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2012-2013 Guia

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Page 1: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

2012-2013

Guia

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Page 3: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

GuiaFarmacêutico

2012 - 2013

6ª edição impressa em janeiro/2012

“A versão impressa do Guia Farmacêutico é atualizada anualmente, porém as modificações realizadas durante o ano de vigência do Guia Farmacêutico podem ser consultadas na Intranet.”

Page 4: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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ApresentaçãoA Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) tem a satisfação de

apresentar o Guia Farmacêutico 2012-2013, sendo este a apresen-tação do trabalho consolidado de seus membros da CFT, e consul-tores técnicos.

O papel do Guia Farmacêutico é disponibilizar informações se-guras e atualizadas para o uso dos medicamentos padronizados na Instituição, e facilitar a disposição destas informações para o acesso de todos.

Nessa sexta edição, foram incluídos 22 novos princípios ativos e excluídos outros 30, para cada princípio ativo incluído ou excluído a Farmácia apresenta um estudo, no qual são referenciados os aspec-tos farmacológicos, efetividade, segurança terapêutica, farmacoci-nética, farmacotécnica, epidemiologia e farmacoeconomia, que é submetido à validação de seus consultores e membros. Em especial no trabalho de avaliação foram excluídos 17 princípios ativos a mais em relação ao ano de 2010. No caso das inclusões o número se manteve, mostrando a dinâmica da CFT frente à atualização farma-cológica das equipes médicas do HSL, e da tecnologia farmacêutica.

Também nesta nova edição foi incluída uma relação com os prin-cipais antídotos para que os profissionais tenham rapidamente in-formações para a reversão de intoxicações medicamentosas e trará a tabela de equivalência dos corticoides para facilitar informações para o prescritor médico.

Para facilitar o acesso na versão eletrônica, o Guia está disponível em um link na home da intranet, sendo esta atualizada de acordo com as deliberações da CFT.

A missão da CFT em assegurar políticas e práticas de utilização de medicamentos no Hospital Sírio-Libanês vem sendo cumprida, o Guia é a prova do trabalho multiprofissional, participativo, contínuo e dinâmico da Instituição.

Façam do Guia uma ferramenta de trabalho para corroborar com o nosso compromisso de garantir a “Segurança Assistencial”.

Agradecemos a colaboração de todos os profissionais que apoia-ram esta sexta edição.

Comissão de Farmácia e Terapêutica

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Diretor ClínicoDr. Paulo César Ayroza Galvão

Diretor Técnico HospitalarDr. Antônio Carlos Onofre de Lira

Comissão de Farmácia e Terapêutica

PresidenteDr. Antônio Carlos Onofre de Lira

Vice-PresidenteGerente da Farmácia: Débora Cecília M. F. de Carvalho

SecretáriaMayra Carvalho Ribeiro

MembrosDr. Arthur Vitor Rosenti Segurado

Dr. Guilherme de Paula P. Schettino

Dr. José Luiz Alvim Borges

Dra. Lucília Santana Faria

Dra. Maria Beatriz Gandra de Souza Dias

Dra. Yana Augusta Sarkis Novis

Enfermeira Stella Hypolito Sartori

Enfermeira Vera Lucia Borrasca

Farmacêutica Graziela Gomes Bauptista Moreno

Page 6: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Consultores Médicos

Dr. André Bordasch

Dra. Andrea Arvai Pereira Picarelli

Dra. Arlette Edna Lazar

Dr. Conrado F. de Albuquerque Cavalcanti

Dr. Cristiano Augusto de Freitas Zerbini

Dra. Cristina Martinez Z. Abdalla

Dra. Denise Duarte Lezzi

Dr. Eli Faria Evaristo

Dra. Eliana Aparecida Forno

Dr. Guilherme Schettino

Dr. João Valverde Filho

Dr. José Luiz Alvim Borges

Dra. Lucilia Santana Faria

Dr. Luiz Francisco Cardoso

Dra. Maria Eliza do Amaral

Dra. Maria Zilda de Aquino

Dr. Mário Luiz Barbosa

Dra. Maristela Camargo Monachini

Dr. Maurício Simões Abrão

Dr. Otelo Rigato Junior

Dr. Paulo César Ribeiro

Dr. Paulo Eduardo Correa Motta

Dr. Roberto Abucham

Dr. Rogério Tuma

Dr. Walter Lunardi

Dra. Yana Augusta Sarkis Novis

Page 7: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Consultores Farmacêuticos

Daniela de Barros

Graziela Gomes Bauptista Moreno

Juliana Valente

Lívia Maria Gonçalves Barbosa

Mayra Carvalho Ribeiro

Patrícia Ribeiro Fatureto

Renata Meira Siqueira

Estagiárias

Bianca Marassi Araújo

Nathália Gonsalez Lainetti

Page 8: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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ÍndiceApresentação .............................................................................................. 5

Usando o Guia............................................................................................ 11

Medicamentos Padronizados .................................................................... 13

Índice por Categoria Terapêutica ............................................................ 14

Medicamentos em Ordem Alfabética .....................................................40

Prescrição de Medicamentos Não Padronizados ..................................345

Padronização de Medicamentos ............................................................347

Figura 1 - Inclusão de Medicamentos na Padronização ........................349

Prescrição de Medicamentos Antimicrobianos .....................................350

Prescrição de Medicamentos Sujeitos a Controle Especial .................. 351

Tipos de Receitas ....................................................................................352

Figura 2 - Receituário Hospitalar ............................................................353

Figura 3 - Receituário de Controle Especial ...........................................354

Figura 4 - Notificação de Receita A ........................................................355

Figura 5 - Notificação de Receita B ........................................................355

Figura 6 - Notificação de Receita B2 ......................................................355

Figura 7 - Notificação de Receita Especial para Retinoides .................355

Figura 8A - Termo de Consentimento Pós-informado ............................356

FIgura 8B - Termo de Consentimento Pós-informado ............................357

FIgura 8C - Termo de Consentimento Pós-informado ............................358

Figura 8D - Termo de Consentimento Pós-informado ............................359

Figura 9 - Receituário Branco em 2 Vias ................................................360

Figura 10 - Notificação de Receita Talidomida ...................................... 361

Figura 11A - Termo de Responsabilidade/Esclarecimento ....................362

Page 9: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Figura 11B - Termo de Responsabilidade/Esclarecimento .....................363

Medicamentos Controlados - Resumo Portaria 344/98 ........................364

Nutrição Parenteral .................................................................................388

Composição da Nutrição Parenteral Industrializada .............................389

Composição da Nutrição Parenteral Manipulada ..................................390

Figura 12 - Nutrição Parenteral para uso Adulto e Individualizada Manipulada ..............................................................................................392

Figura 13 - Nutrição Parenteral para Uso Pediátrico Manipulada ........393

Figura 14 - Prescrição de Dietas Parenterais Adultos e Pediátrica (a partir de 2 anos) Baxter .....................................................................................394

Intoxicações e Antídotos ........................................................................395

Equivalências de Corticoides ..................................................................403

Informações para Apoio à Equipe Multiprofissional .............................404

Uso Seguro dos Medicamentos de Alta Vigilância (Quali. doc. PRO-FARM-008) ..............................................................................................407

Principais Normas e Procedimentos da Farmácia..................................469

Termo de Responsabilidade Medicamento de Propriedade do Paciente ... .................................................................................................................. 473

Abreviaturas Utilizadas ........................................................................... 474

Índice Remissivo ...................................................................................... 476

Page 10: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Usando o GuiaO Guia Farmacêutico é uma compilação dos medicamentos dis-

poníveis no Hospital Sírio-Libanês sob supervisão da Comissão de

Farmácia e Terapêutica (CFT) da Instituição.

A sexta edição do guia oferece a relação de medicamentos pa-

dronizados por ordem alfabética com informações sobre o nome

comercial, forma farmacêutica, dose usual, orientações de prepa-

ro, administração e ajuste posológico. A dose usual é apenas uma

forma de orientação à equipe multiprofissional, ficando a critério do

médico decidir a dose adequada ao paciente.

Nesta edição foram incluídas a Tabela de equivalência de corti-

coides e Tabela de intoxicação e antídotos como forma de dispo-

nibilizar informações terapêuticas importantes para prática clínica.

Estão disponíveis no guia farmacêutico as normas para prescri-

ção de medicamentos não padronizados, procedimento para inclu-

são de medicamentos na padronização, orientações para prescri-

ção de medicamentos sujeitos a controle especial e antimicrobia-

nos, uso seguro dos medicamentos de alta vigilância, orientações

para prescrição de Nutrição Parenteral, resumo das principais nor-

mas e procedimentos envolvidos com o uso de medicamentos e

informações de apoio à equipe multiprofissional.

Page 11: Guia Farmaceutico 2012 Intranet
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MedicamentosPadronizados

GuiaFarmacêutico

2012 - 2013

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Índice por Categoria TerapêuticaAntimicrobianos e AntiparasitáriosAntimicrobiano, AminoglicosídeoAMICACINA (Amicilon Inj, Amicacina Inj)GENTAMICINA (Garamicina Inj)NEOMICINA (Sulfato de Neomicina Oral)TOBRAMICINA (Tobramina Inj)

Antimicrobiano, CarbapenemaERTAPENEM SÓDICO (Invanz Inj)IMIPENEM + CILASTATINA (Tienam Inj)MEROPENEM (Meronem Inj)

Antimicrobiano, Cefalosporina Primeira GeraçãoCEFADROXIL (Cefamox Oral, Cefadroxil Oral, Cefadroxila Oral)CEFALEXINA (Keflex Oral)CEFALOTINA (Keflin Inj)CEFAZOLINA (Kefazol Inj)

Antimicrobiano, Cefalosporina Segunda GeraçãoCEFACLOR (Ceclor Oral, Cefaclor Oral)CEFOXITINA (Cefoxitina Inj, Mefoxin Inj)CEFUROXIMA (Zinnat Oral/Zinacef Inj)

Antimicrobiano, Cefalosporina Terceira GeraçãoCEFOTAXIMA (Claforan Inj, Cefotaxima Inj)CEFTAZIDIMA (Fortaz Inj)CEFTRIAXONA (Rocefin Inj)

Antimicrobiano, Cefalosporina Quarta GeraçãoCEFEPIMA (Maxcef Inj, Cefepima Inj)

Antimicrobiano, Derivado da SulfonamidaSULFADIAZINA (Suladrin Oral)

Antimicrobiano, Derivado de TetraciclinaDOXICICLINA (Vibramicina Oral)

Antimicrobiano, GlicilciclinasTIGECICLINA (Tygacil Inj)

Antimicrobiano, LipopeptídeoDAPTOMICINA (Cubicin Inj)

Antimicrobiano, LincosamidaCLINDAMICINA (Dalacin Inj/Oral, Clindamicina Inj)

Antimicrobiano, MacrolídeoAZITROMICINA (Zitromax Inj/Oral)CLARITROMICINA (Klaricid Inj/Oral, Claritromicina Oral)ERITROMICINA (Eritrex Oral)

Antimicrobiano, MiscelâneaCLORANFENICOL (Arifenicol Inj)COLISTIMETATO (Colis Tek Inj)NITROFURANTOÍNA (Macrodantina Oral)POLIMIXINA B (Polytek-B, Polimixina B)

Page 14: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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RIFAMICINA (Rifocina Spray)TEICOPLANINA (Targocid Inj)VANCOMICINA (Vancocina Inj)

Antimicrobiano, Miscelânea + SulfonamidaTRIMETOPRIMA + SULFAMETOXAZOL (Bactrim Inj/Oral, Bac Sulfitrin Inj, Infectrin Oral)

Antimicrobiano, OxazolidinonaLINEZOLIDA (Zyvox Inj/Oral)

Antimicrobiano, PenicilinaAMOXICILINA (Amoxil Oral, Amoxicilina Oral)AMPICILINA (Amplacilina Inj/Oral, Ampicilina Oral, Binotal Oral)BENZILPENICILINA BENZATINA (Benzetacil Inj)OXACILINA (Oxacilina Sódica Inj)PENICILINA G POTÁSSICA (Aricilina Inj, Penicilina G Potássica Inj)

Antimicrobiano, Penicilina + Inibidor Beta-LactamaseAMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO (Clavulin Inj/Oral, Novamox 2x Oral)PIPERACILINA + TAZOBACTAM (Tazocin Inj, Tazobactam-Piperacilina Inj)AMPICILINA + SULBACTAM (Unasyn Inj)SULTAMICILINA (Unasyn Oral)

Antimicrobiano MonobactâmicoAZTREONAM (Aztreonam)

Antimicrobiano, QuinolonaCIPROFLOXACINA (Cipro Inj/Oral, Ciprofloxacina Inj/Oral)LEVOFLOXACINA (Levaquin Inj/Oral)MOXIFLOXACINO (Avalox Oral/Inj)NORFLOXACINA (Floxacin Oral)

AntifúngicoANFOTERICINA B (Anforicin Inj)ANFOTERICINA B lipossomal (Ambisome Inj)ANIDULAFUNGINA (Ecalta Inj)CASPOFUNGINA (Cancidas Inj)CETOCONAZOL (Nizoral Oral)FLUCONAZOL (Zoltec Oral/Inj)ITRACONAZOL (Sporanox Oral)MICONAZOL (Daktarin Tópico)NISTATINA (Micostatin Oral/Tópico, Nistatina Oral/Tópico)VORICONAZOL (Vfend Inj/Oral)

AntiparasitárioALBENDAZOL (Zolben Oral)IVERMECTINA (Revectina Oral)MEBENDAZOL (Pantelmin Oral, Mebendazol Oral)METRONIDAZOL (Flagyl Oral Inj, Metroniflex Inj)MONOSSULFIRAM (Tetmosol Oral)PIRIMETAMINA (Daraprim Oral)TIABENDAZOL (Thiaben Oral)

AntiretroviralINDINAVIR (Crixivan Oral)LAMIVUDINA (Epivir Oral)

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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LAMIVUDINA + ZIDOVUDINA (Biovir Oral)LOPINAVIR + RITONAVIR (Kaletra Oral)

AntiviralACICLOVIR (Zovirax Inj/Tópico, Aciclovir Oral/Inj)GANCICLOVIR (Cymevene Inj)OSELTAMIVIR (Tamiflu Oral)RIBAVIRINA (Virazole Oral)VALACICLOVIR (Valtrex Oral)

TuberculostáticoRIFAMPICINA (Rifaldin Oral)

Fármacos que atuam no Sistema CardiovascularAgonista AdrenérgicoDOBUTAMINA (Dobutrex inj, Dobutamina Inj)DOPAMINA (Revivan Inj)EFEDRINA (Efedrin Inj)EPINEFRINA (Adren Inj, Hydren Inj, Drenalin Inj)FENILEFRINA (Fenilefrin Inj, Fenilefrina Colírio)ISOPRENALINA (Isoprenalina Inj)METARAMINOL (Aramin Inj)NORADRENALINA (Levophed Inj, Hemitartarato de Norepinefrina inj)

Agonista Alfa-2 AdrenérgicoCLONIDINA (Atensina Oral, Clonidin Inj)

Antagonista de Angiotensina IILOSARTANA (Cozaar Oral)VALSARTANA (Diovan Oral)

Antiarrítmico ADENOSINA (Adenocard Inj)AMIODARONA (Ancoron Oral/Inj, Atlansil Oral/Inj)PROPAFENONA (Ritmonorm Oral)QUINIDINA (Quinicardine Oral)

AntivaricosoCUMARINA + TROXERRUTINA (Venalot Oral)OLEATO DE ETANOLAMINA + ÁLCOOL BENZÍLICO (Ethamolin Inj)

Inibidor Alfa AdrenérgicoPRAZOSINA (Minipress Oral)TANSULOSINA (Secotex Oral)

Bloqueador Beta AdrenérgicoATENOLOL (Atenol Oral)ATENOLOL + CLORTALIDONA (Tenoretic Oral)CARVEDILOL (Divelol Oral)ESMOLOL (Brevibloc Inj)METOPROLOL, succinato (Selozok Oral)METOPROLOL, tartarato (Seloken Oral/Inj, Metoprolol Inj)PROPRANOLOL (Propranolol Oral, Inderal Oral)SOTALOL (Sotacor Oral)

Page 16: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Bloqueador de Canais de CálcioANLODIPINO (Roxflan Oral, Norvasc Oral)DILTIAZEM (Cardizem Oral, Balcor Oral/Inj)NIFEDIPINA (Adalat Oral)NIMODIPINO (Oxigen Oral, Noodipina Inj)VERAPAMIL (Dilacoron Oral/Inj, Vasoton Inj)

Anti-hipertensivo, AssociadoLOSARTANA + HIDROCLOROTIAZIDA (Hyzaar Oral)

Diuréticos AssociadosAMILORIDA + HIDROCLOROTIAZIDA (Moduretic Oral)ATENOLOL + CLORTALIDONA (Tenoretic Oral)

Diurético de AlçaFUROSEMIDA (Lasix Oral/Inj, Furosemida Oral)

Diurético Inibidor Anidrase CarbônicaACETAZOLAMIDA (Diamox Oral)

Diurético MiscelâneaCLORTALIDONA (Higroton Oral)

Diurético OsmóticoMANITOL (Manitol Inj)

Diurético Poupador de PotássioESPIRONOLACTONA (Aldactone Oral)

Diurético TiazídicoHIDROCLOROTIAZIDA (Clorana Oral)

Glicosídeo CardiotônicoDESLANOSÍDEO (Deslanol Inj)DIGOXINA (Digoxina Oral)

HipolipidêmicoATORVASTATINA (Citalor Oral, Lipitor Oral)BEZAFIBRATO (Cedur Oral)COLESTIRAMINA ANIDRA (Questran Oral)EZETIMIBA (Ezetrol Oral)PRAVASTATINA (Pravacol Oral)ROSUVASTATINA CÁLCICA (Crestor Oral)SINVASTATINA (Zocor Oral, Sinvascor Oral, Sinvastatina Oral)

Inibidor da Enzima Conversora de AngiotensinaCAPTOPRIL (Capoten Oral, Captopril Oral)ENALAPRIL (Renitec Oral)LISINOPRIL (Zestril Oral)

Sensibilizador de CálcioLEVOSIMENDANA (Simdax Inj)

Vasodilatador, NitratoISOSSORBIDA, dinitrato (Isocord Oral, Isordil Oral, Dinitrato de Isossorbida Oral)ISOSSORBIDA, mononitrato (Monocordil Oral/Inj)NITROGLICERINA (Nitroderm Tópico, Tridil Inj)PROPATILNITRATO (Sustrate Oral)

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Vasodilatador, Inibidor de FosfodiesteraseMILRINONA (Primacor Inj)SILDENAFILA (Viagra Oral)

VasodilatadorCINARIZINA (Stugeron Oral)HIDRALAZINA (Apresolina Oral)NITROGLICERINA (Tridil Inj/Nitroderm TTS)NITROPRUSSIATO DE SÓDIO (Nitroprus Inj)PAPAVERINA (Papaverina Inj)

Fármacos que atuam no Aparelho RespiratórioAntitussígenoDROPROPIZINA (Gotas Binelli)

BroncodilatadorAMINOFILINA (Aminofilina Oral/Inj)BAMIFILINA (Bamifix Oral)FENOTEROL (Berotec Inal)FORMOTEROL (Foradil Inal)FORMOTEROL + BUDESONIDA (Foraseq Inal)IPRATRÓPIO, brometo (Atrovent Inal)IPRATRÓPIO, brometo + FENOTEROL (Duovent N Inal)MONTELUCASTE SÓDICO (Singulair Baby Oral)SALBUTAMOL (Aerolin Inal)SALMETEROL (Serevent Inal)SALMETEROL + FLUTICASONA (Seretide Diskus Inal.)TEOFILINA (Talofilina Oral, Teolong Oral)TERBUTALINA (Bricanyl Oral, Sulfato de Terbutalina Oral/ Terbutil Inj.)TIOTRÓPIO, brometo (Spiriva Respimat Inal)

Descongestionante nasalCLORETO DE BENZALCÔNIO + CLORETO DE SÓDIO (Rinosoro Nasal)NAFAZOLINA + CLORETO DE BENZALCÔNIO (Sorine Nasal)OXIMETAZOLINA (Afrin Nasal)CLORETO DE SÓDIO (Rinosoro SIC 3% Nasal)

ExpectoranteIODETO DE POTÁSSIO+ EXTRATO FLUIDO NOBELIA INFLATA + HYOSCYAMUS NIGER (MM Expectorante Oral)

MucolíticoACETILCISTEÍNA (Fluimucil Oral/Inj)AMBROXOL (Mucosolvan Oral)CARBOCISTEÍNA (Mucofan Oral)

Fármacos que atuam no SNCAnalgésicoÁCIDO ACETILSALICÍLICO (Aspirina Oral, AAS Oral, Bufferin Oral)ÁCIDO MEFENÂMICO (Ponstan Oral)CETOPROFENO (Profenid Oral/Inj)DICLOFENACO POTÁSSICO (Cataflam Oral)DICLOFENACO SÓDICO (Voltaren Oral/Inj/Sup)

Page 18: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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DIPIRONA (Novalgina Oral/ Sup/ Inj)DIPIRONA + ADIFENINA + PROMETAZINA (Lisador Oral/ Inj)DIPIRONA + CAFEÍNA + ORFENADINA (Dorflex Oral)IBUPROFENO (Alivium Gts)INDOMETACINA (Indocid Oral)ISOMETEPTENO + DIPIRONA + CAFEÍNA (Neosaldina Oral)NAPROXENO (Naprosyn Oral)PARECOXIBE (Bextra Inj)PARACETAMOL (ACETAMINOFENO) (Tylenol Oral)PARACETAMOL + CODEÍNA (Tylex Oral)TENOXICAM (Tilatil Oral/Inj, Tenoxicam Inj)VIMINOL (Dividol Oral)

Analgésico OpiáceoALFENTANILA (Rapifen Inj)CODEÍNA (Codein Inj)CODEÍNA + PARACETAMOL (Tylex Oral)FENTANILA (Fentanil Inj, Fentanest Inj, Durogesic TTS)FENTANILA + DROPERIDOL (Nilperidol Inj)HIDROMORFONA (Jurnista Oral)METADONA (Mytedon Oral)MORFINA (Dimorf Oral/Inj, Dolo Moff Inj)NALBUFINA (Nubain Inj)OXICODONA (Oxycontin Oral)PETIDINA (MEPERIDINA) (Dolantina Inj)REMIFENTANILA (Ultiva Inj)SUFENTANILA (Sufenta Inj, Fastfen inj)TRAMADOL (Tramal Oral/Inj, Sylador Inj, Tramadol Inj)TRAMADOL + PARACETAMOL (Ultracet Oral)

Análogo do Ácido Gama-aminobutiríco (GABA)PREGABALINA (Lyrica Oral)

Anestésico Geral HalogenadoHALOTANO (Tanohalo Inal)ISOFLURANO (Forane Inal)SEVOFLURANO (Sevorane Inal)

AnsiolíticoALPRAZOLAM (Frontal Oral, Alprazolam Oral)BROMAZEPAM (Lexotan Oral)CLOBAZAM (Frisium Oral, Urbanil Oral)CLOXAZOLAM (Olcadil Oral)DIAZEPAM (Dienpax Oral, Valium Oral, Compaz Inj)HIDRATO DE CLORAL (Hidrato de Cloral Oral)LORAZEPAM (Lorax Oral)

Antagonista do Receptor NMDAMEMANTINA (Ebix Oral)

AnticonvulsivoCARBAMAZEPINA (Tegretol Oral)CLONAZEPAM (Rivotril Oral)DIVALPROATO DE SÓDIO (Depakote Oral)DIAZEPAM (Dienpax Oral, Valium Oral, Compaz Inj)FENITOÍNA (Hidantal Oral/Inj, Fenitoína Oral)

Page 19: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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FENOBARBITAL (Gardenal Oral, Fenocris Oral/Inj)GABAPENTINA (Neurontin Oral) LAMOTRIGINA (Lamictal Oral)OXCARBAZEPINA (Trileptal Oral)TOPIRAMATO (Topamax Oral)VALPROATO DE SÓDIO (Depakene Oral, Depacon Inj)VIGABATRINA (Sabril Oral)

AntidepressivoBUPROPIONA (Zyban Oral)CITALOPRAM (Cipramil Oral)DULOXETINA (Cymbalta Oral)ESCITALOPRAM (Lexapro Oral)FLUOXETINA (Prozac Oral, Daforin Oral)MAPROTILINA (Ludiomil Oral)MIRTAZAPINA (Remeron Sol Tab Oral)PAROXETINA (Aropax Oral)SERTRALINA (Zoloft Oral)TRAZODONA (Donaren Oral)VENLAFAXINA (Efexor XR Oral)

Antidepressivo TricíclicoAMITRIPTILINA (Tryptanol Oral, Cloridrato de Amitriptilina Oral,Amytril Oral) CLOMIPRAMINA (Anafranil Oral)IMIPRAMINA (Tofranil Oral)NORTRIPTILINA (Pamelor Oral)

AntienxaquecaISOMETEPTENO + DIPIRONA + CAFEÍNA (Neosaldina Oral)NARATRIPTANA (Naramig Oral)

Anti-inflamatório Não EsteroidalÁCIDO ACETILSALICÍLICO (Aspirina /AAS Oral)ÁCIDO MEFENÂMICO (Ponstan Oral)CELECOXIBE (Celebra Oral)CETOPROFENO (Profenid Oral/Sup/ Inj, Artrinid Inj, Cetoprofeno Inj)CETOROLACO DE TROMETAMINA (Toradol Inj)DICLOFENACO POTÁSSICO (Cataflam Oral/Inj)DICLOFENACO DIETILAMÔNIO (Cataflam Tópico)DICLOFENACO SÓDICO (Voltaren Oral/Inj/Sup)ETORICOXIBE (Arcoxia Oral)INDOMETACINA (Indocid Oral)MESALASINA (Mesacol Oral, Pentasa Oral, Asalit Enema)NAPROXENO (Naprosyn Oral)PARECOXIBE (Bextra Inj)PIROXICAM (Feldene Oral)SULFASALAZINA (Azulfin Oral)TENOXICAM (Tilatil Oral/Inj)

AntiparkinsonianoBIPERIDENO (Akineton Oral)BROMOCRIPTINA (Parlodel Oral)LEVODOPA + BENZERAZIDA (Prolopa Oral)PRAMIPEXOL (Sifrol Oral)

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RIVASTIGMINA (Exelon Patch)SELEGILINA (Jumexil Oral, Niar Oral)

AntipiréticoÁCIDO ACETILSALICÍLICO (Aspirina/AAS Oral)DIPIRONA (Novalgina Oral/ Sup/ Inj)IBUPROFENO (Alivium Gts)INDOMETACINA (Indocid Oral)PARACETAMOL (Tylenol Oral)

AntivertiginosoDIMENIDRINATO, assoc. (Dramin Oral/Inj)

BenzodiazepínicoALPRAZOLAM (Frontal Oral)BROMAZEPAM (Lexotan Oral)CLOBAZAM (Frisium Oral, Urbanil Oral)CLOXAZOLAM (Olcadil Oral)DIAZEPAM (Dienpax Oral, Valium Oral, Compaz Inj)FLUNITRAZEPAM (Rohypnol Oral)FLURAZEPAM (Dalmadorm Oral)LORAZEPAM (Lorax Oral)MIDAZOLAM (Dormonid Oral/Inj, Dormire Oral/Inj)

Estimulante PsicomotorMETILFENIDATO (Ritalina Oral)MODAFINILA (Stavigile Oral)

HipnoanalgésicoCETAMINA (Ketamin Inj)FENTANILA + DROPERIDOL (Nilperidol Inj)

HipnóticoFLUNITRAZEPAM (Rohypnol Oral)FLURAZEPAM (Dalmadorm Oral)HIDRATO DE CLORAL (Hidrato de Cloral Oral)MIDAZOLAM (Dormonid Oral/Inj, Dormire Oral/Inj)ZOLPIDEM (Stilnox Oral)ZOPICLONA (Imovane Oral)

Hipnótico BarbitúricoTIOPENTAL SÓDICO (Thiopentax Inj)

Hipnótico não BarbitúricoETOMIDATO (Hypnomidate Inj)PROPOFOL (Diprivan Inj, Propovan Inj, Fresofol Inj)

Inibidor AcetilcolinesteraseDONEZEPILA (Eranz Oral)PIRIDOSTIGMINA (Mestinon Oral)

NeurolépticoCLORPROMAZINA (Amplictil Oral/Inj)DROPERIDOL (Droperdal Inj)HALOPERIDOL (Haldol Oral/Inj)LEVOMEPROMAZINA (Neozine Oral)OLANZAPINA (Zyprexa Oral)PERICIAZINA (Neuleptil Oral)

Page 21: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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QUETIAPINA, fumarato (Seroquel Oral)RISPERIDONA (Risperdal Oral)TIORIDAZINA (Melleril Oral)

SedativoDEXMEDETOMIDINA (Precedex Inj)DIAZEPAM (Dienpax Oral, Valium Oral, Compaz Inj)HIDRATO DE CLORAL (Hidrato de Cloral Oral)

Fármacos que atuam no Sistema DigestórioÁcido BiliarÁCIDO URSODESOXICÓLICO (Ursacol Oral)

Agente gastrointestinal, antiulcerosoSUCRALFATO (Sucrafilm Oral, Sucralfato Oral)

AntiácidoBICARBONATO DE SÓDIO (Bicarbonato de Sódio Oral/Inj)BICARBONATO DE SÓDIO + CARBONATO DE SÓDIO + ÁCIDO CÍTRICO (Sal de Fruta Eno Oral)CÁLCIO, carbonato (Calsan Oral, Oscal Oral)HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO (Hidróxido de Alumínio Oral)HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO + HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO + DIMETICONA (Mylanta plus Oral ,Maalox Oral)

AntidiarreicoLOPERAMIDA (Imosec Oral)OCTREOTIDA (Sandostatin Inj)RACECADOTRIL (Tiorfan Oral)

AntídotoCÁLCIO, carbonato (Carbonato de Cálcio Oral)HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO (Hidróxido de Alumínio Oral)POLIESTIRENOSSULFONATO DE CÁLCIO (Sorcal Oral)

AntieméticoALIZAPRIDA (Superan Inj)APREPITANTE (Emend Oral)BROMOPRIDA (Digesan Oral/Inj)DIMENIDRINATO (Dramin Oral)DIMENIDRINATO + PIRIDOXINA (Dramin B6 Oral/Inj)DOMPERIDONA (Motilium Oral)GRANISETRONA (Kytril Inj)METOCLOPRAMIDA (Plasil Oral/Inj)ONDANSETRONA (Zofran Oral/Inj)PALONOSETRONA (Onicit Inj)

AntifiséticoSIMETICONA (Luftal Oral, Luftal Max Oral)

Bloqueador H2 / Antagonista H2CIMETIDINA (Cimetidina Inj)RANITIDINA (Antak Oral/Inj, Zylium Oral, Label Oral, Ranitidina Inj)

Enzima PancreáticaPANCREATINA (Lipase + Amilase + Protease) (Creon Oral)

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Inibidor da Bomba de PrótonsESOMEPRAZOL (Nexium Oral/Inj)OMEPRAZOL (Losec Mups, Omeprazol Oral/Inj)PANTOPRAZOL (Pantozol Oral/Inj, Pantoprazol Oral)

LaxanteBISACODIL (Dulcolax Oral, Guttalax Oral)DOCUSSATO SÓDICO + BISACODIL (Humectol Oral)FOSFATO DE SÓDIO MONOBÁSICO + FOSFATO DE SÓDIO DIBÁSICO (Travad Enema)GLICERINA (Glicerina, Glicenax, Glicerina Sup)HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO (Leite de Magnésia Oral)LACTULOSE (Lactulona Oral)MACROGOL + BICARBONATO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE SÓDIO (Muvinlax Oral)MANITOL (Manitol Inj)ÓLEO DE RÍCINO (Laxol Oral)ÓLEO MINERAL (Nujol Oral/Tópico)PICOSSULFATO DE SÓDIO + ÓLEO MINERAL + ÁGAR-ÁGAR(Agarol Oral)PLANTAGO + SENE (Agiolax Oral)PSYLLIUM (Metamucil Oral)SENE + CASSIA FISTULA + TAMARINDUS INDICA + CORIANDRUM SATIVUM + ALCAÇUZ (Tamarine Oral. Naturetti Oral)SORBITOL + LAURIL SULFATO DE SÓDIO (Minilax Sup)SULFATO DE MAGNÉSIO (Salamargo Oral)

ProbióticoFRUTO-OLIGOSSACARÍDEO + MICRO-ORGANISMOS PROBIÓTICOS (Lactofos Oral)LACTOBACILLUS PARACASEI + LACTOBACILLUS RHAMNOSUS + LACTOBACILLUS ACIDOPHILLUS + BIFIDOBACTERIUM LACTIS (Lacto Pró)SACCHAROMYCES BOULARDII (Floratil Oral)

ProcinéticoBROMOPRIDA (Digesan Oral/Inj)DOMPERIDONA (Motilium Oral)METOCLOPRAMIDA (Plasil Oral/Inj)

Fármacos que atuam no sangue e na hematopoieseAgente HemorreológicoPENTOXIFILINA (Trental Oral/Inj)

Antiagregante PlaquetárioABCIXIMABE (Reopro Inj)ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (Aspirina Prevent Oral, Aspirina Oral, AAS Oral) CLOPIDOGREL (Plavix Oral, Iscover Oral)DIPIRIDAMOL (Persantin Oral/Inj)GINKGO BILOBA (Tebonin Oral)PRASUGREL (Effient Oral)TICAGRELOR (Brilinta Oral)TIOCLOPIDINA (Ticlid Oral)

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TIROFIBAN (Agrastat Inj)

AntianêmicoÁCIDO FÓLICO (Ácido Fólico Inj/Endofolin Oral)FERRO (Noripurum Oral/Inj, Sulfato ferroso Oral)FERRO + ÁCIDO FÓLICO (Noripurum Fólico Oral)FERRO + VITAMINAS (Combiron Oral)HIDROXICOBALAMINA (VITAMINA B12) (Rubranova Inj)

AnticoagulanteDABIGATRANA (Pradaxa Oral)ENOXAPARINA (Clexane Inj)HEPARINA (Actparin Inj, Heptar Inj., Hemofol Inj)VARFARINA (Coumadin Oral, Marevan Oral)

Fator de Crescimento HematopoiéticoERITROPOETINA (Eprex/Recormon Inj)FILGRASTIM (G-CSF) (Granulokine Inj)MOLGRAMOSTIM (Leucocitim Inj)PEGFILGRASTIM (Neulastim Inj)

HemoderivadoALBUMINA HUMANA (Albumina Humana Inj)FATOR II + VII + IX + X (Prothromplex Inj)FATOR II + VII + IX + XII (Beriplex Inj)IMUNOGLOBULINA HUMANA (Endobulin Kiovig Inj, Sandoglobulina Inj)

Anti-HemorrágicoÁCIDO ÉPSILON-AMINOCAPROICO (Ipsilon Inj)ÁCIDO TRANEXÂMICO (Transamin Oral/Inj)FATOR VIIa (Novoseven Inj)FATOR II + VII + IX + X (Prothromplex Inj)FATOR II + VII + IX + XII (Beriplex Inj)METILERGOMETRINA (Methergin Inj/ Oral)SOMATOSTATINA CÍCLICA (Stilamin Inj)TERLIPRESSINA (Glypressin Inj)

Cola CirúrgicaFIBRINA (Tissucol)FIBRINOGÊNIO + FATOR XIII + APROTININA + TROMBINA (Beriplast P)FIBRINOGÊNIO + FIBRONECTINA + ÁCIDO TRANEXÂMICO + TROMBINA + CLORETO DE CÁLCIO (Quixil)FIBRINOGÊNIO + TROMBINA + CLORETO DE CÁLCIO (Evicel)

Heparina Baixo Peso MolecularENOXAPARINA (Clexane Inj)

Redutor da Viscosidade do SanguePENTOXIFILINA (Trental Oral/Inj)

TrombolíticoALTEPLASE (Actilyse Inj)ESTREPTOQUINASE (Streptase Inj)

Vasodilatador CoronárioDIPIRIDAMOL (Persantin Oral/Inj)

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Fármacos que afetam o volume e o equilíbrio hidroeletrolítico dos líquidos corporaisAlcalinizante oral e parenteralBICARBONATO DE SÓDIO (Bicarbonato de Sódio oral/Inj)

Coloide NaturalALBUMINA HUMANA (Albumina Humana Inj)

DiluenteÁGUA DESTILADA

Expansor do Volume PlasmáticoGELATINA FLUIDA MODIFICADA (Gelafundin Inj)HIDROXIETILAMIDO 130/0,4 (Voluven Inj/Venofundin Inj)

Repositor EletrolíticoBICARBONATO DE SÓDIO (Bicarbonato de Sódio Oral/Inj)CÁLCIO, carbonato (Calsan Oral, Oscal Oral, Calcium Sandoz Oral, Carbonato de Cálcio Oral)CÁLCIO, cloreto (Cloreto de Cálcio Inj)CÁLCIO, gluconato (Gluconato de Cálcio Inj)CITRATO DE POTÁSSIO (Litocit Oral)CLORETO DE POTÁSSIO (Cloreto de Potássio Oral/Inj, Clotássio Oral, Slow K Oral)CLORETO DE SÓDIO (Cloreto de Sódio Oral/Inj)CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO (Solução de Ringer nº 3 Inj)CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO + LACTATO DE SÓDIO (Solução de Ringer c/ Lactato Inj)CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO + LACTATO DE SÓDIO + CLORETO DE MAGNÉSIO + GLICOSE(Pedialyte Oral, Rehidrat Oral)CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + GLUCONATO DE SÓDIO + ACETATO DE SÓDIO + CLORETO DE MAGNÉSIO (Plasma-Lyte Inj)FOSFATO DE POTÁSSIO DIBÁSICO + FOSFATO DE POTÁSSIO MONOBÁSICO (Fosfato de Potássio Inj)GLICEROFOSFATO DE SÓDIO (Glycophos Inj)MAGNÉSIO, pidolato (Pidomag Oral)MAGNÉSIO, sulfato (Solução de Sulfato de Magnésio Inj, Magnoston Inj)MANITOL (Manitol Inj)ZINCO, sulfato (Sulfato de Zinco Inj)

Resina de Troca IônicaPOLIESTIRENOSSULFONATO DE CÁLCIO (Sorcal Oral)

Soluções para DiáliseBICARBONATO DE SÓDIO (Bibag Concentrado para Hemodiálise, Solução Bicarbonato de Sódio 8,4%)CITRATO DE SÓDIO (Citrato de Sódio Solução 4%)CÁLCIO, cloreto + MAGNÉSIO, cloreto + SÓDIO, cloreto + GLICOSE + LACTATO DE SÓDIO (Solução para CAPD, Solução para DPI/DPA)CONCENTRADO POLIELETROLÍTICO (Solução de Diálise Ácida)CONCENTRADO POLIELETROLÍTICO + GLICOSE (Solução de Diálise com Glicose)

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Hormônios naturais e sintéticosAnálogo de SomatostatinaOCTREOTIDA (Sandostatin Inj)

Anti-inflamatório Esteroidal, CorticosteroideBECLOMETASONA, dipropionato (Beclosol/Clenil Inal)BETAMETASONA, acetato + BETAMETASONA, fosfato dissódico (Celestone Soluspan Inj)BETAMETASONA, dipropionato + BETAMETASONA, fosfato dissódico (Diprospan Inj)BUDESONIDA (Pulmicort Inal)DEFLAZACORTE (Calcort Oral)DEXAMETASONA (Decadron Oral/Inj)DEXAMETASONA + TIAMINA (VITAMINA B1) + PIRIDOXINA (VITAMINA B6) + CIANOCOBALAMINA (VITAMINA B12) + PROCAÍNA (Dexacitoneurin Inj)FLUDROCORTISONA (Florinefe Oral)FLUTICASONA (Flixotide Inal/Avamys Nasal)HIDROCORTISONA (Solu Cortef/Cortisonal Inj)METILPREDNISOLONA, acetato (Depo-Medrol Inj)METILPREDNISOLONA, succinato sódico (Solumedrol Inj)MOMETASONA, fuorato (Nasonex Spray Nasal)PREDNISOLONA (Predsim Oral)PREDNISONA (Meticorten Oral)TRIANCINOLONA (Triancil Inj)

Estimulante UterinoMETILERGOMETRINA (Methergin Inj/ Oral)OXITOCINA (Syntocinon Inj)

Hormônio Adeno-HipofisárioALFATIROTROPINA (Thyrogen Inj)

Hormônio AndrogênicoNANDROLONA (Deca-Durabolin Inj)

Hormônio AntidiuréticoDESMOPRESSINA, acetato (DDAVP Inj/Nasal)VASOPRESSINA (Encrise Inj)

Hormônio Anti-HipoglicemianteGLUCAGON (Glucagen Inj)

Hormônio TireoidianoLEVOTIROXINA (T4) (Puran Oral, Synthroid Oral)

ProstaglandinaALPROSTADIL (Alprostadil Inj, Prostavasin Inj, Caverject Inj)MISOPROSTOL (Prostokos Oral)

Produtos de Ação Hormonal ou Anti-HormonalBROMOCRIPTINA (Parlodel Oral)

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Anestésicos locaisAnestésico LocalBENZOCAÍNA + MENTOL + BENZETÔNIO + BENZOXIQUINA AEROSSOL (Andolba Aerossol)BUPIVACAÍNA (Neocaína Inj)BUPIVACAÍNA + GLICOSE (Neocaína pesada Inj)BUPIVACAÍNA + EPINEFRINA (Neocaína c/ epinefrina Inj)LEVOBUPIVACAÍNA (Novabupi Inj)LEVOBUPIVACAÍNA + EPINEFRINA (Novabupi c/ epinefrina Inj)LIDOCAÍNA (Xylocaína, Xylestesin Inj/Tópico)LIDOCAÍNA + EPINEFRINA (Xylocaína c/ epinefrina Inj)LIDOCAÍNA + GLICOSE (Xylocaína pesada Inj)LIDOCAÍNA + NOREPINEFRINA (Xylocaína c/ norepinefrina Inj)LIDOCAÍNA + HIDROCORTISONA + ÓXIDO DE ZINCO + SUBACETATO DE ALUMÍNIO (Xyloproct pomada)PRILOCAÍNA + FELIPRESSINA (Citocaína Inj)ROPIVACAÍNA (Naropin Inj)

Anestésico Local TópicoLIDOCAÍNA (Xylocaína, Xylestesin Geleia/Pomada)LIDOCAÍNA + HIDROCORTISONA + ÓXIDO DE ZINCO + SUBACETATO DE ALUMÍNIO (Xyloproct pomada)LIDOCAÍNA + PRILOCAÍNA (Emla)POLICRESULENO + CINCHOCAÍNA (Proctyl Pomada)

Analgésico UrinárioFENAZOPIRIDINA (Pyridium Oral)

Antídotos, quelantes e antagonistasAMIFOSTINA (Ethyol Inj)ATROPINA (Atropina Inj)POLIESTIRENOSSULFONATO DE CÁLCIO (Sorcal Oral)CARVÃO ATIVADO (Carvão Ativado Oral)DANTROLENO (Dantrolen Inj)DESFERROXAMINA, mesilato (Desferal Inj)DEXRAZOXANE (Cardioxane Inj)DIGOXINA IMUNE FAB (Digibind Inj)FLUMAZENIL (Lanexat Inj)HIALURONIDASE (Hyalozima Inj)HIPOSSULFITO DE SÓDIO (Hipossulfito de Sódio Inj)LEUCOVORINA (FOLINATO DE CÁLCIO) (Fauldleuco Inj, Folinato de Cálcio Inj, Rescuvolin Oral, Prevax Oral)MESNA (Mitexan Inj)NALOXONA (Narcan Inj)NEOSTIGMINA (Prostigmine Inj)ORNITINA, aspartato (Hepa-Merz Inj/ Oral)PROTAMINA (Protamina Inj)SEVELAMER (Renagel Oral)SUGAMADEX (Bridion Inj)

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Antiespasmódicos e AnticolinérgicosATROPINA (Atropina Inj, Atropion Inj)DIPIRONA + ADIFENINA + PROMETAZINA (Lisador Oral/Inj)ESCOPOLAMINA (HIOSCINA) (Buscopan simples Oral/Inj)ESCOPOLAMINA + DIPIRONA SÓDICA (Buscopan composto Oral/Inj)PROPANTELINA (Propantelina Gel)TINTURA DE ÓPIO CANFORADO (Elixir Paregórico Oral)

UricosúricosALOPURINOL (Zyloric Oral)COLCHICINA (Colchis Oral)RASBURICASE (Fasturtec Inj)

Anti-histamínicosAnti-histamínico, Bloqueador H1CETOTIFENO (Zaditen Oral)DEXCLORFENIRAMINA (Polaramine Oral)DIFENIDRAMINA (Difenidrin Inj, Benadryl Inj)HIDROXIZINE (Hixizine Oral)PROMETAZINA (Fenergan Oral/Inj)

Anti-histamínico não sedativoCETIRIZINA (Zyrtec Oral)FEXOFENADINA (Allegra Oral)LORATADINA (Claritin Oral)

Anti-histamínico tópicoCROMOGLICATO DE SÓDIO (Rilan Nasal)

AntineoplásicosAnticorpo monoclonalBEVACIZUMAB (Avastin Inj)CETUXIMABE (Erbitux Inj)DECITABINA (Dacogen Inj)RITUXIMAB (Mabthera Inj)TRASTUZUMAB (Herceptin Inj)

Antineoplásico, Agente AlquilanteBUSSULFANO (Myleran Oral)CARBOPLATINA (Paraplatin Inj, Fauldcarbo Inj, Platamine Inj)CARMUSTINA (Becenun Inj)CICLOFOSFAMIDA (Genuxal Oral/Inj)CISPLATINA (Fauldcispla Inj, Platistine Inj)DACARBAZINA (Dacarb Inj)IFOSFAMIDA (Holoxane Inj)LOMUSTINA (Citostal Oral)MELFALANO (Alkeran Oral/Inj)OXALIPLATINA (Eloxatin Inj)TEMOZOLOMIDA (Temodal Oral)

Antineoplásico, NitrosoureiaFOTEMUSTINE (Muphoran Inj)

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Antineoplásico, Agente AntimicrotúbuloDOCETAXEL (Taxotere Inj)PACLITAXEL (Taxol Inj)

Antineoplásico, Alcaloide da VincaVIMBLASTINA (Faulblastina Inj, Velban Inj)VINCRISTINA (Fauldvincri Inj, Vincizina Inj, Oncovin Inj, Vincristina Inj)VINORELBINA (Neocitec Inj)

Antineoplásico, AntibióticoBLEOMICINA (Blenoxane Inj, Tecnomicina Inj)DACTINOMICINA (Cosmegen Inj)DOXORRUBICINA (Adriblastina Inj)DOXORRUBICINA LIPOSSOMAL (Caelyx Inj)MITOMICINA (Mitocin Inj)MITOXANTRONA (Evomixan Inj)

Antineoplásico, AntracíclicoDAUNORRUBICINA (Daunoblastina Inj)EPIRRUBICINA (Farmorubicina Inj)IDARRUBICINA (Zavedos Inj)

Antineoplásico, AntimetabólitoCAPECITABINA (Xeloda Oral)CITARABINA (Aracytin Inj)CLADRIBINA (Leustatin Inj)FLUDARABINA (Fludara Inj)FLUOROURACIL (5-FU) (Fluorouracil Inj, Fluorouracila Inj, Fauldfluor Inj)GEMCITABINA (Gemzar Inj)HIDROXIUREIA (Hydrea Oral)MERCAPTOPURINA (Purinethol Oral)METOTREXATO (Miantrex Inj, Fauldmetro Inj, Metrexato Oral)PEMETREXED (Alimta Inj)TIOGUANINA (Lanvis Oral)

Antineoplásico, BifosfonatoPAMIDRONATO DISSÓDICO (Pamidronato Dissódico Inj)

Antineoplásico, EnzimaL-ASPARAGINASE (Elspar Inj)

Antineoplásico, EpipodofilotoxinaETOPOSIDO (Vepesid Oral)

Antineoplásico, HormônioCIPROTERONA, acetato (Androcur Oral)FULVESTRANTO (Faslodex Inj)GOSERELINA (Zoladex Inj)MEGESTROL (Megestat Oral)TAMOXIFENO (Nolvadex Oral)

Antineoplásico, Inibidor da Metilação do DNAAZACITIDINA (Vidaza Inj)

Antineoplásico, Inibidor de topoisomeraseIRINOTECANO (Camptosar Inj, Irenax Inj)TOPOTECANO (Evotecan Inj)

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Antineoplásico, Modulador da resposta biológicaALFAINTERFERONA 2B (Interferon Alfa 2B Inj)INTERLEUCINA – 2 (Proleukin Inj)MYCOBACTERIUM BOVIS (Imuno BCG)

Antineoplásico, Inibidor do aromataseANASTROZOL (Arimidex Oral)

Antineoplásico, Inibidor de mTOR KinaseEVEROLIMO (Afinitor Oral)

Antineoplásico, Inibidor do proteassomaBORTEZOMIBE (Velcade Inj)

Antineoplásico, Inibidor da Tirosina KinaseDASATINIBE (Sprycel Oral)ERLOTINIBE (Tarceva Oral)IMATINIBE (Glivec Oral)LAPATINIBE (Tykerb Oral)NILOTINIBE (Tasigna Oral)PAZOPANIBE (Votrient Oral)SORAFENIBE (Nexavar Oral)SUNITINIBE (Sutent Oral)

AntitireoideanoTIAMAZOL (Tapazol Oral)

ImunomoduladoresAntirreumáticoINFLIXIMABE (Remicade Inj)

ImunoglobulinaIMUNOGLOBULINA HUMANA (Endobulin Kiovig Inj)IMUNOGLOBULINA ANTI-RHo (D) (Rhophylac Inj)IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTITETÂNICA (Tetanogamma Inj)IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-HEPATITE B (Gama anti-hepatite B Inj)

ImunossupressorAZATIOPRINA (Imuran Oral)BASILIXIMAB (Simulect Inj)CICLOSPORINA (Sandimmun Oral/Inj)IMUNOGLOBULINA DE COELHO ANTITIMÓCITOS HUMANOS (Thymoglobuline Inj)MICOFENOLATO MOFETIL (CellCept Oral)MICOFENOLATO SÓDICO (Myfortic Oral)SIROLIMUS (Rapamune Oral)TACROLIMUS (Prograf Oral/ Inj)

Modulador da resposta biológica, InterferonALFAPEGINTERFERONA (Pegasys Inj)INTERFERON ALFA 2A (Roferon Inj)INTERFERON ALFA 2B (Interferon Alfa 2B Inj)

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Metabolismo e NutriçãoAminoácidosGLUTAMINA + ALANINA (Dipeptiven Inj)GLUTAMINA (Resource Glutamina Oral)ORNITINA, aspartato (Hepa-Merz Inj/ Oral)L-FOSFOTREONINA + GLUTAMINA + TRIPTOFANO + L-FOSFOSERINA + ARGININA ver Vitaminas + aminoácidos (Forten Oral)

AntidiabéticoEXENATIDA (Byetta Inj)GLUCAGON (Glucagen Inj)

CarboidratoGEL DE GLICOSE (Gli-Instan Oral)GLICOSE (Solução de Glicose Inj)

HipoglicemianteGLIBENCLAMIDA (Daonil Oral)GLICLAZIDA (Diamicron Oral)GLIMEPIRIDA (Amaryl Oral)INSULINA ASPARTE (NovoRapid Inj)INSULINA DETEMIR (Levemir Flexpen Inj)INSULINA GLARGINA (Lantus Inj)INSULINA ISÓFANA HUMANA (Biohulin N Inj, Novolin N Inj)INSULINA LISPRO (Humalog Inj)INSULINA REGULAR HUMANA (Humulin R Inj)METFORMINA (Glifage Oral, Glucoformin Oral)PIOGLITAZONA (Actos Oral)SITAGLIPTINA (Januvia Oral)VIDAGLIPTINA (Galvus Oral)

Inibidor da Reabsorção ÓsseaÁCIDO ZOLEDRÔNICO (Zometa Inj)

Nutrição ParenteralPOLIAMINOÁCIDOS + GLICOSE + EMULSÃO LIPÍDICA + ELETRÓLITOS (Nutrição Parenteral Oliclinomel)

VitaminasÁCIDO ASCÓRBICO (Redoxon Oral, Cewin Oral, Vitamina C Inj)ÁCIDO ASCÓRBICO + COLECALCIFEROL + DEXPANTENOL + RETINOL, palmitato + NICOTINAMIDA + PIRIDOXINA + RIBOFLAVINA + TOCOFEROL, acetato (Frutovitam Inj)ÁCIDO FÓLICO (Endofolin Oral/Ácido Fólico Inj)ÁCIDO ASCÓRBICO + BIOTINA + DEXPANTENOL + ERGOCALCIFEROL + NICOTINAMIDA + PIRIDOXINA + RETINOL, palmitato + RIBOFLAVINA + TIAMINA + TOCOFEROL, acetato (Protovit Plus Oral)ACETATO DE RETINOL + COLECALCIFEROL (Ad-Til Oral)CALCITRIOL (Rocaltrol Oral, Calcijex Inj.)CIANOCOBALAMINA + PIRIDOXINA + TIAMINA (Citoneurin Oral/ Inj.)COLECALCIFEROL (Addera D3)FITOMENADIONA (Kanakion MM adulto Inj, Kanakion MM pediátrico, Kavit Inj)HIDROXICOBALAMINA (Rubranova Inj)PIRIDOXINA (Seis B Oral, Piridoxina Oral)

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PIRIDOXINA + DEXPANTENOL + RIBOFLAVINA + TIAMINA (Complexo B Inj)TIAMINA (Benerva Oral/Vitamina B1 Inj)TOCOFEROL (Ephynal Oral, Vita E Oral)NICOTINAMIDA + PANTOTENATO DE CÁLCIO + PIRIDOXINA + RIBOFLAVINA + TIAMINA (Beneroc Oral)

MineraisFERRO (ferropolimaltose) (Noripurum Oral/ Inj)FERRO (sulfato ferroso) (Fer in Sol Oral, Sulferrol Oral)CÁLCIO, carbonato (Calsan Oral, Oscal Oral)CÁLCIO, gluconato (Gluconato de Cálcio 10% Inj)CÁLCIO (carbonato de cálcio e lactogliconato) (Cálcio F Sandoz Oral)COBRE (sulfato cúprico) + CROMO (cloreto crômico) + MANGANÊS, sulfato + ZINCO, sulfato (AD-Element)FÓSFORO (Glicerofosfato de sódio Inj)MAGNÉSIO, pidolato (Pidomag Oral)MAGNÉSIO, sulfato (Magnoston 10% Inj)ZINCO, sulfato (Sulfato de Zinco Inj)

Vitaminas com MineraisCOLECALCIFEROL + CÁLCIO, carbonato (Oscal D)RETINOL, palmitato + TIAMINA + NICOTINAMIDA + PANTOTENATO DE CÁLCIO + PIRIDOXINA + BIOTINA + ÁCIDO FÓLICO + COLECALCIFEROL + TOCOFEROL, acetato + CÁLCIO + COBRE, sulfato + CROMO + FERRO, gluconato + FÓSFORO (Glicerofosfato de cálcio e Magnésio) + MAGNÉSIO (glicerofosfato de magnésio e sulfato de magnésio) + MANGANÊS, sulfato + ZINCO, sulfato (Supradyn Oral)ÁCIDO ASCÓRBICO + ÁCIDO FÓLICO + CIANOCOBALAMINA + NICOTINAMIDA + PANTOTENATO DE CÁLCIO + PIRIDOXINA + RACEALFATOCOFEROL + RIBOFLAVINA + TIAMINA + COBRE (óxido cúprico) + ZINCO, sulfato (Stresstabs com Zinco Oral)FERRO (sulfato ferroso) + ÁCIDO ASCÓRBICO + TIAMINA + RIBOFLAVINA + CIANOCOBALAMINA + NICOTINAMIDA + DEXPANTENOL (Combiron Oral)FERRO (polimaltose) + ÁCIDO FÓLICO (Noripurum fólico Oral)

Vitaminas com AminoácidosHIDROXICOBALAMINA + L-FOSFOTREONINA + GLUTAMINA + TRIPTOFANO + L-FOSFOSERINA + ARGININA (Forten Oral)

Vitaminas, Aminoácidos e MineraisÁCIDO ASCÓRBICO + CIANOCOBALAMINA + COLECALCIFEROL + COLINA, hemitartarato + INOSITOL + NICOTINAMIDA + PANTOTENATO DE CÁLCIO + PIRIDOXINA + RETINOL, palmitato + RIBOFLAVINA + TIAMINA + CISTEÍNA + LISINA + CÁLCIO, lactato + FERRO (gliconato de cálcio) + FÓSFORO (hipofosfito de cálcio) + IODO (iodeto de potássio) + MAGNÉSIO, pidolato + MANGANÊS, gliconato + POTÁSSIO, gliconato + ZINCO, lactato (Clusivol Oral)

Regulador do Metabolismo MineralCALCITONINA (Miacalcic Inj)

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Relaxantes MuscularesBloqueador neuromuscularTOXINA BOTULÍNICA TIPO A (Botox Inj)

Bloqueador neuromuscular despolarizanteSUXAMETÔNIO (Succinil Colin Inj)

Bloqueador neuromuscular não despolarizanteCISATRACÚRIO (Nimbium Inj)ROCURÔNIO (Esmeron Inj)

Relaxante MuscularBACLOFENO (Lioresal Oral)CICLOBENZAPRINA (Miosan Oral)CISATRACÚRIO (Nimbium Inj)DIPIRONA + CAFEÍNA + ORFENADINA (Dorflex oral)ROCURÔNIO (Esmeron Inj)SUXAMETÔNIO (Succinil Colin Inj)TIOCOLCHICOSIDO (Coltrax Inj)TIZANIDINA (Sirdalud Oral)

Preparações para pele e mucosaAdesivo TissularCIANOACRILATO (Dermabond Tóp)EMBUCRILATO (Histoacryl Tóp)HIALURONATO DE SÓDIO + CONDROITINA SÓDICA (Duovisc Tóp)

Adstringente TópicoPERMANGANATO DE POTÁSSIOÓXIDO DE ZINCO

Anestésico TópicoLIDOCAÍNA + PRILOCAÍNA (Emla)

Antibacteriano TópicoÁCIDO FUSÍDICO (Verutex)GENTAMICINA (Garamicina Tóp)MUPIROCINA (Bactroban)NITROFURAZONA (Furacin)NEOMICINA + BACITRACINA (Nebacetin)RIFAMICINA (Rifocina Spray)SULFADIAZINA DE PRATA (Dermazine)

Antibacteriano Tópico e CicatrizanteCLOSTEBOL + NEOMICINA (Trofodermin Tóp)POLICRESULENO (Albocresil Tóp)

Antibacteriano Tópico e DesbridanteCLORANFENICOL + COLAGENASE (Iruxol)CLORANFENICOL + FIBRINOLISINA + DESOXIRRIBONUCLEASE (Fibrase)

Antiflogístico, Adstringente, Analgésico TópicoCAMOMILA, extrato de flor (Kamillosan)

Antifúngico TópicoCETOCONAZOL (Cetoconazol shampoo/ creme)

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CICLOPIROX OLAMINA (Loprox)ISOCONAZOL (Icaden)MICONAZOL, nitrato (Daktarin gel oral, Miconazol Vaginal)NISTATINA (Nistatina Tópico, Micostatin Tópico)NISTATINA + ÓXIDO DE ZINCO (Dermodex Tópico)

Antifúngico Tópico (Orofaríngeo)MICONAZOL, nitrato (Daktarin gel)

Anti-inflamatório Não Esteroidal TópicoÁCIDO MUCOPOLISSACÁRIDO – POLISSULFÚRICO (Hirudoid)BENZIDAMINA (Flogo-Rosa pó/Flogoral Colutório)DICLOFENACO DIETILAMÔNIO (Cataflam Emulgel)ESCINA + SALICILATO DIETILAMÔNIO (Reparil)

Anti-inflamatório Não Esteroidal + Anestésico Local TópicoTRIBENÓSIDO + LIDOCAÍNA (Procto-Glyvenol Sup)

Antiviral TópicoACICLOVIR (Zovirax Creme)

Antisséptico TópicoÁCIDO ACÉTICO (Ácido Acético Tóp)CLOREXIDINA (Solução de Clorexidina 0,5%)PERMANGANATO DE POTÁSSIOPERÓXIDO DE HIDROGÊNIO (Água Oxigenada 10 Vol)

Antisséptico Tópico (Bucal)CETILPIRIDÍNIO (Cepacol solução)CLOREXIDINA (Noplak)LISOZIMA + LACTOFERRINA + GLICOSE OXIDASE + LACTOPEROXIDASE (Biotene Mouth Wash)

Antisséptico e Anestésico Tópico (Orofaríngeo)CETILPIRIDÍNIO + BENZOCAÍNA (Cepacaína pastilha)DEQUALÍNIO + BENZOCAÍNA (Dequadin pastilha)HEXAMEDINA + TETRACAÍNA (Hexomedine spray)

Antisséptico e antipruriginosoTALCO MENTOLADO (Talco Mentolado Tóp)

Antisséptico, antipruriginoso e anestésico tópicoBENZOXIQUINA + MENTOL + BENZETÔNIO + BENZOCAÍNA (Andolba Spray)

Cicatrizante TópicoALBUMINA (Albumina pó)ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS + VITAMINA A + VITAMINA E + LECITINA DE SOJA (Dersani loção)ALOE VERA (Creme de Aloe Vera)

Corticosteroide Tópico + Anestésico TópicoHIDROCORTISONA + LIDOCAÍNA + ALUMÍNIO, subacetato + ÓXIDO DE ZINCO (Xyloproct Pomada)

Corticosteroide Tópico de Potência AltaBETAMETASONA, 17-valerato (Betnovate Creme)FLUDROXICORTIDA (Drenison Creme)METILPREDNISOLONA, aceponato (Advantan Creme)

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Corticosteroide Tópico de Potência Alta + Antimicrobiano TópicoBETAMETASONA + GENTAMICINA (Diprogenta Creme/Pomada)BETAMETASONA + GENTAMICINA + TOLNAFTATO + CLIOQUINOL (Quadriderm Creme)

Corticosteroide Tópico de Potência AltíssimaCLOBETASOL,17 - propionato (Psorex Creme)

Corticosteroide Tópico de Potência BaixaHIDROCORTISONA, 21 - acetato (Berlison Creme)

Corticosteroide Tópico de Potência IntermediáriaMOMETASONA, fuorato-não fluorado (Elocom Creme)TRIANCINOLONA (Omcilon A em Orabase)

Corticosteroide Tópico de Potência Intermediária + Antimicrobiano TópicoTRIANCINOLONA + NEOMICINA + GRAMICIDINA + NISTATINA(Omcilon A M pomada)

Desinfetante TópicoPERMANGANATO DE POTÁSSIO

Desodorizante TópicoPERMANGANATO DE POTÁSSIO

EmolienteÓLEO DE AMÊNDOAS

Hidratante TópicoÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS (AGE) + VITAMINA A + VITAMINA E + LECITINA DE SOJA (Saniskin Loção)ÓLEO DE AMÊNDOASALOE VERA (Creme de Aloe Vera)MANTEIGA DE KARITÉ + ÓLEO DE OLIVA + GLICERINA (Fisiogel Loção)

Lubrificante TópicoGEL LUBRIFICANTE (K-Y Gel Lubrificante)GLICERINAÓLEO DE AMÊNDOASVASELINA

Lubrificante Tópico Mucosa OralLISOZIMA + LACTOFERRINA + GLICOSE OXIDASE + LACTOPEROXIDASE (Oral Balance)XILITOL (Kin Hidrat Spray)

Protetor LabialMANTEIGA DE KARITÉ + CERA DE ABELHA (Ceralip)MANTEIGA DE CACAU

Protetor TópicoBENJOIN (Tintura de Benjoin)ÓXIDO DE ZINCO (Dermodex Prevent, Óxido de Zinco Pó)ÓXIDO DE ZINCO + GLICERINA + TALCO (Pasta d’água)ÓXIDO DE ZINCO + RETINOL + COLECALCIFEROL (Hipoglós)

Umectante TópicoGLICERINA (Glicerina Inj)ÓLEO DE AMÊNDOAS

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VASELINA (Vaselina líquida)

Preparações OftalmológicasAnestésico OftálmicoPROXIMETACAÍNA (PROPARACAÍNA) (Anestalcon Colírio)TETRACAÍNA + FENILEFRINA + ÁCIDO BÓRICO (Anestésico Colírio)

Antibacteriano oftálmicoCIPROFLOXACINA (Ciloxan Colírio)MOXIFLOXACINO + DEXAMETASONA (Vigadexa Colírio)TOBRAMICINA (Tobrex Colírio/Pomada)

AntiglaucomaLATANOPROSTA (Xalatan Colírio)PILOCARPINA + HIPROMELOSE (Pilocarpina Colírio)TIMOLOL (Timoptol Colírio)

Anti-inflamatório Não Esteroidal OftálmicoFLURBIPROFENO (Ocufen Colírio)

Antisséptico OftálmicoIODO POVIDONA (Colírio PVPI)VITELINATO DE PRATA (Argirol Colírio)

Corante OftalmológicoFLUORESCEÍNA (Fluoresceína Colírio)

Corticosteroide OftálmicoFLUORMETOLONA (Florate Colírio)PREDNISOLONA, acetato (Pred Fort Colírio)TRIANCINOLONA, acetonida (Ophtaac Colírio)

Corticosteroide + Antimicrobiano OftálmicoDEXAMETASONA + CLORANFENICOL (Dexafenicol Colírio)DEXAMETASONA + NEOMICINA + POLIMIXINA B + HIPROMELOSE (Maxitrol Colírio)

Descongestionante OftálmicoNAFAZOLINA + SULFATO DE ZINCO + ÁCIDO BÓRICO + BORATO DE SÓDIO + TIMEROSAL (Colírio Moura Brasil)

Epitelizador e Regenerador OftálmicoCLORANFENICOL + ACETATO DE RETINOL + AMINOÁCIDOS + METIONINA (Epitezan Pomada)

Lubrificante OftálmicoÁCIDO POLIACRÍLICO (Viscotears Gel)DEXTRANO 70 + HIPROMELOSE (Lacrima Plus Colírio)HIDROXIPROPIL-METILCELULOSE (Metilcelulose Intraocular)

Midriático e CiclopégicoATROPINA, sulfato (Atropina Colírio)CICLOPENTOLATO (Cicloplégico Colírio)FENILEFRINA (Fenilefrina Colírio)TROPICAMIDA (Mydriacyl Colírio)

MióticoCARBACOL (Ophtcol Intraocular)

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Solução ViscoelásticaHIDROXIPROPIL-METILCELULOSE (Metilcelulose Intraocular)

Solução para Irrigação IntraocularSOLUÇÃO SALINA BALANCEADA (BSS Solução)

Preparações OtológicasEmoliente Tópico OtológicoHIDROXIQUINOLONA + TRIETANOLAMINA (Cerumin Gts)

Antifúngico + Corticoide + Anestésico + Antibiótico Tópico OtológicoPOLIMIXINA B + FLUOCINOLONA + LIDOCAÍNA + NEOMICINA (Otosynalar Gts)

VacinasVacinas para Prevenção de Infecções ViraisVACINA COMBINADA CONTRA SARAMPO/CAXUMBA/RUBÉOLAVACINA DE ROTAVÍRUS HUMANO VIVO ATENUADOVACINA CONTRA FEBRE AMARELAVACINA CONTRA VARICELAVACINA CONTRA RAIVAVACINA CONTRA GRIPEVACINA QUADRIVALENTE RECOMBINANTE CONTRA PAPILOMAVÍRUS HUMANOVACINA CONTRA HPV ONCOGÊNICO

Vacina para Prevenção de Infecções BacterianasVACINA ANTI-HAEMOPHILLUS INFLUENZAE TIPO B PEDIÁTRICAVACINA CONTRA CÓLERA E DIARREIAVACINA COMBINADA MENINGOCÓCICA C E HAEMOPHILUSVACINA MENINGOCÓCICA A E CVACINA MENINGOCÓCICA CONJUGADA GRUPO CVACINA PNEUMOCÓCICA POLIVALENTEVACINA PNEUMOCÓCICA POLISSACÁRIDA CONJUGADAVACINA PNEUMOCÓCICA 13-VALENTEVACINA BCG LIOFILIZADAVACINA CONTRA FEBRE TIFOIDEVACINA TOXOIDE TETÂNICO

Vacina Tríplice Bacteriana e CombinadasVACINA TRIPLICE ACELULAR CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE PEDIÁTRICAVACINA TRIPLICE ACELULAR CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE ADULTOVACINA COMBINADA CONTRA COQUELUCHE/TÉTANO/DIFTERIA CONJUGADA COM HIBVACINA ADSORVIDA CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE/POLIOVACINA CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE/POLIOMIELITE/HAEMOPHILUS INFLUENZAEVACINA COMBINADA CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE/POLIO/HEPATITE B/HAEMOPHILUS INFLUENZAE

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Vacinas contra HepatiteVACINA CONTRA HEPATITE A PEDIÁTRICAVACINA CONTRA HEPATITE A ADULTOVACINA CONTRA HEPATITE B PEDIÁTRICAVACINA CONTRA HEPATITE B ADULTAVACINA COMBINADA INATIVADA CONTRA HEPATITE A E B PEDIÁTRICAVACINA COMBINADA INATIVADA CONTRA HEPATITE A E B ADULTO

Agentes de DiagnósticoContraste GadolíneoÁCIDO GADOTÉRICO (Dotarem Inj)GADOBUTROL (Gadovist Inj)GADOVERSETAMIDA (Optimark Inj)

Contraste Iodado IônicoDIATRIZOATO DE MEGLUMINA + DIATRIZOATO DE SÓDIO (Pielograf Inj)IOTALAMATO DE MEGLUMINA (Conray Inj)IOXITALAMATO DE MEGLUMINA + IOXITALAMATO DE SÓDIO (Telebrix 35 Inj)MEGLUMINA DIATRIZOATO (Reliev Inj)ÓLEO DE PAPOULA IODADO (Lipiodol Ultra Fluido)

Contraste Iodado Não IônicoIOHEXOL (Omnipaque Inj)IOPAMIDOL (Iopamiron Inj)IOVERSOL (Optiray Inj)IODIXANOL (Visipaque Inj)IOPROMIDA (Ultravist Inj)

Contraste Não-IodadoSULFATO DE BÁRIO (Micropaque Oral, Bariogel 100% Oral)

RadiofármacoTECNÉCIO TC–SESTAMIBI (Cardiolite Inj, MIB Inj)

CorantesCORANTE AZUL DE TOLUIDINACORANTE INDIGO CARMIMCORANTE N-ACETILCISTEÍNACORANTE TINTA NANQUIMCORANTE VERMELHO CONGO

OutrosAZUL DE METILENOAZUL PATENTEAZUL DE TRYPANCOLÓDIO ELÁSTICOFENOLGLICOSE + ÁCIDO CÍTRICO + CITRATO DE SÓDIO (Solução Anticoagulante ACD)LUGOL SOLUÇÃO

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NICOTINA (Niquitin adesivos)TALCO ESTÉRILVERDE BRILHANTE ALCOÓLICO

DiluenteÁGUA DESTILADASORO GLICOSADOSORO FISIOLÓGICO

Solução para Perfusão e Preservação de ÓrgãosSOLUÇÃO DE BELZERCUSTODIOLSOLTRAN SOLUÇÃO DE PERFUSÃO RENAL

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Medicamentos em Ordem AlfabéticaABCIXIMABENome Comercial/ApresentaçãoReopro injetável – 2mg/mL (frasco-ampola 5mL)Categoria Terapêutica: Antiagregante PlaquetárioIndicação: Prevenção de complicações cardíacas isquêmicas em pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea ou com angina instável refratária à terapia convencional.Dose Usual: Adultos: 0,25mg/kg, EV direto, 10-60min antes da intervenção, seguido por uma infusão de 0,125mcg/kg/min (máx. 10mcg/min) por 12h.Preparo/Administração: Diluição: pode ser administrado direto ou rediluído com SF ou SG 5% 250mL. Em ambos os casos, deve ser utilizado filtro de 0,22 micras. Estabilidade: 24 horas sob refrigera-ção. Tempo de Administração: EV direto (1min); infusão contínua (0,125mcg/kg/min).Notas Importantes: Pacientes com doenças renais ou com doen-ças vasculares periféricas podem ter benefícios reduzidos. O medi-camento deve ser armazenado sob refrigeração (2 a 8º C).

