guia sobre la prevencion del suicidio para personas con ideación suicida y familiares

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    Con la fnanciacin de Fondos de Cohesindel Ministerio de Sanidad y Poltica Socialy el patrocinio de la Consejera de Salud

    de la Junta de Andaluca

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    Jams ha captado nadie la belleza de una rosa diseccionando sus ptalos

    Anthony de MelloLa oracin de la rana

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    Elaboracin Servicio Andaluz de SaludEdita rea de Direccin de Organizaciones Sanitarias. Escuela Andaluza de Salud PblicaDiseo Catlogo PublicidadImprime Alsur, S.C.A.Depsito Legal GR-1.832/2010ISBN978-84-693-0493-8Todos los derechos reservados

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    d cum n lab ad p

    Francisca Rueda LpezMonitora FAISEM

    v s n

    Evelyn HuizingTcnica, Programa de Salud Mental SAS

    Begoa Isac MartnezTcnica, Escuela Andaluza de Salud Pblica

    Almudena Milln CarrascoProfesora, Escuela Andaluza de Salud Pblica

    Jos Manuel Perea BaenaEnfermero, Hospital de da de Salud Mental El Cnsul

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    1. Introduccin ..................................................................................... 112. Orientaciones para familiares y personas allegadas ..................... 13

    Criterios o creencias errneas .......................................................... 1Indicios a vigilar ................................................................................ 1

    Manifestaciones verbales .............................................................. 1Manifestaciones no verbales ......................................................... 1

    3. Cmo actuar ante pensamientos suicidas? .................................. 21

    Persona con pensamientos suicidas ................................................. 21Familiar o allegado de la persona que est en riesgo ........................ 24. Cmo seguir adelante tras un intento de suicidio? ...................... 25

    Si usted ha tenido un intento de suicidio .......................................... 2Si algn familiar o amigo ha intentado suicidarse .............................

    Durante el ingreso ........................................................................ 28Antes de abandonar el hospital ..................................................... 2La vuelta a casa ............................................................................ 29

    5. La familia y personas allegadas ..................................................... 31Las Escuelas de Familias .................................................................. 3Los Grupos de Ayuda Mutua ............................................................ 3

    6. Dnde buscar ayuda? .................................................................... 35Bibliografa .......................................................................................... 39

    nd c

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    1. n ducc nSe considera imprescindible un abordaje transversal del suicidio al objde mitigar los efectos del mismo. Las acciones deben contemplarse en lfases de prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento y continuidad cuidados de los problemas de salud mental.

    Asimismo, es de sumo inters que todos los agentes implicados abordeeste importante problema de salud pblica desde su mbito de actuaciEs importante tener en cuenta los aspectos relacionados con la formacinreciclaje de los profesionales sanitarios y sociales, sin olvidar las accionessensibilizacin y lucha contra el estigma. Tambin es necesario lograr el copromiso de los medios de comunicacin, ya que una cobertura responsabde las noticias relacionadas con el suicidio puede ayudar a su prevencin.

    Una atencin comunitaria a los problemas de salud mental ha de integrar,manera activa, la participacin de las personas usuarias y familiares, considedolas como uno de los componentes bsicos para alcanzar la equidad en salu

    Por este motivo el II Plan Integral de Salud Mental de Andaluca (PMA) contempla entre sus lneas estratgicas una actuacin espec ca

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    Participacin ciudadana y ayuda mutua (Consejera de Salud, 2008). Est

    estrategia de actuacin est coordinada por la Presidenta de la Confedera-cin Espaola de Agrupaciones de Familiares y Personas con EnfermedaMental- Andaluca (FEAFES Andaluca)1 y el Presidente de la PlataformaAndaluza de Asociaciones de Usuarios/as de Salud Mental (PAUSAME)2.

