historia da radiologia dr. biasoli

Evolução da radiologia

Antônio Mendes Biasoli Jr.

HistóriaFinal do século XIX

• 15/11/1889 – Proclamação da

República no Brasil

• 1895 – Descoberta dos Raios X

• 1895 – Emulsões fotográficas:

Chapas fotográficas – base de vidro

(Qualidade superior)

Filmes fotográficos flexíveis

Papeis fotográficos

A descoberta dos raios X

08/11/1895 (sexta feira) – Tarde / noite –

Wilhelm Conrad Roentgen descobre os

raios X a partir de pesquisas com raios

catódicos, utilizando tubos Lennard e

Hittorf-Crookes

Tubo Hittorf-Crookes Wilhelm Conrad Roentgen


• 22/12/1895 (domingo) – 1ª

radiografia da história.

Mão esquerda de Anna

Bertha Ludwig Roentgen

Tempo de exposição

aproximado = 15 minutos

• 10/12/1901 – Roentgen recebe

das mãos do príncipe da Suécia o

1º prêmio Nobel de física da

história.

• Doou o dinheiro para pesquisa

científica na Universidade de

Wurzburg


HistóriaFinal do século XIX

• 1896 – 1897 – Guerra de Canudos na Bahia –

Brasil

• 1897 – Joseph Thomson descobre o elétron

– Raios catódicos = Feixe de elétrons

• 1898 – Pierre e Marie Curie descobrem os

primeiros elementos radioativos (rádio e

polônio)

O início da radiologiaFinal do século XIX

• Logo após sua descoberta, foram identificadas

algumas aplicações práticas dos raios X:

Análise de objetos de arte, jóias e

objetos metálicos – Precursor da

radiologia industrial

Análise do corpo humano – Precursor

da radiologia médica


• Várias experiências foram realizadas para

adaptar os raios X à prática médica

• Inicialmente:

Utilização da radioscopia

Pouca documentação (radiografia)

Preferencialmente em “chapas” fotográficas


Tubo digestivo primeiro bismuto e posteriormente bário

• 25/03/1896 – Thomas A.

Edison obtém licença e produz

comercialmente o "Thomas A.

Edison X - Ray kit" – Kit para

visualização radioscópica

• 1896 – Contrastes artificiais

Início

• Início de 1896 – 1ª patente para um tubo de

raios X aperfeiçoado


• Dezembro/1896 – 1º papel fotográfico para

raios X – Não utilizado pela maioria

– Siemens e Halske

– Não queimava após

longos períodos de uso

• Início de 1896 – Realizada a primeira

radiografia no Brasil – no gabinete de física da

faculdade de medicina do Rio de Janeiro pelo

Dr. Francisco Pereira das Neves

• 1897 – Raios X muito utilizados na guerra de

Canudos (Bahia)

Brasil


• 1897 – Álvaro Alvim instala

um aparelho de raios X (RJ) –

Dedicação à radiologia

diagnóstica e a radioterapia.

1º radiografia de xipófagas

(Rosalina e Maria) no mundo.

Órgãos identificados e

separadas com sucesso


Brasil

• Com a realização de radiografias

(experimentais ou “médicas”) em vários

lugares do mundo, começam os relatos de

queda de pêlos, infecção, vermelhidão local,

associados aos raios X

• Radiografia do crânio em perfil – 30 minutos

• Ao final de 1896 – 23 casos de danos severos

causados por raios X haviam sido registrados

em revistas científicas



1898

Século XX

• 2 guerras mundiais

– 1914 – 1918

– 1939 – 1945

• Grande período de “ guerra fria”

– 1946 – 1989 (Comunismo X Capitalismo)

• Era do computador (DIGITAL)

• 1904 – Morre Clarence Dally

(39 anos) – assistente de Thomas

A. Edison na fabricação de “kits

de radioscopia”

– Registrou a sua luta com as

queimaduras, amputações e

linfonodomegalias.

Evolução da radiologiaSéculo XX - Início

• Raios X podiam matar

Início da proteção radiológica


Aventais de chumbo muito

pesados; Capacetes de metal

Prática da radiologia ainda

mais difícil.