ACETAZOLAMIDANome Comercial/ApresentaçãoDiamox 250mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Diurético Inibidor Anidrase CarbônicaDose Usual: Crianças: Glaucoma: 8-30mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações. Edema: 5mg/kg, VO, 1 vez/dia. Epilepsia: 8-30mg/kg, VO, fracionados em 1-4 administrações (máx. 1g/dia). Adultos: Diu-rético: 250 – 375mg/dia, VO, ou em dias alternados. Glaucoma (ângu-lo aberto): 250mg a 1g/dia, VO, doses divididas quando a dose diária for maior que 250mg. Glaucoma (ângula fechado): 250mg, VO, 4/4h. Epilepsia: 8-30mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-4 administrações. In-suficiência cardíaca congestiva e edema medicamentoso: 250-375mg (5mg/Kg), VO, 1 vez/dia por 1-2 dias alternando com 1 dia de descanso.Ajuste de dose: em pacientes com insuficiência renal moderada a grave e um ClCr > 10mL/min, a dose deve ser reduzida pela metade ou o intervalo entre as doses deve ser aumentado para cada 12 horas.Notas Importantes: é contraindicado em pacientes com cirrose devido ao risco de desenvolvimento de encefalopatia hepática e em pacientes com insuficiência renal grave (ClCr < 10mL/min).

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ACETILCISTEÍNANome Comercial/ApresentaçãoFluimucil – 200mg/envelope 5gFluimucil D – 600mg/envelope 5gFluimucil 10% injetável – 100mg/mL (ampola 3mL)Categoria Terapêutica: MucolíticoIndicação: Bronquites crônicas, agudas, tabágicas e asmáticas; en-fisema, broncopneumonias, complicações pós-cirúrgicas; secreções brônquicas associadas a tuberculose; rinites mucocrostosas, inofa-ringites, laringotraqueítes, otites catarrais e purulentas, sinusite.Dose Usual: Crianças de menor idade: IM profunda, usar somente a concentração de 10%, utilizando-se a metade das doses estabe-lecidas para adultos. Adultos: 200mg, VO, 2-3 vezes/dia; Injetável: 300mg, IM, 1-2 vezes/dia. Intoxicação por acetaminofeno (parace-tamol) ou metais pesados: Adultos e crianças: oral dose de ataque: 140mg/kg, seguido de 70mg/kg, a cada 4h por 17 doses; EV indica-do quando não tolerado VO ou sangramento/obstrução GI: ataque: 150mg/kg, EV em 1h, a seguir 50mg/kg, EV em 4h, seguidos por 100mg/kg, EV em 16h (dose total: 300mg/kg/21h). Obs: 1 envelo-pe de Fluimucil D 600mg é equivalente a 3 envelopes de Fluimucil 200mg. Administrar preferencialmente à noite.Preparo/Administração: Preparo dos envelopes: dissolver cada envelope em ½ copo de água. Preparo da solução endovenosa: 250mL de SF ou SG 5%. Estabilidade: ampolas abertas: 24h (2–8º C); solução de infusão: 24h sob refrigeração.Notas Importantes: O Fluimucil D 600mg pode ser utilizado em pacientes com diabetes. Não deve ser administrado a pacientes com úlcera gastroduodenal. Realizar controle periódico de função hepática.

ACETILCISTEÍNANome Comercial/ApresentaçãoCorante N- acetilcisteína 10% - Frasco 5mLCategoria Terapêutica: Corante

ACICLOVIRNome Comercial/ApresentaçãoZovirax 200mg/comprimidoZovirax 400mg/comprimidoZovirax injetável – 250mg/frascoZovirax creme – 50mg/g (bisnaga 10g)Categoria Terapêutica: Antiviral.

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Indicação: Herpes simples, Herpes zosterDose Usual: Tratamento herpes simples: Adultos e crianças > 12 anos: HSV mucocutâneo: 750mg/m2/dia ou 15mg/kg/dia, EV, fra-cionados em 3 doses, a cada 8h por 5-10 dias; HSV encefalite: 1500mg/m2/dia ou 30mg/kg/dia, EV, fracionados em 3 doses. Cre-me: deve ser aplicado 5 vezes/dia (aproximadamente a cada 4h), não é necessária a aplicação noturna. O tratamento deve continuar por 5 dias ou a critério médico. Tratamento herpes simples genital: Adultos: 200mg, VO, a cada 4h, omitindo-se a dose noturna (até 5 vezes/dia). Creme: deve ser aplicado 5 vezes/dia (aproximadamente a cada 4h), não é necessária a aplicação noturna. O tratamento deve continuar por 5 dias ou a critério médico. Tratamento varicela: Oral – Adultos: 600-800mg, VO, a cada 4h, omitindo-se a dose noturna por 7-10 dias. Crianças: 10-20mg/kg/dose, VO, a cada 6h por 5 dias (máx. 800mg/dia). EV: Adultos e Crianças: 1500mg/m2/dia, EV, fra-cionados em 3 doses ou 10mg/kg/dose, a cada 8h por 7 dias. Tra-tamento herpes zoster em pacientes imunocomprometidos: Oral – Adultos: 800mg, VO, a cada 4h (5 vezes/dia) por 7-10 dias. Crianças: 4000mg/dia, VO, fracionados em 4-5 doses. EV: Adultos e Crianças: 10mg/kg/dose ou 500mg/m2/dose, EV, a cada 8h. Insuficiência re-nal: Adulto: na leve, 100% da dose normal fracionados em 3 doses; na moderada, 100% da dose normal fracionados em 2 doses; na grave, 50 % da dose normal 1 vez/dia. Criança: na leve, 100% da dose normal fracionados em 2 doses; na moderada, 100% da dose 1 vez/dia; na grave, 50% 1 vez/dia.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos durante as refeições. Reconstituição: diluir cada frasco com 10mL de AD ou SF; para infusão utilizar SF, SG, Ringer com Lactato: 250-500mg em 100mL e para crianças 100mg em 20mL. Estabilidade: 12 horas TA. Tempo de infusão: 1 hora.

ÁCIDO ACÉTICONome Comercial/ApresentaçãoÁcido Acético 0,5% - ampola 20mLÁcido Acético 3% - ampola 10mLÁcido Acético 5% - ampola 10mLCategoria Terapêutica: Antisséptico, antipruriginoso, antisséptico vaginal e solução acidificante para colposcopiaDose Usual: À critério médico

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ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (ASPIRINA)Nome Comercial/ApresentaçãoAAS/Aspirina adulto 500mg/comprimidoAAS/Aspirina infantil 100mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroi-dal, Antipirético, Antiagregante Plaquetário.Dose Usual: Analgésico e Antipirético: Adultos: 325-650mg, VO, a cada 4-6h (até 4g/dia). Crianças: 10-15mg/kg/dose, VO, a cada 4-6h (até 60-80mg/kg/24h); Anti-inflamatório: Adultos inicial: 2,4-3,6g/dia; Manutenção: 3,6-5,4g/dia fracionados em 3-4 administrações. Crianças: Inicial: 60-90mg/kg/dia; Manutenção: 80-100mg/kg/dia, fracionados em 3-4 administrações (máx. 3,6g/dia). Antiagregante plaquetário: Adultos: 81-500mg/dia. Crianças: 3-5mg/kg/dia, 2 ve-zes/semana.Preparo/Administração: Deve ser ingerido com a alimentação, leite ou um copo d’água para minimizar os efeitos sobre o trato gastro intestinal.Notas importantes: Potencial agressor à mucosa gástrica, urticá-ria. Aumenta o sangramento durante cirurgia. Evitar o seu uso no último trimestre de gravidez, controlar a função hepática e a agre-gação plaquetária.

ÁCIDO ACETILSALICÍLICO tamponadoNome Comercial/ApresentaçãoAspirina Prevent 100mg/comprimidoBufferin 500mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Analgésico e antitérmico: Crianças: 10-15mg/kg, VO, a cada 4-6h (dose máx. 60-80mg/kg/24h). Adultos: 2 comprimidos, VO (dose única). Na persistência dos sintomas, repetir a dose a cada 4h ou a critério médico (dose máx. 4g/dia). Anti-inflamatório: Crian-ças: 60-90mg/kg/dia, em doses fracionadas (dose máx. 3,6g/dia). Adultos: 1-2 comprimidos, VO, 3-4 vezes/dia ou a critério médico.Preparo/Administração: Deve ser ingerido com alimentos ou água.Notas importantes: Vide Ácido Acetilsalicílico.

ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C)Nome Comercial/ApresentaçãoCewin 500mg/cápsulaRedoxon gotas – 200mg/mL = 20 gotas

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Vitamina C 1g injetável – 200mg/mL (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: VitaminaIndicação: Hipovitaminose C e suas manifestações; doenças he-morrágicas; estados infeccciosos; distúrbios de absorção alimentar; gripes e resfriados; nas fases de crescimento e gravidez.Dose Usual: Recomendação Diária:

Idade Dose< 6 meses 30mg

7 meses – 1 ano 35mg2 anos – 3 anos 40mg

Crianças: Suplementação de dietas: 35-100mg/dia, VO/EV/IM.Adultos: Suplemento de dietas: 50-200mg/dia, VO/EV/IM. Preven-ção e tratamento de resfriados: 1-3g/dia, VO/EV/IM. Distúrbio da absorção alimentar: 500mg-1g/dia ou conforme critério médico VO.Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido, prefe-rencialmente pela manhã, sem mastigar. Diluição recomendada: SF, SG5% – proteger da luz, na concentração de 1g/1L (é sempre necessário grandes volumes para a infusão). Estabilidade: 24h T.A.Ajuste de dose: Durante diálise é recomendada a dose suplemen-tar de 1g, acrescentada ao dialisador, para evitar perdas durante o processo.

ÁCIDO ÉPSILON-AMINOCAPROICONome Comercial/ApresentaçãoIpsilon 1g injetável – 50mg/mL (ampola 20mL)Categoria Terapêutica: HemostáticoIndicação: Controle e prevenção de hemorragias provocadas por hiperfibrinólise; Prevenção angioedema hereditário.Dose Usual: Adultos: dose Inicial: 4-5g, EV, em 1h (diluídos em 250mL), seguidos por uma infusão contínua de 1-1,25g/h (diluídos em 50mL) por 8h ou até cessar a hemorragia. Dose máx. diária: 30g. Crianças: 100mg/kg ou 3g/m2, EV, em 1h, seguidos por uma infusão contínua de 33,3mg/kg/h ou 1g/m2/h. Dose máxima diária: 18g/m2/dia.Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 50mL de SF ou SG5%. Estabilidade: usar logo após o preparo.Ajuste de Dose: Para pacientes com problemas renais, reduzir a dose entre 15–25%. Não deve ser colocado com outros medica-mentos no mesmo equipo, pois pode provocar precipitação.

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ÁCIDO FÓLICO (FOLATO)Nome Comercial/ApresentaçãoÁcido fólico 1% injetável – 10mg/2mL (ampola 2mL)Endofolin 5mg/comprimidoEndofolin gotas – frasco 30mLCategoria Terapêutica: Antianêmico, Vitamina HidrossolúvelDose Usual: Comprimidos: Homens acima de 15 anos: 150-200mcg/dia. Mulheres acima de 15 anos: 150-180mcg/dia; Gestan-tes: 400mcg/dia. Crianças 1-3 anos: 50mcg/dia; Crianças 4-6 anos: 75mcg/dia; Crianças 7-10 anos: 100mcg/dia. Gotas: Prematuros e lactantes: 0,25 a 0,5mL/dia. Crianças de 2 a 4 anos: 0,5 a 1mL/dia. Crianças acima de 4 anos e adultos: 1 a 2mL/dia.Preparo/Administração: Diluição: 100mL AD. Estabilidade: usar imediatamente após o preparo. Tempo de administração: lento.Notas Importantes: Contraindicado a pacientes com anemia per-niciosa. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

ÁCIDO FUSÍDICONome Comercial/ApresentaçãoVerutex pomada – 20mg/g (bisnaga 15g)Categoria Terapêutica: Antibacteriano tópicoIndicação: Tratamento de infecções da pele.Dose Usual: O creme deve ser aplicado na área afetada 2-3 vezes/dia, por um período de 7 dias ou a critério médico.Interacões Medicamentosas: Atorvastatina, ritonavir, saquinavir, sinvastatina.

ÁCIDO GADOTÉRICONome Comercial/ApresentaçãoDotarem 0,5mmol/mL/frasco-ampola 10mLCategoria Terapêutica: Contraste para Imagem por Ressonância MagnéticaIndicações: Realce do contraste de Imagem por Ressonância Mag-nética em neurorradiologia, em radiologia abdominal e em patologia tumoral primária dos ossos e das partes moles.Dose Usual: Adultos ou Crianças: 0,2mL/Kg de peso corporal.Via de Administração: Intravenosa.

ÁCIDO MEFENÂMICONome Comercial/ApresentaçãoPonstan 500mg/comprimido

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Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal.Dose Usual: Adultos e adolescentes acima de 14 anos: 500mg, VO, 3 vezes/dia.Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.Notas importantes: Não recomendado em caso de insuficiência renal.

ÁCIDO MUCOPOLISSACÁRIDO-POLISSULFÚRICONome Comercial/ApresentaçãoHirudoid 300 pomada - 3mg/g (bisnaga 40g)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal tópicoIndicação: Nos processos anti-inflamatórios localizados, varizes, flebites, pós-infusão e pós-venóclise, tromboflebites, tromboses superficiais, úlcera varicosa, linfangites, linfadenites, hematomas, furúnculo e mastite.Dose Usual: Espalhar 1-2g da pomada na região afetada praticando fricções suaves até o desaparecimento do produto várias vezes/dia. O medicamento pode ser aplicado ao redor de úlceras com o auxílio de uma compressa.

ÁCIDO POLIACRÍLICONome Comercial/ApresentaçãoViscotears gel líquido - Ácido poliacrílico 2mg/g (tubo 10g)Categoria Terapêutica: Lubrificante oftálmicoIndicação: Substituto da película lacrimal em caso de síndrome de secura ocular (queratoconjuntivite seca) e para película lacrimal pa-tológica ou insuficiente.Dose Usual: 1 gota 3-4 vezes/dia.Notas Importantes: Em caso de algum tratamento ocular adicio-nal local, deve haver um intervalo de aplicação de no mínimo 5 mi-nutos entre as duas medicações, sendo o ácido poliacrílico sempre a última medicação a ser instilada.

ÁCIDO TRANEXÂMICONome Comercial/ApresentaçãoTransamin injetável 50mg/mL (ampola 5mL)Transamin 250mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HemostáticoIndicação: Controle e prevenção de hemorragias provocadas por hiperfibrinólise; prevenção angioedema hereditárioDose Usual: A dose do medicamento deve ser ajustada indivi-dualmente. Adultos: Oral: Prostatectomia: 500mg, VO, 3-4 vezes/

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dia até desaparecimento da hematúria macroscópica; Menorragia: 500 a 750mg, VO, 3-4 vezes/dia; Epistaxe: 500mg, VO, 3 vezes/dia, durante 7 dias; Hemofilia no preparo de extrações dentárias: 500 a 750mg, VO, a cada 8 horas; Injetável: Fibrinólise Local: 500 a 1000mg por injeção intravenosa lenta (1ml/min) 3 vezes/dia ou infusão intravenosa na dose de 25 a 50mg/Kg/dia; Fibrinólise disse-minada: 1000mg por injeção intravenosa lenta. Crianças: 10mg/kg, EV, 2-3 vezes/dia. Preparo/Administração: Diluição: SF, SG5% 100mL. Não mistu-rar com outros medicamentos. Tempo de Administração: o mais lento possível. Estabilidade: Imediata.

ÁCIDO URSODESOXICÓLICONome Comercial/ApresentaçãoUrsacol 150mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Ácido biliarIndicação: Dissolução dos cálculos biliares de colesterol e no trata-mento de dispepsias de origem biliar.Dose Usual: Adultos: 8-10mg/kg/dia, fracionados em 2-3 tomadas preferencialmente após as refeições.Notas Importantes: Não é necessário o ajuste da dose.

ÁCIDO ZOLEDRÔNICONome Comercial/ApresentaçãoZometa 4mg/frascoCategoria Terapêutica: Inibidores da Reabsorção ÓsseaIndicação: Tratamento de hipercalcemia induzida por tumor.Dose Usual: Adultos: (Cálcio sérico corrigido pela albumina ≥ 12,0mg/dL ou 3 mmol/L) - 4mg, EV.Preparo/Administração: Reconstituição: 5 mL de AD. Volume para administração: SF, SG5% 100mL. Estabilidade: 24h sob refri-geração. Tempo de infusão: 15min. Obs: Não misturar a soluçao reconstituída com soluções contendo cálcio, tais como solução de Ringer. Insuficiência renal: Para pacientes com clearance de creati-nina menor que 60ml/min, a dose deve variar de 3 a 3,5mg de ácido zoledrônico, diluído em 100mL.

ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS (AGE) + VITAMINA A + VITAMINA E + LECITINA DE SOJANome Comercial/ApresentaçãoSaniskin (frasco 200mL) - Loção CremosaDersani (frasco 200mL) - Loção Oleosa

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Categoria Terapêutica: SaniSkin: Hidratante tópico. Dersani: Cica-trizante tópico.Indicação: SaniSkin: Para pele seca e extremamente ressecada, pessoas acamadas e pessoas expostas a condições extremas do ambiente, como ar-condicionado. Dersani: Manutenção da integri-dade da epiderme e cicatrização.Dose Usual: SaniSkin: Sugestão de uso: aplicar na pele de todo o corpo, após a higienização, 3 vezes/dia. Aplicar somente na pele íntegra, não aplicar sobre lesões da pele, descamação com lesão epidérmica, feridas e outros. Não massagear sobre as áreas isquê-micas, mas somente ao seu redor. Dersani: aplicar o produto após a limpeza da pele, 1 vez/dia ou a critério da enfermeira. O produto pode ser aplicado sobre as lesões.

ADENOSINANome Comercial/ApresentaçãoAdenocard injetável – 3mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: AntiarrítmicoDose Usual: Adultos: 6-12mg, EV direto, em 1-2 min.

ÁGUA DESTILADANome Comercial/ApresentaçãoAmpolas: 10mL e 20mLFrascos: 250mL, 500mL, 3000mLCategoria Terapêutica: Diluente

ALBENDAZOLNome Comercial/ApresentaçãoZolben/Zentel 400mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Anti-helmínticoDose Usual: 400mg, VO, dose única.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos com uma refeição leve.Notas Importantes: Não é necessário o ajuste da dose na insufi-ciência renal.

ALBUMINA HUMANANome Comercial/ApresentaçãoAlbumina Humana 20% injetável – 200mg/mL (frasco 50mL)Categoria Terapêutica: Hemoderivado, Coloide NaturalDose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a con-dição do paciente. Adultos: 25g, EV. (máximo de 250g em 48h);

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Hipoproteinemia: 0,5-1g/kg/dose, repetir a cada 1-2 dias; Hipovole-mia: 0,5-1g/kg/dose, EV, repetir conforme a necessidade, no máxi-mo 6g/kg/dia. Crianças: Dose inicial de emergência: 25g, EV; Sem emergência: 25-50% da dose dos adultos.Preparo/Administração: A velocidade de infusão não deve exce-der 1-2mL/min.Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com insu-ficiência hepática e renal. Não diluir em água para injeção (risco de hemólise). Neonatos: febre, urticária, infusão rápida pode precipitar ICC e edema pulmonar devido a hipervolemia. Contraindicado em anemia grave ou ICC. A administração de grandes quantidades de proteínas plasmáticas em doentes com insuficiência renal pode re-sultar em alcalose metabólica.

ALBUMINANome comercial/ApresentaçãoAlbumina Pó 50gCategoria Terapêutica: Cicatrizante tópicoIndicação: Utilizado em curativos e cuidados de feridas.

ALFATIROTROPINANome Comercial/ApresentaçãoThyrogen 1,1mg injetávelCategoria Terapêutica: Hormônios Adeno-HipofisáriosIndicação: A alfatirotropina é indicada para uso como ferramenta coadjuvante diagnóstica para teste de tiroglobulina sérica com/sem imagem de corpo total com iodo radioativo; tratamento coadjuvan-te para ablação por iodo radioativo de tecidos remanescentes de tireoide em pacientes que se submeteram a tireoidectomia por cân-cer de tireoide bem diferenciado.Dose Usual: Duas doses de 0,9mg IM administradas com intervalo de 24 horas entre elas.Preparo/Administração: Reconstituição: 1,2mL de água destilada para obtenção de concentração final de 0,9mg/mL. Estabilidade: 24h entre 2 a 8°C, protegido da luz. Via de administração: Intramus-cular na nádega.

ALFENTANILA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoRapifen 0,5mg/mL – injetável (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Em anestesia geral, em procedimentos cirúrgicos de

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curta e longa duração e como agente primário na indução da anes-tesia onde seja necessária a intubação endotraqueal e a ventilação mecânica.Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com peso corpóreo, condições físicas, patologias subjacentes, concomitância de outras drogas, tipo de anestesia e duração do procedimento cirúrgico.Em pacientes obesos (com mais de 20% de acréscimo sobre o peso ideal), a dose deve ser calculada com base no peso corrigido. Em pacientes idosos e debilitados, a dose deve ser reduzida. Em crianças, a dose deve ser aumentada.Preparo/Administração: Diluição: SF 0,9%, SG 0,5% e Ringer. Estabilidade: imediata. Tempo de administração: bolus - administrar lentamente (acima de 3 minutos); infusão contínua - 0,5-3mcg/Kg/min. Via de administração: EV.Ajuste de Dose: Em pacientes com disfunção hepática ou renal, deve ser administrado com cautela.

ALIZAPRIDANome Comercial/ApresentaçãoSuperan injetável - 25mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: AntieméticoDose Usual: Adultos: 100-200mg/dia, IM ou EV, fracionados em 3 a 4 administrações. Crianças acima de 6 anos: 25mg, IM ou EV.Preparo/Administração: Diluição: rediluir cada ampola com 50mL de SF (concentração máx: 2mg/mL). Estabilidade: usar após o pre-paro. Tempo de administração: 20min.

ALOE VERANome comercial/ApresentaçãoCreme de Aloe Vera (manipulado) - tubo 30gCategoria Terapêutica: Cicatrizante tópico, Hidratante tópicoIndicação: Prevenção do ressecamento e desidratação da pele.Dose Usual: Sugestão de uso: passar na região afetada 3 vezes/dia no mínimo, na pele higienizada e seca.

ALOPURINOLNome Comercial/ApresentaçãoZyloric 100mg/comprimidoZyloric 300mg/comprimidoCategoria Terapêutica: UricosúricoIndicação: Redução da formação de urato/ácido úrico nas princi-pais manisfestações de depósito de urato/ácido úrico, tais como

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artrite gotosa, tofos cutâneos e nefrolitíase ou quando existe um risco clínico potencial (ex: tratamento de tumores que podem de-sencadear nefropatia aguda por ácido úrico); controle de cálculos renais recorrentes de oxalato de cálcio.Dose Usual: Adultos e crianças > 10 anos: 100-300mg, VO, 1 vez/dia; gota em condições moderadamente graves: 200-300mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações; gota em condições graves: 400-600mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações. Crianças 6-10 anos: 300mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações. Crianças < 6 anos: 150mg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações.Preparo/Administração: Administrar os comprimidos após as re-feições, com bastante líquido.Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: deve-se utilizar doses meno-res que 100mg/dia ou utilizar doses únicas de 100mg em intervalos maiores que um dia. O Alopurinol e seus metabolitos são remo-vidos por diálise renal, se for requerida diálise 2 a 3 vezes por se-mana, deve-se considerar um esquema posológico alternativo de 300-400mg imediatamente após cada sessão de diálise, sem do-ses intermediárias. Insuficiência Hepática: devem-se utilizar doses reduzidas; no início do tratamento recomenda-se a realização de testes periódicos de função hepática.

ALPRAZOLAMNome Comercial/ApresentaçãoFrontal 0,5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Ansiolítico, BenzodiazepínicoIndicação: Transtornos de ansiedade e transtorno do pânico com ou sem agorafobia.Dose Usual: A dose adequada é baseada na gravidade dos sinto-mas e na resposta ao tratamento. Adultos: Transtornos de ansie-dade: 0,25-0,5mg, VO, 3 vezes/dia (dose máx. 4mg/dia em doses fracionadas). Transtorno do pânico: 0,5mg, VO, 3 vezes/dia ou 0,5-1mg 1vez/dia; a dose pode ser aumentada em 1mg a cada 3-4 dias (dose máx. 10mg/dia).Preparo/Administração: Não mastigar. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: 0,25mg 2-3 vezes/dia, au-mentar a dose conforme a necessidade e tolerância.

ALPROSTADILNome Comercial/ApresentaçãoProstavasin injetável – 20mcg/frascoCaverject 20mcg/frasco + seringa

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Categoria Terapêutica: ProstaglandinaIndicação: Prostavasin: tratamento da doença arterial oclusiva nos estágios III e IV (classificação de Fontaine); Caverject: tratamento da disfunção erétil de etiologia neurogênica, vasculogênica, psico-gênica ou mista; coadjuvante de outros testes no diagnóstico da disfunção erétil.Dose Usual: Prostavasin: terapia intra-arterial: 10-20mcg, em 60-120min, 1 vez ao dia; terapia endovenosa: 40mcg, em 2h, 2 vezes/dia, ou alternativamente, 60mcg, em 3h, 1 vez ao dia. Caverject: a dose deve ser individualizada por meio de uma titulação cuidadosa supervisionada pelo médico. Dose usual: 2,5-60mcg, por injeção intracavernosa direta.Preparo/Administração: Prostavasin: Reconstituição: diluir o conteúdo da ampola com 3-5ml de SF e, a seguir, adicionar em 50-250mL de SF ou SG5%. Estabilidade: 12h até 23° C. Caverject: Reconstituição: 1mL de água bacteriostática. Estabilidade: 24h até 25° C.Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: (creatinina > 1,5mg/dL) deve-se iniciar o tratamento com 1 ampola 2 vezes/dia, em dois a três dias a dose pode ser elevada até o nível normal.

ALTEPLASENome Comercial/ApresentaçãoActilyse injetável – 50mg/frascoCategoria Terapêutica: Trombolítico, rtPA recombinanteIndicação: Tratamento fibrinolítico no infarto agudo do miocárdio (IAM), tratamento trombolítico na embolia pulmonar aguda grave com instabilidade hemodinâmica e tratamento trombolítico de aci-dente vascular cerebral isquêmico agudo (AVCI).Dose Usual: Tratamento de IAM: Administrar 10mg por injeção in-travenosa direta. A seguir, administrar dose de 50mg por infusão intravenosa durante a primeira hora, seguida por infusão de dose de 10mg durante 30 minutos. Dose máxima: 100mg. Tratamento de embolia pulmonar: Administrar 10mg por injeção intravenosa direta durante 1-2 minutos. Seguida de infusão intravenosa de 2 horas. Tratamento de AVCI: Administrar 0,9mg/Kg (máximo de 90mg) por infusão em 60 minutos.Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 50mL de AD (acompanha o produto) e agitar suavemente (concentração final: 1mg/mL). Se for necessária a diluição em solução de infusão, utili-zar SF ou SG5% para uma concentração final de no máximo 0,5mg/mL. Estabilidade: 24h sob refrigeração ou 8h TA.

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AMBROXOLNome Comercial/ApresentaçãoMucosolvan Xarope (frasco 120mL)Categoria Terapêutica: MucolíticoDose Usual: 5mL, VO, 3 vezes/dia

AMICACINANome Comercial/ApresentaçãoAmicacina 100mg injetável - 50mg/mL (ampola 2mL)Amicacina 500mg injetável - 250mg/mL (ampola 2mLCategoria Terapêutica: Antibiótico, AminoglicosídeoDose Usual: A dose deve ser individualizada conforme a gravida-de da infecção e do estado geral do paciente. Adultos: 5-7,5mg/kg, EV, a cada 8h. Crianças < 2kg (0-7 dias de idade): 7,5mg/kg, a cada 18-24h; (8-28 dias de idade): 7,5mg/kg, a cada 12h. Crianças > 2kg (0-28 dias de idade): 10mg/kg, a cada 12h. Crianças > 28 dias de idade: 10mg/kg, a cada 8h. Insuficiência renal (adulto): na leve, dose máxima de 250mg, a cada 6 h; na moderada, dose máxima de 125mg, a cada 8 h; na grave, dose máxima de 100mg, a cada 12h. Insuficiência renal (criança): na leve, 40% da dose normal, a cada 12h; na grave, 25% da dose normal, a cada 12h; na grave, 20% da dose normal, a cada 12h.Preparo/Administração: Diluição: Ringer-Lactato, SF, SG em 100-200mL. Para crianças, o volume deverá ser ajustado conforme a necessidade. Estabilidade: 24 horas TA em concentrações de 0,25-5 mg/mL Tempo de Administração: 30-60 minutos. Para lactentes: 1-2 horas. Vias de administração: IM, EV.Ajuste Dose: Insuficiência renal (adulto): na leve, dose máxima de 250mg, a cada 6 h; na moderada, dose máxima de 125mg, a cada 8 h; na grave, dose máxima de 100mg, a cada 12h. Insuficiência renal (criança): na leve, 40% da dose normal, a cada 12h; na grave, 25% da dose normal, a cada 12h; na grave, 20% da dose normal, a cada 12h.

AMIFOSTINANome Comercial/ApresentaçãoEthyol injetável – 500mg/frascoCategoria Terapêutica: Citoprotetor, AntídotoIndicação: Proteção contra a toxicidade hematológica induzida por agentes quimioterápicos que se unem ao DNA; redução a in-cidência de xerostomia moderada a grave em pacientes que estão

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submetidos a radioterapia pós-operatória para câncer de cabeça e pescoço em que a região irradiada inclui uma parte substancial das glândulas parótidas; proteção contra toxicidades não hematológi-cas, agudas e cumulativas (nefro, neuro e ototoxicidade) associadas a terapia a base de platina.Dose Usual: Adultos: 910mg/m2 , EV em 15min, 1 vez/dia, 30min antes da quimioterapia. Se a dose total não for tolerada, podem ser administrado 740mg/m2 nos ciclos subsequentes. Redução da xe-rostomia: 200mg/m2, EV em 3min, 15-30min antes da radioterapia.Preparo/Administração: Observar as recomendações específicas para administração de Amifostina. Diluição: reconstituir cada frasco com 9,7mL de SF, concentração de 50mg/mL; para infusão utilizar até 100mL de SF. Para aplicação IM, diluir cada frasco com 2,5mL de SF 0,9% e aplicar 20 min. antes da Radioterapia. Estabilidade: Em concentrações de 5 – 40mg/mL estáveis por 6h TA ou 24h sob refrigeração (2° – 8°C). Via de administração: EV, SC.

AMILORIDA + HIDROCLOROTIAZIDANome Comercial/ApresentaçãoModuretic – 2,5mg Amilorida + 25mg Hidroclorotiazida/ comprimidoCategoria Terapêutica: DiuréticoIndicação: Tratamento de hipertensão e edema de origem cardíaca como agente isolado ou como adjuvante.Dose Usual: Hipertensão: 2 comprimidos (25/2,5mg) VO 1 vez/dia ou administrados em doses fracionadas. Edema de origem cardía-ca: 2 comprimidos (25/2,5mg) VO 1 vez/dia ou administrados em doses fracionadas (não exceder 4 comprimidos (25/2,5mg) por dia).

AMINOFILINANome Comercial/ApresentaçãoAminofilina 100mg/comprimidoAminofilina injetável – 24mg/mL (ampola 10mL)Aminofilina gotas – 10mg/gota-240mg/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: No tratamento e profilaxia de asmabrônquica, bronqui-te, enfisema pulmonar, pode ser também empregada como anties-pasmódico, estimulante cardíaco e diurético.Dose Usual: Crianças: Gotas (VO), ingerir de 6/6h. Com menos de 1 ano de idade. Dose total diária (mg/kg/dia) = 0,3 x (idade em se-manas) + 8. De 1 - 12anos: 6mg/Kg/dose (dose total diária = 24mg/kg/dia). Acima de 12 até 16 anos: 5mg/kg/dose (dose total diária = 20mg/kg/dia). Adultos: 100-200mg, VO, 2-3 vezes/dia, 1-2 ampolas, EV, IM, 1-2 vezes/dia.

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Preparo/Administração: Deve ser ingerida de preferência após as refeições, com uma bebida quente. Diluição recomendada: SF, SG 50-100mL. Estabilidade: 24 TA proteger da luz. Tempo de infu-são: Não exceder 20mg/min, IM deve ser aplicada na região glútea, profundamente, preferencialmente, se absolutamente necessário. Para solução de nebulização, usar 0,5–1mL da solução oral de ami-nofilina em igual volume de água destilada e administrar com o apa-relho de nebulização.

AMIODARONANome Comercial/ApresentaçãoAncoron/Atlansil 200mg/comprimido sulcadoAncoron 200mg/mL GotasAncoron/Atlansil injetável – 50mg/mL (ampola 3mL)Categoria Terapêutica: AntiarrítmicoIndicação: Tratamento de distúrbios graves do ritmo cardíaco, in-clusive aqueles resistentes a outras terapêuticas (ex: Doença de Chagas); taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular; taquicardia supraventricular documentada e alterações do ritmo associadas à síndrome de Wolff-Parkinson-White.Dose Usual: Crianças: Dose de ataque: 10mg/kg/dia ou 800 mg/1,72m2/dia, VO, por 10 dias. Dose de manutenção: 2-4mg/kg/dia, VO, ou 200mg/1,72m2/dia. Adultos: Arritmias ventriculares: Dose de ataque: 800-1200mg/dia, VO, fracionados em 1-2 adminis-trações por 1-2 semanas; Dose de manutenção: 400mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada ou diminuída conforme a necessidade. Taquicardia supraventricular: Dose de ataque: 600-800mg/dia, VO, durante 1 semana; Dose de manutenção: 200-400mg/dia, VO.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos sem mastigar, com líquido suficiente, durante ou após as refeições.Amiodarona Injetável: consultar ficha de medicamento de alta vigilância.

AMITRIPTILINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoTryptanol 25mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão e enurese noturna.Dose Usual: Crianças (acima de 12 anos): Enurese noturna: 25-50mg/dia, VO. Adultos: Depressão: 25-100mg/dia, VO, fracionado em 1-3 doses; a dose pode ser aumentada gradativamente até a dose máx. 300mg/dia; a dose de manutenção é 50-100mg/dia 1 vez/dia à noite antes de deitar.

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Preparo/Administração: Não partir ou mastigar; a dose diária pode ser administrada em doses fracionadas ou em dose única. A dose única deve ser administrada à noite ou antes de deitar. Via de administração: VO.Notas importantes: Não é necessário ajuste de dose.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com dose baixa e aumentar conforme a necessidade e tolerância.

AMOXICILINANome Comercial/ApresentaçãoAmoxil 500mg/cápsulaAmoxil suspensão - 50mg/mLCategoria Terapêutica: Antibiótico, PenicilinaDose Usual: Adultos e crianças > 12 anos: 250-500mg, VO, a cada 8h (máx. 6g/dia). Crianças: 20-50mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações. Recém-nascidos: 15-20mg/kg/dia, VO, a cada 8h.Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimen-tos. Diluição da suspensão: adicionar água fitrada até a marca ver-melha impressa no rótulo; agitar o frasco até formar uma suspensão homogênea; caso a mistura não tenha atingido a marca indicada no rótulo, adicione mais água até a marca, então agite; agitar a suspen-são antes de cada administração. Para a administração, a suspen-são pode ser misturada com água, leite, suco de frutas ou outras bebidas frias (usar imediatamente após a mistura). Estabilidade: 14 dias TA.Ajuste de Dose: Insuficiência renal (adulto): na moderada, dose máxima de 2g, a cada 12h; na grave, dose máxima de 1g, a cada 12h. Insuficiência renal (criança): na moderada, 60% da dose nor-mal, a cada 12h; na grave, 30% da dose normal, a cada 12h.

AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICONome Comercial/ApresentaçãoClavulin comprimido - 500mg(A) + 125mg(B)Clavulin 500mg injetável - 500mg(A) + 100mg(B)Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina + Inibidor de Beta-LactamaseIndicação: Tratamento de infecções bacterianas causadas por mi-croorganismos sensíveis.Dose Usual: Oral: Adultos: 250-500mg, VO, a cada 8h. Crianças: 20-40mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações. Injetável: Adultos: 1g, EV, a cada 8h; na sepse: 1g, EV, a cada 6h. Crianças: 30mg/kg, EV, a cada 8h.

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Preparo/Administração: A cápsula pode ser ingerida com ou sem alimentos. Reconstituição: AD 1g/20mL, 500mg/10mL. Estabilida-de: 20 minutos TA. Diluição recomendada: AD, SF, Ringer-Lactato 100mL. Estabilidade: 4h TA ou 8h sob refrigeração (SF). Tempo de Administração: Injeção direta (3-4min), Infusão lenta em 30-40min (100mL).Ajuste de Dose: Insuficiência renal (adulto): na moderada, dose 500mg a cada 12h; na grave, 500mg a cada 24h. A diálise reduz as concentrações séricas do Clavulin e uma dose adicional de 500mg IV pode ser necessária durante e ao final da diálise. Insuficiência renal (criança): na grave, 50% da dose normal.

AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICONome Comercial/ApresentaçãoNovamox 2x – 400mg (A) + 57mg (B)/5mL (Frasco 100mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina + Inibidor de Beta-LactamaseIndicação: Tratamento de infecções bacterianas causadas por mi-croorganismos sensíveis.Dose Usual: Crianças acima de 2 anos

25/3,6mg/kg/dia

2 - 6 anos(13 - 21kg)

2,5ml de NOVAMOX 2x 400mg + 57mg/5ml

2x ao dia

7 - 12 anos(22 - 40kg)

5,0ml de NOVAMOX 2xsuspensão 400mg + 57mg/5ml

2x ao dia

45/6,4mg/kg/dia

2 - 6 anos(13 - 21kg)

5,0ml de NOVAMOX 2xsuspensão 400mg + 57mg/5ml

2x ao dia

6 - 12 anos(22 - 40kg)

10,0ml de NOVAMOX 2xsuspensão 400mg + 57mg/5ml

2x ao dia

Crianças de 2 meses a 2 anos:

NOVAMOX 2x suspensão oral 400mg + 57mg/5ml

Peso (kg)25/3,5mg/kg/dia

(ml/2x ao dia)45/6,4mg/kg/dia

(ml/2x ao dia)

2 0,3ml 0,6ml3 0,5ml 0,8ml4 0,6ml 1,1ml5 0,8ml 1,4ml6 0,9ml 1,7ml7 1,1ml 2,0ml8 1,3ml 2,3ml9 1,4ml 2,5ml

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NOVAMOX 2x suspensão oral 400mg + 57mg/5ml

Peso (kg)25/3,5mg/kg/dia

(ml/2x ao dia)45/6,4mg/kg/dia

(ml/2x ao dia)

10 1,6ml 2,8ml11 1,7ml 3,1ml12 1,9ml 3,4ml13 2,0ml 3,7ml14 2,2ml 3,9ml15 2,3ml 4,2ml

Preparo/Administração: Suspensão Oral: Adicionar todo o con-teúdo do frasco diluente ao frasco contendo o pó. Agite até for-mação de suspensão homogênea. Estabilidade: Após preparo, a suspensão oral é estável por 10 dias sob refrigeração (2-8°C). A administração durante a refeição minimiza intolerância gastrintes-tinal potencial.

AMPICILINANome Comercial/ApresentaçãoAmplacilina/Binotal 500mg/comprimidoAmplacilina suspensão - 50mg/mLAmplacilina/Binotal injetável - 500mg/frascoAmplacilina/Binotal injetável - 1g/frascoCategoria Terapâpeutica: Antibiótico, PenicilinaDose Usual: Adultos: Oral: 250-500mg, a cada 6h. IM: 500mg-1500mg, a cada 4-6 horas. EV: 500mg-3000mg, a cada 4-6 horas (máx. 12g/dia); Sepse/Meningite: 150-250mg/kg/24h, fracionados em doses, a cada 3-4h. Crianças: Oral: 25-100mg/kg/dia fraciona-dos, em 3-4 doses (máx. 2-3g/dia). EV/IM: infecção leve a modera-da: 100-200mg/kg/dia, fracionados em 4 doses. Recém-nascido (> 7 dias): 75mg/kg/dia, a cada 8h. Sepse/Meningite: 150-200mg/kg/dia em 3-4 doses. Recém-nascido (< 7dias): 50mg/kg/dia, a cada 12h; Sepse/Meningite: 100mg/kg/dia, a cada 12h. Insuficiência re-nal (adulto): na leve, dose máxima de 2g, a cada 6h; na moderada, dose máxima de 1g, a cada 6; na grave, dose máxima de 1g, a cada 8h. Insuficiência renal (criança): na leve 100% da dose normal; na moderada, 50% da dose normal, a cada 8h; na grave, 20% da dose normal, a cada 8h.Preparo/Administração: Cápsula/suspensão devem ser ingeridas 1 hora antes ou 2h após as refeições. Suspensão: adicionar água fitrada até a marca impressa no rótulo e agitar o frasco até tornar

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uma suspensão homogênea; caso a mistura não tenha atingido a marca indicada no rótulo, adicionar mais água até a marca e en-tão agitar; agitar a suspensão antes de cada administração; para a administração, a suspensão pode ser misturada com água, leite, suco de frutas ou outras bebidas frias (usar imediatamente após a mistura). Estabilidade da suspensão oral: 7 dias TA. Reconstituição: AD 500mg-2mL, 1g-3mL. Estabilidade: 1 hora. Diluição recomenda-da: SF, SG, Ringer-Lactato 2-30mg/mL. Estabilidade: SF (2-30mg/mL) - 8 horas TA; SG (10-20mg/mL) - 2 horas TA; Ringer (até 30mg/mL) - 8 horas TA. Tempo de Administração: Injeção direta em 3-5 minutos (500mg), 10-15 minutos (1g); infusão lenta (não exceder 100mg/minuto). Vias de administração: IM, EVAjuste de Dose: Insuficiência renal: Adultos: na leve, dose máxima de 2g, a cada 6h; na moderada, dose máxima de 1g, a cada 6h; na grave, dose máxima de 1g, a cada 8h. Crianças: na leve 100% da dose normal; na moderada, 50% da dose normal, a cada 8h; na grave, 20% da dose normal, a cada 8h.

AMPICILINA + SULBACTAMNome Comercial/ApresentaçãoUnasyn 1,5g injetável (1g Ampicilina + 0,5 Sulbactam)Unasyn 3g injetável (2g Ampicilina + 1g Sulbactam)Categoria Terapâpeutica: Antibiótico, PenicilinaDose Usual: Adultos: 1,5g a 12g/dia em doses divididas a cada 6 ou 8h (Dose máx: 12g/dia). Crianças: A dose na maioria das in-fecções em recém-nascidos, na primeira infância e em crianças é de 150mg/kg/dia (correspondente a 50mg/kg/dia de sulbactam e 100mg/kg/dia de ampicilina). Em recém-nascidos, primeira infância e em crianças, a dose usualmente administrada a cada 6 ou 8 horas de acordo com a prática usual para ampicilina. Em recém-nascidos, durante a primeira semana de vida (especialmente prematuros), a dose recomendada é de 75mg/kg/dia (correspondendo a 25mg/kg/dia de sulbactam e 50mg/kg/dia de ampicilina) administrada a cada 12 horas. Via de Administração: IM e IV.Preparo/Administração: Cada frasco-ampola de 1,5g deve ser re-constituído em 3,2mL e cada frasco-ampola de 3g deve ser recons-tituído em 6,4mL de água para injetáveis. Para administração IV, a solução reconstituída pode ser administrada por injeção em bolus num período mínimo de 3 minutos. Para infusão intravenosa, diluir a solução reconstituída em 50mL de SF0,9% ou SG5% para dose de 1,5g e em 100mL de SF0,9% ou SG5% para dose de 3g. Infundir durante 15 a 30 minutos, respectivamente.

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Ajuste de Dose: Pacientes com Insuficiência Renal grave (clearan-ce de creatinina ≤ 30 mL/min) a dose de Unasyn injetável deve ser administrada com menos frequência, de acordo com a prática usual para ampicilina.Notas Importantes: Ativo contra Acinectobacter spp. multi-re-sistente. Seu uso indiscriminado poderá levar à resistência desse agente. Antes de prescrever o medicamento, solicite orientação à CCIH.

ANASTROZOLNome Comercial/ApresentaçãoArimidex 1mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor de aromataseIndicação: Tratamento do câncer de mama inicial em mulheres na pós-menopausa.Dose Usual: Adultos e idosos: 1mg, VO ,1 vez/dia.Preparo/Administração: O comprimido deve ser administrado in-teiro, no mesmo horário todos os dias, com ou sem alimento.

ANIDULAFUNGINANome Comercial/ApresentaçãoEcalta 100mg/frasco injetávelCategoria Terapêutica: Antifúngico.Dose Usual: Candidíase invasiva em adultos incluindo candidemia: Dose única de ataque: 200mg, EV, 1 vez ao dia no primeiro dia, se-guida por 100mg, EV, diariamente. Em geral, a terapia antifúngica deve continuar por no mínimo 14 dias após a última cultura positiva.Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir cada frasco-ampola com 30mL de água para injeção. Estabilidade pós reconstitui-ção: 1h. Diluição: 100mg em 100mL SF0,9% ou SG5% e 200mg em 200mL SF0,9% ou SG5%. Estabilidade da solução: 24h sob refrige-ração. Tempo de infusão: 1,1mg/min.Ajuste de Dose: Insuficiência renal e hepática: não é necessário o ajuste da dose.

ANFOTERICINA BNome Comercial/ApresentaçãoAnforicin B Injetável - 50mg/frascoCategoria Terapêutica: AntifúngicoIndicação: Tratamento de infecções fúngicas progressivas poten-cialmente graves.Dose Usual: 0,25-1,5mg/kg/dia, EV, (máx. 1,5mg/kg).

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Preparo/Administração: Reconstituição: 10mL de água destilada. Estabilidade: 24 horas TA - 7 dias sob refrigeração (ambos prote-gido da luz). Diluição recomendada: SG - concentração 0,1mg/mL. Estabilidade da solução: 24h TA. Tempo de infusão recomendado: 2-6 horas.Ajuste de Dose: Restrição apenas na insuficiência renal grave, quando o intervalo deve ser de 36h.

ANFOTERICINA B lipossomalNome Comercial/ApresentaçãoAmbisome injetável - 50mg/frascoCategoria Terapêutica: AntifúngicoDose Usual: 3-5mg/kg/dia, EV.Preparo/Administração: Reconstituição: 12mL de água destila-da. Estabilidade: 24 horas sob refrigeração. Diluição recomendada: SG5% na concentração 0,2 - 2mg/mL. Depois de reconstituir a dro-ga, aspirar a concentração desejada em uma seringa, conectar o filtro 5 micras e injetar a droga na bolsa de SG. Estabilidade da solu-ção: iniciar a infusão no máximo até 6 horas após o preparo. Tempo de infusão recomendado: 120 minutos.Ajuste de Dose: Restrição apenas na insuficiência renal grave, quando o intervalo deve ser de 36h.

ANLODIPINONome Comercial/ApresentaçãoNorvasc/Roxflan 5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de CálcioDose Usual: Adultos: 5mg, VO, 1 vez/dia (máx. 10mg/dia).

APREPITANTENome comercial/ApresentaçãoEmend - 1 cápsula de 125mg e 2 cápsulas de 80mgCategoria Terapêutica: Antiemético, Antagonista Receptor da Neurocinina 1 (NK1)Indicação: Em associação com outros antieméticos, é indicado para prevenção de náuseas e vômitos agudos e tardios associados a ciclos iniciais e repetidos de quimioterapia antineoplásica alta-mente emetogênica, incluindo cisplatina e dose elevada.Dose Usual: Adultos: 125mg, VO, 1h antes da quimioterapia (1o dia) e 80mg/dia, na manhã do 2o e 3o dias de quimioterapia. Insuficiência renal e hepática: não é necessário ajustar a dose.Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.

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ATENOLOLNome Comercial/ApresentaçãoAtenol 25mg/comprimidoAtenol 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Bloqueador Beta AdrenérgicoIndicação: Controle da hipertensão arterial, controle de arritmias cardíacasDose Usual: Crianças: 1-2mg/kg/dose, VO. Adultos: Hipertensão: 50-100mg, VO, 1 vez/dia. Angina pectóris: 100mg, VO, 1 vez/dia ou 50mg, 2 vezes/dia, (alguns pacientes necessitam de até 200mg/dia). Arritmias: 50-100mg, VO, 1 vez/dia.

ATENOLOL + CLORTALIDONANome Comercial/ApresentaçãoTenoretic – 100mg Atenolol + 25mg Clortalidona/comprimidoCategoria Terapêutica: Bloqueador Beta-Adrenérgico + DiuréticoDose Usual: Adultos: 100mg, VO, 1 vez/dia.

ATORVASTATINANome Comercial/ApresentaçãoCitalor/Lipitor 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HipolipidêmicoDose Usual: Adultos: Iniciar com 10mg, VO, 1 vez/dia, e aumentar gradativamente até 80mg/dia, se necessário. As doses devem ser individualizadas de acordo os níveis de LDL - colesterol.Preparo/Administração: Pode ser administrada a qualquer hora do dia, com ou sem alimentos.Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: não necessita de ajuste da dose. Insuficiência Hepática: é necessário reduzir a dose nos casos graves, como doença do fígado por alcoolismo crônico.

ATROPINANome Comercial/ApresentaçãoAtropina injetável – 0,25mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Anticolinérgico, Antídoto, AntiespasmódicoIndicação: No pré-operatório para diminuir salivação e secreções, tratamento da bradicardia sinusal, úlcera péptica, antídoto para pes-ticidas organosfosforados.Dose Usual: Dose inferior a 0,5mg para adultos e 0,1mg para crian-ças está associada com bradicardia paradoxal. Assístole: Adultos: 1mg, EV; repetir a cada 3-5min, se necessário. Bradicardia: Adul-tos: 0,5-1mg, EV, a cada 5min, não exceder a dose total de 2mg

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ou 0,04mg/kg. Crianças: 0,02mg/kg, EV, a cada 5min, não exce-der a dose total de 1mg para crianças e 2mg para adolescentes. Pré-anestésico: Adultos: 0,4-0,6mg, EV/IM/SC, 30-60min antes do procedimento e a cada 4-6h, se necessário. Crianças: 0,01-0,02/kg/dose, EV/IM/SC, 30-60min antes do procedimento e a cada 4-6h, se necessário. Antídotos Organosfosforados: 1-2mg/dose, EV, a cada 10-20min até que os efeitos atropínicos sejam observados (ta-quicardia, midríase, febre), a seguir a cada 1-4h por até 24h.Preparo/Administração: A administração endovenosa deve ser feita por injeção direta, sem diluição, em veia de grosso calibre em pelo menos 2 min.

ATROPINA, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoAtropina 1% colírio - 10mg/mL - (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Midriático e CicloplégicoIndicação: Obtenção de mídríase e ciclopegia.Dose Usual: Adultos: 1 a 2 gotas do colírio; o saco lacrimal deve ser comprimido por 1 ou 2 minutos após a instilação do colírio, para reduzir ou evitar a absorção sistêmica da droga.

AZACITIDINANome Comercial/ApresentaçãoVidaza injetável 100mg/frasco ampolaCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor da Metilação do DNAIndicação: Tratamento de Síndrome Mielodisplásica dos subtipos de anemia refratária com excesso de blastos, com excesso de blas-tos em transformação e leucemia mielomonocítica crônica.Dose Usual: Adultos: Primeiro ciclo de tratamento: dose inicial re-comendada de 75mg/m² SC durante 7 dias. Ciclos subsequentes de tratamento: A dose pode ser aumentada para 100 mg/m² se não for observado efeito benéfico após 2 ciclos e se não houver toxici-dade relacionada (exceto náusea e vômito).Preparo/Administração: Via de Administração: SC ou EV. Via SC: Reconstituição: 4 mL de água para injeção. Reconstituir asseptica-mente. O diluente deve ser adicionado lentamente no frasco. Esta-bilidade: 8 horas sob refrigeração (2 a 8°C). Via EV: Reconstituir em 10ml de água para injeção. Diluir em 100mL SF.

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AZATIOPRINANome Comercial/ApresentaçãoImuran 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: ImunossupressorIndicação: Prevenção da rejeição em transplantes de órgãos em combinação com outros agentes; tratamento da artrite reumatoide grave refratária a outros agentes; outras doenças auto-imunes.Dose Usual: Transplante de órgão: Adultos e Crianças: 2-5mg/kg/dia, VO; Dose de manutenção: 1-2mg/kg/dia, VO. Outras condições: Adul-tos e Crianças: 1-3mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-2 administrações.Preparo/Administração: Os comprimidos não devem ser parti-dos. Evite o contato manual com os mesmos se eles se partirem acidentalmente.

AZITROMICINANome Comercial/ApresentaçãoZitromax 250mg/cápsulaZitromax pó para susp. oral 600mg/frasco - 40mg/mL (se diluído como recomendado)Zitromax injetável - 500mg/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, MacrolídeoDose Usual: Oral: Adultos: Doença sexualmente transmissível: 1000mg, VO, dose única; Demais infecções 500mg/dia, VO, 1 vez ao dia. Crianças: 10mg/Kg/dia, VO, 1 vez ao dia (máx. 500mg/dia). Injetável: Adultos: Pneumonia adquirida na comunidade: 500mg, EV, por 2-5 dias, passando para via oral por 7-10 dias; Doença inflamatória pélvica: 500mg, EV, por 1-2 dias, seguidos por 250mg, VO, até 7 dias.Preparo/Administração: Oral: As cápsulas e a suspensão devem ser administrados 1h antes ou 2h após as refeições.Diluição: agitar o frasco fechado vigorosamente para desprender o pó do fundo; adicionar no frasco toda a quantidade de água do flaconete (9mL) e agitar vigorosamente para a obtenção de uma suspensão homogêna; agitar a suspensão antes de cada adminis-tração. Estabilidade da suspensão: 5 dias TA. Injetável: Reconstitui-ção: 4,8mL de AD (concentração final de 100mg/mL). Estabilidade: 24 horas até 30°C, 7 dias sob refrigeração (5°C). Diluição recomen-dada: 250-500mL de SF, SG5%. Estabilidade da solução: utilizar imediatamente após o preparo. Via de administração: EV. Tempo de infusão: infusão lenta de no mínimo 1h.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose, porém na insuficiência grave de deve ser usado com precau-ção. Insuficiência hepática: não é necessário o ajuste da dose.

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AZTREONAMNome Comercial/ApresentaçãoAztreonam injetável - 1g/frasco + 1 ampola de diluente 3mL (água destilada)Categoria Terapêutica: Antibiótico, MiscelâneaDose Usual: Adultos: 0,5g-2g, EV, a cada 8 ou 12 horas (máx. 8g). Crianças < 2kg (0-7 dias de idade): 30mg/kg, a cada 12h; (8-28 dias de idade): 30mg/kg, a cada 8h. Crianças > 2kg (0-7 dias de idade): 30mg/kg, a cada 8h; (8-28 dias): 30mg/kg/dia, a cada 6h. Crianças > 28 dias de idade: 30mg/kg, EV, a cada 6 horas (máx. 120mg/kg/dia).Preparo/Administração: Reconstituição: AD, SF 3mL. Estabilidade: 24 horas TA - 3 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: IM: AD, SF0,9%,3ml. EV rápido: AD, SF0,9% 6-10mL. EV lento: SF0,9%, SG, Ringer-Lactato (mínimo- 1g/50mL). Estabilidade: 24 horas TA - 3 dias sob refrigeração. Tempo de Administração: EV rápido: 3-5 minutos. EV lento: 20-60 minutos. Vias de administração: IM, EV.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: Insuficiência renal leve, dose máxima de 2g a cada 8h; Insuficiência renal moderada, dose máxima de 2g a cada 12h; Insuficiência renal grave, dose máxima de 1g a cada 12h. Criança: Insuficiência renal leve, 75% da dose nor-mal a cada 8h; Insuficiência renal moderada, 50% da dose normal a cada 12h; Insuficiência renal grave 25% da dose normal a cada 12h.

AZUL DE METILENONome Comercial/ApresentaçãoAzul de Metileno 2% - ampola 5mLCategoria Terapêutica: Antisséptico, Agente Diagnóstico, AntídotoIndicação: Encefalopatia induzida por reação adversa a Ifosfamida, metalmoglobinemia induzida e agente diagnóstico.

AZUL PATENTENome Comercial/ApresentaçãoAzul Patente V Injetável – ampola 2mLCategoria Terapêutica: CoranteIndicação: Estudo da circulação linfática, localização dos vasos linfá-ticos em linfografia e em cirurgia, localização de áreas necrosadas de queimaduras vastas e profundas e localização de territórios arteriais.

AZUL TOLUIDINANome Comercial/ApresentaçãoCorante Azul Toluidina 3% - Frasco 5mLCategoria Terapêutica: Corante

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AZUL DE TRYPANNome Comercial/ApresentaçãoAzul de Trypan 0,1% - ampola 1mLCategoria Terapêutica: Coadjuvante de cirurgia oftálmicaIndicação: Utilizado em cirurgias de catarata, tendo por finalidade a coloração da cápsula anterior facilitando a capsulorexis com cris-talino maduro.

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BACLOFENONome Comercial/ApresentaçãoLioresal 10mg/comprimidoBaclofeno 10mg/5mL – solução injeçãol intratecalBaclofeno 4mg/mL 20mL – solução injeção intratecalCategoria Terapêutica: Relaxante MuscularIndicação: Espacidade dos músculos esqueléticos na esclerose múltipla. Estados espásticos nas mielopatias de origem infecciosa, degenerativa, traumática, neoplásica ou desconhecida; espasmo muscular de origem cerebral infantil bem como após acidentes ce-rebrovasculares ou na presença de doença cerebral degenerativa ou neoplásica.Dose Usual: Adultos: 5mg, VO, 3 vezes/dia, com incrementos de 5mg/dose a cada 3 dias, até o máximo de 80mg/dia. Crianças 2-7 anos: 10-15mg/dia, VO, fracionados em 3 administrações, com in-crementos de 5-15mg/dia, a cada 3 dias até o máximo de 40mg/dia. Crianças maiores 8 anos: máximo de 60mg/dia, VO, fracionados em 3 administrações.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos durante as refeições ou com leite. A solução intratecal não deve ser administrada por via endovenosa, intramuscular, epidural ou subs-cutânea.Interações Medicamentosas: Drogas que atuam sobre o siste-ma nervoso central, opiáceos sintéticos, antidepressivos tricíclicos, anti-hipertensivos, levodopa.Notas Importantes: Deve ser usado com cautela em pacientes com histórico ou portadores de úlcera péptica, moléstias cerebro-vasculares ou com insuficiência respiratória, renal e hepática.Dose na Insuficiência Renal: 5mg/dia.

BAMIFILINANome Comercial/ApresentaçãoBamifix 300mg/drágeaCategoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: Asma brônquica com dispneia paroxística, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com componente espástico, bronquites asmatiformes.Dose Usual: Adultos: 300-900mg, VO, 2 vezes/dia (máx. 1800mg/dia).Preparo/Administração: Deve ser ingerido pela manhã e à noite antes das refeições.

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BASILIXIMABNome Comercial/ApresentaçãoSimulect injetável – 20mg/frascoCategoria Terapêutica: Imunossupressor, Anticorpo MonoclonalIndicação: Prevenção da rejeição aguda de órgãos em transplante renal de novo.Dose Usual: Adultos: 20mg, EV, 2h antes da cirurgia de transplante e uma 2ª dose de 20mg, EV, 4 dias após o transplante. Crianças 2-15 anos: 12mg/m2 (máx. 20mg), EV, 2h antes da cirurgia de trans-plante e uma 2ª dose de 12mg/m2, EV, 4 dias após o transplante.Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 5mL de AD (acompanha o produto) e agitar suavemente (conc. final: 4mg/mL). Estabilidade: 24h TA. Vias de Administração: Injeção Intrave-nosa direta. Tempo de Infusão: 20-30min. Se for necessária a di-luição em solução de infusão, utilizar no mínimo 50mL de SF0,9% ou SG5%.

BECLOMETASONA, dipropionatoNome Comercial/ApresentaçãoBeclosol aquoso nasal spray – 50mcg/dose (frasco 200 doses)Clenil A suspensão – 400mcg/mL (flaconete 2mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Inalatório: prevenção e tratamento da asma brônquica e demais condições de broncoestenose, bem como rinite alérgica perene ou sazonal, rinite vasomotora, rinofaringites, sinusites. Intra-nasal: tratamento sintomático da rinite alérgica perene e sazonal, in-clusive febre do feno e rinite vasomotora; prevenção da recorrência de pólipos nasais após remoção cirúrgica.Dose Usual: Inalatório: Adultos: 2mL (1 flaconete), 1-2 vezes/dia; Crianças: 1mL (1/2 flaconete), 1-2 vezes/dia. Aerosol nasal: adultos: 2 aplicações em cada narina duas vezes/dia ou 1 aplicação em cada narina, 3-4 vezes/dia. Dose máxima: 8 aplicações/dia. Crianças (aci-ma de 6 anos): 1 aplicação em cada narina 2 vezes/dia.Preparo/Administração: Aerosol nasal: assoar o nariz; agitar o frasco; fechar uma narina com o dedo e colocar o aparelho na outra e pressionar; respirar pela boca. Inalação: agitar o flaconete; colocar no recipiente do aparelho, puro ou diluído com solução fisiológica, com o mesmo volume da droga (1:1); caso não seja utilizado todo o conteúdo do flaconete, tampar e guardar até 24h.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

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BENJOINNome Comercial/ApresentaçãoTintura de Benjoin - frasco 100mLIndicação: Proteção da pele e aumento da adesividade em pele íntegra

BENZIDAMINANome Comercial/ApresentaçãoFlogo-Rosa pó - 50Dmg/envelopeFlogoral colutório - 1,5mg/mL (frasco 150mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal tópicoIndicação: Flogo-Rosa®: vulvovaginites e cervicites de qualquer tipo ou origem. Como profilático, no pré e pós-operatório vaginal, higiene íntima do pós-parto. Como coadjuvante do tratamento da candidíase e tricomoníase. Flogoral colutório: Odontologia: aftas, glossites, estomatites, gengivites, periodontopatias, tratamento auxiliar da terapêutica dentária conservadora e extrativa, hipersensi-bilidade da dentina. Otorrinolaringologia: anginas, amigdalites, farin-gites e laringites. Inflamação da mucosa da cavidade oral provoca-das por fatores físicos (radioterapia, intubação etc). Pós-operatório de amigdalectomias, de fraturas da mandíbula, cistos maxilares, de calculoses salivares etc.Dose Usual: Flogo-Rosa: dissolver o conteúdo de 1-2 envelopes em 1L de água filtrada ou fervida e usar em lavagens vaginais, 1 ou 2 vezes/dia, conforme recomendação médica. Flogoral colutório: 2-3 ou mais bochechos ou gargarejos ao dia com 1 copo medida e meio (15mL) de colutório puro ou diluído em um pouco de água.

BENZILPENICILINA BENZATINANome Comercial/ApresentaçãoBenzetacil injetável - 1.200.000UI/4mL (frasco 4mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, PenicilinaDose Usual: Adultos: Infecção das vias aéreas superiores: 1,2MUI, IM, dose única. Profilaxia de febre reumática recorrente: 1,2MUI, IM, a cada 3-4 semanas ou 600.000UI duas vezes por mês. Sífilis recente: 2,4MUI, IM, dose única. Sífilis adquirida a mais de 1 ano: 2,4MUI, IM, uma vez por semana por 3 doses. Crianças: Infecção das vias aéreas superiores: 25.000-50.000UI/kg, IM, dose única (dose máx. 1.2MUI). Profilaxia de febre reumática recorrente: 25.000-50.000UI/kg, IM, a cada 3-4 semanas (dose máx. 1.2MUI). Sífilis congénita: 50.000UI/kg, IM, dose única (dose máx. 2.4MUI). Via de Admistração: IM.

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BENZOXIQUINA (A) + MENTOL (B) + BENZETÔNIO (C) + BENZOCAÍNA (D)Nome Comercial/ApresentaçãoAndolba spray - 12mg(A) + 5mg(B) + 1mg(C) + 45mg(D)/g (tubo 43g).Categoria Terapêutica: Antisséptico, antipruriginoso e anestésico tópicoIndicação: Para alívio da dor e da coceira e prevenção de infecção, nos casos de queimaduras solares, pequenos ferimentos na pele, abrasões, picadas de insetos, queimaduras leves, no pós-episioto-mia e hemorroidectomia.Dose Usual: Aplicar de 3-4 vezes/dia. Adultos e crianças maiores de 12 anos, limpar a região afetada antes de aplicar o produto, usan-do sabão neutro e água abundante, enxugar com uma toalha seca e limpa ou gaze apropriada. Segurar o tubo de 15 a 30cm de distân-cia, apontando para a região afetada e acionar a válvula por alguns segundos. Para aplicar no rosto, coloque uma quantidade na palma das mãos e espalhe no local afetado.Notas Importantes: Não aplicar nos olhos, ouvidos, narinas, boca e garganta. Não deve ser inalado e nem usado em áreas de pele lesada ou infectada, em feridas abertas ou em queimaduras graves.

BETAMETASONA (A) + GENTAMICINA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoDiprogenta creme - 0,5mg(A) + 1mg(B)/g (bisnaga 30g)Diprogenta pomada- 0,5mg(A) + 1mg(B)/g (bisnaga 30g)Categoria Terapêutica: Corticosteroide de alta potência + antimi-crobiano tópicoIndicação: Psoríase, dermatite de contato, dermatite atópica, neu-rodermatite, líquen plano, eczema, intertrigo, desidrose, dermatite seborreica, dermatite esfoliativa, dermatite solar, dermatite de es-tase e pruridos anogenital e senil.Dose Usual: Aplicar a quantidade suficiente sobre a área atingida, 2 vezes/dia, de manhã e à noite.

BETAMETASONA (A) + GENTAMICINA (B) + TOLNAFTATO (C) + CLIOQUINOL (D)Nome Comercial/ApresentaçãoQuadriderm creme - 0,05%(A) + 0,1%(B) + 1%(C) + 1%(D) - bisnaga 20gCategoria Terapêutica: Corticosteroide de alta potência + antimi-crobiano tópicoIndicação: Uso tópico nas dermatoses causadas, complicadas ou ameaçadas por alguns tipos de infecções bacteriana ou fúngica in-

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clusive monilíase, para prevenção e tratamento de infecções cau-sadas por bactérias ou fungos em grande variedade de eczemas e outras dermatoses alérgicas e inflamatórias.Dose Usual: Aplicar a quantidade suficiente sobre a área atingida, 2-3 vezes/dia. A duração do tratamento será determinada pela res-posta do tratamento.

BETAMETASONA, 17-valeratoNome Comercial/ApresentaçãoBetnovate 0,1% creme - 1mg/g (bisnaga 30g)Categoria Terapêutica: Corticosteroide de alta potência tópicoIndicação: Tratamento da lesão inflamatória da pele. O alívio dos sintomas e sinais de inflamação, com prurido, calor, dor, vermelhi-dão e edema ocorre logo após as primeiras aplicações, desde que feitas de forma adequada.Dose Usual: O creme deve ser aplicado suavemente, em pequenas quantidades, sobre a área afetada, 2-3 vezes/dia, a critério médico.

BETAMETASONA, acetato (A) + BETAMETASONA, fosfato dissódico (B)Nome Comercial/ApresentaçãoCelestone Soluspan injetável – 3mg(A) + 3mg(B)/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Tratamento de doenças agudas e crônicas suscetíveis aos corticoides como: alterações osteomusculares e de tecidos mo-les (artrite reumatoide, osteoartrite, bursite etc); condições alérgi-cas (asma brônquica, febre do feno etc); condições dermatológicas (dermatite atópica, neurodermatite, dermatite de contato, urticária etc); colagenoses (lupus eritematoso sitêmico, esclerodermia); ne-oplasias e outras condições. Injeções intramusculares: doenças que respondem aos corticoides sistêmicos. Injeções diretamente no te-cido mole afetado, quando indicado. Injeções intra-articulares e pe-riatriculares em artrites. Injeções intralesionais em várias condições dermatológicas. Injeções locais em certas alterações inflamatórias e císticas nos pés.Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gra-vidade da doença e da resposta do paciente. Intramuscular: 1-2mL/dia. Intrabursal, Intra-articular e Intradérmica: 0,25-2mL. Intrale-sional: Artrite reumatoide/osteoartrite: articulações muito grandes (quadril): 1-2mL; articulações grandes (joelho, tornozelo e ombro): 1mL; articulações médias (cotovelo e punho): 0,5-1mL; articulações pequenas (mão e tórax): 0,25-0,5mL.

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Preparo/Administração: Para administração local, pode ser adi-cionada Lidocaína 1-2%; fazer a mistura na seringa e não no frasco; agitar levemente antes de aplicar. A injeção IM deve ser profunda na região glútea.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

BETAMETASONA, dipropionato (A) + BETAMETASONA, fosfato dissódico (B)Nome Comercial/ApresentaçãoDiprospan injetável – 5mg(A) + 2mg(B)/mL – (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Tratamento de doenças agudas e crônicas suscetíveis aos corticoides como: alterações osteomusculares e de tecidos mo-les (artrite reumatoide, osteoartrite, bursite etc); condições alérgi-cas (asma brônquica, febre do feno etc); condições dermatológicas (dermatite atópica, neurodermatite, dermatite de contato, urticária etc); colagenoses (lupus eritematoso sitêmico, esclerodermia); ne-oplasias e outras condições. Injeções intramusculares: doenças que respondem aos corticoides sistêmicos. Injeções diretamente no te-cido mole afetado, quando indicado. Injeções intra-articulares e pe-riatriculares em artrites. Injeções intralesionais em várias condições dermatológicas. Injeções locais em certas alterações inflamatórias e císticas nos pés.Dose Usual: Intramuscular: 1-2ml/dia. Intrabursal, Intra-articular e Intradérmica: 0,25-2mL. Intralesional: Artrite reumatoide/osteoartrite: articulações muito grandes (quadril): 1-2mL. Articulações grandes (joelho, tornozelo e ombro): 1mL. Articulações médias (cotovelo e punho): 0,5-1mL. Articulações pequenas (mão e tórax): 0,25-0,5mL.Preparo/Administração: Para administração local, pode ser adi-cionada Lidocaína 1-2%; fazer a mistura na seringa e não no frasco; agitar levemente antes de aplicar. A injeção IM deve ser profunda na região glútea.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

BEVACIZUMABNome Comercial/ApresentaçãoAvastin injetável - 100mg/4mLAvastin injetável - 400mg/16mLCategoria Terapêutica: Anticorpo monoclonalIndicação: Usado em combinação com quimioterapia, é indicado

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para tratamento de primeira linha em pacientes em carcinoma de cólon e reto.Dose Usual: 5 a 10mg/kg a cada duas semanas.Ajuste de Dose: A segurança deste medicamento em casos de insuficiência renal ou hepática não foi estudada.Preparo/Administração: Adicionar a dose desejada a 100mL a SF 0,9%. Não pode ser administrado em bolus, fazer em 90 minutos a primeira infusão, 60 minutos a segunda infusão e em 30 minutos as doses seguintes. Administrar antes da quimioterapia. Estabilidade: Após diluição 24h SR.

BEZAFIBRATONome Comercial/ApresentaçãoCedur 200mg/drágeaCategoria Terapêutica: HipolipidêmicoDose Usual: Adultos: 200mg, VO, 2-3vezes/dia.Preparo/Administração: A cápsula deve ser ingerida inteira, após as refeições e com líquido.Ajuste de Dose: A dose em pacientes com comprometimento da função renal deve ser ajustada de acordo com os níveis de creatini-na sérica ou clearance de creatinina.

BICARBONATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoBicarbonato de Sódio 500mg/cápsulaBicarbonato de Sódio pó – frasco 100gBicarbonato de Sódio pó – Envelope 3gBicarbonato de Sódio 8,4% injetável - 84mg/mL = 1mEq/mL (ampo-la 10mL e frasco 250mL)1g de Bicarbonato de Sódio = 274mg de Na2+ = 11,9 mmol de Na2+ e Bicarbonato = 11,9 mEq de Na2+Categoria Terapêutica: Agente alcalinizante oral e parenteral; An-tiácido; Repositor Eletrolítico oral e parenteralIndicação: Correção da acidose metabólica, alcalinização da urina, redutor da acidez gástrica, tratamento da hipercalemia.Dose Usual: Oral: Alcalinização da urina: Adultos: Inicial: 48mEq (4g), a seguir 12-24mEq (1-2g), VO, a cada 4h (Dose máx: de 16g/dia (200mEq) para pacientes de até 60 anos e 8g (100mEq) para pacientes com mais de 60 anos); Crianças: 1-10mEq (84-840mg)/kg/dia, VO, fracionados em 4-6 administrações. Antiácido: Adultos: 325mg a 2g, VO, 1-4 vezes/dia (máx. por 2 semanas); Insuficiência renal crônica: Adultos: iniciar com 20-36mEq/dia, VO, em adminis-

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trações fracionadas. Crianças: 1-3mEq/Kg/dia. Injetável: Acidose metabólica: Adultos: 2-5mEq/kg, EV, em 4-8h.

BICARBONATO DE SÓDIO (A) + CARBONATO DE SÓDIO (B) + ÁCIDO CÍTRICO (C)Nome Comercial/ApresentaçãoSal de Fruta Eno - 2,31 g(A) + 0,5g(B) + 2,19g(C)/envelope 5gCategoria Terapêutica: AntiácidoIndicação: Utilizado para definir imagem nos exames radiológicos.Dose Usual: 1 envelope diluído em água durante o exame.