    Por su parte, la Fundacin Pblica Andaluza para la Integracin Social d

    Personas con Enfermedad Mental (FAISEM) en su Plan de Calidad 20062010 (FAISEM, 2006) hace especial hincapi en la deteccin y registro driesgo de suicidio, a travs de un programa de formacin dirigido a sustrabajadores y la inclusin de este tem en el Plan Individual de AsistenciResidencial de los usuarios y usuarias y los registros relacionados con lasconductas disruptivas.

    En esta gua pretendemos ofrecer algunas orientaciones para las personasque sufren ideacin suicida y para las personas de su entorno ms prximo.

    (1) Plataforma Andaluza de Asociaciones de Usuarios/as de Salud Mental: primera federacin autonmica en Espaa que uni ca el movimiento asociativo de personas con enfermedad mental. Suobjetivo es mejorar su calidad de vida en los mbitos familiar, social, emocional y laboral.

    (2) Plataforma Andaluza de Asociaciones de Usuarios/as de Salud Mental: primera federacin autonmca en Espaa que uni ca el movimiento asociativo de personas con enfermedad mental. Su objetivoes mejorar su calidad de vida en los mbitos familiar, social, emocional y laboral.

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    2. orientacionespara familiares ypersonas allegadasLas siguientes orientaciones, tienen como meta contribuir a la prevencidel suicidio y a la promocin de la salud, mediante la mejora de la coprensin del fenmeno suicida y la identi cacin de seales asociadasintentos autolticos.

    C s c nc as n as

    Existen diversos criterios errneos con respecto al suicidio en general y apersonas que se han suicidado y a las que intentan terminar con su vida eparticular, que deben ser eliminados para poder dar un apoyo ms efectivestas personas y su entorno. En la siguiente tabla se resumen las principal

    creencias y la evidencia cient ca sobre esas creencias (OMS, 2000; PBarrero, 1996).

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    Criterio eq i oC o Criterio Cie t iCo

    La persona que se quierematar no lo dice.

    De cada diez personas que se suicidan, nue-ve de ellas dijeron claramente sus propsitosy la otra dej entrever sus intenciones de aca-bar con su vida.

    La persona que lo dice nolo hace.

    Toda persona que se suicida expres con pa-labras, amenazas, gestos o cambios de con-

    ducta lo que ocurrira.

    Las personas que intentanel suicidio no desean mo-rir, slo hacen el alarde.

    Aunque no todas las personas que intentanel suicidio desean morir, es un error tildarlesde alardosos, pues son personas a las cualesles han racasado sus mecanismos tiles deadaptacin y no encuentran alternativas, ex-cepto el atentar contra su vida.

    Si de verdad se hubieraquerido matar, se hubieratirado delante de un tren.

    Toda persona con riesgo suicida se encuentraen una situacin ambivalente, es decir, condeseos de morir y de vivir. El mtodo elegidopara el suicidio no re eja los deseos de mo-rir de quien lo utiliza, y proporcionarle otro demayor letalidad es califcado como un delitode auxilio al suicida (se le ayuda a que lo co-meta), penalizado en el Cdigo Penal vigente.

    La persona que se reponede una crisis suicida no co-rre peligro alguno de recaer.

    Casi la mitad de las personas que atravesaronpor una crisis suicida y consumaron el sui-cidio, lo llevaron a cabo durante los tres pri-meros meses tras la crisis emocional, cuandotodos crean que el peligro haba pasado.

    Criterios errneos y cient cos sobre suicidioFuente: FAISEM. Protocolo de intervencin en crisis, 2006

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    Criterio eq i oC o Criterio Cie t iCo

    La persona que intenta elsuicidio estar en ese pe-ligro toda la vida.

    Entre el 1% y el 2% de las personas que in-tentan el suicidio lo logran durante el primerao despus del intento y entre el 10% al20% lo consumarn en el resto de sus vidas.Una crisis suicida dura horas, das, raramen-te semanas, por lo que es importante reco-nocerla para su prevencin.

    Toda persona que se sui-cida est deprimida.

    Aunque toda persona deprimida tiene posibi-lidades de realizar un intento de suicidio o unsuicidio, no todas las que lo hacen presentaneste desajuste. Pueden padecer esquizofrenia,alcoholismo, trastorno de personalidad, etc.