• Para o operador:


Início da proteção radiológica

• Nos equipamentos:

Telas de chumbo

Vidros plumbíferos

• 1914 – 1918 – 1ª grande guerra mundial

• 04/05/1912 – Max von Laue, Walther Friedrich

e Paul Knipping –

– Natureza dos raios X – Ondas eletromagnéticas

HistóriaSéculo XX

• 1907 – Válvula “triodo”

Inventada por Lee De

Forest

• Tubos de raios X iniciais: elétrons para a

formação dos raios eram oriundos de gases no

interior do tubo

Impossível determinar quantidade de radiação e

padronizar técnicas

Tubos estragavam rapidamente

Evolução da radiologiaSéculo XX - Década de 10

• 1913 – William David Coolidge anunciou um

novo tubo de raios X

Elétrons = filamento (tungstênio) aquecido

Tubo desenvolvido no departamento de pesquisas

da General Electric (EUA)

Evolução da radiologiaSéculo XX – Década de 10


• Chapa do pulmão –1913

• Filme de base rígida (vidro) – Qualidade superior

• Até então muito utilizado

• 1913 – Albert Salomon (Cirurgião alemão) –

Radiografias da mama (peça cirúrgica)

• 1912/1913 – Gustav Bucky (radiologista

alemão) – Grade fixa


• 1914 – Escassez da matéria prima (vidro) para

fabricação das chapas radiográficas, por conta

da guerra (1914 – 1918)

Aumento do número de radiografias

Aumenta o uso do filme flexível


• 1916 – Hollis E. Potter

(radiologista

americano) –

Mobilidade da grade

Emulsão de alta sensibilidade (velocidade) nos 2

lados da base

Permite uso com 2 telas intensificadoras

• 1918 – É lançado um

filme específico para

radiografias

• 1919 – Wlilliam E. Dandy – Neurocirurgião de

Baltimore (EUA) – Ar nos ventrículos

cerebrais


• 1920 – Adesão ao filme de base flexível Bom desempenho do filme e das telas

intensificadoras

Fim do uso da “chapa radiográfica”


• 1923 – Jean Athanse Sicard –

Neurologista francês – Canal

raquiano (lipiodol) visível aos raios X

• 1924 – Vesícula biliar e as vias biliares –

Visíveis aos raios X

• 1927 – Antônio Egas Moniz e a Escola

portuguesa – Angiografia cerebral


• 1927 – Surge o tubo de raios X de anódio

giratório

Bowers

Melhoria da

qualidade da imagem

e redução do tempo

de exposição


• 1930 – Alessandro Vallebona – Médico italiano

– Desenvolveu o 1º tomógrafo médico

(idealizado em 1921 por André-Edmund-Marie

Bocage)

• 1930 – Bernard George Ziedses dês Plantes

(holandês) – Tomógrafo multidirecional

Tomógrafos


• 1936 – Manoel Dias de Abreu –

Abreugrafia

1937 – 1º aparelho de abreugrafia

instalado oficialmente no mundo

Instalação – Centro de Saúde nº 3 –

Rua do Resende nº 129 – RJ

HistóriaSéculo XX

• 1939 – 1945 – 2ª grande guerra mundial

Colossus

• Dezembro / 1943

1º computador

Colossus Mark I (inglês)

Decifrar códigos secretos

alemães (2ª guerra)

HistóriaSéculo XX

• 1946 – 1ª geração de

Computadores (válvulas)

– Esquentavam muito

– Temperatura ambiente = 67ºC

– Válvulas queimavam muito

– Grande consumo de energia

• ENIAC; EDVAC

ENIAC

EDVAC

Computador

HistóriaSéculo XX

• ENIAC (Electronic Numerical

Integrator Analyser and

Computer)

17.468 válvulas

Processava apenas: 5.000 adições, 357

multiplicações e 38 divisões por segundo, bem

menos que uma calculadora de bolso atual.