BIPERIDENO, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoAkineton 2mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparkinsonianoIndicação: Síndrome parkinsoniana e transtornos extrapiramidais.Dose Usual: Crianças (3 a 15 anos): Transtornos extrapiramidais: 1-2mg, VO, 1-3 vezes/dia. Adultos: Síndrome parkinsoniana: dose inicial 1mg, VO, 2 vezes/dia; dose de manutenção: 3-16mg/dia (dose máx. 16mg/dia em doses fracionadas). Transtornos extrapiramidais: 1-4mg, VO, 1-4 vezes/dia.Preparo/Administração: Tomar com um pouco de líquido, prefe-rencialmente durante ou após as refeições. Via de administração: VO.

BISACODILNome Comercial/ApresentaçãoDulcolax 5mg/drágeaCategoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos e Crianças acima de 10 anos: 5-10mg/dia. Crianças de 4-10 anos: 5mg/dia.Preparo/Administração: As drágeas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar, à noite. Não ingerir com leite ou antiácidos.

BLEOMICINANome Comercial/ApresentaçãoBlenoxane injetável 15UI/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntibióticoIndicação: Carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, carci-noma de testículo, linfoma de Hodgkin e não Hodgkin e derrame pleural maligno.Dose Usual: 10 a 20UI/m2, 1-2 vezes por semana. 10 a 20UI/m2/dia, intra-arterial, em infusão de 12 a 24 horas; 60UI para injeção

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intrapleural. Combinação com outros agentes: IM: 2 a 4 UI/m2; IV: 10UI/m2, nos dias 1 e 15. Antes da primeira e da segunda aplicação recomenda-se teste de sensibilidade com 1 a 2UI de bleomicina, IM ou SC.Preparo/Administração: Pode ser administrado por via intramus-cular, intravenosa, subcutânea e intrapleural. Para intrapleural, diluir em SF 50 a 100mL. Diluição: IM ou SC: reconstituir cada frasco am-pola com 1-5mL de SF ou AD. Intravenoso: reconstituir cada frasco ampola com 5mL de SF ou AD, posteriormente, diluir em 100mL de SF , administrar lentamente por 10 minutos. Estabilidade: Após reconstituição e/ou diluição é estável por 24h TA.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Não é necessário ajuste de dose pela função hepática. Ajuste pela função renal: Cre-atinina de 10 a 60mL/min – administrar 75% da dose. Creatinina < 10mL/min – administrar 50% da dose.

BORTEZOMIBENome Comercial/ApresentaçãoVelcade injetável – 3,5mg/frascoCategoria Terapêutica: Agente antineoplásicoIndicação: Mieloma Múltiplo.Dose Usual: 1,3mg/m2 EV no D1, D4, D8 e D11 seguido de interva-lo de 10 dias do D12 ao D21 por 6 a 8 ciclos.Preparo/Administração: Reconstituir com 3,5mL de soro fisioló-gico 0,9%. Administrar em injeção direta, resultando em concentra-ção de 1mg/ml. Estabilidade: 8h TA.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não há dados. Ajuste pela função renal: os estudos incluíram pacientes com ClCr de até 13,8mL/min.

BROMAZEPAMNome Comercial/ApresentaçãoLexotan 3mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Ansiolítico, BenzodiazepínicoDose Usual: A dose deve ser estabelecida individualmente. Adul-tos: Pacientes não hospitalizados: 1,5-3,0mg, VO, 1-3 vezes/dia; pa-cientes hospitalizados: 6-12mg, VO, 2-3 vezes/dia.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não administrar em pacien-tes com insuficiência hepática grave.Preparo/Administração: Tomar com um pouco de líquido. Via de administração: VO.

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BROMOCRIPTINANome Comercial/ApresentaçãoParlodel 2,5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparkinsonianoIndicação: Tratamento da doença de Parkinson; tratamento de es-tados hiperprolactinêmicos patológicos incluindo amenorreia; infer-tilidade feminina e hipogonadismo; tratamento de pacientes com adenomas que secretam prolactina; acromegalia.Dose Usual: Adultos: Doença de Parkinson: 1,25mg, VO, 2 vezes/dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada a cada 14-28 dias com 2,5mg/dia. (dose pode variar de 30-90mg/dia, divididos em 3 doses). Hiperprolactinemia: 2,5mg, VO, 2-3 vezes/dia. Acromega-lia: Inicial 1,25-2,5mg, VO, aumentando-a se necessário a cada 3-7 dias. (dose usual: 20-30mg/dia). Crianças 11-15 anos: Adenomas que secretam prolactina: 1,25-2,5mg/dia; a dose pode variar de 2,5-10mg.Preparo/Administração: Administrar com alimentos.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

BROMOPRIDANome Comercial/ApresentaçãoDigesan 10mg/cápsulaDigesan gotas pediátricas - 4mg/mL = 24 gotas (frasco 20mL)Digesan injetável - 5mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Antiemético, Pró-cinéticoDose Usual: Cápsulas: 40-60mg/dia, VO, fracionados em 3 ou 4 tomadas. Gotas pediátricas: 0,5mg (3 gotas) a 1mg (6 gotas)/kg/dia, fracionados em 3-4 tomadas. Injetável: Adultos: 10 a 20mg/dia, IM ou EV. Crianças: 0,5 a 1mg/kg/dia, IM.Preparo/Administração: Diluição: rediluir cada ampola com AD para um volume final de 20mL. Estabilidade: usar após preparo. Tempo de administração: 3-5min.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal.

BUDESONIDANome Comercial/ApresentaçãoPulmicort suspensão para nebulização – 0,25mg/mL (frasco 2mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Tratamento de manutenção/terapia profilática da asma.

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Dose Usual: Adultos: 0,5-1mg, 2 vezes/dia. Crianças: 0,25-0,5mg, 2 vezes/dia.Preparo/Administração: Usar somente em nebulizador. O tem-po de nebulização e a quantidade da droga liberada dependem da velocidade do fluxo do compressor e do volume da câmara. Para se obter a máxima liberação de budesonida, é necessário um fluxo de 5-8L/min e volume de câmara de 2-4mL. Diluição: A suspensão para nebulização pode ser misturada com solução fisiológica. Estabilidade: depois de aberto o enveloope, os frascos devem ser usados em 3 meses; após a abertura do frasco, o con-teúdo deve ser utilizado em 12h. Obs: Para minimizar o risco de ocorrer infecção fúngica oreofaringea, o paciente deve enxaguar a boca após o uso do produto. Também deve-se lavar a câmara e o bocal após uso.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

BUPIVACAÍNANome Comercial/ApresentaçãoNeocaína 0,5% - 5mg/mL - frasco-ampola 20mLCategoria Terapêutica: Anestésico LocalDose Usual: A critério médico. (máx: 175mg ou 400mg em 24 horas).Interações Medicamentosas: Inibidores da ECA, cisatracúrio, hia-luronidase, propofol, ropivacaína, verapamil.Ajuste de Dose: É necessário ajuste de dose nas hepatopatias.

BUPIVACAÍNA + EPINEFRINANome Comercial/ApresentaçãoNeocaína com epinefrina 0,5% injetável - 5mg/mL(A) + 9mcg/mL(B) – frasco-ampola 20mLCategoria Terapêutica: Anestésico LocalDose Usual: A critério médicoDose Máxima: 2mg/kg de peso até 150mg em adultos em 4 horas ou 400mg em 24 horas.Interações Medicamentosas: Inibidores da MAO, antidepressi-vos tricíclicos, drogas ocitócicas, fenotiazinas, butirofenonas, halo-tano, clorofórmio, ciclopropano, tricloroetileno, propranolol.Notas Importantes: Utilizar com cuidado em pacientes com he-patopatias.

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BUPIVACAÍNA + GLICOSENome Comercial/ApresentaçãoNeocaína Pesada 0,5% injetável – 5mg/mL(A) + 80mg/ml(B) - fras-co-ampola 4mLCategoria Terapêutica: Anestésico LocalIndicação: Produção de bloqueio subaracnoideo (anestesia espinhal).Dose Usual: A critério médico.Interações Medicamentosas: A administração de drogas vaso-pressoras e drogas oxitócitas poderá causar hipertensão grave persistente ou acidentes cerebrovasculares. A bupivacaína deve ser usada com cuidado em pacientes tratados com antiarrítimicos, como a tocainida, pois há adição de efeitos tóxicos.

BUPROPIONA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoZyban 150mg/comprimido de ação prolongadaCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: No tratamento da dependência à nicotina e como coad-juvante na cessação tabágica ou, eventualmente, no tratamento da depressão aguda ou na prevenção de recidivas e rebotes de episó-dios depressivos.Dose Usual: Adultos: Antitabagismo: iniciar com 150mg, VO, 1vez/dia durante 3 dias; após 150mg, 2 vezes/dia com intervalo mínimo de 8h por 7-12 semanas (dose máx. 150mg/dose e 300mg/dia). Depressão: iniciar com 150mg, VO, 1 vez/dia durante 3 dias; após 150mg, 2 vezes/dia (dose máx. 450mg/dia em doses fracionadas).Preparo/Administração: Não partir, esmagar ou mastigar; pode ser administrado com ou sem alimento; recomenda-se evitar doses próximas ao horário de dormir. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: utilizar com precaução; em pacientes com cirrose hepática leve a moderada reduzir a dose e/ou a frequência das doses; em pacientes com cirrose hepática severa a dose não deve exceder 150mg em dias alternados. Insuficiência renal: nestes pacientes, deve ser considerada a redução da dose e/ou a frequência das doses.

BUSSULFANONome Comercial/ApresentaçãoMyleran 2mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente AlquilanteIndicação: Leucemia mieloide crônica, condicionamento para transplante hematopoiético.

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Dose Usual: Leucemia mieloide crônica, paliativo, indução: 1,8 mg/m2, 1 vez/dia. Manutenção: 1 a 3mg 1 vez/dia. Para condicionamen-to de transplante: 1mg/Kg a cada 6 horas – 16 doses. Existe a apre-sentação injetável importada com regimes diferenciados.Preparo/Administração: Tomar por via oral com líquidos frios. Evi-tar alimentos ácidos e condimentados e uso de “aspirina”.

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CÁLCIO, carbonatoNome Comercial/ApresentaçãoCalsan/Oscal (Carbonato de cálcio) – 500mg Cálcio/comprimido mastigávelCarbonato de Cálcio pó – frasco 60gCalcium Sandoz F (Carbonato de Cálcio + Lactogliconato de Cálcio) – 500mg Cálcio/comprimido efervescente1g de Carbonato de Cálcio = 400mg Ca2+ = 1mmol Ca2+ = 20mEq Ca2+

1g de Lactogliconato de Cálcio = 129mg Ca2 += 3,2mmol Ca2+ = 6,4 mEq Ca2+

Categoria Terapêutica: Eletrólito, Antiácido, MineralIndicação: Tratamento e prevenção da deficiência de Cálcio (Hi-pocalcemia) ou Hiperfosfatemia (ex: osteoporose, osteomalácia, insuficiência renal) e Antiácido.Dose Usual (do elemento Cálcio): Adultos: Complemento à dieta: 400mg-2000mg/dia, VO, fracionados 2-4 administrações. Hipoca-lemia: 1000-2000mg/dia, VO, fracionados 3-4 administrações. An-tiácido: 1500mg/dia, VO. Hiperfosfatemia: 2500mg/dia, VO. Osteo-porose (adultos>51anos): 1200mg/dia, VO. Crianças: Hipocalcemia: 45-65mg/Kg/dia, VO, fracionados em 4 administrações.Preparo/Administração: Os comprimidos mastigáveis não devem ser ingeridos inteiros, e os efervescentes devem ser dissolvidos em um copo de água. Administrar 2-3h antes ou depois da ingesta de outros medicamentos e/ou dieta rica em fibras (ex: farelos, cereais, espinafre).Notas Importantes: Reações Adversas Sérias: Musculoesqueléti-ca: fraqueza muscular. Renal: Hipercalciúria.

CÁLCIO, carbonato + VITAMINA DNome Comercial/ApresentaçãoOscal D - 500mg de Cálcio + 200unid Vitamina D1g de Carbonato de Cálcio = 400mgCa2+ = 1mmolCa2+ = 20mEqCa2+

Categoria Terapêutica: Eletrólito, Antiácido, MineralIndicação: Tratamento e prevenção da deficiência de Cálcio (Hi-pocalcemia) ou Hiperfosfatemia (ex: osteoporose, osteomalácia, insuficiência renal) e Antiácido.Dose Usual: Adultos: 1-3 comprimidos ao dia.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos junto com as refeições; administrar 2-3h antes ou depois da ingesta de outros medicamentos e/ou dieta rica em fibras (ex: farelos, ce-reais, espinafre).Notas Importantes: Reações Adversas Sérias: Musculoesqueléti-ca: fraqueza muscular. Renal: Hipercalciúria.

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CÁLCIO, gluconatoNome Comercial/ApresentaçãoGluconato de Cálcio 10% injetável – 100mg/mL=0,45mEq/mL (am-pola 10mL)1g Gluconato de Cálcio=89mg Ca2+=2,2mmol Ca2+=4,5mEq Ca2+

Categoria Terapêutica: Repositor Eletrolítico.Indicação: Tratamento de hipocalcemia em situações que reque-rem aumento rápido na concentração de íons de cálcio no soro, tais como tetanias, deficiência de vitamina D e alcalose; parada cardíaca na presença de hiperpotassemia ou hipocalcemia, intoxicação por magnésio.Gluconato de Cálcio: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância.

CALCITONINA (1UI = 0,2mcg)Nome Comercial/ApresentaçâoMiacalcic injetável – 50UI (ampola 0,5mL)Categoria Terapêutica: Regulador do Metabolismo MineralIndicação: Doença óssea de Paget, osteoporose, hipercalcemia.Dose Usual: Adultos: Doença óssea de Paget: 100UI/dia ou a cada dois dias, SC/IM. Osteoporose: 50UI/dia ou 100UI/dia a cada dois dias SC, IM dependendo da severidade da doença. Hipercalcemia: Tratamento de emergência das crises hipercalcêmicas 5-10UI/kg/dia, em infusão. Tratamento prolongado nos estados hipercalcêmicos crô-nicos: 5-10UI/kg/dia como dose única ou em duas doses fracionadas.Preparo/Administração: Tratamento de emergência das crises hi-percalcêmicas: volume para administração: SF 500mL. Estabilidade: 24h TA. Tempo de infusão: Infusão lenta; Infusão em 6h; Infusão contínua. Vias de administração: EV, SC, IM.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

CALCITRIOLNome Comercial/ApresentaçãoRocaltrol 0,25mcg/cápsulaCalcijex 1mcg/1mL InjCategoria Terapêutica: Vitamina D3Indicação: Osteoporose, raquitismo dependente de vitamina D, os-teodistrofia renal em pacientes com insuficiência renal crônica em especial os submetidos a hemodiálise.Dose Usual: Oral: a dose deve ser cuidadosamente determinada em função do nível sérico de cálcio de cada paciente. Crianças

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(submetidas a hemodiálise): 0,25-2mcg/dia, VO, a cada 4-8 sema-nas. Crianças (que não estão submetidas a hemodiálise): 0,014-0,041mcg/kg/dia, VO, a cada 4-8 semanas. Adultos: 0,25mcg/dia; em alguns casos o paciente pode requerer 0,5-1,0mcg/dia, (pacien-tes em diálise) a cada 4-8 semanas. Injetável: 0,5 a 4mcg três ve-zes por semana. Usualmente utiliza-se de 1 a 2mcg três vezes por semana. A dose vai variar de acordo com os níveis de paratormônio que o paciente apresentar podendo chegar até no máximo 8mcg três vezes por semana.Preparo/Administração: Oral: Deve ser ingerido com um pouco de líquido, sem mastigar. A ingestão diária total de cálcio seja pro-veniente de alimentos ou medicamentos, deve ser de aproximada-mente 800mg e não exceder 1000mg. Injetável: Aspirar conteúdo da ampola e administrar a dose por via IV em bolus.

CAMOMILA, extrato de florNome Comercial/ApresentaçãoKamillosan creme dermatológico - 20mg/g (bisnaga 20g)Categoria Terapêutica: Antiflogístico, adstringente, analgésicoIndicação : Prevenção e tratamento das assaduras de fraldas, após a corticoterapia das afecções cutâneas inflamatórias, tais como der-matite de contato, eczema de contato, eczema vulgar, profissional, eczema em crianças e dermatite atópica.Dose Usual: Aplicar uma fina camada do creme sobre a área afe-tada, 3 vezes/dia, ou a critério médico. Assim que se observar me-lhora do quadro clinico, aplicar 2 vezes/dia. Obs.: Fazer uma boa higiene local antes de usar o creme.

CAPECITABINANome Comercial/ApresentaçãoXeloda 500mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntimetabólitoIndicação: Câncer de mama localmente avançado ou metastático, câncer colorretal e câncer colorretal metastático.Dose Usual: 2.500mg/dia, VO, 2 vezes/dia (manhã e noite), durante 2 semanas, seguido de repouso de 1 semana. Tratamento de 3 ciclos.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos com água 30 min. após as refeições. Não mastigar e não macerar.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não há necessidade de redução de dose em pacientes com insuficiência hepática leve a mode-rada. Ajuste pela função renal: creatinina 50ml/minuto – administrar 75% da dose Creatinina < 30ml/min, contraindicado o uso de capecitabina.

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CAPTOPRILNome Comercial/ApresentaçãoCapoten 12,5mg/comprimidoCapoten 25mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Inibidor da Enzima Conversora de Angio-tensinaDose Usual: A dose deve ser individualizada. Requer ajuste de dose na IR. Crianças: 0,5mg/kg/dose, VO (máx. 6mg/kg/dia) fracionados em 2-4 doses. Adultos: Hipertensão: 12,5-25mg, VO, 2-3 vezes/dia (máx. 150mg 3 vezes/dia). Insuficiência cardíaca: 6,25-12,5mg, VO, 3vezes/dia (máx. 150mg 3 vezes/dia). Infarto do miocárdio: a terapia deve ser iniciada 3 dias após o infarto do miocárdio com uma dose inicial de 6,25-37,5mg/dia em doses fracionadas.Preparo/Administração: Deve ser ingerido 1h antes das refeições.Ajuste da Dose: Insuficiência Renal: Doses divididas de captopril 75 a 100mg/dia são bem toleradas em pacientes com nefropatia diabética e insuficiência renal leve a moderada.

CARBACOLNome Comercial/ApresentaçãoOphtcol intraocular - Carbacol 0,01% - (frasco 2mL)Categoria Terapêutica: MióticoIndicação: Uso intraocular em cirurgias, reduz a intensidade da ele-vação da pressão intraocular nas primeiras 24 horas após cirurgia de catarata.Dose Usual: Adultos: irrigar suavemente a câmara anterior com 0,5mL para se obter uma miose satisfatória. A irrigação pode ser feita antes ou depois das suturas.Preparo/Administração: Transferir o conteúdo da ampola para uma seringa seca estéril e substituir a agulha por uma cânula atrau-mática antes da irrigação intraocular.

CARBAMAZEPINANome Comercial/ApresentaçãoTegretol 200mg/comprimidoTegretol 2% (20mg/mL) – suspensão oral ⇒ uma medida cheia = 10mL = 200mg (frasco 100mL)Categoria Terapêutica: AnticonvulsivoIndicação: Epilepsia, distúrbio afetivo bipolar, abstinência alcoólica, neuralgia idiopática do trigêmio, neuralgia glossofaríngea idiopática, neuropatia diabética dolorosa, diabetes insipidus central, poliúria e polidipsia.

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Dose Usual: Crianças: Epilepsia: menores de 4 anos - dose inicial de 20-60mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada em 20-60mg a cada 2 dias; maiores de 4 - dose inicial de 100mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada em 100mg em intervalos semanais; dose de manutenção 10-20mg/kg/dia, VO, em doses fracionadas. Adultos: Epilepsia: dose inicial de 100-200mg, VO, 1-2 vezes/dia, aumentar lentamente a dose, geralmente até 400mg 2-3 vezes/dia. Em al-guns pacientes a dose de 1600mg/dia ou mesmo 2000mg/dia pode ser apropriada.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não deve ser utilizada em pacientes com disfunção hepática grave ou ativa. Insuficiência re-nal: não é necessário o ajuste de dose.Preparo/Administração: A suspensão deve ser agitada antes do uso. O comprimido deve ser tomado com um pouco de líquido. O comprimido e a suspensão devem ser administrados durante, após ou entre as refeições. Via de administração: VO. Obs.: para pacien-tes que estejam passando de Tegretol comprimido para suspensão, deve ser administrada a mesma quantidade em mg/dia, em doses menores e mais frequentes.

CARBOCISTEÍNANome Comercial/Apresentação:Mucofan Xarope Adulto – 50mg/mL (frasco 100mL)Categoria Terapêutica: MucolíticoIndicação: Mucolítico e fluidificante das secreções, nas afecções agudas ou crônicas do trato respiratório.Dose Usual: 250 a 500mg de carbocisteína, 3 vezes/dia.Preparo/Administração: Utilizar o copo medidor que acompanha o medicamento e medir 5mL (250mg) a 10mL (500mg) de carbo-cisteína, conforme prescrição médica. A ação do Mucofan inicia-se aproximadamente 1 a 2 horas após a ingestão.Notas importantes: Durante o tratamento com Mucofan, não é re-comendável fazer uso de medicamentos que inibam a tosse, como antitussígenos, bem como não deve fazer uso de medicamentos atropínicos. Atenção aos diabéticos contém açúcar.

CARBOPLATINANome Comercial/ApresentaçãoFauldcarbo/Platamine CS injetável 10mg/mL (ampola 5mL, 15mL e 45mL)Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente AlquilanteIndicação: Carcinoma avançado de origem epitelial, carcinoma de

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pequenas células do pulmão, carcinoma de ovário, câncer de cabe-ça e pescoço, entre outras indicações.Dose Usual: 300 a 400mg/m2, EV, a cada 4 semanas; 250mg/m2, se o clearance de creatinina basal estiver entre 41 e 59 mL/min; 200mg/m2, se o clearance de creatinina basal estiver entre 16 e 40mL/min.Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG (preferencialmente) em concentração de 0,5mg/mL a 2mg/mL. Usualmente utiliza-se concentração de 1mg/mL. Estabilidade após diluição: SF 8 h TA, SG 24 h sob refrigeração. Tempo de administração: EV de 15 a 120min (usualmente 60 minutos).Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não necessário. Ajus-te pela função renal: calculada dose pela AUC, tendo por base o clearance de creatinina. Não recomendado aos pacientes com clea-rance basal ≤ 15mL/min.

CARMUSTINANome Comercial/ApresentaçãoBecenun injetável 100mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante (nitro-sureia).Indicação: Tumores cerebrais, mieloma múltiplo, linfoma de Hodgkin e alguns tumores sólidos no caso de falha dos métodos convencionais.Dose Usual: 200mg/m2, 1 vez, a cada 6 semanas; 100mg/m2/dia, em 2 dias consecutivos, a cada 6 semanas; ou 40mg/m2/dia, em 5 dias consecutivos, a cada 6 semanas. Doses variam de acordo com o protocolo de quimioterapia definido pelo médico.Preparo/Administração: Deixar a substância liofilizada e o diluen-te atingirem a temperatura ambiente, reconstituir a droga com 3mL de etanol absoluto (acompanha o produto). Em seguida, acrescentar 27mL de água destilada, resultando em uma solução com 3,3mg/mL, poderá ser diluído em SF ou SG 500mL, em frasco isento de PVC e protegido da luz (equipo âmbar). Tempo de administração: em veia periférica: de 1 a 2 horas, com SF 500mL em paralelo, em cateter central: não inferior a 30min. Estabilidade após reconstitui-ção e diluição: 8h TA – 24h SR.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário. Ajuste pela função renal: não administrar se a depuração de creati-nina for < 60mL/min.

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CARVÃO ATIVADONome Comercial/ApresentaçãoCarvão ativado 50g/poteCategoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Tratamento de emergência nos casos de envenena-mento por uma ampla variedade de plantas, venenos inorgânicos e drogas como salicilatos, paracetamol, teofilina, barbitúricos e anti-depressivos tricíclicos.Dose Usual: Adultos: 30-100g, VO, em dose única ou 20-60g, VO, a cada 2-6h. Crianças 1-12 anos: 15-30g ou 1-2g/kg, VO, em dose única ou 0,5-1g/kg, VO, a cada 2-6h; Crianças > 1 ano: 1g/kg, VO, em dose única ou 0,5g/kg, VO, a cada 4-6h.Preparo/Administração: Diluir a 10% com água, sorbitol ou cho-colate podem ser acrescentados para melhorar o sabor; não utilizar sorbitol em crianças menores de 1 anoNotas Importantes: Contraindicação: Não é efetivo para cianetos, ácidos minerais, álcalis cáusticos, solventes orgânicos, ferro, eta-nol, metanol e lítio.

CARVEDILOLNome Comercial/ApresentaçãoDivelol – 3,125mg/comprimidoDivelol – 12,5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Bloqueador Beta AdrenérgicoDose Usual: Adultos: Insuficiência cardíaca congestiva: iniciar com 3,125mg, VO, 2 vezes/dia (dose máx: < 85kg= 25mg 2 vezes/dia. Dose máx: > 85kg= 50mg 2 vezes/dia). Hipertensão: 6,25mg, VO, 2 vezes/dia (dose máx: 50mg/dia).

CASPOFUNGINANome Comercial/ApresentaçãoCancidas injetável 50mg/frascoCancidas injetável 70mg/frascoCategoria Terapêutica: AntifúngicoDose Usual: Adultos: Candidíase e Aspergilose invasiva: Dose úni-ca de ataque: 70mg, EV, 1 vez ao dia no primeiro dia, seguida por 50mg, EV, diariamente. Candidíase esofágica e orofaríngea: 50mg, EV, 1 vez ao dia. A duração do tratamento deve ser controlada de acordo com a resposta clínica e microbiológica do paciente.Preparo/Administração: Reconstituição: deixar o frasco atingir a temperatura ambiente e adicionar 10,5mL de água estéril. A con-centração final será de 7mg/mL (frasco de 70mg) ou de 5mg/mL

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(frasco de 50mg). Estabilidade: 24h até 25° C. Diluição recomenda-da: 250mL de SF 0,9% ou Solução de Ringer-Lactato; para pacien-tes com restrição hídrica, doses de 35 a 50mg podem ser diluídas em 100mL. Estabilidade da solução: 24h até 25°C a 48h sob refrige-ração (2 a 8°C). Tempo de infusão: 1 hora.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose. A caspofungina é dialisável.

CEFACLORNome Comercial/ApresentaçãoCeclor 250mg/cápsulaCeclor suspensão - 50mg/mL (frasco 80mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina segunda geraçãoDose Usual: Adultos: 1-2g/dia, fracionados em 2 administrações (máx: 4g/dia). Crianças: 20-40mg/kg/dia, fracionados em 3 adminis-trações (máx: 2g/dia). Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose.Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.

CEFADROXILNome Comercial/ApresentaçãoCefamox 500mg/cápsulaCefamox pó para suspensão oral 50mg/mL (se diluído como reco-mendado)Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina primeira geraçãoDose Usual: Adultos: 1-2g/dia, VO, fracionados em 2 administra-ções. Crianças: 30mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações (máx. 2g/dia).Preparo/Administração: Reconstituição: agitar o frasco para dis-persar o pó; adicionar água filtrada até a marca indicada no frasco. Agitar o frasco novamente, deixando a suspensão repousar por al-guns instantes. Verificar se a mistura atingiu a marca do frasco. Do contrário, adicio nar mais água filtrada, em pequenas porções, agi-tando o frasco após cada adição, até que a suspensão reconstituída atinja a linha marcada no corpo do frasco. Colocar o bico adaptador no frasco, certificando-se de que esteja bem encaixado. Estabilida-de: 10 dias TA e 14 dias sob refrigeração Obs. 1: Agitar bem antes de usar. Obs. 2: As cápsulas ou a suspensão podem ser ingeridos antes ou após as refeições.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve, dose máxima de 1g a cada 12h; na moderada, dose máxima de 0,5g a cada 12h; na grave 0,5g a cada 24h. Criança: na leve 50% da dose normal a

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cada 12h; na moderada, 35% da dose normal 1x/dia; na grave 25% da dose normal 1 vez/dia.

CEFALEXINANome Comercial/ApresentaçãoKeflex 500mg/comprimidoKeflex suspensão - 50mg/mL (frasco 100mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina primeira geraçãoDose Usual: Adultos: 1-4g/dia, VO, fracionados em 2-4 adminis-trações. Crianças: 25-100mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 doses (máx. 4g/dia).Preparo/Administração: Deve ser ingerido com o estômago va-zio, 1h antes ou 2h após as refeições, para máxima absorção.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adultos: na leve, dose máxi-ma de 0,5g a cada 6h; na moderada, dose máxima de 0,5g a cada 12h; na grave, dose máxima de 0,5g a cada 24h. Insuficiência renal: Crianças: na leve, 50% da dose normal a cada 12h; na moderada, 25% da dose normal 1 vez/dia; na grave 20% da dose normal 1x/dia.

CEFALOTINANome Comercial/ApresentaçãoKeflin injetável - 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina primeira geraçãoDose Usual: Adultos: 0,5-2g, EV ou IM, a cada 4-6h. Crianças: 75-125mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 4-6 administrações (máx. 10g/24h).Preparo/Administração: Reconstituição: AD 10mL. Estabilidade: 12 horas TA - 96 horas sob refrigeração. Diluição recomendada: IM: 1g-4mL AD (caso não dissolva, pode ser acrescentado 0,2-0,4mL de diluente e o conteúdo aquecido entre as mãos). EV: SF, SG, Rin-ger-Lactato, o volume deverá ser ajustado conforme necessidade do paciente. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Administração: EV rápido 3-5 minutos em 20mL. Vias de administração: IM, EV, Intraperitoneal.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adultos: na leve e moderada, 100% da dose normal; na grave, 500mg a cada 6h. Crianças: na grave, o intervalo deve ser de 24h.

CEFAZOLINANome Comercial/ApesentaçãoKefazol injetável - 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina primeira geração

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Dose Usual: Adultos: 250-2000mg, EV ou IM, a cada 6, 8 ou 12h (dose max. diária 12g). Crianças: 25-100mg/kg/dia, EV ou IM, fracio-nados a cada 6-8h (dose max. diária 6g).Preparo/Administração: Reconstitução: Aplicação EV: diluir cada frasco com 2,5mL de AD; para aplicação IM diluir com até 4mL de AD, SF ou Lidocaína 0,5%. Estabilidade: 24 horas TA - 10 dias sob refrigeração (a refrigeração da solução pode resultar em for-mação de cristais). Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, 50-100mL. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Administração: in-jeção direta (3-5 minutos em 20mL); infusão lenta.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve, dose máxima de 1g a cada 8h; na moderada, 1g a cada 12h; na grave 0,5g a cada 24h. Criança: na leve 75% da dose normal a cada 8h; na moderada, 50% da dose normal a cada 8h; na grave 30% da dose normal a cada 12h.

CEFEPIMANome Comercial/ApresentaçãoMaxcef injetável 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina quarta geraçãoDose Usual: Adultos: 1-2g, EV ou IM, a cada 12h (infecções graves a cada 8h). Crianças > 2 meses: 50mg/Kg, EV ou IM, a cada 8-12h.Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: diluir cada frasco com 10mL de AD, SF, SG5%; para aplicação IM diluir com 3mL de AD, SF ou Lidocaína 0,5-1%. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, de 1-40mg/mL. Estabilidade: 24 horas TA - 7 dias sob refrigeração. Tempo de Administração: injeção direta (3-5min); infusão lenta em 30min.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: leve, não é necessário o ajuste; na moderada, dose máxima de 2g a cada 24h; na grave, dose máxima de 1g a cada 24h; após hemodiálise, dose de 1g.

CEFOTAXIMANome Comercial/ApresentaçãoClaforan injetável - 1g/frascoCategoria: Terapêutica Antibiótico, Cefalosporina terceira geraçãoDose Usual: Adultos: 2-6g, fracionados em 2-3 administrações (dose máx. diária 12g). Crianças 12 anos: 50-200mg/kg, fracionados em 2-4 administrações. Recém-nascido: 50-100mg/kg/día, fracio-nados em 2 administrações.Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: diluir cada frasco com 4mL de AD (próprio diluente); para aplicação IM diluir

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com até 4mL de AD ou Lidocaína 0,5-1%. Estabilidade: 24 horas TA. Diluição recomendada: AD, SF, SG, Ringer-Lactato 20-100mL; aplicação intra-arterial: 50mL de Dextran. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de infusão recomendado: injeção direta: 3-5 minutos; infu-são curta: 20 minutos; infusão lenta: 50-60 minutos; aplicação intra-arterial: 45 minutos. Vias de administração: IM, EV, Intra-arterial.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve, dose máxima de 2g a cada 8h; na moderada e grave, dose máxima de 2g a cada 12h. Criança: na leve, 100% da dose normal; na moderada e grave, 60% da dose normal a cada 12h.

CEFOXITINANome Comercial/ApresentaçãoCefoxitina genérico injetável - 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina segunda geraçãoDose Usual: Adultos: 1-2g, a cada 6-8h (dose máxima diária 12g). Crianças: 80-160mg/kg/dose, a cada 6-8h. Recém-nascido (< 7 dias): 40-80mg/kg/dia, a cada 12h. Recém-nascido (> 7 dias): 60-120mg/kg/dia, a cada 8h.Preparo/Administração: Reconstituição: IM - AD 2mL ou lidocaína 0,5% ou 1%; EV - AD 10mL. Estabilidade: 24 horas TA - 48 horas sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato. O volume deverá ser ajustado conforme a necessidade do paciente. Es-tabilidade: 24 horas TA - 7 dias sob refrigeração. Tempo de Adminis-tração: EV rápido: 3-5min em 20mL. Vias de administração: IM, EV.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve, dose máxima de 2g a cada 8h; na moderada, dose máxima de 2g a cada 12h; na grave, dose máxima de 1g 24h. Após hemodiálise, acrescentar 1g. Criança: na leve, a frequência deve ser de 8h; na moderada, a fre-quência deve ser de 12h; na grave, a frequência deve ser de 24h.

CEFTAZIDIMANome Comercial/ApresentaçãoFortaz injetável - 1g/frascoCategoria Terapêutia: Antibiótico, Cefalosporina terceira geraçãoDose Usual: Adultos: 500-2000mg, EV ou IM, a cada 8-12h. Crianças: 20-100mg/kg/dose, EV, a cada 8h (máx. 6g/dia). Recém-nascido: 10-25mg/kg/dia, a cada 12h. Insuficiência renal: Adulto: na leve, 1g a cada 12h; na moderada, 1g a cada 24h; na grave, 0,5g a cada 24h. Insuficiência renal: Criança: na leve, a frequência é de 12h; na moderada, a frequência é de 24h; na grave, a sequência é de 48h.

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Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: reconsti-tuir cada frasco com 10mL de AD; para aplicação IM reconstituir com 3mL de AD ou Lidocaína 0,5% - 1%. Diluição recomendada: EV: SF, SG5% 1-40mg/mL. Estabilidade: 18 horas TA - 7 dias sob refrigeração (protegida da luz). Tempo de Administração: Injeção di-reta (3-5min em 20mL); infusão em 15-30 minutos.Ajuste de Dose: As doses de manutenção recomendadas na insu-ficiência renal são:

Clearance de creatinina (mL/min)

Creatinina sérica aproximada

mcmol/L (mg/dL)

Dose unitária recomendada

(g)Frequência das doses (horas)

> 50 < 150 (< 1.7) Dose normal Dose normal50–31 150–200 (1.7–2.3) 1.0 1230–16 200–350 (2.3–4.0) 1.0 2415–6 350–500 (4.0–5.6) 0.5 24< 5 > 500 (> 5.6) 0.5 48

Nas crianças, o clearance de creatinina deve ser ajustado em fun-ção da área de superfície corporal ou da massa muscular.

CEFTRIAXONANome Comercial/ApresentaçãoRocefin IM - 1g/frascoRocefin EV - 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina terceira geraçãoDose Usual: Adultos: 1-2g, EV, a cada 12-24h (casos graves 2g a cada 12h). Crianças: 50-80mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 1-2 administrações. Em meningite 100mg/kg/dia em 2 administações.Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: diluir cada frasco com 10mL de AD; para aplicação IM diluir com 3,5mL de Lidocaína 1% (diluente próprio). Estabilidade: 72 horas TA - 10 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, 20-50mL. Estabili-dade: 3 dias TA, 10 dias sob refrigeração. Tempo de Administração: Injeção direta (2-4min em 20mL); Infusão lenta em 30 minutos.

CEFUROXIMANome Comercial/ApresentaçãoZinnat 250mg/comprimidoZinnat pó para suspensão oral 125g-25mg/mL (se diluído como re-comendado)Zinacef injetável - 750mg/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina segunda geraçãoDose Usual: Adultos: Oral: 125-500mg a cada 12h. EV ou IM: 750

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- 1500mg, a cada 8h ou 100-150mg/kg fracionados em 3-4 administra-ções (dose máx. diária 6g). Crianças: suspensão oral: 20-30mg/kg, fra-cionados em 2 doses (dose máx. 5g/dia). Oral: 125-250mg, a cada 12h. EV ou IM: 75-150mg/kg/dia, fracionados em 3 doses (máx: 6g/dia).Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos preferencialmente após as refeições, pois isso aumenta a absor-ção de Cefuroxima. Suspensão oral: após reconstituída, a solução é estável por 10 dias TA; caso seja diluída em suco de frutas, usar imediatamente. Não usar líquidos quentes. Injetável: Aplicação EV: diluir cada frasco com 6mL de AD; para aplicação IM diluir com até 3mL de AD ou Lidocaína 0,5-1% (não reaproveitar). Estabilidade: 24 horas TA - 48 horas sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato 50-100mL. Estabilidade: 24 horas TA - 7 dias sob refrigeração. Tempo de Administração: EV rápido: 3-5min; EV lento: 15-60min.Ajuste de Dose: Adulto: Insuficiência renal leve: IV - dose máx: 1,5g a cada 8h; Insuficiência renal moderada: 750mg a cada 12h; Insufi-ciência renal grave: 750mg a cada 24h; VO: Insuficiência renal leve: dose normal; Insuficiência renal moderada: 50% da dose normal; Insuficiência renal grave: 10% da dose normal. Criança: Insuficiên-cia renal leve: 100% da dose; Insuficiência renal moderada: 60% da dose a cada 12h; Insuficiência renal grave: 50% da dose a cada 8h.

CELECOXIBENome Comercial/ApresentaçãoCelebra 100mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidalIndicação: Alívio dos sinais e sintomas de osteoartrite e de artrite reumatoide.Dose Usual: Adultos: Osteoartrite: 200mg, VO, dose única ou fra-cionada 2 vezes/dia (dose máx 400mg/dia). Artrite reumatoide: 100-200mg, VO, 2 vezes/dia (dose máx. 800mg/dia).Preparo/Administração: Evitar a ingestão da cápsula com ali-mentos.

CETAMINANome Comercial/ApresentaçãoKetamin-S injetável – 50mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: HipnoanalgésicoDose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a necessida-de individual de cada paciente, a situação clínica e a decisão do médico.Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG5% 250-

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500mL. Estabilidade: 48h protegido da luz. Tempo de infusão: EV no mínimo 1min. Vias de administração: EV, IM.

CETILPIRIDÍNIONome Comercial/ApresentaçãoCepacol solução - 0,5mg/mL (frasco 250mL)Categoria Terapêutica: Antisséptico tópico bucalIndicação: Complemento da higiene bucal diária.Dose Usual: Após a escovação ou sempre que necessário, utilizar uma medida (tampa do frasco) puro ou com igual quantidade de água em bochecho ou gargarejos.

CETILPIRIDÍNIO (A) + BENZOCAÍNA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoCepacaína pastilha - 1,466mg(A) + 10mg(B)/pastilha (caixa c/ 12 pastilhas)Categoria Terapêutica: Antisséptico e anestésico tópico orofaríngeoIndicação: Alívio rápido e temporário das dores e irritações da boca e da garganta.Dose Usual: Adultos e crianças acima de 6 anos, deixar dissolver na boca uma pastilha, não excedendo 6 pastilhas ao dia ou a critério médico.Interações Medicamentosas: As gorduras presentes no leite e ovos antagonizam seus efeitos.Notas Importantes: As pastilhas não devem ser utilizadas em pa-cientes com alergia ao corante Amarelo Tartazina, pois pode causar reações alérgicas, entre as quais asma brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico. Não deve ser admi-nistrado a crianças com menos de 6 anos de idade.

CETIRIZINANome Comercial/ApresentaçãoZyrtec 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Anti-histamínico não-sedativoIndicação: Rinite alérgica perene e sazonal e outros sintomas alér-gicos incluindo urticária.Dose Usual: Adultos e Crianças ≥ 6 anos: 5-10mg, VO, 1 vez ao dia. Crianças 2-5 anos: dose inicial: 2,5mg, VO, 1 vez ao dia; aumentar até 5mg/24h. Pacientes com problemas renais e hepáticos, reduzir a dose pela metade.

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CETOCONAZOLNome Comercial/ApresentaçãoNizoral 200mg/comprimidoCetonil/Cetonax/Cetoconazol xampu (frasco 100mL)Cetoconazol Creme 30g – bisnagaCategoria Terapêutica: Antifúngico, Antifúngico TópicoDose Usual: Comprimidos: 200-400mg/dia VO. Xampu: aplicar na áreas afetadas da pele ou do couro cabeludo, deixando-o agir por 3-5 minutos antes de enxaguar. Pitiríase versicolor: é necessária uma aplicação diária, durante 2-4 semanas. Dermatite seborreica e caspa: fazer uma aplicação 2 vezes por semana, durante 2-4 se-manas. Creme: Aplicar 1 vez/dia nas áreas infectadas. O tratamento deve ser mantido por períodos adequados, estendendo-se por mais alguns dias após o desaparecimento dos sintomas e das lesões.Preparo/Administração: Oral: deve ser administrado durante uma das refeições para máxima absorção; refrigerantes à base de cola aumentam a absorção.Notas Importantes: O uso do xampu após o tratamento pro-longado com corticoides tópicos pode levar a irritação cutânea. Recomenda-se, nestes casos, aguardar duas semanas após o término do tratamento com corticoide para se iniciar a utilização do xampu.

CETOPROFENONome Comercial/ApresentaçãoProfenid IV injetável – 100mg/frascoProfenid 50mg/cápsulaProfenid entérico – 100mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal.Dose Usual: Adultos: 100mg, VO, 2 vezes/dia ou 50mg 3 vezes/dia. Profenid Entérico: 100-200mg/dia, VO, fracionados em 2 doses (máx: 300mg/dia). Injetável: 100-300mg/dia, EV. Estabilidade: após diluição uso imediato. Tempo de infusão: 20 minutos (infusão lenta).Notas Importantes: Em pacientes com risco aumentado de san-gramento do trato gastrointestinal é recomendável o uso conco-mitante de medicação inibidora de bomba de prótons. Aumenta o risco de insuficiência renal.

CETOROLACO DE TROMETAMINANome Comercial/ApresentaçãoToradol 30mg – injetávelCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal

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Indicação: Controle, a curto prazo, da dor aguda de intensidade moderada a severa.Dose Usual: Dose Única: Pacientes < 65 anos: 10-60mg, IM ou 10-30mg IV. Pacientes ≥ 65anos/Insuficiência renal: 10-30mg, IM ou 10-15mg IV. Crianças ≥ 2 anos: 1,0mg/kg, IM ou 0,5-1,0mg/kg, IV. Múltiplas doses: Pacientes < 65anos: 10-30mg, IM, a cada 4-6 h ou 10-30mg, IV, em bolus, seguido de 10-30mg a cada 6 h ou ainda 30mg IV, seguida de infusão contínua de até 3,75mg/h em até 24h (máx 90mg/dia). Pacientes ≥ 65anos/insuficiência renal: 10-15mg, IM, a cada 4-6h ou 10-15mg, IV, a cada 6h (máx 60mg/dia). A infu-são contínua não é recomendada. Crianças ≥ 2 anos: 1,0mg/kg, IM ou 0,5-1,0mg/kg, IV, seguido de 0,5mg/kg a cada 6h.Preparo/Administração: Toradol está indicado para administração intramuscular ou para injeção intravenosa em bolus. A duração má-xima para o uso IV em infusão em adultos não deve exceder 24h. A duração máxima de múltiplas doses IM ou IV em bolus não deve exceder 2 dias.Notas Importantes: É contraindicado em casos de insuficiência renal moderada ou grave (creatinina sérica > 442mcmol/L).

CETOTIFENONome Comercial/ApresentaçãoZaditen xarope – 0,2mg/mL (frasco 120mL)Categoria Terapêutica: Anti-histamínico, Bloqueador H1, AntiasmáticoIndicação: Prevenção a longo prazo de asma brônquica, bronquite alérgica e sintomas associados a febre do feno; prevenção e trata-mento de distúrbios alérgicos multissistêmicos, tais como urticária aguda e crônica, dermatite atópica, rinite alérgica e conjuntivite.Dose Usual: Adultos: 1mg, VO, 2 vezes/dia (máx. 4mg/dia). Crian-ças acima de 3 anos: 1mg (5mL), VO, 2 vezes/dia. Crianças 6 meses a 3 anos: 0,05mg/kg (0,25mL/kg), VO, 2 vezes/dia.Preparo/Administração: Deve ser administrado com as refeições.

CETUXIMABENome Comercial/ApresentaçãoErbitux injetável – 100mg/50mLErbitux injetavel – 500 mg/100 mL*Categoria Terapêutica: Agente antineoplásico, anticorpo monoclonalIndicação: Câncer de cabeça e pescoço e colorretal metastático.Preparo/Administração: Deve ser administrado por via endoveno-sa, durante a infusão a solução deve ser filtrada com filtro em linha de 0,2 ou 0,22 micrômetros. Aspirar o volume da dose correspondente

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e transferir para um recipiente estéril vazio. A dose inicial de 400mg/m2, deve ser infundida em 120 minutos, as doses subsequentes de 250mg/m2 devem ser feitas em 60 minutos. Não exceder a veloci-dade de 5mL/min. A estabilidade físico-química foi demonstrada por um período de 20h a 25ºC. Estabilidade: Após aberto, o tempo para uso não deve exceder 24 horas entre 2º e 8ºC. Deve-se administrar sempre um anti-histamínico pré-infusão, e o paciente deverá perma-necer em observação por pelo menos 1 hora.Dose Usual: Deve ser administrado uma vez por semana. A dose inicial é de 400mg/m2, e as doses subsequentes devem ser de 250mg/m2. Não há experiência com cetuximabe em dose única su-perior a 500mg/m2.Ajuste de Dose: Não é necessário.

CIANOACRILATONome Comercial/ApresentaçãoAdesivo Líquido Dermabond TópicoCategoria Terapêutica: Adesivo TissularIndicações: Aplicação tópica para favorecer o fechamento de inci-sões cirúrgicas e pequenos ferimentos.

CICLOBENZAPRINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoMiosan 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Relaxante muscularDose Usual: Adultos: 20 a 40mg/dia, em duas a quatro administra-ções (máx: 60mg/dia).

CICLOFOSFAMIDANome Comercial/ApresentaçãoGenuxal injetável 200mg/frascoGenuxal injetável 1g/frascoGenuxal 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente AlquilanteIndicação: Câncer de mama, tumores malignos sólidos, linfomas, mielomas múltiplos, leucemias, doenças autoimunes.Dose Usual: Doses variam de acordo com o protocolo de quimiote-rapia definido pelo médico. Terapia de indução: 40 a 50 mg/Kg/dia (1,5 a 1,8g/m2), EV, divididos por 2 a 5 dias. Terapia de manutenção: 1 a 5mg/Kg/dia. Oral: diariamente 10 a 15 mg/Kg. Injetável: a cada 7 a 10 semanas, 3 a 5mg/Kg, EV, 2 vezes por semana. Crianças: 2 a 8mg/kg ( 60 a 250mg/m2, VO ou EV divididos por 6 ou mais

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dias). Na terapia imunossupressora: 1 a 3 mg/Kg, VO. Alta dosagem (TMO): 60mg/Kg, por 2 dias, ou 6 a 7g/m2,divididos por 4 dias. Alta dosagem sempre acompanhada do uroprotetor (mesna).Preparo/Administração: Reconstituição: Frascos de 200mg: 10mL AD; Frascos de 1000mg: 50mL AD. Estabilidade: 24h TA – até 6 dias sob refrigeração. Soluções diluídas em SF ou SG - 24h TA e/ou SR Diluição: Se necessário, aumentar a diluição com SF ou SG. Estabilidade: Soluções diluídas em SF ou SG – 24h TA e/ou SR. Somente soluções completamente diluídas podem ser ad-ministradas. Utilizar uroprotetor (mesna) conforme o protocolo de quimioterapia definido pelo médico. Observação: as soluções con-tendo ciclofosfamida e mesna juntas, mesmo estando diluídas em diluentes apropriados, são estáveis por apenas 24 horas TA. Tempo de administração: Aplicar em 5 a 10min (aproximadamente 100mg/min). E altas doses em 1 a 2h. Administração via oral da ciclofosfa-mida deve ser feita pela manhã.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: bilirrubina > 3,0 a 5,0 mg/dL ou TG > 180U/L – 75% da dose; bilirrubina > 5,0mg/dL – uso contraindicado. Ajuste pela função renal: Creatinina de 10 a 50mL/min – administrar 75% da dose; creatinina < 10mL/min – adminis-trar 50% da dose.

CICLOPENTOLATONome Comercial/Apresentação:Cicloplégico colírio - Ciclopentolato 10mg/mL - (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Midriático e CiclopégicoIndicação: Midríase e ciclopegia. Adjuvante no estudo da refração ou na oftalmoscopia. Tratamento de distúrbios inflamatórios dos oihos: irite, iridociclite, ceratite e coroidite.Dose Usual: Uma gota é geralmente suficiente para obter os efei-tos desejados.Interações Medicamentosas: Beladona.

CICLOPIROX OLAMINANome Comercial/ApresenatçãoLoprox creme - 10mg/g (bisnaga 20g)Categoria Terapêutica: Antifúngico tópicoIndicação: Tratamento de micoses cutâneas superficiais.Dose Usual: Aplicar o creme 2 vezes/dia sobre a região cutânea afetada friccionando suavemente. O tratamento deve prosseguir até o desaparecimento da sintomatologia.

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CICLOSPORINANome Comercial/ApresentaçãoSandimmun neoral 25mg/cápsulaSandimmun neoral 100mg/cápsulaSandimmun solução oral – 100mg/mL (frasco 50mL)Sandimmun injetável – 50mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: ImunossupressorIndicação: Prevenção da rejeição de órgãos em transplante de rim, fígado, coração, pulmão ou pâncreas; prevenção da rejeição do en-xerto após TMO e prevenção/tratamento da reação enxerto versus hospedeiro; doenças autoimunes (artrite reumatoide ativa grave, uveíte endógena, sídrome nefrótica, psoríase, dermatite atópica).Dose Usual: Depende do tipo de transplante, do tratamento das doenças autoimunes ou da anemia aplástica severa.Preparo/Administração: Cápsulas: devem ser ingeridas inteiras com um copo d’água. Solução oral: deve ser diluído em copo de vidro, de preferência com suco de laranja ou maçã (podem ser utili-zados refrigerantes ou outras bebidas) e ingerido após prévia agita-ção. A solução deve ser utilizada dentro de 2 meses após a abertura do frasco. Injetável: Diluição: diluir cada ampola com 20-100mL de SF ou SG5%. Estabilidade: 12h TA em frascos de polietileno e vidro (sem PVC). Tempo de Administração: 2-6 horas.Notas Importantes: Sandimmun neoral cápsulas 25mg e 50mg devem ser armazenadas sob refrigeração (2-8°C). Sandimmun neo-ral cápsulas 100mg, solução oral e solução para infusão devem ser armazenados em temperatura ambiente.

CIMETIDINANome Comercial/ApresentaçãoCimetidina injetável - 150mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Bloqueador H2, Antagonista H2Indicação: Úlceras gástricas e duodenais benignas, profilaxia de úlce-ra duodenal, estados de hipersecreção gástrica, refluxo gastroesofági-co, prevenção do aumento do sangramento Gl em pacientes críticos.Dose Usual: Adultos: 300-600mg, IM ou EV, a cada 6h ou 37,5mg/h por infusão contínua (máx. 2400mg/dia). Crianças: 20-40mg/kg/dia, IM ou EV, a cada 6h.Preparo/Administração: Diluição: 20-100mL de SF, SG ou AD. Estabilidade: 7 dias TA. Tempo de administração: EV direto (mínimo 2min), Infusão lenta (mínimo 30min) e Infusão contínua (75mg/h durante 24h).

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CINARIZINANome Comercial/ApresentaçãoStugeron 25mg/comprimidoCategoria Terapêutica: VasodilatadorDose Usual: Adultos: 25mg, VO, 3 vezes/dia ou 75mg, VO, 1 vez/dia (máx. 225mg/dia).Preparo/Administração: Deve ser ingerida preferivelmente após as refeições.

CIPROFLOXACINANome Comercial/ApresentaçãoCipro 500mg/comprimidoCipro injetável 2mg/mL (frasco 100mL)Ciloxan colírio 3mg/mL (frascos 5mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, QuinolonaDose Usual: Oral: Adultos: 125-750mg, a cada 12h. Crianças: 20-40mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 doses (máx. 1,5g/24h). Inje-tável: Adultos: 200mg, EV, a cada 12h (máx. 400mg 2 vezes/dia). Crianças: 15-30mg/kg/dia, EV, fracionados em 2-3 doses. Colírio: Úlcera corneana: 2 gotas no olho afetado a cada 15 minutos pelas primeiras 6 horas, aumentando para 2 gotas a cada 30 minutos pelo restante do 1o dia. No 2o dia, 2 gotas a cada 1 hora. Do 3o ao 14° dia, 2 gotas a cada 4 horas. Conjuntivite: 1 a 2 gotas no saco conjuntival a cada 2 horas, enquanto acordado, por 2 dias. 1 a 2 gotas a cada 4 horas enquanto acordado, pelos 5 dias seguintes.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros com um pouco de líquido, independente das refeições; a ingestão com alimentos reduz as reações adversas no TGI. Diluição recomendada: pode ser administrado diretamente ou em diluição prévia com SF, SG, Ringer-Lactato. Estabilidade: o conteúdo não utilizado do frasco deverá ser descartado. Tempo de infusão: 60 minutos/frasco.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: IV - na leve, dose má-xima de 400mg a cada 12h; na moderada, dose máxima de 200g a cada 12h; na grave, dose máxima de 200mg a cada 24h. VO - na leve e moderada 1g/dia; na grave, 500mg/dia. Criança: na leve, 100% da dose normal; na moderada e grave, 50% da dose normal.

CIPROTERONANome Comercial/ApresentaçãoAndrocur 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Hormônio

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Indicação: No homem: redução do impulso em desvios sexuais, tratamento antiandrogênico em carcinoma de próstata inoperável. Na mulher: manifestações graves de androgenização.Dose Usual: Homem: Redução do impulso em desvios sexuais: 50mg, 2 vezes/dia. Se necessário, pode-se aumentar a dose para 100mg, 2 vezes/dia ou mesmo 3 vezes/dia por curto período de tempo. Uma vez obtida melhora clínica satisfatória, deve-se ten-tar manter o efeito terapêutico com a menor dose possível (Usual: 25mg, 2vezes/dia). Tratamento antiandrogênico em carcinoma de próstata inoperável: 100mg, 2 a 3 vezes/dia (total = 200 a 300mg). Para tratar fogachos em pacientes em tratamento com análogos de GnRH ou que foram submetidos a orquiectomia: 50 a 150mg/dia, podendo chegar até 100mg, 3 vezes/dia, se necessário (total = 300mg). Mulher: A dose recomendada é de 100mg diariamente, do 1º ao 10º dia do ciclo (10 dias). Adicionalmente, deve-se usar um medicamento contendo associação progestógeno-estrogênio, por exemplo do 1º ao 21º dia do ciclo – uma drágea de anticoncepcional diariamente, para promover a necessária proteção contraceptiva e estabilizar o ciclo (consultar bula).Notas Importantes: quando for necessário interromper o trata-mento, não se deve reduzir a dose abruptamente, mas de maneira gradual.

CISATRACÚRIONome Comercial/ApresentaçãoNimbium injetável - 2mg/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: Bloqueador neuromuscular não despola-rizanteDose Usual: A critério médico.Interações Medicamentosas: Aumento do efeito: Anestésicos: agentes voláteis como enflurano, isoflurano e halotano; cetamina; outros bloqueadores neuromusculares não despolarizantes; outras drogas: antibióticos, incluindo aminoglicosídeos, polimixinas, es-cpectinomicina, tetraciclina, lincomicina e clindamicina. Antiarrítmi-cos, incluindo propranolol, bloqueadores dos canais de cálcio, ligno-caína, procainamida e quinidina. Diuréticos, incluindo furosemida e possivelmente tiazidas, manitol e acetazolamida. Sais de magnésio, sais de lítio. Ganglioplégicos: trimetafano, hexametônio. Efeito re-duzido: administração crónica prévia de fenitoína ou carbamazepina. Outras: suxametônio.

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CISPLATINANome Comercial/ApresentaçãoFauldcispla injetável 10mg/frasco e 50mg/frascoPlatistine CS injetável 10mg/frasco e 50mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante (sal me-tálico)Indicação: Tumor metastático de testículo, carcinomas de ovário, cabeça e pescoço, pulmão, neoplasia de bexiga avançada.Dose Usual: Intravenosa: 40 a 120mg/m2, EV, a cada 3 ou 4 sema-nas; ou 15 a 20mg/m2, EV, durante 5 dias consecutivos, a cada 3 ou 4 semanas; ou 1mg/Kg/semana, EV, por 6 semanas; ou 30mg/m2/semana, EV. Intra-arterial: 60 a 90mg/m2, a cada 3 semanas; ou 270mg/m2 com tiossulfato. Intraperitoneal: 50mg/m2 somente D1 (em casos cirúrgicos de câncer de ovário e mesoteliioma, como agente único ou associado à doxorrubicina), diluído em 2L de so-lução de diálise peritoneal a 1,5%. Como radiossensibilizante: 15 a 50mg/m2, EV, até 3 vezes/semana (dose semanal total: 50mg/m2), concomitante à radioterapia. 75 a 150mg/m2, intra-arterial a cada 2 a 5 semanas. Doses variam de acordo com o protocolo de quimio-terapia definido pelo médico.Preparo/Administração: Diluição: Diluir apenas em SF na con-centração mínima de diluição: 1mg/1mL. Estabilidade: 24 h TA pro-tegidas da luz (equipo âmbar), não refrigerar as soluções. Tempo de administração: Recomendado infundir a droga em velocidade não superior a 1mg/min, ou seguir o seguinte critério de infusão: 30min – 1h: até 60mg/m2; 1h – 2h: 60mg/m2; 6 – 8 h:> 60mg/m2. As soluções que forem infundidas em um período superior a 6 horas deverão ser protegidas da luz (uso de equipo âmbar). Observações: É necessária a partir de 40mg/m2 uma hiperhidratação. Para esti-mular a diurese, é comum o paciente receber 12,5 a 50g ( em média 37,5g) de manitol.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário. Ajuste pela função renal: Creatinina de 30 a 60mlL/min – administrar 50% da dose; Creatinina < 30mL/min – não administrar.

CITALOPRAM, bromidratoNome Comercial/ApresentaçãoCipramil 20mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão, transtorno de pânico e transtorno obsessivo compulsivoDose Usual: Adultos: Depressão: dose inicial de 20mg, VO, 1 vez/

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dia, a dose pode ser aumentada em 20mg a cada semana; dose de manutenção 40mg 1 vez/dia (dose máx. 60mg/dia). Transtorno de pânico: dose inicial de 10mg, VO, 1 vez/dia na primeira semana, após 20-30mg 1 vez/dia (dose máx. 60mg/dia). Transtorno obsessi-vo compulsivo: 20mg, VO, 1 vez/dia (dose máx. 60mg/dia).Preparo/Administração: Não mastigar; tomar com água; pode ser administrado em qualquer momento do dia, independente da inges-tão de alimentos.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: pacientes com função he-pática reduzida não devem receber doses maiores que 30mg/dia. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose para pacientes com comprometimento renal leve ou moderado; administrar com cautela em pacientes com função renal gravemente reduzida.

CITARABINANome Comercial/ApresentaçãoAracytin injetável 100mg/frasco e 500mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito (análogo da pirimidina)Indicação: Leucemias e linfomas; síndrome mielodisplásica.Dose Usual: Endovenosa: Terapia de Indução: 100mg/m2, a cada 12 horas, durante 5 a 7dias. Terapia de manutenção: 75 a 199mg/m2/dia durante 5 dias, 1 vez/semana. Altas doses: 2 a 3g/m2, a cada 12 horas, durante 2 a 6 dias. Subcutânea: 100mg/m2, a cada 12 ho-ras, durante 5 dias, 1 vez/mês; ou 10mg/m2, a cada 12 horas, por 15 a 21 dias; ou 1mg/Kg, 1 a 2 vezes/semana. Intratecal: 5 a 50mg/m2/dia, até 3 vezes/semana; ou 30mg/m2/dia, a cada 4 dias.Preparo/Administração: Diluição: Para aplicação IV: SF, SG con-centração máxima de diluição 60mg/mL, acima de 15 min, altas doses fazer em 2 a 3h. Para aplicação IM ou SC: dar preferência ao Aracytin 100mg. Diluir com 1 a 2 mL de SF ou AD (100 a 50mg/mL). Para aplicação IT utilizar Aracytin 100mg (não utilizar outro fabrican-te para esta administração, pois o medicamento não pode conter conservantes). Não diluir com o diluente próprio ou qualquer outro diluente com preservativo: o álcool benzílico acentua a neurotoxici-dade. Estabilidade Reconstituição/Diluição: 48h TA.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: pode ser necessário, porém não estabelecido. Ajuste pela função renal: não necessário, mas ter cautela com altas doses em pacientes com creatinina < 60mL/min.

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CITRATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoCitrato de Sódio 4% 3000mLCategoria Terapêutica: Solução para HemodiáliseDose Usual: À critério médicoCitrato de Sódio 4% 3000mL: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

CITRATO DE POTÁSSIONome Comercial/ApresentaçãoLitocit 5mEq/ comprimidoCategoria Terapêutica: Reposição Hidroeletrolítica OralIndicação: Tratamento de acidose tubular renal com formação de cálculos por sais de cálcio, hipocitracúria com redução da excreção de oxalato de cálcio de qualquer etiologia e litíase de ácido úrico.Dose Usual: Hipocitratúria moderada (>150mg/dia de excreção de citrato urinário): dose inicial de 30mEq/dia (10mEq 3 vezes ao dia), Hipocitratúria severa (< 150mg/dia de excreção de citrato urinário): dose inicial de 60mEq/dia (dividida em 3 ou 4 administrações). Doses acima de 100mEq/dia não foram avaliadas e devem ser evitadas.Preparo/Administração: O medicamento deve ser administrado de preferência nas refeições ou até 30 minutos após as refeições ou lanches. O tratamento com citrato de potássio deve ser acompa-nhado de dieta que limite a ingestão de sal e de potássio e estimule a ingestão de líquidos.

CLADRIBINANome Comercial/ApresentaçãoLeustatin injetável 10mg – 1mg/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: Antineoplásico, AntimetabólitoIndicação: Leucemia de células pilosas (tricoleucemias).Dose Usual: Para Leucemia de células pilosas: 0,09mg/Kg/dia (3,6 a 4,0mg/m2/dia), EV, em infusão contínua de 7 dias; o ciclo pode ser repetido a cada 28 a 30 dias. Outras indicações: 0,1 a 0,3mg/Kg/dia, EV, em infusão contínua de 7 dias; repetir o ciclo a cada 4 a 5 sema-nas; 0,1 a 0,3mg/Kg/dia, EV, em infusão contínua de 2 horas; duran-te 5 dias; 0,05mg/Kg/dia, EV, associada ao clorambucil 10mg/m2.Preparo/Administração: Diluição: SF – 500mL, não diluir em SG. Para infusão contínua de 7 dias através de bomba de infusão, diluir em solução bacteriostática de cloreto de sódio 0,9% (conservante: álcool benzílico 0,9%) e utilizar filtro 0,22µ para introdução no reser-vatório da bomba infusora. Estabilidade: em SF infusão: TA até 24h.

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Antes da infusão, a solução poderá ser armazenada durante 8h sob refrigeração. Solução bacteriostática – 7 dias TA.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática e pela função renal: não há dados disponíveis, portanto, usar com cautela.

CLARITROMICINANome Comercial/ApresentaçãoClaritromicina genérico 250mg/comprimidoClaritromicina genérico 500mg/comprimidoKlaricid grânulos para suspensão pediátrica 1,5g/frasco - 25mg/mL (se diluído como recomendado)Klaricid injetável 500mg/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, MacrolídeoDose Usual: Adultos: 250-500mg, EV ou VO, a cada 12h, durante 6-14 dias. Crianças: 7,5mg/kg (correspondente a 3m/kg da suspen-são reconstituída 25mg/mL), EV ou VO, a cada 12h, durante 5-10 dias (máx. 1000mg/dia).Preparo/Administração: Os comprimidos e a suspensão podem ser ingeridos com ou sem alimentos, inclusive leite, porém, para melhor absorção é recomendado ingerir um pouco de água após cada dose. Suspensão: Agitar o frasco fechado para desprender os grânulos do fundo; adicionar no frasco toda a quantidade de água do flaconete (31mL); tampar o frasco e agitar vigorosamente para a obtenção de uma suspensão homogênea; após preparada, a sus-pensão poderá conter partículas não dissolvidas, que não impedem a sua utilização; agitar a suspensão antes de cada administração. Estabilidade: 14 dias TA. Injetável: Reconstituição: AD 10mL. Esta-bilidade: 24 horas TA - 48 horas sob refrigeração. Diluição recomen-dada: SF, SG, Ringer-Lactato - 250mL (acesso periférico), volumes menores somente com acesso central. Estabilidade: não reaprovei-tar. Tempo de infusão recomendado: 60 minutos.Ajuste de Dose: Insuficiência renal (adulto e criança): moderada e grave, 50% da dose normal.

CLINDAMICINA, baseNome Comercial/ApresentaçãoDalacin 300mg/cápsulaDalacin injetável 300mg - 150mg/mL (ampola 2mL)Dalacin injetável 600mg - 150mg/mL (ampola 4mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, LincosamidaDose Usual: Oral: 300mg, a cada 6-8h (a cápsula deve ser ingerida com um copo cheio de água, com ou sem alimentos para evitar

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a possilbilidade de irritação do esôfago). Injetável: Adultos: infec-ções moderadas: 600mg/dia, fracionados em 2 administrações; infecções moderadamente graves: 600-1200mg/dia, fracionados em 2-4 administrações; infecções graves: 1200-2700mg/dia, fra-cionados em 2-4 administrações. Crianças: infecções moderadas: 10-15mg/kg/dia, fracionados em 3-4 administrações; infecções moderadamente graves: 15-25mg/kg/dia, fracionados em 3-4 ad-ministrações; infecções graves: 25-40mg/kg/dia fracionados e 3-4 administrações.Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, 6mg/mL. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Adminis-tração: 10-60 minutos (não exceder 30mg/min). Vias de adminis-tração: IM, EV. Obs: Não é recomendada injeção IM única acima de 600mg.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose. Insuficiência hepática: não deve ser usado.

CLOBAZAMNome Comercial/ApresentaçãoFrisium/Urbanil 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Ansiolítico, BenzodiazepínicoIndicação: Ansiedade.Dose Usual: Crianças (acima de 3 anos): 5-10mg, VO, 2 vezes/dia. Adultos: 10mg, VO, 2-3 vezes/dia ou 20mg 2 vezes/dia (dose máx. 60mg/dia).Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: pode ser necessário redu-ção da dose; é contraindicado em pacientes com insuficiência hepá-tica grave. Insuficiência renal: pode ser necessária redução da dose.

CLOBETASOLNome Comercial/ApresentaçãoPsorex 0,05% creme - 0,5mg/g (bisnaga 30g)Categoria Terapêutica: Corticosteroide tópico de altíssima potênciaIndicação: Controle das lesões inflamatórias da pele e para o alívio do prurido quando estiver presente.Dose Usual: Aplicar o creme na área afetada 1-2 vezes/dia, a cri-tério médico.

CLOMIPRAMINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoAnafranil 25mg/drágeaCategoria Terapêutica: Antidepressivo

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Indicação: Depressão, transtorno obsessivo compulsivo, fobia, cri-ses de pânico, dor crônica, ejaculação precoce, enurese noturna e cataplexia associada a narcolepsia.Dose Usual: A posologia deve ser determinada individualmente e adaptada de acordo com a condição clínica de cada paciente. Crian-ças: Depressão - acima de 10 anos: 20-30mg/dia, VO, aumentar a dose em 10mg/dia a cada 4-5 dias conforme necessidade e tole-rância. Transtorno obsessivo compulsivo - acima de 10 anos: dose inicial de 25mg/dia, VO, aumentar a dose até 100mg/dia conforme a necessidade e tolerância (máx. 3mg/kg/dia ou 200mg/dia). Enure-se Noturna - 5 a 8 anos: 20-30mg/dia, VO; 9 a 12 anos: 25-50mg/dia; acima de 13 anos: 25-75mg/dia. Adultos: Depressão, transtor-no obsessivo compulsivo e fobias: dose inicial de 25mg, VO, 2-3 vezes/dia, aumentar a dose gradualmente; dose de manutenção 50-100mg/dia (dose máx. 250mg/dia). Crises de pânico: dose ini-cial de 10mg/dia, VO, após 25-100mg/dia. Dor crônica: 10-150mg/dia, VO. Ejaculação precoce: dose inicial de 25mg/dia, VO, dose de manutenção de 25-50mg/dia fracionada em 1-2 vezes. Cataplexia associada a narcolepsia: 25-75mg/dia, VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com uma dose baixa e aumentar conforme a necessidade e tolerância.Preparo/Administração: Administrar com alimentos; de prefe-rência à noite. Na enurese noturna, as drágeas devem ser toma-das após o jantar, mas as crianças que urinam na cama no início da noite devem tomar parte da dose no final da tarde. Via de ad-ministração: VO.

CLONAZEPAMNome Comercial/ApresentaçãoRivotril 0,25mg/comprimido sublingualRivotril 0,5mg/comprimidoRivotril 2mg/comprimidoRivotril 2,5mg/ml – gotas 1 gota = 0,1mg (frasco 20mL)Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo e AnsiolíticoIndicação: Distúrbios epilépticos, transtornos de ansiedade, trans-torno de humor, síndromes psicóticas, síndrome das pernas inquie-tas, vertigem e perturbação do equilíbrio e síndrome da boca ardente.Dose Usual: A posologia deve ser individualizada de acordo com a resposta do paciente. Crianças até 10 anos ou com 30kg: Distúrbios epilépticos: dose inicial de 0,01-0,03mg/kg/dia, VO, fracionado em 2-3 doses, a dose não deve ser aumentada mais que 0,25-0,5mg a cada 3 dias; dose de manutenção 0,1-0,2mg/kg/dia, fracionada em

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3 doses (dose máx. 0,2mg/kg/dia fracionada em 3 doses). Adultos: Distúrbios epilépticos: dose inicial não deve exceder 1,5mg/dia, VO, fracionada em 3 doses, a dose pode ser aumentada em 0,5-1mg a cada 3 dias (dose máx. 20mg/dia fracionada em 3 doses).Preparo/Administração: Tomar o comprimido com água; a dose diária deve ser fracionada em 3 doses iguais, caso não sejam a dose maior deve ser administrada à noite, antes de deitar. Via de admi-nistração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose em 50%. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.

CLONIDINANome Comercial/ApresentaçãoClonidin injetável – 150mcg/mL (ampola 1mL) Atensina 100mcg/comprimidoCategoria Terapêutica: Agonista Alfa-2 AdrenérgicoIndicação: Oral: Tratamento da hipertensão arterial sistêmica isola-da ou em associação com outros anti-hipertensivos. Injetável: Anal-gesia e ação sinérgica com anestésicos opioides lipofílicos.Dose Usual: Oral: A dose pode variar de 75mcg a 200mcg em dose única, à noite. Caso não seja possível o controle da pressão arterial no período de 2 a 4 semanas, a dose diária pode ser aumentada administrando-se, pela manhã, dose idêntica à da noite. Injetável: As necessidades posológicas são variáveis e devem ser individuali-zadas conforme a indicação e a resposta do paciente.Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG5%: 10-500mL. Estabilidade: 24h TA. Tempo de infusão: 1,2 mcg/min - 7,2 mcg/min. Via de administração: EV/IM.

CLOPIDOGRELNome Comercial/ApresentaçãoIscover/Plavix 75mg/comprimidoPlavix 300mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antiagregante PlaquetárioDose Usual: Infarto agudo do miocárdio e AVC isquêmico recen-tes ou doença arterial periférica estabelecida: 75mg, VO, 1 vez/dia. Síndrome Coronária Aguda: iniciar com dose única de ataque de 300mg e manter com uma dose única diária de 75mg.Preparo/Administração: Pode ser ingerido concomitante ou não às refeições.