    Toda persona que se suici-da es un en ermo mental.

    Las personas con en ermedades mentales sesuicidan con mayor recuencia que la pobla-cin en general, pero no necesariamente hayque padecer un trastorno mental para hacer-lo. Pero no caben dudas de que toda perso-na con riesgo es una persona que su re.

    El suicidio se hereda. No est demostrado que el suicidio se he-rede, aunque se puedan encontrar variosmiembros de una misma amilia que hayanterminado sus vidas por suicidio. En estoscasos lo heredado es la predisposicin a pa-decer determinada en ermedad mental enla cual el suicidio es un sntoma principal,como por ejemplo, los trastornos a ectivos ylas esquizo renias.

    Criterios errneos y cient cos sobre suicidio (Continuacin)Fuente: FAISEM. Protocolo de intervencin en crisis, 2006

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    Criterio eq i oC o Criterio Cie t iCo

    El suicidio no puede ser preve-nido pues ocurre por impulso.

    Toda persona antes de cometer un suicidioevidencia una serie de sntomas que hansido defnidos como sndrome pre-suicidio,consistente en constriccin de los senti-mientos y el intelecto, inhibicin de la agre-sividad, la cual ya no es dirigida hacia otraspersonas, reservndola para s, y la existen-

    cia de antasas suicidas; todo lo que puedeser detectado a su debido tiempo y evitarque se lleven a cabo sus propsitos.

    Al hablar sobre el suicidio conuna persona en este riesgo sele puede incitar a que lo realice.

    Est demostrado que hablar sobre el suicidiocon una persona en tal riesgo en vez de incitar,provocar o introducir en su cabeza esa idea,reduce el peligro de cometerlo y puede ser lanica posibilidad que o rezca el sujeto para elanlisis de sus propsitos autodestructivos.

    El acercarse a una persona encrisis suicida sin la debida pre-paracin para ello, slo median-te el sentido comn, es perjudi-cial y se pierde el tiempo parasu abordaje adecuado.

    Si el sentido comn nos hace asumir unapostura de atenta y paciente escucha, conreales deseos de ayudar a la persona en cri-sis a encontrar otras soluciones que no seanel suicidio, se habr iniciado la prevencin.

    Slo los psiquiatras puedenprevenir el suicidio.

    Es cierto que los psiquiatras son pro esio-nales experimentados en la deteccin delriesgo de suicidio y su manejo, pero no sonlos nicos que pueden prevenirlo. Cualquie-ra interesado en auxiliar a personas en estasituacin de riesgo puede ser un valioso co-laborador en su prevencin.

    Criterios errneos y cient cos sobre suicidio (Continuacin)Fuente: FAISEM. Protocolo de intervencin en crisis, 2006

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    Orientaciones para familiares y personas allegadas | 17

    ind c s a v g la

    Afortunadamente, existen algunos indicios que nos pueden advertir de quna persona est pensando en el suicidio e intentar evitarlo. Hay que ponespecial atencin cuando se dan estas seales. Las seales de alerta puedeadquirir las siguientes formas de presentacin.

    Mani estaciones verbalesEn este caso el individuo expresa sus deseos de quitarse la vida, indepedientemente de si tiene planeado o no la forma de hacerlo. Este pensamito se mani esta con distintos grados:

    Sin planteamiento de la accin

    Con un mtodo indeterminado

    Con un mtodo espec co, pero no plani cado

    Plan suicida concreto (esta situacin indica un alto riesgo de suicidio

    Contrariamente a lo que se piensa, interrogar sobre la existencia de las idsuicidas no incrementa el riesgo de desencadenar este tipo de acto y pueser la nica oportunidad, tal vez la ltima, de iniciar las acciones preventi

    Mani estaciones no verbales

    Cuando el individuo no verbaliza sus ideas suicidas, se puede llegar a specharlas mediante determinadas manifestaciones. Algunas personas tie

    den a restar importancia a las ideas suicidas, minimizarlas, sobre todo cuna sonrisa y expresiones como: No te preocupes por m, No va a pas

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    nada. El cese de la angustia, una sensacin de paz y tranquilidad internas

    un perodo de calma despus de una fase de agitacin, son signos de gravepeligro suicida, pues se ha resuelto el con icto entre los deseos de vivir y lodeseos de morir a favor de estos ltimos (la calma antes de la tormenta).

