higienizaÇÃo simples e antissÉptica das mÃos...

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Documento não válido quando impresso POP-CST-31 Higienização Simples e Antisséptica das Mãos Data da Implementação 12/09/2012 REV. 01 Página 1 de 15 HIGIENIZAÇÃO SIMPLES E ANTISSÉPTICA DAS MÃOS HISTÓRICO DE REVISÕES Data Revisão Descrição da Revisão Elaborado por: Revisado por: Aprovado por: 12/09/2012 00 Emissão Inicial Thais Adonias da Silva Maurício Teixeira Fátima Rangel 24/05/2013 01 Item 1 e 2 Complementação do texto; Item 3 Inclusão de termos e descrição; Item 4 inclusão de referência; Inclusão dos itens: 6.4, 7.1 e 8.1; Inclusão dos anexos: C e D. Maurício Teixeira Fátima Rangel Próxima revisão: após 1 ano da ultima aprovação

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HIGIENIZAÇÃO SIMPLES E ANTISSÉPTICA DAS MÃOS

HISTÓRICO DE REVISÕES

Data Revisão Descrição da

Revisão Elaborado

por: Revisado

por: Aprovado

por:

12/09/2012 00 Emissão Inicial

Thais Adonias da Silva

Maurício Teixeira

Fátima Rangel

24/05/2013 01

Item 1 e 2 – Complementação do

texto; Item 3 – Inclusão de termos e descrição; Item 4 – inclusão de

referência; Inclusão dos itens:

6.4, 7.1 e 8.1; Inclusão dos anexos:

C e D.

Maurício Teixeira

Fátima Rangel

Próxima revisão: após 1 ano da ultima aprovação

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1 OBJETIVO

Padronizar os procedimentos relativos à prática de higienização das mãos

como uma importante ação na prevenção e no controle das infecções nos

serviços de saúde do NUST/CST.

2 CAMPO DE APLICAÇÃO

Este Procedimento Operacional Padrão (POP) aplica-se a todos os

trabalhadores de saúde que atuam no NUST/CST, ao iniciar e finalizar os

procedimentos do atendimento em Saúde do Trabalhador, passando a

vigorar a partir da data estabelecida no rodapé deste documento.

3 DEFINIÇÕES

TERMO/SIGLA DESCRIÇÃO

PPCI Programa de Prevenção de Controle de Infecções

Higienização das mãos

É a medida individual mais simples para prevenir a propagação das infeções relacionadas à assistência à saúde.

NUST Núcleo de Saúde do Trabalhador

ADORNOS Alianças, anéis, pulseiras, relógio de uso pessoal, colares, brincos, broches, ”piercings” expostos, crachás pendurados com cordão e gravatas.

4 REFERÊNCIAS

ANVISA – Higienização das mãos em serviço de saúde.

Disponíveis no site da ANVISA (www.anvisa.gov.br) / Áreas de Atuação / Serviços de Saúde / Publicações / Higienização das mãos em serviços de saúde.

Norma Regulamentadora nº 32 (NR32), aprovada pela Portaria TEM nº485, de 11 de novembro de 2005, publicada na Seção I do DOU de 16 de novembro de 2005.

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5 RESPONSABILIDADES GERAIS

FUNÇÃO RESPONSABILIDADE

Equipe de Saúde Executar o procedimento de Higienização Simples e antisséptica das mãos, dentro das corretas técnicas, prevenindo danos e infecções aos trabalhadores da FIOCRUZ.

6 MATERIAL UTILIZADO PARA HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

6.1 Sabão Comum Não-Degermante: Auxilia a ação mecânica da lavagem das

mãos, remove sujidade e flora transitória.