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CLORANFENICOL, baseNome Comercial/ApresentaçãoArifenicol injetável - 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, MiscelâneaDose Usual: Adultos: 50-100mg/kg/dia EV, fracionados em 4-6 doses (máx. 4g). Crianças: 50-100mg/kg/dia, fracionados em 4 ad-ministrações.Preparo/Administração: Reconstituição: AD 5mL. Estabilidade: 3 dias sob refrigeração. Tempo de Administração: injeção direta (mí-nimo 1 minuto).Ajuste de Dose: Insuficiência renal: moderada: dose inicial de 500mg/dia, seguida de 250mg/dia; grave: dose inicial 500mg/dia, seguida de 125mg/dia.

CLORANFENICOL (A) + ACETATO DE RETINOL (B) + AMINOÁCIDOS (C) + METIONINA (D)Nome Comercial/ApresentaçãoEpitezan pomada oftálmica - 5mg/g(A) + 10.000UI/g(B) + 25mg/g(C) + 5mg/g(D) - (bisnaga 3,5g)Categoria Terapêutica: Epitelizador e regenerador oftálmicoIndicação: Promover e proteger a epitelização e regeneração dos tecidos oculares lesados.Dose Usual: 1cm da pomada no saco conjuntival inferior, 3 a 4 ve-zes/dia, ou a critério médico.

CLORANFENICOL (A) + COLAGENASE (B)Nome Comercial/ApresentaçãoIruxol pomada - 10mg/g(A) + 0,6UI/g(B) - (bisnaga 30g)Categoria Terapêutica: Antibacteriano e desbridante tópicoIndicação: Limpeza enzimática de lesões, independentemente de sua origem e localização.Dose Usual: A pomada deve ser aplicada uniformemente, com es-pessura de 2cm. O curativo deve ser trocado diariamente e é possí-vel aumentar o efeito enzimático, aplicando a pomada 2 vezes/dia. O efeito nas necroses crostosas é melhorado, abrindo-se um corte no centro e em alguns casos nas margens, seguido de aplicação da pomada, tanto por baixo da crosta como por cima. Não se deve secar a lesão, pois a presença de umidade aumenta a atividade en-zimática. Material necrótico completamente seco ou duro deve ser amolecido, primeiro por meio de compressas úmidas. Após a apli-cação da pomada, cobrir a lesão com gaze e umedecê-la com água destilada ou soro fisiológico. Obs: Não usar qualquer detergente,

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sabão ou solução antisséptica, pois inativam a solução de Iruxol. Deve ser removido, com cada troca de curativo, todo material ne-crótico desprendido, através de pinça, espátula ou por lavagem.Interações Medicamentosas: Cloranfenicol, alfentanil, clorpro-pamida, fenitoína, tolbutamida, varfarina, fenobarbital, rifampici-na, vitamina B12, tirotricina, gramicidina, tetraciclina, preparações contendo ferro ou agentes mielossupressores. A utilização de outros preparados de aplicação tópica pode diminuir a eficácia te-rapêutica.

CLORANFENICOL (A) + FIBRINOLISINA (B) + DESOXIRRIBONUCLEASE (C)Nome Comercial/ApresentaçãoFibrase pomada - 10mg (A) + 1U (B) + 666U (C)/g (bisnaga 30g)Categoria Terapêutica: Antibacteriano e desbridante tópicoIndicação: Tratamento de lesões infectadas, como queimaduras, úlceras e feridasDose Usual: O médico deverá ajustar devidamente as aplicações para cada caso, a aplicação local deve ser repetida em intervalos regulares durante o tempo em que se deseja a ação enzimático do produto. O curativo deve ser coberto com gaze ou outro tipo de curativo aderente. Obs: O sucesso do uso de debridamento enzi-mático depende de vários fatores. A escara seca e compacta, se presente, deve ser removida cirurgicamente antes do debridamen-to enzimático ser realizado. A enzima necessita estar em contato constante com o substrato. Debris necróticos acumulados neces-sitam ser removidos periodicamente, podendo ser feito com soro fisiológico, água oxigenada ou água morna. Trocar o curativo 1 vez/dia, de preferência 2-3 vezes/dia. A frequência de aplicação é mais importante do que a quantidade de pomada utilizada.

CLORETO DE BENZALCÔNIO + CLORETO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoRinosoro gotas - 0,1mg cloreto de benzalcônio + 9mg cloreto de sódio/mL (frasco 30mL)Categoria Terapêutica: Descongestionante nasalIndicação: Fluidificante, descongestionante e umidificante nasal.Dose Usual: Instilação nasal, várias vezes/dia, principalmente à noi-te ao deitar.

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CLORETO DE CÁLCIONome Comercial/ApresentaçãoCloreto de Cálcio 10% 10mL InjCategoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoCloreto de Cálcio 10% 10mL Inj: Consultar ficha de medica-mento de alta vigilância.

CLORETO DE CÁLCIO + CLORETO DE MAGNÉSIO + CLORETO DE SÓDIO + GLICOSE + LACTATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoSolução para CAPD 1,5% - Bolsa 2LSolução para CAPD 1,5% - Bolsa 1LSolução para CAPD 2,5% - Bolsa 2LSolução para CAPD 4,25% - Bolsa 2LSolução para DPI/DPA 1,5% - Bolsa 2,5LSolução para DPI/DPA 1,5% - Bolsa 5LSolução para DPI/DPA 1,5% - Bolsa 6LSolução para DPI/DPA 2,5% - Bolsa 6LSolução para DPI/DPA 4,25% - Bolsa 2,5LSolução para DPI/DPA 4,25% - Bolsa 5LSolução para DPI/DPA 4,25% - Bolsa 6LCategoria Terapêutica: Soluções para diálise

CLORETO DE POTÁSSIO (KCl)Nome Comercial/ApresentaçãoCloreto de Potássio 19,1% injetável – 191mg/mL = 2,56mEq/mL (ampola 10mL)Cloreto de Potássio 6% xarope – 60mg/mL (frasco 150mL) Slow-K 600mg/drágea = 8mEq K+ 1g de Cloreto de Potássio = 524mg = 13,4mmol = 13,4mEqCategoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoIndicação: Tratamento e prevenção da hipotassemia.Dose Usual: Adultos: 40-80 mEq/dia, VO ou EV. Crianças: 2-3mg/kg/dia, VO ou EV. Prevenção durante terapia diurética: Adultos: 20-40mEq/dia, VO, fracionados em 1-2 administrações; Crianças: 1-2mEq/kg/dia, VO, fracionados em 1-2 administrações.Preparo/Administração: Oral: as drágeas de KCL devem ser in-geridas inteiras, sem mastigar, após as refeições, com bastante líquido; o xarope pode ser ingerido puro ou diluído em água ou suco.Cloreto de Potássio Injetável: Consultar ficha de medicamen-to de alta vigilância.

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CLORETO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoRinosoro SIC 3% Spray – 30mg de cloreto de sódio/mL (frasco 50mL – sem conservantes)Categoria Terapêutica: Descongestionante nasalIndicação: Fluidificante, descongestionante e umidificante nasal.Dose Usual: Instilação nasal, várias vezes/dia, principalmente à noi-te, ao deitar. Rinosoro SIC 3%: Adultos: uma ou duas nebulizações/instilações nasais várias vezes/dia, principalmente à noite, ao deitar ou a critério médico, até o desaparecimento dos sintomas. Crianças (3 a 12 anos): duas nebulizações/instilações nasais, 3 vezes/dia, ou a critério médico.

CLORETO DE SÓDIO (NaCl)Nome Comercial/ApresentaçãoCloreto de Sódio 10% – 100mg/mL = 1,71mEq/mL (ampola 10mL)Cloreto de Sódio 20% – 200mg/mL = 3,42mEq/mL (ampola 20mL)Cloreto de Sódio 0,9% – 9mg/mL = 0,15mEq/mL (ampola 10mL, frascos PVC: 50mL, 100mL, 250mL, 500mL, 1000mL, 2000mL e frascos sem PVC: 250mL, 500mL)Cloreto de Sódio 0,9% (Seringa 5mL e 10mL)Categoria Terapêutica: Repositor Eletrolítico, Diluente.Dose Usual: Determinada de acordo com a necessidade do paciente.Cloreto de Sódio 10% e Cloreto de Sódio 20%: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância.

CLORETO DE SÓDIO (A) + CLORETO DE POTÁSSIO (B) + CLORETO DE CÁLCIO (C)Nome Comercial/ApresentaçãoSolução de Ringer n° 3 injetável – 860mg(A) + 30mg(B) + 33mg(C)/100mL (frasco 500mL)Categoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoDose Usual: A critério médico.

CLORETO DE SÓDIO (A) + CLORETO DE POTÁSSIO (B) + CLORETO DE CÁLCIO (C) + LACTATO DE SÓDIO (D)Nome Comercial/ApresentaçãoSolução de Ringer com Lactato injetável – 600mg(A) + 30mg(B) + 20mg(C) + 310mg(D) /100ml (frasco 500mL)Categoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoDose Usual: A critério médico.

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CLORETO DE SÓDIO (A) + CLORETO DE POTÁSSIO (B) + CLORETO DE CÁLCIO (C) + LACTATO DE SÓDIO (D) + CLORETO DE MAGNÉSIO (E) + GLICOSE (F)Nome Comercial/ApresentaçãoPedialyte solução oral – 0,06g(A) + 0,745g(B) + 0,15g(C) + 1,570g(D) + 0,205g(E) + 22,75g(F) / 500mL (frasco 500mL) Rehidrat 90 envelo-pe – 1,75g(A) + 0,75g(B) + 10g(F) + Citrato de Sódio 1,45g/envelope.Categoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoDose Usual: 100-150mL/kg/dia, VO, fracionados em várias admi-nistrações.Preparo/Administração: O envelope deve ser diluído em 250mL de água fria filtrada e pode ser usado em 24h (armazenar de prefe-rência sob refrigeração).

CLORETO DE SÓDIO (A) + CLORETO DE POTÁSSIO (B) + GLUCONATO DE SÓDIO (C) + ACETATO DE SÓDIO (D) + CLORETO DE MAGNÉSIO (E)Nome Comercial/ApresentaçãoPlasma-Lyte injetável – 526mg(A) + 37mg(B) + 502mg(C) + 368mg(D) + 30mg(E)/100mL – frasco 500mLCada litro da solução contém: 140mEq Sódio, 5mEq Potássio, 3mEq Magnésio, 98mEq Cloreto, 27mEq Acetato, 23mEq Gluconato.Categoria Terapêutica: Repositor Eletrolítico, Agente AlcalinizanteDose Usual: A critério médico.

CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE MAGNÉSIO + HISTIDINA + TRIPTOFANO + MANITOL + CLORETO DE CÁLCIO + ALFA-CETOGLUTARATONome Comercial/ApresentaçãoSolução de Belzer Injetável 1000mL/bolsaCustodiol Injetável 1000mL/bolsaCategoria Terapêutica: Solução para Perfusão e Preservação de Órgãos.Indicações: Preservação de órgãos durante o processo de trans-plante (rins, fígado e pâncreas)

CLOREXIDINANome Comercial/ApresentaçãoNoplak Max Solução

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Categoria Terapêutica: Antisséptico tópico bucalIndicação: Tratamento e prevenção de infecções orais em pacien-tes imunocomprometidos.Dose Usual: Bochechar 15mL (uma colher de sopa) durante 30 se-gundos, 2 a 3 vezes/dia. Não engolir.

CLORPROMAZINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoAmplictil 25mg/comprimidoAmplictil 4% (40mg/mL) – solução oral (gotas) ⇒ 1 gota = 1mg (frasco 20mL)Amplictil 5mg/mL – injetável (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: NeurolépticoIndicação: Quadros psiquiátricos, psicoses, ansiedade e agitação, soluços incoercíveis, náuseas e vômitos, neurotoxicoses infantis, adjunto no tratamento do tétano, pré-anestésico, analgesia obsté-trica e eclampsia.Dose Usual: Crianças acima de 2 anos: dose inicial de 1mg/kg/dia, VO/IM, fracionadas em 2-3 vezes, aumentar a dose gradativamente até o controle dos sintomas (dose máx. 40mg/dia para crianças menores 5 anos e 75mg/dia para crianças mais velhas). Adultos: Oral: dose inicial de 25-100mg, VO, repetir 3-4 vezes/dia, se necessário, até o controle dos sintomas (dose máx. 2g/dia). Injetável: dose inicial de 25-100mg, IM, repetir em 1-4h, se necessário, até o controle dos sintomas.Preparo/Administração: Oral: a solução deve ser diluída em 60mL de líquidos como água, leite, café, chá, sucos ou refrigerantes. Injetá-vel: nos primeiros dias de tratamento, principalmente os hipertensos e hipotensos, é necessário que os pacientes se deitem durante meia hora em posição horizontal, sem travesseiro, logo após a tomada do medicamento. Estabilidade: imediata. Vias de administração: VO e IM. Obs: Pacientes utilizando a via de administração IM, recomenda-se passar para a VO, assim que os sintomas estiverem controlados.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: utilizar a dose mais baixa com o monitoramento frequente e ajuste gradual da dose. Insufici-ência renal: não é necessário ajuste de dose.

CLORTALIDONANome Comercial/ApresentaçãoHigroton 25mg/comprimidoHigroton 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: DiuréticoDose Usual: Crianças: Dose inicial: 0,5-1,0mg/kg/48h, VO (máx.

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1,7mg/kg/48h). Adultos: Hipertensão e tratamento profilático de cál-culo de oxalato de cálcio: 12,5-50mg/dia, VO, 1 vez ao dia.Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido pela manhã, com alimentos.

CLOSTEBOL (A) + NEOMICINA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoTrofodermin creme - 5mg/g(A) + 5mg/g(B) (bisnaga 30g)Trofodermin creme ginecológico - 5mg/g(A) + 5mg/g(B) - bisnaga 40g + 8 aplicadoresCategoria Terapêutica: Antibacteriano e cicatrizante tópicoIndicação: Creme Dermatológico: erosões - lesões ulcerativas cutâneas, intertrigo, fissuras no seio, fissuras anais, queimaduras, feridas infectadas, cicatrização demorada, radiodermitites. Creme Ginecológico: cervicites erosivas, após cauterização do colo do útero, vaginites e cervicites pós-operatórias, vaginite ulcerativa, vaginite e cervicites pós-aplicação de rádio, coipoperiorrafias, mas-tectomias com dificuldade para cicatrização, vaginites e cervicites pós-parto, episiorrafias, fissuras de mamilo.Dose Usual: Creme Dermatológico: aplicar uma fina camada de creme 1-2 vezes/dia, sobre a parte lesada, após a limpeza. Creme Ginecológico: um aplicador cheio de creme 1-2 vezes/dia.Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com insu-ficiência renal.

CLOXAZOLAMNome Comercial/ApresentaçãoOlcadil 1mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Ansiolítico, BenzodiazepínicoIndicação: Distúrbios emocionais; distúrbios comportamentais; distúrbio do sono; sintomas somáticos, funcionais de origem psi-cogênica, sentimentos de opressão e certos tipos de dores; pré-anestésico; coadjuvante em psicopatia, retardo mental, psicoses, depressão endógena e psicogênica e distúrbios geriátricos.Dose Usual: Adultos: Distúrbios de grau leve ou moderado: dose inicial de 1-3mg/dia, VO, fracionada em 2-3 doses; dose de manu-tenção 2-6mg/dia em doses fracionadas. Distúrbios de grau mode-rado ou severo: dose inicial de 2-6mg/dia, VO, fracionada em 2-3 doses; dose de manutenção 6-12mg/dia em doses fracionadas. Pré-anestésico: 0,1mg/Kg, 1-2 horas antes da cirúrgica, em casos de acentuada apreensão pode ser administrado na noite anterior à intervenção cirúrgica.

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Ajuste de Dose: Os pacientes com insuficiência hepática ou re-nal devem ser monitorados e, se necessário, a dose deve ser reduzida.

CODEÍNA, fosfatoNome Comercial/ApresentaçãoCodein 30mg/mL – injetável (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Para o alívio de dor moderada. Administrada por via pa-renteral age como uma medicação pré-cirúrgica promovendo anal-gesia, efeito sedativo e diminuição da ansiedade.Dose Usual: Crianças (acima de 1 ano): 0,5mg/kg ou 15mg/m2, IM/SC, a cada 4-6h. Adultos: 15-60mg, IM/SC, a cada 4-6h.Preparo/Administração: Não usar o injetável que apresentar pre-cipitado ou coloração. Vias de administração: IM e SC.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: é indicado reduzir a dose. Insuficiência renal: na deficiência renal leve (Clcr maior que 50mL/min) não é necessário ajuste de dose, na deficiência renal modera-da (Clcr 10-50mL/min) administrar 75% da dose normal e na defici-ência renal severa (Clcr menor que 10mL/min) administrar 50% da dose normal.

CODEÍNA, fosfato (A) + PARACETAMOL (B)Nome Comercial/ApresentaçãoTylex 7,5mg/comprimido – 7,5mg (A) + 500mg (B)Tylex 30mg/comprimido – 30mg (A) + 500mg (B)Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Tylex 7,5mg – Para o alívio de dores de intensidade leve, como as que acompanham os estados gripais e pequenos ferimentos ou contusões. Tylex 30mg – Para o alívio de dores de grau moderado a intenso, como nas decorrentes de traumatismos, pós-operatório, pós-extração dentária, neuralgia, lombalgia, dores de origem articular e condições similares.Dose Usual: A dose deve ser ajustada de acordo com a intensidade da dor e a resposta do paciente. Adultos: Tylex 7,5mg: 1 comprimi-do, VO, a cada 4 horas. Tylex 30mg: 1 comprimido, VO, a cada 4 horas. Nas dores de grau mais intenso, recomendam-se 2 compri-midos, VO, a cada 4 horas (dose máx. 8 comprimidos/dia).Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-ficiência hepática ou renal.

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COLCHICINANome Comercial/ApresentaçãoColchis 0,5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Uricosúrico, Anti-inflamatórioIndicação: Tratamento da crise aguda de gota e sua prevenção.Dose Usual: Adultos: Crise aguda: inicial de 0,5-1,5mg, VO, segui-do de 0,5mg, a cada 1-2h. Tratamento profilático: 0,5mg/dia ou em dias alternados.

COLECALCIFEROLNome Comercial/ApresentaçãoAddera D3 gotas 10mL (1 gota = 132UI colecalciferol)Categoria Terapêutica: Vitaminas e suplementos minerais.Indicação: Suplemento vitamínico em dietas restritivas e inadequa-das. Utilizado para prevenção e tratamento auxiliar na desminerali-zação óssea e prevenção de raquitismo.Dose Usual: Crianças de 0 à 2 anos: até 3 gotas (400 UI) VO uma vez ao dia. Crianças acima de 2 anos e adultos: até 6 gotas (800 UI) VO uma vez ao dia.

COLESTIRAMINA ANIDRANome Comercial/ApresentaçãoQuestran Light pó – 4g/envelopeCategoria Terapêutica: Hipolipidêmico, AntídotoIndicação: Redução dos níveis de colesterol e prevenção da doen-ça arterial coronariana; redução do quadro pruriginoso associado à obstrução biliar parcial, como coadjuvante da terapia de reidratação no quadro diarreico devido à má absorção de ácidos biliares, para desintoxicação de pacientes expostos ao Clordecone ou em casos de superdose de cumarínicos.Dose Usual: Crianças: redução dos níveis de colesterol: 0,06g/kg, VO, 2-4 vezes/dia (dose máx. 0,36g/kg/dia); alívio do prurido: 0,06g/kg, VO, 1-2 vezes/dia; alívio de diarreia induzida por má absorção de ácidos biliares: 2-8g/dia, VO, fracionados em 3 vezes/dia; trata-mento por intoxicação por Clordecone e casos de superdose de cumarínicos: não se estabeleceram diretrizes precisas de doses, entretanto recomenda-se 0,06g/kg, VO, 4 vezes/dia, com ajuste posterior da quantidade se necessário. Adultos: redução dos níveis de colesterol: 4-8g, VO, pela manhã e à noite (máx. 24g/dia); alívio do prurido: 4-8g, VO, pela manhã e noite; alívio de diarreia induzida por má absorção de ácidos biliares: 4g, VO, 3 vezes/dia; Tratamen-to por intoxicação por Clordecone: 16g/dia, em doses fracionadas,

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com ajuste posterior da quantidade se necessário; tratamento de superdose de cumarínicos: 4g, VO, 3 vezes/dia com ajuste posterior da quantidade se necessário.Preparo/Administração: O pó deve ser misturado com água ou outros líquidos, na proporção de 60-90mL de líquido para cada en-velope. Outros medicamentos devem ser administrados 1h antes ou 4-6h após a administração da Colestiramina.

COLISTIMETATONome Comercial/ApresentaçãoColis Tek 150mg injetável (corresponde a 150mg de colistina base)Categoria Terapêutica: Antibiótico, MiscelâneaDose Usual: Adultos e crianças: 2,5 a 5mg/kg/dia, EV ou IM, fracio-nados em 2-4 administrações.Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir cada frasco com 2mL AD. Agitar suavemente durante a reconstituição para evitar a formação de grumos; Diluição: Utilizar SF, SG, RL num volume adequa-do às necessidades do paciente. Estabilidade: 24 horas TA ou sob re-frigeração. Tempo de administração: injeção direta lenta (3-5min); infu-são contínua numa taxa de 5-6mg/hora. Via de Administração: IV e IM.Ajuste de Dose: Insuficiência renal – Grau de Comprometimento:

Normal Leve Moderado Considerável

Creatinina plasmática mg/100mL 0,7 a 1,2 1,3 a 1,5 1,6 a 2,5 2,6 a 4

Clearence da ureia % do normal 80 a 100 40 a 70 25 a 40 10 a 25

Dose unitária de colis-timetato para injeção, mg 100 a 150 75 a 115 66 a 150 100 a 150

Frequência vezes/dia 4 a 2 2 2 ou 1 Cada 36 horas

Dose diária total, mg 300 150 a 230 133 a 150 100

Dose diária aproximada, mg/kg/dia 5 2,5 a 3,8 2,5 1,5

COLÓDIO ELÁSTICONome Comercial/ApresentaçãoColódio Elástico – Frasco 50mLIndicação: Auxílio na fixação de eletrodos em eletroencefalografia

CONCENTRADO POLIELETROLÍTICONome Comercial/ApresentaçãoSolução de Diálise Ácida – Bolsa 5LCategoria Terapêutica: Solução para diálise

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CONCENTRADO POLIELETROLÍTICO + GLICOSENome Comercial/ApresentaçãoSolução de Diálise Ácida com glicose 3,5% – Bolsa 5LCategoria Terapêutica: Solução para diálise

CROMOGLICATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoRilan nasal 2% – frasco 15mLCategoria Terapêutica: Anti-histamínico tópico nasalIndicação Tratamento profilático e sintomático da rinite alérgicaDose usual Adultos e crianças: 1 – 2 “puffs” em cada narina, 4 – 6 vezes/dia. Pacientes com problemas renais e hepáticos reduzir a dose.

CUMARINA + TROXERRUTINANome Comercial/ApresentaçãoVenalot – 15mg cumarina + 90mg troxerrutina/drágeaCategoria Terapêutica: Anti-varicosoIndicação: Varizes, hemorroidas, úlcera da perna.Dose Usual: 1-6 drágeas, VO (a dose média recomendada é de 1 drágea VO 3 vezes/dia). Qualquer mudança nesta posologia ficará a critério médico.

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DABIGATRANA, etexilatoNome Comercial/ApresentaçãoPradaxa 75mg/cápsula*Pradaxa 110mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Trombolíticos - Aparelho CardiovascularIndicação: Prevenção de eventos tromboembólicos venosos em pacientes submetidos à cirurgia eletiva de artroplastia total de qua-dril ou joelho.Dose Usual: Prevenção de TEV após cirurgia de artroplastia total do joelho: deve ser iniciado por via oral dentro de 1 - 4 horas do térmi-no da cirurgia com uma única cápsula (110mg) e continuar com 2 cápsulas uma vez ao dia por um total de 10 dias. Caso a hemostasia não esteja assegurada, o início do tratamento pode ser retardado. Se o tratamento não for iniciado no dia da cirurgia, o mesmo deve ser iniciado com 2 cápsulas uma vez ao dia. Prevenção de TEV após cirurgia de artroplastia total do quadril: deve ser iniciado por via oral dentro de 1 - 4 horas após o término da cirurgia com uma única cápsula (110mg) e continuar com 2 cápsulas uma vez ao dia por um total de 28 a 35 dias. Caso a hemostasia não esteja assegurada, o início do tratamento pode ser retardado. Se o tratamento não for ini-ciado no dia da cirurgia, o mesmo deve ser iniciado com 2 cápsulas uma vez ao dia.Preparo/Administração: Deve ser administrada por via oral com água, com ou sem alimentos.Ajuste de Dose: Insuficiência renal moderada: a posologia deve ser reduzida para 150mg/dia. Insuficiência hepática: o uso não é recomendado.

DACARBAZINANome Comercial/ApresentaçãoDacarb injetável 200mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente AlquilanteIndicação: Melanoma maligno metastático, sarcomas de tecidos moles; linfoma de Hodgkin, neuroblastoma e carcinoma de células renais.Dose Usual: Para melanoma maligno: 150 a 250 mg/m2/dia, EV, durante 5 dias, a cada 3 semanas; Linfoma de Hodgkin (em com-binação com outros agentes): 150 mg/m2/dia, EV, durante 5 dias, a cada 4 semanas; ou 375 mg/m2, EV, em D1 e D15, podendo ser repetido o ciclo a cada 4 semanas; (ABVD).Preparo/Administração: Reconstituição: 19,7mL AD, estável por 8 horas TA ou 72 horas sob refrigeração (se houver alteração de

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cor para rosada ou vermelha, descartar o produto). Diluição: 50 a 250mL em SF ou SG, estabilidade da solução em concentrações de 0,4mg/mL e 0,8mg/mL em SF ou SG ( ambas protegidas da luz – uso de equipo âmbar) - 8 horas TA ou 24 horas sob refrigeração. Acesso Periférico: Infundir paralelo SF 500mL.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não necessário. Ajus-te pela função renal: redução de dosagem em função do clearance de creatinina (necessária, porém não estabelecida).

DACTINOMICINANome Comercial/ApresentaçãoCosmegen injetável 500mcg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntibióticoIndicação: Tumor de Wilms, Rabdomiosarcoma, carcinoma dos testículos e do útero (coriocarcinoma), sarcoma de Kaposi, melano-ma, leucemia não linfocítica aguda, osteossarcomaDose Usual: 10 a 15µg/Kg/dia, EV, durante 5 dias, a cada 2 a 4 semanas; 100 a 200µg/m2, EV, a cada 1 a 3 semanas; ou 400 a 600µg/m2/dia, EV, durante 5 dias, a cada 3 a 5 semanas. Crianças: 400 a 500µg/m2/dia, EV, ou 10 a 15µg/Kg/dia, EV, durante 5 dias, a cada 3 a 5 semanas.Preparo/Administração: Reconstituição: 1,1 mL SF ou AD. A con-centração final será de 0,5 mg/mL ( 500 µg/mL). Diluição: 20 a 100 mL SF ou SG. Estabilidade: Após reconstituição e/ou diluição – 24h SR ao abrigo da luz. Tempo de administração: 3-15 min. Acesso pe-riférico: Infundir paralelo SF 250 mL.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: bilirrubina > 3mg/dL – administrar 50% da dose. Ajuste pela função renal: não há dados disponíveis.

DANTROLENONome Comercial/ApresentaçãoDantrolen 20mg/frascoCategoria Terapêutica: AntídotoDose Usual: Adultos e Crianças: Prevenção: 2,5mg/kg, EV, aproxi-madamente 1h e 25min antes da anestesia em infusão de 1h. Tra-tamento: 1mg/kg, EV rápido, e repetir, se necessário, até a dose cumulativa de 10mg/kg.Preparo/Administração: Diluição: reconstituir cada frasco com 60mL de AD. Não utilizar SF, SG5%, soluções ácidas e frasco de vi-dro. Para as infusões de 1h, o conteúdo dos frascos pode ser trans-ferido para bolsas plásticas. Estabilidade: 6h entre 15-25°C.

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DAPTOMICINANome Comercial/ApresentaçãoCubicin 500mg/frasco-ampola injetávelCategoria Terapêutica: Antibiótico, lipopeptídeo cíclicoDose Usual: Infecções complicadas de pele e estruturas da pele: 4mg/Kg, 1 vez/dia, por 7-14 dias. Bacteremia por Staphylococcus aureus, incluindo endocardite do lado direito: 6mg/Kg, 1 vez/dia. Por 2-6 semanas.Preparo/Administração: Reconstituição: 10mL SF 0,9% (50mg/mL). Diluição: SF 0,9% em 50mL. Estabilidade (pós diluição): 12h TA ou 24h SR. Tempo de Administração: 30min. Vias de adminis-tração: EV.Ajuste Dose: Insuficiência renal: clearance de creatinina ≥ 30mL/min: não é necessário ajuste. Clearance de creatinina < 30mL/min: o intervalo deve ser aumentado para uma dose única a cada 48h.

DASATINIBENome Comercial/ApresentaçãoSprycel 20mg/comprimido revestidoSprycel 50mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor da Tirosina KinaseIndicação: Tratamento da leucemia mielóide crônica em adultos que não estão sendo beneficiados ou têm intolerância à terapia an-terior, incluindo mesilato de imatinibe. Tratamento de leucemia lin-foblástica aguda cromossomo Philadelphia-positivo em adultos que não estão sendo beneficiados ou têm intolerância à terapia anterior.Dose Usual: Leucemia mieloide crônica (Fase crônica): 100mg VO uma vez ao dia. Leucemia mieloide crônica (Fase acelerada) e Leucemia linfoblástica aguda cromossomo Philadelphia-positivo: 140mg VO uma vez ao dia.Preparo/Administração: Administrar uma vez ao dia (manhã ou noite), no mesmo horário todos os dias, com ou sem alimento. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com o auxílio de um copo com água e não devem ser mastigados, partidos ou triturados.

DAUNORRUBICINANome Comercial/ApresentaçãoDaunoblastina injetável 20mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntibióticoIndicação: Leucemias agudas (linfocítica, mielocítica, eritrocitária), linfomas, neuroblastoma, leucemia mieloide crônica, sarcoma de Ewing, tumor de Wilms.

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Dose Usual: 30 a 60mg/m2/dia, EV, durante 3 dias, a cada 3 a 4 semanas; ou 0,8 a 1,0mg/Kg/dia, EV, durante 3 a 6 dias, a cada 3 a 4 semanas; ou em combinação com a citarabina: 45 mg/m2/dia, EV (30 mg/m2/dia se o paciente tem 60 anos ou mais), durante 3 dias no 1º ciclo e 2 dias nos ciclos subsequentes. Crianças: 25 a 45 mg/m2/dia, EV, durante 3 dias; ou 25mg/m2/semana, EV, em combi-nação com a vincristina e prednisona.Preparo/Administração: Reconstituir com o diluente que acom-panha o produto (SF 10 mL). Concentração 2mg/mL. Diluir em SF ou SG -100mL. Estabilidade: 24 horas TA ao abrigo da luz; ou 48 horas sob refrigeração. Tempo de Administração: 30 a 45 minutos. Acesso periférico: Infundir paralelo SF 250mL.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Se bilirrubina sérica (mg/dL) < 1,2 fazer 100%, se entre 1,2 e 3,0 fazer 75% da dose, se > 3,0 fazer 50% da dose. Ajuste pela função renal: creatinina > 3mg/dL – administrar 50% da dose.

DECITABINANome Comercial/ApresentaçãoDacogen 50mg injetável – frasco-ampolaCategoria Terapêutica: Anticorpo MonoclonalIndicação: Tratamento de pacientes com síndromes mielodisplá-sicas (SMD).Dose Usual: Esquema de 3 dias: 15mg/m2 de superfície corpórea, com infusão de 3 horas, a cada 8 horas, durante 3 dias consecuti-vos (total: 9 doses/ciclo). Este ciclo é repetido a cada 6 semanas dependendo da resposta clínica do paciente e da toxicidade obser-vada. Dose máx./dia: 45mg/m2 e dose máx./tratamento: 135mg/m2. Esquema de dose modificada de 5 dias para pacientes ambulatorial: 20mg/m2, com infusão de 1 hora, diariamente por 5 dias consecu-tivos. Quantidade total por curso: 100mg/m2. Não haverá escalona-mento de dose. Os ciclos serão administrados a cada 4 semanas. Dose máx./dia: 20mg/m2 e dose máx./tratamento: 100mg/m2.Preparo/Administração: Reconstituição: 10mL de água estéril para injeção. Diluição: 100mL SF0,9%, SG5% ou RL (concentração ideal: 0,1mg/mL – 1mg/mL). Estabilidade: Quando não usada dentro de 15 minutos após a reconstituição, a solução deve ser preparada usando fluidos de infusão frios (2 a 8º) e guardada entre 2º a 8ºC por no máximo 7 horas. Via de Administração: Infusão intravenosa.Notas Importantes: Não deve ser usado na infusão através do mesmo acesso intravenoso com outros medicamentos. Não é necessário cateter venoso central. Uso em homens: a decitabina

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altera a fertilidade masculina e é mutagênicia, os homens devem ser aconselhados a não conceber enquanto estiverem recebendo o medicamento. Uso em Mulheres: fazer uso de medidas contracep-tivas e evitar a gestação (potencial dano ao feto).Ajuste de Dose: o uso em pacientes com insuficiência renal ou hepática não foi estabelecido.

DEFLAZACORTENome Comercial/ApresentaçãoCalcort 6mg/comprimidoCalcort 30mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroide.Indicação: Tratamento de doenças agudas e crônicas suscetíveis aos corticoides como: Doenças reumáticas (Artrite reumatoide, Artrite psoriásica, Espondilite anquilosante, Artrite gotosa aguda, Osteoartrite pós-traumática, etc); doenças dermatológicas; estados alérgicos; doenças respiratórias; doenças gastrointestinais; doen-ças neoplásicas; doenças neurológicas; doenças renais; doenças endócrinas.Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gra-vidade da doença e da resposta do paciente. Adultos: 6-90mg/dia, VO. Crianças: 0,22–1,65mg/kg/dia, VO, ou em dias alternados.Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: embora não exista nenhum ajuste de dose específico, o fabricante recomenda precaução do uso nesses pacientes. Insuficiência hepática: é recomendada a re-dução de dosagem em pacientes com cirrose hepática.

DEQUALÍNIO (A) + BENZOCAÍNA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoDequadin pastilha - 0,25mg(A) + 5mg(B) (caixa c/ 20 pastilhas)Categoria Terapêutica: Antisséptico e anestésico tópico orofaríngeoIndicação: Alívio da dor, da irritação e inflamação das infecções da boca e da faringe.Dose Usual: Deixar dissolver na boca 1 pastilha a cada 2h-3h, au-mentando gradativamente o intervalo conforme a melhora.

DESFERROXAMINA, mesilatoNome Comercial/ApresentaçãoDesferal 500mg injetávelCategoria Terapêutica: Antídoto / Antagonista de metais pesados (ferro e alumínio)Indicação: Hemossiderose transfusional, hemocromatose idiopáti-

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ca (primária), acúmulo de ferro associado à porfiria cutânea tardia, intoxicação aguda por ferro, acúmulo crônico de alumínio em pa-cientes com insuficiência renal terminal.Dose Usual: Tratamento de sobrecarga crônica de ferro: Crianças e adultos: É recomendável que a terapia seja iniciada após as 10 a 20 primeiras transfusões sanguíneas ou quando o nível sérico de ferritina tenha atingido 1000ng/mL. Geralmente a dose diária média de desferroxamina está entre 20 e 60mg/Kg, por infusão subcutâ-nea, infusão intravenosa durante transfusão de sangue ou infusão endovenosa contínua. Toxicidade aguda (ferro): 15mg/Kg/hora por infusão endovenosa.Preparo/Administração: Via Endovenosa: Reconstituir o frasco em 5mL de água para injeção (concentração 10%). A solução pode ser diluída posteriormente em 150mL de SF 0,9% ou SG5%. Esta-bilidade: 24h TA. Via Intramuscular: Reconstituir o frasco em 2mL de água para injeção (concentração máx. 25%).Notas Importantes: A infusão intravenosa rápida pode provocar hipotensão e choque. Pacientes com insuficiência renal que rece-bam diálise de manutenção e tenham baixos níveis de ferritina são particularmente propensos a reações adversas. As injeções intra-musculares somente são indicadas quando as infusões subcutâne-as não forem viáveis.

DESLANOSÍDEONome Comercial/ApresentaçãoDeslanol injetável – 0,2mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Glicosídeo CardíacoIndicações: Insuficiência cardíaca congestiva aguda e crônica de todos os tipos, qualquer que seja sua fase, especialmente as asso-ciadas com fibrilação ou flutter supraventricular e aumento da frequ-ência cardíaca. Taquicardia paroxística supraventricular.Dose Usual: A posologia deve ser adaptada às necessidades in-dividuais de cada paciente. Crianças: digitalização rápida (24h) em casos de urgência: 0,02-0,04mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 1-3 administrações. Adultos: digitalização rápida (24h) em casos de urgência: 0,8-1,6mg, EV ou IM, fracionados em 1-4 administrações. Digitalização lenta (3-5dias): 0,6-0,8mg, EV ou IM, fracionados em doses.Preparo/Administração: Tempo de Administração: Injeção direta, que deve ser administrada lentamente.

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DESMOPRESSINA, acetatoNome Comercial/ApresentaçãoDDAVP solução intranasal – 10mcg/dose (25 doses)DDAVP injetável – 4mcg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Hormônio AntidiuréticoIndicação: Tratamento da diabetes insipidus central, controle da hemorragia na Hemofilia A leve e doença de Von Willebrand, enure-se noturna primária, trombocitopenia, teste da função renal.Dose Usual: Diabetes insipidus central: Adultos: 1-4mcg (0,25-1mL), EV ou SC, 1-2 vezes/dia 5-40mcg/dia, intranasal, fracionados em 1-3 aplicações. Crianças abaixo de 1 ano: 0,2-0,4mcg (0,05-0,1mL), EV ou SC, 1-2 vezes/dia. Crianças acima de 1 ano: 0,4-1mcg, EV ou SC, 1-2 vezes/dia. Hemofilia (controle/prevenção de hemorragia): Adultos e Crianças acima de 3 meses: 0,3mcg/kg, EV, 30min antes do procedimento.Preparo/Administração: Diluição: 10-50mL de SF. Tempo de Ad-ministração: 15-30min.

DEXAMETASONANome Comercial/ApresentaçãoDecadron 0,5mg/comprimidoDecadron 0,75mg/comprimidoDecadron 4mg/comprimidoDecadron injetável – 2mg/mL (ampola 1mL)Decadron injetável – 4mg/mL (ampola 2,5mL)Decadron elixir – 0,1mg/mL (frasco 120mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroi-de, Antiemético.Indicação: Tratamento sistêmico e local para inflamação crônica, alérgica, hematológica, neoplásica e doenças autoimunes; pode ser usado no tratamento de edema cerebral, choque séptico, como agente diagnóstico e antiemético.Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doença e da resposta do paciente. Anti-inflamatório: Adultos: 0,75-9mg/dia, VO ou IM ou EV, fracionados em doses a cada 6-12h, crianças: 0,1-0,5mg/Kg/dia. Intra-articular, intralesional e nos tecidos moles: 0,4-6mg/dia. Antiemético (antes da quimio-terapia): Adultos/Crianças: 10mg/m2/dose (usualmente 20mg), VO ou EV, antes da primeira dose de quimio e 5mg/m2/dose, a cada 6h, se necessário. Choque (de origem hemorrágica, traumática ou cirúrgica): 2-6mg/kg, EV, de uma só vez. Pode ser repetida após 2-6 horas, se o choque persistir.

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Preparo/Administração: A formulação oral deverá ser ingerida junto às refeições. Diluição: 4-10mg em 50mL SG/SF. Estabilidade: 24h TA, 2 dias sob refrigeração. Tempo de Administração: injeção direta, infusão lenta, infusão contínua. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

DEXAMETASONA (A) + CLORANFENICOL (B)Nome Comercial/ApresentaçãoDexafenicol colírio - 1mg/mL (A) + 5mg/mL (B) (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Corticosteroide + antimicrobiano oftálmicoIndicação: Nos processos agudos inflamatórios, alérgicos e infec-ciosos do segmento anterior do olho, quando em presença de ger-mes sensíveis ao Cloranfenicol.Dose Usual: Instilar 1 a 2 gotas no saco conjuntival, três vezes por dia, reduzindo-se gradativamente a dosagem com a melhora da in-flamação ocular ou a critério médico.

DEXAMETASONA (A) + NEOMICINA (B)+ FENILEFRINA (C)Nome Comercial/ApresentaçãoDecadron Solução Nasal – 0,5mg/mL (A) + 5,8mg/mL (B) + 5mg/mL (C) (frasco 20mL)Categoria Terapêutica: Corticosteroide + Antimicrobiano + Vaso-constritorIndicação: Tratamento local adjuvante dos distúrbios nasais alér-gicos agudos e crônicos, rinite vasomotora e rinite alérgica com pólipos, quando complicados por infecção causada por micro-or-ganismos sensíveis à neomicina (Bacteroides sp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus).Dose Usual: Pacientes adultos e idosos: 3 nebulizações por narina, a cada 3 horas. Quando obtida uma resposta favorável, deve-se re-duzir o número de aplicações para 1 ou 2 por dia antes de suspen-der o medicamento.

DEXAMETASONA (A) + NEOMICINA + POLIMIXINA B + HIPROMELOSENome Comercial/ApresentaçãoMaxitrol colírio - Dexametasona 1mg/mL + Neomicina 3,5mg/mL + Polimixina B 6000UI/mL + Hipromelose 5mg/mL (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Corticosteroide + antimicrobiano oftálmicoIndicação: Nas condições inflamatórias oculares que respondam

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aos esteroides e onde exista infecção bacteriana ocular ou rjsco de infecção.Dose Usual: Instilar 1 ou 2 gotas topicamente no saco conjuntival. Em casos graves, as gotas podem ser administradas de hora em hora, diminuindo-se gradativamente a dosagem até a interrupção, quando se notar melhora da inflamação. Em casos leves, as gotas podem ser utilizadas de 4 a 6 vezes por dia.

DEXAMETASONA (A) + TIAMINA - VITAMINA B1 (B) + PIRIDOXINA - VITAMINA B6 (C) + CIANOCOBALAMINA - VITAMINA B12 (D) + PROCAÍNA (E)Nome Comercial/ApresentaçãoDexacitoneurin injetável – Amp I: 100mg(B) + 100mg(C) + 5000mcg(D) + 25mg(E)/mL (ampola 2mL)Dexacitoneurin injetável – Amp II: 4mg(A)/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Antiinflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Anti-inflamatório, antiálgico e antineurítico.Dose Usual: 1 ampola, IM, a cada dois ou três dias.Preparo/Administração: Misturar as 2 ampolas no momento da aplicação. Estabilidade: imediata. Via de administração: O uso deve ser exclusivamente por via intramuscular profunda na região glútea.Notas Importantes: Sempre que possível, a aplicação deve ser feita pela manhã, para acompanhar o ciclo circadiano de produção endógena dos corticosteroides.

DEXCLORFENIRAMINANome Comercial/ApresentaçãoPolaramine 2mg/comprimidoPolaramine xarope– 0,4mg/mL (frasco 120mL)Categoria Terapêutica: Anti-histamínico, Bloqueador H1.

Indicação: Rinite alérgica perene e sazonal e outros sintomas alér-gicos incluindo urticária.Dose Usual: Adultos: 2mg, VO, a cada 4h-6h. Crianças 6-11 anos: 1mg, VO, a cada 4-6h. Crianças 2-5 anos: 0,5mg, VO, a cada 4-6h.

DEXMEDETOMIDINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoPrecedex 100mcg/mL – injetável (frasco-ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Sedativo, Agonista Adrenérgico alfa-2Indicação: Sedação.

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Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com o efei-to clínico desejado. Adultos: iniciar com 1mcg/Kg, EV, durante 10 minutos e seguir com uma infusão contínua de 0,2-0,7mcg/Kg/h por no máximo 24 horas.Preparo/Administração: Diluição: diluir 2ml da solução em 48mL de SF 0,9% para totalizar 50mL, agitar suavemente. Estabilidade: utilizar imediatamente e descartar o medicamento decorridos 24h da diluição. Caso não seja utilizado imediatamente após a diluição, recomenda-se o armazenamento sob refrigeração por até 24h. Tempo de administração: dose inicial em 10 minutos e dose de ma-nutenção em 0,2-0,7mcg/Kg/h. Não administrar em bolus. Via de administração: EV.Ajuste de Dose: Em pacientes com disfunção hepática ou renal, iniciar com dose baixa e aumentar gradativamente conforme a ne-cessidade e tolerância.

DEXRAZOXANENome Comercial/ApresentaçãoCardioxane injetável – 500mg/frascoCategoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Redução da incidência e gravidade das cardiomiopatias associadas com a administração da doxorrubicina em pacientes sob tratamento quimioterápico.Dose Usual: Adultos: a proporção recomendada de dexrazoxane doxorrubicina é de 10:1 (ex: 500mg/m2 dexrazoxane: 50mg/m2 do-xorrubicina), aproximadamente meia hora antes da administração da doxorrubicina.Preparo/Administração: Diluição: diluir o conteúdo de cada fras-co com 25mL de AD e a seguir, rediluir a dose necessária em 400-500mL de solução de ringer com lactato. Estabilidade: 4 ho-ras sob refrigeração e protegido da luz. Tempo de Administração: 20 minutos.Ajuste de Dose: Para pacientes renais, reduzir a proporção em 5:1.

DEXTRANO 70 + HIPROMELOSENome Comercial/ApresentaçãoLacrima Plus colírio - Dextrano 70 1mg/mL + Hipromelose 3mg/mL - frasco 15mLCategoria Terapêutica: Lubrificante oftálmicoIndicação: Tratamento das ceratoconjuntivites secas - olhos secos, ceratite por instabilidade do filme lacrimal decorrentes de uma defi-ciência dos componentes do filme lacrimal; a critério médico.

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Dose Usual: Instilar 1 ou 2 gotas nos olhos sempre que for neces-sário um alívio dos sintomas de irritação ocular ou a critério médico.Interações Medicamentosas: Abciximab, Heparina.

DIAZEPAMNome Comercial/ApresentaçãoValium 5mg/comprimidoDienpax/Compaz 5mg/mL – injetável (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Ansiolítico Benzodiazepínico, Anticonvul-sivo, Sedativo e MiorrrelaxanteIndicação: Ansiedade, estados convulsivos, sedação antes de pro-cedimentos ou intervenções e espasmos muscularesDose Usual A posologia deve ser individualizada. Crianças: 0,1-0,3mg/kg/dia, EV ou IM. Adultos: Oral: 5-20mg/dia, VO. Injetável: 2-20mg/dia, EV ou IM.Preparo/Administração: O comprimido deve ser tomado com um pouco de líquido. Diluição: não misturar nem diluir com outras solu-ções parenterais. Estabilidade: imediata. Tempo de administração: EV lento 2,5-5mg/min. Vias de administração: VO (comprimido), EV e IM.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose em 50%. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.

DICLOFENACO POTÁSSICONome Comercial/ApresentaçãoCataflam 50mg/drágeaCataflam gotas – 15mg/mL = 30 gotas (frasco 20mL)Cataflam Emulgel – 10mg/g (bisnaga 60g)Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Crianças: acima de 1 ano: 2-3mg/kg/dia, VR ou VO, fra-cionados em 2-4 administrações. Adultos: 50mg, VO, 2-3 vezes/dia.Preparo/Administração: As drágeas devem ser ingeridas intei-ras com um pouco de líquido, de preferência antes das refeições. Gel: aplicar o gel sobre a região afetada 3-4 vezes/dia, massage-ando suavemente. A quantidade necessária depende da exten-são da área dolorida. O produto não deve ser usado por mais de 14 dias.Notas importantes: Não é recomendado o uso do gel para crian-ças menores de 12 anos. Deve ser aplicado somente sobre a pele sã e intacta (ausência de feridas abertas ou escoriações). Evitar con-tato com os olhos e membranas mucosas. Pode causar sangramen-to digestivo, perfuração de víscera oca e agranulocitose.

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DICLOFENACO SÓDICONome Comercial/ApresentaçãoVoltaren 50mg/comprimidoVoltaren retard 100mg/comprimidoVoltaren supositório – 50mg/supositórioVoltaren injetável – 25mg/mL (ampola 3mL)Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Adultos: Oral: 200mg/dia, VO, fracionados 2-3 vezes/dia ou 100mg (retard), VO, 1 vez/dia. Supositório: 50mg, VR, 1 vez/dia (dose máx. 50mg, 3 vezes/dia). Injetável: 75mg/dia, IM.Preparo/Administração: Deve ser ingerido com um pouco de lí-quido, de preferência antes das refeições. O supositório pode ser administrado como tratamento complementar, à noite, ao deitar. Via de Administração: IM (quadrante superior externo da região glútea). Aplicar somente no glúteo.Notas Importantes: Em pacientes com risco aumentado de sangramento do trato gastrointestinal é recomendável o uso con-comitante de medicação inibidora de bomba de prótons (ex: ido-so, histórico de UGD, ambiente estressante, sepses). Aumenta o risco de insuficiência renal. Não indicado para crianças abaixo de 14 anos.

DIFENIDRAMINANome Comercial/ApresentaçãoDifenidrin injetável – 50mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Anti-histamínico sedativo, Bloqueador H1, AntídotoIndicação: Melhorar reações alérgicas ao sangue ou plasma; como adjunto no tratamento de emergência do choque anafilático.Dose Usual: Adultos: 10-50mg, EV/IM, a cada 2-4h (máx. 400mg/dia). Crianças: 5mg/kg/24h ou 150mg/m2/dia, EV/IM, fracionado em 2-3 administrações (máx. 300mg/dia).Preparo/Administração: Diluição: AD, SF, SG5%, Ringer simples, Ringer com lactato. Estabilidade: 24h TA. Vias de Administração: In-jeção endovenosa direta (1-3min), Infusão de 15-30min ou Infusão contínua, Intramuscular profunda. Para pacientes renais, os interva-los deveram ser de pelo menos 6h na insuficiência renal leve, 6h–12h na insuficiência renal moderada, e de 12h–18h na insuficiência renal severa.

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DIGOXINANome Comercial/ApresentaçãoDigoxina 0,25mg/comprimidoDigoxina ped. Solução – 0,05mg/mL (frasco 60mL)Categoria Terapêutica: Antiarrítmico, Glicosídeo CardíacoDose Usual: A dose deve ser ajustada individualmente. Crianças < 10 anos: 0,01-0,02mg/kg, VO, a cada 6h, até que o resultado te-rapêutico seja obtido, geralmente após a administração 2-4 vezes/dia. Dose manutenção: 0,01-0,02mg/kg, VO, 1 vez/dia. Adultos e crianças >10 anos: Digitalização rápida: 0,75-1,5mg, VO, 1 vez/dia; Digitalização lenta: 0,25-0,75mg, VO, 1 vez/dia; Manutenção: 0,25-0,5mg, VO, 1 vez/dia ou em doses fracionadas como for necessário e de acordo com o clearence de creatinina na insuficiência renal.

DIGOXINA IMUNE FabNome Comercial/ApresentaçãoDigibind injetável 38mg/frascoCategoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Tratamento da intoxicação por digitálicos; ingestão excessiva de Digoxina (ex: > 10mg para adultos ou > 4mg para crianças).Dose Usual: 38mg de antídoto neutralizam 0,5mg de Digoxina ou Digitoxina. Calcular primeiro a carga de digoxina corpórea total: DCT = nível sérico de digoxina (ng/mL) x 5,6 x peso (kg) ÷ 1000 ou DCT = mg de digoxina ingeridos x 0,8. Então administrar 38mg de antí-doto para cada 0,5mg digoxina (DCT).Preparo/Administração: Diluição: 4mL de AD (conc. final: 9,5mg/mL); para infusão utilizar SF. Recomenda-se o uso de filtro 0,22 micras. Estabilidade: 4h sob refrigeração (9,5mg/mL). Via/Tempo de Administração: EV em 30min.

DILTIAZEMNome ComercialCardizem 30mg/comprimidoCardizem 60mg/comprimidoBalcor injetável – 50 mg/frascoCategoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de Cálcio.Dose Usual: Adultos: Angina: 30 - 60mg, VO, 3–4 vezes/dia ou 120 - 180mg (liberação programada), VO, 1 vez/dia. Injetável: Dose ini-cial: 0,25mg/kg, EV direto em 2min (dose média em adultos: 20mg); se a resposta for inadequada, a dose pode ser repetida após 15min (dose média em adultos: 25mg). Infusão contínua: 10mg/h (infusão

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> 24h ou infusão > 15mg/h não são recomendadas). Usar com pre-caução na IR.Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG na con-centração 0,4-1,0mg. Estabilidade: 24h TA.

DIMENIDRINATO (A) + PIRIDOXINA – VITAMINA B6 (B) + GLICOSE (C) + FRUTOSE (D)Nome Comercial/ApresentaçãoDramin comprimido - 100mg(A)Dramin B6 comprimido - 50mg(A) + 10mg(B)Dramin B6 gotas - 25mg(A) + 5mg(B)/mL (30 gotas)Dramin B6 injetável - 50mg(A) + 50mg(B)/mL (ampola 1mL)Dramin B6 DL injetável - 3mg(A) + 5mg(B) + 100mg(C) + 100mg(D)mL (ampola 10mL)Categoria Terapêutica: Anti-histamínico, Antiemético, AntivertiginosoDose Usual: Dose de Dimenidrinato: Comprimidos: Adultos: 50-100mg, VO, 2 a 4 vezes/dia (máx. 400mg). Gotas: Crianças a partir de 30 dias de vida: 3 gotas/2kg (equivalente a 1,25mg de Dimenidri-nato/kg), a cada 6 ou 8 horas ou a critério médico, não ultrapassan-do 75mg/dia pra crianças até 6 anos, 150mg/dia para crianças de 6 a 12 anos e 300mg para crianças maiores. Solução injetável: as doses são similares às doses orais.Preparo/Administração: Diluição/Tempo de Administração: Dra-min B6 DL: rediluir com um mínimo de 50mL de SF e infundir em 20-30min; se necessário pode ser administrado sem diluição na ve-locidade de 1mL/min. Estabilidade: imediata. Via de administração: IM (Dramin B6 -1mL) e EV (Dramin B6 DL).Ajuste de Dose: Insuficiência renal e hepática: não é necessário o ajuste da dose.

DIPIRIDAMOLNome Comercial/ApresentaçãoPersantin 75mg/comprimidoPersantin injetável – 5mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Antiagregante Plaquetário, Vasodilatador CoronarianoDose Usual: Adultos: 75-400mg/dia, VO, fracionados em 3-4 admi-nistrações. Crianças: 3-6mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 adminis-trações. Injetável: 5mg/kg/dia, EV.Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG5% na proporção de 1:2, para evitar irritação local. Tempo de Administração: não exceder 0,2mg/min.

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DIPIRONA SÓDICANome Comercial/ApresentaçãoNovalgina 500mg/mL = 30 gotas (frasco 10mL)Novalgina injetável – 500mg/mL (ampola 2mL)Novalgina supositório infantil – 300mgNovalgina solução oral – 50mg/mL– (frasco 100mL)Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Oral: Adultos e crianças > 12 anos: 500-750mg, VO, 1-4 vezes/dia. Crianças (8-11 anos): 250-500mg, VO, 1-4 vezes/dia. Crianças (5-7 anos): 20-25mg/kg/dose, VO, a cada 6 horas. Injetá-vel: Adultos: 1000-2500mg, IM ou EV, 1-4 vezes/dia (dose máx. 3000mg/dia). Crianças: 20-25mg/kg/dose, a cada 6 horas (dose máx. 500mg/dia). Retal: Adultos: 1000 mg, VR, 1-3 vezes/dia (crian-ças < 12 anos não devem ser tratadas com supositórios para adul-tos); Crianças: 300mg, VR, 1-4 vezes/dia.Preparo/Administração: Para pacientes diabéticos recomenda-se a administração de comprimidos e solução oral gotas em vez da solução oral. Diluição recomendada: 20mL SF, AD. Estabilidade: uti-lizar após o preparo. Tempo de infusão: EV 1mL/min.Notas Importantes: Reações de urticária e comprometimento de mucosas. Síndrome de Stevens-Johnson pode ocorrer. Raramente choque e discrasias sanguíneas. Não administrar concomitante-mente à ciclosporina. Dipirona injetável pode causar hipotensão. Dipirona supositórios não deve ser administrada em crianças em tratamento com clorpromazina, pelo risco de hipotermia grave.

DIPIRONA (A) + ADIFENINA (B) + PROMETAZINA (C)Nome Comercial/ApresentaçãoLisador comprimido – 500mg(A) + 10mg(B) + 5mg(C)Lisador gotas – 500mg(A) + 10mg(B) + 5mg(C)/1,5mL – frasco de 15mLLisador injetável – 750mg(A) + 25mg(B) + 25mg(C)/ampola de 2mLCategoria Terapêutica: AntiespasmódicoIndicação: Manifestações dolorosas em geral, antitérmico.Dose Usual: Uso Adulto e Pediátrico: Comprimidos: 1-2 comprimi-dos, VO, a cada 6h. Gotas: Crianças > 2 anos: 8-16 gotas, VO, a cada 6h. Adultos: 30-60 gotas, VO, a cada 6h. Injetável: ½-1 amp, IM, a cada 6h.

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DIPIRONA (A) + CAFEÍNA (B) + ORFENADINA (C)Nome Comercial/ApresentaçãoDorflex comprimido – 300mg(A) + 50mg(B) + 35mg(C)/comprimidoCategoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Adultos: 1-2 comprimidos, VO, 3-4 vezes/dia.

DIVALPROATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoDepakote ER 500mg/comprimido de liberação prolongadaDepakote Sprinkle 125mg/cápsulaCategoria Terapêutica: AnticonvulsivoIndicação: Depakote ER: Epilepsia – monoterápico ou adjuvante no tratamento de crises parciais complexas e no tratamento de cri-ses de ausência simples e complexa e prevenção da enxaqueca. Depakote Sprinkle: Epilepsia – monoterápico ou adjuvante no trata-mento de crises parciais complexas e no tratamento de crises de ausência simples e complexa.Dose Usual: Crianças (acima de 10 anos) e Adultos: Crises parciais com-plexas: iniciar com 10-15mg/Kg/dia, VO, aumentar 5-10mg/Kg/semana até atingir uma resposta adequada (dose máx. 60mg/Kg/dia). Crises de ausência simples e complexa: iniciar com 15mg/Kg/dia, VO, aumentar 5-10mg/Kg/dia em intervalos de 1 semana até controle das crises (dose máx. 60mg/Kg/dia). Prevenção da enxaqueca: iniciar com 500mg/dia, VO, durante 1 semana e depois aumentar para 1000mg/dia.Preparo/Administração: Pode ser administrado com alimentos. O comprimido deve ser tomado inteiro, sem triturar ou mastigar. As cápsulas podem ser tomadas inteiras ou podem ser abertas e adi-cionadas a uma pequena porção de algum alimento pastoso (purê de maçã, sorvete, mingau, pudim ou iogurte). Essa mistura deve ser ingerida imediatamente, sem ser mastigada e deve-se tomar líquidos após a ingestão para garantir que a ela seja totalmente de-glutida. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não deve ser administrado em pacientes com insuficiência hepática significativa. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.

DOBUTAMINANome Comercial/ApresentaçãoDobutrex/Cloridrato de Dobutamina injetável – 12,5mg/mL (ampola 20mL)Categoria Terapêutica: Agonista Adrenérgico

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Dose Usual: Neonatal e crianças: 2,5-15mcg/kg/minuto, EV. Adul-tos: 2,5-15mcg/kg/minuto, EV, (dose máx. 40mcg/kg/minuto).Preparo/Administração: Diluição recomendada: SG5%, SF, Rin-ger com lactato. O volume final deverá ser determinado pela ne-cessidade de líquidos requerida pelo paciente. Estabilidade: 24h TA.

DOCETAXELNome Comercial/ApresentaçãoTaxotere injetável 20mg/frascoTaxotere injetável 80mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Antimicrotúbulo.Indicação: Câncer de mama, câncer de pulmão, câncer de ovário, de cabeça e pescoço, câncer de próstata, câncer de pâncreas e sarcomas de tecidos moles.Dose Usual: 50 a 100 mg/m2, a cada 3 semanas.Ajuste de dose: Redução de dosagem em pacientes com alteração hepática: TGO/TGP > 1,5 vez o limite superior + fosfatase alcalina > 2,5 vezes o limite superior ⇒ 75 mg/m2. TGO/TGP > 3,5 vezes o limite superior + fosfatase alcalina > 6 vezes o limite superior ⇒ não aplicar. Pacientes com função hepática alterada (transaminase 1,5 vez acima do limite da normalidade e fosfatase alcalina 2,5 vezes acima do limite de normalidade) têm demonstrado incidência sig-nificativamente maior das principais toxicidades (mielossupressão, retenção hídrica e estomatite).Preparo/Administração: Reconstituir com o diluente que acom-panha o produto. Não agitar. Apenas realizar inversões do frasco repetidas vezes, obtendo uma solução homogênea de concentra-ção final 10mg/ml. Diluir a dose desejada em 250 mL de SF ou SG. Dose > 200 mg: deve-se utilizar um volume superior de solução para a diluição, visando a não exceder a concentração de 0,74mg/mL de docetaxel. Após reconstituição estável por 8h sob refrigera-ção, a solução pronta é estável por 4h TA, incluindo 1h de infusão. Tempo de administração: Não deve ser inferior a uma hora.

DOCUSSATO SÓDICO (A) + BISACODIL (B)Nome Comercial/ApresentaçãoHumectol D - 60mg(A) + 5mg(B)/drágeaCategoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos: 1-2 drágeas ao deitar. Crianças acima de 5 anos: 1 drágea ao deitar.Preparo/Administração: As cápsulas devem ser ingeridas intei-ras, sem mastigar.

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DOMPERIDONANome Comercial/ApresentaçãoMotilium 10mg/comprimidoMotilium suspensão – frasco 100mLCategoria Terapêutica: Antiemético, Pró-cinéticoDose Usual: Suspensão: Adultos: 10mL, VO, 3 vezes/dia, 15 a 30 minutos antes das refeições (máx 80mL/dia). Crianças: 0,25mL/Kg (2,5mL para cada 10 Kg), VO, 3 vezes/dia, antes das refeições (máx: 80mL/dia). Comprimido: Adultos: 10-20mg, VO, 3 a 4 vezes/dia, an-tes das refeições e uma dose ao deitar.Notas Importantes: Contraindicado em pacientes com prolactinoma.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose.

DONEZEPILANome Comercial/ApresentaçãoEranz 5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Inibidor acetilcolinesteraseIndicação: Tratamento da doença de Alzheimer de intensidade leve a moderada.Dose Usual: Adultos: inicial 5mg/dia, VO, antes de deitar, podendo ser aumentada para 10mg/dia após 4-6 semanas.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos antes de deitar, com ou sem alimentos.

DOPAMINANome Comercial/ApresentaçãoRevivan injetável – 5mg/mL (ampola 10mL)Categoria Terapêutica: Agonista AdrenérgicoDose Usual: Neonatal: 1-20mcg/kg/min, EV contínuo, até obter res-posta desejada. Crianças: 1-20mcg/kg/min, EV contínuo (dose máx. 50mcg/kg/min).Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG e outras soluções de pH não alcalino: 200-250mL. Estabilidade: 24h TA.

DOXICICLINANome Comercial/ApresentaçãoVibramicina 100mg/comprimido solúvelCategoria Terapêutica: Antibiótico, derivado de TetraciclinaDose Usual: Adultos e crianças > 8 anos (> 45kg): dose de ataque: 200mg, VO, dose única ou 100mg, a cada 12h; doses sequenciais: 100mg, 1 vez/dia ou a 50mg, a cada 12h. Crianças: dose de ataque:

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4mg/kg, VO, 1 vez/dia ou fracionados em 2 administrações; doses sequenciais: 2mg/Kg, VO, 1 vez/dia ou fracionados em 2 adminis-trações.Preparo/Administração: O comprimido solúvel pode ser ingerido com água ou diluído em 50mL de água; também pode ser ingerido com alimentos ou leite.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose.

DOXORRUBICINANome Comercial/ApresentaçãoAdriblastina injetável 10mg/frascoAdriblastina injetável 50mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntibióticoIndicação: Carcinomas de mama, pulmão, bexiga, hepático, tireoi-de e ovário; sarcomas; linfomas; Leucemia Linfoide Aguda; Leuce-mia Mieloide Aguda, tumor de Wilms.Dose Usual: Dose varia conforme protocolo de quimioterapia adota-do pelo médico, como agente único (60 a 70mg/m2 a cada 3 sema-nas) ou em combinação com outros fármacos (25 a 50mg/m2 a cada 3 semanas). A dose cumulativa não deve ultrapassar 550mg/m2.Preparo/Administração: Reconstituição com AD (concentração fi-nal de 2mg/mL): 50mg com 25mL e 10mg com 5mL. Para aplicação sob infusão pode ser diluída em SF ou SG. Tempo de administração: não administrar em menos de 3 a 5 minutos; velocidade recomen-dada: 10 mg/min. Acesso periférico: Infundir paralelo SF 250mL. Via de Administração: IV, Intraperitoneal e Intravesical. Estabilidade: Após reconstituição 48h TA, com luz artificial normal. Após diluição: 24h TA – protegido da luz ou 48h sob refrigeração ao abrigo da luz. Soluções em bomba de infusão portátil (eletrônica ou descartável) são quimicamente estáveis por até 7 dias. Soluções de doxorrubici-na em concentrações superiores a 0,1mg/mL não requerem precau-ções especiais de proteção da luz.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Se bilirrubina de 1,2 a 3 mg/100mL: administrar 50% da dose normal. Se bilirrubina >3 mg/100mL: administrar 25% da dose normal. Ajuste pela função renal: não é necessário.

DOXORRUBICINA lipossomalNome Comercial/ApresentaçãoCaelyx injetável 20mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico Antracíclico

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Indicação: Sarcoma de Kaposi em pacientes portadores do HIV, câncer de mama, ovário e alguns tumores sólidos.Dose Usual: Sarcoma de Kaposi: 20mg/m2, EV, a cada 3 semanas. Câncer de mama: 20 a 80mg/m2, EV, a cada 3 a 4 semanas. Câncer de ovário: 50 mgm2, EV, a cada 3 semanas (mínimo de 4 ciclos). Tumores sólidos: 40 a 60mg/m2, EV, a cada 3 a 4 semanas.Preparo/Administração: Diluição: Se dose < 90 mg, diluir em 250 mL - SG 5%. Se dose ≥ 90 mg, diluir em 500 mL – SG 5%. A droga não pode ser diluída em SF. Estabilidade: Após diluição – 24 h SR. Tempo de administração: A dose inicial deve ser administrada em velocidade de pelo menos 1mg/1min. Se não for observada reação à infusão, as infusões subsequentes podem ser administradas du-rante 60 min.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina sérica (mg/dl) < 1,2: administrar 100% da dose. Bilirrubina sérica (mg/dl) entre 1,2 a 3,0: administrar 75% da dose. Bilirrubina sérica (mg/dl) > 3: administrar 50% da dose total. Ajuste pela função renal: não é ne-cessário.

DROPERIDOLNome Comercial/ApresentaçãoDroperdal 2,5mg/mL– injetável (ampola 1mLCategoria Terapêutica: NeurolépticoIndicação: Tranquilizar e reduzir a incidência de náuseas e vômi-tos em procedimentos cirúrgicos e diagnósticos; pré-medicação, indução e manutenção da anestesia geral e regional; auxiliar na raquianestesia peridural com morfina a fim de evitar reações de hipersensibilidade.Dose Usual: A critério médico, levando-se em conta fatores como: idade, peso corporal, estado geral, patologia de base, uso conco-mitante de outras drogas, tipo de anestesia e cirurgia a ser empre-gada.Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-ficiência hepática ou renal. Pode ser necessária a redução da dose.Preparo/Administração: Diluição: SF 0,9% ou SG 5% na concen-tração de 0,02mg/mL. Estabilidade: 7 dias TA protegido da luz. Tem-po de administração: lento. Vias de administração: EV e IM.

DROPROPIZINANome Comercial/ApresentaçãoGotas Binelli 30mg/mL – Solução Oral (1mL = 27 gotas)Categoria Terapêutica: Antitussígeno

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Indicação: Tratamento dos sintomas da tosse irritante e seca (sem secreção).Dose Usual: Crianças de 2 a 3 anos: 4 a 7 gotas, 4 vezes/dia (cor-responde a 8 mg de dropropizina); Acima dessa idade: 14 gotas, 4 vezes/dia (corresponde a 15 mg de dropropizina). Adultos: 27 gotas, 4 vezes/dia (corresponde a 30 mg de dropropizina). Cada mL (27 gotas) contém 30 mg de dropropizina.Interações Medicamentosas: Álcool e depressores do SNC po-dem aumentar efeitos colaterais como hipotensão e sonolência.

DULOXETINANome Comercial/ApresentaçãoCymbalta 30mg/cápsulaCymbalta 60mg/cápsulaCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Tratamento de transtorno depressivo maior e controle da dor associada à neuropatia diabética periférica.Dose Usual: Transtorno depressivo maior: 60mg/ dia VO (dose única ou dividida em 2 administrações). Dose máxima: 120mg/dia. Neuropatia diabética: 60mg VO uma vez ao dia.

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EFEDRINA, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoSulfato de Efedrina/Efedrin injetável – 50mg/mL (ampola 1mL)Categoria Farmacêutica: Agonista AdrenérgicoDose Usual: Crianças: 3mg/kg/dia, EV ou SC, fracionados em 4-6 administrações ou em função da resposta do paciente. Adultos: 25-50mg (0,5mL a 1mL), IM ou SC, é usualmente suficiente para prevenir ou minimizar a hipotensão secundária à anestesia espinhal. A repetição da dose deve ser orientada pela resposta da pressão sanguínea. Por via intravenosa lenta, a dose varia de 10 a 50 mg (correspondente a 0,2 a 1mL do produto) e somente deve ser usada se forem necessários efeitos imediatos (dose máxima: 150mg/dia).Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG: 50mg/1 litro. Estabilidade: Usar após o preparo.

EMBUCRILATONome Comercial/ApresentaçãoHistoacryl AdesivoCategoria Farmacêutica: Adesivo TissularIndicação: Coaptação de peles sensíveis e pequenas incisões.

ENALAPRILNome Comercial/ApresentaçãoRenitec 5mg/comprimidoRenitec 20mg/comprimidoRenitec injetável – 1mg/mL (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: Inibidor da Enzima Conversora de Angio-tensinaDose Usual: Adultos: Hipertensão: 10-40mg/dia, VO, fracionados em 1-2 vezes. Injetável: 1mg, EV (dose máx. 5mg dose única ou 20mg/dia). Insuficiência cardíaca/disfunção ventricular: 2,5mg, VO, a dose pode ser aumentada gradualmente até a dose de manuten-ção habitual: 20mg, VO, 1 vez/dia ou em doses fracionadas, confor-me a tolerabilidade do paciente. Injetável: 1,25 – 5mg/dose, EV, a cada 6 horas (dose máx.: 10mg/dia).Preparo/Administração: Se a resposta clínica for inadequada, a dose inicial pode ser repetida ou dobrada após 1h. Outros ajustes posológicos podem ser necessários em intervalos de 6h.Ajuste de Dose na Insuficiência Renal:

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Depuração da Creatinina (Clcr) mL/min Dose Inicial (mg/dia)30<Clcr<80mL/min 5 - 10mg10<Clcr≤30mL/min 2,5mg

Clcr≤10mL/min 2,5mg nos dias de diálise

Notas Importantes: O enalaprilato é dialisável. A dose nos dias em que o paciente não faça diálise deverá ser ajustada de acordo com a resposta da pressão arterial.

ENOXAPARINA sódicaNome Comercial/ApresentaçãoClexane injetável – 20mg/0,2mLClexane injetável – 40mg/0,4mLClexane injetável – 60mg/0,6mLClexane injetável – 80mg/0,8mLClexane injetável – 100mg/1mL1mg de Enoxaparina sódica = 100UICategoria Terapêutica: Anticoagulante, Heparina de Baixo Peso MolecularDose Usual: O ajuste da dose pode ser necessário para pacientes idosos e/ou com IR severa. Adultos: Profilaxia tromboembolismo durante procedimento cirúrgico, em pacientes com baixo risco: 20mg, SC, 2h antes da intervenção. Em pacientes com alto risco: 40mg, SC, 12h antes da intervenção. Tratamento da trombose veno-sa profunda e angina instável: 1mg/kg, SC, a cada 12h. Prevenção da formação de coágulos, em procedimentos de hemodiálise: 1mg/kg, injetado na linha arterial do circuito, no início da sessão de hemodiá-lise. Crianças: Terapêutica (TVP): 2mg/kg/dia, SC, fracionados em 2 doses; Profilaxia (TVP): 1mg/kg/dia, 1 vez/dia.Preparo/Administração: Deverá ser administrado por via subcutâ-nea, na região ântero-lateral do abdômem, alternando a cada aplica-ção os lados direito e esquerdo.