    Otras veces el sujeto se iguala, se identi ca de manera velada o explcitacon una persona conocida que se ha suicidado con expresiones como: Yo

    no pienso hacer lo mismo que hizo mi primo que se suicid (cuando nose ha mencionado el tema durante la conversacin). O tambin compararsu situacin con la similar de una persona que se suicid: Manuel se matcuando supo que tena cncer (y a l se le est investigando para diagnos-ticarle un cncer).

    Apuntan hacia la presencia de una idea suicida ciertas conductas cuando se lpregunta si ha pensado en quitarse la vida, entre las que se destacan el llantosin pronunciar palabra alguna, bajar la cabeza y mirar al suelo, hacer silencirepentino motivado por la propia pregunta, fruncir el ceo, mostrarse intranquilo o angustiado, etc.

    Hablan a favor de la existencia de un plan suicida, regalar sus posesionesms preciadas, correr riesgos innecesarios, cerrar asuntos, visitar o llamara personas para despedirse, tener escondido el futuro mtodo para lograrlo(acumular medicacin, llevar consigo el txico, la cuerda, etc.), dirigirse hacun lugar que usualmente no es visitado por el sujeto (y que es el elegido parrealizar el acto suicida) o ingerir bebidas alcohlicas en cantidades y con un

    frecuencia inusuales (mediante lo cual el individuo trata de lograr el valornecesario para llevar a cabo sus intenciones).

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    Orientaciones para familiares y personas allegadas | 19

    Se debe prestar especial atencin a aquellas personas que experimentan ca

    bios ostensibles en su comportamiento habitual que limitan sustancialmesu adaptabilidad social (ingestin de alcohol o drogas, desercin laboral,vorcio, disidencia del grupo de pertenencia, etc.).

    Por otra parte, hay algunos sentimientos que se dan en la mayora de las pernas que tienen pensamientos suicidas y que pueden servir de seales de aler

    A menudo estas personas se sienten incapaces de:

    Superar el dolor Escapar de la tristeza

    Pensar claramente Imaginar un futuro sin sufrimiento

    Tomar decisiones Valorarse a s mismas

    Ver alternativas Controlar la situacin

    Dormir, comer o trabajar Encontrar a alguien que les presteatencin

    Salir de la depresin

    Las seales de alerta mencionadas se dan a menudo como parte de la vidiaria de cualquier persona, y no suponen necesariamente ninguna alarma,obstante, estos indicios han de vigilarse detenidamente en los grupos de ries

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    3. cmo actuarante pensamientossuicidas?Los siguientes consejos van dirigidos al momento en que surgen, se mni estan o se intuyen pensamientos suicidas.

    P s na c n p nsam n s su c das

    Debe saber que:

    s sl /a.Busque un/a amigo o amiga, un familiar, o terapeuta y trasldele sus inquietudes. No mantenga en secreto sus pensamientos sobre el suicid

    L s p nsam n s su c das n malm n s n as c ad s c n p blmas u pu d n s lv s .Si no se le ocurre ninguna solucin, no signi ca

    que no haya soluciones sino que ahora no es capaz de verlas. Los tratamienpsicoteraputicos ayudarn a encontrar y valorar las opciones adecuadas.

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    Las crisis de suicidio suelen ser pasajeras. Aunque ahora sienta que su abatimien-

    to no va a terminar, es importante reconocer que las crisis no son permanentes.

    L s p bl mas a a v z s n an g av s c m pa c n a p m a v s a Las cosas que ahora parecen insuperables (problemas nancieros, prdidade un ser querido, etc.) con el tiempo, sern seguramente menos graves yms controlables.