6.2 Papel toalha.

6.3 Lavabo

6.4 Álcool Gel a 70% em recipiente afixado às paredes próximas às passagens

e mudanças de ambientes

7 CONDIÇÕES ESPECÍFICAS

7.1 A proibição do uso de adornos deve ser observada para todo profissional

de saúde do NUST que exerce atividades de assistência e prevenção, exposto

a agentes biológicos, independente de sua função, devendo ser o primeiro ato

destes profissionais, a retirada de todos os adornos;

7.2 Abrir a torneira, molhar as mãos evitando encostar-se a pia;

7.3 Aplicar na palma da mão quantidade suficiente de sabão líquido para cobrir

toda superfície das mãos (pode seguir a quantidade recomendada pelo

fabricante);

7.4 Ensaboar as mãos friccionando-as entre si;

7.5 Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda

entrelaçando os dedos e vice-versa;

7.6 Entrelaçar os dedos e friccionar os passos interdigitais;

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7.7 Esfregar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta,

segurando os dedos com movimentos de vai-e-vem e vice-versa;

7.8 Esfregar o polegar direito com auxílio da palma da mão esquerda,

utilizando-se movimento circular vice-versa;

7.9 Friccionar as polpas digitais e unhas da mão esquerda contra a palma da mão direita, fechada em concha, fazendo movimentos circulares e vice-versa;

7.10 Esfregar o punho esquerdo, com auxílio da palma da mão direita, utilizando movimentos circulares, vice-versa;

7.11 Enxaguar as mãos, retirando os resíduos de sabão, no sentido dos dedos para os punhos. Evitar contato direto das mãos ensaboadas com a torneira;

7.12 Secar a mão com papel toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos. Desprezar o papel toalha na lixeira para resíduos comuns.

8 MONITORAMENTO

8.1 O monitoramento, devido às características muito peculiares de atendimento do NUST, se dará através de Busca Ativa de falhas do processo, com observação de procedimentos executados pelos diversos profissionais, com periodicidade quinzenal, e preenchimento de “check-list” com anotações relevantes para elaboração futura de indicadores próprios.

9 ANEXOS

Anexo A – HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS

Anexo B - HIGIENIZAÇÃO ANTISSÉPTICA DAS MÃOS

Anexo C- CALÇADO FECHADO

Anexo D- CHECK LIST USADO PARA MONITORAMENTO

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ANEXO A – HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS

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ANEXO A – HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS (CONTINUAÇÃO)

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ANEXO A – HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS (CONTINUAÇÃO)

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ANEXO A – HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS (CONTINUAÇÃO)

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ANEXO A – HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS (CONTINUAÇÃO)

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ANEXO A – HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS (CONTINUAÇÃO)

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ANEXO A – HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS (CONTINUAÇÃO)

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ANEXO B - HIGIENIZAÇÃO ANTISSÉPTICA DAS MÃOS

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ANEXO B - HIGIENIZAÇÃO ANTISSÉPTICA DAS MÃOS (CONTINUAÇÃO)

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ANEXO C- CALÇADO FECHADO

OBS: Entende-se por calçado aberto aquele que proporciona

exposição da região do calcâneo (calcanhar), do dorso (peito do pé)

ou das laterais do pé. Esta proibição aplica-se aos trabalhadores da

Assistência no NUST ou ainda àqueles potencialmente expostos a

agentes biológicos.

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ANEXO D- CHECK LIST USADO PARA MONITORAMENTO

Instrumento para anotações da observação da

adesão dos profissionais do NUST à

higienização simples das mãos

Data:____/____/____ Horário: _______

Turno: ( ) Diário

Categoria profissional:

Médico ( ) Téc. de Enfermagem ( ) Enfermeiro

( ) Recepcionista ( ) Porteiro ( ) Aux. de

Serviço Gerais ( ) Farmacêutico ( ).

Técnica de lavagem das mãos:

Técnica correta: Sim Não

Retirou Adornos:

Possui unhas curtas:

Sabão utilizado

Palma a palma

Palma com dorso

Espaços interdigitais

Polegar

Unhas e extremidades dos dedos

Punhos

Enxágüe satisfatório

Fechou a torneira com papel toalha

Produto utilizado:

Usou o álcool Gel a 70%:

1 – Nível Baixo de Adesão / 2 – Nível Intermediário / 3 – Nível Alto.

O tempo gasto na execução da lavagem das mãos:

De 00 a 15 segundos

De 15 a 30 segundos

Momento/situações em que se lavar as mãos:

Higiene pessoal:

Ao entrar e sair da unidade:

Para a realização de cuidados não invasivos

Para realização de curativos:

Antes e depois de procedimentos invasivos (Venoclíse, Imunização,

Injetáveis em Geral e outros)