EPINEFRINANome ComercialAdren 1mg/mL (1:1000) – ampola 1mLCategoria Farmacêutica: Agonista AdrenérgicoDose Usual: Crianças: Broncodilatação: 10mcg/kg (0,01mL/kg), SC (dose máx. 0,5 mg), repetir a cada 4h, se necessário. Bradi-cardia: 0,01mg/kg, EV em 3-5 min; se for necessário (dose máx. 1mg/10mL). Assístole: 1 dose 0,01mg/kg (0,01mL/kg); doses sub-sequentes: 0,1mg/kg. Adultos: Assístole: 1mg, a cada 3-5min. Bron-codilatação: 0,1 - 0,5mg, IM/SC, a cada 10-15min a 4h. Reações de

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hipersensibilidade: 0,2 – 0,5mg, IM/SC, a cada 20min a 4h. Hipoten-são refratária: 1 - 10 mcg/kg/min, EV contínuo, até o efeito desejado.Preparo/Administração: Diluição recomendada: rediluir 1mg em SF, SG – 250mL. Tempo de infusão: 1-10mcg/min. Estabilidade: a solução não utilizada deve ser desprezada. Proteger da luz. Não uti-lizar se a solução estiver escurecida ou com precipitado. Vias de administração: EV, IM, SC, injeção intracardíaca. Obs: IM – Evitar a injeção nos glúteos.

EPIRRUBICINANome Comercial/ApresentaçãoFarmorubicina injetável 10mg/frascoFarmorubicina injetável 50mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico AntracíclicoIndicação: Carcinoma de mama, linfomas malignos, sarcoma de par-tes moles, carcinoma gástrico, carcinoma hepático, câncer do pân-creas, carcinoma de reto-sigmoide, carcinoma de ovário e leucemias.Dose Usual: Como agente isolado: dose comumente utilizada 75-90mg/m2, a cada 21 dias. Câncer de mama: 135mg/m2 como a gente único e de 120mg/m2 em combinação. Intravesical: Reco-mendam-se instilações semanais de 50mg (em 25-50ml de SF) por 8 semanas.Preparo/Administração Reconstituir o frasco de 10mg com 5ml de AD, e o de 50mg com 25ml de AD, obtendo concentração de 1mg/ml. Recomenda-se injetar o medicamento preferencialmente em equipo de fluxo livre com SF ou SG, com duração de 3 a 5 mi-nutos, ou maior tempo de 30 minutos. Correr solução de infusão na veia após administração. Estabilidade: Após reconstituição: 24h TA ou 48h SR. Após dilução: 24h SR. Evitar luz direta.Ajuste de Dose: Ajuste de dose pela função hepática:

Bilirrubina sérica (mg/dL) Dose (%)< 1,2 100

entre 1,2 a 3,0 50> 3 25

Ajuste de dose pela função renal: Necessário quando creatinina > 5mg/dL, recomenda-se administrar 50% da dose.

ERITROMICINANome Comercial/ApresentaçãoEritrex 500mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antibiótico, MacrolídeoDose Usual: Adultos: 250mg, a cada 6h ou 500mg, a cada 12h

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(máx. 1g 4 vezes/dia). Crianças: 30-50mg/kg/dia, fracionados em 2-4 administrações.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos em jejum ou imediatamente antes das refeições.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve e moderada, não é ne-cessário o ajuste; na grave, 50% da dose normal.

ERITROPOETINANome Comercial/ApresentaçãoEprex/Recormon 10.000UI - SeringaEprex 4.000UI e 40.000UI - SeringaCategoria Terapêutica: Fator de Crescimento HematopoiéticoIndicações: Tratamento de Anemia por insuficiência renal crônica; tratamento da anemia e redução da necessidade de transfusão em pacientes adultos com câncer não mieloide em uso de quimiotera-pia; pacientes adultos infectados pelo HIV com anemia e subme-tidos ao tratamento com zidovudina (com níveis de eritropoetina ≤ 500mU/mL doses); indicado para facilitar o programa de coleta sanguínea autóloga num esquema de pré depósito e reduzir o risco relacionado a transfusões alogênicas em pacientes que apresentam taxa de hematócrito de 33 – 39%, os quais serão submetidos a uma cirurgia eletiva de grande porte.Preparo/Administração: Vias de administração: SC ou EV. Não deve ser administrado em infusão ou misturado a outras soluções pa-renterais. A injeção IV deve ser aplicada direta, lentamente (1-2min).

ERLOTINIBENome Comercial/ApresentaçãoTarceva 150mg/ comprimido revestidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, inibidor da tirosina quinaseIndicação: Tratamento de câncer de pulmão de não pequenas célu-las localmente avançado ou metastático, após falha de pelo menos um esquema quimioterápico prévio. Tratamento combinado com gencitabina para câncer de pâncreas localmente avançado, inope-rável ou metastático.Dose Usual: Câncer de pulmão de não pequenas células: Dose diária de 150mg. Câncer de pâncreas: Dose diária de 100mg em combinação com gencitabina.Preparo/Administração: O medicamento deve ser administrado pelo menos 1h antes ou 2h após a ingestão de alimentos.Contraindicações: O erlotinibe é contraindicado em pacientes com hipersensibilidade severa ao princípio ativo.

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ERTAPENEM SÓDICONome Comercial/ApresentaçãoInvanz injetável - 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, CarbapenemaDose Usual: Adultos: 1g, EV ou IM, 1 vez/dia, de 3-14 dias.Preparo/Administração: Administração endovenosa: Reconstitui-ção: Reconstituir cada frasco com 10mL de SF ou AD e rediluir ime-diatamente com 50mL de SF 0,9%. Estabilidade: 6h TA ou 24h sob refrigeração. Tempo de infusão: mínimo de 30 minutos. Adminis-tração IM: Reconstituição: Reconstituir cada frasco com 3,2mL de lidocaína 1% a 2% injetável (sem epinefrina) e agitar energicamente até formar uma solução. Estabilidade: 1 h a TA.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na moderada e grave, a dose é de 500mg/dia.

ESCINA + SALICILATO DE DIETILAMÔNIONome Comercial/ApresentaçãoReparil gel (Bisnaga 30g)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não-esteroidalIndicação: Edema localizado, causado por transtornos de natureza inflamatória (flebites superficiais, inflamações varicosas, artrites, artroses,bursites, traumatismos, contusões, luxações)Dose Usual: Aplicar na região afetada 2 a 3 vezes ao dia.

ESCITALOPRAM, oxalatoNome Comercial/ApresentaçãoLexapro 10mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão, transtorno do pânico, transtorno de ansie-dade generalizada e fobia social.Dose Usual: Adultos: Depressão e transtorno do pânico: iniciar com 5mg/dia VO e após alguns dias aumentar para 10mg/dia (dose máx. 20mg/dia). Transtorno de ansiedade generalizada: 10mg/dia VO (dose máx. 20mg/dia). Fobia social: 10mg/dia VO, conforme resposta a dose pode ser diminuída para 5mg/dia ou aumentada para 20mg/dia.Preparo/Administração: Não mastigar. Tomar com água. Deve ser administrado em dose única diária, em qualquer horário do dia com ou sem alimento. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário ajuste para pacientes com comprometimento renal leve ou moderado. Insufi-ciência hepática: dose inicial de 5mg/dia durante as duas primeiras semanas e dependendo da resposta aumentar para 10mg/dia.

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ESCOPOLAMINANome Comercial/ApresentaçãoBuscopan simples drágea - 10mgBuscopan simples gotas - 10mg/mL (20 gotas)Buscopan simples injetável - 20mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: AntiespasmódicoDose Usual: Oral: Drágeas: Adultos e Crianças > 6 anos: 10-20mg, VO, 3-5 vezes/dia. Gotas: Crianças 1-6 anos: 10-20 gotas, VO, 3 vezes/dia. Crianças > 6 anos e Adultos: 20-40 gotas, VO, 3-5 vezes/dia. Injetável: Lactentes e crianças: em casos graves, 0,3-0,6mg/kg, EV/IM/SC, várias vezes/dia (dose máx. 1,5mg/kg/dia). Adolescentes > 12 anos e Adultos: 20-40mg, EV/IM/SC, várias vezes/dia (dose máx. 100mg/dia).Preparo/Administração: Ingerir as drágeas sem mastigar, com um pouco de líquido. Diluição recomendada: SF - 20mL. Estabili-dade: Usar logo após o preparo. Tempo de Administração: 3-5min.

ESCOPOLAMINA (A) + DIPIRONA SÓDICA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoBuscopan composto comprimido - 10mg(A) + 250mg(B)Buscopan composto gotas - 6,67mg(A) + 333,4mg(B)/mL - frasco 20mLBuscopan composto injetável - 4mg(A) + 500mg(B)/mL - ampola de 5mLCategoria Terapêutica: AntiespasmódicoIndicação: Analgésico e antiespasmódico.Dose Usual: Oral: Comprimidos: Adultos: 1-2 comprimidos, VO, 3-4 vezes/dia. Gotas: Crianças 1-6 anos: 5-10 gotas, VO, 3-4 vezes/dia. Crianças > 6 anos: 10-20 gotas, VO, 3-4 vezes/dia. Adultos: 20-40 gotas, 3-4 vezes/dia. Injetável: Adultos: 5 mL, EV, se necessário a dose pode ser repetida 2-3 vezes/dia.Preparo/Administração: Ingerir os comprimidos sem mastigar, com um pouco de líquido. Diluição recomendada: SF - 20mL. Esta-bilidade: usar logo após o preparo. Tempo de Infusão: mínimo 5min. Vias de administração: EV, IM. Obs: A aplicação poderá ser efetuada por via IM profunda (intraglútea), mas nunca por via SC. Não admi-nistrar em crianças < 12 meses.

ESMOLOL, cloridratoNome ComercialBrevibloc injetável – 100mg/10mLBrevibloc injetável - 2500mg/10mLCategoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico

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Dose Usual: Taquicardia intra e pós-operatória e/ou hipertensão (controle imediato): dose inicial de 80mg (aproximadamente 1mg/kg), EV direto em 30seg., seguida por uma infusão de 150mcg/kg/min, se necessário. Ajustar a velocidade de infusão até 300mcg/kg/min. Taquicardia supraventricular: 50 – 200mcg/kg/min, EV.Preparo/Administração: Brevibloc injetável 100mg/10mL: Pode ser utilizado sem diluição. Brevibloc injetável 2500mg/10mL: NÃO DEVE SER UTILIZADO SEM DILUIÇÃO. Diluir 1 ampola em 250mL SF ou SG5% (Concentração 10mg/mL). Estabilidade: 24h TA após a diluição.

ESPIRONOLACTONANome Comercial/ApresentaçãoAldactone 25mg e 100mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Diurético Poupador de PotássioDose Usual: Adultos: 50-100mg/dia, VO, administrados em dose única ou fracionada. Nos casos resistentes ou graves, a dose pode ser gradualmente aumentada em intervalos de duas semanas até 200mg/dia. Crianças: Edema 3,3 mg/kg/dia, VO, fracionados em até 4 administrações. A dosagem deverá ser ajustada com base na resposta e tolerabilidade do paciente.Preparo/Administração: Crianças: VO se for necessário, pode ser preparada uma suspensão, triturando os comprimidos com algu-mas gotas de glicerina e acrescentando líquido com sabor. Estabili-dade: 1 mês sob refrigeração.Contraindicações: Espironolactona é contraindicada a pacientes com insuficiência renal aguda, diminuição significativa da função re-nal, anúria e hiperpotassemia, doença de Addison ou hipersensibili-dade à espironolactona ou a qualquer outro componente da fórmula.

ESOMEPRAZOL MAGNÉSIONome Comercial/ApresentaçãoNexium 20mg/comprimidoNexium 40mg injetávelCategoria Terapêutica: Inibidor da Bomba de PrótonsIndicação: É indicado para o tratamento de doenças ácido pépticas e alívio dos sintomas de azia, regurgitação ácida e dor epigástrica. Também é efetivo para a erradicação de Helicobacter pylori quando associado com os antibióticos corretos.Dose Usual: 20 a 40mg 1 vez/dia.Preparo/Administração: Reconstituição: adicionar em, um frasco-ampola, 5mL de Cloreto de Sódio 0,9%. Injeção: Administrar a so-

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lução reconstituída em no mínimo 3 minutos. Infusão: a solução é preparada dissolvendo um frasco-ampola em até 100mL de Cloreto de Sódio 0,9% e administrar por um período de 10 a 30 minutos. Estabilidade: 12 horas, TA.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática grave: dose máxima diária de 20mg. Insuficiência renal grave: esses pacientes devem ser tra-tados com precaução.

ESTREPTOQUINASENome Comercial/ApresentaçãoStreptase injetável – 250.000UI/frascoCategoria Terapêutica: TrombolíticoDose Usual: Infarto do miocárdio: 1.500.000UI, EV, em 1h, diluídos em 150mlde SG5%, logo que começarem os sintomas.Preparo/Administração: Crianças: VO e, se for necessário, pode ser preparada uma suspensão, triturando os comprimidos com al-gumas gotas de glicerina e acrescentando líquido com sabor. Esta-bilidade: 1 mês sob refrigeração.

ETOMIDATONome Comercial/ApresentaçãoHypnomidate 2mg/mL – injetável (ampola 10mL)Categoria Terapêutica: HipnóticoIndicação: Indução da anestesia geral e suplemento na anestesia regional.Dose Usual: A dose deve ser ajustada de acordo com a resposta do paciente e os efeitos clínicos. Crianças acima de 10 anos e Adultos: 0,2-0,3mg/kg, EV. A dose total não deve exceder 60mg.Preparo/Administração: Solução pronta para uso. Tempo de ad-ministração: lento (acima de 30-60 segundos). Via de administração: EV.

ETOPOSIDONome Comercial/ApresentaçãoVepesid injetável 100mg - 20mg/mL (frasco 5mL)Vepesid 50mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Antineoplásico, derivado semissintético da podofilotoxinaIndicação: Tumores testiculares, de pulmão, linfomas de Hodgkin e não Hodgkin, leucemia aguda não linfocítica aguda e tumores ce-rebrais.Dose Usual: Injetável: 35 a 100mg/m2/dia, EV, durante 3 a 5 dias, a cada 3 a 4 semanas; ou 125 a 140mg/m2/dia, EV, nos dias 1,3 e

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5, a cada 3 a 5 semanas; ou 120mg/m2/dia, EV, durante 3 dias, a cada 3 semanas; ou 200 a 250mg/m2/semana. Alta dosagem: 750 a 2400mg/m2 ou 400 a 800mg/m2/dia, durante 3 dias, por 1 ou 2 cur-sos. Oral: dobro da dose injetável, mesmo esquema; ou 50mg/m2/dia, durante 21 dias, seguido de descanso de 1 a 2 semanas. Dose varia conforme protocolo de quimioterapia adotado pelo médico.Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG 5%, concentração de 0,2 a 0,4mg/mL. Estabilidade: Soluções com 0,2 mg/mL: até 96h (risco de contaminação). Soluções com 0,4 mg/mL: até 24h TA. Quando necessário, a solução injetável poderá ser utilizada por via oral se misturada ao suco de laranja ou limonada, em uma concen-tração de 0,4mg/mL. Utilizar a mistura em até no máximo 3 horas.Ajuste de dose: Ajuste de dose pela função hepática:

Bilirrubina sérica (mg/dL) TGO (U/L) Dose (%)

< 1,5 < 60 100entre 1,5 e 3,0 entre 60 e 180 50entre 3,1 e 4,9 > 180 25

> 5,0 não aplicar não aplicar

Ajuste de dose pela função renal:

Clearance de Creatinina (mL/min) Dose (%)

> 50 100entre 10 e 50 75

< 10 50

ETORICOXIBENome Comercial/ApresentaçãoArcoxia 90mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidalIndicação: Alívio dos sinais e sintomas de osteoartrite, artrite reu-matoide, cólicas menstruais e crises de gota.Dose Usual: Adultos: 90mg (1 comprimido) uma vez/dia.Notas Importantes: O medicamento não pode ser partido ou mas-tigado. Contraindicado para pacientes que apresentaram insuficiên-cia cardíaca, cirurgia de revascularização (ponte de safena), angina, derrame ou ataque isquêmico transitório.Ajuste de Dose: Pacientes com hepatopatia leve não devem tomar mais do que 60mg/dia. Pacientes com hepatopatia moderada não devem tomar mais do que 60mg em dias alternados.

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EVEROLIMONome Comercial/ApresentaçãoAfinitor 5mg/comprimidoAfinitor 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor de mTOR kinaseIndicação: Tratamento de carcinoma avançado de células renais cuja doença tenha progredido durante ou após o tratamento com VEGFR – TKI, quimioterápico ou imunoterápico.Dose Usual: 10mg VO uma vez ao diaPreparo/Administração: Os comprimidos devem ser administra-dos inteiros, no mesmo horário todos os dias, com ou sem ali-mentos.

EXENATIDANome Comercial/ApresentaçãoByetta 5mcg/dose – caneta 1,2mLCategoria Terapêutica: AntidiabéticoIndicação: Terapia adjuvante para a melhora do controle glicêmico em pacientes com diabetes melito tipo 2.Dose Usual: Adultos: Inicial: 5mcg/dose, 2X/dia, 60min antes das refeições (com intervalo de 6 horas ou mais). A dose pode ser au-mentada para 10mcg, 2 vezez/dia, após um mês de terapia.Preparo/Administração: Administrar via SC na coxa, abdome ou braço.Ajuste de Dose: Não é recomendado em pacientes com doença renal em fase terminal ou insuficiência renal grave (Clcr < 30mL/min).Notas Importantes: Não é recomendado em pacientes com doen-ça gastrintestinal grave.

EZETIMIBANome Comercial/ApresentaçãoEzetrol 10mg - comprimidoCategoria Terapêutica: HipolipidêmicoDose Usual: Adultos e crianças acima de 10 anos: 10mg/dia.

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FATOR II + VII + IX + XNome Comercial/ApresentaçãoProthromplex T 600UI/frascoBeriplex PIN 500UICategoria Terapêutica: Hemostático, HemoderivadoIndicação: Tratamento de hemorragias e profilaxia de sangramen-tos cirúrgicos em pacientes portadores de deficiência adquirida de fatores do complexo protrombínico.Dose Usual: Deve ser individualizada. A dose, a frequência e a du-ração do tratamento dependem do tipo e da gravidade do distúrbio de coagulação, bem como do local e da extensão da hemorragia. A dose pode ser calculada da seguinte forma. Dose em UI = (% de aumento da atividade protrombínica) x (peso corpóreo em Kg) x 1,2.Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 20mL AD (acompanha o produto); agitar suavemente ou girar o frasco entre as mãos, até a dissolução completa; inserir a agulha de aera-ção (contida na embalagem) para eliminação da espuma; aspirar o conteúdo desejado do frasco com a agulha de filtro (contida na em-balagem); retirar a agulha de filtro e injetar a solução por via endove-nosa. Tempo de Administração: Máximo de 5mL/min. Estabilidade: usar logo após o preparo.

FATOR VII (EPTACOG ALFA)Nome Comercial/ApresentaçãoNovoSeven 1,2mg (60KUI)/frascoNovoSeven 2,4mg (120KUI)/frascoCategoria Terapêutica: Hemostático, HemoderivadoDose Usual: Sangramentos de intensidade leve a moderada: 90mcg (4,5KUI)/kg, EV, de 1 a 3 doses, a cada 3h. Sangramentos graves: dose inicial de 90mcg (4,5KUI)/kg, EV, a cada 2h até que a melhora clíni-ca seja observada. Com a continuidade do tratamento, o intervalo de dose pode ser aumentado para cada 3h, por 1 ou 2 dias. Em seguida o intervalo pode ser aumentado para 4, 6, 8 ou 12h, durante 2 a 3 sema-nas ou mais. Cirurgia: dose inicial de 90mcg (4,5KUI)/kg, EV, imediata-mente antes do procedimento cirúrgico, devendo ser repetida após 2h e, em seguida, em intervalos de 2 a 3h, durante as primeiras 24-48h dependendo da cirurgia e do quadro clínico do paciente.Preparo/Administração: Reconstituição: 4,3mL de AD (diluente próprio); agitar suavemente. Estabilidade: 24h sob refrigeração (2 a 8°C); não armazenar em seringas plásticas. Tempo de Infusão: injeção direta lenta (2 a 5 minutos). Via de Administração: EV.

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FENAZOPIRIDINANome Comercial/ApresentaçãoPyridium 100mg/drágeaCategoria Terapêutica: Analgésico das vias urináriasIndicação: Alívio sintomático da dor, ardência, frequência, urgência de micção e demais desconfortos decorrentes da irritação da muco-sa do trato urinário inferior causados por infecção, trauma, cirurgia, procedimentos endoscópicos ou passagens de sonda ou catéteres.Dose Usual: Adultos: 200mg, VO, 3 vezes/dia.Preparo/Administração: As drágeas devem ser ingeridas após as refeições.Notas Importantes: Uma coloração amarelada de pele ou da esclerótica pode indicar acúmulo de fenazopiridina decorrente de função renal comprometida, e o tratamento da droga deve ser des-continuado. Quando usado concomitantemente com um agente bacteriano para o tratamento de infecção urinária, a administração de fenozopiridina não deve exceder 2 dias.Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: Aumentar o intervalo de ad-ministração para cada 3 a 16 horas na insuficiência renal leve e não utilizar na insuficiência renal moderada a grave.

FENOLNome Comercial/ApresentaçãoFenol 5% - ampola 5mLIndicação: Controle da espasticidade, escleroterapia e doença he-morroidária interna.Dose Usual: À critério médico

FENILEFRINANome Comercial/ApresentaçãoFenilefrin injetável 10mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Agonista AdrenérgicoDose Usual: Hipotensão/Choque: Crianças: IM/SC: 0,1mg/kg/dose, a cada 1-2h se necessário (dose máx: 5mg); EV direto: 5–20mcg/kg/dose, a cada 10-15min se necessário; EV infusão: 0,1–0,5mcg/kg/min. Adultos: IM/SC: 2 - 5mg/dose, a cada 1-2 h, se necessá-rio (a dose inicial não deve exceder 5mg); EV direto: 0,1–0,5mg/dose, cada 10-15min, se necessário (a dose inicial não deve exceder 0,5mg); EV infusão: 10mg em 250ml de SG ou SF (40mcg/ml). Ini-ciar com 100 – 180mcg/min e a seguir 40 – 60mcg/min. Taquicardia supraventricular: Crianças: 5 – 10mcg/kg/dose, EV, em 20 – 30 se-gundos. Adultos: 0,25–0,5mg/dose, EV, em 20–30 segundos.

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Preparo/Administração: Diluição recomendada: EV direto - 9mL de AD; infusão – AD, SF, SG 500mL. Estabilidade: SF – 24h TA 22ºC; 48h TA 15-30ºC; proteger da luz.

FENILEFRINA (colírio)Nome Comercial/ApresentaçãoFenilefrina 10% colírioFenilefrina 100mg/mL (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: MidriáticoIndicação: Para dilatação da pupila em uveítes (sinéquias poste-riores), cirurgias, refração (midríase sem ciclopegia), oftalmoscopia (direta ou indireta) e procedimentos diagnósticos.Dose Usual: Instilar no saco conjuntival. A dose varia de acordo com o critério médico.Interações Medicamentosas: Inibidores da MAO, antidepressi-vos tricíclicos, guanitidina e agentes bioqueadores adrenérgicos sistêmicos.

FENITOÍNANome Comercial/ApresentaçãoHidantal 100mg/comprimido - Fenitoína SódicaHidantal 50mg/mL – injetável (ampola 5mL) - Fenitoína SódicaCategoria Terapêutica: AnticonvulsivoIndicação: Crises convulsivas.Dose Usual: Pode ser necessário ajuste individual da dose. Crian-ças: Oral: dose inicial 5mg/Kg/dia, VO, fracionada em 2-3 doses, dose de manutenção 4-8mg/Kg/dia em doses fracionadas (dose máx. 300mg/dia). Crianças acima de 6 anos podem necessitar da dose mínima de adultos (300mg/dia). Injetável (controle de estados agudos): 2,0-2,5mg/kg/dose, EV, nunca repetir a dose antes de 15 min (dose máx. 15mg/Kg/24h). Adultos: Oral: dose inicial 100mg, VO, 3 vezes/dia, após a dose deverá ser ajuste em até 500mg/dia em doses fracionadas. Injetável (controle de estados agudos): 125-500mg, EV/IM, em uma hora, nunca exceder 250mg no prazo de 15 min (dose máx. 1000mg/24h).Preparo/Administração: Oral: Agitar bem a suspensão antes de utilizar; se a dose diária não puder ser dividida por igual, a maior dose deve ser administrada ao deitar. Injetável: as aplicações in-travenosas devem ter intervalo de, pelos menos, 15 min. Diluição: devido à baixa solubilidade, o produto não deve ser diluído. Apenas em casos extremos utilizar água destilada (concentração da solu-ção 1mg/ml) e verificar se há formação de precipitado. Deve-se

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filtrar a solução resultante da diluição, utilizando filtro 0,22 micras no equipo. Estabilidade: utilizar em até 2h após a diluição. Tempo de administração: lento (50mg/min). Vias de administração: VO, EV (preferencialmente) e IM.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: administrar com cautela, pode ser necessária redução da dose. Insuficiência renal: adminis-trar com cautela.

FENOBARBITALNome Comercial/ApresentaçãoFenocris 100mg/mL – injetável (ampola 2mL) - Fenobarbital sódicoGardenal 50mg/comprimido - FenobarbitalGardenal 100mg/comprimido - FenobarbitalGardenal 4% (40mg/mL) – gotas pediátricas ⇒ 1mg = 1 gota (frasco 20mL) - FenobarbitalCategoria Terapêutica: AnticonvulsivoIndicação: Crises convulsivas, estado epilético, insônia, pré-anes-tesia e sedação.Dose Usual: Oral: Crianças: 3-4mg/kg/dia, VO, em dose única ou fracionada. Adultos: 2-3mg/kg/dia, VO, em dose única ou fracio-nada. Injetável (estas doses são apenas referências devendo ser ajustadas a cada caso particular e a critério médico): Crianças: Epi-sódios convulsivos agudos: 3-5mg/kg/dia EV/IM. Estado epilético: 15-20mg/kg, EV, em 10-15 min. Tratamento de insônia: 3-5mg/kg, EV/IM. Pré-anestesia: 16-100mg, IM, 60-90min antes da cirurgia. Adultos: Episódios convulsivos agudos: 30-120mg, EV/IM (dose máx. 400mg/24h). Estado epilético: 200-320mg, EV, a cada 6h, se necessário. Tratamento de insônia: 100-320mg, EV/IM, ao deitar. Pré-anestesia: 100-200mg, IM, 60-90min antes da cirurgia. Seda-ção diária: 30-120mg, EV/IM, em 2-3 doses/dia.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose e monitorar. É contraindicado em pacientes com insuficiência hepática grave. Insuficiência renal: em pacientes com Clcr menor do que 10ml/min reduzir a dose e aumentar o intervalo entre elas (12-16horas). É con-traindicado em pacientes com insuficiência renal grave.Preparo/Administração: Oral: as gotas devem ser diluídas em água. Injetável: a injeção intramuscular deve ser aplicada em local de massa muscular larga e injetar menos de 5ml em cada lado. Di-luição: SF 0,9% e SG 5%: Crianças: 2mg/mL e Adultos: 10mg/mL. Tempo de infusão: lento (crianças máx. 30mg/min, adultos máx. 60mg/min). Vias de administração: VO, EV e IM.

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FENOTEROLNome Comercial/ApresentaçãoBerotec 100 aerossol – 100mcg/dose (frasco com 200 doses)Berotec gotas – 5mg/mL = 20 gotas (frasco 20mL)Categoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: Tratamento sintomático de crises agudas de asma, asma induzida por exercício, tratamento sintomático da asma brônquica e de outras enfermidades com constrição reversível das vias aéreas.Dose Usual: Aerosol: Crianças: Somente a critério médico e sob supervisão de um adulto. Adultos: 1-2 doses (dose máx. 8 doses/dia). Gotas (1mL = 20 gotas = 5,0mg; 1 gota = 0,25mg): As doses devem ser adaptadas às necessidades individuais do paciente, que dever ser mantido sob supervisão médica durante o tratamento. Oral: Como tratamento sintomático da asma brônquica e de outras enfermidades com estreitamento reversível das vias aéreas (bronquite crônica): Crianças de até 1 ano: 3-7 gotas, 2-3 vezes/dia. Crianças de 1-6 anos: 5-10 go-tas, 3 vezes/dia. Crianças de 6-12 anos: 10 gotas 3 vezes/dia. Adultos (incluindo idosos) e adolescentes acima de 12 anos: 10-20 gotas, 3 vezes/dia. Para Inalação: Crises agudas de asma: Crianças de 6-12 anos: 1 gota/3kg diluídas em 2-5mL de SF.Adultos (incluindo idosos) e adolescentes > de 12 anos: 0,1mL (2 gotas) são suficientes para o alívio imediato dos sintomas. Em casos graves em tratamento hospitalar, recomendam-se doses mais altas, de até 0,25mL (5 gotas). Em casos particularmente graves, recomendam-se doses de até 0,4mL (8 gotas), sob su-pervisão médica. Asma Brônquica e outras enfermidades com constrição reversível das vias aéreas: Crianças < 6 anos (22kg): 50mcg/kg por dose até 3 vezes/dia sob supervisão médica. Obs: A informação existente para este grupo etário é limitada. Crian-ças de 6-12 anos: 0,1mL (2 gotas) até 4 vezes/dia, se necessário. Adultos (incluindo idosos) e adolescentes > 12 anos: 0,1mL (2 gotas) até 4 vezes/dia.Preparo/Administração: Berotec (gotas): Diluição recomendada: até um volume final 3-4mL SF. A solução deve ser diluída antes da utilização e deve-se descartar qualquer resíduo. Tempo de Inalação: a duração da inalação pode ser controlada pelo volume de diluição. Onde houver oxigênio instalado, a solução é melhor administrada com um fluxo de 6-8 litros/min. Obs: se necessário, a dose pode ser repetida após intervalos de 4h, no mínimo. Não se recomenda diluir o produto com água destilada.

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FENTANILANome Comercial/ApresentaçãoDurogesic D-Trans 12mcg/h – adesivo transdérmicoDurogesic D-Trans 25mcg/h – adesivo transdérmicoDurogesic D-Trans 50mcg/h – adesivo transdérmicoDurogesic D-Trans 100mcg/h – adesivo transdérmicoFentanil 50mcg/mL (50mcg/mL de fentanila equivalente a 78,5mcg/mL de citrato de fentanila) – injetável sem conservante (ampola 2mL e 5mL)Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Durogesic – Tratamento da dor crônica e da dor de difícil manejo que necessite de analgesia com opioides, que não pode ser tratada com combinações de paracetamol-opioides, analgésicos não-esteroides ou com opioides de curta duração. Fentanil – Anal-gesia de curta duração durante o período anestésico (pré-medica-ção, indução e manutenção) ou no período pós-operatório imediato; como componente analgésico da anestesia geral e suplemento da anestesia regional; para administração conjunta com neuroléptico na pré-medicação, na indução e como manutenção em anestesia geral e regional; agente anestésico único com oxigênio em deter-minados pacientes de alto risco. Fentanil espinhal – Controle da dor pós-operatória, operação cesariana ou outra cirurgia abdominalDose Usual: Deve ser individualizada de acordo com o estado do paciente e baseada na história de ingestão de opioides, incluindo o grau de tolerância a tais substâncias. Durogesic D-Trans:

Área do adesivo

fentanila mg/adesivo

Dose de fentanila

liberada por horaDurogesic D-Trans 12mcg/h 5,25 cm2 2,1 mg 12 mcg/h*Durogesic D-Trans 25mcg/h 10,5 cm2 4,2 mg 25 mcg/hDurogesic D-Trans 50mcg/h 21,0 cm2 8,4 mg 50 mcg/hDurogesic D-Trans 75mcg/h 31,5 cm2 12,6 mg 75 mcg/hDurogesic D-Trans 100mcg/h 42,0 cm2 16,8 mg 100 mcg/h

Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-ficiência hepática ou renal.Preparo/Administração: O adesivo deve ser aplicado em uma su-perfície plana do tórax, costas, braço ou coxa, de preferência sem pêlos, que devem ser cortados, e não raspados, antes da aplicação. A pele não poderá ter feridas nem estar irritada, vermelha, queima-da ou irradiada. Higienizar somente com água pura o local da apli-cação, não utilizar sabões, óleos ou qualquer outro agente que pos-sam irritar a pele ou alterar suas características. A pele deve estar completamente seca. O adesivo deve ser aplicado imediatamente

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após ser retirado da embalagem lacrada. O adesivo transdérmico deve ser pressionado firmemente no local com a palma da mão por aproximadamente 30 segundos. Pode ser usado continuamente por 72h. Caso a analgesia seja requerida por mais de 72h, um novo adesivo deve ser aplicado em um local diferente após a remoção do adesivo transdérmico anterior.Fentanila Injetável: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância.

FENTANILA, citrato (A) + DROPERIDOL (B)Nome Comercial/ApresentaçãoNilperidol 50mcg/mL (A) + 2,5mg/mL (B) – injetável (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide e NeurolépticoIndicação: Analgesia e tranquilização em procedimentos cirúrgi-cos e diagnósticos, neuroleptoanalgesia (proteção neurovegetati-va e cardiocirculatória em qualquer tipo de intervenção cirúrgica, qualquer que seja a condição física do paciente); pré-medicação, indução da anestesia geral associada ou não a um hipnótico e com-plemento da manutenção da anestesia geral e regional.Dose Usual: A dose deve ser individualizada, a critério médico.Preparo/Administração: Diluição: 10ml da solução em SG 5% 250mL. Tempo de administração: gota a gota até a sonolência ou lentamente. Vias de administração: EV e IM.Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-ficiência hepática ou renal.

FERRONome Comercial/ApresentaçãoNoripurum injetável IV – 20mg/mL de Ferro III (ampola 5mL)Noripurum injetável IM – 50mg/mL de Ferro III (ampola 2mL)Noripurum xarope – 100mg de Ferro III*/10mL (frasco 100mL)Noripurum comprimido mastigável – 100mg de Ferro III*Sulferrol 250mg/ drágeaSulfato Ferroso 300mg/comprimido (aproximadamente 97mg de Ferro elementar)Sulfato Ferroso 68mg/mL gotas*corresponde a 330mg de Complexo de Hidróxido de Ferro III Po-limaltosadoCategoria Terapêutica: AntianêmicoDose Usual: Oral: Ferro Elementar: Adultos: deficiência de Ferro: 60-100mg, VO, 2 vezes/dia (até 60mg, 4 vezes/dia); Crianças: ane-mia por deficiência de Ferro: 3-6mg Fe/kg/dia, VO, fracionados em

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2-3 administrações. Sulfato Ferroso: adultos: 300mg, VO, 2 vezes/dia; profilaxia: 300mg, VO, 1 vez/dia. Injetável: a dose deverá ser determinada individualmente.Preparo/Administração: Comprimidos/Xarope devem ser ingeri-dos 30min antes das refeições com água ou suco (não usar leite) para uma absorção máxima. Pode ser administrado com as refei-ções, se houver desconforto gástrico. Preparações orais à base de Ferro devem ser administradas 2h antes ou 4h após o uso de antiá-cidos e quinolonas orais (Ác. Pipemídico, Ciprofloxacino, Levofloxa-cino, Norfloxacino, Ofloxacino, Pefloxacino). Para administração EV: Diluição: cada 1mL da ampola EV, deve ser rediluído em 20mL de SF0,9%. Estabilidade: usar logo após preparo. Tempo de Adminis-tração: 15min para cada 100mL de solução. Para administração IM: deve ser aplicado obrigatoriamente na região glútea, profundamen-te, com uso da técnica em “Z”.Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: A dose varia de 200mg 2 ou 3 vezes/dia, devido a perda de sangue durante a hemodiálise, ou 100mg EV 2 a cada 2 semanas.

FERRO (A) + ÁCIDO FÓLICO (B)Nome Comercial/ApresentaçãoNoripurum fólico – 100mg*(A) + 0,35mg(B)/comprimido mastigável*corresponde a 333,34mg de Complexo de Hidróxido de Ferro III PolimaltosadoCategoria Terapêutica: AntianêmicoDose Usual: Ferro Elementar: Adultos: deficiência de Ferro: 60-100mg, VO, 2 vezes/dia (até 60mg, 4 vezes/dia); Crianças: anemia por deficiência de Ferro: 3-6mg Fe/kg/dia, VO, fracionados em 2-3 administrações.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos 30min antes das refeições com água ou suco (não usar leite) para uma absorção máxima. Pode ser administrado com as refeições, se houver desconforto gástrico. Preparações orais à base de Ferro devem ser administradas 2h antes ou 4h após o uso de antiácidos e/ou quinolonas orais (Ác. Pipemídico, Ciprofloxacino, Levofloxacino, Norfloxacino, Ofloxacino, Pefloxacino).

FEXOFENADINANome Comercial/ApresentaçãoAllegra 60mg/comprimidoAllegra 120mg/comprimidoAllegra 6mg/mL Suspensão pediátrica (frasco 60mL)

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Categoria Terapêutica: Anti-histamínico não sedativoIndicação: Tratamento das manifestações alérgicas, tais como ri-nite e urticária.Dose Usual: Adultos e Crianças > 12 anos: Rinite: 60mg VO, 2 vezes/dia ou 120mg VO, 1 vez/dia. Urticária: 180mg, VO, 1 vez/dia. Crianças até 11anos: Rinite 2 anos a 11 anos: 5mL (30mg) VO, 2 vezes/dia. Ur-ticária em Maiores de 10,5Kg: 5mL (30mg) VO, 2 vezes/dia. Urticária em Menores de 10,5Kg: 2,5mL (15mg) VO, 2 vezes ao dia.Preparo/Administração: devem ser ingeridos 2h antes ou depois da administração de antiácidos que contenham Hidróxido de Alumí-nio e Magnésio.Ajuste de Dose: Para pacientes idosos, com insuficiência renal ou hepática não é necessário ajuste de dose.

FIBRINANome Comercial/ApresentaçãoTissucol – Kit 1 mLTissucol – Kit 2 mLTissucol – Kit 5 mL*Categoria Terapêutica: Agente fibrínico promotor hemostático.Indicação: Hemostasia local, vedação a líquido e gases e adesão de tecidos.Preparo/Administração: O Tissucol liofílizado é reconstituído com a solução de aprotinina.A trombina liofilizada é reconstituída com a solução de cloreto de cálcio. Usa-se a trombina de 500 U quando se deseja uma solidifi-cação rápida (< 20 segundos), e a trombina de 4 U quando se deseja uma coagulação mais lenta (40-60 segundos). Os dois componen-tes devem ser aplicados simultaneamente, sempre em quantidades iguais, utilizando o dispositivo aplicador disponível.

FIBRINOGÊNIO + FATOR XIII + APROTININA + TROMBINANome Comercial/ApresentaçãoBeriplast P – Combi-set I (Frasco 1: fibrinogênio + fator XII; Fras-co 2: aprotinina) + Combi-set II (Frasco 3: Trombina; Frasco 4: Cloreto de Cálcio)Categoria Terapêutica: Cola CirúrgicaIndicações: Tratamento de suporte e em todas as áreas cirúrgicas, incluindo especialidade endoscópica, para execução de: adesão de tecido, suporte para sutura, hemostasia, cuidado da ferida cirúrgica, selagem de cavidades e espaços subaracnóideo.

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Dose Usual: A dose depende de variáveis que incluem o tamanho da área, o modo de aplicação e o número de aplicações.Preparo/ Administração: Não abrir a embalagem estéril. Recons-tituir cada conjunto separadamente (Combi-Set I e II). Aplicar pres-são forte na parte superior dos conjuntos (Combi-Set I e II) a fim de transferir os solventes dos frascos 2 e 4 para os frascos contendo o liofilizado (frascos 1 e 3); o solvente é puxado pelo vácuo através do dispositivo de transferência. Deixar descansar em temperatura ambiente. O processo de reconstituição estará completo em 1 a 2 minutos. Não Agitar. Aplicar a solução de fibrinogênio ao tecido que necessita adesão e cobrir imediatamente com a solução contendo trombina. Estabilidade: Após reconstituição as soluções de trombi-na e fibrinogênio permanecem estáveis por 8h TA.

FIBRINOGÊNIO + FIBRONECTINA + ÁCIDO TRANEXÂMICO + TROMBINA + CLORETO DE CÁLCIONome Comercial/ApresentaçãoQuixil – Kit 1mLQuixil – Kit 2mLCategoria Terapêutica: Cola CirúrgicaIndicações: Tratamento de suporte em cirurgia, quando técnicas cirúrgicas padrão não são suficientes para melhoria da hemostasia. Uso em cirugia geral (cirurgia de fígado, órgãos parenquimatosos, superfícies retro-peritoneais, linfadenectomia, dissecção radical de pescoço, tireoidectomia, hemostasia em reparo cirúrgico de fístula pilonidal e fístula anal e correção de hérnia), cirurgia ortopédica, ci-rurgia cardiovascular, cirurgia vascular periférica, cirurgia plástica e reconstrutiva e cirurgia de ouvido, nariz e garganta.Dose Usual: A dose depende de variáveis que incluem o tamanho da área, o modo de aplicação e o número de aplicações.Via de Administração: Epilesional.Notas Importantes: armazenar o produto em sua embalagem ori-ginal a uma temperatura menor ou igual a -18ºC. Não recongelar. Após descongelamento, os frascos (não abertos) podem ser con-servados a uma temperatura entre 2 – 8ºC e protegidos da luz du-rante um período máximo de 30 dias. Depois da abertura do frasco, o produto deve ser utilizado imediatamente.

FIBRINOGÊNIO + TROMBINA + CLORETO DE CÁLCIONome Comercial/ApresentaçãoEvicel 1mL e 2mL (1 frasco de componente biológico ativo + 1 fras-co com solução de trombina)

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Categoria Terapêutica: Cola CirúrgicaIndicações: Tratamento de suporte em cirurgias, quando técnicas cirúrgicas-padrão não são suficientes para melhora da hemostasia.Dose Usual: A dose depende de variáveis que incluem o tamanho da área, o modo de aplicação e o número de aplicações.

FILGRASTIM (G-CSF)Nome Comercial/ApresentaçãoGranulokine injetável – 300mcg/frasco (1MUI=10mcg)Categoria Terapêutica: Fator de Crescimento Hematopoiético, Fa-tor Estimulador de Colônias de GranulócitosIndicação: Redução na duração da neutropenia e incidência da neu-tropenia febril nos pacientes com neoplasias não mielodes tratados com quimioterapia citotóxica estabelecida; redução da duração da neutropenia e suas sequelas clínicas nos pacientes submetidos a terapia mieloablativa seguida de transplante de medula óssea; mo-bilização de células progenitoras periféricas (PBPC)Dose Usual: Adultos e Crianças: Quimioterapia do câncer: 5mcg/kg/dia, SC ou EV, 24h após a última dose de quimioterapia, e pros-seguindo até que a contagem de neutrófilos atinja o nível desejado (>1.000/mm3), aumentar para 15mcg/kg/dose, SC ou EV, 1 vez/dia, se não for obtido o efeito desejado em 1 semana. TMO: 10mcg/kg/dia, EV, dentro das 24h após a infusão da medula óssea.Preparo/Administração: Diluição recomendada: diluir cada frasco com 20mL de SG5% para uma Concentração final = 15mcg/mL. Para concentrações maiores que 5mcg/mL e menores que 15mcg/mL, é necessário adicionar 2mg de Albumina Humana 20% (0,01mL) para cada ml da solução. Por exemplo, para um volume de injeção final de 40mL, devem ser adicionados 0,4mL de uma solução de Albumi-na Humana 20%. Não é recomendado que a concentração final da solução seja inferior a 5mcg/mL. Estabilidade: 24h sob refrigeração. Tempo de Administração: infusão intravenosa de 15-60min, 4h, 24h; Infusão Subcutânea Contínua (24h). O uso de Fligrastima não é reco-mendado nos casos de insuficiência renal e hepática.

FLUCONAZOLNome Comercial/ApresentaçãoZoltec 50mg/cápsulaZoltec 100mg/cápsulaZoltec injetável - 2mg/mL (frasco 100mL)Categoria Terapêutica: AntifúngicoDose Usual: Adultos: 50-400mg/dia, EV ou VO, 1 vez/dia. Crianças:

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3-12mg/kg/dia, EV ou VO, 1 vez/dia.Preparo/Administração: As cápsulas podem ser ingeridas junto às refeições. Estabilidade: descartar o conteúdo não utilizado da bolsa. Tempo de Infusão recomendado: não exceder 10 mL/min.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: leve - 100% da dose normal; moderada - 200mg a cada 48h; grave - 50% da dose normal em 48h.

FLUDARABINANome Comercial/ApresentaçãoFludara injetável 50mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito (análogo da purina)Indicação: Leucemias e Linfomas.Dose Usual: 25 mg/m2/dia, EV, durante 5 dias consecutivos, a cada 28 dias.Ajuste de Dose: Ajuste de dose pela função renal: Clearance entre 30 e 70 = 50% da dose. Clearance < 30: Descontinuar. Ajuste pela função hepática não é necessário.Preparo/Administração: Reconstituir cada frasco com 2mL de AD, resultando 25 mg/mL. Para infusão endovenosa (mais usual): diluir em 100 mL de SF, administrar em 30 minutos. Estabilidade após re-constituição: 08h TA e após diluição: 24h TA ou sob refrigeração.

FLUDROCORTISONA, acetatoNome Comercial/ApresentaçãoFlorinefe 0,1mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Terapia de substituição parcial nos casos de insuficiên-cia adrenocortical (doença de Addison) primária e secundária e, para o tratamento da síndrome adrenogenital de perda de sal.Dose Usual: Adultos, Adolescentes e Idosos: 0,1-0,2mg/dia, VO. As doses podem variar de 0,1mg, 3 vezes por semana a 0,2mg/dia. Na síndrome adrenogenital com perda de sal: 0,1-0,2mg/dia. Crianças: 0,05-0,1mg/dia.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

FLUDROXICORTIDANome Comercial/ApresentaçãoDrenison creme – bisnaga com 30gCategoria Terapêutica: Antipruriginoso, Anti-inflamatório e Vaso-constritor

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Indicação: Alívio de manifestações inflamatórias e pruriginosas de dermatoses que respondem a corticosteroides.Preparo/Administração: Aplicar na área afetada 2–3 vezes/dia.

FLUMAZENILNome Comercial/ApresentaçãoLanexat injetável – 0,1mg/mL (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Indicado na reversão dos efeitos sedativos dos benzo-diazepínicos usados em anestesia; tratamento da superdosagem dos benzodiazepínicos.Dose Usual: Reversão de anestesia: Adultos: Dose inicial de 0,2mg, EV em 15 segundos. Doses subsequentes de 0,1mg podem ser repetidas a intervalos de 60 segundos (dose total máx. 1mg). Crianças maiores de 1 ano: Dose inicial de 0,01mg/kg (máx. 0,2mg), EV em 15seg. Se o grau de consciência desejado não for obtido em 45 segundos, nova dose de 0,01mg/Kg (máx. 0,2mg) pode ser administrada e repetida em intervalos de 60 segundos (dose total máx. de 1mg ou 0,5mg/kg). Superdosagem de benzodiazepínicos: Adultos: Dose inicial de 0,3mg, EV em 15 segundos. Caso o grau desejado de consciência não seja obtido em 60 segundos, doses adicionais podem ser necessárias até o paciente ficar desperto ou até a dose total de 2mg. Se a sonolência retornar, o flumazenil pode ser administrado EV em bolus ou sob a forma de infusão de 0,1- 0,4mg/hora. Crianças maiores de 1 ano: Dose inicial de 0,01mg/kg (máx. 0,2mg), EV em 15 segundos. Se o grau de consciência desejado não for obtido em 45 segundos, nova dose de 0,01mg/kg (máx. 0,2mg) pode ser administrada e repetida em intervalos de 60 segundos (dose total máx. de 1mg ou 0,5mg/Kg).Preparo/Administração: Administrar em veia de grosso calibre a fim de minimizar a dor no local da injeção. Evitar extravazamento. Diluição: SF, SG5%, Ringer Lactato. Estabilidade: 24h TA.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Não é necessário ajuste de dose em caso de insuficiência renal. Insuficiência hepática: O cle-arance de flumazenil está dimunído para 40 a 60% em pacientes com insuficiência hepática moderada quando comparado a pacien-tes com função hepática normal.

FLUNITRAZEPAMNome Comercial/ApresentaçãoRohypnol 1mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Ansiolítico, Hipnótico

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Indicação: Tratamento da insônia severa, incapacitante ou quando submete o indivíduo a estresse ou desgaste severo.Dose Usual: Adultos: 0,5-1,0mg, VO (dose máx. 2mg).Preparo/Administração: Pode ser administrado com ou sem ali-mento; deve ser administrado à noite, antes de deitar. Via de admi-nistração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: é necessário um ajuste drástico da dose. É contraindicado em pacientes com insuficiência hepática severa. Insuficiência renal: reduzir a dose.

FLUORESCEÍNANome Comercial/ApresentaçãoFluoresceína 1% Colírio – frasco 3mLCategoria Terapêutica: Corante, OftalmológicoIndicação: Diagnóstico de ceratites, úlceras de córnea e lesões de conjuntiva.Dose Usual: A critério médico.

FLUORMETOLONANome Comercial/ApresentaçãoFlorate 0,1% colírio - 1mg/mL (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Corticosteroide oftálmicoIndicação: Tratamento de condições alérgicas e inflamatórias da conjuntiva palpebral e bulbar, córnea e segmento anterior do olho que respondem aos esteroides.Dose Usual: Instilar 1 ou 2 gotas no saco conjuntival do olho afeta-do 4 vezes/dia. Durante as primeiras 24 a 48 horas a dosagem pode ser aumentada para 2 gotas a cada 2h.

FLUOROURACILNome Comercial/ApresentaçãoFluorouracil injetável 500mg – 50mg/mL (ampola 10mL)Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito (análogo da pirimidina)Indicação: Tumores malignos de pulmão, mama, cólon e reto, car-cinomas gástrico, hepático, de cabeça e pescoço, uterino, de ovário e de bexiga.Dose Usual: Conforme protocolo.Preparo/Administração: Medicamentos antineoplásicos são pre-parados na Farmácia do Centro de Oncologia conforme diluição padronizada.

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FLUOXETINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoDaforin (20mg/mL) – solução oral (gotas) ⇒ 1mL = 20 gotas (frasco 20mL)Prozac 20mg - cápsulaCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão, bulimia nervosa, transtorno obsessivo com-pulsivo e transtorno disfórico pré-menstrual.Dose Usual: Adultos: Depressão: 20mg/dia, VO, após algumas se-manas a dose pode ser aumentada até 80mg/dia (dose máx. 80mg/dia). Bulimia nervosa: 60mg/dia, VO. Transtorno obsessivo-compul-sivo: 20mg/dia, VO, após algumas semanas esta dose pode ser au-mentada até 60mg/dia (dose máx. 80mg/dia). Transtorno disfórico pré-menstrual: 20mg/dia, VO, durante todos os dias do ciclo ou ini-ciar 14 dias antes do início previsto da menstruação até o primeiro dia do fluxo menstrual.Preparo/Administração: Não partir ou mastigar as cápsulas; adi-cionar as gotas ao líquido e mexer bem com uma colher a fim de garantir uma mistura homogênea; administrar independente das refeições; doses de até 20mg devem ser administradas pela ma-nhã, doses acima de 20mg devem ser fracionadas em 2 vezes (de manhã e à noite). Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: é recomendável doses mais baixas ou menos frequentes. Insuficiência renal: geralmente não é necessário ajuste de dose.

FLURAZEPAMNome Comercial/ApresentaçãoDalmadorm 30mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Benzodiazepínico, HipnóticoIndicação: Tratamento da insônia.Dose Usual: Recomenda-se adaptar a posologia de acordo com as necessidades de cada paciente. Adultos: 15-30mg/dia, VO.Preparo/Administração: Tomar com um pouco de líquido; deve ser administrado no período de 1h antes de deitar. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Não deve ser utilizado em pacientes com insufici-ência hepática ou renal grave.

FLURBIPROFENONome Comercial/ApresentaçãoOcufen colírio - 0,3mg/mL (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal oftálmico

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Indicação: Diminuição da miose transoperatória; tratamento da inflamação pós-trabeculoplastia por laser e postoperativa do seg-mento anterior do olho.Dose Usual: Adultos: Para a inibição da miose transoperatória, ins-tilar um total de quatro gotas no olho, sendo uma gota a aproxima-damente cada 4h, começando 2h antes da cirurgia. Uma gota deve ser instilada no saco conjuntival a cada 4h durante uma semana, após rabeculoplastia por laser ou durante duas a três semanas após outros procedimentos cirúrgicos.Interações Medicamentosas: Inibidores da ECA, bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores beta-adrenérgicos, clopidogrel, ciclosporina, dicumarol, cetorolaco, levofloxacina, lítio, metotrexa-to, ofloxacino, femprocumona, diuréticos poupadores de potássio, sulfonilureias, tacrolimus, diuréticos tiazídicos, varfarina, anti-infla-matórios não esteroidais.Notas lmportantes: Utilizar com cuidado em pacientes portadores de insuficiência hepática.

FLUTICASONANome Comercial/ApresentaçãoFlixotide spray – 50mcg/dose (inalatório)Flixotide spray – 250mcg/dose (inalatório)Avamys aquoso spray nasal – 27,5mcg/dose (intranasal)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Inalatório: tratamento de manutenção/terapia profilática da asma. Intranasal: tratamento da rinite alérgica perene e sazonal e rinite não alérigica em pacientes ≥ 12 anos. Potente ação anti-inflamatória dos pulmões.Dose Usual: Inalatório: Adultos: 100-1000mcg, por via inalatória, 2 vezes/dia. Crianças: 50-100mcg, por via inalatória, 2 vezes/dia. Intranasal: Adultos – Inicial: 2 aplicações (27,5mcg/dose) em cada narina, 1 vez/dia; Dose Manutenção: 1 aplicação/dia. Crianças a par-tir de 2 anos: 1 aplicação em cada narina, 1 vez/dia.

FLUTICASONA (A) + SALMETEROL (B)Nome Comercial/ApresentaçãoSeretide Diskus 50/250 – 50mcg(A) + 250mcg(B)/dose (com 60 doses)Seretide Diskus 50/500 – 50mcg(A) + 500mcg(B)/dose (com 60 doses)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticos-teroideIndicação: Tratamento e manutenção da asma em adultos e crian-ças ≥ 12 anos.

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Dose Usual: Adultos e crianças ≥ 12 anos: 1 aplicação, por via ina-latória, a cada 12h (manhã e noite).

FORMOTEROLNome Comercial/ApresentaçãoForadil 12mg – cápsula inalatóriaCategoria Terapêutica: BroncodilatadorDose Usual: Adultos: Inalação de 1 a 2 Cap, 2 vezes/diaNotas Importantes: As cápsulas não podem ser ingeridas.

FORMOTEROL, fumarato + BUDESONIDANome Comercial/ApresentaçãoForaseq 12/400mcg – cápsula inalatóriaCategoria Terapêutica: BroncodilatadorDose Usual: Adultos e crianças acima de 5 anos: 1 a 2 cápsulas (12–24 microgramas) de formoterol e 1 a 2 cápsulas de budesonida, 2 vezes/dia.Preparo/Administração: A cápsula de budesonida deve ser inala-da pelo menos 1 minuto após a inalação da cápsula de formoterol.Notas Importantes: As cápsulas não podem ser ingeridas.

FOSFATO DE POTÁSSIO DIBÁSICO (A) + FOSFATO DE POTÁSSIO MONOBÁSICO (B)Nome Comercial/ApresentaçãoSolução de Fosfato de Potássio injetável – 156,7mg(A) + 30mg(B)/mL (ampola 10mL)1mL da solução = 2mEq de K+ = 2mEq de Fosfato = 1,1mmol de Fosfato1g de Fosfato de Potássio Dibásico (K2HPO4) = 11,5mmol de K+ = 5,7mmol de Fosfato1g de Fosfato de Potássio Monobásico (KH2PO4) = 7,3mmol de K+ e 7,3mmol de FosfatoSolução Fosfatada 15mg/mL – frasco 100mLCategoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoIndicação: Hipofosfatemia, em Nutrição Parenteral Total.Preparo/Administração: Injetável: Para uso intravenoso, exclusi-vamente, como aditivo a outras infusões. Infundir lentamente.Fosfato de Potássio Injetável: Consultar ficha de medicamen-to de alta vigilância.

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FOSFATO DE SÓDIO MONOBÁSICO + FOSFATO DE SÓDIO DIBÁSICONome Comercial/ApresentaçãoTravad Enema - frasco 133mLCategoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos: 100-130mL, VR, em aplicação única. Crian-ças: 25-50mL, VR, em aplicação única.

FOTEMUSTINENome Comercial/ApresentaçãoMuphoran injetável 208mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, NitrosureiaIndicação: Melanoma maligno disseminado e tumores cerebrais malignos.Dose Usual: 100 mg/m2, EV, semanal por três semanas consecuti-vas, ou uma aplicação a cada 3 semanas.Ajuste de Dose: Não há dados. Administrar com precaução nos casos de insuficiência renal e hepática.Preparo/Administração: Reconstituir a substância liofilizada com o diluente que acompanha o produto (4mL da solução bacterios-tática). Para infusão intravenosa diluir em SG, geralmente 250mL, protegido da luz (equipo âmbar). Tempo de infusão: 1h. Acesso peri-férico, infundir em paralelo SG. Poderá ser administrada EV ou intra-arterial. Estabilidade: usar imediatamente.

FRUTO-OLIGOSSACARÍDEO + MICRO-ORGANISMOS PROBIÓTICOSNome Comercial/Apresentação:Lactofos sachê 6gCategoria Terapêutica: Regulador da flora intestinalIndicação: Idosos, adultos e crianças que fazem uso de medica-mentos que agridem a flora intestinal; portadores de dislipidemias; disbiose intestinal e vaginal; alergias alimentares.Dose Usual: Adultos: 1 a 2 sachês ao dia. Crianças até 2 anos: ½ a 1 sachê ao dia. Crianças acima de 2 anos: 1 a 2 sachês ao dia.Preparo/Administração: O pó deve ser diluído em água, alimen-tos líquidos, sólidos ou pastosos.

FULVESTRANTONome Comercial/ApresentaçãoFaslodex injetável – 250mg/seringa 5mLCategoria Terapêutica: Antineoplásico, antiestrogênio

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Indicação: Tratamento de mulheres de qualquer idade e que este-jam na pós-menopausa, portadoras de câncer de mama localmente avançado ou metastático.Dose Usual: 250 mg, IM em região glútea, com intervalos de um mês.Ajuste de Dose: Ajuste pela função renal não necessário para cle-arance de creatinina maior que 30 mL/min. Ajuste pela função he-pática não há dados.Preparo/Administração: A solução já vem pronta para uso, em seringa preenchida, deve-se apenas retirar o ar e conectar a agulha no momento da administração.

FUROSEMIDANome Comercial/ApresentaçãoFurosemida 1mg – solução oralLasix 40mg/comprimidoLasix injetável – 10mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Diurético de AlçaDose Usual: Requer ajuste da dose na IR. Crianças: 1-2mg/kg/dose, VO, a cada 6h (dose máx. 6mg/kg/dose); Injetável: 1mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 6-12h (dose máx. 6mg/Kg/dose). Adultos: Dose inicial: 20-80mg/dose, VO. O aumento da dose pode ser re-alizado com incrementos de 20-40mg/dose, com intervalos de 6 ou 8h. A dose de manutenção pode ser dada 1 a 2 vezes/dia (dose máx. depende do paciente); injetável: 20-40mg/dose, EV ou IM, po-dendo ser repetida em 1-2h, e com incrementos de 20mg/dose até obter o efeito desejado (intervalo usual é de 6-12h). Edema pulmo-nar agudo: 40mg/dose, EV em 1-2min.Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido inteiro com algum líquido e com o estômago vazio. Diluição: não é neces-sário diluir, mas, se for preciso, pode ser utilizado SF ou SG 5%. Tempo de Administração: não exceder a velocidade de 4mg/min. Obs.: A administração IM deve ser restrita aos casos excepcionais, nos quais a EV e VO não são possíveis. Estabilidade da solução de infusão: 24h até 25ºC.

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GABAPENTINANome Comercial/ApresentaçãoNeurontin 300mg/cápsulaCategoria Terapêutica: AnticonvulsivoIndicação: Crises epilépticas e dor neuropática.Dose Usual: Crianças acima de 12 anos e adultos: iniciar com 300mg, VO, 1 vez/dia no 1º dia, 300mg 2 vezes/dia no 2º dia e 300mg 3 vezes/dia no 3º dia; a dose pode ser aumentada em 3 do-ses igualmente divididas até um máximo de 3600mg/dia.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: a dose deve ser reduzida de acordo com o clearance de creatinina: Clcr maior que 80mL/min – 900-3600mg/dia, Clcr 50-79mL/min – 600-1800mg/dia, Clcr 30-49mL/min – 300-9000mg/dia, Clcr 15-29mL/min – 15-600mg/dia e Clcr menor que 15mL/min – 150-300mg/dia.Preparo/Administração: Administrar com ou sem alimento; o in-tervalo máximo entre as doses não deve ultrapassar 12h. Via de administração: VO.

GADOBUTROLNome Comercial/ApresentaçãoGadovist – Frasco-ampola 15mLCategoria Terapêutica: Contraste para ressonância magnéticaIndicações: Realce de contraste em imagem por ressonância mag-nética cranial e espinhal, ressonância de fígado e rins, angiografia por ressonância magnéticaDose Usual: A critério médico

GADOVERSETAMIDANome Comercial/ApresentaçãoOptimark frasco-ampola 10mL e 15mL (1mL = 330,9mg = 0,5mm)Optimark seringa 10mL, 15mL, 20 e 30mL (1mL = 330,9mg = 0,5mm)Categoria Terapêutica: Contraste para ressonância magnética de SNC e fígadoIndicações: SNC: ressonância magnética em pacientes com barrei-ra hematoencefálica anormal ou vascularização anormal do cérebro, coluna vertebral e tecidos associados. Fígado: ressonância magné-tica para melhorar o contraste e facilitar a visualização das lesões com vascularização anormal.

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GANCICLOVIRNome Comercial/ApresentaçãoCymevene injetável – 500mg/frascoCategoria Terapêutica: AntiviralIndicação: Prevenção e tratamento de infecções por citomegaloví-rus em pacientes imunodeprimidos e para a prevenção de doença por citomegalovírus em pacientes receptores de transplanteDose Usual: Para crianças maiores de 3 meses e adultos: Terapia de indução: 5mg/Kg, EV, a cada 12h por 14-21 dias. Terapia de ma-nutenção: 5mg/Kg, EV, 1 vez/dia por 7 dias ou 6mg/Kg, EV, 1 vez/dia por 5 diasPreparo/Administração: Reconstituição: 500mg – 10mL AD, estável por 12 horas TA. Estabilidade: 12 horas TA. Diluição Recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato em 100mL. Concentração máxima: 10mg/mL. Estabilidade: 24 h TA ou SR. Tempo de infusão recomendada: 1 hora.Notas Importantes: O uso em crianças requer extremo cuidado devido ao potencial carcinogênico a longo prazo e toxicidade na re-produção. Alerta: granulocitopenia em 25% dos pacientes. Associa-do com zidovudina pode ocasionar pancitopenia e com imipenem pode causar convulsão. Associado com anfotericina B e ciclospori-na pode ocorrer nefrotoxicidade. Droga potencialmente carcinogê-nica e teratogênica.Ajuste de Dose: Pacientes com disfunção renal:

Clerance de creatinina Dose de indução Dose de manutenção≥ 70mL/min 5mg/Kg a cada 12h 5mg/Kg/dia

50-69mL/min 2,5mg/Kg a cada 12h 2,5mg/Kg/dia24-49mL/min 2,5mg/Kg/dia 1,25mg/Kg/dia10-24mL/min 1,25mg/Kg/dia 0,625mg/Kg/dia

< 10mL/min 1,25mg/Kg 3X/semana depois da hemodiálise

0,625mg/Kg 3X/semana depois da hemodiálise

GELATINA FLUIDA MODIFICADANome Comercial/ApresentaçãoGelafundin – frasco 500mLCategoria Terapêutica: Expansor do Volume Plasmático, ColoideIndicação: Hipovolemia em situações de choque; compensação de perdas sanguíneas perioperatórias; técnicas de autotransfusão e hemodiluição.Dose Usual: Adultos: 500-1500mL, EV. A dose, velocidade de infusão e duração da administração dependem das necessidades individuais de cada paciente e devem ser ajustadas em função dos requisitos usuais mediante vigilância dos parâmetros principais da

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circulação (ex: pressão arterial).Preparo/Administração: A infusão dos primeiros 20-30mL deve ser feita lentamente com o paciente sendo observado atentamente, afim de se identificar o quanto antes uma reação alérgica (anafiláti-ca/anafilactoide).

GEL LUBRIFICANTENome Comercial/ApresentaçãoK-Y Gel Lubrificante - Sachê 5gCategoria Terapêutica: Lubrificante Tópico

GEL DE GLICOSENome Comercial/ApresentaçãoGli-Instan 15g/SachêCategoria Terapêutica: HiperglicemianteIndicação: Indicado para casos de hipoglicemia comprovada em diabetes, ou causada por má alimentação, prática de exercícios sem controle alimentar ou ingestão de bebida alcoólica acima do normal.Posologia: Ingerir um 1 sachet por dose, não desaparecendo os sintomas, repetir a administração.

GEMCITABINANome Comercial/ApresentaçãoGemzar injetável 200mg/frascoGemzar injetável 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntimetabólitoIndicação: Câncer de bexiga, pâncreas, pulmão, mama, ovário e testículo; adenocarcinoma pancreático, linfomas e sarcomas.Dose Usual: 1000mg/m2, uma vez por semana, durante 7 sema-nas, seguido por 1 semana de pausa, aplicações posteriores se-manais durante três semanas, seguido de uma semana de pausa.Preparo/Administração: Reconstituir com SF, frascos de 200mg com 5mL, e frascos de 1g com 25mL, resultando concentração de 40mg/mL. Diluir a dose desejada em SF 500mL, na concentração máxima de 0,1mg/mL para infusão endovenosa. Tempo de infusão: 30min. O aumento da velocidade de infusão em dose fixa de 10mg/m2/min está associada a maior incidência de efeitos colateriais, po-rém maior benefício clínico [J Clin Oncol 21:3402,2003]. Após re-constituição ou diluição, estável por 24h TA. Não refrigerar.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina < 1,6mg/dL e TGP = 2x o limite superior da normalidade – não ajustar. Bilirru-bina 1,6 a 5,7mg/dL independente da TGP – ajustar para 800mg/m2.

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EV em 30min, D1, D8 e D15 a cada 4 semanas. Ajuste pela função renal: Em disfunção renal leve a moderada, usar com cautela. Não há dados na disfunção renal grave.

GENTAMICINA, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoGaramicina 40mg injetável - 40mg/mL (ampola 1mL)Garamicina 60mg injetável - 40mg/mL (ampola 1,5mL)Garamicina 80mg injetável - 40mg/mL (ampola 2mL)Garamicina creme - 1mg/g (bisnaga 30g)Categoria Terapêutica: Antibiótico, AminoglicosídeoDose Usual: A dose é individualizada conforme a gravidade da in-fecção e do estado geral do paciente. Injetável: Adultos: 1-2,5mg/kg/dose. Crianças < 2kg (0-7 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 18-24h; (8-28 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 12h. Crianças > 2kg (0-28 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 12h. Crianças > 28 dias de idade: 2,5mg/kg, EV, a cada 8h. Tópico: Crianças acima de 1 ano e adultos aplicar uma fina camada do creme em toda área afetada 3-4 vezes/dia, até a obtenção de resultados favoráveis. A área tratada pode ser coberta com gaze. No impetigo contagioso (doença infec-ciosa de pele), as crostas devem ser removidas antes da aplicação do creme, a fim de permitir maior contato entre o antibiótico e a infecção. Inalatória: 20 a 40mg a cada 8 – 12h.Preparo/Administração: Injetável: Diluição recomendada: Ringer-Lactato, SF, SG em 50-200mL (concentração máxima 1mg/mL). Para crianças o volume deverá ser ajustado conforme a necessi-dade. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Administração: 30min-2 horas. EV rápido: 2-3 minutos. Vias de administração: IM, EV. Inala-tória: Diluir em 2mL de SF 0,9%.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve, 60 a 90% da dose normal a cada 8-12h; na moderada, 30 a 70% da dose normal a cada 12h; na grave, 20 a 30% da dose normal a cada 24 horas.Notas Importantes: A terapia inalatória é auxiliar da sistêmica no tratamento de infecções pulmonares graves e pode ser feita por meio de nebulização ou instilação intratraqueal direta.

GENTAMICINANome Comercial/ApresentaçãoGentamicina colírio - 3mg/mL (frasco 5mL)Gentamicina pomada oftálmica 3mg/g (bisnaga 3,5g)Categoria Terapêutica: Antibacteriano oftálmicoIndicação: Infecções externas do globo ocular e seus anexos, cau-

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sadas por germes sensíveis à gentamicina. Conjuntivite, ceratite, ceratoconjuntivite, úlcera de córnea, blefarite e blefaroconjuntivite.Dose Usual: Crianças e adultos: Colírio: instilar 2 gotas nos olhos, 3 a 4 vezes/dia, ou a critério médico. Pomada oftálmica: aplicar uma pequena quantidade (1,25cm aprox.) no saco conjuntival, de acordo com a indicação médica.Administração: Para maior comodidade, pode-se utilizar o colírio durante o dia e a pomada à noite, ao deitar.

GINKGO BILOBANome Comercial/ApresentaçãoTebonin 80mg/ comprimidoCategoria Terapêutica: Medicamento fitoterápico, inibidor da agregação plaquetáriaIndicação: Insuficiência cérebro-vascular, insuficiência vascular pe-riférica, cãimbras noturnas, distúrbios do equilíbrio.Dose Usual: 1 comprimido (80mg) 2 a 3 vezes ao dia.

GLIBENCLAMIDANome Comercial/ApresentaçãoDaonil 5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: Tratamento oral do diabetes mellitus não dependente de insulina.Dose Usual: Adultos: 2,5-5,0mg/dia, VO. A dose inicial pode ser gra-dualmente aumentada para 15mg e, em casos excepcionais, 20mg.Preparo/Administração: Deve ser ingerida sem mastigar e com um pouco de líquido. A menos que seja prescrito de maneira di-ferente, a primeira dose diária deve ser ingerida antes da primeira refeição substancial. Para os casos em que for necessário mais de 1 comprimido/dia, recomenda-se fracionar a dose em duas adminis-trações: uma dose antes da primeira refeição substancial e a outra antes do jantar. Erros de ingestão, como por exemplo, se houver esquecimento de uma dose, não poderão ser corrigidos tomando uma dose maior mais tarde.Ajuste de Dose: Insuficiência renal e hepática: Não é recomendado o uso devido à possibilidade de hipoglicemia prolongada.

GLICLAZIDA MRNome Comercial/ApresentaçãoDiamicron MR 30mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antidiabético

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Indicação: Diabetes não insulino-dependente, diabetes no obeso, diabetes no idoso e diabetes com complicações vasculares.Dose Usual: Dose inicial: 1 comprimido por dia (30mg). As doses podem ser aumentadas para 60, 90 ou 120mg por dia, respeitando um intervalo mínimo de 1 mês entre cada aumento. Dose máxima: 120mg por dia.Preparo/Administração: Deve ser tomado em dose única com água. Recomenda-se que seja administrado no horário do café da manhã.

GLICERINANome Comercial/ApresentaçãoSupositório de Glicerina AdultoSupositório de Glicerina InfantilSolução de Enema de Glicerina 12% para clister (frasco 500mL)Glicerina injetável estéril (frasco 50mL)Categoria Terapêutica: Laxante, Umectante, LubrificanteDose Usual: Supositório: Adultos e Crianças: um supositório, VR, 1 vez/dia ou a critério médico. Enema: a critério médico. Frasco estéril: Uso para lubrificação de instrumental cirúrgico e uso para enteroclisma.Preparo/Administração: Introduzir o supositório via retal e procu-rar retê-lo até que venha a vontade de evacuar.

GLICEROFOSFATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoGlycophos frasco-ampola 20mLCategoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoIndicação: Suplemento para atender as necessidades diárias de fosfato em adultos e crianças.Dose Usual: Adultos: 10-20mL/dia. Pediatria: 1,0-1,5mL/Kg peso/dia.Preparo/Administração: Glycophos deve ser diluído na proporção de 1:5, ou seja, cada ampola em no mínimo 100mL de SF 0,9% e SG 5%. Estabilidade: 24 horas.