Serviu para fazer cálculos do projeto da bomba

atômica americana

Computador

HistóriaSéculo XX

• 16/12/1947 – TRANSISTOR

– Inventado por Bardeen e Brattain – cientistas da

Bell Telephone Laboratories

– Inicialmente feitos de Germânio (muito caro)

• 1948 – 2ª geração de computadores

– Transistorizados

– Menor consumo de energia

HistóriaSéculo XX

• Final da década de 1950 – 3ª geração de

computadores (com circuitos integrados)

– 1951 – UNIVAC

• 1º computador comercial de grande escala

• UNIVAC = UNIVersal Automatic Computer

• Era programado através de um ajuste de 6.000 chaves

• 1955 – Comercializado o transistor de silício

HistóriaSéculo XX

• 16/10/1956 – 1º celular

– Sistema automático de telefonia

móvel (MTA – inglês)

– Inventado pela Ericson

– Pesava cerca de 40kg

• 04/10/1957 – URSS lança o 1º

satélite artificial do mundo -

SPUTNIK

•1959 – Processo planar para circuito integrado


• 1942 – 1º protótipo de

uma processadora

automática

– Tempo total do ciclo =

40 minutos

Ultra-somSéculo XX – Década de 50

• 1948 / 1949 – 1º sistema de ultra-som com objetivos médicos – Douglas Howry (médico americano) e W. Roderic Bliss

• 1950 – 1ª imagem

• No início as imagens eram em preto e branco com pouca definição

B = Bexiga

S = Saco gestacional

1959

Pescoço normal

1956


Ultra-som Posakony – 1954 Ultra-som Panscanner 1957

Primeiros aparelhos


• Década de 50

– Intensificador de imagens

– 1955 – Arco em “C” -

Philips

• 1956 – Início das

processadoras automáticas

– Kodak

• 1960 – Filme radiográfico com base de poliéster

HistóriaSéculo XX

• 1950 – Modem = Modulador

de modulador desenvolvido

• 1962 – 1º modem comercial

(Bell 103 da AT&T)

• Julho de 1960 – Maiman – 1º laser

HistóriaSéculo XX

• 1962 – 1º circuito integrado comercial (Vários

transistores dentro de um mesmo

encapsulamento)

• 1963 – Mouse é patenteado

• 10/06/1962 – TELSTAR é colocado

em órbita

1º satélite ativo de telecomunicações

HistóriaSéculo XX

• 1965 – 1ª conexão entre computadores através

de uma linha discada (Califórnia – USA)

• 1969 – É desenvolvida a ARPA (Advanced

Research and Projects Agency)

– conectar os centros de pesquisa, com o controle dos

militares

– rede foi batizada de ARPANET

• 1969 – Início das mídias de armazenamento

(apenas para ler – não gravava)


Ultra-som Aloka – 1960Ultra-som Vidoson 1966

Aparelhos modernos

Raios XSéculo XX – Década de 60

• 1965 – 1º protótipo de um mamógrafo com

anódio de molibdênio (CGR)

Charles Gros (Estrasburgo – França)

• 1969 – Mamógrafo com anódio

de molibdênio e cone de

compressão (CGR)

HistóriaSéculo XX

• 1968 – É fundada a Intel (INTegrated

ELectronics)

• 1969 – É fundada a AMD

• 1971 – Início dos microprocessadores

Intel 4004 – 2.250 componentes

Pentium 4 – 42 milhões de transistores

Athlon Thunderbird –37 milhões de transistores

HistóriaSéculo XX

• 1975 – Os estudantes William (Bill) Gates e

Paul Allen criam o 1º software para

microcomputador (adaptação do BASIC)

• 1977 – É lançado o disquete de

1,2 MB

8inch (20cm) = grande e flexível

Tomografia computadorizadaSéculo XX – Década de 70

• 1970 – Godfrey Newbold Hounsfield

(engenheiro inglês) e Allan McLeod Cormack

(físico) – Tomografia computadorizada

Protótipo TC


EMI Mark I

• A construção da primeira máquina de tomografia ocorreu no "THORN EMI Central Research Laboratories", Inglaterra. Uma grande parte da pesquisa foi suportada graças à contribuição da banda “The Beatles”.


• 1971 – Realizado o 1º exame de Tomografia

computadorizada do crânio

– Atkinson Morley’s Hospital em Londres

– Godfrey Newbold Hounsfield (engenheiro inglês) e

o Dr. Ambrose (neuroradiologista)

– Aparelho – EMI Mark I da empresa EMI

– Tempo de exame = 2 horas e 30 minutos

– Tempo para reconstrução das imagens = 9 DIAS


• 1971 – Introduzida a escala de cinza por

Kossof na Austrália

Diversos tipos de intensidade de ecos são

representados por diferentes tons de cinza.

