����������� ������������

�-���� ���������������)���)� )���������������D� �)��������

/�� ��:�2�)=��������� ����)����� � �����#������ ����������������

)���������� ����� �7����� ������ ���� ���/��� ) #����� ��

) ����� *��+��B��+���:��

� ��� ���� �� ��� ��#������ ��� �CCB� �� B�B� ���������� ��� ��-����7�� ���

$F��� ����H*������������)=����� �/���7����������� ��� ����::9�����I��

��� ����� �� 4��� ��� )���������� ����� �7����� ��� �)� ��� �� )��� ��

�-� ����� ��� ���� �� )���������� #���� ����� �+� �)� �����

�-� ���������� �����7� 4���� ��� -��# ��� ��-����� �� )�������)� -�� ��

)���� - ��������� ��� ���������� ��� ��� �� 4��� ��� ;�"� )�� 7� )�� �

����������� )�� � - ��������� �� 5������ �4���� �� )�� �

� �)�������������� 7-��� �+�H��#���BI��

$��� �)#� ��� ��� ������ ��� ����/� )=�� �������� 4��� ������7� ���

����������#�� /7����)��)��- ���������������)�����=�����������4���

��� ��� ���� �� )���������� #���� ������� ���4��� ��� ���� � ��������7��

)=�� ��#���� ��B� 0���� 5��5� -��� �����%�� ��� � � ������

)�����(�� ��� ����<�� �# �� �:B� ����������� ��� ��� #�� /7� ����

�-� ��������������� �#���7�����������)�����=�������� ��������7����

��� )���������� � � ��� �������� ��� ����� �� ��)���7���� ���

5�(��� ��9�0��������������������������)���� �)�����)�� ���

Page 57: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

+9��

��������)���)����������� ������ ��)�� ����������������� ����

��=����� H*+L� /�� :�L�� �[� ��CI ��9� 0���� ���� ����� �� )���-����� ���

�-������������� �����)��������������������)��������������� �7���� �

��#��� B�� "����� �� ������ ��� �� ��� )���������� � � �������

���� �������� :*�

��������>������ ����6�"����EFG�

,������ ���#�����P�*5W� 9����������)� :+�� ��� ������)/�)������H���D������)#� ��)������I� �+&���� ���������(������� ��&�+�!��������7����������)������ :+�!��������� �7����� �+&*��@�)�����/������/� +�&:+�;�4�����-�� �4���� �

�����7��� �)������/�� ��&*������ �4����� )��� P9��, �)�������� -����� :��

W;��� ��������7��������� ���)��5�������)�)���%������)������������#� ��������������&��L�

$��8�� ��� �/���7�� �� B�B� ���������� )�������� ���� � )������+� ���

-��� ��� � ����������� )=�� - ��������� -�� �� ��� ��������� H�7���� �

5�)���7����I��������*L������������� �����������7 �����7���H��LI��

��-� )���5��=����������5���)�H��LI��� ���)�������)����� �� �

H��LI�� ��#����� )�������� HBLI� �� ��-����7�� � � @1ET$1�2� H:LI � $7�� ���

�9L� �� ��� ����� �� ������ ��� -��� � � ��������� � 0���� 5��5� -���

#�� /����)#�(��� �����������)=�� �������� ��9���B��

Page 58: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

+:��

$��8������� ������ �R� ��# �������������������;�"����::L�)�� �#�����

)������� -��� � �������/���)�����������B� H���� �4����P� C))�T;��

� ���� �4����P� ���T;������������P������(�����T))�������� 7-����

��� ;�"� P��B�� �(�����T))�I � 0�� ������� ������ � )��� -��� �� 9���

�(�����T))��� ��� �CL� �� ����� � ������#�� P����� �(�����T))��� ��

�-� ����������#�� /��� �/��)������ ������Q���H)��������+L�

� ������ �� P����� �(�����T))�� ��� ��� �/���7�I �+� ����� ��)��� ���

-�� ��#�� /���� ����������)�����(�� �������<� ��9�

;�������7��� �)���������- )���/���� �����)����������� ��� �2�)=��

�� �4��/���� ��� �����/�� ��� ��� � �����6�� )��� ����� �� ����������

H�BL&��LI �+���9���B� 0�� ��)#�� ��� @�� ��� �� � ��� ������� H�����/��

�� �� ����+�L��)=��������������� ���I ��+���9���B�

")#����-�������

;��"0�� �����������- )�����-������7�����$F����- ����������������

- ������������ ����)���/� ��#���:��� #�#��)������ ��� �����������

��- ����������� � ;�� ���� 4��� ����)�� � /������ #=����)�����

������� �/���7����������� ��� �����CC�::��# ��9���������������"0�� �

��H������������� �����9����������������� �/���7����������� ��� �I��;��

� ��� ����� ������ ����/���������Q�������CCB����� �#���������������

)������������ �)�%���� ����� �# �������� ����#�������� ��4��)�����

��- ������� ����� ����� �+�

$��8��2 )�� �������"0�� �����-������������������ �/��)����������H���

+�L����������������� �����)���)��������I ::��

Page 59: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

+B��

������)���������������� ��#�-=������������ ��� 7)���# �/��

� ��������4�������������-������-��# �����=��������/7)���������������

��#����������� ������ �-��������� �7�����H�-������7������ ���

� ��������� �� �#����T�/���� �� ���I ::� 0����/����� ��������������� �� �

� )��� ��� ��� +CL� ��� ������ �� ��� ������� -���� �� ��� )�������)� ���=�

� ������� ��� �7�� ��� ++L� �� ��� �������� � �)�� �� ��� ��� �����

- ��������� �� ��)�����7�� ��� ��/��� �� ���������� �� )�������)� ���

���������� ��� )���������� #���� ������ ������� �� ��� �� �D� �<� � 4���

����� - )�� �� ��-����7�� ����� �7����� ����� ���� � ����� ��#���� ���

���� ������ �� �������������7����������������� ���)���������#�7��� �

2�)=��� ��� ������ �� ��� -������ ��� �7����� ������ �� � �# �����::�

��)����� ��� �/���� ��4�()���� � ������� �8�� )=�� ��� ����7�����

��������� 7�� �.����������)�����������)=����)������������������

����-�������� �#�� �� ��� �-������7�� ��� � ��� �� �# ���� ��� ��� -����

���� �� �� ���� �� ����� ���� �� � $��8�� ��� �� ��� �� 2 )�� ��� ��

�CC��� �� �7� ��� ��� *�L� �� ��� ����������� �)�� ���

����������)����� ��� ) #����� �� ) ������ �� ����� ����� � 3� ��

�)�������7�� -��� ��� ���)����� ���4��� �� ���� �� �-� ����� � ��� ���

� ���#�������)���� ���)����� ����� �7���������� ���/���#�����#�6�

��/�������������� ::��

0�� ;�"� ������ )�� � � ���� �� ���������� H��:T))�I� ��� � �)���� ��

���-����������5����� �������)�� � ����#����������@�� ���������

��� �� ��� �����/�� �� ;�"� H9�L� �� @�� �����/��� ������� ��� ��L� ��

�����/����;�"I ::��

;�� ) #�) ������ ��� ���/��� �� ���� � �� ��� � ���)����� � ����

H) ���������+�L��������������9�L���������� /�/������I ::�

Page 60: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

+C��

2#������

0�� �#����� �� �# ��� �� ������� ��� ��L� �� ���� ��-�������� ��� $F�� � �

�� :��0D�������� �/���������������� ��� ���# ���#������� ��� � �;��

� �)� �����#����������CB9���C���� �#���*����������� H���� ��������

�� ��� ���� ��� �I � ;�� ��������*�� ��#������ ��� ������ ��� �#�� �C�

���������� H+� � ���� �� �*� �� ��� ���� ��� ��� �������� ��� �� ��� �� ��� ��

�CB9I ��

$��8���)#����� ������-������������ ���)�� �������������������������

��-� )��� �#��������� � �������7�� �� ��)���� ���7�� H���������

5�)���7������ ��-����7�� � � @1E� � $1�2�� �)#� �%�� � ���)����� ���

���� ���� � 4��)��� ����I� �� ����� �D� �)�� � 0�� ��� �/���7�� ��

0�Q#� ��������������������������������-� )����#����������� ���

)�� �����+���<� �*���

;�� ��� ���7�� ��� �#����� ����� �7���� ��� ��)��<�� ����� ���)� �� ��

#���� ��)��� � � �� 4��� ��� � ��� 4��� ��� � ���� � ��� ���� ���)# ��

5�)��7���� ��C��*�� ,���� ��)��<� ��� ��� ��� �+L&*�L� �� �-������7��

)������� �*������5��4������ ����#����������@��HB9LI�����)�� �4���

�����������/����;�"�H�BLI ��

;��� ��������7���������������� ������� ������������)������������

��)��� �� �����������)=��- �������� �0������� �����0�Q#� ������-��# ��

H\�: +Z�I�����/�� �������������:�L������������������ ���-������7��

�������BL �;��-��������� �7�������� ���7�������)�� ���������������

HB:LI��������7�����������%���7������#���� �*���

0�� �����-� ������� �������������#��������7����������������%���7���

����� ��� ��#� ������� ��� �������� �� ��� #����� � ��� �� )(���� )=��

Page 61: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

9���

�)8�� ��� ��� �� �D��������� ��� ��� ��� ��C��*�� ;�� ) #�) ������ ���

��)#�(�����/�� :*�

� � + ������7�����

F�5�������8�������������������/�����-����7��� ��������5��4������

����7����� �4��� ����������)�������������)�������( �����H���� ���

;�"�� ��4��� � ������ I� �� ��� �����-�����7�� )������� �(�������

)�� #��7���������=�� �

0�� ��� )�� ��� �� ��� ������� �# �� ���� ��� ����7����� �4��� �� ���

�����/��������5�)�����/���T���������/���;�" �0�� ����������

"0� �� �#����� �� �# ���� ��� ����#����� �� ��5�� �����/�� �� ���

�)��������/��� H*�L��� ���������������� ����� �����2 )�� �����

"0�::� � #�#��)����� )�� � ��� ��� �� �#������ �� �����Q���+I � ;��

����#����� �� ��� @�� ��� ����� ����� ��� ���� )�� � H+CL&:�L� ��� ���

�� ����������Q���+������9�L���������2 )�� ��::I���� ��8������#�6� �

0���� ��� ��� 5��5� ��4��������� �� �������� ��� ���#����� �� 4��� �������

���������-� )������ $F��� � ��� ���5�)�����/�� �� �����/�����

;�"����������� ������ ��#�� �

0������7������� �7���������H������� ������ ������� ��������3I�����

,�"� �� 5��� �)�� �� �� � 8������ ��� ��� ))���� ���� �� ���

��-� )�����/���/� �28������������ ������ ����� �8�����������������

# �������()��� C*���� ���)��)��)��� ������ �����/���5����������=�

������ ��� ��� ����7����� �� ��� ��-� )��� ��/���/�� �� ������ �������

8����)����� ��� ��� # ���� ���()���� �� ���� ���� ���� � ,� �� �����

Page 62: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

9���

�����/�5���4��������%� ����)������������4�������5�#������ ���)�����

���� :��

0�� ���� ��-����������� $F��� ��� ;�"� ������)�� � � ���� ������������ ���

� �)�������� -������ ���-����� �+� 0�� ��� �� �����2 )�� ��� �# ��

"0����� ������������� �)���-�������:T))��H)���������T))�I����

� �)�������-������������+BL���������� ::�0������� ����������Q���

�# ��)���������-����������� ������������� �)��� -�������B�T))��

H)������ +B+T))�I�� ��� )�� ��� �� ��� ����� -��� �� � �)����

���� -�����H9+LI �+�

;�� � ���� �4���� ������ ���� � ���� �)����� ���/��� H��� ��� CBL� �� ���

����� ��� ��� �� ��� �� �����Q����+� � ��� ���� )���� �� �9B)�T;I� �� ���

���� �4������������ �� )���H)������*�)�T;��5������ �4�������

����CLI �+�

;�� �����#����� �� ��� �����7�� � �)� ��� ;�"� ��� )��� #�6��� �����/�� ���

�� �� �������� ������������ �+�::�2�)=�����������������������

���� �)� ������ � �����7��-������-�� ���������� �+�H!��� ��*I�

;�� ��� �)����� ��� ��������� �� �� ��� ����7����� �� ���� - )��� ���

�-������7�� �� ��4��)������ ����� ��� ��������� )���(����� H"�I�

� ������ ��� �)����� ���� � � �� ��� ���� �# �� �� ��� ��� � ���

����-=��� ::�;��������������)���� �����������!;21"��)������)����

����<����)���� ���4�������������)��������5��������� �;���������7����

��� ������������������������������#��������)�� �#����� �H!��� ��+I�

Page 63: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

9���

!��� ��*�������7��� �)���;�"��)�� ���#������� �)&�����/���# ��

����#�������(��������-��)�� ��� �

!��� ��+��2D�������� �������)����� ���7������� ���� �

Page 64: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

9���

� � 9 �� ���)�����

$��8������ ��)����������)� ������������ ���)�������� �)� ��������

����)���������H��� �)����� �/����H1EI�����*�5 ��I���������������H*�

)������� 1E� �� ������� ���� *� 5 ��I �*�� 2��4��� �� �D������ �������

��)�%���������� �����#��� ���/�� ������������#�7������������5���

����� ����- ��� �����-�����/����� ���������� �*��$��� �-�� ���)���������

� � ��� ��7 ��� )�6 � � ������ �� ��� �@0 �*�� 2��4��� �����)������

H�)�TA�T�1E��/������� ������I���������������� ���7���# ��������

;�"�� ��=����)����� ��� 5�� �<��� � � ��� �-���� ���� ������� ���

�)�������� �**��

;��� ���7��7���)���� � ���)����������=� ����#����� � 0����� ������

��-����7�� ��� $F��� ��� �)��������� �#�� )������ ��� ��� )���� � ���

��)����� �� ��� �����)������ 5����� ��� )�6 ��� ��������� ��� )���� ����

��)��� � 2������ ������� ��������� 5��� #�� /�� ��� ��)���� �� ���

) ������ ��� ���������� 4��� ���#�� �� �� ����� �)#����� ��

�)����������������)������7�� C����9�0����5��5�� ����#� �����4���

��� ���������� ������� ��� ����� #����� ������ �� ��� �)������7���

��� �#��7�������)�� �)���� ��9��

0�� ���������� ��( ����� �� ��� ����������� 4��� �� ������ �� �

������#���%���� � �)�� � �)&���-�)��D�%�� H��&��)�TA�� H���8��

� �)�� � �)I�1E��������/�������9�����5 ��I����4������#���� �����

- ����� ���� ����� ���� ����� ���7�� ��� ��� $F�� �D�������� �� ��)=��� ���

������)����� � � � � /��� �� � �+�:��::�:B���C&�*���*+� /���)��������� ����/��

��� �������� ����5�����#����� ������ �**�0����������D�� ����������

��� ����#�7����� �� #����()����� 4��� ��� ����/�� ��� /�� � �� 4��%=��

Page 65: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

9*��

��)#�(�� ��� /�/ �**� ;�� �D�� ������� ��� ����%��� ��� ��)������ ���

#���� ���=����- �������������/�� �������� ��#��������@0 �$��5����� ���

��� ���� �� �#����� �� �# ��� �� �� ��� ��� �)#�����7�� ����%��� ���

"�-�)��������*9� �� ���������������� ����/���� ����/��������)�����������

����� �)D�%� �

� � : �, �7�����

��� ��� ���� ��-����7�� �� )��� � �7���� � 0�� 5��5� �� 4��� �-����� ��

���������� ��� ��-� )����� �� #���� �)�� �� ����� � �7���� � ;��

���������� � � � �� �� ��� ����� � )��)����� ��� ����� ���

�)�����)�������)����#�� /7���������������� ����/�����B����

:*�����������������5�#���������)�� ������ ������ �����������

������ �)�� ��� ��� ��� ) ������ ��� ��L� �� ��� ��L� ��� �� ���

���������������-� )�����#��� �*:��*B������� �����# �������()����

������ ���� �����-�# �����00..���������� �7�����-������- ���������� �

��� ���) #�������) ������ H) �����������L�� ��� �������)=��

���������(����/����� ������ ��I �*C�

;�� -��� ���4���5����)�� ���������7�����) ��������� �� ����

�� ���� ��� ��������� �7����� ���5���)�� ��� P� :�� �<��� � ���)�����

���� �������-� )��� ���� �*:�;���-������7�����$F������ �-��� �

���������)���� �7���������������� ���������) ���������/���

H�*L��������� �����)���������-��������������Q����+��+L��������� ���

��"0���2 )�� ���::��CL���� ��� �� ������#��������0�Q#� ��*�I�� ���

���� /�/������� )�� � �� ���� - ��������� ���/��� �� ��������� ��� ����

�� ���� �� ���� H��L� ��� �� ���� )���������-��������+� 9�L� ��� �� ���� "0�::�

9�L���� ������#�������� �# �����*�I �

Page 66: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

9+��

� � B �, �/����7���

0������� �����7�����CC�������� ����� ��)����������� ���� �����

���������� �������� -��� ����� ��������4�� � � ����� �����#������

��������������)��7����������4����������� �H��#���CI�

��#���C��"��)������������������ ������ �/����7��������� ���� :*�

��������8�C����7"���"���������� ��)�����)������ ������= �����;�/� ��)�����)������ �����/���������� ����������������������������� ���������/� ������ �������� ���� ��������/�����������)������������

���)����� ��� ����;�/� ����5���������#������������)������� ��)���� �������9�"�����"��� ������"����� 8���� 8����"��� �� ������� E�"96"���8����7"-��9C���D�-��"���"��G�0/��� �4�����H������)�D������-������ ������)�)#� ���"4��- �I�"������ ��# ������)����������������������2��4������ �����������)�����7��� ������������� �� ����� ��������������������

���#�6����� ��)��������)#� �%�������� �������)���� �)����4����/�������������������)���� �

Page 67: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

99��

�� �

Page 68: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

9:��

����������������

�.)�0��/���������$�1��&��$1���������������������������

Page 69: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

9B��

� �

Page 70: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

9C��

�.)�� 0��/���������$�1��&��$1������

� � �@��7��������� �#�6�

� ;���#��������7������������� ����� ����������� )������

�� ���� �������� ���������� ���7������ �� ���� ����� 4��� �� )����� ���

�����5�� � ��%� ��� ����7����� ����7���� ��� � � �� ������ ���

������ ��� � ���)����� ������-��� ������ �� ��� ��-� )���7��

)�� #��7���� �

� ;��� )#����-������� � � ��� � �������� ��� )������

�� ���� �������� ���������� ���7������ �� ���� �����4����� )����� ���

�-� �������7����� ����������������� )#����-����������� ���

������ ��� ������ � ��%� ��� � ���)����� ������-��� ������ �� ���

��-� )���7��)�� #��7���� �

� ;�� )���������� �� ��� )#����-������� � � ��� ����������� ��

�������� ��������� �-� ������ � � ���� �� ���� �������� ��������� ��

�/����/�� �

Page 71: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

:���

� � �3#6���/��

� 1����-��� � ���� �� ���� �������� �)� =-������ ��������� �� ��

��� �)������������/���������#�������� �# ������ ��� �

� ���� �#� ���������� �����7���������� )#����-������ �

� 1����-��� � ���� �� ���� �������� �)� =-������ ���������� ���� ����� �

���7�������������/�������� )#����-�������� ��� �

* 1����-��� � ���� �� ���� �������� ������&�/����/���� ���� ����� �

���7������ �-� ��������� ��� �� ���� )���������� � � ��� �� ���

)#����-�������� ��� �

+ 1����-��� � ��� -��� ��� ��������� ���� ����� � ���7�����

���������������� �7�������������-�����������$F��� ��� �

Page 72: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

:���

�����������������

2.)� �������-� *����&������������������������������

Page 73: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

:���

���� �

Page 74: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

:���

2.)�� �������-� *����&����������

� � ���������

0��� �������� �#�6������#�/������� �����������# ����

�I�2#�������� �# ������ ������������ ��������

�I�")#����-��������

�I�����������-�������� ������������ ����������

0�� � �)� � ������ ��� #�� /������� �� ������/� #���� ��� ���

��� ����7���� ��������������� ��� �����������@�������.��/� ���� ����

����/�������- )����������/��5�����������B�)=�������� ����7�������

���������� ��#������ ��� ��� ���� ��� �� ���� �C:�� 5����� ��� ���C��

����%��� �/���7�� �����)=����� )������� �0�;1F0� ��� ���� ����# ���

���/��># �����#�����?���>�� �# ����?�� �%�������>����� ��? ��

,� �� ��� �������7�� ��� �4�� �7� 4��� � ������ ��� ���� � )=�� ��������

)�� �������������)�� ����=)�� ������������7������� ��������

������ ��� ���� � ��#��� �� ��� �)����� �� ��� ��-� )���7�� �� ��� � �

�����/������@�����������/����;�"����������������#�����H� �

#��������D( ��������������7�I �

,� �������=������������������������%7������=�������� �� ���7�������������

�D�������4������������� ������/� ��#������������D����-� )�����

#������ ���)�������)����� �� ��� ���7�����������)�������������

�� ������� � �� ��� �� /���� )(���� -��# ��� -������ ��� �7������

������������ ����������� ����������� @��� �����/�� �� ;�"�� �����/� �� ���

)���� ��#������� ��� �������8)� ����#������������%���7���������

Page 75: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

:*��

� ���)����� ����#�7����� � ���7�� ��� )��)� �� � ���)����� 4�� 8 ����

��� �#������ �� �� ������ � ���#���� -��� ��� ������� �� ��� �/����7��

H)�� ������������I �

0�� ������ ������ ��� #�� /������� �� ������/� ��� ��� 4��� ���

�/��� �� ���� 5��� ���� �� ���������� ��� ����� ��� ��� �� /����� ��

��� ������ ��� �� ����� �� ��-� )����� ��-�������� ��� @�������

.��/� ���� ��������/����������CC��5�����������B�����������7��������

�������"0 �

$�� �-���7� "0� #��=���� ��� ��� ����������� � ��� ��� ����7������� �I�

�)�� ���7�� �������� H���D���� �-������7�� �� �� ��� � �������� )=��

�-������7����/������ ���I��� ������������� �)��������-������7��

��� )#���(-��� )=�� �I� ���������� HP*� �(�����T))�I � $�� �D����� ��

���������� ��� 5��� ��� � �/��� �� ����� ���� )8������� � �����%���7��

��� ����� ����� �)���������������������������"��� ����� �

$�� �/��� ��������������������)� =-����H������D���-������7����

�� ��� � �������� � /���� �� ����� ���D���� ��)�����7�� ��� ��/��� ��

����������� -��# ���)�������)I�� ������ ���� ����������� ;�"� H �������

�������� ��� ��/����� �� � ������� �� ������I� �� 5����%��� ��� ���

��� �)�����H� )�����-������7����� ����� �����T���- ����� ���������

� ��� ��������� (��� ��������)�����7��������)�����������+�I �

0�� �� ���� �-� ������ �������� �� �� ��� ����7����� �� "0� � � �������

���� ������������ �4�� �7���������/�����5�)�����/�����������/�

��;�" �

Page 76: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

:+��

,� �� ��� ��=������ ���������� ��� ��� �� ��� ����� �� �5�� ��� ���� ��� �����

�D������!��5� ��������������������$���������8����� �4�� �� � �

0�� �� �� � ������ ��� #���� ��� ���� �� ��� ��������/�� �� ����������

��� ����� ��� ��� @������� .��/� ���� �� �� ����/����� ���� �C::� 5�����

���C�� ��������� ���������� 4��� ��)����� ��� ����������� � ��� ���

����7��������I������/����� �������������/���;�"�������/������

@��)=������������ ������� ;�" �,� ���������7�������"0���� �4�� �7� ���

�)�� ���7����������� ���7�����������-������7����� �� �0���������

�� ��� �� �# ������ ���� �������� ��� �������7�� �� ��� ����� ��� ������ ��

�#���� �� � )�� ��� �� ��� ���� �)�� � �� �=)�� �� ��� 4��� ��� ��� ���

����� � ������#���� �

$�� ����� ��)8��������/� ��#�����)� =-�����H������D��-��� �����

������ � ���)������ � �/��I�� ��������� H���)�� �� ������ ���7��� -��# ���

��-������ )�������)�� ��)�����7�� ��� ��/��� �� ���������I�� ��

��# �� �� H�����/�� �� ;�"� �� 5�)�����/�I�� � ���)����� ����#�7����

H����� � ���7�� �� �) �� ��� ������ ��� � ���)����I� �� ��� �/����7��

H)�� �������� /�/�����������������I �

,� �� ��� ��=������ ���������� ��� ��� �� ��� ����� �� �5�� ��� ���� ��� �����

�D������!��5� ��������������������$�������� ��� �� ���7�������������

�D����8����� �4�� �� � �

Page 77: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

:9��

� � �����������#����

$�� 5��� �/���� ��� � �5�/�� �� ��� �� /����� �� F�� ������

F�� �� ����� �� 0�-� )����� 1�-�������� ���� �)� ���� #����� �� ����

��� �� /���� �� 2 �5�/�� ��� @������� .��/� ���� �� �� ����/����� ����

�CC��5��������B����)=�������#������������)����������4���������/��

�� ��#� �� )��� �� � ������/�� ��� ��� �� /���� �� 0�-� )�����

1�-�������� ���� �C:+�� �� �� ������ � ���������� 4��� ��)���� ��� ���

� ��� �������7��������)����������"0����#������� ��� ���������5��

����� ��������)� =-�������������� ���� ������������ �)�����

�4�� ��������������� ��

� � �Aspectos éticos

F��D��������-������(�������������� �#�6�����4������� �������������

#�� /��������� �� ������/�� ��� ��� 4��� �� ��� 5�� �������

�)�� ���)����� �������� ���� /����7�� �# �� ��� ��������� � ��� ���

��- )���7��4������)���� ������5������- )����7��)� �

Page 78: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

::��

�����������������

@.)���!�������������������������

Page 79: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

:B��

� �

Page 80: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

:C��

@.)�� ��!�����

@. .����6���� =�� �$���� ����$���� ��� �!���� ���� ��������

��� ��������=����������/�����������&������/�������

�������!����

������� -� ���>"�D)&<��9��� -� 6������ �-� ���"H"��D)��������;� �.�

$���"��C�������6�� ��� ���������9�"��N����"��� �"���6���=� ��O��������"��

��#��P��:��;���������6��.��":��9��":���� ����C�������"��� �Q��B=B5)?@.�

0������ �)� ����������������7�����������:9�����������4�����)���� ���

��� � ��� ��� �� �#����� �� �# ��� � � ���� ����� ���������� ��� @�������

.��/� ���� ��������/������)=��:������� �/���7����������� ��� � �

����-������ �)������)�����������������)�� ���H���)������+��

�<�� H ���� �C&B:I� �� �� ��� � ��� �� �#�����I�� ��� ���� ���7�� �� ���

��)����� ������ � H��-� )����� �����)������ ����������

5�)���7������ � �7������ � ��������� �� 7 ���� �7���� �� ���� �T�

���5���)� � �/��� ��-����7�� � � ��� @1E�� # �4������ � 7����� ���

� ���)����� � ������ ��5����� �� ������� � ���)�����

��)����� �� ����#�����)�������I� ���4��� ��)#�(�� ����� � ������

���������� 67/����� ���� ��-� )��� �� #���� H��� ���������� �� �������

��-� )�����#��������(��������� �� ���)�� �����*���<�I �

��� ��� ���������� ��� �#����� �� �# ��� � ������ �� � -��# �� �T�

-������ ��� �7����� �D�������� ��� /� 7�� 4��� ���#��� � ���)�����

� ������� �����/���������� ��)���� ��

�������� ��� ���� �������� �� � ��� ��� ��� � ������ ��)����� ��� ����7�����

��������-���� 7�������������������������������� ������� ��� �2����

Page 81: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

B���

��� �����5�����#������� �# ���� ���"��� ������ H��������-���� ������

� ������ ��� ��� ����I� ��� ���� =� �� �-� ����� � ��� �#����� �� � ���

�������� )=�� - ��������� �� ��� ���� =� �� �� ��� �� � ��� � ���)�����

����#�7����������)��4������������� � �

0������������������-� )��4�����������������#�������� �# ������ �

��&���� ����#����������5�)�����/��HC�LI������� �)��������� � ���

��� ��� �����/� ��� ;�"� H��LI�� � � �� 4��� ����� ��� �����5�� �� �#�����

�� �# ��� � � ���� ��� �#� ��� ���� � @�� ������ �� �)��%� � ���

� ���)���������#�7��� �

$�� �4��� �� ��� ���/�� ������ �� �����5�� �� �� ��� ������7�� ��

�#������ � � �� � 0���� �����5�� ��� #���� ��� ��� � �������� �� -��# �� �

-�# ������ 6���� ��� -������ ��� �7������ ��������)����� ��� ����������

��)���� �)������#(���� �

Page 82: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

B���

� �

Page 83: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

B���

� �

Page 84: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

B���

Page 85: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

B*��

� �

Page 86: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

B+��

Page 87: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

B9��

� �

Page 88: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

B:��

Page 89: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

BB��

� �

Page 90: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

BC��

@.�.����6�����=�� �� $����������=��������?5����������

������� -� ���>"�D)&<��9��� -� �R7�� �-� ���"H"��D)��������;� �-�

�6C����-���C�D6��O.���9C�"��8;������=�����������:�?5�8����"��.� �����"��

E$����9���G��� Q�?�=�34)�4 .�

0����������������������� ��C:�����������4�����)���������� ��� �����

"0 ��

0�� ��L� HCTC:I��� ���� ����"0� -�� ���#���� ������ ��-����7��� � �� �

0���� ����������� ������� �� ��� ��� ���� �� ���������� -�� ��

�����-�����/�)�������)�� ��� �;��� ���������� -��# �����)�����7��

��� ��/��� �� ���������� �� )�������)� ��� ��� ���� �������/��� �� � 0��

;�"� )���� �� ���������� 4��� ����� �� � �������� H ���� ��&����I� �� ��

� �)���� ���� -���� � ;�� ���� �4���� �� ��� �����-�����/�)�����

)�� �� �� � ����� ���� � )��� ��)������ H ���� � ��&� +I � ;�� "��

� ������ ��� ���)� �� ����7����� H��� �������� �D�����/�)�����

��- ����� �����I �

3� ��� �������� 4��� ������ � ������ ��� �)� "0� ���� ����� ����

)8����������-� )�������5]������� )����� �����=������������

�� ������� ��� 2���&'� �� 2���&� �� E� ��� 0������&�� � HE0�I�� ��)=�� ���

� ���������������������������������-��� �

2���� ��� �����5�� �� "0�� ��� "�� � ������ � ��� ���� =� �� �-� ����� � ���

�������� "0 � 0�� � )��� ��� ��� ��� )��� �� �����=������ �� �

����7����� ��� ��� ���� �� ����� ���� )8�������� ��-� )��� �� ��5]��� ��

��-����7��� � �� ������ �� �������� �D�����/�)����� ��- ����� ������ ���

Page 91: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

C���

��� ��-����7�� ����� �7������ �� � ��� �� �� ��- ����� ������ ��� ��� ����� ����

)8������ �

Page 92: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

C���

Page 93: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

C���

� �

Page 94: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

C���

Page 95: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

C*��

� �

Page 96: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

C+��

� �

Page 97: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

C9��

Page 98: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

C:��

@.2.� ���6���� 2=� ����������������� ���� ����������� ��������=� ���� �����'�-� �������� ����/����-�����S!�� �����*!����� &� ��������'����� ��������� ������ ���������&��� $����������.����������"� �-� ������� -� ���>"�D)&���9��� -� 6���D� �-� ��C���� �-�

������6��� �-� �6C��� �-� ���D�� 1-� ��������;� ��-� ��C������ �.� ��������

�����!�� ���� 9�"�"���"��8;������=� �8���9�����N-� 8���"������

:������-� �;���8�6������ �88����;� �"�� �����"���#�� :���6���� C��P��"�

9�"�"�������"���;�9C�"��8;������.�6C9�����.�

0���������������5��������������������+C�����������H*B�)����������

�����"0I �;�����)���������9���<��H �����C&B*I��� ������ �����

)������������+C��<��H ����*B&9�I��� �������"0 �

;�� ������������� ���4������������������)���������-�������� ����

��� 5�� ��� �)����� ��� ����� 8���)�� �<� � 0���� ��� �)���� � ���

�#� ��� �� ��� ��� �)���� �����/� � ��� ��� �����7�� �� ����� ��

)����������� ��� �����������������)�� ������#������� ���)(���

����7��������������)�����#����� ��� �

0�� *BL� �� ��� ���������� ��� ������ �� ��� ��� 8���)�� ��� �<� � 0����

5��5�� ����#� ����������)�����#����� ������ ��� - �����������

��-����7�� ����� �7����� � �� ���� )�6 �� ��� ���� �(������� �� ������7��

H�����/�I �

;��)�� ������������������HC�LI��������)�)���)�������-� )���

��#����� � ��)�� ���+�� �<� � ;��� ��������7�� -��� ��#�����������

Page 99: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

CB��

*CL���������� �;�������/��-�� �������/��������� ��������9*L������

;�"� ��� ��� B�L� �� ��� ��������� � F� 5�#� �-� ������� ��� ������ ��

) ��������� ���������������4��� ���#�� ���)������7���������4���

� �;��-��� ��� �����������)��� �����������������) ������

-�� �� ��� ���� ��� � �������� �� 5� ��-����� �� ��� �D��������� ��

��-� )��� �� #��� � "0� -��� ��� 8���� -��� � ������ �� )��� ��

������������������5��5���� ������ ��������� �

;���������������"0�� �����-�� ����������)���������������

� -��� ��� � ������������ ��� �� ���� 5��=����� �� ��������� �7����

���)=��- ������������)��������� �

� �� -���������&�/����/�����"0����)=����#���� ��

� � �7������ ���"0�� ��������� �� �7����� �����������)�����

������ ��������� ���)���� �

Page 100: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

CC��

����������� �������� �����������0�����=����� �����&-�

����������������-��0�����!�������������0��������������

����!���$��T���� �������������0� $�����������

�#H"� ������>"-� ..� UQ� ������ ������-� ..� �Q� ������"�� 6H��D-� ..-�

�.;..� UQ� ��C�� ��C���-� ..� UQ� � ������� ������6��-� ..� 2Q� ������

���>"�D)&���9��-� ..-� �.;..� �Q� �6C��)$������� �-� ..-� �.;..� �Q�

1�#�������D�-� ..-��.;..�UQ���������.���������;-� ..-��.;..�UQ�����9�"�

��C�����-� ..-��.;..�U.���1�-������� �������� ���� �)���� �� �F�� ���� ���� �)��������� #����� ���� �)���� - )� 1�1�0;;&@������� .��/� ���� �� ��

����/����� ��� .��/� ����� -� �� ������� ;^@��������� �� ;;# ������

�� �������$���� �

�V�NP����=������������ ��������&����������&��%������ ��%������

�6""�"�������=������� ���������)����������5�������

������8�"��"���6�;��=�1/=��,���� �� ��

1�-����������������$� /���.�1�1�0;;&@�������.��/� ���� ��������/����.�

!��D��;�� ����T����BC�:�;_@�����������;�# �����

�� ������H$����I�

���- ��*&C��9�:9�+ �!�D��*&C��9�:9�: ��&)�����

�/��`����� ��a5�)��� �)�

Page 101: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�����

�$������

&��' �����(��)����*��+� �� �����%�� �5� ���� ������� ��� � �������

-��� ��- ����5������4������-����������R��5������������ ���������

)����������5������� H;��0I� �����-������� �/��������� �5�� �--���� �� ��� -�

�)��������� b� �)���������� � �� ��� �#�� �5�� ��������� ���

����)���������--� ������#��R���� 5)#�����5����������)��������� ��

��,����� 3#�� /������� ����� R��5� ���� ����� ������ -� ;��0� #��R����

�C::� ��� ���C � ��������� R��� )��� #�� �)����#��� ��������� ���

����5�)������$!�-���� ���R��5������/���$!� T���#������� ��- ���

���� ���������

����$��+�3-�+C�������-�;��0���B���� ������5����������� �+�HC�LI�

� ������� ��� ������ ��� ��� ������ ������� ��T � �5��� R� �� �� �

�5��� +�� ��� � � 1�� �:H*9LI�� ��)��)�� R� �� � ������ - � P*B5 � !�����

�5� ���� �������� �� �+H�+LI� ��������� �)���������� ��H��LI� �)���������

����� �5 �� �� ��� -� �)������������ �:H*9LI� �)��������� ����� ����

�� ��� -� �)���������� � 3/� ���� ) ������� R��� �*H�*LI � ��� -�

� ���)���� �� ��� ��-������� ) ������ � 2��� 3"� � �� C+� L� �1� � �&� ���

� ������� -� 5� ���5����� 3"� �C *� C+� L� �1� � +&�*: 9� ��� ��� ������

�������3"�9 +�C+�L��1�� �&�9 C�R� ���5������-��� ��������������

��������) ������ ���� 5)#�����5�������R� �� �� � ��� 5�������

���� ��) � R� �� ���� ����� ��� ��������� R��5� )��������� �

"5)#�����5������� 5�� �� ) �� ��#������ ����� ��� R��� �5�� ����

����������-��� � ����������4�����

���$������+� ;��0 � �� ��� ������� ��� ������ ��� �� ��� �5� �� ��� ���

����5� �/������ �� ������ �5��� �)��������� ����� ��� ) �� ��� � �����

Page 102: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�����

� ���)���� �5��� �)��������� ����� �)���������� � ��/���)���� -�

5� ���5������ ���� ��� � ������� -� ��� ������ ������� R� ��

���������� ) ������& ������ -��� � � "5)#�����5������� 5�/�� ) ��

��#�������������������������� � �� ����� �

�$$����������

���� ����� /��������)�H�F$I�

�� �# �������-����H�$!I�

�))�����&��4�� ��#���� ����)����������H�&2��I�

����������� ��������0��1

����������� ��������)����������5�������H;��0I�

;����� ���-��)�����������H;�2I�

;�)#� ������� ��H;,I�

"5)#�����5�������H"0I�

$5 ���� ���-��)�����������H$�2I�

Page 103: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�����

��W��

1�� ������

����������� ��������H��I������-# ������5�����������������������

�����������5��5����5������� ������ �� ���)�- ��5���F$��������� ����

��-����������5��)�����������# ����c�&�d �

������������--��������������R��5��)��� ��������� ��))���������R# ����

��� �5����� ��� c*d�����5��5� ���5���#���� �� ��� �5���)���������� ���

5)#�����5�������H"0I����������--����� �/������5����5��������c+d �

�5�� /� ���� ����)���� ��������� -� ������� ���� ��������

)����������5������� H;��0I� ��� �/����� ���� ���� ��� � �� ������ �� �

��� ����������c*d �1�� ��������� ��������� ���������5�� ����-������ �����

5��� #���� �� ��� R �R��� c�d� �� ��� 5��� #��)�� �5�� �5� � )���

�))�����5�������������))�����&��4�� ��#���� ����)����������H�&

2��I����������c9d �1��$�������5���� ��������-����)���������� ���- )�

� �L�H��T*B�I�-������������-��&2�������CB��c:d����9 +L�H*9T�:B�I����

�����cBd ��

����������� � ������)�� ���������#������ ���)�����;��0������� �������

5��5� ) #����� ��� ) ������� ����� H#��R���� �:L� cCd� ��� ��L� cBdI �

@R�/� �� ������� ��- )��������5�� ��Q�-��� �� - �) ����������������

R��5��5�����-����������� �������/����#���c�d �

e5����)��������������5���))�����- )�-�;��0���5��- �4������-�"0�

�)��� ���� ��������� R��5� �F$� ����� ���� ��-������ /� ���� ����� �#���

#��R���� �� ���� c+d�� � #�#��� ���������� �5��� �5��� ������� ���

��� ������ �2�� D�)��������L�-��F$� ����� ���� ��-������)���-����

���)�� ������# �����#��������c�d ���

Page 104: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�����

������������ ����� �����5�/��#������ - )��������#���5��5�� ���

-��5����- �;��0 �2)���������� �����*&��������������:&�������� ���

-��)�����������5���#��������� �� �5�� ��))���� � ���)����

- � ��� )���������� #���� �� ���� #������ - )� �D�� �)������ ���

��������� ������� c��&��d � @R�/� �� �)�� ���5 �� 4������� �5�� /����� -�

������)�����������c�*d ��5�����)��������5�-��5� ����5�������5� �

����#���5��� ��� �--� �� ��� ���� �� R5��5� � �5�� � ��� �--����� ��� �5��

�� ���5�)�� ��5��)��������c���+&�:d ��

1��/��R�-��5�� ������ ��������5�����������-�;��0����� ������ �����

������ �� ����� �������� -� �5�� �������� �)���� �� ���/��� R�� �������

�5������������/����������5������)���������������-���� ����� ���)�����

���)������ ������� -��� ��-�+C� ������-� ;��0���� ����� �#��

�--� ������#��R����)�������������"0 ��

���5��

�5��@�������.��/� ���� ��������/����� ����� �� ��� �� ����5����5������� - �

�������������� ����� ����� �$������C::������ ������-��&2���5�/��#����

�������� �� �� ��� �� � ���� ������� ��� �� �5 �� ���� � e��

�����-��� ���� ������ -� ;��0�)��� �5�� ���������� -� �&2��� #��R����

�C::� ��� ���C�� ��� ���� ������� ������ � ��������� ��� "0 � � �5��� �����

R��� ��� /�� #�� �5�� ��������� "���� �5� 0�5���� �))������ -� � �

���������� ��

���"������"��9����C������������6�����

2������������)#� ������� ��H;,I�����R�#������� ���R� ���� - )��

������� ������-����������#���� ����)��������� ��� �# ������� -���� H�$!I�

��)����� R� �� ��#)����� - � � �)� ������� #���� ���� ����� ���� ���

����5�)����� ����� � 2��� ��������� R� �� �/������� ����� ��� ����/��

Page 105: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��*��

�)������ 5��)��������� ������ ��� #��5�)����� ������� ��� R� ��

������������) ������5�������������������R��5����5����D��-� �R��Q� �

�:�"����"��

;��0� R��� ������� ��� ��������� R��5� �)����#��� ��������� -�������

��������/��-�)���������� � 5)#�����5���������������/���$!������ ��

- ������T ������/��#������� ��- �������$!���������� �

�5�� �������� -� "0� �4�� �� ��������� �/������ -� # ������)� ��T �

�� �#����)� ��/�/�)����� H���D��� � � ������ �� /�� ��/�/�)����� �����

�����5���)��� � ����� � ���������� � ����� � ���� � � ���)���

�#� )�������I� � �� �������/�� ��� �)������ ���� � 1-� �� )�� �#������

R���� ��������5��������5����#��S���)������)��� ����--� �����������

- )�������� �����#������c�+d �

�5 ���� � ������ �� �5� ���� R��� �-���� ��� �)����� ����� -�

\+)�T�*5� -� � ������� � ��� �4��/������ ��� -� ���5� �

� ������ � �

1�� �/����� �)����� ����� -� ������������ �)����������

�)D�������T���/������� ����� ���� �������T��%#����)�� �� �� #�����)� �

�� �)D�%���R�������� ����4������)�� ������ ���)��� �

2)��� ��������� R5� ����/�� � ���)���� R��5� �)��������� �����

�)�����������H�������������)������&+�)�TA�T����/I�R���-�����R�

�--� ���� � ����� ��� � ����� R��5� �)��������� ����� �� �5 �� �� ��� -�

�)����������� H$�2I�� ��/��� ���� � ����� ��� ���5� � � ����� R��5�

�)���������������������� ���-��)�����������H;�2I��) ���5�����/���

��� �$������CB:���������������R��5��������������)������)����������

��� � � 5������� 5�/�� #���� �������� � ����� R��5� �D�)��5�����

H*)�T95� - � *B5�� ���5�� ���I�� ��� ����� #�- �� �5�� ����#����� �5� ��� �

Page 106: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��+��

! � �5��� ������ �)�� ��������� R��5� ��� )���������� ����/�� �5���

� ���)��� ��

� ������� R��� �-���� ��� ���5� - )� ���� ������ � ���� �5��

5�������%���� � F�� ����� ��4������ R� �� ����� �� �-� �5��� R� ��

� ���������)��5��-�� ����5� �� �

�5��� �)� ��#6����/��-�� ������R�����Q�R��5��� �������-��� ��

- ���&5����������5�-����������R��5�;��0�������-��������/����������5��

�--���� �� ��� -� �5�� �)#������� �5� ���� R��5� �)���������� �

$���� ��#6����/���R� �����/��������5�� ��Q�-��� ��- ���4���������

�� ��� �#�� �5�� ��������� ��� ����)�������� �--� ������ #��R���� #�5�

���������- )��� 5)#�����5����������)��������� �

������������"��N�����

�. ����"������:�������:�������;��:�8����"���P��;�� �.�

��--� ���� � �����/�� �������� �� ������ )���� R� �� ���� ���� �

2�� ���� �� ��� �&�� �������������� ������ ����)���� 5�� �� �6���� #��

��D�� ���� ��� �5�� � ������� -� ��� ������ ��������� ��� R���� ��� �5���

/� ��#�������������R��5����5�H�f�� ��I�����5�����/� ������������� ��5��

-��R���� ����� ���� -� � ���)���� R� �� ����� ��� �)��������� �����

H �-� ����I�� �)��������� ����� $�2� ��� �)��������� ����� ;�2 � 0/� �� )���

R��� �/������� R��5� ��� R��5��� �5�� ��������� -� �5�� ���5�� �� -�

� ���)���� ����/��� � �������/���� -� �5�� ������� -� �5�� ���/� �����

�������� � �5�� #���� )��� R��� �5���� #���� �� �5�� ������ -� -���

H��Q���5� �������������/���T�����-���������"�I�����5������ ����-��5��

����)�� � �

$. �"��N�����:����A�:�������:�����L6������:�8����"���P��;�� �.�

Page 107: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��9��

2� �������� �� �����������������������- R� �����R����)��5�H�S� �+�

#������5��� ��� ���-���������I�R����� - )���������-���5���/� ��#����

�5��������-��������� ������5�� ��Q�-���� �������4����� ��5��-��R����

/� ��#���� R� �� ��� ���� ��� �5�� �������� )���� ����� ��D�� ��� ������

�������� H�))������ ������� �� 5����� ���� � 5��)�������

������)����#�����)�������I�� ��)#� �-� �$!� ������� 5)#�����5��������

�/���)����-�5� ���5����� ����%� ��I �

�. ���9�"�"�������"���;�9C�"��8;������=����"������"���8���9����������

��::���"���.�

0������ � ��������� ��� "0� ��� )���������� R� �� �)�� �� ������ ���

���/� ����� ��������� ��� � � �� �����-�� �5� ���� ������� �5��� �����������

)���5���� ���--� ��������#��R���� �5���� �R� ��������� - )��-� ����� ����

��-����� ���

! �������������������� ���������R� ���)�� ���������5�&�4�� ������� �

!��5� ��D��������������������������R��5��&����� �����&e5������.&

������������ � ���� �2����S� �+�R� ������� ���������������������-����� �

"�������

�8���9�����N��"�����"������;��������������

���R�����C::�������C�����C��������-��&2���R� �� �� � ��5��

)��� �))�� ��������� R� ��� �� ������������ 0+�C�� +�LI�� ��

��������� 0�++�� �*LI�� ;)� H+C�� 9LI�� �5� � �� �������� H�C�� *LI� ���

�����%��������������H�����LI �

1���5������������H�CCC&���CI����+��������-��&2���R� �������-�� �

������������R����5��)����))�����5����HB9��*�LI��-��R��#��

��������������H+����+LI ������ �����)� Q��������B��������H�*LI �

H!��� ���I �

Page 108: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��:��

��#��� �� �5R�� �5�� ����)�������� ����� ��������� ��� ��# �� ��

�5� ���� ������� -� ��������� R��5� ;��0 � F������ �� � ����� -� ���������

� ���������������������� ���������������T �R� ���#/���5������

-� +� � ! ��� �� � ����� -� ��������� � ������� ��� � ) �� ��� ������

������� � e�� -��� �5��� ��L� H�[9I� -� ������ -� ;��0 R� �� �����

������ H��&*B� ��� ���I� R��5��� ���� ��� ������ ������� � �5�� @1E� U�

��������R��5����)�����������������Q��� �5���D���R��5��� �)D�%���

���� �����������*�����������-�:�T))g �

$�)��)�� R� �� � ������ - � P*B5� ��� �:� H*9LI� -� +C� ��������� ��� - ��

PC95�����9�H�:LI ��������������� �����������������)��)���������� �

!�-��&-� �HC�LI�� �������-�/� �H\�B�Z�I��*9�H:BLI�)����������������**�

H:+LI����� ��)����������������*��H:�LI�5����5� ���

��C������N��"��9����C���������������

�$!������ ���������� ���*B�-�+C����������HB�LI�#���������H9�LI�5��

�����/�� � �)� ����� � ��� ����� ��� R� �� �����/�� ��� �*� -� +�� ������

H9*LI �$� �����*�R����5��)���- �4���������-��+����������HC�LI����

�5���5� ���R� ���� ������ �

�����9�"���"���6���9��

0)�� ���������#������5� ����R������ � ��������+�����������HB+LI ��

!�-�����H�+LI���������� ����/���)������������������-�����/��� ���)�����

���H��LI� ����/���)��������������$�2�����:�H*9LI� ����/���)���������

������;�2 ��5 ���HBLI���������� ����/���� �)D�%���H�+&���)�TA�T���

-� � �)�� � �)I� ��� �� ���� ��� �� #��������)� � ������ � ����� -�

� ���)���� R��� ��� ���� H1h"� �*&�� +I � 2)���������� �5� ���� R���

�)������ ����������� ������-��C��������������/� �����5��5� �� ���

�5���5� ����5���R��5����--� ������������)��H�P CCI �

Page 109: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��B��

�5� ������-�+C���������� H+�LI� ����/���6�/�����D�)��5���� �F�

)�6 � ���� �--����� R� �� �� �� ��� ���)�� R��� ��)��� � ��� #�5�

� ��� �

@� ���5�����R��� �� ��������5�����-�+C�������H�*LI �!�/��������

����� �����)���� -� �D�� ���� /��� ����� � ���5��� � ��� ��� �$!�

�-�����/���5������ ��!�/�����������R��5�5� ��-���������-� �#�������

-���� ��������)��������� �

3/� ����) �������R����*L�H�[�*I �F�������������H�+LI����#�������-�

��� ������� �)���������� ��� -�/�� HCLI� #������� -� �����)���

�)��������� � F� �������� R� �� �� � � $�4������ R� �� � ������ ���

���5�����������H�BL�-��5������������R5��� /�/�I �

� ������� R��� ��L� H�T�+I� ��� �5�� � ��� � ����� R��5� �)��������� ������

�+L�H*T�:I�����5��� ���� �����R��5��)��������������;�2������L�H*T��I�

����5��� ���� �����R��5��)��������������$�2 ��5� ��R� ������������������

�����-�������--� ���������) �������#��R�����5���5 ���� ����H�[�� ��I�

�5�����/� ���������������5R�����--� ��������) �������#��R�����5��

�--� ���� )��� -� �)���������� �)����� ���� � .��� -� �6�/����

�D�)��5������ ����� � ����� �)�� ����� � ���)���� � � ������� -� "0�

R� �� ��� ���������� -��� �� - � ) ������� H�[� � +��� �[� �*�� �[� :���

�������/���I�

1���5��)����/� ����������������5��)����5���� /����5��5��5����/� ����

� ����������-�������H/� ����[�B9L�������-������[�C9�L�����������/����[�

+:LI�� �����-��� ��� ���������� � ������� -��� �� - � ) ������� �5��

������5��� �������-�5� ���5���������5��� �������-�������� ������

������� H��#��� ��� ���� 2I � �5�� ��������� -� �5�� ����� -� � ���)����

H��#�����������I������������#���� �� ��������-����5�H/� ����[�

Page 110: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��C��

BCL� ��� �����-������ [� C:L� #��� �������/���� [� +�LI� ��� � ���� �����

���� ��������)�����H� � �R�� ���-���������� /���I ���

�;�9C�"��8;��������

0��/��� -� �5�� +C� ������� R� �� �� �� ��� "0 � 2� �)�� ���� -�

�������� ������������)���������� ����"0�����5R�������#���� ��

�5� ��R� �����--� ������������� ���D�#��R����� ��� ��5��� �������

-� ��/� � �� 5���� ��� ���� ��) � R� �� ���� ����� ��� ��������� R��5�

)��������� �

!������� -� �5�� ��� ������� �D�)������� H� ������ �� /�� ��/�/�)�����

��� I���--�������--� ��������#��R����� �����#�������R����������R5�

�5R�����R���/���-���������������������-�"0�R�������#���5����

�5�� #����� -� �5�� ��� �)������ ������� H� ������� -� ������� �5����� �

)�� �#������ ��� �5�� # ���� ���)� � �� �#����)I � �5� �� R� �� ��

�--� ������ R��5� ��� � �� �5�� �5� � ���������� ��������� -���� ��� �D�����

�5��������R���) �� �������)�����������5������"0�H�[� ��*I �F��������

������-�)���������� H*�LI�� �������������� ������������� ���- ���-�

-� �������-�"0�H�9LI �2)����5��9���������������������R��5�������

��� ���������������-�/��5��)����������H��LI�������"0�HCLI ��5� ��

R� �� �� �--� ������ ��� �� )�� -� � ������� -� �))���)� )������

��������#��R����� ��� �H�[P CCI ��

������ � ����� -� � ���)���� R��� ��� ���� H1h"� �*&��I� ��� )����������

����� +�����H1h"��&�CI����"0 ��

"�����-�) �������R� ����)��� � H��L����)��������������:L����"0I��#���

���������R��5�"0�5��) ����4������H9�L�/� �BL���[� ���I �"0�R����5��

���� ���������� -��� � ������ �� �5�� � ������� -� ��4������ H3"��

�� ������1C+L�[�� *B�&�9 C���� �-� ������)���������I ���

Page 111: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�����

����������

3� � -������� �5R���� ��� ����� ���;��0��������� - )�� �L�#��R����

�C::&�CB�� c:d� ���*L�#��R�����CCC&���C ���� 5���#������-� )�����

�5���5� ��))�����������-��&2������������c9�Bd ��5����� ����������-��

�D��������� ��� ��� �))����� ����/�� �5� ������ �5��� #�� ��/�/�� ���

�5���-��� ������ �/���� �� ���-����5�����)�����������--������� �

��������� ��� �5��� R��5� ��� ������ ������� � 0������ ��� 5����5��

�����������5��5� � ���5�/������#���� �� �������� ����L�-��������

c����Bd �e��-����5����)��� ���������������������5��� �� ���

����5� ��������c��B&����Bd �

1�� � �/���� �5 ���� ;��0)��� 5�/�� #���� ��� �� ��� c9�B���d � 1��

�5��� ��������������������R��5� �������/���$!� ����� ��R� �� ��������

���5��5� ������/�� �$!� ����� �� ��� �� ��� ��&��L� -� ��������� R��5�

#���� ����)����������c��9��Cd �0������������������-����)���#��#��

����� ������ �� ������� ������H9*LI��������R5� ������5������ ��� ��

c��d � @� ��R�� ������� ������� -� )����������5������� ������� #���

�$!������ ����T ������/��#������� ��- �������$!���������� �

$�)��)�� ��� ������ -� ��������� � ��������� R��5 ��� )���������� R� ��

��)��� ����5���-��� ������������R��5��&2�� �@R�/� ������ �/����

�� �� �5R�� �5��� �������� ������ R� �� �R� � ��� ��������� R��5� ���

)���������� c��d � �5�� ���� �--� ���� -���� R�� -��� R��� �5���� ��� ��� 5��

#���� �� ��� #�- ��� ��)��� +�L� -� � � ��������� 5�� ��#������

�/���)����-��������HP�����I�cCd �

�5�� ���)��� ����#����� � ���)���� -� ;��0� �)����� ������ � � �������

R�����)��� �����5��� ���� �����R��5��)���������������������5��� ���

� �����R��5� �)��������� ����� ;�2�� #���5��5� � ��� �5�� � ��� � �����R��5�

Page 112: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�����

�)��������� ����� $�2 � �5��� �--� ������ ���� #�� ������ �� �5�� -���� �5���

���������R5������ ���R� ��������-�������5���� �� �1���5��)����/� �����

��������� R�� �� ��� -��� �/������ �5��� �5�� ����� -� � ���)����

�����-����������-��������5��) ������ ��

$)�����5 ��5�/��-���5��5� �) ��������)������������� �����R��5�

�)��������������� ���� �5��� �5��� � ���)�����5���#���/������

�� ���� �D������� ����������� ��� ��������� R��5� ��� ������ �������� �5���

� ��������� �����-���� ��cB���d �

1��� ���������5�����������)���5�/����)��� ���)����������� ����� �

,�������� R5� ����/�� �)����������� )��� 5�/�� 5�� ) �� ��/� ��

������� ��� ��������� R��5� )��� ������� )��� 5�/�� #���� � ����� R��5�

�)������������������������������-�/ �#������)� �

e���� ���R��5��5�������5 ��cB���d�����5��Q��5����� ��)�%�����������

� ������������������#���5��5����� � ���������#������ ���)���������

��� )�����5���D���� ���-��)��������������;��0 �1���5��)�����)���

�� �5 �� �� ��� -� +&:� ���� -� �)����������� ��� �� �)��������� ���

� #�#��� ��--������� ��� )��� �/�� ���� �--����� ��� ���5 �D������ ���

��D����� �

2�������������� ���/����#����� �5���)����� �����-������)����������

��������������� - � � ���)����-� ;��0�c��d ���� ���� ��������� � �����

5�/�� �)�� ������ /� ����)������������� �)����� ����� ��� ��������

�5�������������)����� ������)���� ��������������5 �D������c��&��d ��

���� -� � � ��������� HB�LI� ����/�� �� ������� ����� ��� -�

�)����������� ������� -� �5 ��� �/��� ����� R5��5� � /�� �� #��

��-�������)��� �������)� �

Page 113: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�����

i&�����)� ����#������ � �� #���� �������� - � �� c�*d � @R�/� �� �� �����

������� �������� �5��� 5��5� ���� -� �)��������� )��� 5�/�� #���� ������

����/���� c�+d � 2�� � � ����� � R�� � )����� ���� 5��5� ���� -� �)���������

H�+�&���� )�TA�T��I� �� � ���� �F$� ��-������ � �5��� )��5�� �D������ �5��

5��5� ����-��� ��R��5��� ��������#���������� ����������� �����R��5�

�)��������������H��T�+I �2��5� � �����)��5��#���5��)������ �����

-� �5� ���� ��� �5���� ��������� H��� ���I � 1�� ��� R����� �������� �5���

� ���)����- ����- �������5����R�R��Q�����������5��5� ����������-�

�������� c��d � 1�� ��������� R��5� ���� ��� �� #��������)��� �� �)D�%���

)���#���� �����#�������&���������������5��5�������)��������--����/��

�5��� �)��������� c�9d � � ���)���� R��5� ��� �� �)D�%��� 5��� #����

�� �����#���������-���c�:d ��

�5� �� � �� -�R� ���� ��� 5�)���� ��� ���� �5�� �--������ -�

-�� 4������� � 1�� �� �##��� )���� �5�� ����/���� -� )D�-�D����� R���

��)��� ����)�������������������)���������D�� �)���������)����������c�Bd �

26�/���� � ���)����R��5��D�)��5����� ��� ��))���� ���#���� ����

)����������c�Cd ��5�� ���-��D�)��5�����������)����������������R����

�-����� #������� �))���)� )���� ��������� R� �� ��� ������� ���

�5�� ����� R5��5� ����#���5�� �6�/���� �D�)��5����� ��� ��� �--����/��

� ���)���� ��� #���� ���� )���������� cC���d � � e�� ���� �6�/����

�D�)��5����� ��� ��� -� +C� ���������� R��5��� ���� �--���� � 3� � �������

�������� �5��� �5������-��D�)��5����� �����-����������� ��-�������

) �������� �� ���� �� �5��� 5�� #���� ����� ��� ���� ���� ���� ��� ���

)��������� �

3� � -��� �� - � /� ���� ) ������� H�*LI� R��� ��)��� � �� �5��� �� ��� ���

�R� �������5 ���������H�:&��LI�cB�Cd �

Page 114: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�����

1�� � � )����/� ����� ���������� ���������� ��Q� -��� �� ������ ��

) �������R� �������� �������-�������� ����������������� �������

-� 5� ���5���� � �5���� -��� �� 5�/�� ���� #���� �� ��� ��� � �/����

�� ����c9��Bd �@� ���5�����)��5��#���5������-��� �R��������-�������

� � 1��� ���������/���)����-�5� ���5����� ���;��0��5���#��

��������� ��� � /��� �� ��� � ���)����� �-� ��� ��� ������� ��� ��� � � ��

�)� /��) ������� ��� �

��������� -���� ���-�)�������������"0���� ����� � ��-����)�������� �

,��������R��5�)����������-����� ���������R���/���-����������������

�5��� ���� )��Q� � ������ �� /�� � �� �#���� � ��/�/�)��� � �� ����� �5� ��

� ������������)�� �����5�����R����������- )��-�;��0 �

1�� � � �)�� ���/�� ������ R�� -��� �5��� �5�� � �/���� ��Q� -��� ��

�--� �� ��� ���� �� �5�� ��������� - ) � �5��� ��� ���������� R��5� �5��

-������� �� �������� �/��R�-������ ������-�������c��d�����R5��5�����-�

�5�� ��������� R��5� �� ���5�)��� ��-������ 5�� ��/� � ������� � �� ����

��) V��5����-��� ��R� �������#��������� ����������R��5�"0��#���R� ��

�����������������R��5�)��������� ��

"0� ������������� �� ���5����5�����&�))���)� )�����)���&����

������ c�d��R5� ����)���������� )������ �--����� �))���)� )���� �

��� ���������c�d �3� �-����������������5�����/����5��5��5������� ������

)���������� ����� ����)����������)�������#������� ���� �/������5����5���

������������� ��

, ������� -� 5)#�����5������� R��� �5�� ���� -��� � ������������

���������R��5���� � �� ����������� )��-���4����� ��

�5�� ���)��� �����5� -� � ���)���� ��� "0� ��� ��� R���� ����#���5� � $)��

���5 �� ��))�����������������#������ ���)�������������-� �R��Q��

Page 115: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��*��

c��d � 3� � ��������� R��5� "0� R� �� � ����� ���� � �5��� �5��� R��5�

)��������� �;��� �����#������ ���)����������������D�R��Q������ �4�� ���-�

# �����#��������� ��-���c���+d ��

3� � ����� 5��� ��/� ��� ��)������� � !� ���� ��� ��� ��� #�� /������� ������

��/� ��� ����� ���� -��� �� )��� 5�/�� ��-������� �5�� ) ������� ������

��� ��������� R��5� ��/� �� ������� � #�#��� ����/�� �)���������� �

$����� �5�� �)���� ��)���� ��%��)�Q��� ����--������ ����5��/�� ��������������

�����-��������������� �

2)����5���� ����5��-��5�����������5��-�����5��������� �#����5���� �����

�� ���� -� ������ -� ;��0 ��� �5�� ��)�� ����� � ��������� �--� ������ ���

)�������������"0 �

1������������� � ����������������5��� �����-�;��05�/����� ��������

������ ��� � � 2�� � ������� �5� �� ��� ����--������� �/������ �� ������ �5���

�)�������������������) ����� � ������ ���)�����5������)#�������-�

�)���������������)���������� �"0�5�����) ����#���������������������

������ � �� ����� �2����� �������-�������� �����������������

5� ���5������ �������������� ��������) ������ ���

�������������!�����

F���-������-����� ������T �-��������������� ���

1 � ,���� ��� ��� �5�� ��������� -� �� �� ����� � ���� - )� �5�� 1��������

j1�/��������7���)k����������/�����H1�1�0;;I �

��V��T��� ����

Page 116: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��+��

�5�����5 ��- )��5�� 1�-�������������������� �)����� ��)�)#� ��-�

�5�� $�����5� F��R Q� - � 1�-������� ��������� "���� �5� H"01,1�

"��9T���BT����I �

����������

� �2��� #� �� �!��e���� �� �;���� �������� ��� �����-# �����-����� �

�������� #���1�-��� �����V�9H�I��9&�� �

� � ���/� �� "0�� ������� ;�� $ /���� ! � "��Q� -��� �� - � ) ������� �)���

���������

R��5� ���� ������� ����� ����� ��� ;�� 2������� ������� �CC�&���* � �����

1�-����

��� ����CV�*BH��I��+�:&�+ �

� �; #� �� �;���� ���� ������1�-������� ��CC:V�*��&C �

* �; #� �� ������������ �������� �1�����������;�����������0������"��

�� � � , ��������� ��� , ������� -� 1�-������� �������� � E�� � � 9�5� � �

,5������5����,2������5� �5����l�;�/�������V����+V��*:B&�*B* �

+ �2 )�� ���"e��!����,� �� ������)������5�������H"5)#�����5������I�

��� �� ���� ����� "�� �� ��� "�/��R � ����� 1�-���� ���� �CC�V� �9� H+I�9BC&

:�� �

9 �/��������Q��������������$���6�� �;��e���-�������"����)������

E� )������� ����������-���� ������� �������-��� �����������R��5�

#���� ����)��������� �F�0�������� ����*V��+�H�BI��B*C&+C �

: �E��� ��5�, ! �������!��"�-��� ������ ������ ����)��������� �0���������

-����-� �����-�*B�������� ���������H�� �I��CB9V�B9�H�+I��9�+&�

9�� �

Page 117: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��9��

B � 2)���&E���� � "�� �� ���&��# � �� 0�� $����� &1����� 0� ��� �� � �5 ��&��� �

)��������� � �� /��������� -� �))�����&��4�� �� �� )���������� ���

����� �����1�-������� ������F/���V������* �

C �� �R� �����/��������Q����@��Q��#� ��$���$���6�� �;���������� �

�))�����&��4�� �� ;)� )���������� ��� ����� � ����� 1�-���� ��� � ���9V�

*�H��I�����&B ��

�� ������Q���0��@5)����0;������ R�$� ����� ����� /��������)�

��-������R��5��� ������� �j��D�� ��������������� ���5���������� �/��R�

-� ::9� ������� - )� �5�� ���� ��� � � �������� H�����) �I �

�CCBV::H+I����&�9 �

�� � ����� ���� "�� � �� ��--� ��� ;���5� 1�� e���� ����� ��� A��%� ;� �

2���#�����

���� ���)����������� �2���)�� #�2�������5�)�5� ��C:�V�H�I���&* �

���

�� �$�5���e���!����5� �����!��Q�!F��$�����2 �"����������5� �������

��� �D�� �)������ �##��� )��� -� )���������� ��� �� �������

���� �������� ��

��1�-������� ��C:CV�*�H�I��B:&C*

�� �@-�@���K�Q���@ �;��Q�-����� ���)�-��)�����������������)��������

�D�� �)����������� ���� �1�-����� ��CB:V�+H�I�*�&� �

�* � ��)���� �0�� F�5���� �� � � ���)���� -� ����� ���� � 2���

,5� )���5� �

�����V�*H+I�9+9&9� ��

�+ �� ���������� ����%&'(��)��$���� ����3��!� �=��%&E��� ��5�, �

� �����#�������������������������D���������� �/��R�-��5������ ��� � �

0�-� )�1�-������� #������� �����V��B�H�I�B:&C* �

Page 118: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��:��

�9 � 0�Q#� �� ,��� ������ ���� E���� A; � � ���� 2#������ ��� �� ���� -�/��

������ ��� �� �/��R� -� �5�� ���� ��� � � �������� H�����) �I� ����V� B��

H*I����&�+ �

�: � $��))� 2��� ���)�Q��� e0�� $�))��� �,�� ��� �� � ;���� ����� ��� "�����

� ��������"�����������"�� ��-����3��# ��Q����"�/��R�-���������� �

"�/�1�-���������CB�V�*�H�I�99+&B� �

�B � $Q�#� �� A�� $� 6m���� ��� ��5Q��� ��� ��� �� � ��������� � ���������� ���

���)��

-������ �����������������R��5����R��5����))������ ����/���5� ��� �

�����1�-������� ��CC�V�*H*I�B�+&�� �

�C � �� ��� �;�� ���� R� $��� e�#� � ���� ��� �� � 2����� #���� ����

)���������������������� �/��R�-�*C�������� �F�0�������� ��CC�V���B�

H�I���&B �

�� ����6n�3��,�� ������"��%�1������� �, ���� ��-�) �����������)�����-�

�)����������� �� ���)�� ��� ����� ����� ��� �� �� ������/�� �5 ��

���� �

��2���)�� #��5�)�5� ����CV9*H�I�*�9&�� ��

�� ��� %�����1��������,���������� ������;���� �$������ �)�������������

����-��)��������������)���&�������� ���� ��CC9�!�#�

��V���H:��:I���B&*+ �

�� ��� ������;��A� Q��� ��Q����������0� �3����������)����������

�5� ��� �1�����������D����5���)��������������������5R��5������#��

)��� �o������,5� )��Q���� ��CCC�!�#V�9H�I�BC&CB �

Page 119: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��B��

�� �$)��5�2"���5����� �3���&�����/� ����)�������&����������R��5�

��� �/������)�����������- ��������-�# ��� ����5 ��������#����$����

"�/ ������!�#��+V���������C �

�* �@-�@���F��5�� ��������A ����5)� �� �������)����-������ ���� �

����� ���� #�� �"�/��CC:����H�I��*+ �

�+ �@-�@ �2�����������5��)������)�����)����-������ ���� �0D�� ��

3����

,5� )���5� ����*�V+HBI��:�:&�+ �

�9 �$���%� �,���@�))� �$���A� �5)� �2e �� ���)����-��������

���� ����������-������R��5�� �)��5� �)&���-�)��5D�%���������

�� ����� �/��R�-��5������ ��� � �"�/�1�-������� ��CB9V�BH�I�*�:&��� �

�: �� �����@��"�/ �#��@�� ; #� �� � �� ��-����)���������� �-�� � �� ���

� �������� �� ��� �5� ��� � 2���)�� #� 2������ �5�)�5� � ����V�

+*H+I���:9&: ��

�B �$���5��3"���� 5������,����Q���@������� ��D�-�D�����/� �����)���������

U������)���������5���5� ����-��D�� �)������;)�)��������� ���2���)�� #�

�5�)�5� ����BV�9�H�I�9:�&� �

�C � /��� �� ���Q� ��� �� ����� ��� ���Q��� 2"�� e�6��Q�� 0! � �))�����&

��4�� ��

#���� ����)������������������ �F�0�������� ����9�V��+*H�I�**&+� �

�� �����������/��������Q��V�0� �������D�)��5��������2���5�

����� ���������������$����1�/������� � ���D�)��5��������������R��5�

#���� ����)��������� �F�0�������� �����V��*:H��I��+ �

�� � .� �� ,2�� A���%� � ��� �������/�Q�� ��� ��� �� � 0� ��� ��)��)�� ���

���)��-�;���� ���)���������� 5)#�����5���������*����������� �

��F�� � ��CC�V�*�H*I���+&*� �

Page 120: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��C��

��#��� ���������������# �� ���5� ���� ��������� ���)����������)��-�+C����������R��5�;��0 �� �����"���

E"X3?G�F�

����EN����G-� �E��"��G� 9*�� �C&C*�

������O� *�T+C� :��

!"����N�"����"�����"�� � �

���#�����)�������� �*T+C� �*�

�5 ����� ������ ���5� ���� �*T+C� �*�

;�/� ��� 5���� 9T+C� ���

$���������)� *T+C� :�

@��)�������������)� �T+C� +�

3�5� ��))������ ���/���5� ���� �T+C� ��

3�5� ��))���)� )��������������� +T+C� C�

���"�����:���6���� � �

!�/� � +*T+C� C��

���������������� *9T+C� :B�

2��� ��)������������� **T+C� :+�

@����5�� *�T+C� :��

� �������� /���������� ��T+C� �:�

Page 121: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�����

$��%� ��� :T+C� ���

����C����������:�"��"��� � �

� �)��������� �)������/�� �� �T+*� 9�

,����/���$!#������ �� *BT+C� B��

,����/��#������� ��� �*T+�� 9*�

����;�������������� � �

�8�"�"��8����6���EP�����990��G-�9����"�E�S�G�

�9*� ���&+���

T$����6"��E�����G-� ��E�S�G� *��� �9�&9���

��6���8;���EFG-� ��E�S�G�� +9� �+&:+�

������"���#���E )3�Y��G� *+T++� B��

0N8���N����;��;��� ��T+*� 9��

�98������������9�"�� � �

2�� � ����� +�T+C� B+�

1����� � ����� CT+C� �+�

�"��C�������;���8N� � �

2)��������� �+T+C� �+�

2)���������U��5 ���� ���-�2��� ��T+C� ���

2)���������U������� ���-�2�� �:T+C� *9�

�� �)D�%��� �T+C� B�

Page 122: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�����

F�� ���)���� �T+C� ��

�� �������������1h"�H���I� ��� �*&�� +�

!����:�����"�������N� ��T�C� B��

!����:���O�9��;���"�� ��T+C� +��

�6���9�� � �

�� �� *+T+C� :9�

����5� �*T+C� �*�

���������F�� ����� CT+C� �+�

���������$����)���� +T+C� C�

"������� �� ��

��98�������"�� � �

@� ��-����� BT+C� �*�

����������0D�� ����/��� ����� ����5��� � +TB� 9��

$�4������ BT*+� �B�

Page 123: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�����

��#��� � � , ������� -��� �� - � ) ������ � �5�� #���� �������� �� ������)���H�3�0;�2I�����5R���-�� ��5�����������-��5�������-�� ���)����H�3�0;��I �

������� ��� ��ET���G� ?3F����

���� . � �.�@�� .�� .��

0N�����:��6�� �?.@� �.���� 2.3� �@5.4�

!"����N�"��

��"�����"�

4.3� �.�24� . � 24.?�

�O� � 9� � 9� � ��� � B�

����$.�� ��� ��ET���G� ?3F����

���� � �� � ��� � �� � ��

0N�����:��6�� 9B� � ��9� � �� ��B� ��

!"����N�"����"�����"� �: �� � �++� � C� ��C ��

�O� � :� � B� � �� : ��

�98������"�E��:���"��G� �� � � �

�98������"�Z��;������6����

�9�"���N��������

�+ C� � �*:� � �� ���B C�

�98������"�Z���"����6����

�9�"���N��������

� +� � +�:� � �� *� ��

Page 124: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�����

��#��� � � �)�� ���� #��R���� ������ -� ������� ���� ��������)���������� ��� 5)#�����5�������� ��������� � ��� ��# �� ���5� ���� ��������� �����-�� ���)����������)� �

� �"�"������E"X@BG�"EFG�

�;�9C�"��8;�������E"X G�"EFG�

8�

����EN����G-� �E��"��G� 9*�H�� CI� 9��H�� *I� � *�9�

�����O� �9�H:+LI� +�H*9LI� � �9*�

!"����N�"����"�����"�� � � �

���#�����)�������� ���H��LI� ��H�:LI� � :���

� ������ ��� ���H�+LI� ��H�BLI� P� CC�

;�/� ��� 5���� 9�H��LI� ��H�LI� � +B��

$���������)� *�HBLI� ��H�LI� P�� CC�

@��)�������������)� ��H*LI� ��HCLI� � *9B�

3�5� ��))������ ���/���5� ����

��H�LI� ��HCLI� � �B9�

3�5� ��))���)� )��������������

��H9LI� ��H�BLI� � ����

���"�����:���6���� � � �

"��������� �C�H9�LI� ��H�BLI� � ��*�

Page 125: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��*��

!�/� � *+�HC*LI� C�HB�LI� � +*��

���������������� �C�HB�LI� :�H9*LI� � �*��

2��� ��)������������� �B�H:CLI� +�H*+LI� � �+*�

@����5�� �+�H:�LI� :�H9*LI� � *�C�

$��%� ��� 9�H�� +LI� ��HCLI� P� CC�

6�����"��:������9�"���E�N�G� ��E�S�G�

���H�*&��I� �� +�H��&�CI� � ���

�6���9�� � � �

@� ���5����� +T*B�H��LI� �T���H�:LI� � �9�

����5� ��T*B�H��LI� �T���H�:LI� � :���

$�4������ �T�:�HBLI� +TB�H9�LI� � ����

��#��� * � ��� #�������� ���� -� ������ -� ������� ���� ���������)����������� � 5)#�����5����������� - )���� �/����� ���-����������R��5������ �����#������- )�� �5�������c�+d �

� �"�"������E"X@BG�

�;�9C�"��8;�������E"X G�

$���"��C������E"X4G 3�

������#�������6��6��� *�T*B�B+L� :T���9*L� �T*�H�LI�

������#��C������6��6��� �BT*��9+L� 9�T���9�L� 9T9�H���LI�

� �$!���� �# �������!��� �

Page 126: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��+��

!��� ��� �2��������� �#�����-�������-�;��0��C::&���C �

0

1

2

3

4

5

6n

Survivors

Page 127: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��9��

� �

Page 128: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��:��

����������������

3.)���!�/���������������������

Page 129: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��B��

��� �

Page 130: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��C��

3.)� ��!�/��

+ � ��������7������ ���

��� �������#���� ����#������ ���������� ��� ��� /�������7��#�6��� �������

-� �� -�������)��5�����)������ ���� �)����)8�����������)����������

����5��������+L������������� :��0����������# �������()������

���� ���� ����� -�# ���:�� �� � )�� ��� ��)����� �-����� �� ���/���� ��

- )����� =����:9����������D� �)��������/��������-������7����

�����)����������� �+�:��:��

2� �-� ������ ��� ��� #���� ���� ������#���� ��� )�� � - ��������� ��

)���������� ����� �� ��� �)������ ��� ������ ��������� � ���)� � � ���

��6�� �� /���� � ������� ��� - )���7�� �� �#������ �

�� �# ������+�:����C&�*���*+�������������������� ����� �# �� �+�::�, ���������

���������� ��� ��-����7�� �� �# ��� � � ��� ��� � �������� �� )���� ���

���� ���7�� ��� ��/��� �� ����������� � ����� � � ��� ��� ���

)/�)���� :����C�

;��) #�������) ��������������-�����������$F��� ����������/���

������ ������� ���)���������#�7����� ����H��#�����I ��

0���� � �#�6� �������� ��� ��� ������ #�� /������� �� ������/� �# ��

�����-� ������- )�������-����7�����$F��� �����������������4������

����)�����)=�������������������-������������� =������)�6 �

�����)����� �� (����� ��� � � �� ������ �� ��� � ���)����� � ��%� �� ��

����)�6 ������ �7���� �

Page 131: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�����

��#�������� #�������) ��������������-�����������$F��� ��� �

�":�����"���������� ���������� ��6������"��68��#�#��"����

�"�"�����23� �*L� ��L�

��9C�"��:������54� +�L� 9�L�

�C������ 23� �CL� �*L�

+ � ��2#�������� �# ������ ������������ ���������

2����� ���4�������- )����� ��4��)����������-����7������� �7��������

����������������� ��4�������������� ���)�)���%� �����)�����

� �����������)=��� �/���������)������-� ���� �# ������������ ����

)8������ ����5��5��������� �)� ��������# ���#������� �# ���������

����� ���������� �� ����� � ���� �� ��� ����7����� �������� #���� ��� ���

�������� �� ��� ��� ��)���� -����� �#�������7���������� ������������� ��

��-� �� �� �# ��� ��� ��� -��# �� �� ����� ����()��� H��-����7��

���� �� ����� ��� ��I������ ����������) ��� �# ������������������

������� �0���������������#� ���������# ������)������������

����� � , � ����� ��� ����� ������� �������)�� #���� � �����

�-� �������������#������ ��� �

3#�� /�)�� 4��� ��� �#����� �� �# ��� ��� �� )=�� - �������)����� ���

/� ���� H:�LI�� ��� ���� ��� )���� �� +�� �<� � ;�� )�� ��� �� ���

Page 132: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�����

���������� ������� ���� ��-� )��� �#��������� HB+LI� � ���#����

� ���)����� ��)����� �� � H+BLI �0��C�L��� ������������� ����������

��-� )�����#�����T�� ��)�� ���+���<� ��

28�� ����� ��#�� ������ � 4��� ��� �*L� �� ��� ���������� ��� ����� �#���

� �/��)�������������� ���#����� ���)�������)����� �� ����(�����

*������������ ���)�� �����*���<� �0����� ��4��������� ���4������

�#������ � � ���� ��� )=�� - ��������� ��� �� ����������

��)���� �)��� )�� ��� �� +�� �<��� �� �#�)�� ��5�%� �

����)�����������#�������4����-�������)#�(�������/����67/�����

� �/��)��������� �

0�� �)� ������ ������ � 4��� :+� �� :9� ���������� � ������ �� -��# �� H�

-�# �����I��T�-��������� �7���� �0������������ �����-� )�����

)=�� � �/�������� �)� ��� ��-� �� �� �# ���� ��� ��) � �� �# ��� � ���

����� ���� )8�������� ��� -��# �� �� ������ ���� � � ������ � 2���� ����� ���

��������� ��� -������ ��� �7������ ��� 5��5� �� 4��� ��)=�� ������

-��# �� � -�# ������� ��� ��������� �� � �� ��-����7�� ����()����� � ��� �� �

�������/����#���� �$����)=�����������������=���)���� �)������

)�� ���+���<�����������5��������� =�)�� �

�)�������5�#��� ���������� ��� �� �����+�:B���C��*�� ��� ����#�������

��� @�� ��� )��� ���/��� ��� ��� ����7����� �� �#����� �� �# ��� � � ���

HC�LI� ��� �)�� ���7�� ��� ��� ��� �����/� �� ;�"� H��L�� ��� )�� ��� ��

(�������������)#�(�����@�������/I �;��)�����������7��4������ ����%� ��

���,;���+:���9*��������������4������� �����������#������� �# ������

������� ��������7���� ������6�����7� �0��� #�#���4����������������

�������������������#������)=����4��<������ �������5��� ����,;����

Page 133: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�����

����� � ��)���) � 0��� #�#��� ��)#�(��4��� ��� ,;� ��� ����%� �� ������

�� ��� #�����7�� �� ��� ��� �)����� ��� � �� ���������� 4��� ��

� ������#���-��������� �7������4���������� ��������)�� � ���8��

��� ����7� � ������� ��� ������� ��� #�6�� ����#����� ��� �����/� ��� ;�"��

�������������5�����#������� �# ������� ��� ��)���#������)�%� ����

����������� �)����� H��� � ������ ��� ��� ������"�I�� ���� �@��

��� ��� ��� ���������� �� ������ � � ���)����� ����#�7���� �)�� ����

�/��������,; ��

;�� ��� � ������ ��� ��� ����� �� ��� "�� � ������ ��� ���� � ��� �� ��� ���

� ��������)������ ���������7������� ����#�������� �# ������������

� ���������� �����)��� �%���7������ ���)���� �, ��������������

����� �)�� ����� ��� ��������� ��� -������ ��� �7����� �� -��# �� �

-�# ������� �#� ��)�� ����� � ��� ���������� ����%� � ������� � ������

��� ��� ����� � "�� � ������ �� �� �� � ���� �� � ��� ���#����� ��

5���� ������������#���� �

;���#������� ���� ����-� ���������� �������#��������7��������

4��� ��� �����%��� )=�� - �������)����� ��� �������� #������� �� � ���

�� �# �� �0�����-� ������������#� ���������-� ��������)������)��

����(���� � 0�� �#����� ����� �7���� ��� ��)��<�� ����� ���)� �� ��

#���� ��)��� HB9L� ���8�� ��� �� ��� �� 0�Q#� �I�*�� �� ��� ��/���7�� ���

�� (�4��)�� �� �# ��� ��� � ���� � ��� ��� ���)# �� 5�)��7������ �� �5��

4��� ��� �����%���7�� �� ��� �#������ ����� �� � )8������� �� ��� %����

����)����� � ����� �,� ����� �������#��������7�����������)#������

)������)�����(����)�� ��� ������������-����7��� ������K�����

Page 134: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�����

��� �����%���7������������%����� 7D�)����� ���������� ��������������

�����)��7��� 9+�

0�������� �#�6�#�� /�)����)�������5�#������ ���� �/��)������*��

4�������#������� �# ���� �������������������)���� �7��������

���� ���/��� ) ������ �� ) #����� H) ������ ��L�� ��������� ��L��

�����)=�������LI �0�������=������)����/� ����������������7���������

/� ��#��� 4��� ��� ���������� ��� ��� )�6 � � �7���� � �����

�/����)�� ���� �-� ������� ��� ������ �� ) ������ �� ��������� ���

����� �� ����� ���������� ���8����� ���)�����) ���� � ���)������ ��

���� � �� 4��� �� ����� �)�� �-� ������� ����������)�����

�����-�����/���� ��� ��������� 4��� -������7� -��� ��� 4��� ������ ��� ���)�� ��

�) ����� ���)�����)�� ��

+ � ��")#����-�������

0���( )���"0�-��������%��� �� �)� ��/�%�����C+���� �� �-� � ���������

��-� )����� ��-��)�� ���� 4��� �-����#��� ��� � ��� �� �# ��� �� ���

�� �#�� ++�����������������5������ �����)� �������������"0 +:&

9�� 28�� ����� �� �D����� �������� �� ��� �� ��� 4��� ��� �#�� ��� - ���������

�����/������5��������� �

F���� ���������������# ��"0�����)���� ��4����������������)=��

- ��������� -�� �� ��� ����� ���� )8�������� ��� ��-� )��� �� ��5]���� ���

��-����7�� � � ���� ��� ��� )��� �� �����=����� ������� ��

������� ��� ����� '� �� ����� � � �� ��� ��-����7�� � � E0� � 2��4��� ��� � ���

)�� ��� ��-����������������������� �

Page 135: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��*��

0���� ���������5��� � ����� �� ���� �������� ���������� ���� ����� ��

���7�������-� ���������������������������������"0��4������������

���� ������� ��������7���������7����������))������� �

2���� ��� ���������� ��� ����� ���� )8������� �� ��-����7�� � � E0�� ���

�����-�����/�)����� )=�� 67/���� � ;�� ���������� ��� ��-����7�� � � ��� ��

��� )�� �� �����=���� ������ �� ������� ��� ����&'�� ��� ��)#���

��������-�����/�)�������)�� ��� �0������-� �����������D�����#����

�������)�������������������)����������������� �;��"0�� �E0��

�� �� � )��)����� ��� ��� �� �� �� ���� )���������� ��-��������

��-� )���4���������)������-���������<���������� 67/���� �+��0�����

�������������� ����)8������������#����������� � ���� ������� �� �������

��� ���(�������/�� �+���+*�0���������� �/����������5�#���#�� /��

4��� ��� ��-����7�� � � ���+�:�� �� ��� ��� )�� �� �����=���� ������ ��

������� ��� ����&'�++��+9� ��� ��� ����� � )��)����� ��� ����������

)�� �����+���<� ��

;����� )�������-������7��� �)������)������� �#������)����

����� ���7������� �#�������#�����++��+9��������-����7��� �E0��+:����

� ��������������D���������������� �0����������������-� )�����

��5]���������)#������=���� ���4��� ����-������7����� � ����� �# ���

��� )=�� �� �� �+B&�+C� 0�� ��� ������ ��� ����� ��� ����� � ������

#�� /�)�� 4��� ��� ��-� )�� ��� ��-� )��� �� ��5]��� � ���������

)=���-������7����/������ ����H:�LI�4����� �#�����H��LI ��

;�� ���������� ��� ��-����7�� � � ��� � �������� ���� � � ��7��

�����-�����/�)�����)�� �����)�����7�������/���������������H:BLI��

-��# �� HBCLI� �� )�������)� H9�LI� ��� �)�� ���7�� ��� ��� ���� ��

Page 136: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��+��

� ���� ����7������ ����)��� )���� �)����� ��� ��-� )����� ��

��-���������)��������� ����)8�������� �����-� )�������5]���� ���

��� )��� �� �����=���� � ;�� ���������� ��� ��-����7�� � � E0��� ���

��)#���� ��������-��# ������)�������)��� #�#��)������#����4���

��� ��-����7�� �-����� � �)������)����� ��� �� �#��� �� � �� �� ����

)������� �

0�� ��� ������ ��� ��#���������� � �/����::��+B��9���9�� ��� ����������

�����������=�� �������8����)����������-����7��� �������-� )�����

��5]�������#� ������ �0��� �)�������� -�����������;�"�����D�����/�

�� ��-����7�� � � ��� �� ��-� )��� �� ��5]�� � 0���� 5��5� �����

�� ������ � ��� � #��)�� ��� 4���� ��� ��� ��������� ��� ��-� )��� ��

��5]�������������� � ���)����� ��)����� �� ����������� �"0��

��� ���� �)� �� ��� �� ��� ��-� )��� �� #���� � �)� ���� ��-����7��

����� �7�����H)=��- �������������)���� �)��I �0���������������;�"�

���� =���������� ���-� ����� ���� �������������� �;���������)=��

���� ���� ��� ���� �@����;�"��� �������7��� �)��������/���/��������

�������� � �� ���)���������#�7�����)�� ���������� ����� ���������

��� �����/� �28������� ���� �������� �� ���� ���"0�������������� �������

� �� ����)��� �� ��� ��-� )��� �� ��5]��� H8��� ���� -�����������

�-������7������ I�����)=��� #�#���4�����������������"0��������� ����

��-� )��� �� #��� � ;�� -��# ��� ��� ��)#��� �� ��� )=�� �������/�� ��

��-����7�� � � �� � $�� ��� �����5�� �� ��-����7�� ����� �7����� ��� ���/����

5�# =� 4��� ����� � ��� ���#����� �� ��)���� � ��� � ���)�����

��)����� �� �� ��������� ����� ���������-����7� �

Page 137: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��9��

0�� ������ �� ��� �)����� ��� �� � ��� ����� �� �� ��� ����7�����

����7��� � 0�� ����� �� �� ���� ��� "�� � ������ ��� �� )��� ��� ��� ���

���������� ��� ����� ���� )8������� H�������� ��� ����� ������ ��

��- ����� �����I�� ��-����7�� � � ��� H�������� ��- ����� �����I� ��

��-� )�������5]���H����������- ����� �����I��������)#������ )���

��� ��� ���������� ��� ��� )��� �� �����=������ �)� ��� ��� 5�#���

��� ��� � �/��)���� �+9� ,�)�� ���� � � � � ����� 4���� ����� ���

��������� ��� "0� �� "�� � ������ � )���� 5�# =� 4��� �����5� � ���

��� )�� �� �����=��� � 0�� ��)#��� ��� ��� "�� � ������ )���� ��

)8�������� ��������� ����� ��- ����� ������ �)� ��� ����� ������� ���

����� ����)8��������� =����������)=��� #�#�� �

0�� � �7����� �� ��� ���������� ��� ��� )�� �� �����=����� ���

�����-�����/�)����� �� � 4��� ��� ��� ���� �� � ���� ����7����� H�������

)�-�������"��Q�����*���������� )����� �����=����� ���������

��4���������)��������������� ���I �0����5��5�� ����#� ������

�� �� �7������������-� )�����#����H)�� ��� ��)��������������

)�)� ��I���� ����5��5���4���������-� ���������)������������D���� �

��� ���������� 4��� )� �� �� �� ������ �� ��� ��-� )��� ����=����� ��

#����H� +I��������4������"0��)���� )���� �����=������� �������

��)#�(������ �� �7���� �

���� � ��� ���� �������� �����-����� �������� �9� ���������� ��� "0� ��

�� �� )�-=��� � 0���� ���������� ��� �)� ���� �� �� )��� ���

�-� ����������� �������)� ����)������� )����� ���-��������

�������� ��������7��)=�������H9 ������I������)�6 �� �7�����-�����

H������� )�-����� �� "��Q��� S�I� �� ��� � � �)� ��� ��� )���

Page 138: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

��:��

�� �����=��������������� ��������7��)=����#�����H�*����I����� �

� �7�����H�������)�-�������"��Q���\�I �

��������)��)�� �����#�������� � ��)#�(�������������� ���"0���

�� �� �)������� ������ ������� ��� � ����� ��� ��� )��)�� �����%���7��

����7)���������������-�������)�6� �4���� �����7������� ���������

�<��# ������)����������"0������ �-������/� 7��4���� �����7������� ��

������ ��<��8����)�����# �������� �������-=��� ���

0�����:� ������ �#�7� ��� ������ ������ )�������� 7����� �9�� 0�� �BL���

���������������� �������������� ��������F�3����#��� ��������

����)��� ��=����� �� )��������� � ��� ����� 7������ ���� ��� ����)���

�� �# �����4����/��� �������� ������I��-������7���� �# �����)��� ���

��� ����-��)�������� 7������ �� �I� �-������7�� ��� � ��� ����-=��� � ��� ���

�����)�������������������������������� ������ �����)���������

��� ��� ���� ��=����� H)�������� � ��� ����� 7�����I � 2������ �� ����� ��

���������� ��� � ��� �� �������� �������� � ��� � ��� ��� ��

���������� ��� ������ � �� F�3�� ��� ��� ���� ��� ��������� ��� # ����

��� ��������)����������"0 �

;�� ��� ��������# ������� �������-=������� ���)��)�������%���7��

����7)���� ��� 5�#��� #�� /�� � �/��)����� ��� ���������� ���

��-� )�������5]����9������������������� ����������/� 7����������

����8��� �� ��� ������-� )�������5]������� �����7������� �����

�����)����� �� ���� � �<�� ����8�� ����)�� �� �-������7�� 7������ �

)���� � 4��� ����� �� ��� ���#����� ��� ������ � F�3 � , ��)��

������ � ��� �D��������� �� ��� ��� )�� �� ����-������� �� � ���

Page 139: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

��B��

����/����� ���=������ 4���� �� �-� ������ ��� ������ � ����F�3�� ��

��� ������������)���� ��������� /��7���� �

� ��� ����� ������ ���� �)�� ����� ��)��������� �� �� ��� ��-4���

����7����� ��)���6� �� ��(����� �������� �������� �#��� ��������������

���"0 �$���#� ��� ���� �@���� ����%� � ���,;��� ����� )��� � ���,�"�

�� �� /� ��� @� ���� $�)���D� HE@$I� �� ��#� �������� �����7�� � �)� �� p��5�&

F������� �� ;�"� ���� �)� ����%� � �����/�� ��/���������� �� ��

)��#���� ���� ��� ��� ��� ��������� � , ��)�� �<�� � � ���)�����

����#�7�����)�� �������)����������������������������D�����4��%=��

�4���������� -��# �������"��� ������� )��� H���� �)��������� ������

��� )��� �� �����=����I � 2� ���� � �� ��� �D��������� �� ����

��-� )��� ����()���� ������ H������ � ���)���� ����()����

��-� )�������5]��I��4��%=���#� ��)���<�� ��)����������)�� ������

������� ����� �����������������/�������������������4����������������

��� � ���)����� ��)����� �� � 0�� ���������� ��� -��# ��� ���8�� ���

����D�� ����)��7����� � ��)�� ����� � � �<�� � � ���)�����

��#� �����=���� �� - )�� �)�� ��� � 0�� ����� �� �� ��� �� ����� �)��

����8�������������� ��-����7��� �E@$���� ������� ��������������

)��� � �7����� �� ����� �������9�� �#� ��)�� ����� � � ���

�)����� ���7���)�� ������2����/� ����������� ������� �������������

,�"��� ��E@$�H!��� ��9I �

.��� �������7�� �-� ����� �� ��� ��������� 5����� �5 ��� ��� �4������ ��� ���

4����������������������������"0����������;�"�� )�� �0��������-��������

���$F������;�"�������� �� )������ ���,;���� ����%���������� �)� ����*�

5 ���������������������)�� �9*��9+�0����������������)����5�)��

Page 140: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

������������

�)�������������

��� ;�"� ���� �� )

���<����������

� ���)����� �)��

�����������������

2# �/���� ����@$E�[�

pF�[�p��5�&F������ �

!��� ��9��0�-4���

��� 4��� ��� ����

� )��)����� ��� )