GLICOSENome Comercial/ApresentaçãoGlicose 25% injetável – 250mg/mL (ampola 10mL)Glicose 50% injetável – 500mg/mL (ampola 20mL)Glicose 75% injetável – 750mg/mL (ampola 10mL)Solução Glicose 5% – 50mg/mL (frascos PVC: 50mL, 100mL, 250mL, 500mL, 1000mL e frascos s/PVC: 250mL, 500mL)

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Solução Glicose 10% – 100mg/mL (frascos PVC: 500mL, 1000mL)Solução Hipertônica de Glicose 50% – 500mg/mL (frasco 500mL)Solução Glicofisiológica – 50mg Glicose/mL + 9mg NaCl/mL (frasco PVC: 500mL)Gli-Instan 15g - SachêCategoria Terapêutica: Diluente, CarboidratoIndicação: Em episódios sintomáticos agudos de hipoglicemia em crianças; no tratamento de hipoglicemia insulínica; intoxicação al-coólica para diminuir a pressão cérebro-espinhal e edema cerebral.Dose Usual: Varia de acordo com as necessidades metabólicas de cada paciente e a critério medico.Preparo/Administração: Glicose Injetável: Via de administração: EV. Glicose Sachê: Via de administração VO.Glicose 25%, Glicose 50% e Glicose 75%: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

GLICOSE + ÁCIDO CÍTRICO + CITRATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoSolução Anticoagulante ACD JP 500mLCategoria Terapêutica: Anticoagulante em equipamentos de aférese.

GLIMEPIRIDANome Comercial/ApresentaçãoAmaryl 2mg/comprimido sulcadoCategoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: Tratamento do Diabetes Mellitus não dependente de insulina.Dose Usual: Adultos: 1-2 mg, VO, 1 vez/dia (dose máx. 8 mg/dia). Recomenda-se que o aumento da dose se faça de acordo com o controle do nível de glicose no sangue e de forma gradual, em inter-valos de 1-2 semanas.Preparo/Administração: Deve ser ingerido sem mastigar e com um pouco de líquido. Recomenda-se administrar imediatamente antes da primeira refeição substancial ou da primeira refeição principal.Ajuste de Dose: Insuficiência renal e hepática: na moderada, é su-gerida dose inicial de tratamento 1mg/dia. Em casos mais graves, a droga deve ser evitada.

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GLUCAGONNome Comercial/Apresentação:Glucagen 1mg pó liófilo correspondente a 1UI + 1mL seringa pre-enchida com diluenteCategoria Terapêutica: Antidiabético, anti-hipoglicemianteIndicação: Hipoglicemia severa.Dose Usual: Adultos e crianças > 25kg: administrar 1mg por via SC ou IM. Crianças < 25kg: administrar 0,5mg por via SC ou IM.Preparo/Administração: adicionar todo o conteúdo de diluente da seringa no frasco-ampola e, após a dissolução total do pó, sem tirar a agulha do frasco-ampola, aspirar o conteúdo e administrar a dose via SC ou IM.Notas Importantes: Não administrar por perfusão por via intravenosa.

GLUCONATO DE CÁLCIONome Comercial/ApresentaçãoGluconato de cálcio 10% injetável – 100mg/mL (ampola 10mL)Categoria Terapêutica: Repositor eletrolíticoGluconato de cálcio Injetável: Consultar ficha de medicamen-to de alta vigilância

GLUTAMINANome Comercial/ApresentaçãoResource Glutamina 20g – sachês (1 sachê = 5g L-Glutamina = 20Kcal)Categoria Terapêutica: AminoácidosIndicação: Auxilia a manutenção da integridade das células intesti-nais, como fonte de aminoácidos na dieta favorece a síntese protei-ca e modulor da resposta imunológica.Dose Usual: A quantidade a ser administrada deve ser ajustada de acordo com a necessidade nutricional de cada paciente. Via de Ad-ministração: Oral ou Sonda enteral. O medicamento deve ser diluído em água filtrada. Se utilizar sonda, administrar o produto lentamente.

GLUTAMINA + ALANINANome Comercial/ApresentaçãoDipeptiven injetável – 8,2g alanina + 13,46g glutamina/100mL (fras-co 50mL)Categoria Terapêutica: AminoácidosIndicação: Como parte de um regime de nutrição parenteral, como suplemento para solução de aminoácidos ou em um regime de in-

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fusão contendo aminoácidos em pacientes cuja condição requer glutamina adicional. Assim incluem-se pacientes em estados hiper-catabólicos e hipermetabólicos.Dose Usual: Adultos: 1,5-2,0mL/kg/dia, VO – equivalente a 0,3-0,4g alanil glutamina/kg. Dose máx. – 2,0mL/kg/dia. Os seguintes ajustes para suprimento de aminoácidos por meio da solução carre-adora podem ser feitos: Requerimento de aminoácidos de 1,5g/kg/dia: 1,2g de aminoácidos + 0,3g alanil glutamina/kg. Requerimento de aminoácidos de 2g/kg/dia: 1,6g de aminoácidos + 0,4g alanil glu-tamina/kg.Preparo/Administração: Volume para administração: é uma solu-ção de infusão concentrada que deve ser misturada, antes de sua administração, a uma solução de aminoácidos compatível, SF, SGF, Ringer-Lactato. Uma parte do volume de Dipeptiven deve ser mis-turada com pelo menos 5 partes de volume da solução carreadora (por exemplo: 100mL de Dipeptiven + pelo menos 500mL de solu-ção de aminoácidos). A concentração não deve exceder 3,5%. Es-tabilidade: 7 dias refrigerado, 24h TA. Tempo de infusão: A taxa de infusão depende da solução carreadora e não deve exceder 0,1g de aminoácidos/kg/h. Vias de administração: EV. Não é recomendada a administração direta pela alta osmolaridade da solução.

GOSERELINANome Comercial/ApresentaçãoZoladex injetável 3,6mg/seringaZoladex LA injetável 10,8mg/seringaCategoria Terapêutica: Antineoplásico, HormônioIndicação: Controle de câncer prostático e de mama passíveis de manipulação hormonal; controle de endometriose; leiomioma uteri-no; diminuição da espessura do endométrio.

GRANISETRONANome Comercial/ApresentaçãoKytril injetável – 1mg/mL (ampola 1mL e 3mL)Categoria Terapêutica: AntieméticoDose Usual: Injetável: Adultos e Crianças: 10mcg/kg, EV, 1-3 ve-zes/dia.Preparo/Administração: Diluição: rediluir a ampola com no míni-mo 20mL de SF. Estabilidade: 24 horas a TA. Tempo de administra-ção: 15min. Via de administração: EV.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose.

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HALOPERIDOLNome Comercial/ApresentaçãoHaldol 1mg/comprimidoHaldol 5mg/comprimidoHaldol 2mg/mL – solução oral (gotas) – (frasco 30mL)Haldol 5mg/mL – injetável (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: NeurolépticoIndicação: Delírios e alucinações na esquizofrenia aguda e crôni-ca; paranoia, confusão mental aguda, mania, demência, oligofrenia, alcoolismo, agitação e agressividade no idoso, distúrbio graves do comportamento, psicoses infantis acompanhadas de excitação psi-comotora, movimentos coreiformes, soluços, tiques, disartia, es-tados impulsivos e agressivos; Síndrome de Gilles de la Tourette e náuseas e vômitos incoercíveis de várias origens.Dose Usual: Deverá ter sua dose ajustada segundo a gravidade do caso e a sensibilidade do paciente. Crianças 3-12 anos: iniciar com 0,2-0,5mg/dia (2 a 5 gotas), VO, fracionados em 2-3 doses e adaptar progressivamente a posologia (dose máx. 0,15mg/kg/dia). Crianças 6-12 anos (com lactato): 1-3mg, IM/EV, a cada 4-8h (dose máx. 0,15mg/kg/dia). Adultos: Oral: iniciar com 0,5-2mg, VO, 2-3 vezes/dia, pode ser aumentada progressivamente em função da resposta e da tolerância; dose de manutenção 1-15mg/dia (dose máx. 100mg/dia). Injetável: 2,5-5,0mg, EV/IM, a cada 4-8h, se ne-cessário a cada hora.Preparo/Administração: Oral: o comprimido deve ser tomado com um pouco de água; as gotas podem ser dissolvidas em uma pequena quantidade de água ou suco de frutas; pode ser adminis-trado junto com as refeições ou entre elas. Injetável: a apresenta-ção de haloperidol decanoato que não é padronizada no Hospital é somente para uso intramuscular. A fórmula padronizada é com lactato, para uso intramuscular e endovenoso. Diluição: caso seja necessária diluição utilizar as seguintes concentrações: 3mg/mL em SG 5% ou 0,75mg/mL em SF 0,9%. Estabilidade: solução - 7 dias até 21º C. Tempo de infusão: EV direto lento, infusão contínua numa velocidade de 2-25mg/hora (média: 9mg/h; máx. 40mg/h). Vias de administração: VO, EV e IM.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: administrar com cautela em pacientes com doença hepática. Insuficiência renal: não é ne-cessário.

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HALOTANONome Comercial/ApresentaçãoTanohalo – frasco 250mLCategoria Terapêutica: Anestésico Geral HalogenadoIndicação: Indução e manutenção da anestesia geral.Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a neces-sidade individual de cada paciente, da situação clínica e a decisão do médico.Ajuste de Dose: Avaliar a relação risco-benefício em pacientes com disfunção hepática ou renal.Preparo/Administração: Via de administração: inalatória.

HEPARINANome Comercial/ApresentaçãoHeparina injetável – 100UI/mL (ampola)Heptar IV injetável – 5.000UI/mL (frasco 5mL)Actparin SC injetável – 5.000UI/0,25mL (ampola 0,25mL)Hemofol SC injetável – 5.000UI/0,25mL (ampola 0,25mL)Categoria Terapêutica: AnticoagulanteDose Usual: Adultos: Profilaxia: 5.000UI, SC, a cada 8-12h. A po-sologia da Heparina deve sempre ser ajustada às circunstâncias especiais de cada caso.Preparo/Administração: Não administrar IM devido a dor, irrita-ção e formação de hematoma. Vias de Administração: SC, EV como injeção direta, infusão lenta ou infusão contínua.Heparina Intravenosa: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

HEXAMEDINA (A) + TETRACAÍNA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoHexomedine spray - 1mg(A) + 0,5mg(B)/mL (frasco 30mL)Categoria Terapêutica: Antisséptico e anestésico tópico orofaríngeoIndicação: Tratamento local das inflamações na cavidade oral e orofaríngea.Dose Usual: Aplicar 3 nebulizações de até 4 em 4h. Aplicar as ne-bulizações na cavidade bucal direcionando o aplicador para a orofa-ringe. Não aplicar o medicamento por mais de 5 dias consecutivos.Interações Medicamentosas: Deve-se evitar o uso simultâneo e sucessivo de outros antissépticos.Notas Importantes: Não se deve administrar o medicamento antes da alimentação e ingestão de bebidas. Contraindicado para crianças menores de 3 anos, devido ao risco de laringo-espasmo e

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à presença de mentol. Administrar com cautela em crianças meno-res de 12 anos.

HIALURONIDASENome Comercial/ApresentaçãoHyalozima injetável – 2.000UI/frascoCategoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Aumenta a absorção e a dispersão de outras drogas, a absorção de fluidos parenterais administrados por acesso periférico e a difusão da irritação local causada por extravazamento de drogas vesicantes e irritantes.Dose Usual: Adultos: dispersão/absorção de drogas: 150UI, adicio-nados à droga.

HIALURONATO DE SÓDIO + CONDROITINA SÓDICANome Comercial/ApresentaçãoDuovisc Kit LargeCategoria Terapêutica: Adesivo TissularIndicação: Utilizado em cirurgias para correção de catarata.

HIDRALAZINANome Comercial/ApresentaçãoApresolina 25mg/drágeaCategoria Terapêutica: Anti-hipertensivo, VasodilatadorIndicação: Tratamento de hipertensão, tratamento de insuficiência cardíaca congestiva crônicaDose Usual: Hipertensão: O tratamento deve ser iniciado com do-ses baixas do medicamento, geralmente 25mg 2 vezes ao dia é suficiente. A dose de manutenção pode variar de 50 a 200mg/dia. Insuficiência cardíaca congestiva: A dose média eficaz varia de 50 a 75mg a cada 6 horas, ou 100mg 2-3 vezes ao dia.

HIDRATO DE CLORALNome Comercial/ApresentaçãoHidrato de Cloral 10% (100mg/mL) – xarope (frasco 50mL)Hidrato de Cloral 10% (100mg/mL) – xarope (frasco 15mL com en-caixe oral pack)*Categoria Terapêutica: Hipnótico, SedativoIndicação: Insônia, sedação, sedação em procedimentos diagnós-ticos e dor pós-operatório.Dose Usual: Crianças: Insônia: 50mg/Kg/dia, VO (dose máx. 1g/

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dose). Sedação em procedimentos diagnósticos: 25-100mg/Kg, VO, 25-50mg/Kg pode ser repetida apos 30 minutos (dose máx. 2g ou 100mg/Kg, qual for a menor dose). Sedação: 8mg/Kg, VO, 3 vezes/ dia (dose máx. 500mg/dose). Dor pós-operatório: 8,3mg/Kg, VO, 3 vezes/dia (dose máx. 500mg/dose). Adultos: Sedação, dor pós-ope-ratória: 250mg, VO, 3 vezes/dia (dose máx. 2g/dia). Insônia e sedação em procedimentos diagnósticos: 500-1000mg, VO, 30 minutos antes de dormir ou 30 minutos antes do procedimento (dose máx. 2g/dia).Preparo/Administração: Tomar apos as refeições. Via de admi-nistração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não utilizar se o Clcr estiver abaixo de 50mL/min. Não é necessário ajuste se o Clcr estiver aci-ma de 50mL/min.

HIDROCLOROTIAZIDANome Comercial/ApresentaçãoClorana 25mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Diurético TiazídicoIndicação: Tratamento de hipertensão, tratamento de edema as-sociado a insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática e com terapia por corticóides ou estrógenos.Dose Usual: Crianças < 6 meses: 1-3mg/kg/dia VO, fracionados em 2 doses. Crianças > 6 meses a 2 anos: 1-3mg/Kg/dia VO, fra-cionadas em 2 doses (máximo 37,5mg/dia). Crianças 2 a 17 anos: 1mg/Kg/dia VO, máximo 3mg/Kg/dia (50mg/dia). Adultos: Edema: 25 - 100mg/dia VO, Hipertensão: 12,5 - 50mg/dia VO.

HIDROCORTISONA, succinato sódicoNome Comercial/ApresentaçãoSolu Cortef/Cortisonal injetável – 100mg/frascoSolu Cortef/Cortisonal injetável – 500mg/frascoCategoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Insuficiência adrenocortical, emergências alérgicas, asma severa aguda, choque e afecções reumáticas.Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravida-de da doença e da resposta do paciente. Anti-inflamatório ou Imunos-supressor: Adultos e Adolescentes: 15-240mg, EV ou IM, a cada 12h; Crianças: 1-5mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 1-2 administrações. Choque: Adultos e Adolescentes: 500mg-2g, EV ou IM, a cada 2 a 6h; Crianças: inicial 50mg/kg, EV ou IM, repetir a cada 4h e/ou a cada 24h, se necessário. Crise de Asma: Adultos/Crianças: 1-2mg/kg/dose, EV, a cada 6h por 24h, com manutenção de 0,5-1mg/kg a cada 6h.

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Preparo/Administração: Reconstituição: 100mg com 2mL AD; 500mg com 5mL. Estabilidade: 24h TA e 3 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG5% AD nas concentrações de 0,1-60mg/mL. Estabilididade: 4h TA. Vias de administração/Tempo de Administração: IM, infusão contínua, EV direto: 30seg a vários mi-nutos, dependendo da dose. Infusão lenta: diluir para 1mg/mL e infundir no mínimo em 20-30min. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

HIDROCORTISONA (A) + LIDOCAÍNA (B) + ALUMÍNIO, subacetato (C) + ÓXIDO DE ZINCO (D)Nome Comercial/ApresentaçãoXyloproct pomada - 2,5mg(A) + 50mg(B) + 35mg(C) + 180mg(D)/g (bisnaga 25g)Categoria Terapêutica: Corticosteroide + anestésico tópicoIndicação: Tratamento da dor, coceira e desconforto que ocorrem em irritações anorretais. O produto deve ser usado somente por curto período de tempo.Dose Usual: Uso externo: aplicar uma fina camada de pomada vá-rias vezes/dia na área afetada. (dose máx. diária 6g). Uso intrarretal: aplicar a pomada utilizando o aplicador especial, o qual deve ser limpo logo pós o uso, ou a critério médico.

HIDROCORTISONA, 21-acetatoNome Comercial/ApresentaçãoBerlison 1% creme - 10mg/g (bisnaga 15g)Categoria Terapêutica: Corticosteroide tópico de baixa potência tópica.Indicação: Dermatite seborreica, eczema de contato, eczema atópi-co, eczema perianal, eritema solar, queimadura de 1o grau e picadas de inseto.Dose Usual: Aplicar o creme na área afetada 2-3 vezes/dia, ou a cri-tério médico. Em lactentes e crianças abaixo de 4 anos, o tratamen-to não deve prolongar-se por mais de 3 semanas, especialmente nas zonas cobertas por fraldas.

HIDROMORFONANome Comercial/ApresentaçãoJurnista 8mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Tratamento de dor moderada a intensa em pacientes que necessitam de analgesia contínua

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Dose Usual: Pacientes que não usam opioides regularmente: Dose inicial de 8mg a cada 24 horas, podendo haver aumentos de 8mg, dependendo da resposta e da necessidade do paciente. A dose não deve ser titulada com frequência maior que a cada 2 dias. Pacientes que recebem opioides regularmente: A dose inicial de hidromorfona deve ser baseada na dose diária do opioide em uso, usando razões-padrão de equianalgesia. Um aumento gradual da dose pode ser ne-cessário. O aumento da dose deve ser realizado não mais frequen-temente que a cada 2 dias. Aumentos de 25 à 100% da dose diária total atual devem ser considerados em cada etapa de titulação.Preparo/Administração: O medicamento deve ser deglutido intei-ro na mesma hora do dia. Não dividir ou macerar.

HIDROXICOBALAMINA (VITAMINA B12)Nome Comercial/ApresentaçãoRubranova injetável – 2.500mcg/mL (ampola 2mL)Rubranova injetável – 7.500mcg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Vitamina HidrossolúvelIndicação: Neuropatias sensoriais suscetíveis a doses maciças de Vit. B12; prevenção e tratamento de várias afecções que envolvem deficiência de Vit. B12; antídoto para intoxicação por Cianeto.Dose Usual: Adultos: Neuropatias menos pronunciadas: 5.000mcg, IM, 1 vez/dia. Neuropatias com maior componente álgico: 15.000mcg, IM, 1 vez/dia. Deficiência Vit. B12: Adultos: 30mcg/dia, IM, por 5-10 dias, seguidos por 100-200mcg/mês.Preparo/Administração: Administrar somente por via intramuscu-lar. Insuficiência renal e hepática: A resposta clínica nesses pacien-tes pode ser atenuada. Pode ser diminuído o intervalo de tempo entre as doses de manutenção.

HIDROXICOBALAMINA (VITAMINA B12) (A) + L-FOSFOTREONINA (B) + GLUTAMINA (C) + TRIPTOFANO (D) + L-FOSFOSERINA (E) + ARGININA (F)Nome Comercial/ApresentaçãoForten 10mL/ flaconete – 500mcg (A) + 10mg (B) + 60mg (C) + 40mg (D) + 40mg (E) + 100mg (F)Categoria Terapêutica: Vitaminas com aminoácidosIndicação: Casos de estresse e fadiga mental.Dose Usual: Crianças: 1 flaconete VO ao dia, por 2 a 3 semanas. Adultos: 1 a 2 flaconetes VO ao dia por 2 a 3 semanas.Preparo/Administração: Reconstituir o pó em 10mL do diluente

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próprio. Agitar bem. A suspensão obtida pode ser administrada pura ou misturada com água ou outros líquidos.

HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIONome Comercial/ApresentaçãoHidróxido de Alumínio (frasco 240mL)Categoria Terapêutica: Antiácido, Antídoto HiperfosfatemiaDose Usual: Úlcera péptica: Adultos: 15-45mL, VO, a cada 3-6h ou 1 e 3h após as refeições e ao deitar. Crianças: 5-15mL, VO, a cada 3-6h ou 1 e 3h após as refeições e ao deitar. Profilaxia de sangramento gastroin-testinal: Crianças: 2-15mL, VO, a cada 1-2h. Adultos: 30-60mL, VO, a cada 1h. Hiperfosfatemia: Adultos: 500-1800mg, VO, 3-6 vezes/dia, entre as refeições e ao deitar. Melhor ingerir com a refeição ou 20min após. Crianças: 50-150mg/kg/dia, VO, a cada 4-6h. Antiácido: Adultos: 30mL, VO, 1 e 3h após as refeições e ao dormir. Insuficiência renal: o uso de alumínio pode ocasionar uma intoxicação.Preparo/Administração: O frasco deve ser agitado, e a dose, in-gerida misturada com meio copo de água ou suco. Pode ocorrer redução da absorção de alguns medicamentos, portanto, deve ser administrado 1-2h antes ou depois do uso de outras drogas.

HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO (A) + HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO (B) + DIMETICONA (C)Nome Comercial/ApresentaçãoMylanta plus - 80mg/mL(A) + 80mg/mL(B) + 6mg/mL(C) (frasco 240mL)Maalox plus - 37mg/mL(A) + 40mg/mL(B) + 5mg/mL(C) (frasco 240mL)Categoria Terapêutica: Antiácido, AntifiséticoDose Usual: Adultos: 10 a 20mL, VO, 4 vezes/dia. Crianças: 5mL, VO, 1-2 vezes/dia. Insuficiência renal: o uso de alumínio e magnésio pode ocasionar uma intoxicação.Preparo/Administração: Deve ser ingerido puro, ½-1h antes ou depois das refeições e ao deitar. Pode ocorrer redução da absorção de alguns medicamentos, portanto, deve ser administrado 1-2h an-tes do uso de outras drogas.

HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIONome Comercial/ApresentaçãoLeite de Magnésia de Phillips - 1.200mg/15mL = colher de sopa (frasco 120mL)Categoria: Terapêutica Laxante, Antiácido

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Dose Usual: Laxante: Adultos: 30-60mL (2-4 colheres de sopa); Crianças: 7,5-30mL (meia a 2 colheres de sopa); Lactentes: meia colher de chá. Antiácido: Adultos: 15-60mL (1-4 colheres de sopa); Crianças: 3-30mL; Lactentes: meia colher de chá.

HIDROXIETILAMIDO 130/0,4Nome Comercial/ApresentaçãoVoluven 6% injetável (bolsa 500mL)Venofundin 6% injetável (frasco 500mL)Categoria: Expansor do volume plasmáticoVia de Administração: Infusão IntravenosaDose Usual: Adultos: A dose diária e a taxa de infusão dependem da perda de sangue do paciente, da manutenção ou restauração da hemodinâmica e da hemodiluição. A dose máxima diária é de 50mL/kg.Notas Importantes: Em vista da possibilidade de ocorrerem re-ações anafilactoides, os primeiros 10-20mL de hidroxietilamido devem ser infundidos lentamente enquanto o paciente é cuidado-samente monitorado.

HIDROXIQUINOLONA + TRIETANOLAMINANome Comercial/ApresentaçãoCerumin gotas otológicas - 0,4 mg (A) + 140 mg (B)/mL (frasco 8 mL)Categoria Terapêutica: Emoliente Tópico OtológicoIndicação: Remoção da rolha de cerúmen.Dose Usual: 3 a 5 gotas, via otológica, 2 a 3 vezes/dia.

HIDROXIUREIANome Comercial/ApresentaçãoHydrea 500mg/ cápsulaCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntimetabólitoIndicação: Tratamento de melanoma, leucemia mielocítica crônica refratária, câncer de ovário metastático recidivante e refratário.Dose Usual: Tumores sólidos: Terapia intermitente: 80mg/Kg VO a cada 3 dias. Terapia contínua: 20-30mg/Kg/dia VO. Leucemia Mie-locítica Crônica Resistente: 20-30mg/Kg/dia VO.Preparo/ Administração: As cápsulas devem ser engolidas intei-ras, no mesmo horário todos os dias.

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HIDROXIZINENome Comercial/ApresentaçãoHixizine 25mg/cápsulaHixizine solução oral – 2mg/mL (frasco 100mL)Categoria Terapêutica: Anti-histamínico sedativo, Bloqueador H1

Indicação: Alívio do prurido causado por condições alérgicas da pele, tais como urticária, dermatite atópica e de contato, e do pruri-do decorrente de outras doenças sistêmicas.Dose Usual: Adultos: 25-100mg, VO, a cada 4-6 horas. Crianças: 2mg/kg/dia, VO, fracionados em 3-4 doses. Em pacientes com in-suficiência hepática o intervalo entra e as doses deve ser modifica-do de 3-4 vezes/dia para pelo menos 24h.

HIPOSSULFITO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoHipossulfito de Sódio 25% Injetável – ampola 10mLCategoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Intoxicação por cianeto, redução de nefrotoxicidade as-sociada à cisplatinaDose Usual: Antídoto contra cianeto: Crianças abaixo de 25Kg: 50mg/Kg EV após a administração de 4,5-10mg de nitrito de sódio/Kg. Crianças acima de 25 Kg e adultos: 12,5g EV após a adminis-tração de 300mg de nitrito de sódio. Redução de nefrotoxicidade associada à cisplatina: 12g/m2 ao longo de 6 horas ou injeção de 9g/m2, seguida por infusão contínua de 1,2g/m2 ao longo de 6h.Preparo/Administração: Injeção direta: Pode ser administrado lentamente, por pelo menos 10 minutos. Administração rápida pode causar hipotensão. Infusão intravenosa: Pode ser diluído em SF, SG5% nas concentração de 1,5% a 9,76% de hipossulfito de sódio. Estabilidade: 24 horas.

HIPROMELOSE (HIDROXIPROPIL METILCELULOSE)Nome Comercial/ApresentaçãoMetilcelulose 2% intraocular - Hidroxipropil-metilcelulose 20mg/mL - (seringa 1,5mL)Categoria Terapêutica: Lubrificante oftálmico, Solução ViscoelásticaIndicação: Coadjuvante em cirurgias oftálmicas, em intervenções cirúrgicas do segmento anterior, incluindo extração de catarata e implantação de lentes intraoculares.Dose Usual: A critério médico. Uso exclusivamente cirúrgico.

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IBUPROFENONome Comercial/ApresentaçãoAlivium 50mg/mL (frasco 30mL)Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório não esteroidalIndicação: Inflamações agudas e crônicas, febre e dor.Dose Usual: Adultos: 200 a 800mg/dose, VO (dose máx: 3200mg/dia). Crianças a partir de 6 meses: 5 a 10mg/Kg, VO, 3 a 4 vezes/dia. (dose máx: 40mg/dia). Crianças >30Kg dose máx: 1200mg/dia.Notas Importantes: Cada gota contém 5mg de Ibuprofeno. Não recomendável durante a gravidez.

IDARRUBICINANome Comercial/ApresentaçãoZavedos injetável 5mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntracíclicoIndicação: Leucemia Não Linfocítica Aguda; Leucemia Linfocítica Aguda e fase blástica da leucemia Mieloide Crônica.Dose Usual: Adultos: 12mg/m2/dia, durante três dias. Crianças: 10mg/m2/dia, durante três dias.Preparo/Administração: Reconstituir 5mg com 5mL de água destilada, resultando 1mg/mL. Droga Vesicante. Administrar em bolus através de infusor lateral do equipo. Utilizar SF 250mL em paralelo. Para infusão contínua necessita de catéter venoso central. Estabilidade: após reconstituição 24h TA, após diluição 48h sob refrigeração.Notas Importantes: Observar cardiotoxicidade durante o tratamento.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina 1,5 a 3,0mg/dL ou TGO 60 a 180U/L – administrar 75% da dose. Bilirru-bina 3,0 a 5,0mg/dL ou TGO > 180U/L – administrar 50% da dose. Bilirrubina > 5,0 mg/dL – não administrar. Ajuste pela função renal: creatinina > 2mg/dL – administrar 75% da dose.

IFOSFAMIDANome Comercial/ApresentaçãoHoloxane injetável 500mg/frascoHoloxane injetável 1g/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente AlquilanteIndicação: Tumor de testículo, carcinoma de ovário, mama, pul-mão, estômago, endométrio, rim e pâncreas, sarcoma de partes moles, osteossarcoma, linfomas malignos e leucemias agudas.

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Dose Usual: Crianças: 1200mg a 1800mg/m2/dia, por 3-5 dias, a cada 21-28 dias; 5000mg/m2/dia, EV, uma vez, a cada 21-28 dias. Adultos: 700 a 2000mg/m2/dia, EV, durante 5 dias a cada 21-28 dias; 2,5 a 4g/m2/dia, EV, durante 2-3 dias, a cada 21-28 dias; 5 a 6g/m2/dia (máximo de 10g), em infusão de 24 horas, a cada 21-28 dias.Preparo/Administração Reconstituir com água destilada, frasco de 500mg em 10mL e de 1g com 20mL, resultando em 50mg/mL. Diluir em SF, SG ou Ringer-lactato, em concentrações de 0,6 a 20mg/mL. O tempo de infusão não deve ser inferior a 30 minutos e geralmente é feito em 1-2 horas, ou também em infusão contínua. Estabilidade: Após reconstituição 24h TA ou SR, após diluição 24h TA. Utilizar mesna 20% da dose total EV no tempo 0, 4 horas e 8 horas, para prevenção de cistite hemorrágica.Ajuste Dose: Ajuste pela função hepática e renal: provavelmente necessário, porém não há recomendação específica.

IMATINIBE, mesilatoNome Comercial/ApresentaçãoGlivec 100mg/comprimidoGlivec 400mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, inibidor de tirosina quinaseIndicação: Tratamento de pacientes adultos com leucemia mie-loide crônica recentemente diagnosticada cromossomo Philadel-phia positivo; pacientes adultos com leucemia linfoblástica aguda recentemente diagnosticada cromossomo Philadelphia positivo; e pacientes adultos com tumores estromais gastrintestinais, não-ressecáveis e/ou metastáticos.Dose Usual: Tratamento de leucemia mieloide crônica (fase crô-nica): 400mg/dia, Tratamento de leucemia mielóide crônica (fase acelerada ou em crise blástica): 600mg/dia. Tratamento de leucemia linfoblástica aguda: 600mg/dia. Tratamento de tumores estomacais gastrintestinais: 400mg/dia.Preparo/ Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros com auxílio de um copo de água.

IMIPENEM (A) + CILASTATINA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoTienam injetável - 500mg(A) + 500mg(B)/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, CarbapenemaDose Usual: 1-4g, EV, a cada 6, 8 ou 12h, dependendo da gravida-de da infecção (dose máx. diária 4g).Preparo/Administração: Diluição: SF, SG, Sistema Monovial -

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100mL. Estabilidade: 4 horas TA - 24 horas sob refrigeração. Tempo de infusão recomendada: dose igual ou menor que 500mg: 20-30 minutos, dose maior que 500mg: 40-60 minutos.Ajuste Dose: Insuficiência renal: leve - 500mg a cada 6-8h; mode-rada - 500mg a cada 8-12h; grave - 250mg a cada 12h.

IMIPRAMINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoTofranil 25mg/drágeaCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão, pânico, condições dolorosas crônicas e enu-rese noturna.Dose Usual: A posologia e o modo de administração devem ser de-terminados individualmente e adaptados de acordo com a condição clínica de cada paciente. Crianças: Depressão: 6 a 12 anos: iniciar com 1,5mg/kg/dia, VO, fracionado em 1-4 vezes, aumentar 1mg/kg a cada 3-4dias (dose máx. 5mg/kg/dia fracionados em 1-4 doses, doses acima de 3,5mg/Kg/dia requerem monitoramento); acima de 12 anos: 30-40mg/dia, VO, em doses fracionadas, geralmente não são necessárias doses superiores a 100mg/dia. Enurese noturna: 6 a 12 anos: iniciar com 25mg/dia, VO. Se a resposta do paciente for inadequada depois de 1 semana, a dose pode ser aumentada em 25mg (dose máx. 50mg/dia); acima de 12 anos: iniciar com 25mg/dia, VO. Se a resposta do paciente for inadequada depois de 1 se-mana, a dose pode ser aumentada em 25mg (dose máx. 75mg/dia). Adultos: Depressão: iniciar com 25mg, VO, 1-3 vezes/dia, aumentar a dose em 25mg/dia até atingir 200mg/dia (dose máx. 300mg/dia fracionada em 3 doses). Pânico: iniciar com 10mg/dia, VO, aumen-tar a dose até que seja obtida a resposta desejada, geralmente 75-200mg/dia. Condições dolorosas: 25-300mg/dia, VO, geralmente 25-75mg/dia são suficientes.Preparo/Administração: Na enurese noturna, as drágeas devem ser tomadas após o jantar, mas as crianças que urinam na cama no início da noite devem tomar parte da dose no final da tarde. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose inicial e au-mentar conforme a necessidade e tolerância; administrar com cau-tela em pacientes com doença hepática grave. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose. Administrar com cautela em pa-cientes com doença renal grave.

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IMUNOGLOBULINA ANTI-RHO (D)Nome Comercial/ApresentaçãoRhophylac 300mcg (1500UI) – seringa pré-enchidaCategoria Terapêutica: ImunoglobulinaIndicação: Profilaxia de rotina anteparto (prevenir a imunização devido a uma hemorragia feto-maternal espontânea durante o úl-timo trimestre de gravidez); profilaxia pós-parto (para prevenir a imunização da mãe Rh(D)-negativa após o parto de uma criança (Rh(D)-positiva); complicações na gravidez; tratamento de pessoas Rh(D)-negativas após transfusão incompatível de sangue Rh(D)-po-sitivo ou concentrato de iritrócitos e prevenção de imunização em pessoas Rh(D)-negativas, as quais por qualquer motivo receberam sangue ou componentes contendo sangue Rh(D)-positivo.Preparo/Administração: Via de Administração: Intramuscular e Intravenosa. Administrar vagarosamente.Notas Importantes: O medicamento deve ser conservado em sua embalagem original, entre 2ºC a 8ºC. Antes do uso, levar o medica-mento à temperatura corporal.

IMUNOGLOBULINA DE COELHO ANTITIMÓCITOS HUMANOSNome Comercial/ApresentaçãoThymoglobuline injetável – 25mg/frascoCategoria Terapêutica: ImunossupressorIndicação/Dose Usual: Imunossupressão em transplante: 1,25-1,5mg/kg/dia EV durante 2 a 9 dias após o transplante de rim, pân-creas ou fígado e durante 2 a 5 dias após o transplante cardíaco. Prevenção da doença do enxerto versus hospedeiro aguda e crôni-ca: 2,5mg/kg/dia EV nos dias -4 a -2 ou -1 do transplante. Anemia aplástica: 2,5 -3,5mg/kg/dia EV por 5 dias.Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 5mL de AD (acompanha o produto) e agitar suavemente (Concentração fi-nal: 5mg/mL). Para a infusão, utilizar no mínimo 50mL de SF ou SG 5% para cada frasco. Estabilidade pós-reconstituição: 24h a tempe-ratura de 20°C. Via de Administração: Infusão Endovenosa. Tempo de Administração: A primeira infusão deve durar pelo menos 6 ho-ras. A velocidade de infusão para doses subsequentes não deve ser inferior a 4 horas. Utilizar filtro 0,22 micras para infusão.

IMUNOGLOBULINA HUMANANome Comercial/ApresentaçãoEndobulin Kiovig 10% 5g/frasco 50mL

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Sandoglobulina injetável 1g/frascoSandoglobulina injetável 6g/frascoFlebogamma injetável 5% 5g/frasco 100mLCategoria Terapêutica: ImunoglobulinaIndicação: Terapia de reposição em síndromes de imunodeficiência primárias, terapia de reposição em mieloma ou leucemia linfocítica crônica com hipogamaglobulinemia secundária grave e infecções recorrentes, terapia de reposição em crianças com AIDS congêni-ta e infecções de repetição, Púrpura Trombocitopênica Idiopática (PTI), síndrome de Guillain-Barré, doença de Kawasaki e transplante de medula óssea alogênico.Via de Administração: IntravenosaPreparo/Administração: Endobulin Kiovig (solução pronta a 10%): infundir a uma velocidade inicial de 0,5mL/Kg/hora nos primeiros 30min. Se bem tolerada, a velocidade pode ser aumentada gradu-almente para o máximo de 6mL/Kg/hora. Se a diluição for neces-sária, utilizar SG5%. Para obtenção de solução de imunoglobulina a 5%, diluir com volume igual da solução de glicose. Flebogamma (solução pronta a 5%): infundir a uma velocidade inicial de 0,01 a 0,02mL/Kg/min nos primeiros 30min. Se bem tolerada, a velocida-de pode ser aumentada gradualmente para 0,04mL/Kg/min. Sando-globulina: reconstituir o frasco de 1g em 33mL de Cloreto de Sódio 0,9% (acompanha o produto) e o frasco de 6g em 200mL Cloreto de Sódio 0,9% (acompanha o produto). Após a reconstituição a so-lução resulta em concentração de 3%. Infundir a uma velocidade inicial de 0,5 a 1mL/min nos primeiros 15min. Se bem tolerada, a velocidade pode ser aumentada gradualmente para 2 a 2,5mL/min.

IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-HEPATITE BNome Comercial/ApresentaçãoGama Anti-Hepatite B 600UI/3mLCategoria Terapêutica: ImunoglobulinaVia de Administração: IntramuscularDose Usual/Indicação: Profilaxia após a exposição de pessoas que não tenham recebido vacinação prévia: 12 a 20UI/Kg, preferencial-mente antes de 24horas e iniciar a vacinação de hepatite B. Após a exposição de uma pessoa vacinada que não tenha respondido à vacinação primária: dose única (12 a 20UI/Kg) e uma dose de vacina de hepatite B assim que possível ou duas doses de imunoglobulina humana anti-hepatite B (uma durante as primeiras 24 horas e a se-gunda 1 mês depois). Profilaxia em bebês nascidos de mães AgHBs positivas: 40UI/Kg dentro das primeiras 12 horas após o nascimento

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e a primeira dose de vacina de hepatite B. Profilaxia da reinfecção pelo vírus da hepatite B pós-transplante hepático: 800UI no primeiro dia pós-operatório, seguida de 800UI/dia, durante 7 dias. Adminis-trar a mesma dose, 1 vez/semana até a alta do paciente. Posterior-mente, a periodicidade será mensal e deverá ser dosado o título de anti-HBs, antes de cada dose. Estando o título do anticorpo acima de 100mUI/ml, aplicar 400UI de imunoglobulina e se estiver abaixo de 100 mUI/ml, a dose deverá ser de 800UI. Após três aplicações mensais consecutivas da mesma dose, esta dose pode ser utilizada nos meses subsequentes sem a necessidade de novas dosagens de anti-HBs, sendo recomendada monitorização do anti-HBs a cada 6 meses para verificar a necessidade de ajuste da dose.Preparo/Administração: Se forem necessárias doses elevadas (≥ 5mL), aconselha-se sua administração dividida em doses fraciona-das e em diferentes regiões anatômicas.

IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTITETÂNICANome Comercial/ApresentaçãoTetanogamma injetável – 250UI/frasco (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: ImunoglobulinaIndicação: Profilaxia e tratamento do tétano.Dose Usual: Adultos e Crianças: Profilaxia do tétano: 250UI, IM, em combinação com toxoide tetânico. Tratamento do tétano: 5.000 -10.000UI, IM, no primeiro dia e 3.000UI, IM, nos dias subsequentes.Preparo/Administração: A injeção deve ser dada na região glú-tea, de preferência com o paciente deitado. Ao aplicar o produto, certificar-se de que nenhum vaso sanguíneo foi atingido.

INDIGO CARMINNome Comercial/ApresentaçãoCorante Indigo Carmim 2% - Frasco 5mLCategoria Terapêutica: Corante

INDINAVIRNome Comercial/ApresentaçãoCrixivan 400mg/cápsulaCategoria Terapêutica: AntirretroviralIndicação: HIV.Dose Usual: Adultos: 800mg, a cada 8h. Crianças: 500mg/m2, VO, a cada 8h (dose máx. 800mg, a cada 8h).Preparo/Administração: Administrar com água 1h antes ou 2h após a refeição. Pode ser administrado com outros líquidos, como

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leite desnatado, suco, café e chá, ou com refeição leve (ex: torrada com geleia ou cereal de milho).Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: 600mg a cada 8h.

INDOMETACINANome Comercial/ApresentaçãoIndocid 50mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório não esteroidalIndicação: Artrite reumatoide, artrite reumatoide juvenil moderada e severa, osteoartrite, artropatia degenerativa do quadril, distúrbios musculoesqueléticos agudos.Dose Usual: Adultos: 50-200mg/dia, VO. Deve ser ajustada indivi-dualmente de acordo com a resposta e a tolerabilidade do paciente. Crianças com 2 anos ou mais: Artrite reumatoide juvenil: 2 mg/kg/dia fracionados em 2-3 vezes/dia (dose máx. 4mg/kg/dia).Preparo/Administração: Deve ser ingerido imediatamente após as refeições com alimentos, leite ou antiácidos.Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com dis-função hepática e renal. Monitorar atentamente o paciente, redu-zindo a dose se necessário. Pode causar discrasia sanguínea, into-lerância GI, oligúria transitória, hipertensão, hipoglicemia, hiperbilir-rubinemia indireta, hepatite e aumento das concentrações plasmá-ticas de agentes como a digoxina e/ou aminoglicosídeos, quando administrados concomitantemente. Pode ocorrer redução do fluxo cerebral se infusão IV for <5min. Contraindicado na insuficiência renal, sangramento ativo, hemorragia intraventricular recente, pla-quetas <50.000/mm e distúrbios da coagulação. Monitorizar débito urinário, eletrólitos séricos, ureia, e creatinina. PA, ausculta cardíaca (presença de sopro/intensidade), sangramentos do TGI.

INFLIXIMABENome Comercial/ApresentaçãoRemicade Injetável 100mg/frasco-ampolaCategoria Terapêutica: Anticorpo monoclonalIndicação: Redução de sinais e sintomas da artrite reumatoide, prevenção da lesão articular estrutural e melhora do desempenho físico em pacientes com doença ativa apesar de tratamento com metotrexato; redução de sinais e sintomas da doença de Crohn e psoríase moderada a grave e tratamento das fístulas enterocutâne-as com drenagem em pacientes com doença de Crohn fistulizante.Dose Usual: Adultos: Artrite reumatoide: 3mg/kg,EV, e nas sema-

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nas 2 e 6 após a 1ª infusão e, a partir de então, a cada 8 semanas. Doença de Crohn moderada a grave: 5mg/kg, EV. Doença de Crohn fistulizante: 5mg/kg, EV, e nas semanas 2 e 6 após a 1ª infusão.Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco-ampola com 10mL de AD e fazer movimentos lentos entre as mãos ou em uma superfície lisa, até que o conteúdo deste esteja completamente dis-solvido (não agitar) obtendo concentração final de 10mg/mL. Deixar a solução reconstituída descansar por cinco minutos; para a infusão, utilizar 250mL de SF (misturar suavemente) e filtro 0,22 micras no equipo. Iniciar a infusão em 10 a 25mL/hora e aumentar o fluxo a cada 15 minutos até 150 a 250mL/hora. Ajuste a velocidade de infusão para infundir 250mL por, no mínimo, duas horas e inicie a infusão. Ao término da infusão o sistema deve ser lavado com a injeção de aproximadamente 15 a 20mL de SF para assegurar que todo o medicamento tenha sido administrado. Estabilidade: 3h TA ou 24h SR, se preparado em condições assépticas.Notas Importantes: Infliximabe não deve ser infundido concomi-tantemente na mesma via intravenosa com outros medicamentos. Verificar temperatura, pressão arterial, frequência cardíaca e frequ-ência respiratória do paciente a cada 30 minutos.

INSULINA ASPARTENome Comercial/ApresentaçãoNovoRapid FlexPen 100UI/mL – caneta 3mL (sistema de aplicação pré-preenchido)Categoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicações: Tratamento de portadores de diabetes melittusDose Usual: Ajustada de acordo com as necessidades do paciente.Preparo/Administração: Usual: Administrar imediatamente antes da refeição. Via de administração: SC. Estabilidade: NovoRapid em uso ou carregado como reserva devem ser mantidos a temperatura ambiente (<30ºC), por até 4 semanas e não deve ser refrigerado novamente.Insulina asparte: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

INSULINA DETEMIRNome Comercial/ApresentaçãoLevemir Flexpen 100UI/mL – caneta 3mL (sistema de aplicação pré-preenchido)Categoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: Tratamento de portadores de diabetes melittus

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Dose Usual: 1 a 2 vezes/dia, de acordo com as necessidades do paciente.Preparo/Administração: Via de administração: SC. Estabilidade: Levemir em uso deve ser mantida a temperatura ambiente (<30ºC), por até 6 semanas e não deve ser refrigerado novamente.Insulina detemir: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

INSULINA GLARGINANome Comercial/ApresentaçãoLantus injetável – 100UI/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: Tratamento da diabetes mellitus. É uma insulina de lon-ga duração (aproximadamente 24h).Dose usual: O esquema de tratamento é totalmente individualizado.Preparo/Administração: Pode ser administrada a qualquer hora do dia, entretanto, no mesmo horário todos os dias. Via de admi-nistração: SC no abdômen, coxa ou deltoide. Alternar os locais de injeção, de maneira que o mesmo local não seja utilizado, aproxima-damente, mais de uma vez ao mês.Insulina glargina: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

INSULINA ISÓFANA HUMANA (NPH)Nome Comercial/ApresentaçãoBiohulin N (NPH)/Novolin N injetável – 100U/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: N (NPH): Diabetes mellitus insulino dependente e diabe-tes mellitus associada à insuficiência renal. É especialmente indica-da nos casos de resistência ou alergia às insulinas de origem bovina ou mista. Uma insulina de ação intermediária, com inicío de ação mais lento e uma duração mais longa (até 24h) do que a insulina regular. Indicações complementares: Diabetes gestacional R (regu-lar) – No tratamento de cetoacidose diabética, coma hiperglicêmico hiperosmolar e suplemento às insulinas de depósito no tratamento de manutenção (em casos excepcionais é usada no tratamento de manutenção). Seu efeito é rápido, e a duração, relativamente curta (4-12h), quando comparado a outras formulações de insulina. Pode ser administrado via SC, IM ou EV.Dose Usual: O esquema do tratamento é totalmente individualizado.Preparo/Administração: NPH: A hora mais satisfatória para admi-nistrar a dose única destas insulinas é geralmente antes do desje-

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jum. Doses suplementares nos horários de almoço, jantar ou mes-mo ao deitar ficam a critério médico. Via de administração: SC na parte superior dos braços, coxas, nádegas ou no abdômen. Alternar os locais de injeção, de maneira que o mesmo local não seja utiliza-do, aproximadamente, mais de uma vez ao mês.Insulina Isófana Humana: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância.

INSULINA LISPRONome Comercial/ApresentaçãoHumalog injetável 100 UI/mL frasco 10mLCategoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: No tratamento de pacientes com diabetes mellitus para controle de hiperglicemia, é uma insulina de ação rápida.Dose Usual: O esquema do tratamento é totalmente individuali-zado.Preparo/Administração: Pode ser administrado 15min antes da refeição.Via de administração: SC na parte superior dos braços, coxas, nádegas ou no abdômen. Alternar os locais de injeção, de maneira que o mesmo local não seja utilizado, aproximadamente, mais de uma vez ao mês.Insulina Lispro: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

INSULINA REGULAR HUMANANome Comercial/ApresentaçãoHumulin R (regular)– 100U/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: HipoglicemianteDose Usual: O esquema do tratamento é totalmente individuali-zado.Insulina Regular Humana: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância.

INTERFERON ALFA 2ANome Comercial/ApresentaçãoRoferon-A injetável – 3.000.000UI (frasco 1mL)Categoria Terapêutica: Modulador da Resposta BiológicaIndicação: Neoplasmas do sistema linfático ou hematopoiético, Neoplasmas sólidos, Hepatite Crônica B e Hepatite Crônica C.Dose Usual: Tricoleucemia: Adultos: Inicial: 3MUI/dia, SC, durante 16-24 semanas; Manutenção: 3MUI, SC, 3 vezes/semana por 6-20

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meses. Linfoma cutâneo de células T: Adultos: Inicial: 18MUI/dia, SC, por 12 semanas por esquema escalonado (dias 1–3: 3MUI/dia; dias 4-6: 9MUI/dia; dias 7-48: 18MUI/dia). Manutenção: deve ser administrado 3 vezes/semana na dose máxima tolerada pelo paciente, porém, não excedendo 18MUI, SC, por 12 a 40 meses. Sarcoma de Kaposi relacionado à AIDS: Adultos: Inicial: 18-36MUI/dia, SC, por 10-12 semanas por esquema escalonado (dias 1 - 3: 3MUI/dia; dias 4 - 6: 9M UI/dia; dias 7 - 9: 18MUI/dia; se tolerado, aumentar para: dias 10 - 84: M UI/dia). Manutenção: 36MUI/dia 3 vezes/semana, por 20 meses. Se ocorrer resposta ao tratamento, este deve ser continuado até que não se observe evidência poste-rior do tumor. Hepatite C: Adultos: Monoterapia: 3MUI, SC, 3 vezes/semana por 6-12 meses. Roferon-A em combinação com ribavirina: Pacientes recidivantes: 4,5MUI, 3 vezes/semana, por 6 meses. Pa-cientes não tratados previamente: 3MUI, SC, 3 vezes/semana por 6 meses. Dose de ribavirina: Favor consultar as recomendações do fabricante da ribavirina para informações adicionais quanto à posologia e formas de administração. Hepatite B crônica: Adultos: 4,5MUI, SC, 3 vezes/semana por 6 meses; Crianças: Doses de até 10 milhões de UI/m2 foram administradas com segurança a crianças com hepatite crônica B. Entretanto, não foi demonstrada a eficácia do tratamento. Leucemia mieloide crônica: Adultos: dias 1-3: 3MUI/dia, SC; dias 4-6: 6MUI/dia, SC, dias 7 – 84: 9MUI/dia, SC, por um período máx. de 18 meses. Mieloma múltiplo: Adultos: 2MUI/m2, SC, 3 vezes/semana. Trombocitose em leucemia mieloide crônica: Adultos: dias 1 - 3: 3M UI/dia; dias 4 - 6: 6M UI/dia; dias 7 - 84: 9MUI/dia, SC, 8-12 semanas. Trombocitose em outras doenças mieloproliferativas (exceto leucemia mieloide crônica): Adultos: dias 1 - 3: 3MUI/dia, dias 4 - 30: 6MUI/dia. Doses bem toleradas de 1-3 milhões de UI/dia, duas ou três vezes/semana, são geralmente suficientes para manter as contagens plaquetárias na faixa de nor-malidade. Linfoma não Hodgkin de baixo grau: Adultos: deve ser administrado como manutenção após a quimioterapia convencional na dose de 3 MUI, SC, 3 vezes/semana, durante 12 meses. Tam-bém pode ser administrado concomitantemente com um regime de quimioterapia convencional (como a combinação de ciclofosfamida, prednisona, vincristina e doxorrubicina) de acordo com uma progra-mação de 6MUI/m2, a partir do 22º até o 26º dia de cada ciclo de 28 dias. Carcinoma de célula renal avançado: Monoterapia: Adultos: Inicial: 18-36MUI/dia, SC, por 8-12 semanas por esquema escalo-nado: dias 1 a 3: 3MUI/dia, dias 4 a 6: 9MUI/dia, dias 7 a 9: 18MUI/dia, se tolerado, aumentar para: dias 10 a 84: 36M UI/dia. Manu-

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tenção: deverá ser administrado 3 vezes/semana, na máxima dose aceitável pelo paciente, porém sem exceder 36MUI, SC, por 8 a 12 semanas. Roferon-A com vinblastina: 3 MUI, SC, 3 vezes/semana, por uma semana; 9MUI 3 vezes/semana durante a próxima semana e 18MUI 3 vezes/semana posteriormente. A vinblastina deverá ser administrada concomitantemente, por meio de injeção intravenosa, com uma dose de 0,1mg/kg de peso corpóreo, uma vez a cada 3 semanas. Os pacientes devem ser tratados por um período mínimo de 3-12 meses ou até o desenvolvimento de doença progressiva. Os pacientes que atingiram resposta completa podem interromper o tratamento 3 meses após o estabelecimento da resposta. Mela-noma maligno: Adultos: Inicial: 18MUI 3 vezes/semana. Manuten-ção: 18MUI, SC, 3 vezes/semana ou na dose máxima aceita pelo paciente, durante 8-12 semanas. Melanoma maligno ressecado ci-rurgicamente: Adultos: 3MUI, SC, 3 vezes/semana, por 18 meses, iniciando o tratamento até 6 semanas após a cirurgia.Preparo/Administração: Administrar por via SC.Ajuste de Dose: Deve ser administrado com muita cautela a pa-cientes com função renal, hepática ou mieloide gravemente com-prometida. Recomenda-se observação neuropsiquiátrica. Na pre-sença de disfunção renal, hepática ou mieloide leve a moderada, é requerido o monitoramento cuidadoso destas funções.

INTERFERON ALFA 2BNome Comercial/ApresentaçãoAlfainterferona 2B injetável – 10.000.000UI/frascoAlfainterferona 2B injetável – 3.000.000UI/frascoCategoria Terapêutica: Modulador da Resposta BiológicaIndicação/Dose Usual: Adultos: a dose usual está entre 3 e 6 MUI/dia. Crianças: as doses usuais são de 50.000 a 100.000UI/Kg/dia. A frequência de administração pode variar entre diária a três, duas ou uma vez por semana. Condiloma acuminado: 3MUI/dia, IM, por 6 semanas. Verruga Plantar: 5MUI/dia, por 1 semana, seguidos por 5MUI na metade da semana e 5MUI 2 vezes/semana durante as 7 semanas adicionais. Hepatites Virais: Necrose Hepática subaguda: 12 a 15MUI por 3-5 dias, via intraperitoneal ou IM, seguidos de 5MUI/dia por via IM. Deficiência Hepática viral aguda neonatal: 1 ou 2MUI/dia (se a criança é menor ou maior de 2 meses, respecti-vamente), intraperitonealmente, por 1 semana. Na segunda sema-na, administrar a mesma dose IM e, de acordo com a evolução do paciente, a frequência de administração pode ser reduzida até 3 vezes/semana, desde a terceria semana. Hepatite B aguda: 15MUI,

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intraperitonealmente, durante 3 dias ou 10MUI por via IM, durante 5 dias. Hepatite B crônica ativa B: Adultos: 5MUI por via IM, dia-riamente por 2 semanas, 3 vezes/semana, durante 4 semanas e 2 vezes/semana, durante 16 semanas. Crianças: 3MUI, IM, 3 vezes/semana, durante 16 semanas. Se a criança é maior de 12 anos, a dose pode ser de 5MUI. Hepatite C Crônica ativa: Atualmente, o tratamento de escolha em hepatite C é o esquema combinado de alfainterferona e ribavirina. A alfainterferona deve ser administrada em doses de 3MUI, 3 vezes/semana, por via SC e a ribavirina em doses diárias de 100mg (até 75kg) a 1.250mg (> 75kg), por VO. O tempo de tratamento depende do genótipo do vírus C, que deve ser pesquisado, antes do tratamento, em todos os pacientes. Os casos com genótipo 1 devem ser tratados por 12 meses, e os casos com genótipo 2 ou 3 podem ser tratados por apenas 6 meses. Quando não houver informações sobre o genótipo do vírus, deverá ser feito tratamento por 12 meses. Herpes Zoster: 5MUI diariamente, duran-te 1 semana seguidos por 5MUI/dia na metade da segunda sema-na. Vírus da Imunodeficiência Adquirida: 3MUI 3 vezes/semana du-rante o período assintomático. Este tratamento deve ser continuado por tempo prolongado com controles hematológicos que incluem a presença de anticorpos antialfainterferona. Em pacientes com sar-coma de Kaposi, recomendam-se 30MUI por dia. Se o diagnóstico for realizado precocemente, pode-se produzir a remissão total da doença ao final de seis semanas. Leucemia mieloide crônica: Após o estado de remissão obtido com quimioterapia - 5MUI 3 vezes/semana por 20 semanas; 3MUI 3 vezes/semana, incluindo-se os pacientes em remissão. Linfoma Não Hodgkin de grau médio e bai-xo: Após a resposta obtida com poliquimioterapia - 5MUI 3 vezes/semana durante 1 ano ou mais. Leucemia de células pilosas: Dose inicial: 3MUI diárias por via intramuscular durante 16-24 semanas. Pode-se recorrer à administração SC nos pacientes trombocitopêni-cos (com menos de 50.000 plaquetas) ou com risco de hemorragia. Dose de manutenção: 3 MUI por via IM 3 vezes/semana. Melano-ma Malígno: 10MUI, IM, 3 vezes/semana. Sarcoma de Kaposi em pacientes com AIDS: Dose inicial: 30MUI diários, por via IM. Dose de manutenção: 30MUI, por via IM, 3 vezes/semana. Tumores só-lidos: Há diferentes esquemas de tratamento, desde alguns com baixas doses durante longos períodos de tempo, como em tumores carcinogênicos (3-5MUI/dia ou 3 vezes/semana indefinidamente), a esquemas com maiores doses, como em carcinoma metastásico a células renais (ciclos de 3-4 semanas com 5-15MUI/dia).Preparo/Administração: Administrado usualmente por via IM ou

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SC. Também é possível administração via IV, intratecal ou intraperi-toneal. Diluição: Levar o frasco à temperatura ambiente e reconsti-tuir com 1mL AD ou água bacteriostática. Estabilidade: após recons-tituição, 3 dias sob refrigeração.Ajuste de Dose: Sendo o rim o órgão metabolizador do fármaco, este está contraindicado nos casos de doença grave que o afete. Em casos leves, deve ser utilizado sob controle restrito. Em pacien-tes com doenças hepáticas ou mieloides graves, desaconselha-se o uso de Interferon Alfa 2B. Em caso de doenças leves, seu uso deve ser realizado com especial controle das funções. Seu uso não é recomendado em pacientes que apresentam infecções no siste-ma nervoso central e/ou alterações epilépticas.

INTERFERON PEGUILADONome Comercial/ApresentaçãoPegasys 2ª (40KD) injetável – 180mcg/0,5mLCategoria Terapêutica: Possui atividade antiviral e antiproliferati-va, Modulador da reposta biológicaIndicação: Hepatite Crônica B e C, Co-Infecção HCV-HIV.Dose usual: 180mcg 1 vez/semana, durante 48 semanas.Preparo/Administração: deve ser mantido sob refrigeração entre 2ºC a 8ºC,uso imediato, fazer subcutâneo e limitado ao abdômen e coxa.Notas Importantes: Armazenar em refrigerador (2ºC a 8ºC).Ajuste de dose: Ajuste pela função renal: Para insuficiência renal, utilizar 135mcg. Ajuste pela função hepática: demonstrou ser segu-ro em pacientes com cirrose compensada.

INTERLEUCINA - 2Nome Comercial/ApresentaçãoProleukin injetável 18MUI/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, regulador da resposta imunológica.Indicação: Carcinoma renal metastático, melanoma maligno.Dose Usual: Carcinoma Renal: 6MUI/m2/dia, EV, infusão contínua por 4 dias, em combinação com interferon-alfa. 9MUI/m2/dia, SC, 3 vezes/semana. Melanoma Maligno: 9MUI/m2/dia com 25mL de albumina em SG5%250mL em infusão contínua de 24 horas por 4 dias. Associado a outros antineoplásicos.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática e renal deverá ser realizado conforme a toxicidade durante o tratamento.Preparo/Administração: Reconstituir com 1,2mL de água para in-jeção, homogeneizar levemente, resultando em solução incolor de

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concentração 18MUI/mL. Para aplicação endovenosa, diluir em 50-500mL de SG contendo 0,1%-2% de albumina humana. Acrescen-tar a albumina antes da interleucina. Após reconstituição, é estável por 48h SR. Após diluição, é estável por 24h TA.

IODETO DE POTÁSSIO + EXTRATO FLUIDO Nobelia inflata + Hyoscyamus nigerNome Comercial/ApresentaçãoMM Expectorante – 100mg Iodeto de Potássio + 15mg Extrato Flui-do Nobélia inflata + 15mg Hyoscyamus niger/5mL (frasco120mL)Categoria Terapêutica: ExpectoranteDose Usual: Crianças 2-6 anos: 5mL, VO, a cada 4h. Crianças de 6-12 anos: 10mL, VO, a cada 4h. Crianças > 12 anos e Adultos: 15mL, VO, a cada 4h. Dose máx. 6 doses/dia.

IODIXANOLNome Comercial/ApresentaçãoVisipaque 320mg I/mL (frasco-ampola 50mL)Visipaque 320mg I/mL (frasco-ampola 100mL)Categoria Terapêutica: Contraste Iodado não iônicoIndicação: Meio de contraste radiográfico para angiocardiografia, angiografia cerebral (convencional por subtração digital intra-arte-rial), arteriografia periférica (convencional e angiografia por subtra-ção digital intra-arterial), angiografia abdominal (angiografia por sub-tração digital intra-arterial), urografia, venografia, TC com captação de contraste. Mielografia lombar, torácica e cervical.

IODO POVIDONANome Comercial/Apresentaçãolodo Povidona 5% colírio - frasco 10mLCategoria Terapêutica: Antisséptico oftálmicoIndicação: Utilizado nos protocolos das cirurgias oftálmicas.

IOHEXOLNome Comercial/ApresentaçãoOmnipaque 300 - 300mg iodo/mL (frasco 50mL)Categoria Terapêutica: Contraste Iodado não iônicoIndicação: Cardioangiografia, arteriografia, urografia, flebografia e tomografia computadorizada. Mielografia lombar, torácica e cervi-cal, tomografia computadorizada das cisternas basais, após injeção subaracnóidea. Pancreatografia retrógrada endoscópica (PRE), co-langio pancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), hemiografia,

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histerossalpingografia, sialografia e estudos do trato gastrintestinal.Dose Usual: A critério médico.Preparo/Administração: O produto deve ser aspirado por seringa, imediatamente antes do uso. Descartar qualquer quantidade não utilizada. O produto pode ser aquecido até a temperatura de 37°C antes da administração.Interações Medicamentosas: Amiodarona, metformina, inter-leucina 2.Notas Importantes: Hidratação adequada deve ser assegurada anes e após a administração. Deve-se ter cuidado com pacientes que apresentam hipertensão pulmonar, doença cardíaca grave, dia-betes, hipertireoidismo e distúrbio hepático e renal devido a nefro-toxicidade. A administração de metformina deve ser interrompida no momento da administração e não deve ser retomada durante 48h ou até a função renal/creatinina sérica estar normal. Seu uso pode causar interferência em testes laboratoriais e teste de função da tireoide. Não é recomendado para uso intratecal.

IOPAMIDOLNome Comercial/ApresentaçãoIopamiron 300 - 300mg iodo/mL (frasco 50mL)lopamiron 370 - 370mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)Categoria Terapêutica: Contraste Iodado não iônico hidrossolúvelIndicações: Mielografia, cisternografia e ventriculografia, para todas as explorações angiográficas e para realce de contraste em tomografia computadorizada. Artografia, fistulografia, vesiculografia, colangiopan-creatografia endoscópica retrógrada – ERCP, histerossalpigografia.Dose Usual: A critério médico.Interações Medicamentosas: Metformina, neurolépticos, antide-pressivos, interleucina, betabloqueadores.Notas Importantes: Garantir hidratação adequada antes e após o procedimento. Como medida preventiva, deve-se interromper o uso de biguanidas 48h antes e até pelo menos 48h após a admi-nistração do meio de contraste e restituir o tratamento somente após adequada recuperação da função renal. Utilizar com cuidado em pacientes portadores de insuficiência renal e hepática. Seu uso pode causar interferência da função da tireoide.

IOPROMIDANome Comercial/ApresentaçãoUltravist 300mg/mL – Frasco 50mLUltravist 370mg/mL – Frasco 50mL e 100mL

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Categoria Terapêutica: Contraste iodado não-iônicoIndicações: Realce do contraste na tomografia computadorizada (TC), arteriografia e venografia incluindo angiografia intravenosa/intra-arterial por subtração digital (DSA), urografia intravenosa, vi-sualização de cavidades corporais (por exemplo, artrografia) com exceção de exames do espaço subaracnoide (mielografia, ventricu-lografia e cisternografia).Dose Usual: A critério médicoVia de Administração: Intravenosa.

IOTALAMATO DE MEGLUMINANome Comercial/ApresentaçãoConray 60% - 282mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)Categoria Terapêutica: Contraste Iodado lônicoIndicações: Urografia excretora, angiografia cerebral, arteriografia periférica, venografia, artrografia, colangiografia direta, colangiopan-creatografia endoscópica retrógrada, realce das imagens do cére-bro por tomografia computadorizada, angiografia computadorizada cranial, angiografia intravenosa digital de subtração e angiografia arterial digital de subtração. Pode ser usado, ainda, para realce do contraste em tomografia computadorizada realizada para detectar e avaliar lesões no fígado, pâncreas, rins, aorta abdominal, mediasti-no, cavidade abdominal e espaço retroperitonial.Dose Usual: A critério médicoInterações Medicamentosas: Metformina.

IOVERSOLNome Comercial/ApresentaçãoOptiray 320 - 320mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)Optiray 320 - 320mg iodo/mL (seringa 50mL, 75mL e 100mL)Optiray 350 - 350mg iodo/mL (frasco 50mL)Optiray 350 - 350mg iodo/mL (seringa 125mL)Categoria Terapêutica: Contraste Iodado não iônicoIndicações: Angiografia cerebral e venografia, realce de contraste em tomografia computadorizada do crânio e do corpo e urografia excretora intravenosa.Dose Usual: A critério médico.Interações Medicamentosas: Metformina, agentes colecisto-gráficos.Notas Importantes: Os pacientes devem ser bem hidratados an-tes e durante a administração devido à nefrotoxicidade.

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IOXITALAMATO DE MEGLUMINA + IOXITALAMATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoTelebrix 35 - 350mg iodo/mL (frasco 20mL)Categoria Terapêutica: Contraste Iodado lônicoIndicações: Urografia intravenosa, tomografia computadorizada, angiografia cardíaca, aortografia e histerossalpingografia.Dose Usual: A critério médico.Interações Medicamentosas: Diuréticos, metformina.Notas Importantes: Manter o paciente adequadamente hidratado. O tratamento com metformina deve ser suspenso 48h antes do exame e não deve ser reiniciado nas 48h seguintes. Pacientes com insuficiência renal, hepática graves ou mieloma múltiplo somente devem ser submetidos ao uso do produto de acordo com avaliação médica se os benefícios superarem os riscos.

IPRATRÓPIO, brometoNome Comercial/ApresentaçãoAtrovent gotas – 0,250mg/mL = 20 gotas (frasco 20mL)Categoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: No tratamento de manutenção do broncoespasmo as-sociado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), incluindo bronquite crônica, enfisema e asma.Dose Usual: A posologia deve ser adaptada a critério médico. Crian-ças < 5 anos: 0,050-0,125mg (4-10 gotas = 0,2-0,5mL) a cada 4-6h. Crianças > 5 anos: 0,125-0,250mg (10-20 gotas = 0,5-1mL) a cada 4-6h. Adultos: 0,250-0,500mg (20-40 gotas = 1-2mL) a cada 4-6h.Preparo/Administração: Diluição recomendada: 3-5mL SF, utili-zando-se oxigênio ou ar comprimido e inalada até esgotar a solu-ção. Estabilidade: A solução deve ser diluída sempre antes de cada utilização e qualquer quantidade residual deve ser eliminada. Obs: Atrovent não deve ser associado ao cromoglicato dissódico no mes-mo nebulizador, pois pode ocorrer precipitação do produto.

IPRATRÓPIO, brometo + FENOTEROLNome Comercial/ApresentaçãoDuovent N – 0,020mg brometo de ipratrópio + 0,050mg fenoterol/doseCategoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: Tratamento e prevenção de asma e bronquite crônicaDose Usual: A posologia deve ser adaptada conforme as necessi-dades individuais. Adultos e Crianças acima de 6 anos: Asma aguda:

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2 doses INAL. Se não houver melhora em 5 minutos, a dose pode ser repetida. Tratamento ocasional e em longo prazo: 1 a 2 doses até o máximo de 8 doses/dia.

IRINOTECANONome Comercial/ApresentaçãoCamptosar injetável 100mg-20mg/mL (frasco 5mL)Camptosar injetável 40mg – 20mg/mL (frasco 2mL)Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor da topoisomerase IIndicação: Carcinoma metastático de cólon e reto, pâncreas, pul-mão, estômago e ovário.Dose Usual: 125mg/m2 semanal, durante 4 semanas, seguido de descanso por 2 semanas. 200 a 350mg/m2, a cada 3-4 semanas; 40mg/m2/dia, durante 5 dias, a cada 4 semanas; 60mg/m2/semana, durante 3 semanas (D1, D8, D15) a cada 4 semanas.Preparo/Administração: Diluir a dose desejada em SG ou SF, com volume para obter uma concentração final de 0,12 a 2,8mg/mL (500mL). Administrar EV, em 90 minutos. Após a diluição, a solução é estável por 24h TA ou 48h SR (em SG 5% e protegido da luz). Quando o paciente apresentar diarreia precoce, utilizar nos ciclos posteriores atropina na dose de 0,25 a 1mg.Ajuste de Dose: Ajuste de função hepática: Bilirrubina 1,0 a 1,5 X limite superior – dose 350mg/m2 a cada 3 semanas. Bilirrubina 1,51 a 3,0 X limite superior – dose 200mg/m2. Ajuste pela função renal: não é necessário.

ISOCONAZOLNome Comercial/ApresentaçãoIcaden creme (bisnaga 20g)Categoria Terapêutica: Antifúngico tópicoIndicação: Tratamento de micoses superficiais da pele. Também indicado para eritrasma.Dose Usual: Aplicar o creme 1 vez/dia sobre as áreas afetadas da pele.

ISOFLURANONome Comercial/ApresentaçãoForane – frasco 100mLCategoria Terapêutica: Anestésico Geral HalogenadoIndicação: Indução e manutenção da anestesia geral e sedação de pacientes ventilados em unidade de terapia intensiva.Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a ne-

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cessidade individual de cada paciente, a situação clínica e a deci-são do médico.Preparo/Administração: Via de administração: inalatória.

ISOMETEPTENO, mucato (A) + Dipirona Sódica (B) + Cafeína Anidra (C)Nome Comercial/ApresentaçãoNeosaldina drágea – 30mg(A) + 300mg(B) + 30mg(C)/drágeaCategoria Terapêutica: Analgésico, AntienxaquecaIndicação: Antiespasmódico.Dose Usual: Crianças: 40-50kg (13-14 anos) e adultos: 1-2 drágeas, VO, 4 vezes/dia (a cada 6h).Preparo/Administração: Deve ser ingerido sem mastigar, com um pouco de água.Notas Importantes: Neosaldina drágeas não dever ser utilizada por crianças abaixo de 12 anos. Diabéticos: Neosaldina drágeas contém açúcar, portanto, pode ser substituída por Neosaldina go-tas, que não contém açúcar.

ISOPRENALINA (ISOPROTERENOL)Nome Comercial/ApresentaçãoIsoprenalina injetável – 0,2mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Agonista AdrenérgicoDose Usual: Choque: 0,5-5mcg/min, ajustar de acordo com a res-posta do paciente.Preparo/Administração: Não administrar IM devido a dor, irrita-ção e formação de hematoma. Diluição: pode ser administrado sem diluir ou em 50-1000mL de SF, SG5%, AD. O frasco da solução de-verá ser invertido por pelo menos 6 vezes para evitar o depósito da Heparina no fundo do recipiente. Estabilidade: mínimo de 24h TA/R (varia de acordo com a concentração). Vias de Administração: SC, EV como injeção direta, infusão lenta ou infusão contínua.

ISOSSORBIDA, dinitratoNome Comercial/ApresentaçãoIsocord 20mg/cápsulaIsocord 40mg/cápsulaIsordil sublingual – 5mg/comprimidoDinitrato de Isossorbida 1,25mg/0,5mL seringaCategoria Terapêutica: NitratoDose Usual: Adultos: Angina pectoris: 5-40mg, VO, 4 vezes/dia. Insuficiência cardíaca congestiva: 10-40mg, VO, 4 vezes/dia ou a

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critério médico; 5-10mg, sublingual, a cada 2h ou a critério médico.Preparo/Administração: Deve ser ingerido, sem mastigar, com um pouco de líquido. Sublingual: deve ser colocado e mantido sob a língua até a completa dissolução.

ISOSSORBIDA, mononitratoNome Comercial/ApresentaçãoMonocordil 40mg/comprimidoMonocordil injetável – 10mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: NitratoDose Usual: Adultos: ½ -1 comprimido, VO, 2-3 vezes/dia. Injetável: 20-80mg, EV direto, a cada 8-12h; 10-20mg, Intracoronária; 0,8mg/kg, em Infusão contínua.Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG, 100mL. Tempo de infusão: 2-3h. Estabilidade: 24h TA

ITRACONAZOLNome Comercial/ApresentaçãoItranax/Sporanox 100mg/cápsulaCategoria Terapêutica: AntifúngicoDose Usual: As recomendações posológicas variam de acordo com a infecção tratada. Adultos: Aspergilose: 200-400mg, VO, 1-2 vezes/dia; Onicomicose: 200mg, VO, 1 vez/dia por 12 semanas. Crianças: 3-5mg/kg/dia, VO, 1 vez/dia. Insuficiência renal: na grave não deve ser usado.Preparo/Administração: Deve ser administrada imediatamente após uma refeição para absorção máxima.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não deve ser usado em pacien-tes com insuficiência renal grave.

