HELMINTHOSPARASITAS

NEMATODA PLATYHELMINTHES

NEMATODA

• Animais parasitas;

• Vermiformes;

• Corpo cilíndrico e revestido por uma cutícula;

• Dióicos.

• Lombrigas, oxiúros, bicho geográfico.

Ascaridíase ou Ascaridiose

• Agente etiológico: Ascaris lumbricoides (lombriga ou bichas);

• Cosmopolita e a mais freqüente helmintose humana;

• Maioria das infecções são leves e benigna.

MORFOLOGIA DO VERME ADULTO

• Vermes longos, cilíndricos com extremidades afiladas

• Fêmeas (30 a 40cm) e machos (15 a 30cm)• Parte posterior da fêmea retilínea e dos machos

curvada, espiralada e com espículas na abertura da cloaca.

Fêmea Macho

Reprodução – Fecundação

Ovos férteis A. lumbricoidesForma oval ou quase esférica,cor castanho-amarelado

Ovos inférteis A. lumbricoidesForma mais alongada e cascadelgada

CICLO EVOLUTIVO Ascaris lumbricoides

L3

L3

L4

L5

• Formação do embrião no solo – 2 semanas temp 20º a 30º C

- Larva formada leva 1 semana para sofrer a 1ª muda e infectar hospedeiro.

- Intestino 60 dias para reproduzir

HÁBITAT E COMPORTAMENTO

• Vivem no intestino – 90% localizam-se nas alças do jejuno e o restante no íleo

• Ascaris mantêm-se em atividade contínua, movendo-se contra a corrente peristáltica.

• Migrações mais extensas podem ocorrer, nas crianças fortemente parasitadas, não sendo rara a eliminação de verme pela boca ou narinas.

• Alimentação – materiais semidigeridos – possuem enzimas que digerem proteínas, carboidratos e lipídios.

PATOLOGIA E SINTOMATOLOGIA

FASE DA INVASÃO LARVÁRIA

• INFECÇÃO MACIÇA – migração das larvas através do PARÊNQUIMA HEPÁTICO podendo causar:– Focos hemorrágicos e necrose;– Reação inflamatória;– Aumento do fígado (conforme o caso).

Nos PULMÕES causar manifestações respiratórias;• Nas crianças pode ocorrer:

– Febre, tosse e eosinofilia sanguínea elevada;– Clinicamente sinais discretos de bronquites a

lesões pulmonares.

INFECÇÃO INTESTINAL (vermes adultos)• Parasitas podem permanecer no intestino sem molestar

o indivíduo;• Descobertos ocasionalmente: expulso pelas fezes ou

exames de fezes.

• Manifestações mais frequentes:– Desconforto abdominal (cólicas), má digestão,

náuseas, perda de apetite e emagrecimento,– Sensação de coceira no nariz, irritabilidade (quando

larva no pulmão).

• Ação irritativa na parede intestinal ou o acúmulo em novelos de vermes conduz algumas vezes:– Obstrução intestinal, peritonite

LOCALIZAÇÕES ECTÓPICAS

• Infecções maciças – eliminação vermes boca ou nariz;

• Vermes irritados por drogas ou alimentos – movimentos antiperistáticos e vômitos;

• Vermes adultos – encontrados na trompa de Eustáquio e ouvido médio produzindo otites; vias aéreas pulmonares;

• Registros de mortes por asfixia e obstrução traqueal.

DIAGNÓSTICO

• Exames parasitológicos de fezes – presença de ovos

TRATAMENTO

• Albendazol, Mebendazol, Pirantel;

• Comprovação da cura exames de fezes

• Medicamento são ineficazes nos casos dos helmintos localizados extra-intestinais.