    Las razones para vivir ayudan a superar momentos difciles. Piense enlas cosas que le han sostenido en los momentos difciles: familia, a cionesproyectos para el futuro.

    Adems, las siguientes orientaciones pueden ayudar a combatir los pen-samientos de suicidio:

    Recuerde que no es bene cioso actuar de forma impulsiva, con el tiempoel pensamiento del suicidio desaparecer.

    Lo ms importante es abrirse a los dems y comunicar sus pensamientosa alguien en quien confe, o a algn/a profesional de la salud.

    Mantenga a mano una lista de personas con las que pueda hablar cuandotenga pensamientos suicidas.

    Elabore un listado de servicios 24 horas que atienda estas situaciones.

    Llegue a acuerdos con personas cercanas para llamarles en caso de queintente autolesionarse.

    Dele a su terapeuta los datos de un/a amigo/a, familiar u otra personaque le pueda ayudar.

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    Cmo actuar ante pensamientos suicidas? | 23

    Distnciese de cualquier medio con el que pueda hacerse dao.

    Evite el consumo de alcohol u otras drogas.

    Evite hacer cosas que no le salen bien o encuentra difciles hasta que encuentre mejor.

    Plani que actividades diarias, escrbalas y pngalas en un lugar visibIncluya al menos dos actividades diarias, de ms de media hora cada unque le gusten.

    Procure hablar y relacionarse con otras personas.

    Si sigue un tratamiento por enfermedad mental ha de hablar con su mdico

    Cuide su salud fsica, vigile su alimentacin y realice alguna activid

    deportiva sencilla.Intente mantenerse activo/a y ocupado/a. Participe en actividades cultrales, deportivas, de ocio.

    En caso de autolesionarse o sentir un peligro inminente de hacerlo, dirjal servicio de Urgencias del Hospital o del Centro de Salud ms prxim

    llama al 112.

    amiliar o allegado/a de la persona que est en riesgo

    stas son algunas de las formas de ayudar a una persona que expresa sintencin de cometer un suicidio:

    Valore la situacin seriamente.

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    Sea directo/a. Hable clara y abiertamente sobre el suicidio.

    Exprsele su preocupacin.

    Mustrese dispuesto/a a escuchar. Deje que la persona hable de sussentimientos.

    Acepte sus sentimientos. No los juzgue. No cuestione si el suicidio es ono correcto. No d sermones sobre el valor de la vida.

    Acrquese y muestre que est disponible. Demuestre inters y ofrezcasu apoyo.

    No desafe a la persona a que lo haga.

    Tranquilice a la persona.

    No se muestre espantado/a. Eso no har sino poner distancia entre los dos.No prometa con dencialidad. Busque ayuda entre sus familiares y per-sonas allegadas.

    Explique que hay alternativas disponibles pero no d consejos fciles.

    Adopte medidas prcticas: retire o controle todos los elementos que pue-

    dan suponer un riesgo.Si es posible, no deje sola a la persona. Evite, sin embargo, situaciones deexcesivo control.

    Busque ayuda profesional e informe de si existe algn antecedente familiar de suicidio.

    Involucre a otras personas signi cativas que puedan contribuir a superaresta situacin.

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    4. cmo seguiradelante tras unintento de suicidio?Este apartado tiene por objetivo ayudar a superar los momentos posterires a un intento de suicidio.

    S us d ha n d un n n d su c dEs muy posible que se sienta exhausto/a, muy enfadado/a, humillado/aavergonzado/a. Es normal, porque las reacciones de las otras personas, ingreso en el hospital u otro centro son abrumadoras.

    Sin embargo, debe saber que es posible recuperarse, superar estos senti

    mientos y tener una vida satisfactoria, en la que no tengan cabida los penmientos suicidas o que aprendas a vivir con ellos mantenindote seguro/

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    Una vez que le hayan dado el alta mdica, es conveniente que lleve a cab

    estas acciones:Concertar una cita con su mdico/a de familia o con un/a profesional desalud mental, si est en tratamiento en una unidad de salud mental. Pe-dir informacin sobre lo que ha ocurrido, los efectos, tratamiento recibi-do, recursos y asociaciones de su zona donde puedan darle orientaciny apoyo.