IVERMECTINANome Comercial/ApresentaçãoRevectina 6mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparasitárioDose Usual: 150-200mcg/kg, VO, dose única.Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com água.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose.

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LACTOBACILLUS PARACASEI + LACTOBACILLUS RHAMNOSUS + LACTOBACILLUS ACIDOPHILLUS + BIFIDOBACTERIUM LACTISNome Comercial/ApresentaçãoLacto Pró – envelopes 1gCategoria Terapêutica: ProbióticoIndicações: Contribui para o equilíbrio da microbiota intestinal, pro-move maior controle em casos de diarreia, utilizado para diminuir a quantidade de urease (responsável pela encefalopatia hepática), inibe colônias de bactérias promotoras de putrefação e formação de metabólitos carcinogênicos.Dose Usual: Adultos e Crianças acima de 2 anos: 1 a 2 sachês/dia. Crianças até 2 anos: ½ a 1 sachê/dia.Preparo/Administração: Pode ser diluído em água ou alimentos líquidos, sólidos ou pastosos.

LACTULOSENome Comercial/ApresentaçãoLactulona 667mg/mL (frasco 120mL)Categoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos: 15-30mL/dia. Crianças de 6 a 12 anos: 10-15mL/dia. Crianças de 1 a 5 anos: 5-10mL/dia.Preparo/Administração: Administrar preferencialmente em uma única dose pela manhã ou à noite. Pode ser ingerido puro, com a alimentação ou misturado com líquidos (suco de frutas, leite, iogur-te, água etc.).

LAMIVUDINANome Comercial/ApresentaçãoEpivir 150mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Análogo de nucleosídeo, antirretroviralIndicação: Tratamento da infecção pelo HIV em associação a ou-tros agentes antirretrovirais e profilaxia da reinfecção pelo vírus da hepatite B pós-transplante hepático em associação a terapia com imunoglobulina anti-hepatite B.Dose Usual: Adultos: Profilaxia da reinfecção pelo vírus da hepatite B pós-transplante hepático: 100mg/dia, VO, idealmente 4 sema-nas antes do transplante. No pós-operatório imediato, assim que a via oral estiver disponível, administrar Lamivudina na dose de 100 mg/dia (uso contínuo). Tratamento da infecção pelo HIV (acima de 12 anos): Adultos: 300mg/dia, VO, administrando-se 150mg de 12/12hs ou 300mg uma vez ao dia. Crianças (3 meses a 12 anos):

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4mg/Kg, 2 vezes/dia. Máx: 300mg/dia.Ajuste de Dose - Comprometimento Renal (acima 12 anos):

Clearance de creatinina (mL/min)

Primeira doseDose de

manutençãoIntervalo

30 até < 50 150mg (15mL) 150mg uma vez ao dia

15 até < 30 150mg (15mL) 100mg (10mL) uma vez ao dia

5 até < 15 150mg (15mL) 50mg (5mL) uma vez ao dia

< 5 50mg (5mL)* 25mg (2,5mL) uma vez ao dia

* Utilizar apresentação não padronizada solução oralAjuste de Dose - Comprometimento Renal (3 meses a 12 anos):

Clearance de creatinina (mL/min)

Primeira doseDose de

manutençãoIntervalo

30 até < 50 4 mg/kg 4 mg/kg uma vez ao dia

15 até < 30 4 mg/kg 2,6 mg/kg uma vez ao dia

5 até < 15 4 mg/kg 1,3 mg/kg uma vez ao dia

< 5 1,3 mg/kg 0,7 mg/kg uma vez ao dia

* Ajuste de Dose - Comprometimento Hepático: Não é neces-sário ajuste.

LAMIVUDINA (A) + ZIDOVUDINA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoBiovir cápsula - 150mg(A) + 300mg(B)Categoria Terapêutica: AntiretroviralIndicação: Tratamento de infecção pelo HIV.Dose Usual: Adultos: 1 cápsula a cada 12h. Adolescentes < 50kg: 2mg/kg a cada 12h. Adolescentes > 50kg: 150mg a cada 12h.Preparo/Administração: As cápsulas devem ser ingeridas 30min antes ou 1h após as refeições e com um copo de água.

LAMOTRIGINANome Comercial/ApresentaçãoLamictal 25mg/comprimidoLamictal 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AnticonvulsivoIndicação: Como adjuvante ou em monoterapia no tratamento de crises convulsivas parciais, generalizadas e tônico-clônicas.Dose Usual: Crianças acima de 12 anos e adultos: Monoterapia:

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dose inicial de 25mg, VO, 1 vez/dia por 2 semanas, seguida por 50mg 1 vez/dia durante 2 semanas. Aumentar a dose em 50-100mg a cada 1-2 semanas até que seja alcançada uma resposta adequa-da. A dose de manutenção é de 100-200mg 1vez/dia ou fracionada em 2 doses. Terapia combinada com valproato de sódio: iniciar com 25mg, VO, em dias alternados, durante 2 semanas, seguido por 25mg 1 vez/dia durante 2 semanas. Aumentar a dose em 25-50mg a cada 1-2 semanas até que seja alcançada uma resposta adequa-da. A dose de manutenção é de 100-200mg 1 vez/dia ou fracionada em 2 doses.Preparo/Administração: Tomar o comprimido inteiro com um copo d’água. Se uma dose calculada de lamotrigina não possa ser dividida em doses menores, a dose a ser administrada será igual à menor dose equivalente a um comprimido inteiro. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose em 50% nos pacientes com insuficiência hepática moderada e em 75% nos pa-cientes com insuficiência hepática grave. Insuficiência renal: admi-nistrar com cautela. Pode ser necessária redução da dose.

LAPATINIBE, ditosilatoNome Comercial/ApresentaçãoTykerb 250mg/ comprimido revestidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor da Tirosina KinaseIndicação: Tratamento de pacientes com câncer de mama, avança-do ou metastático, HER-2 positivo.Dose Usual: Câncer de Mama em combinação com capecitabina: 1250mg (5 comprimidos) VO uma vez ao dia; Câncer de Mama em combinação com inibidor de aromatase: 1500mg VO (6 comprimi-dos) uma vez ao dia.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser administra-dos em jejum (pelo menos uma hora antes ou uma hora após as refeições). Devem ser engolidos inteiros com o auxílio de um copo com água e não devem ser mastigados, partidos ou triturados.

LATANOPROSTANome Comercial/Apresentação:Xalatan colírio 50mcg/mL frasco gotejador com 2,5mLCategoria Terapêutica: Prostaglandina, antiglaucomaIndicação: Pacientes com glaucoma de ângulo aberto e hiperten-são ocular.Dose Usual/Administração: A posologia recomendada é de 1 gota no olho afetado 1 vez/dia durante a noite.

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Notas Importantes: Deve ser conservado sob refrigeração (entre 2 e 8ºC) e protegido da luz. Após a abertura do frasco, o produto pode ser conservado em temperatura ambiente (até 25°C) por até 10 semanas.

L-ASPARAGINASENome Comercial/ApresentaçãoElspar injetável 10.000UI/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Enzima (derivado da Es-cherichia coli )Indicação: Leucemia Linfocítica Aguda.Dose Usual: Adultos: 6.000UI a 10.000UI/dia IM, 9-12 vezes, a cada 1 ou 3 dias, ou 20.000UI/m2, 3 vezes/semana. Crianças: 1000UI/Kg/dia, EV ou IM, por 10 dias sucessivos, ou 6.000UI/m2, a cada 3 dias. A dose pode variar de acordo com o protocolo de qui-mioterapia definido pelo médico. Dose para teste intradérmico: 2UI.Preparo/Administração: Via de administração: IM ou EV. Para ad-ministração IM, reconstituir com 2mL de SF. Para administrar EV, reconstituir com 5mL de AD ou SF, e diluir com 50mL a 100mL de SF ou SG, administrar por no mínimo 30min. Evitar agitação ex-cessiva do frasco. Descartar soluções turvas. Estabilidade: Após reconstituição ou diluição, é estável por 8h SR.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Não é necessário. Ajuste pela função renal: não administrar se ClCr < 60mL/min. Re-ações de hipersensibilidade, incluindo choque anafilático, podem ocorrer em até 30% dos pacientes. Monitorar função hepática, ami-lase, fibrinogênio e coagulograma durante o tratamento.

LEVOBUPIVACAÍNANome Comercial/ApresentaçãoNovabupi 0,5% sem vasoconstritor injetável – frasco-ampola 20mLCategoria Terapêutica: Anestésico localIndicação: Produção de anestesia local ou regional em cirurgia e obstetrícia e controle da dor pós-operatória.Dose Usual: Deverão ser administradas a dose e a concentração mínimas necessárias para produzir o resultado desejado. Doses má-ximas: Peridurais: 375mg, em doses fracionadas, para pacientes em procedimento cirúrgico. Bloqueio intraoperatório e controle da dor pós-operatória: 695 mg/dia. Infusão peridural pós-operatória: 570 mg/dia. Bloqueio do plexo braquial: 300 mg (injeção fracionada única).Ajuste de Dose: Os anestésicos locais do tipo amida são meta-bolizados no fígado, portanto, esses fármacos, especialmente em

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doses repetidas, devem ser usados com precaução em pacientes com doenças hepáticas. Pacientes com doenças hepáticas graves, pela sua incapacidade de metabolizar normalmente os anestésicos locais, sofrem grande risco de desenvolvimento das concentrações plasmáticas tóxicas.

LEVOBUPIVACAÍNA + EPINEFRINANome Comercial/ApresentaçãoNovabupi 0,5% com Epinefrina injetável – frasco-ampola 20mL (5mg de cloridrato de levobupivacaína + 5mcg de epinefrina/mL).Categoria Terapêutica: Anestésico localIndicação: Produção de anestesia local ou regional em cirurgia e obstetrícia e controle da dor pós-operatória.Dose Usual: Deverão ser administradas a dose e a concentração mínimas necessárias para produzir o resultado desejado. Doses má-ximas: Peridurais: 375mg, em doses fracionadas, para pacientes em procedimento cirúrgico. Bloqueio intraoperatório e controle da dor pós-operatória: 695mg/dia. Infusão peridural pós-operatória: 570mg/dia. Bloqueio do plexo braquial: 300mg (injeção fracionada única).Ajuste de Dose: Os anestésicos locais do tipo amida são meta-bolizados no fígado, portanto, esses fármacos, especialmente em doses repetidas, devem ser usados com precaução em pacientes com doenças hepáticas. Pacientes com doenças hepáticas graves, pela sua incapacidade de metabolizar normalmente os anestésicos locais, sofrem grande risco de desenvolvimento das concentrações plasmáticas tóxicas.

LEUCOVORINA (FOLINATO DE CÁLCIO)Nome Comercial/ApresentaçãoFauldleuco/ Folinato de Cálcio Injetável 50mgFauldleuco injetável 300mg/30mLPrevax 15mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Antídoto para antagonistas do ácido fólico (ex: metotre-xato >100mg/m2); tratamento de anemias megaloblásticas quando o folato é deficiente, como na infância, gravidez ou quando a terapia com folato não é possível; em combinação com fluorouracil no tra-tamento de neoplasias.Dose Usual: Adultos e Crianças: Terapia de resgate de Metotre-xate. A terapia de resgate deverá iniciar o mais rápido possível, em 24h a partir da administração de MTX: 15mg (10mg/m2), EV/IM/VO, a cada 6h, por 72h, até que o nível sérico de MTX seja menor do

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que 10-8M. Se em 24h a creatinina sérica aumentar 50% além do valor basal ou se o nível de MTX for superior a 5x10-5M, ou se em 48h, o nível for superior a 9x10-7M, a dose de leucovorina deve ser ajustada para 100mg/m2, EV, a cada 3h, até que o nível de MTX seja menor do que 10-8M. Anemia megaloblástica por deficiência de folato: 1mg/dia, IM. Anemia megaloblástica secundária a deficiência congênita da diidrofolato redutase: 3-6mg/dia, IM.Preparo/Administração: Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos. Doses maiores que 25mg devem ser admi-nistradas por via parenteral. Diluição: Diluir em 100mL (até 300mg) e 250mL para doses maiores que 300mg. Para infusão utilizar SF ou SG5%. Estabilidade: 24h TA ou sob refrigeração, mas recomenda-se usar logo após preparo, pois a solução não contém conservan-tes. Tempo de Administração: não exceder 160mg/min.

LEVODOPA (A) + BENZERAZIDA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoProlopa – 200mg (A) + 50mg (B) /comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparkinsonianoIndicação: Tratamento de pacientes parkinsonianos.Dose Usual: Adultos: 2-4 comprimidos, VO, fracionados, 3-4 vezes/dia.Preparo/Administração: O comprimido pode ser partido em pe-quenos fragmentos para auxiliar a deglutição. Ingerir, no mínimo, 30min antes ou 1h após as refeições. Eventos adversos gastroin-testinais no início do tratamento podem ser controlados com a in-gestão do comprimido com algum alimento ou líquido, ou com o aumento gradativo da dose.Notas Importantes: Não deve ser administrado em pacientes com função hepática, renal ou endócrina descompensada, distúrbios cardíacos, distúrbios psiquiátricos ou glaucoma de ângulo fechado. Não deve ser administrado em pacientes com menos de 25 anos de idade (desenvolvimento ósseo deve estar completo).

LEVOFLOXACINANome Comercial/ApresentaçãoLevaquin 500mg/comprimidoLevaquin solução diluída injetável - 5mg/mL (frasco 100mL)Categoria: Terapêutica Antibiótico, QuinolonaDose Usual: Adultos: 250-500mg, EV ou VO, 1 vez/dia (máx. 500mg 2 vezes/dia).Preparo/Administração: O comprimido pode ser ingerido com ou

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sem alimentos. Estabilidade: 3h (depois de aberto o frasco). Tempo de infusão: 60min.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Infecção respiratória aguda/Infecção não complicada de pele e tecido subcutâneo/Osteomielite/Pneumonia/Sinusite: CLcr de 50-80mL/min: não é necessário ajus-te da dose; CLcr de 20-49mL/min: Inicial: 500mg e Subsequentes: 250mg/24h; Hemodiálise e CLcr de 10-19mL/min: Inicial: 500mg e Subsequentes: 250mg/48h; Diálise peritoneal ambulatorial crônica (CAPD): Inicial: 500mg e Subsequentes: 250mg/48h. Infecção com-plicada de pele e tecido subcutâneo/Pneumonia/Sinusite: CLcr de 20-49mL/min: Inicial: 750mg e Subsequentes: 750mg/48h. Hemodi-álise, CAPD e CLcr de 10-19mL/min: Inicial: 750mg e Subsequentes: 500mg/48h. Infecção complicada do trato urinário/pielonefrite aguda: CLcr≥20mL/min: não é necessário ajuste da dose. CLcr de 10-19mL/min: Inicial: 250mg e Subsequentes: 250mg/48h. Infecção não com-plicada do trato urinário: Não é necessário ajuste de dose.

LEVOMEPROMAZINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoNeozine 4% (40mg/mL) – solução oral (gotas) 1 gota = 1mg (frasco 20mL)Categoria Terapêutica: NeurolépticoIndicação: Casos em que haja necessidade de uma ação neurolép-tica, sedativa ou antiálgica.Dose Usual: A posologia deve ser individualizada e fixada pelo mé-dico. Crianças (2 - 15 anos): 0,1-0,2mg/Kg em 24h, VO. Adultos: Psiquiatria: iniciar com 25-50mg/dia, VO fracionada em 2-4 doses, aumentar a dose lentamente; dose usual 150-250mg/dia. Neuroses e afecções psicossomáticas: 6-12mg/dia, VO fracionada em 3 do-ses. Algias: 50mg, VO 2-5 vezes/dia, aumentar progressivamente, se necessário, até 300-500mg, em seguida reduzir progressiva-mente até 50-75mg/dia. Analgesia pós-operatória: dose inicial de 2,5-7,5mg, VO em intervalos de 4-6h, se necessário. Medicação pré-anestésica: 2-20mg, VO 45min a 3h antes da cirurgia.Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-ficiência hepática ou renal grave.Preparo/Administração: Oral: a solução oral (gotas) deve ser diluí-da em água açucarada e nunca instilada diretamente sobre a língua. Tomar na hora das refeições. Quando houver doses diferentes, a maior dose deve ser administrada à noite.

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LEVOSIMENDANANome Comercial/ApresentaçãoSimdax injetável – 2,5mg/mL (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: Sensibilizador de CálcioIndicação: Tratamento a curto prazo da descompensação aguda da insuficiência cardíaca crônica grave.Dose Usual: Adultos: A dose e duração do tratamento devem ser individualizadas de acordo com o quadro clínico do paciente. Dose inicial: 12mcg/kg a 24mcg/kg, EV, infundidos em 10 minutos, segui-da por uma infusão contínua 0,1mcg/kg/min.Preparo/Administração: Diluição: rediluir cada ampola com SG 5% em um volume de 250-500mL, para obter concentrações finais de 0,05mg/mL e 0,025mg/mL, respectivamente. Estabilidade: 24h até 25°C.

LEVOTIROXINA (T4)Nome Comercial/ApresentaçãoSynthroid/ Puran T4 25mcg/comprimidoSynthroid/ Puran T4 100mcg/comprimidoPuran T4 88mcg/comprimidoSynthroid 112mcg/comprimidoCategoria Terapêutica: Hormônio TireoidianoIndicação/Dose Usual: A dose de levotiroxina deve ser ajustada conforme grau do hipotireoidismo, idade e tolerabilidade. Hipotireoi-dismo: Adultos: dose inicial de 50mcg/dia, VO, 1 vez/dia, com au-mento de 25mcg a cada 2-3 semanas; dose média: 100-200mcg/dia; dose máxima: 200mcg/dia. Supressão do TSH (câncer de tireoide)/nódulos/bócios eutireoidianos em adultos: 2,6mcg/kg/dia, durante 7 a 10 dias. Recém-nascidos: dose inicial de 10 a 15mcg/Kg/dia. Crian-ças: 3 - 6 meses: 8-10mcg/Kg/dia; 6 - 12 meses: 6-8mcg/kg/dia; 1 - 5 anos: 5-6mcg/kg/dia; 6 - 12 anos: 4-5mcg/kg/dia; Acima de 12 anos com crescimento e puberdade incompletos: 2-3mcg/Kg/dia.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos com o estômago vazio (1 hora antes ou 2 horas após a ingestão de alimento). Caso seja necessária a diluição dos comprimidos, deve-se triturá-los e dissolvê-los com pequena quantidade de água e ad-ministrar imediatamente.

LIDOCAÍNANome Comercial/ApresentaçãoXylestesin 1% sem vasoconstritor injetável – ampola 20mLXylestesin 2% sem vasoconstritor injetável – ampola 20mL

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Xylestesin 2% sem conservantes – isobárico injetável – ampola 5mLXylestesin 2% sem vasoconstritor injetável – carpules 1,8mL (36mg/ 1,8mL)Xylestesin 2% geleia estéril 10g – seringa plástica (1g = 20mg de lidocaína)Xylestesin 2% geleia estéril 30g – bisnaga 30g (1g = 20mg de li-docaína)Xylestesin 10% spray – frasco 50mLXylocaína 5% pomada – bisnaga 25gLidocaína 2% viscosa – frasco 50mLIndicação: Xylestesin Geleia: Anestésico no cateterismo, dilatação, citoscopia e manipulações endouretrais. Tratamento local paliativo com cistites agudas dolorosas. Lubrificante para intubação endo-traqueal. Xylestesin Spray: Otorrinolaringologia: punções dos seios maxilares, paracentese do tímpano, anestesia da orofaringe para prevenir náuseas e vômitos durante instrumentação. Obstetrícia: durante o estágio final do parto e antes da episotomia e sutura perineal. Odontologia: antes de injeções, impressões dentárias, ra-diografias e remoção de tártaro. Xylocaína Pomada: alívio da dor associada a queimaduras leves e abrasões da pele, hemorroidas e fissuras, alívio da dor durante exame e instrumentação e uso em odontologia. Xylestesin carpules: anestesia local em odontologia e pequenas cirurgias. Xylestesin 2% sem conservantes – isobárico: controle das arritmias ventriculares agudas (relacionadas ao infarto agudo do miocárdio) ou durante a manipulação cardíaca (cirurgias cardíacas). Xylestesin 1% e 2% sem vasoconstritor: produção de anestesia local ou regional por técnicas de infiltração como a inje-ção percutânea; por anestesia regional intravenosa; por técnicas de bloqueio de nervo periférico como o plexo braquial e intercostal; e por técnicas neurais centrais, como os bloqueios peridural lombar e caudal. Lidocaína 2% viscosa: Irritação ou inflamação da membrana mucosa da boca e da faringe (ex: lesões após amigdalectomia), in-trodução de instrumentos e cateteres no trato respiratório e digesti-vo (ex: broncoscopia, esofagoscopia) e doenças dolorosas do trato gastrointestinal alto (ex: esofagites).Categoria Terapêutica: Anestésico Local, Anestésico Local Tópico.Dose Usual: Injetável: a critério médico. Tópico: a critério médico (utilizar a menor dose eficaz). Geleia: Uretra masculina: até 30g de geleia. Uretra feminina: 3 a 5g de geleia. Intubação Endotraqueal: Adultos: dose proporcional a idade e peso. Crianças < 12anos: dose máx: 6mg/Kg. Dosagem máxima permitida: uma bisnaga a cada

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12h. Não se deve administrar mais do que 4 doses em 24h. Poma-da: não se recomenda utilizar mais de 10g/dia. Spray: não se reco-menda utilizar mais de 20 nebulizações (1 nebulização = 10mg de Lidocaína). Viscosa: Adultos: máximo de 15mL (1 colher de sopa), 3 vezes/dia; Crianças: máximo de 5mL (1 colher de chá), 3 vezes/dia. Introdução de instrumentos e cateteres no trato digestivo e respira-tório: 15mL, 2-3 minutos antes de proceder ao exame. Bochechar levemente e deglutir lentamente. Lesões da mucosa da boca e da garganta: 15mL, bochechar e deglutir. Após amigdalectomia: 10mL (crianças) ou 15mL (adultos), 2-3 minutos antes das refeições, 3 vezes/dia.Preparo/Administração: Xylestesin 2% sem conservantes – iso-bárico: Injeção IV direta: 50mg-100mg (0,7 a 1,4mg/Kg), sob mo-nitorização de ECG. Tempo de administração: 25-50mg/min (0,35-0,70mg/Kg/min). Se a dose não produzir os efeitos desejados, uma segunda dose poderá ser injetada após 5 minutos (máx: 200 a 300mg por um período de 1h). Infusão IV Contínua: 1g ou 2g de cloridrato de lidocaína em 1000mL de SG5% (concentração: 1-2mg/mL). Velocidade inicial: 1 a 4mg/mL (0,014 a 0,057mg/Kg/min). In-tramuscular: 300mg (4,3mg/Kg), preferivelmente no musculo del-toide. Demais apresentações: a critério médico.Interações Medicamentosas: Amiodarona, amprenavir, atazavanir, cimetidina, cisatracúrio, clonidina, diidroergotamina, fosamprenavir, hialuronidase, metoprolol, nadolol, óxido nitroso, fenitoína, propofol, propranolol, rapacurônio, ritonavir, succinilcolina e tocainida.Notas Importantes: Geleia: deve ser usada com cuidado em pa-cientes com pele traumatizada e/ou infecção no local de aplicação. Spray: a anestesia da garganta pode interferir na deglutição e causar perigo de aspiração. Não deve ser aplicado na laringe. O seu uso não é recomendado em crianças menores de 5 anos ou com menos de 20 kg de peso, em vista da concentração elevada (10%) e de sua rápida absorção.

LIDOCAÍNA (A) + GLICOSE (B)Nome Comercial/ApresentaçãoXylestesin 5% pesada - 50mg/mL(A) + 75mg/mL(B) - ampola 2mLCategoria Terapêutica: Anestésico Local

LIDOCAÍNA (A) + EPINEFRINA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoXylestesin 2% com epinefrina injetável – ampola 20mL (20mg de cloridrato de lidocaína e 5mcg de epinefrina em 1mL)

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Categoria Terapêutica: Anestésico LocalIndicação: Produção de anestesia local ou regional por técnicas de infiltração como a injeção percutânea; por anestesia regional intra-venosa; por técnicas de bloqueio de nervo periférico como o plexo braquial e intercostal; e por técnicas neurais centrais, como os blo-queios peridural lombar e caudal.

LIDOCAÍNA (A) + NOREPINEFRINA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoXylestesin 2% com norepinefrina injetável – carpules 1,8mL (36mg de lidocaína e 0,036mg de norepinefrina em 1,8mL)Categoria Terapêutica: Anestésico LocalIndicação: Anestesia local em odontologia e pequenas cirurgias.

LIDOCAÍNA (A) + PRILOCAÍNA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoEmla creme - 25mg/g(A) + 25mg/g(B) - bisnaga 5g com bandagem oclusivaCategoria Terapêutica: Anestésico Local Tópico.Dose Usual: Recomenda-se aplicar uma camada de aproximada-mente 1,5-2g/10cm2 sobre a pele, cobrindo-a com a bandagem oclusiva, a qual deverá ficar por um período de 1-3h. A duração da anestesia é de, no mínimo, 1h após a remoção da bandagem. Crian-ças 3-12 meses: a dose total não deverá exceder 2g, nem a área de aplicação na pele ser maior que 16cm2.Interações Medicamentosas: Sulfonamidas, paracetamol (quan-do em uso crônico), cloroquina, dapsona, nitratos e nitritos incluindo nitrofurantoína, nitroglicerina e nitroprussiato, ácido para-aminosa-licílico, fenobarbital, fenitoína, primaquina, acetanilida, corante de anilina, tocainida e mexiletina.Preparo/Administração: Aplicar uma camada de, no mínimo, 2mm de espessura e cobrir com a bandagem oclusiva, pressionan-do toda a área ao redor do creme (não apertar a bandagem sobre o creme). Manter a aplicação por no mínimo 60min. A seguir, fazer a limpeza do creme para iniciar o procedimento.

LINEZOLIDANome Comercial/ApresentaçãoZyvox 600mg/comprimido revestidoZyvox 600mg injetável - 2mg/mL (bolsa 300mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, OxazolidinonaIndicação: Pneumonia hospitalar, pneumonia adquirida na comuni-

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dade, infecções de pele e tecidos moles e infecções enterocócicas.Dose usual: Adultos: 600mg, EV ou VO, 2 vezes/dia. Crianças (7 dias até 11 anos de idade): 10mg/Kg EV ou VO, 2 a 3 vezes/dia.Preparo/Administração: Os comprimidos revestidos podem ser administrados com ou sem alimentos. Solução para infusão é pron-ta para uso. Estabilidade da solução: descartar o conteúdo não uti-lizado da bolsa. Tempo de infusão recomendado: 30-120 minutos.Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste em idosos, na insuficiên-cia hepática e renal.Interações medicamentosas: é contraindicado o uso concomi-tante com citalopram, pseudoefedrina, buspirona, clomipramina, desipramina, dobutamina, doxepin, imipramina, isocarboxazida, moclobemida, naratriptano, norepnefrina, nortriptilina, paroxetina, rizatriptano, selegilina, sumatriptano, zolmitriptano.

LISINOPRILNome Comercial/ApresentaçãoZestril 10mg/comprimido sulcadoCategoria Terapêutica: Inibidor da Enzima Conversora de Angio-tensina.Dose Usual: Adultos: Hipertensão: 10-40mg, VO, 1vez/dia. Insufi-ciência cardíaca congestiva: 5-20mg, VO, 1vez/dia. Infarto agudo do miocárdio: 5mg, VO, seguidos de 5mg após 24h, 10mg após 48h e então 10mg, 1 vez/dia.Preparo/Administração: Pode ser ingerido antes, durante ou após as refeições em dose única.

LISOZIMA + LACTOFERRINA + GLICOSE OXIDASE + LACTOPEROXIDASENome Comercial/ApresentaçãoOral Balance Gel – Bisnaga 42gCategoria Terapêutica: Saliva Artificial.Indicação: Saliva substituta de longa duração para o alívio da boca seca. Lubrificante oral formulado para manter a boca úmida por mais de 6 horas. Alivio e proteção da mucosa oral contra irritações, coceiras e sensação de queimação.Dose Usual: Aplicar o gel aproximadamente 1cm na língua e es-palhar completamente. Utilizar com a frequência necessária para o alívio, especialmente à noite ou conforme indicado pelo dentista ou médico.

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LOMUSTINANome Comercial/ApresentaçãoCitostal 40mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente AlquilanteIndicação: Terapia paliativa em associação com outras modalidades de tratamento ou em combinações estabelecidas com outros agen-tes antineoplásicos em tumores cerebrais primários ou metastáticos, em pacientes que já tenham recebido tratamento cirúrgico e ou ra-dioterapêutico apropriado; Doença de Hodgkin, como terapia secun-dária; e outros tumores quando há falha nos métodos convencionais.Dose Usual: 130mg/m² como dose única a cada 6 semanas. Doses subsequentes à dose inicial devem ser ajustadas de acordo com a resposta hematológica do paciente à dose precedente.Ajuste de dose: Função medular comprometida: reduzir dose para 100mg/m² como dose única a cada 6 semanas.Preparo/Administração: O medicamento deve ser administrado em jejum, mantido por 2 horas após administração do medicamento.

LOPERAMIDANome Comercial/ApresentaçãoImosec 2mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antidiarreico.Dose Usual: Adultos: dose inicial de 4mg, seguidos de 2mg após cada subsequente evacuação (máx. 16mg/dia) ou a critério médico.

LOPINAVIR (A) + RITONAVIR (B)Nome Comercial/ApresentaçãoKaletra comprimido - 200mg(A) + 50mg(B)Categoria Terapêutica: AntiretroviralIndicação: Tratamento de infecção pelo HIV.Dose Usual: Adultos: 2 comprimidos duas vezes ao dia. Preparo/Administração: Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos. Devem ser consumidos inteiros e não po-dem ser mastigados, quebrados ou esmagados.

LORATADINANome Comercial/ApresentaçãoClaritin xarope – 1mg/mL (frasco 100mL)Claritin 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Anti-histamínico não sedativo.Indicação: Alívio dos sintomas associados à rinite alérgica, tais como coriza, espirros, prurido nasal, ardor e prurido ocular; alívio

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dos sinais e sintomas de urticária e outras afecções dermatológicas alérgicas.Dose Usual: Adultos e Crianças > 12 anos: 10mg, VO, 1 vez/dia. Crianças de 2-12 anos acima de 30kg: 10mg, VO, 1 vez/dia. Crianças de 2-12 anos abaixo de 30kg: 5mg, VO, 1 vez/dia. Em pacientes com insuficiência renal tomar apenas 1 comprimido/dia. Em pacientes com problemas hepáticos: utilizar doses de 10mg/dia. Em crianças com problemas renais e hepáticos: Em crianças de 2 – 5 anos, a dose deve ser de 5mg em dias alternados. De 6 – 12 anos, a dose deve ser de 10mg em dias alternados.

LORAZEPAMNome Comercial/ApresentaçãoLorax 1mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Ansiolítico, BenzodiazepínicoIndicação: Ansiedade, insônia devido à ansiedade ou distúrbio situ-acional transitório e medicação pré-operatória.Dose Usual: A dose, a frequência de administração e a duração do tratamento devem ser individualizadas de acordo com a resposta de cada paciente. Adultos: Ansiedade: dose inicial de 2-3mg/dia, VO, em doses fracionadas, após 2-6mg/dia em doses fracionadas (dose máx. 10mg/dia). Insônia: 1-2mg/dia, VO, ao deitar. Medicação pré-operatória: 2-4mg, VO, na noite anterior e/ou 1-2 horas antes do procedimento cirúrgico.Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática ou renal, mas a administração da menor dose eficaz é recomendada.Preparo/Administração: Se houver doses diferentes administrar a maior dose à noite, ao deitar. Via de administração: VO.

LOSARTANANome Comercial/ApresentaçãoCozaar/ Corus 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antagonista de Angiotensina IIDose Usual: Adultos: 50mg, VO, 1 vez/dia. Pacientes com deple-ção de volume intravascular: 25mg, VO, 1vez/dia.Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.

LOSARTANA + HIDROCLOROTIAZIDANome Comercial/ApresentaçãoHyzaar 50mg/12,5mg / comprimidoCategoria Terapêutica: Antagonista de Angiotensina II + Diurético

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Dose Usual: Adultos: 50mg, VO, 1 vez/dia. Pacientes com deple-ção de volume intravascular: 25mg, VO, 1vez/dia.Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.

LUGOLNome Comercial/ApresentaçãoLugol 5% - Frasco 20mLCategoria Terapêutica: Aplicação no teste de Schiller e antissép-tico local

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MACROGOL (A) + BICARBONATO DE SÓDIO (B) + CLORETO DE POTÁSSIO (C) + CLORETO DE SÓDIO (D)Nome Comercial/ApresentaçãoMuvinlax 14g sachê – 13,125g (A) + 177,5mg (B) + 46,6mg (C) + 350,7mg (D)Categoria Terapêutica: LaxanteIndicação: Tratamento de constipação intestinalDose Usual: Constipação Intestinal: Adultos: 1 a 2 sachês ao dia. Crianças acima de 2 anos: 0,8g/Kg/dia.Preparo/Administração: Dissolver o sachê em 125mL de água, chá ou suco.

MAGNÉSIO, pidolatoNome Comercial/ApresentaçãoPidomag – 150mg/mL (flaconete 10mL)1mL da solução=13mg de Magnésio=1,06mEq de magnésio =0,54mmol de Magnésio.Categoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoDose Usual: 2 flaconetes, VO, 1 vez/dia ou a critério médico. Dose máxima 50mmol/dia.Preparo/Administração: Pode ser ingerido puro ou com líquidos, concomitante ou não às refeições.

MAGNÉSIO, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoSalamargo pó 80g Categoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos: 5 a 30g (1 colher de chá a 2 colheres de sopa). Crianças maiores de 2 anos: 0,1g a 0,25g por Kg de peso corpóreo.Preparo/Administração: Diluir a quantidade recomendada com 250mL em água filtrada antes do café da manhã em jejum.

MAGNÉSIO, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoSulfato de Magnésio 10% injetável – 100mg/mL=0,81mEq/mL (am-pola 10mL)1g Sulfato de Magnésio=99mg de Mg2+=4,1mmol de Mg2+=8mEq de Mg2+

Categoria Terapêutica: Repositor EletrolíticoDose Usual: Hipomagnesemia: Adultos: 1g, EV, a cada 6h por 4 doses. Hipomagnesemia severa: 8-12g/dia, EV, fracionados em do-

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ses. Crianças: 25-50mg/Kg/dose (0,2-0,4mEq/Kg/dose), EV, a cada 4-6h, por 3-4 doses. Máximo de 16mEq/dose.Preparo/Administração: Diluição: SF, SG5% no volume que for necessário. Estabilidade: 48h TA ou sob refrigeração. Tempo de Ad-ministração: 2g/h para evitar hipotensão; 4g/h em casos de emer-gência (eclampsia e convulsão). Não ultrapassar 150mg/min.Consultar ficha de medicamento de alta vigilância.

MANITOLNome Comercial/ApresentaçãoSolução de Manitol 20% – 200mg/mL (frasco 250mL)Categoria Terapêutica: Diurético osmótico, Laxante osmótico.Indicação: Redução do aumento da pressão intracraniana associa-da com edema cerebral; promoção da diurese na prevenção e no tratamento da oligúria e anúria devido à insuficiência renal; redução do aumento da pressão intraocular; promoção do aumento da ex-creção urinária com substâncias tóxicas; irrigação genitourinária em ressecção prostática uretral e outros procedimentos transuretrais cirúrgicos; preparo de cólon para colonoscopia.Dose Usual: Adultos – Oligúria: Dose teste: 12,5g (200mg/kg), EV, em 3-5min, para produzir um fluxo urinário de até 30-50mL/h du-rante as próximas 2-3h. Inicial: 0,5-1g/kg. Manutenção: 0,25-0,5g/kg, EV, a cada 4-6h (máx. 200g/dia). Redução do aumento da pres-são intracraniana e intraocular: 1,5-2g/kg/dose, EV, numa solução 15-20%, por no mínimo 30min. Irrigação: solução a 2,5-5%. Crian-ças – Oligúria: Dose teste: 200mg/kg, EV, em 3 a 5min, para pro-duzir um fluxo urinário de até 1mL/kg, por 1-3h. Inicial: 0,5-1g/kg. Manutenção: 0,25-0,5g/kg, EV, a cada 4-6h.

MANTEIGA DE CACAU - batomNome Comercial/ApresentaçãoManteiga de cacauCategoria Terapêutica: Hidratante LabialIndicação: Emoliente para rachaduras dos lábios.

MANTEIGA DE KARITÉ + CERA DE ABELHANome Comercial/ApresentaçãoCeralip creme labialCategoria Terapêutica: Protetor LabialIndicação: Reparador dos lábios ressecados ou fragilizados por tra-tamentos medicamentosos.Notas Importantes: Sem perfume e sem conservantes.

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MANTEIGA DE KARITÉ + ÓLEO DE OLIVA + GLICERINANome Comercial/ApresentaçãoFisiogel Loção 120mLCategoria Terapêutica: HidratanteIndicações: Hidratante hipoalergênico para todos os tipos de pele, especialmente as secas, sensíveis e delicadas.

MAPROTILINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoLudiomil 25mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão.Dose Usual: O esquema de tratamento deve ser determinado in-dividualmente e adaptado às condições e à resposta do paciente. Crianças e adolescentes (a experiência clínica em pediatria é limita-da): 10mg, VO, 3 vezes/dia ou 25mg 1 vez/dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada gradualmente (dose máx. 75mg/dia). Adultos: 25mg, VO, 1-3 vezes/dia ou 25-75mg 1 vez/dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada gradualmente (dose máx. 150mg/dia).Preparo/Administração: Não partir. Tomar com líquidos. Adminis-trar de preferência à noite. Via de administração: VOAjuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose inicial e au-mentar conforme a necessidade e tolerância. É contraindicado em pacientes com insuficiência hepática grave. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose. É contraindicado em pacientes com insuficiência renal grave.

MEBENDAZOLNome Comercial/ApresentaçãoMebendazol suspensão - 20mg/mL (frasco 30mL)Pantelmin 500mg/ comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparasitárioDose Usual: 100-200mg/dia, VO, a cada 12h, por 3 dias; repetir após 3-4 semanas.Preparo/Administração: O comprimido pode ser ingerido junto com a refeição.

MEGESTROLNome Comercial/ApresentaçãoMegestat 160mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Hormônio

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Dose Usual: 160 a 320mg, VO, 1 vez ao dia.Indicação: Câncer de mama, tratamento de anorexia e perda de peso relacionada com câncer ou AIDS.

MEGLUMINA DIATRIZOATONome Comercial/ApresentaçãoReliev 60% - 280mg iodo/mL – frasco 100mLCategoria Terapêutica: Contraste Iodado lônicoDose Usual: A critério médico.Interações Medicamentosas: Diltiazen, metformina, propranolol.

MEGLUMINA DIATRIZOATO + SÓDIO DIATRIZOATONome Comercial/ApresentaçãoPielograf 76% - 370mg iodo/mL - frasco 50mLCategoria Terapêutica: Contraste Iodado lônicoDose Usual: A critério médico.Interações Medicamentosas: Diltiazen, metformina, propranolol.

MELFALANONome Comercial/ApresentaçãoAlkeran 2mg/comprimidoAlkeran injetável 50mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante (deriva-do da mecloretamina)Indicação: Mieloma múltiplo, câncer de mama e de ovário avançados, sarcomas, melanoma, câncer de próstata, testículo e pulmão, leucemia mieloide crônica e protocolos de condicionamento em transplante de medula óssea. Intra-arterial para perfusão de membro em melanoma.Dose Usual: Endovenoso: 16mg/m2, a cada 2 semanas por 4 do-ses. Doses variam de acordo com o protocolo de quimioterapia de-finido pelo médico. Alta dosagem para TMO: 140 a 200mg/m2, dose única segunda ou 50 a 60mg/m2/dia durante três dias. Intra-arterial: 70 a 100mg. Perfusão regional: 0,45mg/Kg de membro superior e 0,9mg/Kg de membro inferior.Preparo/Administração: Reconstituir com 10mL do diluente (acompanha o produto), obtendo uma solução contendo 5mg/mL. Diluir com SF, em concentração não superior a 0,45mg/mL, e admi-nistrar por um período de 15-20 minutos. O tempo de administração não deve exceder 60 minutos. Não refrigerar a solução. Estabilidade após a diluição: 90 minutos.Ajuste de Dose: Ajuste pela função renal: Clearance 10- 50mL/

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minuto: Administrar 75% da dose. Clearance < 10mL/minuto: Ad-ministrar 50% da dose.

MEMANTINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoEbix 10mg/comprimidoCategoria Terapâpeutica: Antagonista do Receptor NMDAIndicação: Doença de Alzheimer moderadamente grave a grave, e em outras demências caracterizadas por distúrbios leves a modera-damente graves da função cerebral.Dose Usual : 5mg diários (meio comprimido) durante a primeira se-mana. Na segunda semana, 10mg por dia (meio comprimido, duas vezes por dia) e na terceira semana é recomendada a dose de 15mg por dia (um comprimido de manhã e meio comprimido à tarde). A partir da quarta semana, o tratamento pode ser continuado com a dose de manutenção recomendada de 20mg por dia (um comprimi-do, duas vezes por dia).Ajuste de Dose: Ajuste pela função renal: A dose diária deverá ser reduzida para 10mg por dia em pacientes com disfunção renal mo-derada (Clearance de creatinina de 40 a 60mL/min/1,73m2).

MERCAPTOPURINANome Comercial/ApresentaçãoPurinethol 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntimetabólitoIndicação: Leucemia Linfoide Aguda.Dose usual: Crianças : Indução 2,5 – 5 mg/Kg/dia ou 60 – 75mg/m2/dia. Manutenção: 1,5 – 2,5mg/m2/dia. Adultos: Indução 2,5 – 5,0mg/Kg/dia ou 80 - 100mg/m2/dia. Manutenção: 1,5 – 2,5mg/Kg/dia.Preparo/Administração: Tomar, preferencialmente, de estômago vazio (1h antes ou 2h após as refeições).Ajuste de Dose: Ajuste de dose pela função hepática: redução de dose é recomendada, mas não existem protocolos específicos. Ajus-te de dose pela função renal: Clearance 10-50mL/minute: administrar 75% da dose. Clearance < 10mL/minute: administrar 50% da dose.

MEROPENEMNome Comercial/ApresentaçãoMeronem injetável (500mg/frasco)Meronem injetável (1g/frasco)Categoria: Terapêutica Antibiótico, CarbapenemaDose Usual: Adultos: 1g, EV, a cada 8h. Crianças > 50kg: Menin-

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gite: 2g, EV, a cada 8h. Infecções intra-abdominais: 1g, EV, a cada 8h. Crianças > 3 meses (< 50kg): Meningite: 40mg/kg, EV, a cada 8h (máx. 2g a cada 8h); Infecções intra-abdominais: 20mg/kg, EV, a cada 8h (máx.ig a cada 8h).Preparo/Administração: Reconstituição: AD: 500mg- 10mL; 1g- 20mL. Estabilidade: 8 horas TA - 48 horas sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato na concentração de 1-20mg/mL. Estabilidade: SF: 10 horas TA - 48 horas sob refrigeração; SG: 3h TA - 18 horas sob refrigeração; Ringer-Lactato: 8h TA - 48h sob refrigeração. Tempo de Administração: EV rápido: 3-5 minutos em 20mL; EV lento: 15-30 minutos.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve, 1g a cada 12h; na mo-derada, 500mg a cada 12h; na grave, 500mg a cada 24h.

MESALASINANome Comercial/ApresentaçãoMesacol 400mg/comprimidoPentasa 500mg/comprimidoAsalit Enema – 3g/100mLCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Adultos: 1g, VO, 4 vezes/dia. 100mL (3g), IR, antes de dormir.Preparo/Administração: Enema: recomenda-se que o paciente se dei-te sobre o lado esquerdo, com a perna direita flexionada sobre a esquer-da estendida. Tempo de administração: 5-10min. Obs: O paciente deve permanecer na posição de decúbito lateral esquerdo durante 30min.Notas Importantes: Não foram estabelecidas eficácia e segurança em crianças. Controlar as funções hepática e renal, contagem leu-cocitária e de ácido fólico.

MESNANome Comercial/ApresentaçãoMitexan injetável – 100mg/mL (ampola 4mL)Categoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Proteção contra cistite hemorrágica induzida pelo uso de Ifosfamida e/ou Ciclofosfamida.Dose Usual: Adultos e Crianças: 60% da dose de ifosfamida/ciclo-fosfamida divididos em 3 administrações: a primeira dose (20%) é administrada EV ao mesmo tempo que a Ifosfamida/Iclofosfamida; a 2ª dose (20%), 4h mais tarde, e a 3ª dose (20%), 8h depois da ad-ministração da Ifosfamida/Ciclofosfamida. Outros regimes podem ser utilizados, como a infusão contínua de Mesna, empregando

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uma dose equivalente à de Ifosfamida/Ciclofosfamida.Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG5% em uma concen-tração final de 1-20mg/mL. Vias de Administração: Injeção endove-nosa direta, infusão de 15-30min ou infusão contínua. Estabilidade: 24h até 25°C.

METADONA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoMytedon 5mg/comprimidoMytedon 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Para o alívio de dor aguda e crônica e para o tratamento de desintoxicação de viciados em narcóticos.Dose Usual: Para dor, a dose deve ser ajustada de acordo com a gra-vidade da dor e a resposta do paciente. Crianças: Alívio da dor: a dose deve ser individualizada pelo médico, considerando a idade e o peso do paciente. Adultos: Alívio da dor: 2,5-10mg, VO, a cada 3-4h, se ne-cessário. Adultos acima de 18 anos: Dependência de narcóticos: 15-40mg, VO, 1vez/dia. Para manutenção, a dose deve ser determinada pelas necessidades de cada paciente (dose máx. 120 mg).Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: utilizar com cautela e re-duzir a dose inicial em pacientes com grave diminuição da função hepática. Insuficiência renal: utilizar com cautela e reduzir a dose inicial em pacientes com grave diminuição da função renal; aumen-tar o intervalo entre as doses: na insuficiência renal leve (Clcr maior que 50mL/min), a cada 6h, na insuficiência renal moderada (Clcr 10-50mL/min), a cada 8h e na insuficiência severa (Clcr menor que 10mL/min), a cada 8-12h.

METARAMINOLNome Comercial/ApresentaçãoAramin injetável – 10mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Agonista AdrenérgicoDose Usual: Crianças: 0,01mg/kg, EV ou IM, dose única, infusão 5mcg/kg/min. Adultos: 2-10mg (0,2-1mL), IM ou SC; choques graves: 0,5-5mg, EV direto, seguido de 15-100mg (1,5-10mL) por infusão.Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.

METFORMINANome Comercial/ApresentaçãoGlifage/Glucoformin 500mg/comprimidoGlifage/Glucoformin 850mg/comprimido

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Glifage XR 500mg/comprimido de ação prolongadaGlifage XR 750mg/comprimido de ação prolongadaCategoria Terapêutica: Hipoglicemiante.Indicações: Tratamento de diabetes mellitus tipo 1, diabetes melli-tus tipo 2 e síndrome dos ovários policísticos (Síndrome de Stein-Leventhal).Dose Usual: Glifage/Glucoformin: Adultos: 500mg, VO, 2 vezes/dia, (dose máx: 2500mg, fracionada: dois no café da manhã, um no almoço e dois no jantar) ou 850mg, VO, 1 vez/dia (dose máx: 2550mg, fracionada: um no café da manhã, um no almoço e um no jantar). Glifage XR: 500mg/dia, VO, no jantar. Conforme necessi-dade a dose pode ser aumentada a cada 2 semanas. Dose Máx: 4 comprimidos/dia (2g).Preparo/Administração: Glifage/Glucoformin: Comprimido de 500mg – deve ser ingerido 1 comprimido no café da manhã e 1 comprimido no jantar. Comprimido de 850mg – deve ser ingerido no café da manhã. Glifage XR: tomar sempre no jantar.Notas Importantes: Se houver necessidade de realizar exames radiográficos com utilização de contrastes (urografia excretora, an-giografia), deve-se interromper o tratamento com Metformina 48 horas antes dos exames, só reiniciando-o decorridas 48 horas após a realização dos exames, de maneira a evitar ocorrência de acidose lática. Monitorar a creatinina sérica 1 vez ao ano em pacientes com função renal normal e 2 a 4 vezes ao ano, quando a creatinina sérica estiver no limite máximo normal.

METILERGOMETRINANome Comercial/ApresentaçãoMethergin 0,125mg/drágeaCategoria Terapêutica: Estimulante UterinoIndicação: Prevenção e tratamento de hemorragia pós-parto e pós-aborto, causada por atonia uterina ou subinvolução.Dose Usual: 0,125mg, VO, 2-3 vezes/dia. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

METILFENIDATO, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoRitalina 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Estimulante do SNCIndicação: Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com a necessidade e resposta clínica do paciente. Crianças acima de 6 anos: 5mg, VO, 1-2 vezes/dia, com incrementos semanais de 5-10mg. Adultos: 10-

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60mg, VO, fracionados em 2-3 doses.Preparo/Administração: Administrar preferencialmente 30-45min antes das refeições. Pacientes com dificuldade para dormir devem tomar a última dose antes das 18h. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose na insuficiência hepática e renal.

METILPREDNISOLONA, aceponatoNome Comercial/ApresentaçãoAdvantan 0,1% creme – 1mg/g (bisnaga 20g)Categoria Terapêutica: Corticosteroide de alta potência tópicoIndicação: Eczema endógeno (dermatite atópica, neurodermite), eczema de contato, eczema vulgar, eczema degenerativo, eczema disidrótico, eczema em crianças.Dose Usual: Aplicar o creme na área afetada 1 vez/dia, ou a critério médico.

METILPREDNISOLONA, acetatoNome Comercial/ApresentaçãoDepo-Medrol injetável – 40mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Primariamente como anti-inflamatório ou agente imu-nossupressor no tratamento de várias doenças, incluindo as hema-tológicas, alérgicas, inflamatórias, neoplásicas e de origem autoi-mune.Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravidade da doença e a resposta do paciente. Intramuscular: 40-120mg, IM, 1 vez/dia, a cada 1-2 semanas. Intralesional: 20-60mg, a cada 1-5 semanas. Intra-articular: 4-80mg, a cada 1-5 semanas. Intrarretal: 40-120mg, como enema de retenção ou gotejamento contínuo, 3-7 vezes/semana, por 2 ou mais semanas.Preparo/Administração: Não pode ser diluído ou misturado com outras soluções. Não deve ser administrado por via endovenosa. Para administração Intraretal, diluir em 30-300mL de água. Não ne-cessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

METILPREDNISOLONA, succinato sódicoNome Comercial/ApresentaçãoSolumedrol injetável – 125mg/frascoSolumedrol injetável – 500mg/frascoCategoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Primariamente como anti-inflamatório ou agente imu-

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nossupressor no tratamento de várias doenças, incluindo as hemato-lógicas, alérgicas, inflamatórias, neoplásicas e de origem autoimune.Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gra-vidade da doença e da resposta do pacientePreparo/Administração: Reconstituição: diluente próprio: 125mg em 2mL de diluente e 500mg em 8mL de diluente. Diluição: nos casos em que há restrição de volume, 125mg a 3000mg podem ser diluidos em 50mL SG5%, SF0,9%. Estabilidade: 48h TA. Tempo de Administração: Doses < 125mg: EV direto, 5min. Doses > 250mg: Infusão, 30min. Via de Administração: Injeção ou Infusão intraveno-sa ou por injeção intramuscular.Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

METOCLOPRAMIDANome Comercial/ApresentaçãoPlasil 10mg/comprimidoPlasil gotas pediátricas - 4mg/mL (21 gotas)Plasil injetável - 5mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Antiemético, Pró-cinéticoDose Usual: Adultos: Náuseas e vómitos no pós-operatório: 10-20mg, IM ou EV. Refluxo gastroesofágico: 10-15mg, VO, 4 vezes/dia, antes das refeições. Emese induzida por quimioterapia: 1-2mg/kg/dose, EV, 30min antes da QT e a cada 2-4h ou 4-6h. Exame ra-diológico do trato Gl: 10mg, IM ou EV. Crianças: Náuseas e vómitos no pós-operatório: 0,1-0,2mg/kg/dose, EV a cada 6-8h se neces-sário. Refluxo gastroesofágico: 0,4-0,8mg/kg/dia, fracionados em 4 administrações. Emese induzida por quimioterapia: 1-2mg/kg/dose, EV, 30min antes da QT e a cada 2-4h ou 4-6h. Dose via retal: 0,1 mg/kg/dia (máx. 10mg). Insuficiência renal (adulto e criança): na leve, 100% da dose normal; na moderada, 75% da dose normal; na grave, 50% da dose normal.Preparo/Administração: Diluição: rediluir cada ampola com AD para um volume final de 20mL. Estabilidade: usar após preparo. Tempo de administração: 3-5min.

METOPROLOLNome Comercial/ApresentaçãoSeloken 100mg/comprimido (tartarato de metoprolol)Seloken injetável – 5mg/5mL Inj (tartarato de metoprolol)Selozok 25mg/comprimido (succinato de metoprolol)Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico

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Indicações: VO: Hipertensão arterial - redução da pressão arterial, da morbidade e do risco de mortalidade de origem cardiovascular e coronária, incluindo morte súbita, alterações do ritmo cardíaco (incluindo especialmente taquicardia supraventricular), angina pec-toris, tratamento de manutenção após infarto do miocárdio, trata-mento sintomático em hipertireoidismo, alterações cardíacas fun-cionais com palpitações e profilaxia da enxaqueca. IV: Distúrbio do ritmo cardíaco, especialmente taquicardia supraventricular. Infarto do miocárdio (confirmado ou suspeita).Dose Usual: Seloken: Crianças: 1-5mg/kg/24h, VO, 2 vezes/dia. Adultos: 100-450mg, VO, fracionados em 3-4 administrações. Injetável: 5mg, EV em 1-2mg/min, geralmente uma dose total de 10-15mg é suficiente (dose máx. 20mg). Selozok: Adultos: 100-200mg, VO/dia. Crianças: exis-te uma experiência limitada com o tratamento nesses pacientes.Preparo/Administração: VO: as doses podem ser ingeridas como dose única pela manhã ou doses fracionadas (manhã e noite). Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos. EV: des-tina-se para uso sem diluição. Entretanto pode-se adicionar 40mL da solução injetável (8 ampolas), equivalente a 40mg de tartarato de metoprolol, a 1000mL de SF0,9%, Manitol 15%, SG 5%, SG 10% ou Ringer. Caso seja necessária a utilização de uma outra concen-tração, deve-se ajustar o volume da solução para infusão. Estabili-dade: a solução diluída de Seloken Injetável deve ser utilizada em até 12h.

METOTREXATONome Comercial/ApresentaçãoMiantrex CS/Fauldmetro injetável 50mg - 25mg/mL (frasco 2mL)Miantrex CS /Fauldmetro injetável 500mg - 25mg/mL (frasco 20mL)Metrexato 2,5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntimetabólitoIndicação: Leucemia linfocítica aguda; câncer de mama, pulmão, ca-beça e pescoço; osteossarcoma; linfoma não Hodgkin; coriocarcinoma; osteossarcoma, doenças autoimunes e psoríase grave, entre outras.Dose Usual: Dose varia de acordo com o protocolo de quimiotera-pia definido pelo médico. Há uma grande variabilidade de doses e esquemas de tratamento. Baixas doses convencionais: 10 a 60mg/m2, VO, IM, EV. Doses intermediárias: 100 a 500mg/m2, EV. Altas doses: 500mg até 15g/m2, EV. Intratecal: 10 a 15mg/m2. Psoríase: 10 a 25mg VO uma vez por semana, até resposta adequada alcança-da. Não exceder 30mg/semana. Artrite reumatoide: 7,5mg VO uma vez por semana. Não exceder 20mg/semana.

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Preparo/Administração: Via de administração: VO, EV, IM, IT (in-tratecal), IA (intra arterial), intraperitoneal e intravesical. Diluir em SF ou SG. Doses intermediárias e altas doses requerem “resgate” com leucovorin. Altas doses de metotrexato devem ser acompanhadas, como medida preventiva, de alcalinização da urina antes e após a administração. Estabilidade: após diluição 24h TA ou SR (protegido da luz- equipo âmbar), ou até 4h TA em SF (sem proteção da luz).Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina 3,1 a 5mg/dL e TGO > 180U/L – administrar 75% da dose. Ajuste pela função renal: Creatinina de 30 a 60mL/min – administrar 50% e Creatinina < 30mL/min – não administrar.

METRONIDAZOLNome Comercial/ApresentaçãoFlagyl 400mg/comprimidoFlagyl ped - 40mg/mL (frasco 120mL)Flagyl/Metroniflex injetável - 5mg/mL (bolsa 100mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, AntiparasitárioDose Usual: EV: Adultos: 500mg, a cada 6-8h (máx. 4g/dia). Crian-ças: 30mg/kg, fracionados em 4 administrações (máx. 2g/dia). VO: Adultos: 250-750mg, a cada 8h (máx. 4g/dia). Crianças: 15-50mg/kg, VO, fracionados em 3 administrações (máx. 2g/dia).Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos junto com as refeições. Estabilidade da solução: descartar o conteú-do não utilizado da bolsa. Tempo de Infusão recomendado: 5mL/min.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na grave, 50% da dose normal.

MICOFENOLATO SÓDICONome Comercial/ApresentaçãoMyfortic 360mg/ comprimido revestido gastro-resistenteCategoria Terapêutica: ImunossupressorIndicação: Profilaxia de rejeição aguda de transplante em pacientes submetidos a transplante renal alogênico, combinado com ciclospo-rina e corticosteroides.Dose Usual: 720mg VO duas vezes ao dia (1440mg/dia)Preparo/Administração: O medicamento deve ser engolido intei-ro com ou sem alimentação.

MICOFENOLATO MOFETILNome Comercial/ApresentaçãoCellCept 500mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Imunossupressor

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Indicação: Profilaxia da rejeição de órgãos e para o tratamento de rejeição refratária em pacientes recebendo transplantes renais e transplantes alogênicos de medula óssea.Dose Usual: Adultos: Profilaxia da rejeição: 1g, VO, 2 vezes/dia, até 72h após o transplante. Tratamento da rejeição refratária: 1,5g, VO, 2 vezes/dia.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos intei-ros, preferencialmente 1h antes ou 2h após as refeições e não menos que 2h antes e 2h depois da administração de antiácidos e colestiramina.

MICONAZOL, nitratoNome Comercial/ApresentaçãoDaktarin gel oral - 20mg/g (bisnaga 40g)Daktarin loção - 20mg/g (frasco 30mL)Gyno-Daktarin creme vaginal – 20mg/g (bisnaga 80g)Categoria Terapêutica: AntifúngicoIndicação: Daktarin gel oral: Tratamento da candidíase da cavidade bucofaríngea. Daktarin loção: Micoses superficiais por dermatófilos e leveduras, candidíases intertriginosas, candidíase cutânea generalizada e micoses superficiais saprofitárias. Gyno-Daktarin creme vaginal: Tra-tamento de afecções vulvovaginais e perianais produzidas por Cândida.Dose Usual: Daktarin gel oral: Aplicar o gel oral sobre a área afetada 4 vezes/dia. A aplicação pode ser feita com o auxílio de cotonete ou de uma gaze enrolada no dedo indicador. O tratamento deve ser mantido até o completo desaparecimento das lesões. As pró-teses dentárias usadas por adultos devem ser retiradas à noite e escovadas com o gel. Daktarin loção: 2-4 gotas da loção cremosa 2-3 vezes/dia. Após o desaparecimento dos sinais e sintomas, o tratamento deve ser mantido por mais 1 semana, a fim de evitar re-cidivas. Obs: A aplicação do produto deve ser feita após a lavagem e secagem do local. Espalhar o produto por uma região um pouco maior do que a afetada. Gyno-Daktarin creme vaginal: 1 aplicador cheio, 1 vez/dia, ao deitar, durante 14 dias.

MIDAZOLAMNome Comercial/ApresentaçãoDormire 2mg/mL solução oral - frasco 10mL (Cloridrato de Midazolam)Dormonid 15mg/comprimido revestido (Maleato de Midazolam)Dormonid 1mg/mL injetável - ampola 5mL (Midazolam)Dormonid 5mg/mL injetável - ampola 3mL (Midazolam)Dormonid 5mg/mL injetável - ampola 10mL (Midazolam)Categoria Terapêutica: Benzodiazepínico, HipnóticoIndicação: Indução do sono para sedação consciente antes de pro-

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cedimentos diagnósticos ou terapêuticos com ou sem anestesia local, pré-medicação antes da indução anestésica, indução e manu-tenção da anestesia, sedação de pacientes internados em unidade de terapia intensiva e insônia.Dose Usual: Dormire solução oral: Crianças: 0,25mg-0,5mg/kg, VO (dose máx. 20mg). Adultos: 0,25mg-1,0mg/kg, VO (dose máx. 20mg). Oral: Adultos: 7,5-15mg, VO, 1 vez/dia.Preparo/Administração: Dormire solução oral: não deve ser in-gerida com sucos de frutas cítricas. Dormonid: Oral: não partir ou mastigar. O comprimido deve ser administrado à noite, antes de deitar, com um pouco de água. Retal: se o volume for pequeno, adicionar AD para um volume total de 10mL. Vias de administração: VO, EV, IM (profunda dentro de uma grande massa muscular) e VR (em crianças maiores que 6 meses de idade).Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiência hepática ou renal (Clcr menor que 10mL/min), reduzir a dose em 50%.Interações Medicamentosas: é contraindicado o uso concomitan-te com amprenavir, atazanavir, cetoconazol, darunavir, delavirdina, enavirenz, fluconazol, fosamprenavir, indinavir, itraconazol, lopina-vir, nelfenavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir.Midazolam Injetável: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

MILRINONA, lactatoNome Comercial/ApresentaçãoPrimacor injetável 1mg/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: Inibidor da FosfodiesteraseDose Usual: Adultos: Dose de ataque: 50mcg/kg, EV, administrados lentamente durante 10 minutos por injeção direta (sem diluição) ou dilu-ído em 10-20mL de solução. Dose de manutenção: 0,375-0,750mcg/kg/min (dose máx. 1,13mg/kg/dia), EV, em infusão contínua.Preparo/Administração: Diluição: Dose de ataque: 10-20mL de SF ou SG 5%; Infusão contínua: diluir cada frasco em 100-200mL de SF ou SG 5%, para concentração final de 100, 150 ou 200mcg/mL. Estabilidade: 72h TA.

MIRTAZAPINANome Comercial/ApresentaçãoRemeron Sol Tab 30mg/comprimido orodispersíveisRemeron Sol Tab 15mg/comprimido orodispersíveisCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Tratamento de Depressão.Dose Usual: Adultos: dose inicial de 15mg, VO, 1 vez/dia, se neces-

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sário a dose pode ser aumentada até 45mg/dia (dose máx. 45mg/dia).Preparo/Administração: Não partir ou mastigar. Utilizar o comprimido imediatamente após a retirada do blister. Uma vez retirado, não poderá ser novamente guardado. Colocar sobre a língua para se dissolver rapi-damente, podendo ser engolido com a saliva ou com água. Deve ser administrado em dose única, à noite, ao deitar. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiência hepática ou renal (Clcr menor que 40mL/min), aumentar a dose lentamente conforme a necessidade e tolerância.

MISOPROSTOLNome Comercial/ApresentaçãoProstokos 200mcg/ comprimido vaginalCategoria Terapêutica: ProstaglandinaIndicação: Histeroscopia em mulheres não-gestantesPreparo/Administração: A administração do medicamento deve ser feita por especialista. O comprimido deve ser administrado no fundo de saco vaginal.

MITOMICINANome Comercial/ApresentaçãoMitocin injetável 5mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntibióticoIndicação: Adenocarcinoma de estômago ou pâncreas, em combi-nações com outros agentes quimioterápicos aprovados. Carcinoma superficial de células de transição da bexiga urinária.Dose Usual: Endovenoso: 20mg/m2, em dose única, em intervalos de 6-8 semanas. Intravesical: recomendados 20mg-40mg na concen-tração de 1mg/mL de água estéril, 1 vez/semana durante 8 semanas.Preparo/Administração: Reconstituir cada frasco com 10mL de água estéril, resultando em concentração de 0,5mg/mL. Estabilida-de: Após reconstituição na concentração de 0,5mg/mL – 48h TA ou SR. Na concentração de 1mg/mL, não refrigerar. Quando diluído na concentração de 20-40mg/mL em SG, a estabilidade é de 3h TA, em SF é de 12h TA e em Solução de Lactato de Sódio é de 24h TA.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário. Ajuste pela função renal: alguns autores recomendam administrar 75% da dose se a creatinina for < 10mL/min.

MITOXANTRONANome Comercial/ApresentaçãoEvomixan injetável 20mg - 2mg/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico (antracenodiona)

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Indicação: Leucemias, carcinoma de mama, incluindo doenças lo-calmente avançadas e metastáticas.Dose Usual: Conforme protocolo.Preparo/Administração: Medicamentos antineoplásicos são prepara-dos na Farmácia do Centro de Oncologia conforme diluição padronizada.

MODAFINILANome Comercial/ApresentaçãoStavigile 200mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Estimulante não anfetamínico.Indicação: Melhorar o estado de vigília em pacientes com sonolên-cia excessiva diurna associada à narcolepsia.Dose Usual: A dose usual é de 200mg/dia em tomada única ma-tinal. As doses poderão ser divididas em duas tomadas à critério médico (uma pela manhã e outra ao meio-dia).Preparo/Administração: Este medicamento pode ser administra-do com ou sem alimento.

MOLGRAMOSTIMANome Comercial/ApresentaçãoLeucocitim injetável – 150mcg/frascoMolgramostim injetável – 150mcg/frascoCategoria Terapêutica: Fator estimulante de colônias de granulócitosIndicação: Para reversão ou prevenção da diminuição de glóbulos brancos (granulócitos, macrófagos e linfócitos), em particular asso-ciada à toxicidade de drogas antineoplásicas, leucemia, AIDS, trata-mento com AZT e ganciclovir.Dose usual: Para injeção subcutânea - 3mcg/Kg de peso corporal, para injeção intravenosa 10mcg/Kg de peso corporal, 1 vez/dia. A duração do tratamento varia de acordo com a indicação.Preparo/Administração: Deve ser administrado por injeção sub-cutânea ou intravenosa. Reconstituir com 1mL de água para injeção estéril (acompanha o produto) e agitar suavemente. Após reconsti-tuído, conservar em geladeira por até 24h. Para administração intra-venosa, diluir a dose desejada em SG5% ou SF0,9%. A concentra-ção não deve ser menor do que 7mcg/mL.

MOMETASONA, fuorato – não fluoradoNome Comercial/ApresentaçãoElocom 0,1% creme –1mg/g (bisnaga 20g)Categoria Terapêutica: Corticosteroide de potência intermediária tópico

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Indicação: Alívio das manifestações inflamatórias e pruriginosas das dermatoses.Dose Usual: Aplicar o creme na área afetada 1 vez/dia, ou a critério médico.

MOMETASONA, fuoratoNome Comercial/ApresentaçãoNasonex spray nasalCategoria Terapêutica: Corticosteróide de potência intermediáriaIndicação: Tratamento de rinite alérgica, tratamento complementar nos episódios agudos de sinusite, pólipos nasais, rinossinusite.Dose Usual: Rinite alérgica: Adultos: 2 jatos em cada narina, uma vez ao dia. Crianças entre 2 e 11 anos: 1 jato em cada narina, uma vez ao dia. Tratamento complementar nos episódios agudos de si-nusite: Adultos: 2 jatos em cada narina, duas vezes ao dia. Pólipos nasais: Adultos: 2 jatos em cada narina duas vezes por dia. Rinos-sinusite aguda: Adultos: 2 jatos em cada narina, duas vezes ao dia.

MONOSSULFIRAMNome Comercial/ApresentaçãoTetmosol solução – 250mg/mL (frasco 100mL)Categoria Terapêutica: AntiparasitárioIndicação: Escabiose, pediculose e ftiríase.Preparo/Administração: Crianças: 1 parte de Tetmosol em 3 par-tes de água. Adultos: 1 parte de Tetmosol em 2 partes de água. Duração do tratamento: 3-5 dias. O corpo do paciente deve ser pre-viamente lavado com água e sabonete comum. Após enxaguá-lo e secá-lo totalmente, aplicar a solução nas áreas afetadas, deixando-as secar. Aproximadamente 10min são necessários para que a solu-ção seque naturalmente e, em seguida, o paciente poderá se vestir. Aplicar à noite, ao deitar.

MONTELUCASTE SÓDICONome Comercial/ApresentaçãoSingulair 10mg/comprimidoSingulair Baby 4mg - grânulos oraisCategoria Terapêutica: Antagonista do receptor de leucotrienosIndicação: Profilaxia e tratamento crônico da asma em crianças de 6 meses a 5 anos de idade. Alívio dos sintomas da rinite alérgica em crianças de 2-5 anos de idade.Dose Usual: Comprimido: Adultos e Crianças ≥ 15 anos: 10mg, VO, ao deitar. Crianças 6-14 anos: 5mg, VO, ao deitar. Crianças 2-5 anos:

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4mg, VO, ao deitar. Grânulos: 4mg (1 sachê)/dia.Preparo/Administração: Os grânulos orais podem ser administra-dos diretamente na boca ou misturados com uma colher cheia de alimentação leve (ex: papinha de maçã) em temperatura ambiente ou fria. A embalagem deve ser mantida fechada até o momento do uso. Depois de aberta toda a dose deve ser administrada imediata-mente (em até 15min).Notas Importantes: Os grânulos não foram desenvolvidos para serem dissolvidos em líquidos.

MORFINA, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoDimorf 10mg comprimidoDimorf 30mg comprimidoDimorf LC 30mg cápsulaDimorf 10mg/mL injetável (ampola 1mL)Dimorf/Dolo Moff 0,2mg/mL injetável (ampola 1mL)Dimorf/Dolo Moff 1mg/mL injetável (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Para o alívio de dor aguda que não responde aos outros analgésicos.Dose Usual: Adultos: Oral: Dimorf: 10-30mg, VO, a cada 4h ou a critério médico. Dimorf LC: 30mg/60mg/120mg, VO, a cada 12h ou segundo orientação médica. Pode ser utilizada a cada 8h.Preparo/Administração: Dimorf LC: as cápsulas podem ser aber-tas, e seus microgrânulos, misturados a um alimento pastoso. Vias de administração: VO, EV, IM, intratecal, peridural e SC.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: administrar com cautela. Alterar a dose em pacientes com cirrose. Insuficiência renal: na in-suficiência renal leve (Clcr maior que 50mL/min); não é necessário ajuste; na moderada (Clcr 10-50mL/min), administrar 75% da dose; na severa (Clcr menor que 10mL/min), administrar 50% da dose.Morfina Injetável: Consultar ficha de medicamento de alta vigilância

MOXIFLOXACINO, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoAvalox 400mg/comprimidoAvalox 400mg injetável (bolsa de 250mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, QuinolonaDose Usual: Adultos: Oral: 400mg, VO, 1 vez/dia. Injetável: Adultos: 400mg IV 1 vez/dia.

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Preparo/Administração: Tempo de Infusão: 60min. Estabilidade: Não reaproveitar.Notas Importantes: Não deve ser utilizado em casos de insuficiência hepática grave, nem por crianças e adolescentes em fase de cresci-mento. O Avalox injetável, uma vez aberto, deve ser utilizado imedia-tamente. Não misturar ou administrar associado a outras medicações.

MOXIFLOXACINO, cloridrato + DEXAMETASONANome Comercial/ApresentaçãoVigadexa Colírio (Frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Antibacteriano oftálmico, QuinolonaDose Usual: 1 gota 4 vezes/dia

MUPIROCINANome Comercial/ApresentaçãoBactroban pomada – 20mg/g (tubo 15g)Categoria Terapêutica: Antibacteriano tópico.Indicação: Tratamento tópico de infecções dermatológicas.Dose Usual: Aplicar uma fina camada do creme sobre a área afe-tada, 3 vezes/dia.Notas Importantes: Deve ser usado com cuidado no tratamento de queimaduras extensas e lesões maiores onde seja possível a absorção de grandes quantidades do veículo, devido ao potencial nefrotóxico do polietilenoglicol. Cuidados especiais devem ser to-mados com pacientes com comprometimento renal moderado ou grave. Não é indicado para uso oftálmico ou intranasal.

