Pancreas endócrino

Ácinos- secreções pancreáticas exócrinas para o trato gastrintestinal

Ilhotas de Langehans – Secreção endócrina para a corrente sanguínea

1

Células alfa – secretam glucagon

Células beta – secretam Insulina

Células delta – secretam somatostatina

Insulina – hormônio liberado quando há abundância de energia

Estrutura química da insulina

Duas cadeias peptídicas conectadas por pontes de sulfeto

Peso molecular de 5.808 g/mol

2Pré-pro insulina produzida no retículo e clivada a pró-insulina

Pró-insulina clivada a insulina no aparelho de GolgiArmazenada em vesículas

Ativação de receptores nas células alvo responsável por seus efeitos metabólicos

3Ativação de receptores leva a fosforilação de várias enzimas

citoplasmáticas ativando algumas e inibindo outras

Secreção de Insulina pelas células beta

1- internalização da glicose via GLUT-2

2 e 3- metabolismo intracelular da glicose levando a síntese de ATP

4-Fechamento de canais de K+

sensíveis a ATP

5- despolarização celular

6-Abertura de canais de Ca+2 voltagem dependentes

7-Aumento do Ca+2 intracelular

8-exocitose da insulina armazenada

4Efeitos metabólicos da insulina

Quando a disponibilidade de nutrientes excede a demanda a insulina é liberada fazendo com esses nutrientes sejam armazenados na

forma de glicogênio no fígado, lipídio no tecido adiposo e proteína no músculo

Efeitos da Insulina sobre o metabolismo de carboidratos

(1) Aumenta a síntese de transportadores de glicose (GLUT-4) nas membranas celulares

(2) Promove a formação de glicogênio no fígado e no músculo e inibe a a degradação de glicogênio

(3) Inibe a gliconeogênese (síntese de glicose)

Efeitos da Insulina sobre o metabolismo de lipídeos

(1) Inibe a mobilização e oxidação de ácidos graxos e estimula o seu armazenamento

(2) Inibe a lipólise e estimula a deposição de lipídeos no tecido adiposo. A glicose em excesso é convertida em

ácido graxo e depositada nos adipócitos.

(3) Inibe a formação de corpos cetônicos

Efeitos da Insulina sobre o metabolismo de proteínas

(1) Efeito anabólico aumentando a captação de aminoácidos e a síntese proteica.

(2) Efeito sinérgico com o GH

(3) Inibe o catabolismo de proteínas

(4) Inibe a gliconeogênese

5

6Glucagon

Apresenta efeitos metabólicos contrários aos da insulina.

Secretado em situações de diminuição da disponibilidade de nutrientes. Apresenta efeito hiperglicêmico.

Estrutura química

Hormônio peptídico contendo 29 resíduos de aminoácidos

Produzido pelas células alfa pancreáticas e armazenado em vesículas citoplasmáticas

Secreção

Liberado principalmente por uma diminuição das concentrações plasmáticas de glicose

Ingesta de proteínas estimula sua síntese principalmente aminoácidos arginina e alanina.

Efeitos metabólicos do glucagon

(1) Degradação de glicogênio hepático (glicogenólise)

(2) Aumento da gliconeogênese no fígado

(3) Aumento da lipólise e dos níveis plasmáticos de ácidos graxos livres

Diabetes Melitus

Patologia associada a níveis de glicose sanguíneos maiores que os valores normais.

Tipos:Tipo I (diabetes juvenil) – Insulino dependente

Causade pela destruição auto-imune das células beta pancreáticas. Aprox. 10% dos casos.

Tipo II- Não insulino dependente. Causada por resistência dos tecidos periféricos aos efeitos da insulina.

Acomete indivíduos adultos. Aprox. 90% dos casos.

Efeitos da hiperglicemia:

(1) Perda da glicose na urina

(2) Diurese osmótica

(3) Desidratação intracelular e extracelular provocando sede

(4) Aumento da mobilização de gorduras

(5) Aumento da produção de corpos cetônicos podendo levar a acidose metabólica

(6) Depleção das proteínas corporais.

(7) Excesso de fome

(8) Glicosilação das proteínas celulares levando a danos celulares e teciduais

(9) Doença macrovascular diabética – aumento da deposição de placas ateroscleróticas nas arterias de médio e grande calibre

levando a infarto do mocárdio e AVC

(10) Microangiopatia diabética – ocorre por um espessamento das membranas basais das células. Ocorre

um aumento da permeabilidade vascular levando ao extravasamento de proteínas. Causa nefropatia,

retinopatia e neuropatia.

10Diabetes Melitus tipo II

Insulina geralmente está em altas concentrações no plasma

Geralmente acomete indivíduos obesos