    Crear un plan de seguridad para reducir el riesgo de un futuro intentode suicidio. Debe ser sincero/a consigo mismo/a para que se adapte lomejor posible a sus necesidades. Aunque el plan de cada persona seadiferente existen algunos puntos comunes que deberan contener:

    Seales que puedan indicar el regreso de pensamientos suicidas.

    Cundo buscar un tratamiento especializado.

    In ormacin para contactar con su mdico/a, amigo/a o amiliar.

    Lo mejor sera que lo redacte para que lo tenga a mano cuando lo ne-cesite. Puede contar con la ayuda de familiares o amigos/as para suredaccin.

    Despus de elaborar un plan con el que se sienta cmodo y entiendaclaramente, sgalo paso a paso porque es un elemento esencial en surecuperacin.

    Si sigue teniendo pensamientos suicidas, debe comunicrselo a una per-sona en quien confe y a su mdico/a. Escuche los consejos y acepte la

    ayuda que pueden darle. Para que su respuesta sea lo ms efectiva posi-ble, es muy importante que sea lo ms sincero posible con ellos.

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    Cmo seguir adelante tras un intento de suicidio? | 27

    Adems, le sugerimos algunas ideas para facilitar su recuperacin:

    t n un al ad /a.

    sta es una parte clave del proceso de recuperacin. Una persona en quiconfe y con quien pueda sincerarse, sobre todo si vuelve a tener pensamiensuicidas. De hecho, tener ms de un aliado/a puede ser de gran ayuda. Epersona puede ser un miembro de su familia o crculo de amistades. Si matiene informado a su aliado/a sobre sus pensamientos, deseos y sentimientopodr ayudarle en su recuperacin y a prevenir otro intento de suicidio. importante que sea sincero/a con su aliado/a.

    sa lla una u na.

    Establecer un horario para las comidas y las horas de sueo, hacer que lactividades sean regulares y dejar que con el tiempo se siga normalizando

    rutina. Puede que durante el proceso de recuperacin, su entorno no le moty le parezca desolador, pero llevar a cabo una rutina puede favorecer a voa ver la vida de una forma agradable y grati cante.

    d ca s a a c n s y pasa mp s.

    Esta es una buena manera de ayudarle a enfrentar los momentos difciles, man si los comparte y practica con ms personas. Es muy importante realizartividades que en el pasado resultaron satisfactorias, porque si sus pensamiennegativos regresan, puede recurrir a ellas para sentirte cmodo.

    id n ca la causa c m nz d s s p nsam n s.

    Puede que sea una fecha, un objeto, etc. Procure reducir el efecto de esoeventos o circunstancias al mnimo y trate de evitarlos o responder ante el

    de una forma diferente. Si le cuenta a su aliado/a cules son estas circunstacias, podr apoyarle.

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    esechar todos los objetos que puedan resultar peligrosos para usted.

    Su aliado/a puede colaborar en esto y guardar estos objetos. Por ejemplo:Si est tomando medicamentos, qudese con los necesarios para unos dasy que su aliado/a guarde el resto.

    S su fam l a am g /a ha n n ad su c da s

    Durante el ingreso

    Cuando una persona es ingresada por un intento de suicidio, los primerosobjetivos son:

    Conseguir resolver la crisis.

    Estabilizar al/a la paciente mdica y emocionalmente.

    Recibir indicaciones de cules deben ser los siguientes pasos y conocer losrecursos a su alcance.

    El personal mdico evaluar la salud fsica y mental de la persona atendida. La familia y personas allegadas a la persona con ideacin suicida sonuna fuente de informacin muy importante dado que conocen su historiamdico y emocional. Por eso es fundamental que colabore facilitando lasiguiente informacin:

    El tratamiento farmacolgico y psicoteraputico de la persona atendida.

