implantação da assistência farmacêutica na estratégia...
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Implantação da Assistência Farmacêutica na Estratégia
Saúde da Família e Elaboração de Protocolo no Município de de Protocolo no Município de
Campina Grande/PB
Luana Couto Assis LeitãoGerente de Assistência Farmacêutica
Secretaria de Saúde do MunicípioE-mail: [email protected]
Caracterização
Campina Grande – PBüPopulação 380.667 habitantes conforme
dados do SIAB/MS/SAS julho 2006;üSede da segunda macro-região da Paraíba üSede da segunda macro-região da Paraíba
(PDR);üÁrea que abrange 79 municípios;üCerca de 44% do território paraibano;üPopulação que soma mais de um milhão de
habitantes.
Região do Estado da Paraíba polarizada por Campina Grande
Organização da Atenção Básica
Ø06 Distritos Sanitários (Gerência)
üESF;
ESB;üESB;
üPACS;
üUBS;
üCentro de Saúde (referência);
Organização da Atenção Básica
Ø60 Unidades de Saúde para 80 Equipes de Saúde da Família;Ø18 Unidades ESF Ancoras;Ø27 ESB;Ø27 ESB;Ø 03 UBS;Ø07 Centros de SaúdeØ01 Unidade Mista de Galante;Ø01 Policlínica (SMS);
Cobertura
Ø70% da população atendida pela ESF;
Ø55% da população atendida pelo PACS;
Qual o papel do farmacêutico no SUS?no SUS?
Ciclo da Assistência Farmacêutica
REGISTRO
PRODUÇÃO
SELEÇÃOADMINISTRAÇÃO
FARMACOVIGILÂNCIA
VIGILÂNCIASANITÁRIA
DESENVOLVIMENTO
Gerenciamento
PROGRAMAÇÃO
AQUISIÇÃOARMAZENA
MENTODISTRIBUIÇÃO
PRESCRIÇÃO
DISPENSAÇÃO
TRAÇÃO
ATENÇÃOFARMACÊUTICA
Gerenciamento
Informação
Uso Racional
Avanços• Implantação de Gerência de
Assistência Farmacêutica (2006);• Realização de concurso público, e
contratação de 10 farmacêuticos (2006);(2006);
• Reestruturação da Farmácia Central, tornando-se CAF (2007);
• Campo de estágio, parceria com a UEPB(2006);
• Elaboração e implantação do Protocolo de Assistência Farmacêutica
Protocolo da Assistência Farmacêutica nas Equipes do
Saúde da FamíliaSaúde da Família
Protocolo da Assistência Farmacêutica na Estratégia do Saúde
da Família
• Objetivo
Promover o uso racional dos medicamentos, estabelecendo ações de medicamentos, estabelecendo ações de atenção farmacêutica; definindo critérios de armazenamento; mecanismos para
controle de estoque; e racionalização da prescrição e do fornecimento de
medicamentos.
Metodologia
üreuniões sistemáticas;
üidentificação das maiores dificuldades encontradas nas farmácias das unidades encontradas nas farmácias das unidades básicas de saúde;
ü revisão bibliográfica.
Protocolo da Assistência Farmacêutica na Estratégia do Saúde da Família
• Capítulos:1.Introdução;2.Armazenamento de medicamentos;2.Armazenamento de medicamentos;3.Dispensação;4.Medicamentos de Saúde Mental;5.Bibliografia;6.Anexos (ex. mapas, fichas, remume, etc).
Equipe Multidisciplinar
FarmacêuticoMedicoEnfermeiroEnfermeiroOdontólogos, etc...
Avaliação do Protocolo
Aplicação de questionário com 17 perguntas, com espaço para
questionamentos, observações e questionamentos, observações e recomendações onde todos os integrantes
das ESF podiam opinar.
Avaliação do Protocolo
Dividido em:
• distribuição (itens 2 e 3);
• organização (itens 4 a 6);
• estrutura (itens 7 a 9.4), medicamentos • estrutura (itens 7 a 9.4), medicamentos sujeitos a controle especial (itens 11 e 12);
• dispensação (itens 13 e 14), vencimento dos medicamentos (itens 15 e 15.1);
• considerações (16 e 17).
Dispensação de medicamentos na ESF
25%2%
auxiliar deenfermagem
73%
enfermagemenfermeiro
médico
Avaliação do Protocolo
• 56% das ESF adotaram completamente o protocolo ;
• obtivemos a redução em 90% no número de medicamentos perdidos por de medicamentos perdidos por vencimento do prazo de validade ou devido à má conservação (dados obtidos junto a CAF).
Necessidades Apontadas
Solicitação, por parte dos membros das equipes de Saúde da Família, quanto a necessidade de ter o profissional farmacêutico mais integrado a
equipe, acompanhando diariamente as unidades básicas. Relatos:unidades básicas. Relatos:
“dificuldade em preencher o controle de estoque”; “sobrecarga de atribuições”; “nos falta
conhecimentos quanto aos medicamentos”
Proposta
• Reuniões sistemáticas com todos os membros das equipes para “discutir” sobre o protocolo;
• Inserção do farmacêutico no Núcleo de Apoio ao Saúde da Família;
CUIDADOS
Uso Racional dos Medicamentos
Automedicação
Polimedicaçãomedicação medicação
“Quando sopram os ventos da mudança
não se ergam refúgios,ao invés disso construam-se
cataventos”cataventos”
Sergio Arouca
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em Campina Grande/PBJunho/2009