Década de 50 Década de 70

Ressonância MagnéticaSéculo XX – Década de 70

• 1970 – Dr. Raymond Damadian descobriu que

a RM (descoberta na década de 40) poderia ser

usada como instrumento diagnóstico

• 1971 – Paul Christian Lauterbur

(químico americano) criou a

técnica dos gradientes (em uso até

hoje)


Tomografia computadorizada – 1ª geração

Aparelhos

Imagem

• Tomografia axial computadorizada


• 1972 – Écran único e filme radiográfico

monoemulsionado para mamografia

– Redução da dose – comparado ao sem écran

• 1972 – Écran de terras raras

– Redução da dose


1ª imagem de RM - Molusco

• 1973 – Paul Christian Lauterbur apresentou ao

mundo a primeira imagem de um organismo

vivo

molusco coletado por sua filha nas praias de Nova

York


• 1976 – Sir Peter Mansfield (físico britânico) e

seus colegas, em Nottinghan, criaram as

primeiras imagens de uma parte do corpo

um dedo

Sir Peter Mansfield


• 1976 – 1º aparelho linear de tempo real

Década de 50

Década de 60

1976


• 1974 – Início dos tomógrafos de corpo inteiro

(2ª geração)

– 1 imagem (1 corte) demorava 5 minutos

• 1978 – 4ª geração

– Cortes individuais

(tórax ou abdome

demorava +/- 30 a 45

minutos)

Tomografia por emissão de pósitrons (PET)

• Desenvolvido por Edward Hoffman e Michael

E Phelps em 1973, na Universidade de

Washington em St. Louis, EUA

1º PET


• Gera imagens em fatia ou 3D que informam

acerca do estado funcional do órgão

• PET/TC – Sobrepõe as imagens metabólicas

(PET) às imagens anatômicas (TC).

PET antigo PET moderno


• Evolução das imagens

1975

1977

1978

1985

1995

• Por enquanto limitado

pelo alto custo

HistóriaSéculo XX

• 1983 – Ocorre a separação dos militares da

ARPANET, com a criação da MILNET

• 20/11/1985 – É lançado o Windows

1.01 – Microsoft

• 1987 – É lançado o disquete de

1,44 MB

3½inch (9cm) = pequeno e rígido

HistóriaSéculo XX

• 1989 – É criada a World Wide Web - Internet

• 1995 – Implantada a Internet comercial no

Brasil


Protótipo de RM

• 1983 – 1º aparelho de RM

para uso diagnóstico

instalado no departamento de

radiologia da Universidade de

Manchester (Inglaterra).


• 1989 – Início dos tomógrafos helicoidais.

• 1998 – Início dos tomógrafos helicoidais de

múltiplos cortes simultâneos (multislice)

Década de 90

• Tomografia computadorizada deixa de ser apenas axial passando a ser em multiplanos

Década de 70

(início)

Tomografia computadorizadaSéculo XXI

Angio TC

Axial Coronal Sagital


• Década de 90 – Mamografia digital


Ressonância MagnéticaSéculo XXI

Sagital

Axial

Angio RM

Ultra-somSéculo XXI

• Aparelhos – Evolução

Década de 50


2005

Evolução da radiologiaSéculo XXI

Arco em C

Transportável digital

Aparelho telecomandado


• Digitalização da imagem radiográfica

Processadora

Câmara escura

Câmara clara



Estação de trabalho EscanerImpressoras



Arquivo digital

Filme – Câmara laser

Papel


• Radiologia – Evolução da qualidade da

imagem

Chapa

1898

Digital

2005


• Ultra-som – Evolução da qualidade da imagem

B = Bexiga

S = Saco gestacional

1959

Década de 50

Século XXIDécada de 80

Década de 70


• Tomografia computadorizada – Evolução da

qualidade da imagem


• Ressonância Magnética – Evolução da

qualidade da imagem

Axial Sagital

Angio RM cerebral

Reconstrução 3D


F U T U R O

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