    Posibles antecedentes familiares de suicidio.

    Si el/la paciente tiene un acta de voluntad anticipada.

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    Cmo seguir adelante tras un intento de suicidio? | 29

    En caso de un tratamiento involuntario, se debe realizar respetando al mx

    los derechos fundamentales de la persona, de acuerdo con la normativa vige

    Antes de abandonar el hospital

    Antes de que su familiar reciba el alta, puede plantear las siguientes cutiones a l/ella y al personal del hospital. Es importante usar un estilo cl

    y directo a la hora de preguntar, para que las respuestas sean lo ms concretas posibles.

    A continuacin le sugerimos algunas preguntas que puede realizar para nocer el estado anmico de su familiar o persona cercana y para identilas claves de cul ser su papel en el proceso de recuperacin de su famil

    y de su tratamiento: S iLi r L PerSo L eL oSPit L

    Cmo te sientes? Piensa usted que mi amiliar estlisto para salir del hospital?

    Te sientes seguro/a abandonandoel hospital?

    Cul es mi papel, a partir de aho-ra, como miembro de la amilia?

    Qu ms puedo/podemos hacerpara ayudarte?

    Sobre qu tipo de sntomas de-bemos estar alerta y cundo de-bemos buscar ayuda?

    La vuelta a casa

    Despus de un intento de suicidio, en los seis primeros meses aumenta

    riesgo de una recada, por esa razn, durante este periodo, haga que la segridad sea prioridad.

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    Entre otras cosas, puede colaborar realizando estas acciones:

    Reducir el riesgo en el hogar: Objetos que supongan algn peligro parasu familiar, medicamentos o alcohol son algunas de las cosas que debeevitar que estn al alcance de su familiar o persona allegada.

    Colaborar en la elaboracin de un plan de seguridad con su familiar o persona allegada.

    Trabajar en las fortalezas de su familiar para incentivar su seguridad.

    Favorecer la comunicacin y el respeto con su familiar o persona allegada

    Ayudar a tomar decisiones y contribuir a que su familiar o persona allegada no las tome precipitadamente.

    Procurar no infravalorar a la persona y evitar tratarla como incapaz.

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    5. la familia ypersonas allegadas Por lo general la familia proporciona a la persona que ha intentado quitala vida, un entorno de seguridad y con anza. Verse arropado por personasayuda a mantener la esperanza.

    Es importante remarcar el papel positivo de las familias y personas allegacomo agentes teraputicos en la rehabilitacin y prevencin de las recadAdems, son quienes mejor pueden conocer a la persona con ideacin suicisu estado emocional y su entorno.

    La familia juega un papel esencial como agente teraputico en la rehabicin y en la prevencin de recadas. Pero a menudo sus miembros no estpreparados para esa situacin, producindose una sobrecarga que a vecedesemboca en trastornos para ellos. En las asociaciones de familiares de p

    sonas con enfermedad mental, existen servicios de apoyo a las familias coel Programa de escuela de familias y los grupos de ayuda mutua.

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    Las escu las d am l asEstn destinadas a cubrir las necesidades de formacin, informacin y apoyo que puedan surgir en las familias o personas allegadas. Entre otros susobjetivos son:

    Potenciar las habilidades de comunicacin familiar.

    Reducir las situaciones de estrs y sobrecarga familiar.

    Favorecer la solucin de problemas en el seno familiar.

    Fomentar la recuperacin de roles sociales en el seno familiar.

    Romper el aislamiento social y la situacin de estigma de las familias depersonas con enfermedad mental.

    Proporcionar orientacin a familiares sobre cmo detectar y prevenir conductas suicidas.

    L s G up s d yuda u uaTienen como objetivo:

    Dar soporte y comprensin para las familias y personas allegadas que com-parten la misma situacin.

    Proporcionar orientacin a familiares sobre cmo afrontar los problemasde convivencia diaria y las situaciones de crisis.

    Desarrollar conductas o actitudes positivas.

    Aumentar las redes de apoyo social, incrementando el nivel de participacin ciudadana.