����������� � �����

������ �����������������������������

������������� ���#������� ���4�����

)��� ��� ��� ��� ���� � , � ���� ��� ��

�������� )�����-� )� ������5��5�

� ��� ��� �)��������� ����� �� �� � �

������"0���;�"�������� �

/� ���@� ����$�)���D��,F,�[��� �����=����

����7���������������"0 ��

��� ���� � �������7�� ��������� � � ��� �

)���������� ��� � ������� ��� ��)����

����(�������� � ��� ������)/�)���

�� ����&�������

��C�

�������� � �4���

���� � �� 4��� ���

�� ��)��4������

������ �� ��� ���

��������#� ��������

�6�� �� /��� ��

�7�� ��� ��/��� ��

���:����C� �������

Page 141: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�*���

��� ���� �-�� �����)��� ��������������)���������-������ �����5��

4��� )��5�� ��� ��� � �-�� ��� �-� � ��� �� ����� ������ �)�

)���������-�������)=��4���)���������������� �0�� �)� ��������8�������

�������� ��� �� � ��� - )��� �� �-������7�� ��� �� (�4��)�� �� �# ���

�)��������"0�������#������� �# �� �

+ � ������������-�������� ������������ ���������

0�� ��� �� �� � ������� �# �� )���������-������� � � ���� ��� #�� /7� ���

��)���� �����/� �� ��� )���������� � � ��� ��� � ��� �� ���� ����

)����������#���� ����� �0������� �����C::�5��������C��������������

9L�����������)����������#���� ��������� ������������@.� �$�����������

�������������8���)��(����������)#������- �����������)�����5��������

�*L � 0���� 5��5� ����� �#� ��� �� ��� ��)���� �����/� � ��� ���

��� ����7�� �� ��� /������ ��)#����� ��� �� �� ���������� �� �

��)#�(�� ��� ��)���� �� ���� ��%�� �� /��� �� ��� ��� �� � ���)������

��)����� �� �� �9:����5���� �)����*BL�������������������

)���������-������� � � ��� ������ �� �� �� �� �� ��� �<�� ���

������ �� ��� ��� 8���)�� ��� �<� � 0���� 5��5� � ��� �#� ��� �� ���

��)�����#����� ���������- �������������-����7������� �7������������

)�6 ����������(���������������7��H�����/�I �

F����5�������� ���-� �������������������������)�����=�������

)����������#���� ����� ���������� ���������������������� ���4������

������� � �/��� ��� 5�#��� ��� ��� �)� )���� - ���������:�� �� � ���

Page 142: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�*���

��-� )�� 4��� ��� � ��������7�� �� )�������-�-������� � � ��� ������ �� �

��#�����H+�LI �

2����� ���4������)�� �������� ������������������ ��)���������

�� ��(������� �� ��� ��-����7�� � � ���� �� �D������ ������� ��������

��� ���� 4��� �/��8��� ��� �-������ � �)��������� �� ���� ������ ��� ���

����#�7���� �� ������7��� �� � ��� ��� ���)������� �� �)������7����

���=������� �+��0������ ������� �/���7������������ � ���-� �������

������������ �7�������� ������������4��� ���#�� ���)������7����

�� ��� 4��� ��� ����� ��� ��� �/���7�� �� �#������ �� �# ����� �)� ��� ���

�� �����)���������-������ ��

0�� ������ ��� � ���)����� ��� �)������7����� �� 5�#� �-� �������

�����-�����/��� ��� ������ �� ) ������ ��� �� ��� �-� ������ � ���� H���

4��� �� ���#�� �� �)������7����� ��� 4��� ���#�� �� )���� �� ������

���� �� �)������7���� �� ��� 4��� ���#�� �� ���� ��)���� � )=�I �

��)��� 5�#� �-� ������� ��� �� ��� ���������� 4��� ���#�� ��

� ���)��������� ������/����������4���� �

;��� ��)��������� �� � ���7�� �� � ���)����� ����#�7���� /� ����

��� ����� ���H� ���:B����� �*�������:����)����I ������Q���������)#����

��)����� 4��� ��� � ���7�� ���� ���/�����%��� �� )��� �%��� � � ���

�/����7�� �������� �� ���7���� �+� 0�� � ������� ������ �� �� )����

���# � � �������� �������7�� ������� �� ��� � ���7�� ��� � ���)������

�� � �� ���� �%��#��� )������ � ��� � ���)����� �������� �� ���

������������������� ���7���� �0�����������������������/��������/����

����������5���� ��-����7�� ����� �7����� H� �6 �"0����-��# �����)�����7��

Page 143: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�*���

�����/�����������������)�������)I�� ��)��������)������ ����

� ���)���������#�7��������)������������)���)���� �����)���� �

;�� 8����� -��� ��� ��������� �� - )�� ������������ ���

) ������-�� ������������� ����������5� ��-�����������D�����������

��-� )�����#��� ��

����� �)��4������"0������)����������� ����� ������ ���- )���

��������� �-� ������� ��� 4��� �-�� ��� ����� ��� ��� -��� ��� �� ����� H���

��) � �7��� �� ��� �� ���� ��� ����� � �� 8����)����� ��� ��� � ��� ��

)��������������4���������5�#���#�� /��� �/��)�����+I��)�������

�/����7����������H"0�-���)=����#�������� �����7�)�� �- �����������

��������� �� ���� � �� 4��� ��� � ���)����� ����#�7���� -��� )=�� �� �I �

, ����� �4����-� �� ���������)������)�����(��������4���������

5����������� �;�������������������������� ���4������"0�����

�����)�������7���/����/�������)����������� ��� �

�,�)�� ����� � � ��� ��6���� �� ��-� )����� ��� $F�� � � ���

�)������)���������� �4���� �����������#������� ��4��)������

����� 5�)��7���� ���� �-������7�� )��������� ��� �-������7��

�� ��4��)����� � ������-=����� ��� )���������� ������� 5����� ���

)���������� ������ � ;�� ���������� ��� �-������7�� )�������� �D�����/��

�� ����� ���� ����)�6 �� �7����� H��� ���)����������� ���) ���������

��)��� ������"0���� ����� �����6����������������)�� I �

��

Page 144: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�*���

+ � �;�)������������������

2�� � ��� ��� �� ������� #�� /��������� �� ������/��� ��)� ���

-��� ��� �� ��� ���� ������ 5�#� � ��-�������� ��� ��� ���������

�# ������������%� � �����-� ������������������) ��������� �� ���

�-� ������ � ���� �� � ���)���� � $�� �)�� 7� ��� ) ������ ��� �� ���

� ���������������4��� ���#�� ���)��������������� ���4��� ���#�� ��

�)��������� �� �����)����� � 0�� � ��� �� ��� 4��� ���#�� �� �)��������� ��

�����)������ ��� �/��7� �� ��� /�%� ��� �� ��� 4��� ���#�� �� �����)������

)���� �� ������ ���� �� ��� 4��� ���#�� �� �����)������ � ����� ����

��)���� � )=� � 0�� � ��� 4��� ���#�7� �)������7���� � ����� � ��

���)�� ��/� ���� ) ������ )�� � 0���� ������� � ��� �#� ��� ��

4��������� ��� ���������� �7�� ��������������� ���4���4��� �������7�

� ������)������� ������ �����)��������)#�(�����)=��� �/���4���

-������� �������������� �3� �-��� �����-���7��� ����� �4������

����� �� � � � ���)����� ���/����� ��� �)������7���� �� �4������

���������� )=�� � �/�� � , � ����� �� �� 4��� ������� ��� ��� 5���

#�� /������� �� �7������������������4��� ���#�� �������)�������

���#��)������ �����D����� ����������� �)���)� ������ ����%� �

������������������� ����# ������ ���)�������������-�����������

$F��� ��� ����5�������������� ��������� ������� �4�� � ���

������# ���7����)8������������ �����4������������������)����������

� � ��� �� ��� ���� ���/��� �)� ��� ���������� � �� ������������� ��

��)#�(��� 4����������))�������������������;�"��������- )���/������

� �������� �����5����������� ��� ��)�%���7���� ������������������

����� ����� #��)� �

Page 145: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�**��

3� ����)�����7�����4�������� ���������� �� ������/���������� �����"0�

�����5�� ����%�������� )�����7����������� ���2����h�#��2���F�3�

�� 2���&���� �� ��� ��� ����������� � � �� ������ ������� ����� ��

��-� )��������Q� ���--������ )���� �����=�������������2���&

�������������� �F�3����5����� �������������� ���������������

-����� �

!����)����������)���� �������������������#������� �# ����"0�-�� ��

��4��<���� �� ��� �-������� ��� ����� � �� ����������� ����������)�����

�����-�����/�� ��������#�6������������������������ ��� ������# ���7����

)8������������ ���� ��������� �����8)� �)�� �

+ � �F��/�������������4����������������� �#�6�

� ��� ����� � �#�6� ��� ����/� �� ������/� 5�)�� #�� /�� 4��� ����

� ��� � ���������� - )��� �� ��-����7�� ��� $F�� � � ��� ��� ������� ��� ��

����� �, ��)����� �4���� ��� ��#�������� �# ��������� ���4��� ���@��

��������/��)=��- �������)�����4�����������/����;�"������� �����

5�)��7�������������)��<��������� ���������-������7��)������� �

0�� ��� "0�� � �� - )�� �� �-������7�� �� ��4��)������ � ��� ���������

)���������������� �)=�����������4��������������� ����#���������

)��� ��4�����������/����;�"����)=�� ����#���4������@� �0���� ���

�#� �����4������)������)��� ��/���7����� $F���� ����5�)��7����

������� �/(��������D����������� /���� ������� �;��)������������ ���

��� � � �D� �)� ��� ��� 4��� ��� �-������7�� ��� � �)������)�����

)��������� 28�� ����� ��� �)�� ���7�� ��� � ��� )���������� #���� ������

Page 146: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�*+��

������ ��� )���������� ����� �7����� )���� �� )�� � �8)� � ��

�)����������� ��� �7������ �)� � ����� ����(������� � � ��� ��� ���

)/�)���� � 0�� ���)���� ��)�� ����� � � ��� ������ � ��

��-�������� ��� �����)�� �� /��� ���� ��� �)� ��� �)���� ��6����

- )������������4���������������� ����������4���/�����������#���������

�)�������7�� )�������� 5����� ��� )���������� �D�����/��� ������ � �

�� �# ������ ������-=�����H��������)�� �#�������T�)���������I ��

;�� �%7��� ����4������������-���� ���)��� ���-� �������������

���-��� ��� �����4����� ������� �, ����#� ����������-� ������

������)������)�����(����������))��������/���7���� �# �� �0�����

�#������������/�� ������� ��������������� ���� ������ ���������������

��� �D���� ��� � � ��� $F�� ��� � ������ � ��� �@0� - )��� ��-��������

�����%������ �/������ ��� ��� - )���� �#����� � 0�� ���"0�� ��� ��)#���

��� �� �/��� ��� ��� )����� ���� ��� � ����� ��� ��� ��� ���� � � ��

)�� 7-����5���������� /���� ����������/��6� ������ �/(���������D����

�����%��� ���� � )����� ��� � ��� ����-=���� �� �D����(���� ���

- )������ �# �������#���� �B�����0������)�����)=��� -��������

)������)������/���7���������-� ������5�(����������������-� ������

- )��� ��������� ���� ��� ��� ����� ������7� � ;�� ������� �# �� ���

����(������ �� ��� ��-����7�� ����� �7����� ���=�� � ����� 5����� ���

)������)�������� ���7��������@0��9:��� ��������������� �-��6���

�����-� ���������� ���������������- )���������������-������7�����$F� �

@�)�� #�� /��� �)� ��� ��� ������ � �/��)������ 4��� ��� ��� )=��

- �������� ��� ���������� ��� ���� ���7�� �� ��� ��)����� ������ � �� ���

��#(���� � 0D������ ��)� ��� )���� ���)����� �� �������

Page 147: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�*9��

�D�� �)�������� 4��� � ����� �� ������ � �7)� -������� ��� �����)��

��)���� �� �� �-��� ��� �� ��� ��-����7�� � � �� �9:&�:*� � ��� �����

������������#��4������ ������������������-����7������� �7�������������

��� �������� ��)���� ����� ������� �)� �������/��9B� �� ������

)�� ��� ��)����� �� ��� ��)����� ������ � ;�� �����7�� �� ��� ��� ���

��#�������4����������� � �.��)������)������ ������)�������

��� �������� �)� ������#��� �� ��� ����������� ��� 5�(���� �� �� �:+� ;��

���������������5 )��� ��������������� �������7�������5)��������

��� �(�������������� �����������)���� �$��8����������(-���������������

� ��� � ������ � ����� �� ��� 5��� �����)��� �)� �� ��� ��-����7��

����� �7���� �

E� ��� ��� ��� �-������ ��� 5��7������ �� 4��� ��� ��-����7�� � � ��� 5��

��� �)�������� - ������������ ���8���)���<� �9:�0���� � �#�6���5��

������<���� ����-� )� �����5��7���������4������4������#�� /�����

��)���������� ������������������ �����/���#���� �$���������� ������

������ � ������/� ��� � � ���<� 4��� ������ �� �� ��� - ���������

�����/���������-����7������� �7�������������� )����5�������� ���7��

���� ��� ���������� �#�������� ��� ��� ))���� ��� )���� ��

�)�� � �� ��� ��� ���� �� ���������� �� ������� � �/��� ��� ����

)��)�� ���7���� ���)�� � �����5��7����� �

.��� ���� ��4��������� ��� ��� ���#����� �� 4��� �������� - )��� ��

��-����7�� ��� �����)�� �� /��� ���� ���� ��������)����� ���� - )���

�� ��4��)����������������� ��� ������������/��������@������

��������/�����;�" �0������������������������"0��������������5����

��-����7�� � � ���� �� ���� ��)���#��� )������ � ��� � ���)�����

Page 148: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�*:��

����#�7���� �)�� ��� ��� )���)� �� � ��� ��)������ �� ���� � �� 4��� ���

�����/�� ����� ������/� � ���� ��� ��)�����7�� �� ��� �����/�� ��� ���

����7������������� - )����� ��-����7��� ��������������� ��� �� ���

��� �������� ����7������� ���� ����/��� ��� )�� � �����#������ ���� ����

�� ���)�6 � ��(���������,�"����;�"������� � �

���� ��� �-������� 4��� �)�������� �� �D������ ������� ��������

����� �%����# ������ ���7������ ���)����������� ��)���������

��� #����� ���� ��� �� ���� �� ����� �� ����7�� �� �D�� �� � ,� ���� 4���

��� ������ ��������� ��� ������4������� ���)������#� ����� ���

��� )���)� �� �� ��)�����:��:B��*�� ��������)����� ��� ���� - )���

�� ��4��)������� ���4��� ��� ��-4��� )=�� �������� ����� ��� -����� ��

������� ��)�%����� ������/�����%� ����� ���7������ ���)��������

-����7������� ������������������� ���7���� �+�

2� ���� � �� �� �D���� � ��)��� ������� �������� ����� �%��� �# �� ���

���� �� � ���)������ ��� ������� � � ��� 4��� ��� � ���)����� ��

� �)� �� ������7�� ��� ��� �)���������:�� ��)��<��� �� �)������7��� �

2��4��� ���� 5�� 4���� ��� ��� ���5� � ��� ���� �� ��� )�����(�� ����

����<���������4������� �7��������������������)��������������� �7�����

� ����� ��� �)��������� �� �)������7���� � �� �� � 4��� ��� �� ���

� ����� ��� �)��������� �7� �*�� 0���� 8���)� ������� #�� /�������

�� ������/�� � ��� ���� � ������ �� )��� �� 4��� ��� ��-� )�� )=��

� �/�����/�� ���)=�����#����������� �� ��������������#�7�������

��� )���� � �/��� ��� �)��������� ��� � 0�� � ������� � �#�6� �� 5��

#�� /�� �-� ������� ��� �� ��� �-� ������ � ���� �� � ���)�����

H�)��������� ����� �)��������� ��)��<��� )���� �� ������ ���� ��

Page 149: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�*B��

�)������7���� �� �)��������� ��)��<��� �� ���� ��)���� � )=�� ��

�)������7���I � $�� �������� ��� ��� ������ ����� �%�� )�����(�� ���

������)�� ��8)� �������������4��� �������������������7� ��

+ * ������ �������-�������

����� �)�������-����7�����$F��� �����)�����)������6������

- )������������4���������������� ��������4���/�����������#�������

����� 5�)��7���� ���� �-������7�� )��������� 5����� ��� )����������

�D�����/���������� ������ �# ������ ������-=���� ��

;�� �����7���� ���) #�������) �������� ��� ��-����7�� � ����� �7�����

��� $F�� ����� � � ��� ����7����� �������� ������ �� ��� � ���)�����

�)�� ���� ��% ��

$����5� �)���#������� �# ���� ������������������������-��# ���

-�# �������� -��������� �7������ �# �� �������� ��)���� �)���

��#(��� � 2���� ���� ���������� ��)���)�� ��� ����%���7�� �� ���� ���

�� �# ��� ������ ������"��� ������� ��� ��������5�)�����/�������

���������)�����������)��� ���)�� ����������� ��������/����7�������

�����/� ��

2���� ��� ��������� ��� �������� �� � ��� � �� �#��� �� � ��������7��

��������#���������,;�������� =��������-��� ������� ���������)�

"0� ��� ��� ;�"� )���� �� ��������� � ;�� "�� � ������ �� =� )���� ��� �� ��

� ��� ����� �� �� ��� ����7����� �-� ������ � ;�� � �������� �� -��# ���

)�������)� �� ��)�����7�� ��� ��/��� �� ���������� �� =� ����)�����

�������/������-����7������� �7���� �0������4��� ���������D�����7��4��%=��

Page 150: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�*C��

������������������"��� ������� )���H������4��������5� �)�����

��� )���� �����=���I�� ��)���)�� ���� �@������/�� �;�"��� ��

�����7��� �)���p��5�&F��������������/���/������������)��#���� ����

�� ������ � � ���)����� �)�� ��� ��� �)��������� ��� ���� �� �� ��5��

�����/� ��

0����� ������ ���)����������� ����� ��#�)��4��� �������/��%���� ���

� �������� �� ��-� )��� �#��������� �� #���� �� ��� 5� ��-����� ���

-��� ��� �� ����� �� �� ��� �� � � �7���� � "��)���)��� ���

����4��� � ���� 4��� ��� � ���)����� �������� �)��������� ��� � ����

�����)���������)���)���� �����)���� ��

2����� ���4���������)=��- ������������������������������D� �)���

�� ��� /���� � ����� ��� �)#� �%� � ��� ���������� ��� ��-� )�����

�#������������#��������� ���)�������)����� �� ����#�)��������

�� �� �#����� �)� �� �� "0� �� )���������� 4��� ��)#�(�� ����� ���� �

� ������� ��� ���������� 67/����� ���� ��-� )��� �� #��� � 0�� ��5��

����������� ���4��� �� �� =� ����� �� � �)� �� �����5��� �#� �)��

����� � ��� ��� ���#����� �� 4��� ��� � ���� �� ���� �# �� �� ��� ��

����������� ���)������)�� ���������� �

Page 151: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�+���

� �

Page 152: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�+���

����������������

4.)������!������������������������

Page 153: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�+���

�� �

Page 154: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�+���

4.)�� �����!�����

� ;�� �#������ �� �# ����� � � ������� ���� ��������� ��� )=��

- ��������� ��� ���������� ��)���� �)��� � ��#(����� 4��� ���

��)���)�������� �

� 0�� ��� )�� ��� �� ���������� ��� )#����-������� �� ��� �����

����#���� � ���� �������� ������-��� � ;�� ����� ���� )8�������� ���

��-� )�������5]����������-����7��� ������������ ���������

��� ���� ������� �� )#����-������� )=�� - ��������� ��� ����� �

)�� �

� 0�� ���������� ��� )#����-�������� ��� � �������� �� -��# ��� ������

)�������� � ��)�����7�� ��� ��/��� �� ���������� #����� ��

����� � � ������� ���� ��������� �)� �� )��� ������ � 0�� ���

��������������-��# �������1"��� ������� )����� =�����)��������

����� ���� �� � ������� ���� ��������� �)� ������ �� ���

)#����-������ �

* ;�� )#����-��������� ���)����������� ������������ ������������

������ ����� � � �� �������� ��������� ���������� ��� 4���

�-�� ��� ����� ��� ��� -��� ��� �� ����� �� 5�(���� �)� ��� ���

�/����7��������� �

+ ;�� ��� �/��%���� ��� � �������� �� ��-� )��� �� #���� �� ���

��� ��� �� 5� ��-����� ��� ������� �� )�� � ) ������ ���

���������� ��� )���������� � � ������� ���� �������� � ;��

)#����-������� ������������ ���������� ���������� �������

������������� � ������)����������� ������������ �������� �

Page 155: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�+*��

����� �

Page 156: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�++��

������������������

5.)�$�$�������'���������������������

Page 157: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�+9��

� �

Page 158: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�+:��

5.)�� $�$�������'��

� $�5��� e��� A���� .�� F��5��� ��� ,-���� � @e � ,��5�5������� -�#���� ����)�����������)��5����)H�I�-���� ���� ��6� � � �� 1�-������������V��B9�$�������$��+&��� ��

� 1�-������� -� �5�� �� /��� �����)� H#���� ����� -������� ��� �5�������� ������I� ��� �� ����� � 1�� 2�)� ��� E��� ^�� � ��������� -�F�� ��� � B�5� � � "��� � 2@�� � R�� "@ � H0�I�� ��� � �R&@������������,�#���5���0������,2����+��� +C� ��

� E� )�� 2�� $�# ��� �E � 1�-������� -� �5�� �� /��� �����) � 1��F�� ���� ��� ��������� � ������ � *�5� � � � ����� e��� �� --� "���!����5������� ���Q/��� � � H0�I������� R �5�@����)�����,2����*���� �*:+ ��

* �� ��� �;�� ���� R� $��� e�#� � ���� ����� � $1�� $��5R��Q� !$����/������E$�� ��$R� �%��F �2�����#���� ����)�����������2� �/��R�-�*C�������� �F�0����������CC�V���B���&�B ��

+ @���������Q � 1��� ��_������)��- �������� ����� �� �Q��";��e�����E���2������5����2e� �H0�I���5� �5����;�/���������0���/�� ��,2�������� B�� ��

9 h������ ����E���$�5���e� �� ���)����-�#���� ����)��������� �F0����������CC:V���9�:�B&:�9 ��

: $�5R���Q� �!!�����)���$��;���,@ �;��)� Q�2� ����*���C�:���5��� ���)���� -� )����������� )���������� R��5� ���-�����)�� �, ���)��� �� �� � � ��� ! ������ !� $�5R���Q� �� $����� ���)��� ���,� ��@�;�� ���2)����2����CB*V��+���BB&:C� ��

B �m�#� � ���� $��� � �2 � ;��)� Q� �� ������/��� �5�� �)����� -������������ �� �5�� � ���)���� -� )��������� � �� 2)� ��� 2��� �CB*V��+���B::&�BB� ��

C 2 ����$1��,��%%��,��h������ ����E� ��))�����&��4�� ��#���� ����)����������� ��Q� �� ���-������� - � �/� ��� ��������� ���)�� ����--����-�����#�������)��� �2���1�������CCBV���C�B9�&B9C ��

�� !���5� ���� /��� �� ���Q� � � 0)� ������ �������� ��� � ���)���� -������)��������� �;������1�-�����������:V�:��C�&��� ��

Page 159: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�+B��

�� $ ���&��#� 7� ��� $��� �� ���� "��������� F0 � E�������� - � �5��� �/������-�)������������������ ����5�� �� �$�)��� �,���� �1�-������������V�����B�&�BC ��

�� e���� � ���� @��5�R� � 2e�� !��Q��)� ""�� ��/����� $�� � )�� �E ������ ���� )���������� ��� �5�� .����� $������� �CB9�� �� �� -� ��)���������� �� /��������� ���� � �5�� ����� ���� ����������� $����� �� ����1�-���������CC�V��9�����9&���� ��

�� $�5��5��� 2�� "#����� A�� e���� � ���� @� ���� ;@�� !� ���� ���"������ 2;�� ;�-QR��%� ;�� ,� Q���� �2 � ����� ���� )���������� ��� �5��.����� $������ ��� �CC+ � 2���/�� $� /��������� ���) � F� 0���� �� ����CC:V���:�C:�&C:9 �

�* F�� /��� ;0�� A���� )���� F�� ������� "�� ����� ���� ����������� $����� ���-��5��,���� ���0)� ������������������# ���/��"���� �5��))������-� �5��2)� �����2���)��-�,���� ��� ��5�� ���R��5�#���� ���� )���������� � ��������� �� �5�� �)� ������ ��� �)����� �����5������)��������6������/�������� � �2���0)� ��������BV��+�+��&+�B ��

�+ @�������2$��$5�- ���$� �2�����#���� ����)������������������ �2���&��� � �/��R ���������H�����) �I�����V�:C��9�&�9B �

�9 A ���Q� 2��� ������� ��� ��)� � �;�� /��� 0--���� �� "�� � ���� ,��,��#������ ; � "��Q� -��� �� - � ����� ���)���� )���������� �-�� �� ����)��� ��� -� ����#����� � �5���D�� � F�� �� �� �� ���9V�+C���9&��� �

�: ���������� $� � �� @���� e2 � ,���� ���/�� ���� ��� �� /��� �����)���-������� ��������� ��� ��������� -��� �� ��� ����� ��� �� ������� ��� �� ������1�-�����������:V�*+�++&+C �

�B E��� �� ���Q� ��� �� ����� ��� $���6�� � ;�� e���-���� ��� "����)�� ����E� )������ � � ��������� -���� ��� ��� � ������� -��� �� ��� ������R��5�#���� ����)��������� �F�0������������*V��+���B*C&�B+C �

�C �)����,��$�= �%&;%���1��� ���!��,)� �E��"�#� ��0������������ ����� ��� �� ���&2������ �;�� E���� !�� ;7��%&2����� �� "��� �����%=��%� ��� ;%��� !�� �� �� ��� E2�@� �5 �� $���� � �� ������ ����)���������� ���@1E&�&��-�������������� ����5��� ��-�5��5���

Page 160: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�+C��

����/�� ���� �� /� ��� �5� ��� � �� 2�4�� � 1))���� ��-��� $�� � ���CV��+�+B�&+B: �

�� ��<%� ,�� �� ���� �0�� ;�����4��� 2�� ,��=�%� ��� " ����%&� (�D�)�� �����%��0 � @��)�5����� �������� #���� �)��� ��� ����� ��5�� �)� ������ -� �5�� 5�)��� �))���-�������� /� ��� ����)�� �2 �5�1��� ������CC:V��+:��B9C&�B:� �

�� h������ ���� E�� $�5��� e� � ����� ���� )����������� ���5������������5�5������������ � ��� �F�0����������CC�V���:�B9*&B:� �

�� ,����� 2� � �5�� 1�2�� � ������� -� ���5������ #���� �� � 2���� "�/���� #����CBBV��:�9��&9�� �

�� $���5�����$��!� ������ �,��5�������/������ ������-������-��5��5�)�������5� ��D��R��5������������������������������%������������� �"�/�1�-���������CC�V������&�� �

�* pR�6���#� �� ,��� /��� � � ,��� ��� !� 4���� $�� ,�-����� ���� /��� ����� ���A����6Q�� ������" �����@��Q��0��/���!� �5�2� ������5�#�� �� ���)���� �)� /��� 5��� �-����� ��� ����)������ )���������� ��� �������)��� ���1�-�����������:V��C9���+&��� �

�+ ,� QQ��������A 5�����A��,� ��2��@��Q� ����$������$ ����������������� �5�� ��� # ���� - � �� %��� %� ���� $� -�)# ���� ��������� R��5���������)��������� ��������1�/�����CBBV�B��B9�&B9+ �

�9 ������� �"�� �� � � ��� 1������&@��QQ���� 1�� ��)����� 01�� �� � �F, � ,2-� ����� � ���5 ��������� � ������������ �� ����/����5�)������5����������� �2/�0D����������CC9V�*�9�BC&C* �

�: � �/���� �2�� � �%�� �$ � ;���� ��� )����������� ����)������5�)��������������)��5����)��-�# ������/���� �!0�$�1))���������� #������BV�+����+�&�+9 �

�B $�)#� Q--� �$�� ��/� � F@�� "�5��� �� � � 2#������ -� ������#���#���� ������ ��� ������ ����/������ ��� � )��� ��� ��-����� 5�)����� �# �������-���� �2� �������5����-������-������� ���;�#����������CB�V�C+��9�&�:� �

�C ��)�����0��;���@��@������� ����p�Q�3���)��%�2 ��5����������-�)�����������-��))�����#���)�������-��5������)�����������R��� ���1�-���������CB+V��+��B+C&B9� ��

Page 161: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�9���

�� ��)����� 0�� �)��%� 2�� @������� � ��� p�Q� 3 � �5�� �����/�� ��� -�#���� ���������R��������������� ����5�� ��������-� ��-��))����� �������)������)��������� ���1�-���������CB+V��+���+�+&+*� �

�� � ���� � � ��� $�5K �5� ��� �������� ,�� ;��#� $; � , �/������ -�# ���� ��6� �� #�� �5�� ��#���� ������� ����#����� ���)����� ����D�� �)������ ����)������ )��������� � 2���)�� #� 2�������5�)�5� ����:V�+����:�&��:B ��

�� h������ ����E��� ;���e��� $�5���e� �� �5����� ���� ������-��5�� #�&# ���� #� �� � R��5� �D�� �)������ )���������� ��� �5�� �� ���)� ��� ��4��������� ���-������������� � ������� 1�/�����CB9V�::���B*&��C+ �

�� �� �����@���R Q���"���A������$;��$��5�/�����$�����2 �;���-� �� �# /������ � ��� ��������� ��� �D�� �)������ )���������� ��� �##��� ��������1�/�����CC�V�B+�+::&+B� �

�* �����������/��������Q����0� ������D�)��5������������5�#���� ����)���������� ����� ��/������� � ���D�)��5����� ���������R��5�#���� ����)��������� �F�0�������������V��*:��+*C&�++9 �

�+ �����Q���0��@5)����0;������ R�$� ����� ����� /��������)���-������ R��5� ������� ���� �������� � ��� ��� �^� �D�� ������ ��� ������ ��� 5������� ��� �/��R� -� ::9� ������� - )� �5�� ���� ��� � ���������H�����) �I��CCBV�::����&��9 ��

�9 �5�� � � ����� ���� )���������� ��� ������ ����� � ����� 1�-���� ���� ����V������B�&��B+ �

�: ��#����� ��� E� ���� � "�� 3�)� ��� !� �=��%&$�#(� F�� ������� ���2 �%�� ��� ����� !�� !� �=��%&E��� ��5� , � �))�����&2�4�� ������� ��������������� ���0�� ���,������� �0D�� ������/� ������� � ���������H�����) �I����CV�BB���+&��C �

�B �� )��� ,@�� ���Q� � �h � F������� )����������� �� ��������� ������5������������-��C������ �,���� �����C99V��B�9&�* �

�C A������ $; � ��������� � ����������� ��������� ���� ������� -��� ��-�#���� ����)��������� �1�-�������������F �5�2)��CC�V����+:C&+C* �

*� �E���� �/���@��@�6 ��2���������� �;�)#� ������� ������5�� ��Q�-�5� �������� R5��� �5��� R�� -� ��� �� - )� ��o� �� F�� �� ����V��*C���C&��: �

Page 162: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�9���

*� ���5����� �0�� �5���� �, � � ���� �#����� � ����� 1�-���� ���� �CC:V��+�:9�&:B� �

*� @��#��� "�� 2# �5�)�� ��� ��Q��� ��� h������ ���� E� � �)������)� ��5�� -� �5�� 5��� #�- �� ��)#� � ������ �� ��� ������ R��5����������)��������� �F�0�������������V��*+��:�:��:�� ��

*� A�������� ���� $���)��%��5� ,�� � ����� �$ � ;�)#� � ������ �� �������� ��� #���� ���� )����������� �-������ �5�� ��)�� ���� /��� - � ��/� �� -� �� �# ������� -���� ���5����� �-�� � �� ���� �������#������ �� ���)��� �,���� ��������V���B���9C&��:* �

** 2 ����$1��,��%%��,��h������ ����E� ��))�����&��4�� ��#���� ����)����������� ��Q� �� ���-������� - � ������ � 2��� 1��� �� ��� �CCBV���C�B9�&B9C �

*+ ;��� � ��� �� ���� � � �))�����&��4�� �� #���� ���� )���������� ��������������#����� ��)���� ������������ ���������)� � 1�-���������:V��+���+&��� �

*9 2�#� �������e�--�����5� ������ ����E� �����;�����%�'���� ���������5�))���1��"��� ������ /����� ����� ������!��"��� �������)�����! � ��� �)������ ��� -� ������ ����#����� �)����� ����� �������������&����������#��� �� ����� ��� ����� �������/�� �� �� �������������� R��5� ����)������ )����������� �5�� ,F0.�3"02�� ������/��)��������� ����� �� ����� ��������9V�*��:+B&�:9+ �

*: , ��D� F�� ! (�5����� ��� ���� ��� �5��� ��� A �/��Q� $ � ������� ��� �5���)����� ����� -� ����#������ � �� ��������� R��5� ) ������� - )������������#���� ����)��������� �h������+V�CB��C�&�CB �

*B ���Q��� 2"�� @� �)��� ���� A������ $;�� A��-)��� �2�� "�� A;�� $�5���e��� e5������ "� � , ������� ���������� - � �5�� )�����)���� -�#���� ����)��������� ������1�-�����������*V��C���9:&��B* �

*C ������D� 0��� e���5� 2;�� ! ���5� @�� ��)#� ��� �R����5����� ���A��� �� A�� �R������� ;�� F6#/�� 2�� "�� ��� $�� �������� � ���D�)��5����� � ���)���� ��� �5��5� #���� ���� )���������� �������R����� ��)�%����� ����� ��� �;����������V��9�����&��B �

+� ,������@��"���� 1��!� �=��%����p�/���� 1��2�����$��������2���2 #�2�� ������ "�� ��<� ��� ��� ��� ;7��%� 0�� �� 2� ��� $��� $� ��� $ �26�/��������� ����T ��D�)��5��������)� /���5�����)���

Page 163: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�9���

-� �5��5� #���� ���� )����������� �� � ������/��� ��)�%����#��&#����������#���� ����� ��� ������1�-�����������:V*+���::&��B9 �

+� F�������@��� ����@���5R���������;��E������5�J$��@�������F�������h��� F������ �,�� F������ @,�� �� $��� F������ E��� F������ ������)�#���� ��� $�5����%� ��� ,� �� ��� � Q� �0�� e5���� F�� F������ ����� ��� �@�� $������R�Q��� !� � � �� � ��D�)��5����� ��� E�����)�������������� ��� ������ R��5� #���� ���� )��������� � F� 0���� �� ������:V�+:��*��&�**� �

+� $�� # ��5����� ��$���e5���������! ���5�F��F6������'���5������2�� ,��� �0�� ;���� ���� p�6��� �� 00 � � ������ ��� - � #���� ����)���������� ��� ������ ��� ��#&$�5� ��� 2- ��� � F� 0���� �� ������:V�+:��**�&�*+� �

+� E��������Q����������������1��� ��,,��, ����A �$�� ������������R��5�������#���� ����)������������������)����� �/��R �;������1�-�����������*V�*���C&�*� �

+* E��������Q����!� � �������������������F���������D�0���,������@��,����0��"����1��$�� # ��5����$�5����%�����5R�������0�������,h�� pR��� )��� 2@ � 26�����/�� �D�)��5����� ��� #���� ����)����������� �� )���&��������� -� ���/����� �������� ��� � ;������F�� ������V�C��*+&�9� ��

++ ���Q� ���--� 0"�� ���Q�� ,�, � ��������5������� ��� 5)#�����5������ �)�(��2��C+�V���::&B� �

+9 0�Q� @ � 0����5��)�������� ����� ����� �����)���� � � %3��� (��4� %��� %� ��C+:V�B:����&��* �

+: ��������,� �5�;���5�/�����,���)/� ��D�2��� ���������, ��� �@ �2� �����-� 5)#�����5�������R��5� ��������-� ���)����/� ������(� �� ������ ��� �����$ ��� ��R)���R��5�21�$ �,�5���CC*V�B���+9&��+: �

+B !��'����5���$���5���'���@���$;��@R�����������$;���5���,'��@�����!;���5����' ��� �����)����������-����� /� ��� 5)#�����5������ �,� %5��-%��� ����*V�BC��9B&�:� �

Page 164: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�9���

+C A���%� �����#�����/�Q�������Q��������$���Q�2!�����%� �"��"�����! �� ����� 5)#�����5��)������5� �,� % ������ � �CC�V� *B�B��&C�9 �

9� F��5�� � �2�� ,�/��Q��� $��� $5��Q5� .�� �5� ���� A2�� �# ��%�Q�� ���, ���� �0�� �5���� /��� 1 � "5)#�����5������� ������ #�� e����F����-�/� �/� �� ���������� �����V�++��+� �

9� e���� -������ ���� $�5���� � �� � .������� 5)#�����5������� ��� �������������5� ���� �,��6%���5�� ��CC�V�+����B* �

9� e���� -������ ���� $�5���� � �� � .������� 5)#�����5������� ��� �������������5� ���� �,��6%���5�� ��CC�V�+����B* �

9� F������ 2�� @���� � e2�� ������� ��� A� ���� ;� � 1�������� ���� ������ -� # ���� �#������ ��� �� �-���� ���������� 3�)��������� ��������� ��C�+&�CB� �F�� ����)������CC�V� �����&��� �

9* F���%� �2�� � R����� �� � "��Q�� -� �/������� ��� ���������� �� �������#����� ���;� �����3����CC�V���*�*9B&*:� �

9+ "����� �� p@�� E�6�� � � 1�� �� ������ �#������� �� ���� �������� ���)�����)��� �F�� �� �� ��h�� �� �������V�����B&�+� �

99 "���-��� 02��"R����2@ � 1�-������� ��� �� ������ �)����������-������������ �5� � �5��� )����������� ��� �5�� ���� ��&��� � �/��R � �����1�-���������CC*V��B�:+�&:+* �

9: , ����� �A � � ���� �#�������� ��� �������� 5�� �� ������ � 1����� ��,���� ��CC�V9��*�&+� �

9B ��)����)� ���� "���#��)� �; � � ���� ��� �5�� )�����)���� -�#���� ���� # ���� �#��������� �� �/��R� -� ���� ������ /� � �:� ��� � �F�� �� �� ���CBBV����*+�&*+B �

9C �5����@���5��������@-������ ����"�--��� ���������H�����) �I��CB9V9+�*�+&*�� �

:� '����$'��p5���$ �"�/��R�-��*�����������R��5�# �����#����� �$� ��F�� ���CC�V��C��C�&�C9 �

:� ; #� �� �;���� ���� ������1�-���������CC:V��*��&C �:� @����� ,$�� � �/��� ;��� 26���� �e�� $R�)����5��� ��� e��/� � "0��

e���� �����$�5�5���2��� )���E ��)�� ����-������ ��5)�������. $ ����� �)����-�2� ����� � ��)��5��- ����������;���� ���

Page 165: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�9*��

)���������� - )� ���� ����� ����)������ -� � �5�� ;���� ���$����� �� �2����0�/� ����� #����CC�V�+:����C&���� �

:� $R�)����5��� ��� �� �� &$)��� , � �5�� ����)����� -� 5�)�������� ���� ���� #���1�-�������:V�C����9&��*� �

:* ; #� � � � ������� ���� �������� � 1�� , ��������� ��� � ������� -�1�-�������������� �9�5� � ���������;���������� �0������" � H0�I���5� �5����;�/���������,5������5����,2����+��� ��*:B �

:+ , ���)��� �� !F��� ���� �� �5�� ��������� -� ��-������ R��5����5������ ���)������))�����5 ��5�-�N���������������C ���e"�� #�� ����eQ���"�������V+C�*�B&*�� �

:9 E� )�� �A�� $�)���� ���� �� ���� "�� ��� �� � ������� ���� �����������-������ - )� -�� � ��� �� ��� �� �))� ����� ����#���5)����� ������&��� �� ����� -� ��������� �� ���� -� �� ���� �������� ��� �5��.�����$����� ������1�-�����������:V�**�+�� �

:: 2 )�� ��� "e�� !���� ,� � � ������)� �����5�������H 5)#�����5������I� ��� �� ������� ���� ���������� ����� �� ����� �/��R ������1�-���������CC�V��9�9BC&:�� �

:B $��))� 2��� ���)�Q� �� e0�� $�))��� �,�� �##�� ���� 0������ 2���� ��5� ,�� @� )�� � � ;���� ����� ��� ����� � ��������� ����������� �� �� -� ��� ��# ��Q� ��� �/��R� -� ���� ����� � "�/� 1�-���� �����CB�V*�99+&9B� �

:C !� �=��%&$�#(�F���� /� ����� ;7��%&�� ���!�� ;�������$=�%�0��;���3��! �8�� �������������;�� ���"��� �&����� �� �����/��n� �����<%�,��!� �<��������� ���2�������� ���2���� ����n�� �"��Q�-��� ������������-���� ����������)���-������ �����������& ����� ��������� �������������)���5������&��� ������ ������1�-�����������CV�*C���+�&��+C �

B� $��-)���F"�� �� �5�� $A�� ;��� �@�� 0R� �� 0��� � ���� �� � ����������� ��������� ��-������ ��� �� �)��������� -� � ���)���� R��5���) � ��� ���� -��� � ���5�&���� ���%���� ������ � 2 �5 ����� "5��)�����V�*B���C&��* �

B� ��� �� �,�� ,��� ��� ��� "��5�� 2 � ,� �������� ��� �� ����������� ��������� �)���������� �������� �)#���� �� �� �������������� ���1�-���������CB�V��*B����� �

Page 166: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�9+��

B� E��� 2�#��Q� $��� E� # ��5� @2�� /��� 3��� �2�� �� D� ���� 1)5-� @e��E� 5�-� � � ������� ���� ��������� )���������� ��� �� ������5������������������R��5�� ��/� �� �� ������H�����"���0I��CB�V��B*�+*�&+** �

B� ������ "��� $�5��)� � � � ;���� ����� ��� ��������� R��5� ���&�� )�5�)�������� ��� � ��-������� � �� /� �� � 2)� �� ��� �CB+V�:C��C:&*�� �

B* �� ��";��!� ��������,� �� ��0��@� /���"���$�5��5���2��e���� �����$���5�����$ � 1�� ����� ��Q�-�)�������������#���� �)�������� ������� ���� ��������� ��� ��������� R��5� 5�)����))���-��������/� �����-����� ������1�-���������CC�V��:���*&��: �

B+ A����� �,�� @�%)��� "$ � ;���� ����� ��� ��������� R��5� @1E� ��-����������������)���-������������ ������� �� �5� ��� � ��2�4�� � 1))������-���$�� ��CC�V�����C&�*� �

B9 �� ����� ����$�� ��������%������ ���$��;7��%&@� ����2����%��0 �;���� ����� ��� ��������� ��-����� R��5� 5�)��� �))���-��������/� �� �"�/�1�-���������CC�V�����*��&*�: ��

B: ���Q� � �!�� $�)�� �;�� ������� "2�� ���%�� �E � ����������� �����������-������������������R��5�21�$�� �� ��-�-�/����������� �/��R �"�/�1�-���������CC�V����*��&*�: �

BB ������� ;�� ;��#� ;�� �5��� ��� !������ $;�� ;������ �� � ;���� ������ ������))�� �� ��������� ��-������ ��� ��������� R��5� ��4�� ���))���-����������� )����� �� ��-�-�/������������� �/��R�-��5������ ��� � �2)�������CCBV�B*�*9�&*9+ �

BC ����� ,;�� F �5� "� � "�������� -� � �)� �� )� ���� ����� ����� �����4�� �� ���������������5�������� ����-����������#��)������� �)�������� #�� �5�&�U�� ��*&� ��B&� ����� � �� 1�-���� ���� �CC�V��9*�B9C&B:: �

C� �����,;��F �5�"� �;�)��������-��5������/���))������������- ������%��������&���������))����� ���1�-���������CC�V��9*�B::&BB* �

C� $���)��&1� �� '�� ;�/��� "�� e���#� �� � ��� ����� '�� $�5R� �%� ���$�) ��p��A����#� �� �@��'�����2��"�5�/����A���� �F�����5� ���F��A� ���5� ��� !��Q��������"��2�Q������ ;�����p��F/�Q/� ���@���������"����Q�����A��%���"��3/����$��$5�)���p��;����"��$55���� ��������

Page 167: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�99��

���� ��������� ��-������ ��� 1� ������� �/��R�-�������R �R�� �0)� ��1�-������������V�B���+&��� ��

C� ���6n�3��,�� ������"��%�1��E����J��2�)� ��������,������2���������1��" ����%� ��� ,�5����� 2 � , ���� �� -� ) ������� ��� �)����� -��)����������������)���������� ���������� �� ������/���5 ������ ���2���)�� #��5�)�5� ����CV�9*�*�9&*�� �

C� �K���������������������� ��, �2������)���-� -&# ���;���� �������� R���� �� $R��%� ����� ���� ������ -� +:� ������ ��/�/���� ����� ������1�-���������CC+V����99&:� �

C* ������ ���� 2������ ���� $#��� ��� @����� ,$�� ��##� e!�� � �/��� ;���$R�)����5��� ��� , �� � �0�� � �--��� ,� � 2�� ��# ��Q� -����� ���� ��������-�/� ������;���� ���)�������������)��Q �F�0����������CC:V�C����&��+ �

C+ �����������A��$�������2��@���Q�����,��@��6�����@���6q Q �5�A���A Q����� @� � ������� � ����)����� -� ��� ��# ��Q� -� -�# �������� ���� ����� ������ #�� ;���� ��� )���������� ��� ��&�)Q�� ���#R�� �� ����������� #����CCCV��:���+B&��9� �

C9 2� ���� ,�� !� ����� ���� �� ��� ��� �� �5�� � ��� F/� �� 3�� ;���� ;��$��)��� $ � 2�� ��# ��Q� -� -�# ���� ���� ���� ����� ��������� R��5�� ������)������#������������� �������� �F�0�������������V��*�����9&��*� �

C: $�)����@����!������;��e��������� �5�)����� �������@�����2 �$� ����-� ���������-� ;���� ���)������������&��/���/�� -�# �������� ���� ����� ��/�/���� ���&�&���� )���� � ;���� 2���� ��� #�������V��+�*�C&*�� �

CB ! ��� ���� pR���� "�� $�� ���� ��� � )��� ��� ;���/���� � ��� ;��� 1��;�R���� ;�� ������� ; � 2�� ��# ��Q� -� -�# ���� ���� ���� �������������� R��5� ������������ )���� ����)������ R��5� ����������� �������� ������1�-������������V��+�C*�&C*C �

CC �� �4��&���������@Q�#� ��1��2�� ����'��2 ��# ������5�)�e�����������&�5�)��;��3��� )������;�--�� ����$��������0 �Q����0��@���� ��� ������Q�� � � !�# ���� ���� ���� ����� �-�� � ������� �&-� )�)���-���� ��- ��5��5����r�����# ��Q�-� ����� ����o�0���)���1�-��������V�����:C&B9 �

Page 168: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�9:��

��� 3����� $��� ,�� ��Q� ��� @���� � $��� "��� E�� A ������� ;�� ���A��%���e"��;����A������$��$���)����2��! �������;���1��@� �$��������!��;�, ����F����R����e��� �/���;��e��)�������$�5�)�Q� &�������� @����� 2��� E������� ��� �����5����� 2�� � #�� ��� �� ���� 0"��@��)#� �0�� e �� "!�� p���Q�� $��� �R��� ��� $)��5� !�� 25 �#�&!� �$��3���2"�����Q� �F��@�����F2������, ��������������# ��Q�-� ����������� ��������� ��-������ ���Q�� �� ������������ �� Q���)��� ������1�-�����������+V�*��C9�&C9: �

��� ��������,���e5��R�)�"0��������������� )��Q��F��2�� ���A;��"�� ���e��$��5��"��� �/���;���@���� �$���$#���� �3��# ��Q�-� ����� ����� �)��� ��D����� �))�� ����� ��� �� ������ -�����)�����-������������ ������D����&�������5���� ������1�-�����������+V*��9::&9B� ��

��� 3�� $��� ; #� � � � ���� ���� ����� ��� �� ������� ���� �������� ������1�-�����������+V�*�����:&���� �

��� ,���� � "e�� $�5��5��� 2�� $R��)����5��� ��� @����� ,$�� ���/� � A2��e��/� �"0��,��Q����������"��/������� )���E��e���� ��� �"���-�-�� ��� �� ���� ����� ���� � 11 � ��� #������ ��� ����)��������/��������� � �5�� �������� $���� � �� � �2�2� �CC�V��9:���*9���+� �

��* !� #� � ���� ������ 0�� ������ !�� ��� �� � !������ � ����� -� ����������� ��������� R��5� ��5�)��� � �)���� )�� � �� ����� ��� #����CC�V��C��9�9&�9�B ��

��+ $�5���5�e!�� ���5�����,��������2 �2�)���-�-&# �������������� ��������� ��-������ ��� �5�� $� ����&��R���� ��� ������ ���� ���������������/���)��������--����-����� ��������������-����/���� �1�����!���� #����CC�V��B��+&�* ��

��9 ; #� � � � ;���� ����� -��R���� �5�������� � "�/� 1�-���� ���� �CC�V����B9+&B99 �

��: e���D��2��AA���Q��#� �&A���0������R������$�� ����������������������)���������-������� ����� �������0��������V�+����+&��9 ��

��B ;��������� ������� ;�� ;�� J��� ������ E�� ���� $�� $��)����� ��� @� ��e�� '��Q� �� �;�� @����� ,�� e��/� � "�� ��� �� � 0���)��� ����� �����

Page 169: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�9B��

���������R��5���D����&�������5���� �F�0����������CBBV���C�B��&B�B �

��C !� #� � ���� ,��� Q��� ,1 � ������� ���� ���������� �� -&# ������5��� ���� #���"�/��CC�V�++�*:9&+�� ��

��� � �/���� �2�� ;������ ,��� � ���-���� "2 � 1�/����� -� �5�� ���� ����� ���� �����)� #� ��� �������� � #���� �� � ����� ��� #��� "�/� ���*V��:����&�*: ��

��� "��� !J�� ,���� � "e�� ����� �;�� �� ��� � �;�� � �/��� ;��� "��/����e�� e��/� � "0�� ,��Q������ ���� � )�� �E � 2� ����&�� ���-# �������� �������# ��Q����)���������#������� ���������#���)���������� ���1�-���������CC*V��:��9C�&9C9 ��

��� $�5���-�,��, �����2 �;���� �������3�����5���)�&�����-�������� ���� #���1�-�������:V�C���:9 ��B: �

��� 2)���� F�����6� ��� ���� $��/� �� � � � ���-� D�)���� ��� �������5�� ��������#������ -� #���&�5������)���� � �&/� ���� )���� ����-������ R��5� ;���� ��� )��������� � ;�-�� $��� �CC�V� +�����:&���� �

��* $�5���5�e!�� ��$�5���5�e!�*�5��@������@������)����;��e� 5������� � ���� F�� @������ �� � ���� �� ���� �������� ���� ���� ������D���o� 2� �&��� � ��������&#���� �� /��� ��� F/�� $������ ����� ������1�-�����������+V�*��::B&:B* �

��+ e���#� �� 0� � , �������&��������� �� ������ -� ����&)�������))����� �"�/�1�-���������CB*V�9�B�*&B�� �

��9 �����Q��� 0�� ,����� ��� @5)���� 0;�� ���� R� $��� e���� 0� �;���� ������ ����� ������������������ ������� �/��R�-���������� ���������H�����) �I�����V�B���9�&�9C �

��: ���Q��� A2�� 1R�)�� ��� $R� �R� � � , �������&�������������� ���� �0���)���1�-��������V���B��+��&�+�C �

��B ��Q� �6�/� 21�� $������ �2�� , ���� �2 � � R�5� -� ����������� ��������� ��� ������� ���� ��������� ��� ��� -� ����&�&������� ������-�������-����� ���1�-�����������+V��C���BBC&�BC: �

��C F��)��� "0�� ; #� � � � ;���� ����� ��� ������� �� �5������� ����� ��� �� ��-����5����������� �/��R�-��5������ ��� ����C9B&�C:B �"�/�1�-���������CB�V�����:&��: ��

Page 170: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�9C��

��� �� /�6��� 2�� ! �� �Q���� e � !����� ���� ����� ��� �� ����������� �������� �"�/�1�-���������CBBV����9�9&9�� �

��� ,����� �A��$����Q� �; �;���� ��������5�)��� �1���"��� �0����� �5�0@���� ��������������� ��������-���-��� �� �� �����"�����!� �����"��, ���V����:�B+&��C ��

��� ����������������E; �2���������������-��������������� � �� ����������� #����CB9V����B:9&C:: �

��� '�� E;�� ����� � e,�� e���� 0��� ")��� ���� "��%� �2�� � ���� !� ������)����������� ������ ������������������5��������������� �� ������ �/��R�-�5������� ��/�/�)���� ��� ����� ���� �2)� ������CB���:��::�&::: �

��* � ���� �1�� � �/��� ��� ���� ""�� F��)���� "0 � ;�/� � �#������ ��� ��;���� ��� )����������� ����� �� �� ��� �/��R � ����� 1�-���� �����CC����:��9:&�9C �

��+ � ��$��$���� �� ������������ ����������5�����������c����� d ���1�-���������CB9V��+*�C�B&C�C �

��9 e����R� �;�� $������ �; � �������� #���� ��)��� ��� �� �����������������R��5��� ����/������5������������-���� ���)����R��5����-�)��5D�%������� �)��5 � �) ���1�-���������CB*V��*C�B�� �

��: $�/������)������� ����,��! ��)R�@$��'� %������! ��)���;$ ������������ ����������� �������������� �� ��������� ��� �� �/��R �2)������� ���� ���CC�V�B:��B�C&�B*+ �

��B 0�����;���$�� ���������������$��@�#� ��! ��������-����������������������� ���������� ����� �� �� ��� �/��R � ����� 1�-���� ���� �CC+V�����+*B&�++� �

��C �5� �R��� A�� �����5� $ � ������� ���� ��������� ���)������� � 2 �5�1��� ������CBCV��*C��C��&C�� �

��� @��5��%� ��� $�5���� � ��� '� ��%Q�� 2�� �� �5��)� ��� A��6)��� 2 ������������ ��������� �� ��� ����� ��� �� �5 �������� 5�)����%��������� �2)������$����CB*V��BB��*&�: �

��� $��))�2���$)��5�$@��A� Q�����A������--����� �;���� ����)��� ���������� ����� ������������ �"�/�1�-���������CC�V����B��&B�� �

��� �����2"������;2��e� ��"����5�� �"���;���5�"���$���%)����@ � 2 �� ���� ��-������� ��� �� ������� ���� ���������� �� �� -�

Page 171: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�:���

-� � ������ ��� �/��R� -� R �� ���� ��� � � ����� 1�-���� ���� �CC�V��*���&�B �

��� ��%%����� ��� $����� 10 � ,��� ��� -���� ��-������ ������ #�� ;���� ���)����������� ����� �� �� ��� �/��R � "�/� 1�-���� ���� �CC�V����+9*&+:� �

��* �)���� ,�� $� �� ��� $�)#���� �2�� 2������ E � ,���)���� ��� ��;���� ���)����������c����� d ������1�-���������CC�V��*�:B:&:BC �

��+ � ��� ���� �5����Q� 0A�� ;��R��Q� ;1 � ,��� ���)�� �� ����� ����������� �� ����� �/��R �1�-�������������, ����CC�V����C&*� �

��9 2)���&E���� � "�� �� ���&��# � �� 0�� $����� &1����� 0�� !� �=��%&E��� ��5� ,�� !�������&2�)� ��5� ��� �����=�&2���� ,�� " ��&��%�����;� ��������)�&����2��� ���&���%�!����� � &0���6�2��,��57�����, ���&,��� �� ��5 ��&��� �)��������� ��� /���������-��))�����&��4�� �� ����������� ���������)���������� ��� ����� �����1�-������������V������* �

��: ���� � �2� � �������� )���������� ��� ����� � ;������ �CC:V� �+����:&��B ��

��B � �R� �����/��������Q����@��Q��#� ��$���$���6�� �;���������� � �))�����&2�4�� �� ;���� ��� )���������� )���������� �������� ������1�-�����������:V�**�:9+&:99 ��

��C ���� ""�� ; #� � � � � ���� �#������ ��� �� ������� ���� ��������������� �� ��������� ��� �� �/��R �"���1�-������CB9V�9�C9B&C:: �

�*� 0�Q#� �� ,��� ������ ���� E���� A; � � ���� �#������ ��� �� ����������� ����������-�/������������� �/��R�-��5������ ��� � �������������V�B�����&��+ �

�*� ��������0��; #� �� ����� ����� /��������)���-������R��5������������ �������� ��� �1�-��������"������BV�������&��9 �

�*� �5� ������ � 0�� �� #��� ��� ���4���� ��� "�� �� ��� �� /����� , �1�������� -� ����#����� ���������� ��� �������� ������� � �� 1�-���� �����CC+V��:���::&�B� �

�*� A��� �� 2�� ������� F� � �5�� ���� -� ����#������� 2� �)� �5����/�� �/��R� R��5� ��������� �)�5���� � *�5� � � ,5������5���� ;��������V��CBC �

Page 172: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�:���

�** �5� �#����0��2����)�������@���������,F��A5�� �e��$� ������e �0���)������������� �)������ ����� ���)����-������ ���� �"�/�1�-���������CC�V�������B&���* �

�*+ $=��5�%������ ��� ��� !� �=��%&E��� ��5�,��F��� ���2�� ;�<� ��� � �;�� ����� ����� ��� ������ ����)������ ��������� � �7����� ��� ���)���� �����������������H�� �����I��CB�V�B���+:&B �

�*9 �������������A ����5)� ��������%�2����#��5����@-�@��F��5�� ������ � $����)��� ��� ��� ��� �# ��� ��-������� -� )���� R��5� ����������� ��������� ������-����� � ����� R��5� ����%�� � �� �5�)�5� �����V�����9+&C �

�*: ���/� ��"0���������;��$ /����! �"��Q�-��� ��- �) ��������)������������R��5����� ������������ ��������;��2���������������CC�&���* ������1�-�����������C�V�*B���+�:&�+�+ �

�*B $Q�#� �� Q�� $� 6m���� ��� ��5Q��� ��� "��Q���� 3E�� ,��/���� ���25�������A���������$��"�����,��E�������E ����������� ������������� ���)�� -� ����� ����� ��� ��������� R��5� ��� R��5����))������ ����/���5� ��� ������1�-���������CC�V��*�B�+&B�� �

�*C ���� ,$�� $����Q� � ;�� ����%� E�� ������� ;!�� � ����� �$�� $5��� � ���� �--���,������D��"E �!& ��������������������5�����5��.�����$����� �0)� ��1�-���������CCCV�9�:&9�+ �

�+� ���� (����"/� ��2��� ��/��;��� �/(�0���� ��"��� =����������#���J � � 1������ �)����������� ��� )���� �)�� ���� -� �$!���������� #���� ��� �--� ���� �"� �)������ � ��� ��� �� � �������/� ���������$ ������$��� �����V:��+C&9� �

�+� ��)���� �0�� F�5���� �� � � ���)���� -� ����� ���� � 2���,5� )���5� �����V��*�9+9&9� �

�+� �5����1 �0������&�� �/� �����-����� �F�0�������������V��*��*B�&*C� �

�+� !� �� ��� E��������� ��� �%%�� !�� $�#�������� ��� ���5������� ��� ;���������� ��� ����� 2�� ��%%��� ��� �� �� 0�� $� ��� !�� ��������� �����)����"��������)#� �� �� $�� ����� $�� �� �� � � $����)���$��� ����$����� ���-��5��1�������$������-�"5��)������H$1"&�$$$�I � $����)��� ���� ����� �)� ��5���� ���������� ��� �� �����

Page 173: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�:���

-���� ��� ��� �� /�/��� ��� ������ 1������� �������� � ��������H�����) �I�����V�B����C&�+� �

�+* e����5��Q� � ���� ����� ��� "���� �,�� F��R �5�� ��� �� �� �� e�����Q� /��������0#� ���� ��5������ ���5��� ��-�)������������ ���������� ��5������� #���� ���� � 1 � ��������� �� ��� ��� ���#����� � � �����CBCV��������&�*9 �

�++ "6��&�� ��� 1�� "������� 2�� A��)�&���#� �� !�� "���� "�� �� �����&�� ��� $�� ������ �� �'�� � ���� ! � $���� �)� -� �� �������������� ����� �� � �� ��� R)��� R��5� # ����� ��� ��������������� ���������H�����) �I�����V�B����9&��� �

�+9 $5�)�^����$��� �-Q�������;���R����/��������������@�6Q����@��/���� � @��� ��� E��5�� ��� $����/��� $)���� , � ,� ����������� �� �#���� ������ ��������������R��5�������� ��������#��������������-�+���������� �� ��������V���9��*�C&�*�B �

�+: E���;�� ��2��"��5����2��� �)�����0 �2������� �#��������R��5�������� �5� ����������5� ���5��������0������&�� �/� �����-����� �0� ���,���� ����*V��9��9BC&9C� �

�+B 2 ���'��A5��$����Q�5��5��'������6�)��'����������' �2�����������-���� &��5���^�� ������� R��5� )����-���� ���� �5����� �� �/������ ���-��))���� �F�� ���5�������9V��9�+:C&+B+ �

�+C @� 5���� $ � @������5���� -� ���� ��� �� /��� �����)� ������� �����5���^�������� ���F�� ��$������BV��9:�*�&*: �

�9� A�� ��� $���� � 2�� ���)��� 2��� "���� , � F�� ��������)���������������5���^����� )� �� �����CCCV�������B�&��C* �

�9� 2Q)� &��)� ����$� � ����,���������������5��F�� &��5����$����� �� � ��������� ����� ��� -� ��� ������� ��/�/�)���� ��� ��5���^�����������/��������-������������� �� �����CCCV�������:�&��B� �

�9� e���� �5�Q� ���� ;����� E2�� ;���5������� �!�� ,����Q� $���e����5��Q� � �� � �5�� ����� �)� -� ��� )�������� ����� � ;������F�� �����:V�9�B�+&B�+ ��

�9� ;�/ ��� ��� 2�� ��� 0�� h� ��5�� $�� @R� � ��� e���� '!�� ! ���&,� ���� � � � ������)� �����5�������� ��� �������� � ���������� -�5� ������)���D�/� �����-����� ���F�� ������V��+:��*��&�*�: �

Page 174: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

����������������� ������������������������������ ����&��������

�:���

�9* $�/�Q)� ���� �������������)���������� �/�������� )������� ��$! ������,���� �H,5���I��CC:V��9��+�&�++ ��

�9+ 2�� �2���A��)��$��2��������� ���� �@� ������)���D������5�������R��5��R�-�����������/���� �# �������-����,�"���������� �/��R�-�������/��,�"� �����������5������������������ ������ ���F�� ������V����:�&�:B ��

�99 2��� #� �� � !�� e���� � � � ;���� ������ �� ��� ����� -# �����-����� ��������� #���1�-��� �����V��9��9&�� ��

�9: � �/���� �2�� $�5�R���� �0�� ����/�� EA�� ������ ���� ;������ ,� �$�/� �� ;���� ��� )���������� ��-������ ������� �/���)���� -�)������� R��5� �������� �5�������� ��� -��������� -���� �� � ��1))��������V��B+��*��&�**� ��

�9B p���/��%� ;2�� $5��� @ � 1������ ��� �������/�� ������� �� ;���� ���)����������� �� �5 �� /� /��R ���� #��� 1�-���� ���:V� C����B&���+ ��

�9C � �/���� �2�� ������ ���� $�5�R���� �0�� $��� � �2�� ;������ ,� � 1!F&��))��� ���� ����"�&����������)��������� �� �����5��# ����� ���������)�����-������#��/� ������;���� ���)��������� �� ������5�/�1))�������V��*�C�C&C�C ��

�:� E� ���$�����Q� �����;K�6���$��$���Q�$��!����A0��$5���@��Aq �� �@��$��R��Q�����$�5�K�� �� ��F!�����)� �����- ����5������� �������)����# �����)�������)� ������ �# �������� ���� ���1))�������9V��::��C:�&�CB� ��

�:� ���Q� �� ��� E� ��� $�� $�QR��%&�� Q��R��%� ��� ;K�6��� $�� $���Q� $�������5)���� @�� $�5�K�� � � � 1��� ���Q��&�� ����� � ����� �� ������������� - � ��� ��-� �� �# ���#������ �����)��� ����� ���� �2)� ��,��5�����:V��:��CC�&���� ��

�:� �����;��$��5� ����� ��������������1��,-�����5�-�� ����h�������D�E!��;��)����"��"�--������0 � �! ����*�R Q��R��5����&��Q�� ����� �������� �#������ ��������������� ��-������������ �����������-����� ���1�-�����������BV��CB���+&��* ��

�:� @�##������ �1�-������������ ���D�� ���1�-������������V��B+�$�������$C&$�: ��

Page 175: Infecciones del sistema nervioso central por Listeria …diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/53188/1/MMG_TESIS.pdf · 2020-05-20 · Infecciones del sistema nervioso central por

!������������$����������� ��%� ������ �������������

�:*��

�:* �� ��� $��E�����E���� $��E�����)#�Q�� !��������&;���� �4��,�����Q���� ,� � 1)��� )���� -� � R�5� -� ;���� ��� )���������� ����@,&�� )�� �5����� #�� � ��������� )�� �5���� ����&���)�������� -��� �� ������� -� ��) � ��� ���� -��� &�� ��� ��� ���D�� ���1�-������� ����*V��BC�����&���C ��

�:+ 1Q�6�)��$��$���Q��$��$��5���)��@��� ��!��3��R��'��F�Q�)� �����2#��'��e�Q�#����5��A��$������F�Q����2 �1)��� )����-�5��� ������������ ������� ���� �������� ��-������ ��� ��/� � -� #T#� ��� #T#�)��� ����#��������+V�+*��B�N�BC ���