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    La familia y las personas allegadas | 33

    En las asociaciones tambin existen programas de respiro familiar que t

    nen por objeto desarrollar una serie de actividades que sirven a las familque conviven con las personas con problemas mentales para tener un tiempo libre de la responsabilidad de cuidar o supervisar a su familiar, un tiempara ellas mismas.

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    6. dnd buscaayuda?Cuando una persona empieza a tener ideas suicidas existen diversos rcursos donde recibir ayuda:

    Cei eCentro Espaol de Informacin y Formacin sobre la Enfermedad Men

    t lf n :902 131 067 (espere a que le pasen con un operador)

    C n s d SaludAtencin Primaria y Equipos de Salud Mental Comunitaria.

    W b:http://www.sas.junta-andalucia.es/principal/de ault.asp

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    s c ac n s m mb s d e eSConfederacin Espaola de Agrupaciones de Familiares y Personas conEnfermedad Mental.

    Cio L L C

    W bhttp://www. ea es.com

    W bhttp://www. ea esandalucia.org

    t lf n91 507 92 48

    t lf n954 23 87 81

    C l c n cea es@ ea es.com

    P S ePlataforma Andaluza de Asociaciones de Usuarios/as de Salud Mental Eprimera persona.

    W b:http://www.enprimerapersona.es

    t lf n :958 290 143

    C l c n c :plata [email protected] (pre erentemente por esta va)

    Salud r sp nd

    t lf n :902 50 50 60

    C l c n c :[email protected]

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    Dnde buscar ayuda? | 37

    t lf n d la esp anzaServicio telefnico 24 horas, donde se ofrece ayuda para superar problmas emocionales.

    W b:http://www.tele onodelaesperanza.org/

    Telfonos de este servicio en las siguientes provincias:

    lbac l can

    967 52 34 34 965 13 11 22

    lm a Badaj z

    950 26 99 99 924 22 29 40

    Cas lln G anada964 22 70 93 958 26 15 16

    u lva Las Palmas d G an Cana a

    959 28 15 15 928 33 40 50

    L g ad d

    941 49 06 06 914 59 00 50

    laga u c a

    952 26 15 00 968 34 34 00

    ov d Palma d all ca

    985 22 55 40 971 46 11 12(Contina en la siguiente pgina)

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    Pampl na Salamanca

    948 23 70 58 923 22 11 11

    San ag d C mp s la S v lla

    981 51 92 00 954 57 68 00

    al nc a allad l d

    963 91 60 06 983 30 70 77

    Za ag za

    976 23 28 28

    e C So e e erGe CiAcude a los servicios de urgencias del hospital ms cercano. Puedes con-sultar su ubicacin en:

    h p://www.jun ad andaluc a. s/s v c andaluzd salud/

    Llama al lf n d m g nc as 112

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    b bl g afaConsejera de Salud. II Plan Integral de Salud Mental de Andaluca 202012. Sevilla: Junta de Andaluca, 2008.

    FAISEM. Plan de Calidad 2006-2010. Sevilla: Junta de Andaluca, 2

    http://www.faisem.es/ cheros/Plan_Calidad.pdfFAISEM. Gua para la elaboracin del Protocolo de Intervencin en Csis, Urgencias y Emergencias. En FAISEM. Plan de Calidad 2006-20Sevilla: Junta de Andaluca, 2006 (pgs. 127-129).http://www.faisem.es/ cheros/Plan_Calidad.pdf

    FEAFES (Confederacin Espaola de Agrupaciones de Familiares ysonas con Enfermedad Mental). Afrontando la Realidad del suicidio (Gpara pacientes). Disponible en http://www.feafes.com

    OMS. Departamento de Salud Mental y Toxicomanas. Un instrumepara trabajadores de atencin primaria de salud. Ginebra: OMS, 200http://www.who.int/mental_health/media/en/59.pdf

    Prez Barrero, SA. El suicidio, comportamiento y prevencin. SantiagCuba: Ed. Oriente, 1996.

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