MYCOBACTERIUM BOVISNome Comercial/ApresentaçãoImuno BCG 40mg/ ampolaCategoria Terapêutica: ImunomoduladorIndicação: Tratamento de carcinoma urotelial plano primário/recor-rente “in situ” da bexiga.Dose Usual: Dose inicial: 80 mg, 1 vez por semana, durante 6 à 12 semanas. Dose de manutenção: 80 mg administradas 3, 6, 12, 18 e 24 meses após a dose inicial, podendo variar a freqüência a critério médico.Preparo/Administração: Via de Administração: Intravesical. Re-constituição fina: 2-3 mL de SF 0,9%. Diluição: Transferir os conteú-dos de 2 ampolas para uma seringa estéril e descartável de 50 mL. Adicionar um volume de solução fisiológica estéril, até o volume total de 50 mL. Estabilidade: 4 horas sob refrigeração (2°C à 8°C).

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NAFAZOLINA + CLORETO DE BENZALCÔNIONome Comercial/ApresentaçãoSorine adulto gotas – 0,5mg nafazolina + 0,1mg cloreto de benzalcô-nio (B)/mL (frasco 30mL)Categoria Terapêutica: Descongestionante nasalIndicação: Como antisséptico e descongestionante nasal.Dose Usual: Gotejar 2-4 gotas em cada narina 4-6 vezes/dia.

NAFAZOLINA + SULFATO DE ZINCO + ÁCIDO BÓRICO + BORATO DE SÓDIO + TIMEROSALNome Comercial/ApresentaçãoColírio Moura Brasil – Nafazolina 0,15mg/mL + Sulfato de Zinco 0,3mg/mL + Ácido Bórico 15mg/mL + Borato de sódio 0,7mg/mL + Tiomersal 0,02mg/mLCategoria Terapêutica: Descongestionante oftálmico.Indicação: Solução oftálmica, antisséptica, adstringente e sedativa para o tratamento das irritações e infecções da conjuntiva, como conjuntivite, irritações oculares por poeira, vento, calor, fumaça, ga-ses irritantes, luz e corpos estranhos.

NALBUFINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoNubain 10mg/mL – injetável (ampola de 1mL)Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide.Indicação: Alívio de dores moderadas a intensas; complemento de anestesias em cirurgia, analgesia pré e pós-operatória, analgesia obstétrica durante o trabalho de parto e alívio da dor após infarto agudo do miocárdio.Dose Usual: A dose deve ser ajustada de acordo com a intensidade da dor, estado psíquico e outras medicações que o paciente esti-ver recebendo. Adultos: Analgesia: 10mg, EV/IM/SC, a cada 3-6h, se necessário, para indivíduos de 70kg (dose máx. 20mg/dose e 160mg/dia). Complemento de anestesia: 0,3-3,0mg/kg, EV, durante 10-15 minutos; dose de manutenção 0,25-0,50mg/kg, EV, em ad-ministrações únicas, quando necessário.Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com dis-função hepática ou renal e reduzir a dose.Preparo/Administração: Diluição: 20-50mL de SF 0,9%, SG 10%, Ringer-Lactato 1:1 e 1:2. Estabilidade: 48h TA. Tempo de adminis-tração: infusão em 10-15min; injeção direta lenta. Vias de adminis-tração: EV, IM e SC.

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NALOXONA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoNarcan 0,4mg/mL – injetável (ampola de 1mL)Categoria Terapêutica: Antídoto (antagonista opioide)Indicação: Reversão completa ou parcial da depressão causada por opioide, inclusive depressão respiratória; diagnóstico de superdosa-gem aguda por opioides.Dose Usual: Recém-nascido: Depressão induzida por narcóticos: 0,01mg/Kg EV, a cada 2-3min, se necessário. Crianças: Depres-são narcótica no pós-operatório: 0,005- 0,01mg EV, a cada 2-3min, até resposta clínica desejada (ventilação e estado de consciência adequados); Superdosagem de narcóticos: 0,01mg/Kg EV, se ne-cessário aplicar uma dose subsequente de 0,1mg/Kg; Adultos: De-pressão pós-operatória por opioide: 0,1-0,2mg EV, a cada 2-3min, até resposta clínica desejada (ventilação e estado de consciência adequados). As doses podem ser repetidas em intervalos de 1-2h, se necessário. Superdosagem de opioides: 0,4-2mg EV. A dose pode ser repetida em intervalos de 2-3min. Se nenhuma resposta for observada após a administração de 10mg o diagnóstico de su-perdosagem por opioide deve ser questionado.Preparo/Administração: Injeção direta: Diluir uma ampola (0,4mg/mL) em 9mL de SF (concentração 0,04mg/mL); Infusão contínua: Diluir cada ampola em 100mL de SF ou SG5% para obter uma con-centração final de 0,004mg/mL. Estabilidade: 24h TA. Vias de admi-nistração: EV (injeção direta ou infusão contínua), IM e SC.Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose para pacientes com insuficiência renal.

NANDROLONANome Comercial/ApresentaçãoDeca-Durabolin injetável – 25mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Hormônio AndrogênicoIndicação/Dose Usual: Adultos: 25-50mg, IM, a cada 3 semanas. Crianças menos de 10kg: 5mg, IM, a cada 3 semanas. Crianças 10-20kg: 5-7,5mg, IM, a cada 3 semanas. Crianças 20-30kg: 7,5-10mg, IM, a cada 3 semanas. Crianças mais de 30kg: 15mg, IM, a cada 3 semanas. Osteoporose: 50mg, IM, a cada 2-3 semanas. Controle de câncer de mama metastático: 25-100mg, IM, a cada 2-3 semanas.Preparo/Administração: Administrar por injeção intramuscular profunda na região glútea. Não necessita de ajuste de dose na insu-ficiência renal e hepática.

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NAPROXENONome Comercial/ApresentaçãoNaprosyn 250mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório não esteroidalIndicação: Doenças reumáticas, indicações periarticulares e mus-culoesqueléticas, doenças infecciosas e usos ginecológicos.Dose Usual: Crianças > 2 anos: Febre: 2,5-10mg/kg, VO (dose máx. 10mg/kg/dia). Artrite juvenil: 10mg/kg/dia, VO, fracionadas em 2 administrações. Adultos: 500-1000mg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.Preparo/Administração: Deve ser ingerido com alimentos pela manhã e à noite.Notas importantes: Erupção cutânea e dispepsia. Não usar quan-do creatinina >2mg/dl.Ajuste de Dose: Disfunção hepática: redução da dose em 50%.

NARATRIPTANANome Comercial/ApresentaçãoNaramig 2,5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntienxaquecaIndicação: Tratamento agudo de crises de enxaqueca, com ou sem aura.Dose Usual: O medicamento deve ser administrado tão logo se inicie uma crise de enxaqueca. Adultos: 2,5mg VO. Em caso de recidiva dos sintomas de enxaqueca, uma segunda dose pode ser administrada, com intervalo mínimo de 4 horas em relação à dose anterior. Não ultrapassar 5mg (2 comprimidos) em 24 horas.

NEOMICINA, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoSulfato de Neomicina 500mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Antibiótico, AminoglicosídeoIndicação: Tratamento de diarreia causada por E. coli, para o prepa-ro de cirurgia do trato gastrointestinal.Dose Usual: Adultos: 1g, VO, 4 vezes/dia. Crianças: 50-100mg/kg/dia, VO, fracionados em 3-4 administrações. Recém-nascidos: 50mg/kg/dia, fracionados a cada 6h.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na moderada, o intervalo deve ser de 12h; na grave, de 24h.

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NEOMICINA (A) + BACITRACINA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoNebacetin pomada - 5mg(A) + 250UI(B)/g (bisnaga 15g)Categoria: Terapêutica Antibacteriano tópicoIndicação: Tratamento de infecções bacterianas da pele e muco-sas.Dose Usual: Aplicar sobre a região afetada uma fina camada 2-5 vezes/dia com o auxilio de uma gaze. O tratamento deve ser conti-nuado por 2-3 dias após os sintomas terem desaparecido.

NEOSTIGMINANome Comercial/ApresentaçãoProstigmine injetável – 0,5mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Antídoto, Agente ColinérgicoIndicação/Dose Usual: Miastenia gravis (diagnóstico): Adultos: 0,02mg/kg, IM, dose única. Crianças: 0,04mg/kg, IM, dose única. Miastenia gravis (tratamento): Adultos: 0,5-2,5mg, EV/IM/SC, a cada 1-3h (máx.10mg/24h). Crianças: 0,01-0,04mg/kg, EV/IM/SC, a cada 2-4h. Reversão dos efeitos dos agentes bloqueadores neuromuscu-lares não despolarizantes após cirurgia (em combinação com atro-pina): Adultos: 0,5-2,5mg, EV (máx. 5mg). Crianças: 0,025-0,08mg/kg/dose, EV. Neonatos: 0,025-0,1mg/kg/dose, EV. Atonia intestinal pós-operatória e retenção urinária: Adultos: Prevenção: 0,25mg, IM/SC, a cada 4-6h, por 2-3 dias. Tratamento: 0,5-1mg, IM/SC, a cada 3h, por 5 doses.Preparo/Administração: Recomenda-se que a administração en-dovenosa seja feita lentamente. Diluição: SF ou SG5%. Estabilida-de: usar após o preparo.

NICOTINANome Comercial/ApresentaçãoNiquitin adesivo – 7mg/adesivo (contém 36mg de nicotina, liberan-do 7mg em 24 horas).Niquitin adesivo – 14mg/adesivo (contém 78mg de nicotina, liberan-do 14mg em 24 horas).Niquitin adesivo – 21mg/adesivo (contém 114mg de nicotina, libe-rando 21mg em 24 horas).Indicação: Auxiliar no tratamento do tabagismo.Dose Usual: A dose deverá seguir o protocolo do programa antita-bagismo. Indivíduos que fumam mais de 10 cigarros/dia: 1ª Etapa: 21mg/dia, por 6 semanas. 2ª Etapa: 14mg/dia, por 2 semanas. 3ª Etapa: 7mg/dia, por 2 semanas finais. Indivíduos que fumam 10 ou

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menos de 10 cigarros/dia: 1ª Etapa: 14mg/dia, por 6 semanas. 2ª Etapa: 7mg/dia, por 2 semanas finais.Preparo/Administração: Colocar o adesivo em uma parte seca, limpa e sem pêlos da pele e pressionar com a palma da mão por aproximadamente 10 segundos. Evitar tocar o lado prateado do adesivo, pois ele contém a substância ativa. Lavar as mãos após o manuseio. A água não remove o adesivo se ele estiver colocado adequadamente.Notas Importantes: Adolescentes fumantes de 12 a 17 anos de idade devem ser acompanhados pelo médico. Também deverá ser usado sob acompanhamento médico em pacientes com dermatite atópica ou eczematosa, doença cardiovascular (angina, infarto re-cente, arritmias e palpitação), hipertensão de difícil controle, disfun-ção renal e/ou hepática grave, úlcera péptica ativa, hipertireoidismo, feocromocitoma ou diabetes insulino-dependente.

NIFEDIPINANome Comercial/ApresentaçãoAdalat 10mg/cápsulaAdalat Oros 30mg/comprimido (liberação programada)Adalat Oros 60mg/comprimido (liberação programada)Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de CálcioDose Usual: Crianças: 0,6mg-0,9mg/kg/24h, VO, fracionados em 3-4 vezes. Adultos: dose inicial: 10mg (cápsula), VO, 3 vezes/dia ou 30mg (liberação programada), VO, 1 vez/dia; dose usual: 10-30mg (cápsula), VO, 3 vezes/dia ou 30-60mg (liberação programada), VO, 1 vez/dia (dose máx. 120-180mg/dia).Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos in-teiros, com pouco liquído, independentemente das refeições.

NILOTINIBENome Comercial/ApresentaçãoTasigna 200mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Antineoplásico, inibidor de tirosina quinaseIndicação: Tratamento de Leucemia Mieloide Crônica cromosso-mo Philadelphia positivo em fase crônica ou em fase acelerada após falha ou intolerância a pelo menos uma terapia prévia, incluindo ima-tinibe.Dose Usual: 400mg VO, 2 vezes/dia.Preparo/Administração: As cápsulas devem ser engolidas intei-ras, com estômago vazio e no mesmo horário todos os dias.

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NIMODIPINONome Comercial/ApresentaçãoOxigen 30mg/comprimidoOxigen/Noodipina injetável 10mg (frasco-ampola 50mL)Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de CálcioDose Usual: Oral: 30mg, VO, 3 vezes/dia (máx. 360mg/dia). Infu-são intravenosa contínua: Inicia-se o tratamento administrando-se 1mg/h, durante 2 horas. Se a dose for bem tolerada, a dose pode ser aumentada para 2mg/h. Nos pacientes com peso inferior a 70Kg e/ou instabilidade da pressão arterial, deve-se iniciar com dose de 0,5mg/h.Preparo/Administração: O medicamento não deve ser diluido di-retamente. Somente deve ser administrado como co-infusão com SG5%, SF 0,9%, Ringer lactato na proporção de 1:4 (nimodipino:co-infusão). A administração deve ser feita em bomba de infusão atra-vés de acesso venoso central. Deve-se utilizar dispositivos de infusão isentos de PVC.

NISTATINANome Comercial/ApresentaçãoMicostatin suspensão oral - 100.000UI/mL (frasco 50 mL)Micostatin creme vaginal - 100.000UI/4g (bisnaga 60g)Categoria Terapêutica: Antifúngico, Antifúngico TópicoIndicação: Tratamento de infecções fúngicas cutâneas, mucocutâ-neas e cavidade oral causadas por Cândida.Dose Usual: Suspensão oral: 100.000-600.000Ul/dia, a cada 6h. Creme Vaginal: um aplicador cheio durante 14 dias ou a critério médico. Obs: Durante a menstruação o tratamento, não deve ser interrompido.

NISTATINA (A) + ÓXIDO DE ZINCO (B)Nome Comercial/ApresentaçãoDermodex pomada - 100.000UI(A) + 200mg(B)/g (bisnaga 60g)Categoria Terapêutica: Antifúngico TópicoIndicação: Proteção e tratamento das assaduras infantis e inter-trigosDose Usual: A pomada deve ser aplicada 2 ou mais vezes/dia nas áreas afetadas. Durante a fase aguda da assadura perineal, é reco-mendado que os resíduos orgâncos sejam eliminados pela higiene local, limpando adequadamente e aplicando a pomada sobre a área afetada.

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NITROFURANTOÍNANome comercial/apresentaçãoMacrodantina 100mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Antibiótico, MiscelâniaDose Usual: Adultos: 50-1 OOmg, VO, a cada 6h. Crianças: 5-7mg/kg/dia,VO, fracionados em 4 adminstrações.Preparo/administração: Os comprimidos devem ser ingeridos com leite ou alimento.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Na insuficência renal leve não há necessidade de ajuste de dose; na insuficiência moderada, usar com precaução; na insuficiência grave, não utilizar.

NITROFURAZONANome Comercial/ApresentaçãoFuracin solução - 2mg/mL (frasco 30mL)Categoria Terapêutica: Antibacteriano tópicoIndicação: Tratamento de infecções cutâneas primárias, na terapia complementar de pacientes com queimaduras de 2o e 3o graus e no transplante de pele, no qual a contaminação bacteriana pode causar rejeição.Dose Usual: Aplicar a solução diretamente na lesão ou indireta-mente, utilizando uma gaze 1 vez/dia ou a cada 2-3 dias ou a critério médico.Interações Medicamentosas: Outros preparados de aplicação tó-pica podem diminuir a eficácia terapêutica.Notas Importantes: Usar com cautela no tratamento de paciente com função renal comprometida conhecida ou suspeita, que requei-ra grande quantidade do medicamento a ser aplicado em extensas áreas do corpo, pois pode resultar em disfunção renal progressiva.

NITROGLICERINANome Comercial/ApresentaçãoTridil 5mg/mL injetável (ampola 10mL)Categoria Terapêutica: Vasodilatador coronarianoIndicação: Tratamento de hipertensão pré-operatória; controle de insuficiência cardíaca congestiva, no ajuste do infarto agudo do miocárdio; tratamento de angina pectoris em pacientes que não respondem à nitroglicerina sublingual e betabloqueadores; indução de hipotensão intraoperatória. Via de Administração: Infusão Intra-venosa.Preparo/Administração: Inicial: Transferir assepticamente o con-teúdo de uma ampola para uma bolsa de 500mL SG5% ou SF0,9%

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isentos de PVC (concentração 100 mcg/mL). Manutenção: Após a titulação da dosagem inicial, a concentração da solução poderá ser aumentada, se necessário, para limitar os fluidos dados ao pacien-te. A concentração de Tridil não deve exceder 400 mcg/mL.

Tabela de diluição e administração de Tridil®

Cada mL de Tridil = 5 mg de nitroglicerinaDiluição

5 mL de Tridil em 250 mL ou 10 mL

de Tridil em 500 mL

10 mL de Tridil em 250 mL ou 20 mL de Tridil em

500 mL

20 mL de Tridil em 250 mL ou 40 mL de Tridil em

500 mLA ser administrado

100 mcg/mL 200 mcg/mL 400 mcg/mLÍndice do fluxo da diluição em microgotas/minuto = mL/hora

Índice de Tridil administrado em mcg/minuto

3 5 10 206 10 20 4012 20 40 8024 40 80 16048 80 160 32072 120 240 48096 160 320 640

Notas Importantes: Não deve ser misturado com outros fármacos e é um produto concentrado, que deve ser diluído antes de sua infusão.

NITROGLICERINA TTSNome Comercial/ApresentaçãoNitroderm TTS 5 – contém 25mg de nitroglicerina que libera em média 5mg de subastância ativa por dia.Nitroderm TTS 10 – contém 50mg de nitroglicerina que libera em média 10mg de subastância ativa por dia.Categoria Terapêutica: VasodilatadorPreparo/Administração: Escolher uma área no tronco ou no braço (parte superior). A pele não pode estar inflamada, ferida ou irritada. Para ajudar a fixar o sistema transdérmico, a pele deve estar limpa, sem pêlos, seca e sem cremes, loções, óleos ou pós. Aplicar o sistema terapêutico em diferentes áreas da pele a cada dia. Esperar alguns dias antes de usar a mesma área novamente.Notas Importantes: Nitroderm TTS não é adequado para o alívio imediato de ataques agudos de angina do peito. Recomenda-se um período de 8-12 horas, sem uso do sistema terapêutico transdér-mico, normalmente à noite, a cada 24h, para evitar a tolerância ao

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produto. Se o paciente estiver usando Nitroderm TTS regularmente por várias semanas ou mais, não interromper o uso do medicamen-to repentinamente. A interrupção repentina pode provocar ataques de angina.

NITROPRUSSIATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoNitroprus 50mg/frasco-ampolaCategoria Terapêutica: VasodilatadorDose Usual: 0,3-3mcg/kg/min, EV (dose máx. crianças; 3mcg e adultos: 8mcg).Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 2mL de SG 5% (diluente próprio). Para infusão, utilizar 250-1000mL de SG 5%. Estabilidade: solução reconstituída: 4h TA; solução de infusão: 24h TA protegida da luz. Tempo de Administração: infusão: 3h.Notas Importantes: O envelope protetor deve ser colocado sobre o equipo de infusão, para proteger o nitroprussiato da ação da luz.

NORADRENALINA baseNome Comercial/ApresentaçãoNoradren/Norepine 1mg/mL injetável (ampola 4mL)Categoria Terapêutica: Agonista AdrenérgicoIndicação: Tratamento de hipotensão aguda de diversas etiologias.Consultar ficha de medicamento de alta vigilância.

NORFLOXACINANome Comercial/ApresentaçãoFloxacin 400mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antibiótico, QuinolonaDose Usual: Adultos: 400mg, a cada 12h. Gonorreia: 800mg, VO, dose única.Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com água 1h antes ou 2h após as refeições.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve, 200mg a cada 12h; na moderada, 200mg a cada 24h; na grave, 100-200mg a cada 24h.

NORTRIPTILINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoPamelor 25mg/cápsulaPamelor 2mg/mL 100mLCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão.

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Dose Usual: Adultos: 25mg, VO, 3-4 vezes/dia (dose máx. 150mg/dia). Iniciar com doses baixas e aumentar gradualmente de acordo com a necessidade.Preparo/Administração: Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose inicial e au-mentar conforme a necessidade e tolerância. Insuficiência renal: não é necessário o ajuste de dose.

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OCTREOTIDANome Comercial/ApresentaçãoSandostatin 0,05mg injetável – 0,05mg/mL = 50mcg/mL (ampola 1mL)Sandostatin 0,5mg injetável – 0,5mg/mL = 500mcg/mL (ampola 1mL)Sandostatin 0,1mg injetável – 0,1mg/mL = 100mcg/mL (ampola 1mL)Sandostatin LAR 20mg – injetávelSandostatin LAR 30mg – injetávelCategoria Terapêutica: Antidiarreico, Análogo da SomatotastinaIndicação: Controle sintomático e redução dos níveis plasmáticos do hormônio de crescimento e da IGF-1 em pacientes com acromegalia, inadequadamente controlados por cirurgia ou radioterapia; alívio dos sintomas associados a tumores endócrinos gastroenteropancreáticos funcionais (tumores carcinoides com características da síndrome carci-noide, VIPomas, Glucagonomas, Gastrinomas/síndrome de Zollinger-Ellison, Insulinomas, para controle pré-operatório de hipoglicemia e terapia de manutenção, GRFomas); controle de diarreia refratária as-sociada com AIDS; prevenção de complicações após cirurgia pancre-ática; controle emergencial para estancar o sangramento e proteger contra o ressangramento causado por varizes gastroesofágicas em pa-cientes com cirrose. O Sandostatin LAR é indicado para pacientes adequadamente controlados com Sandostatin SC.Dose Usual: Sandostatin: Adultos: Acromegalia: 50-100mcg, SC, a cada 8 ou 12h. Tumores endócrinos gastroenteropancreáticos: 50mcg, SC, 1-2 vezes/dia. Dependendo da resposta clínica, a posologia pode ser aumentada para 100-200mcg 3vezes/dia. Diarreia refratária: Inicial: 100mcg, SC, a cada 8h por 7 dias (máx. 750mcg/dia). Varizes gas-troesofágicas sangrantes: Infusão endovenosa de 25mcg/h, durante 5 dias. Sandostatin LAR: Adultos: Acromegalia: Dose inicial: 20mg, IM, a cada 4 semanas durante 3 meses. Manutenção: Pacientes não completamente controlados (GH>2,5mcg/L): 30mg, IM, a cada 4 se-manas. Pacientes controlados (GH<1mcg/L): Pode-se diminuir a dose para 10mg, IM, a cada 4 semanas. Tumores endócrinos gastroentero-pancreáticos: Dose inicial: 20mg, IM, com intervalos de 4 semanas. O tratamento com Sandostatin SC deve ser continuado na dose efetiva previamente utilizada, por um período de 2 semanas após a primei-ra injeção de Sandostatin LAR. Pacientes com sintomas controlados após 3 meses de tratamento: 10mg, IM, a cada 4 semanas. Pacientes com sintomas parcialmente controlados após 3 meses de tratamento: 30mg, IM, a cada 4 semanas.Preparo/Administração: Sandostatin: Diluição: cada 500mcg (0,5mg/1mL) em 60mL de SF. Estabilidade: 24h de 2 a 25°C. Tem-

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po de administração recomendado: pode ser administrado EV direto (3-5min); infusão lenta (15-30min); infusão contínua (25-50mcg/hora). Vias de administração: SC, EV. Sandostatin LAR:Reconstituição: Di-luente próprio. Estabilidade: Imediata. Via de administração: IM. So-mente poderá ser administrado através de injeção intramuscular na região glútea.

OLANZAPINANome Comercial/ApresentaçãoZyprexa 2,5mg/comprimido revestidoZyprexa 10mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: NeurolépticoIndicação: Tratamento e manutenção da esquizofrenia e outras psi-coses; tratamento de episódios de mania aguda ou mistos do trans-torno bipolar; prolongar o tempo e reduzir as taxas de recorrência dos episódios de mania, mistos ou depressivos do transtorno bipolar.Dose Usual: Adultos: Esquizofrenia e transtornos relacionados: dose inicial de 10mg, VO, 1 vez/dia. Ajustar a dose de acordo com a evolução clínica na faixa de 5-20mg. Mania aguda associada ao transtorno bipolar: dose inicial de 15mg, VO, 1 vez/dia em monotera-pia ou 10mg 1 vez/dia em combinação com lítio ou valproato. Ajus-tar a dose de acordo com a evolução clínica na faixa de 5-20mg. Pre-venção de recorrência do transtorno bipolar: dose inicial de 10mg, VO, 1 vez/dia, ajustar a dose de acordo com a evolução clínica den-tro da faixa de 5-20mg.Preparo/Administração: Administrar independente das refeições. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Iniciar com 5mg e aumentar com cautela em pa-cientes com disfunção hepática moderada ou renal grave.

OLEATO DE ETANOLAMINA (A) + ÁLCOOL BENZÍLICO (B)Nome Comercial/ApresentaçãoEthamolin injetável – 50mg(A) + 20mg(B)/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: AntivaricosoIndicação: Tratamento da esclerose das pequenas varizes, sem in-suficiência valvular e varizes residuais após cirurgia.Dose Usual: 1,5 - 5mL por veia a ser esclerosada, fracionados em 3 ou 4 vezes, injetadas em lugares diferentes. A dose máxima não pode exceder 20mL.Preparo/Administração: É aconselhável a diluição do produto em água destilada ou soluto glicosado a 50%, a fim de se obter

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soluções de 25% e 5% (a solução a 5% é geralmente satisfatória para a esclerose de varículas ou teleangiectasias), ou seja, diluindo a solução original de Ethamolin em um volume 4 a 20 vezes maior. Seringas de 3 mL e agulhas de 0,3 mm de diâmetro interno são ade-quadas tanto para as veias varicosas de médio calibre como para as varicosidades ou teleangiectasias.Notas Importantes: A dosagem individual total em cada veia não deve ultrapassar 6 mL. É aconselhável a observação de intervalos de 7 dias entre as sessões. Em pacientes com doença cardiorrespi-ratória concomitante, é recomendado o monitoramento cuidadoso e redução da dose total por sessão.

ÓLEO DE AMÊNDOAS – Frasco 100mLNome Comercial/ApresentaçãoÓleo de amêndoasCategoria Terapêutica: Emoliente

ÓLEO DE PAPOULA IODADONome Comercial/ApresentaçãoLipiodol ultra fluido - 480mg iodo/mL- ampola 10mLCategoria Terapêutica: Contraste Iodado lônicoIndicações: Linfografia, sialografia, fistulografia.Dose Usual: 5-7mL por via intralinfática para opacificação de um membro (modulado em função da área corporal do paciente), sendo então 10-14 mL para “urna” exploração bilateral.

ÓLEO DE RÍCINONome Comercial/ApresentaçãoLaxol - frasco 60mLCategoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos: 15-60mL/dia. Crianças: 5-10mL/dia.Preparo/Administração: Pode ser ingerido puro ou com líquidos.

ÓLEO MINERALNome Comercial/ApresentaçãoNujol - frasco 120mLCategoria Terapêutica: Laxante, Emoliente tópicoDose Usual: Adultos: 15mL à noite e 15mL pela manhã, podendo ser aumentada para 30mL à noite e 15mL pela manhã. Crianças 5-10 anos: 7,5mL (meia colher de sopa) à noite e 7,5mL pela manhã. Crianças até 5 anos: 5mL à noite.Preparo/Administração: Pode ser ingerido puro ou com líquidos.

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OMEPRAZOLNome Comercial/ApresentaçãoLosec mups 20mg/comprimidoOmeprazol 20mg/ CápsulaOmeprazol injetável 40mg/frascoCategoria Terapêutica: Inibidor da Secreção Ácida Gástrica, Inibi-dor da Bomba de Prótons.Dose Usual: Oral: Adultos: Úlcera Duodenal, Refluxo Gastroesofá-gico, Esofagite de Refluxo: 20mg/dia, VO, por 4-8 semanas. Con-dições hipersecreção patológica: iniciar com 60mg, VO, 1 vez/dia, podendo chegar a 120mg, 3 vezes/dia. Doses acima de 80mg, de-vem ser divididas em duas vezes. Helicobacter pylori: 20mg, VO, 2 vezes/dia, em combinação com outros agentes. Úlcera gástrica: 40mg/dia, VO, por 4 a 8 semanas. Crianças: 0,7-3,3mg/kg/dia, VO, 1 vez/dia. Injetável: Adultos: 20-40mg, EV, 1-2 vezes/dia. Crianças: 0,7-3,3mg/kg/dia, EV, 1 vez/dia. Insuficiência renal: não é necessá-rio o ajuste da dose.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos inteiros, sem mastigar ou esmagar, pela manhã, antes da alimenta-ção. Nos casos de pacientes com dificuldade para deglutir, o com-primido pode ser disperso em meio copo de água sem gás ou suco de fruta, mexendo até o comprimido se desintegrar. A dispersão deve ser ingerida ou administrada por meio de sonda nasogástrica, em até 30min. A administração endovenosa deve ser em bolus. Reconstituição: reconstituir somente com o próprio diluente. Estabi-lidade: 4h TA. Tempo de administração: 2-3min (4mL/min).Notas Importantes: Menos de 10% do Estearato de Magnésio da fórmula oral é absorvido pelo organismo.

ONDANSETRONANome Comercial/ApresentaçãoZofran 4mg/comprimidoZofran injetável - 2mg/mL (ampola 2mL e 4mL)Categoria Terapêutica: AntieméticoDose Usual: Adultos: Emese induzida por quimioterapia: Injetável: 0,15mg/kg/dose, EV, 30min antes da QT e doses subsequentes 4 e 8h após a primeira dose, ou dose única de 32mg, 30min antes da QT. Emese induzida por agentes altamente emetogênicos: Oral: 24mg, VO, 30min antos da QT. Emese induzida por agentes mo-deradamente emetogênicos, oral: 8mg, VO, a cada 8h, iniciando 30min antes da QT e, então 8mg a cada 12h por 1-2 dias após o término do ciclo. Náuseas e vômitos no pós-operatório: 4mg, IM/EV

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ou 16mg, VO, antes da indução da anestesia. Crianças: Emese indu-zida por quimioterapia, 4-18 anos: 0,15mg/kg/dose, 30min antes da QT e doses subsequentes 4 e 8h após a primeira dose. Emese indu-zida por agentes moderadamente emetogênicos, 4-11 anos: 4mg, 30min antes da QT e repetir a dose 4 e 8h após a primeira dose, e então 4mg a cada 8h, 1-2 dias após o término do ciclo. Para crianças > 12 anos, ver dose adultos. Náuseas e vômitos no pós-operatório, 2-12 anos: > 40kg: 0,1 mg/kg e > 40kg: 4mg.Preparo/Administração: Diluição: rediluir com 50mL de SF. Estabili-dade: 7 dias TA ou sob refrigeração. Tempo de administração: 15min.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose. Insuficiência hepática: a dose diária não deve exceder 8mg.

ORNITINA, aspartatoNome Comercial/ApresentaçãoHepa-Merz 5g injetável – ampola 10mLHepa-Merz 3g envelopeCategoria Terapêutica: Metabolismo, aminoácidosIndicação: Tratamento de hiperamonemia produzida por doenças hepáticas agudas e crônicas. Encefalopatia aguda.Dose Usual: Adultos: Injetável: Infusão - até 4 ampolas/dia. No caso de transtorno mental incipiente (pré-coma) ou obnulação mental (coma) até 8 ampolas/dia. Oral: 1-2 envelopes/dia.Preparo/Administração: Infusão: máx. de 5g/hora. Pode ser adi-cionado a todas as soluções convencionais de infusão e a dose não pode exceder 6 ampolas por 500mL de infusão. Oral: administrar o conteúdo com as refeições ou com bastante líquido.Notas Importantes: Contraindicado para pacientes com insufici-ência renal grave (creatinina >3mg/100mL).

OSELTAMIVIR, fosfatoNome Comercial/ApresentaçãoTamiflu 30mg CápsulaTamiflu 45mg CápsulaTamiflu 75mg CápsulaCategoria Terapêutica: AntiviralIndicação: Tratamento e profilaxia de gripe.Dose Usual: Adultos e crianças acima de 40Kg: Tratamento da gri-pe: 75mg duas vezes ao dia, durante 5 dias. Profilaxia da gripe: 75mg uma vez ao dia por 10 dias, ou por tempo prolongado de acordo com orientação médica. Crianças de 1 a 12 anos (menos de 40Kg):Tratamento da gripe:

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Peso Corporal Tratamento por 5 dias

< 15 kg 30 mg, 2 vez ao dia> 15 a 23 kg 45 mg, 2 vez ao dia> 23 a 40 kg 60 mg, 2 vez ao dia

> 40 kg 75 mg, 2 vez ao dia

Profilaxia da gripe:

Peso Corporal Profilaxia por 10 dias

< 15 kg 30 mg, 1 vez ao dia> 15 a 23 kg 45 mg, 1 vez ao dia> 23 a 40 kg 60 mg, 1 vez ao dia

> 40 kg 75 mg, 1 vez ao dia

Preparo/Administração: Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos. A administração com alimento pode au-mentar a tolerabilidade em alguns pacientes.

OXACILINANome Comercial/ApresentaçãoOxacilina Sódica - 500mg/frasco-ampolaCategoria Terapêutica: Antibiótico, PenicilinaDose Usual: Adultos: 250-2.000mg/dose, EV ou IM, a cada 4-6h. Crianças: 150-200mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 4 adminis-trações (dose máx. 12g/dia). Recém-nascido (<7dias): 50-75mg/kg/dia, EV, a cada 8-12h. Recém- nascido (>7dias): 75-100mg/kg/dia,EV, a cada 6-8h.Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: diluir cada frasco com 3mL de AD; para aplicação IM diluir com 2,7mL de AD (concentração 250mg/1,5mL). Estabilidade: 3 dias TA e 7 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, 0,5-2mg/mL (20 mL). Estabilidade: 6 horas. Tempo de infusão recomen-dada: 10min.

OXALIPLATINANome Comercial/ApresentaçãoEloxatin injetável 50mg/frascoEloxatin injetável 100mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente AlquilanteIndicação: Câncer colorretal metastático em associação ou não às fluoropirimidinas.Dose Usual: 130mg/m2, seja em monoterapia ou em associação com outros quimioterápicos. O intervalo varia de acordo com o pro-

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tocolo de quimioterapia definido pelo médico.Preparo/Administração: Reconstituir 50mg com 10mL de AD, e de 100mg com 20mL de AD, obtendo concentração final de 5mg/mL. Administrar em infusão venosa de 2-6 horas, diluída em 250 a 500mL de glicose 5%. Realizar a infusão da oxaliplatina antes do fluorouracil. Estabilidade: após reconstituição 24h TA ou SR. Após diluição: 48h SR.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário, inclusive em pacientes com disfunção hepática grave. Ajuste pela função renal: não é necessário se creatinina > 20mL/min. Usar com cautela em outros pacientes.

OXCARBAZEPINANome Comercial/ApresentaçãoTrileptal 300mg/comprimido revestidoTrileptal 6% suspensão – Frasco 100mLCategoria Terapêutica: AnticonvulsivanteIndicação: Tratamento de crises parciais e tônico-clônicas gene-ralizadas.Preparo/Administração: Os comprimidos são sulcados e podem ser divididos; tomar com líquidos; pode ser administrado com ou sem alimento. A suspensão deve ser bem agitada antes do uso e a dose a ser tomada deve ser medida logo após a agitação do líquido. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não é necessário ajus-te para pacientes com insuficiência hepática leve ou moderada e administrar com cautela em pacientes com insuficiência hepática grave. Insuficiência renal: em pacientes com a função renal compro-metida (Clcr menor que 30mL/min) a dose inicial deve ser metade da dose usual (300mg/dia) e deve ser aumentada lentamente até atingir a resposta clínica desejada.

OXICODONA, cloridratoNome Comercial-controladoOxycontin 10mg/comprimido revestido de liberação controladaOxycontin 20mg/comprimido revestido de liberação controladaCategoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Dor moderada a severa.Dose Usual: É necessário que o regime de dose seja iniciado indi-vidualmente para cada paciente, considerando o tratamento anal-gésico prévio do paciente com opioides ou não opioides. Adultos: Pacientes que não estejam utilizando opioides: 10mg, VO, a cada

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12h; a dose pode ser ajustada em 10-20mg a cada 12 horas até a obtenção de uma analgesia adequada (a dose diária total em uso pode ser elevada em 25-50%).Preparo/Administração: Deve ser tomado inteiro e não deve ser partido, mastigado ou triturado, pois isso pode acarretar risco de superdosagem potencialmente fatal. Via de administração: VO.

ÓXIDO DE ZINCONome Comercial/ApresentaçãoDermodex Prevent – bisnaga 45gCategoria Terapêutica: Protetor tópicoIndicação: Prevenção de assaduras.Dose Usual: Aplicar uma fina camada em toda área perineal após o banho e a cada troca de fraldas, após higiene adequada da região.

ÓXIDO DE ZINCO + GLICERINA + TALCONome Comercial/ApresentaçãoPasta d’água 100g/ FrascoCategoria Terapêutica: Protetor tópico

ÓXIDO DE ZINCO (A) + VITAMINA A (B) + VITAMINA D (C)Nome Comercial/ApresentaçãoHipoglós pomada - 150mg/g(A) + 5000UI/g(B) + 900UI/g(C) - tubo 45gCategoria Terapêutica: Protetor tópicoIndicação: Para proteger a pele do bebê das assaduras. A pomada forma uma camada protetora contra as substâncias presentes nas fezes e urina que causam assaduras.Dose Usual: A cada troca de fraldas, limpar cuidadosamente a pele do bebê e aplicar uma camada da pomada sobre a área a proteger, massageando suavemente.

OXIMETAZOLINANome Comercial/ApresentaçãoAfrin nasal adulto 0,05% – 0,5mg/mL (frasco 10mL)Afrin nasal infantil 0,025% – 0,25mg/mL (frasco 20mL)Categoria Terapêutica: Descongestionante nasalIndicação: Alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias do trato respiratório superior.Dose Usual: Crianças de 2-5 anos: 2-3 gotas em cada narina, 2 vezes/dia. Crianças < 2 anos: Usar somente quando indicado pelo

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médico. Adultos e crianças > 6 anos: 2-3 gotas em cada narina, a cada 12h.

OXITOCINANome Comercial/ApresentaçãoSyntocinon injetável – 5UI/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: Estimulante UterinoIndicação: Indução do parto, prevenção e tratamento de hemor-ragia pós-parto e pós-aborto, causada por atonia uterina ou subin-volução.Dose Usual: Adultos: Indução de parto ou estímulo das contrações: EV 5UI em 500 mL de solução, velocidade de infusão de 1-4mU/min (2-8 gotas/minuto), máximo 0,02UI/min. Prevenção da hemor-ragia uterina: Sangramento pós-parto: 3-10UI, IM ou 10-40UI, EV numa taxa de infusão de 0,010-0,040UI/min.Preparo/Administração: Para administração endovenosa utilizar bomba de infusão. Diluição recomendada: diluir cada ampola com 500mL de SG5%, SF, Ringer ou Ringer com Lactato, para uma con-centração final de 0,01UI/mL (1mU/mL). Nos raros casos em que haja necessidade de doses mais elevadas, recomenda-se utilizar uma solução mais concentrada, como por ex. 10UI em 500mL. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

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PACLITAXELNome Comercial/ApresentaçãoTaxol injetável 30mg – 6mg/mL (frasco 5mL)Taxol injetável 100mg – 5,9mg/mL (frasco 17mL)Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Taxano (agente antimicro-biano)Indicação: Carcinoma metastático de ovário, câncer de mama, ca-beça e pescoço e pulmão.Dose Usual: 80mg/m2 a 225mg/m2 a cada 3 semanas. A dose varia de acordo com o protocolo de quimioterapia definido pelo médico.Preparo/Administração: Diluir em SF, SG, SGF ou Ringer para uma concentração final de 0,3-1,2mg/mL. Utilizar materiais isentos de PVC e filtro de 0,22 mícron para administração. Tempo de infu-são: doses entre 135mg/m2 a 175mg/m2 são comumente infundidas em 3h. Doses < que 90mg/m2 geralmente são infundidas em 1h. Estabilidade após diluição: 27h TA (não refrigerar soluções diluídas).Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina normal e TGO/TGP 1,5 a 2,5 x limite superior da normalidade: Dose 175mg/m2. Bilirrubina normal e TGO/TGP 2,5 a 5,0 x limite superior da nor-malidade: Dose 130mg/m2. Bilirrubina 1,5 a 3,0 x LS e TGO/TGP 1,5 a 2,5 x limite superior da normalidade: Dose 130mg/m2. Bilirrubina 1,5 a 3,0 x LS e TGO/TGP 2,5 a 5,0 x limite superior da normalidade: Dose 90mg/m2. Bilirrubina > 3,0x LS e TGO/TGP > 5,0 x LS: Dose 45mg/m2. Não é necessário ajuste pela função renal.

PALONOSETRONA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoOnicit injetável – frasco-ampola 5mLCategoria Terapêutica Antiemético, Pró-cinéticoDose Usual: Adultos: 0,25mg (1 frasco-ampola), aproximadamente 30min antes do início da quimioterapia.Preparo/Administração: Deve ser infundido por via intravenosa ao longo de 30 segundos. Lavar o acesso de infusão com solução salina antes e depois da administração.

PAMIDRONATO DISSÓDICONome Comercial/ApresentaçãoPamidronato dissódico injetável – 30mg/frascoCategoria Terapêutica: Inibidor da reabsorção ósseaIndicação: Tratamento de condições associadas ao aumento da ati-vidade osteoclástica: metástases ósseas, hipercalcemia e doença de Paget.

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Dose usual: Metástases ósseas: dose recomendada 90mg a cada 4 ou 3 semanas. A dose total depende dos níveis de cálcio sérico do paciente.Preparo/Administração: Reconstituir com 10mL de água estéril para injeção (acompanha o produto). Infusão: não exceder a concen-tração de 90mg em 250mL. Não administrar em bolus e não exce-der 1mg/min. Estabilidade: Após reconstituição: 24h SR, a solução para infusão em SF0,9% e SG5% é estável por 24h TA.Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário para disfunção hepática leve e moderada. Não há dados para disfunção grave. Ajuste pela função renal: não é necessário em pacientes com creatinina < 3,0 mg/dL.

PANCREATINA (LIPASE + AMILASE + PROTEASE)Nome Comercial/ApresentaçãoCreon 25.000: Lipase 25.000 + Amilase 18.000 + Protease 1.000/cápsulaCategoria Terapêutica: Enzima PancreáticaIndicação: Tratamento da insuficiência pancreática exócrina (pan-creatite crônica, fibrose cística, pós-pancreatectomia, gastrecto-mia, câncer pancreático, cirurgia de bypass pós-gastrointestinal, obstrução do ducto pancreático ou ducto biliar comum).Dose Usual: A dose deve ser ajustada conforme a necessidade do paciente.Preparo/Administração: As cápsulas devem ser ingeridas, sem mastigar, na hora das refeições. Quando a deglutição das cápsulas for difícil, elas podem ser cuidadosamente abertas e o conteúdo ingerido, coma ajuda de um líquido (ex. suco de frutas).

PANTOPRAZOL SÓDICONome Comercial/ApresentaçãoPantozol 40mg injetávelPantozol 40mg/comprimidoPantozol 20mg/ comprimidoCategoria Terapêutica: Bloqueador H2, Antagonista H2

Dose Usual: Adultos: 40mg, VO ou IV, 1 vez/dia. Insuficiência hepá-tica grave: 20mg, VO ou IV, 1 vez/dia.Preparo/Administração: Diluição: reconstituir somente com o próprio diluente. IV: Bolus: administrar no mínimo por 2min. Infusão: diluição da solução reconstituída em 100mL de SF, SG 5% ou SG 10%. Administrar em 15min. Estabilidade: 12 horas, abaixo de 25ºC.Notas Importantes: O tratamento não deve ser superior a 8 sema-

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nas, uma vez que são restritas as experiências a longo prazo. Pan-tozol EV não deve ser misturado a outros medicamentos injetáveis.

PAPAVERINANome Comercial/ApresentaçãoCloridrato de Papaverina injetável – 0,05mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: VasodilatadorDose Usual: Injetável: Adultos: 30-120 mg, EV direto ou IM.Preparo/Administração: Injetável: Não é recomendada a adminis-tração mais de 3 vezes/semana ou 2 vezes sucessivamente no dia. Tempo de Administração: injeção direta em no mínimo 1-2 min.

PARACETAMOLNome Comercial/ApresentaçãoTylenol 500mg/comprimidoTylenol 750mg/comprimidoTylenol gotas – 200mg/mL – frasco 15mLTylenol Criança Suspensão Oral – frasco 60mL (1mL= 32mg de pa-racetamol).Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Adulto: 500mg-1000mg, VO, 3-4 vezes/dia ou 750mg, VO, a cada 4-6h (dose máx. 4g/dia). Crianças <12 anos: 11-15kg= 5mL; 16-21kg= 7,5mL; 22-26kg= 10mL; 27-31kg= 12,5mL; 32-43kg= 15mL. Para crianças abaixo de 11kg ou 2 anos, consultar o médico.

PARECOXIBENome Comercial/ApresentaçãoBextra 40mg injetávelCategoria Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Dor aguda: 40mg, EV ou IM, a cada 12h se necessá-rio. Pré-operatório: 40mg, EV ou IM, 30-45min antes da cirurgia e a cada 12h.Preparo/Administração: Reconstituição: diluir cada frasco com 2mL de SF 0,9%. Estabilidade: 24h a TA (até 30ºC) protegido da luz. Não refrigerar. Tempo de Infusão: injeção direta lenta; pode ser injetado por meio de um equipo “Y” com SF 0,9%, SG5% e Ringer-Lactato. Não misturar com outros medicamentos. Vias de Adminis-tração: EV ou IM.Notas importantes: As reações mais comuns são náusea, prurido, vômito, dor abdominal, constipação, febre, tontura, dor de cabeça e anemia no pós-operatório.

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Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: a dose inicial recomendada é 20mg, e a dose diária máxima deve ser reduzida para 40mg.

PAROXETINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoAropax 20mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão, transtorno obsessivo compulsivo, transtor-no do pânico, fobia social, ansiedade social, ansiedade generalizada e estresse pós-traumático.Dose Usual: Adultos: Depressão, fobia social, ansiedade social, ansiedade generalizada e estresse pós-traumático: 20mg/dia, VO. Se necessário, aumentar a dose semanalmente em 10mg/dia (dose máx. 50mg/dia). Transtorno obsessivo compulsivo: iniciar com 20mg/dia, VO e aumentar a dose semanalmente em 10mg/dia. A dose recomendada é de 40mg/dia (dose máx. 60mg/dia). Transtor-no do pânico: iniciar com 10mg/dia, VO, aumentar a dose semanal-mente em 10mg/dia. A dose recomendada é de 40mg/dia (dose máx. 50mg/dia).Preparo/Administração: Não mastigar, dividir em pedaços ou es-magar. Administrar junto com a alimentação e com auxílio de um copo d’água. Deve ser administrado em dose única diária, pela ma-nhã. Via de Administração: VO.Ajuste de Dose: A dose recomendada para pacientes com insufici-ência hepática ou renal é 20mg/dia. O aumento da dose deve ficar restrito ao valor mais baixo da faixa de doses.

PAZOPANIBE, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoVotrient 200mg/comprimido revestidoVotrient 400mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, inibidor da tirosina kinaseIndicação: Tratamento de carcinoma de células renais avançado e/ou mestastáticoDose Usual: 800mg VO uma vez ao dia.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser administra-dos em jejum (1 hora antes ou 2 horas após a refeição). Devem ser engolidos inteiros com o auxílio de um copo com água e não devem ser mastigados, partidos ou triturados.

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PEGFILGRASTIMNome Comercial/ApresentaçãoNeulastim 6mg – seringa 0,6mLCategoria Terapêutica: Fator de Crescimento Hematopoiético, Fa-tor Estimulador de Colônias de GranulócitosIndicação: Redução da duração da neutropenia e da incidência de neutropenia febril em pacientes tratados com quimioterapia cito-tóxica para doenças malignas (com exceção de leucemia mieloide crônica e síndromes mielodisplásicas).Dose Usual: 6mg SC para cada ciclo de quimioterapia, administra-da aproximadamente 24 horas após a quimioterapia citotóxica.

PEMETREXEDNome Comercial/ApresentaçãoAlimta injetável - 500mg/frascoCategoria Terapêutica: Agente antineoplásico, antifolatoIndicação: Mesotelioma pleural.Dose usual: 500mg/m2 a cada 28 dias.Ajuste de dose: Ajuste pela função renal: Não é recomendado usar em pacientes com creatinina < 45mL/min. Ajuste pela função hepáti-ca: não foi estudado.Preparo/Administração: Reconstituir com 20mL SF0,9% (con-centração: 25mg/mL). Diluição: 100mL SF0,9%. Tempo de Infusão: 10 minutos. Estabilidade: 24h TA.

PENICILINA G POTÁSSICA CRISTALINANome Comercial/ApresentaçãoAricilina 5.000.000UI/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, PenicilinaDose Usual: Adultos: 2-24MUI/dia, EV, fracionados em 6 adminis-trações (a cada 4h). Crianças: infecções leves: 25.000-50.000UI/Kg/dia, EV ou IM, fracionados em 4 administrações (a cada 6h); Nas infecções graves: 100.000-400.000UI/Kg/dia, EV ou IM, fraciona-dos em 6 administrações, a cada 4h (máx. 24MUI/dia).Preparo/Administração: Nas doses diárias acima de 10MUI, recomenda-se administrar somente por via endovenosa. Reconsti-tuição: diluir cada frasco com 8,2mL de AD/SF0,9%, para uma con-centração final de 500.000UI/mL, o volume necessário para infusão varia de 50mL a 2L de solução (AD, SG5%, SF0,9%). Estabilidade: 24 horas TA ou sob refrigeração. Tempo de Infusão: Infusão a cada 4 horas, administrar em 2 horas (para crianças pode ser infundido em 15-30min); infusão contínua em 1-2 litros de solução.

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PENTOXIFILINANome Comercial/ApresentaçãoTrental 400mg/comprimidoTrental injetável - 20mg/mL (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: Agente Hemorreológico, Redutor da Vis-cosidade do SangueDose Usual: Adultos: Oral: 400mg, VO, 2-3 vezes/dia. Injetável: 200-300mg, EV, 2 vezes/dia.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos intei-ros, com líquido e junto às refeições. Diluição: 250-500mL de SF ou SG%. Estabilidade: 24h TA. Tempo de Administração: mínimo de 1h.

PERICIAZINANome Comercial/ApresentaçãoNeuleptil 4% (40mg/mL) – solução oral (gotas) ⇒ 1 gota = 1mg (frasco 20mL)Categoria Terapêutica: NeurolépticoIndicação: Distúrbios do caráter e do comportamento.Dose Usual: Adultos: iniciar com 5 gotas (5mg)/dia, VO, durante os 3 primeiros dias, aumentando gradativamente as doses diárias, até atingir a posologia média de 20-25mg.Preparo/Administração: Pode ser diluída em água açucarada. Ad-ministrar preferencialmente durante as refeições. As doses devem ser fracionadas em 2-3 vezes, sendo conveniente reservar a maior parte para a noite. Via de Administração: VO.Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-ficiência hepática ou renal.

PERMANGANATO DE POTÁSSIONome Comercial/ApresentaçãoPermanganato de Potássio 100mg/envelopeCategoria Terapêutica: Antisséptico, Desinfetante, Desodorizan-te, AdstringenteIndicação: Antissepsia de ferimentos, úlcera ou abcessos; como curativo úmido; utilizado como banho nas condições eczematosas e nas dermatoses agudas, especialmente as que têm infecções se-cundárias.Dose Usual/Preparo/Administração: Dissolver o conteúdo do envelope em 4L de água fervida e utilizar a solução topicamente 3-4 vezes/dia. Estabilidade: 24h após o preparo.

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PERÓXIDO DE HIDROGÊNIONome Comercial/ApresentaçãoÁgua Oxigenada 10 Vol – Frasco 50mLCategoria Terapêutica: Antisséptico Tópico

PETIDINA, cloridrato (MEPERIDINA)Nome Comercial/ApresentaçãoDolantina 50mg/mL – injetável (ampola de 2mL)Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Nos estados de dor de várias etiologias, tais como in-farto agudo do miocárdio, glaucoma agudo, pós-operatórios, dor oncológica; espasmos da musculatura lisa do trato gastrointestinal, biliar, urogenital e vascular, rigidez e espasmos do orifício interno do colo uterino durante o trabalho de parto e tetania uterina; e como pré-anestésico ou terapia de apoio ao procedimento anestésico.Dose Usual: Crianças: 1-1,5mg/kg, IM/EV/SC, a cada 3-4h, se ne-cessário (dose máx. 100mg/dose). Adultos: IM/SC: 25-150mg, a cada 3-4h, se necessário (dose máx. 500mg/dia). EV: 25-100mg, a cada 3-4h, se necessário (dose máx. 500mg/dia).Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: a dose deve ser reduzida e/ou o intervalo entre as doses aumentado. Em pacientes com insufi-ciência hepática severa, a dose inicial deve ser reduzida. Insuficiên-cia renal: a dose deve ser reduzida e/ou o intervalo entre as doses aumentado. Em pacientes com insuficiência renal moderada (Clcr 10-20mL/min), deve ser administrado 75% da dose usual no inter-valo padrão, e em pacientes com insuficiência renal severa (Clcr menor que 10-20mL), 50% da dose usual no intervalo padrão.Preparo/Administração: Diluição: 10mL de SF 0,9%, SG 5%, SG 10% (conc. 10mg/mL). Estabilidade: 24h TA. Tempo de administra-ção: EV lento (1- 2min). Vias de administração: EV, IM e SC.

PICOSSULFATO SÓDICONome Comercial/ApresentaçãoGuttalax 7,5mg/mL = 15 gotas (frasco 20mL) 5 gotas = 1 pérolaCategoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos e crianças acima de 10 anos: 5-10mg (10-20 gotas). Crianças de 4-10 anos: 2,5-5mg (5-10 gotas). Crianças me-nores de 4 anos: 0,25mg/kg.Preparo/Administração: Deve ser ingerido à noite, para produzir evacuação na manhã seguinte.

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PICOSSULFATO DE SÓDIO + ÓLEO MINERAL + ÁGAR-ÁGARNome Comercial/ApresentaçãoAgarol emulsão oral (frasco 240mL)Categoria Terapêutica: LaxanteIndicação: Tratamento sintomático da constipação e facilitador da evacuação intestinal.Dose Usual: Adultos e crianças maiores de 12 anos: 1/2 a 2 colhe-res de sopa (7,5-30mL) na hora de deitar.Notas Importantes: Pode provocar cólicas abdominais, diarreia e distúrbios hidroeletrolíticos. Não deve ser usado sem orientação médica por mulheres grávidas. Não é recomendado durante a lac-tação.

PILOCARPINA + HIPROMELOSENome Comercial/ApresentaçãoPilocarpina 2% colírio - Pilocarpina 20mg/mL + Hipromelose 5mg/mL (frasco 10mL)Categoria Terapêutica: AntiglaucomaIndicação: Como miótico no controle da pressão intraocular eleva-da (glaucoma).Dose Usual: A concentração e a frequência diária de instilações necessárias para manter o controle da pressão intraocular são esta-belecidas a critério médico.Interações Medicamentosas: Dipivrefina, lanatoprost, sulfacetamida.Ajuste de Dose: Não é recomendado o uso em pacientes portado-res de hepatopatias severas.

PIOGLITAZONANome Comercial/ApresentaçãoActos 15mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: Melhora do controle glicêmico em pacientes com dia-betes mellitus tipo 2Dose Usual: Adultos: 15-30mg, VO, 1 vez/dia (máx 45mg/dia)Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose. Insuficiência hepática: uso contraindicado.

PIPERACILINA (A) + TAZOBACTAM (B)Nome Comercial/ApresentaçãoTazocin 4,5g injetável - 4g(A) + 500mg(B)/frasco-ampolaTazocin 2,25g injetável - 2g(A) + 250mg(B)/frasco-ampola

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Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina + Inibidor Beta-LactamaseDose Usual: Adultos e crianças > 12 anos: 4,5g, EV, a cada 8h. Crianças (até 6 meses de idade): 150 a 300mg, a cada 6h ou 8h. Ne-onatos: 50 a 100mg/Kg/dose, EV (tempo de infusão: 30 minutos).Ajuste de Dose: Insuficiência renal moderada e grave: a dose deve ser de 2,25g a cada 8h.Preparo/Administração: Reconstituição: cada 2,25g deve ser re-constituído em 10mL AD ou SF. Diluição: para infusão, utilizar entre 20-150mL de SF, SG ou AD (volume máximo por dose de 50mL). Estabilidade após reconstituição: 24h TA e 48h sob refrigeração. Tempo de Administração: EV lento (no mínimo, 3 a 5 minutos), EV infusão lenta (30 minutos).Interações medicamentosas: IM maiores: metotrexato e vecurônio.

PIRACETAMNome Comercial/ApresentaçãoNootropil 800mg/comprimidoCategoria Terapêutica: NootrópicoDose Usual: Crianças 8-13 anos: Dislexia em associação com me-didas logopédicas: 3,2g/dia, VO/EV, fracionados em 2 vezes/dia. Adultos: Síndromes psico-orgânicas: iniciar com 4,8g/dia, reduzin-do para 2,4g/dia, VO/EV. Acidente vascular cerebral na fase aguda: 9-12g/dia, fase subaguda e crônica: 4,8-6g/dia; vertigem: 2,4-4,8g/dia fracionados em 2-3 vezes/dia.

PIRIDOSTIGMINA, brometoNome Comercial/ApresentaçãoMestinon 60mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Inibidor da AcetilcolinesteraseIndicação: Tratamento de miastenia gravis, doença de Little, pa-resias consecutivas à poliomielite, esclerose múltipla e esclerose lateral amiotrófica.Dose Usual: Miastenia gravis pseudoparalítica: 1 a 3 comprimidos, 2 a 4 vezes ao dia. Nos casos mais graves a posologia pode ser aumentada. Atonia intestinal, constipação atônica: 1 comprimido a intervalos regulares (ex: 4/4h). Doença de Little, esclerose múltipla, esclerose lateral amiotrófica, mioatrofias espinhais, paresias conse-cutivas à poliomielite: 1 à 6 comprimidos por dia.Preparo/Administração: Recomenda-se administrar a piridostigmina de forma que seu efeito máximo coincida com o período de maior es-forço físico como, por exemplo, ao levantar-se ou durante as refeições.

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PIRIDOXINA (VITAMINA B6)Nome Comercial/ApresentaçãoVitamina B6 40mg/cápsulaSeis B - Vitamina B6 300mg/cápsulaCategoria Terapêutica: VitaminaIndicação: Prevenção e tratamento de deficiência de vitamina B6, adjuvante no tratamento de toxicidade severa de Isoniazida e over-dose de Hidralazina.Dose Usual: Recomendação diária: Crianças 1-3 anos: 0,9mg; 4-6 anos: 1,3mg; 7-10 anos: 1,6mg. Adultos: Homens: 1,7-2,0mg. Mu-lheres: 1,4-1,6mg. Crianças: Deficiência na dieta: 5-25mg/24h, VO, por 3 semanas, seguidos de 1,5-2,5mg/dia (preparação de multivi-taminas). Toxicidade induzida por isoniazida e/ou hidralazina: Trata-mento: 10-50mg/24h. Profilaxia: 1-2mg/kg/24h. Adultos: Deficiên-cia na dieta: 10-20mg/dia, VO, por 3 semanas. Toxicidade induzida por Isoniazida e/ou hidralazina: Tratamento: 100-200mg/24h. Profi-laxia: 25-100mg/24h.Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: é recomendada dose su-plementar de 5 mg/dia. Para pacientes em hemodiálise, dose de 10 mg/dia. Insuficiência hepática: são recomendadas doses de 5-25mg/dia VO, por 3 semanas.

PIRIMETAMINANome Comercial/ApresentaçãoDaraprim 25mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparasitárioIndicação: Malária.Dose Usual: 50-75mg, administrados juntamente com 1.000-1500mg de sulfalne ou sulfadoxina em dose única. Criança: toxo-plasmose: 1 mg/kg divididos em 2 horários.Preparo/Administração: Os comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos.

PIROXICAMNome Comercial/ApresentaçãoFeldene sublingual 20mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidalDose Usual: Adultos: 20-40mg, VO ou SL, 1 vez/dia.Preparo/Administração: O comprimido pode ser deglutido di-retamente com água ou colocado embaixo ou sobre a língua para dissolver, e então ser deglutido com a saliva ou água na forma de suspensão.

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Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com dis-função hepática e renal. Monitorar atentamente o paciente, reduzin-do a dose se necessário.

PLANTAGO - semente (A) + PLANTAGO - casca e semente (B) + SENE - fruto (C)Nome Comercial/ApresentaçãoAgiolax granulado - 2,6g(A) + 0,11g(B) + 0,5 a 0,66g(C)/5 gramas (1 colher de chá)Categoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos e crianças acima de 10 anos: 5g (1 colher de chá) após a última refeição e, se necessário, 1 dose antes do desjejum.Preparo/Administração: Deve ser ingerido sem mastigar com bastante (cerca de 250mL) chá ou água.

POLIAMINOÁCIDOS + GLICOSE + EMULSÃO LIPÍDICA + ELETRÓLITOSNome Comercial/ApresentaçãoNutrição Parenteral – Oliclinomel N4-550E 2000 mLNutrição Parenteral – Oliclinomel N4-550E 1000 mLCategoria Terapêutica: Nutrição ParenteralVer composição no anexo “nutrição parenteral” (página 388)

POLICRESULENONome Comercial/ApresentaçãoAlbocresil solução concentrada (frasco 12mL)Categoria Terapêutica: Antibacteriano e CicatrizanteIndicação: Ginecologia: tratamento tópico das inflamações, infec-ções ou lesões teciduais cérvico-vaginais e no condiloma acumina-do. Dermatologia e cirurgia: acelerar a remoção do tecido necrótico após queimaduras, limpeza e estimulação da cicatrização, e para controle de hemorragias. Otorrinolaringologia e odontologia: trata-mento tópico de aftas e nas inflamações da membrana mucosa oral e das gengivas. Usado na hemostasia, após tonsilectomia e na epistaxe.Dose Usual: Ginecologia: aplicar 1 ou 2 vezes por semana a solu-ção concentrada de forma não diluída. A lavagem vaginal deve ser feita com o medicamento diluído na proporção de 1:5 em água. Der-matologia e cirurgia: aplicação deve ser feita repetidamente até que a área esteja limpa e se inicie e cicatrização. Otorrinolaringologia e odontologia: aplicar na forma concentrada ou na diluição 1:5 em

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água, dependendo do ferimento e das orientações do profissional da saúde.Preparo/Administração: Em ginecologia: a aplicação deve ser feita com o auxílio de um espéculo vaginal, pinça de curativo e me-chas de algodão ou gaze, deixando-se o produto agir por um a três minutos, exercendo uma pressão suave, no local da aplicação e re-tirando os excessos. Dermatologia e cirurgia: o medicamento pode ser administrado em sua forma concentrada ou pode ser diluído. Otorrinolaringologia e odontologia: aplicar no local da lesão com au-xílio de um cotonete de algodão. Enxaguar a boca com água após o uso. O medicamento não deve ser ingerido.

POLICRESULENO + CLORIDRATO DE CINCHOCAÍNANome Comercial/ApresentaçãoProctyl 30g Pomada – bisnaga (10 aplicadores)Categoria Terapêutica: Anti-hemorroidárioIndicações: Hemorroidas, em especial aquelas acompanhadas de inflamação e hemorragia, fissuras anais; rágades anais; prurido e eczemas anais provocados por afecções anorretais; como curativo após cirurgias proctológicas.Dose Usual: Afecções externas: 1 aplicação, 2 ou 3 vezes ao dia, até melhora dos sintomas. Continuar o tratamento com uma aplicação ao dia, de preferência, ao deitar, até o completo desaparecimento dos sintomas ou lesões inflamatórias, ou de acordo com a recomendação médica. Afecções internas: 1 aplicação profunda de pomada, após evacuação prévia, 2 ou 3 vezes ao dia, até melhora dos sintomas. Continuar o tratamento com uma aplicação ao dia, de preferência, ao deitar, até o completo desaparecimento dos sintomas ou lesões inflamatórias, ou de acordo com a recomendação médica.

POLIESTIRENOSSULFONATO DE CÁLCIONome Comercial/ApresentaçãoSorcal 30g/envelope=3,3mEq Cálcio1g troca aproximadamente 1,3mmol (1,3mEq) de PotássioCategoria Terapêutica: Resina de Troca Iônica, Antídoto, QuelanteIndicação: Tratamento da hiperpotassemia.Dose Usual: Adultos: 15g VO, até 4 vezes/dia. Pode ser administra-do via retal, como enema, na dose de 30g/dia. Crianças: 1g/Kg/dia VO, em doses fracionadas. Pode ser administrada via retal, como enema, em intervalos de 24h utilizando dose no mínimo igual à que deveria ser administrada por via oral.

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Preparo/Administração: Via oral: Diluir o envelope em 20-100mL de líquido (exceto suco com alto conteúdo de potássio). Enema de retenção: diluir o envelope em veículo aquoso (ex: 100mL de AD+100mL de metilcelulose 2% ou 100mL de Sorbitol) e adminis-trar aquecido (temperatura corporal). A suspensão deve ser leve-mente agitada durante a administração. Deixar retido, se possível, por até 9h. Após a retenção do enema, irrigar o cólon para a remo-ção da resina. Estabilidade: utilizar imediatamente após o preparo.

POLIMIXINA B, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoPolytek-B 500.000UI – frasco-ampolaCategoria Terapêutica: Antibiótico, MiscelâneaIndicação: infecções agudas causadas por Pseudomonas aerugino-sa, H. Influenzae – especificamente em infeccções das meninges, Escherichia coli – especificamente em infeccções do trato urinário, Aerobacter aerogenes – especificamente no caso de bacteremias, Klebsiella pneumoniae – especificamente no caso de bacteremias.Dose Usual: Intravenosa: Adultos e Crianças: 15.000 – 25.000UI/kg/dia, em indivíduos com função renal normal. Neonatos com fun-ção renal normal: 40.000UI/kg/dia. Intramuscular: Adultos e Crian-ças: 25.000 – 30.000UI/kg/dia. Neonatos com função renal normal: 40,000UI/kg/dia. Intratecal: Adultos e Crianças acima de 2 anos: 50.000UI 1 vez/dia, durante 3-4 dias, e então 50.000UI 1 vez/dia por pelo menos 2 semanas após a cultura do fluido cérebro-espi-nhal se apresentar negativa e a concentração de glicose voltar ao normal. Crianças abaixo de 2 anos de idade: 20.000UI 1 vez/dia por 3-4 dias ou 25.000 UI 1 vez/dia todos os outros dias. Continuar com uma dose de 25.000UI 1 vez/dia por pelo menos 2 semanas após as culturas do fluido cérebro-espinhal se apresentarem negativas e a concentração de glicose voltar ao normal.Preparo/Administração: Intravenosa: Dissolver 500.000UI de Sulfa-to de Polimixina B em 300-500mL de SG 5% para infusão intravenosa lenta. Infundir por 60 a 90 minutos. Intramuscular: Não é recomendada rotineiramente, devido à dor severa no local da injeção, particularmen-te em crianças e neonatos. Dissolver 500.000UI em 2mL de água des-tilada estéril ou solução de cloridrato de procaína. Intratecal: dissolver 500.000UI em 10mL de SF 0,9% para uma dose de 50.000UI/mL. Estabilidade: após reconstituição: 72h, entre 2 e 8ºC.Ajuste de Dose: Insuficiência renal:

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Em pacientes com a função renal comprometida, os seguintes ajustes de dose são sugeridos

Clearence da creatinina DoseNormal ou > 80% do normal 2,5mg/kg por dia

< 80% a > 30% do normalPrimeiro dia: 2,5mg/kg/dia

Sequência de tratamento diariamente:1,0 - 1,5mg/kg/dia

< 25% do normalPrimeiro dia: 2,5mg/kg/dia

A cada 2-3 dias após o início: 1,0 - 1,5mg/kg/dia

Anúria Primeiro dia: 2,5mg/kg/diaA cada 5-7 dias após o início: 1,0mg/kg/dia

Notas Importantes: A função renal deve ser cuidadosamente de-terminada, e pacientes com problemas renais e retenção de com-postos nitrogenados devem utilizar uma dosagem reduzida da dro-ga. Pacientes com nefrotoxicidade devido ao Sulfato de Polimixina B frequentemente apresentam albuminúria, perda celular e azote-mia. Diminuição do fluxo urinário (oliguria) e uma elevação dos ní-veis séricos de ureia BUN test são indicativos para uma interrupção do tratamento com a droga.

POLIMIXINA B + FLUOCINOLONA + LIDOCAÍNA + NEOMICINANome Comercial/ApresentaçãoOtosynalar gotas otológicasCategoria Terapêutica: Antibiótico + Corticoide + Anestésico Tó-pico OtológicoIndicação: Otite externa.Dose Usual: 3-4 gotas, via otológica, 2-4 vezes/dia.

PRAMIPEXOLNome Comercial/ApresentaçãoSifrol 0,25mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparkinsonianoDose Usual: Adultos: na primeira semana, 0,375mg/dia, VO, fracio-nado em 3 doses. Na segunda semana, 0,75mg/dia, fracionado em 3 doses. Na terceira semana, 1,5mg/dia, fracionado em 3 doses. Se necessário a dose pode ser aumentada semanalmente acrescen-tando 0,75mg à dose diária (dose máx. 4,5mg/dia).Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimento.Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com insu-ficiência renal.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não é necessário ajuste de

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dose. Insuficiência renal: Clcr acima de 50mL/min: não é necessário redução da dose; Clcr 20-50mL/min: iniciar com 0,125mg 2 vezes/dia; Clcr menor que 20mL/min: iniciar com 0,125mg 1vez/dia, Se a função renal diminuir durante o tratamento reduzir a dose na mes-ma proporção.

PRASUGRELNome Comercial/ApresentaçãoEffient 5mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: Antiagregante PlaquetárioIndicações: Angina instável ou infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST submetidos a uma intervenção coronariana percu-tânea e infarto do miocárdio com elevação do segmento ST subme-tidos à intervenção coronariana percutânea primária ou de resgate.Dose Usual: Adultos: Dose de ataque (60mg) e prosseguir com 10mg/1xdia + AAS (75mg a 325mg), independente das refeições. Idosos (≥ 75 anos): Não é indicado devido ao maior risco de sangra-mento fatal e intracraniano e seu benefício incerto. Dose de ataque (60mg) e prosseguir com 5mg/1xdia. Pacientes com peso < 60 Kg: Dose de ataque (60mg) e prosseguir com 5mg/1xdia. Não é neces-sário ajuste de dose renal e/ou hepático. Crianças e adolescentes: Não é recomendado para pacientes com idade inferior a 18 anos.Preparo/Administração: O medicamento deverá ser deglutido com água, sem ser mastigado. A administração independe da in-gestão de alimentos.Notas Importantes: É contraindicado em pacientes com: sangra-mento patológico ativo; história conhecida de AIT ou AVC e insufici-ência hepática grave (Child Pugh Classe C).

PRAVASTATINANome Comercial/ApresentaçãoPravacol 20mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HipolipidêmicoDose Usual: Adultos: 10-40mg, VO, 1 vez/dia ou em doses fracionadas.Preparo/Administração: A administração única à noite parece ser mais efetiva do que a administração única diária pela manhã. Deve ser ingerido independentemente das refeições.

PRAZOSINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoMinipress SR 1mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Bloqueador Alfa Adrenérgico

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Dose Usual: Crianças: 5mcg/kg/dose, VO (dose máx. 25mcg/kg/dose). Adultos: 1mg, VO, 1 vez/dia (dose máx. 20mg/dia).

PREDNISOLONANome Comercial/ApresentaçãoPredsim solução oral – 3mg/mL (frasco 60mL)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Tratamento de doenças endócrinas, reumáticas, oste-omusculares, do colágeno, dermatológicas, alérgicas, oftálmicas, respiratórias, hematológicas, neoplásicas e outras que respondam a terapia com corticosteroides.Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com a gra-vidade da doença e da resposta do paciente. Adultos: 5-60mg/dia, VO, 1 vez/dia, pela manhã. Crianças: 0,14-2mg/kg/dia, VO, fraciona-dos em 1-4 administrações. Pode ser administrada em regime de dias alternados a pacientes que necessitam de terapia prolongadaPreparo/Administração: Deve ser ingerida junto às refeições. Não necessita de ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal e hepática.

PREDNISOLONA, acetatoNome Comercial/ApresentaçãoPred fort 1% colírio - 10mg/mL (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Corticosteroide oftálmicoIndicação: Inflamações da conjuntiva bulbar e palpebral, inflama-ções da córnea e segmento anterior do globo suscetíveis a este-roides.Dose Usual: Adultos: instilar 1-2 gotas no saco conjuntival, 2-4 ve-zes/dia. Durante as 24-48h iniciais, a posologia pode ser aumentada para 2 gotas/hora.

PREDNISONANome Comercial/ApresentaçãoMeticorten 5mg/comprimidoMeticorten 20mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, CorticosteroideIndicação: Tratamento de doenças endócrinas, reumáticas, oste-omusculares, do colágeno, dermatológicas, alérgicas, oftálmicas, respiratórias, hematológicas, neoplásicas e outras que respondam a terapia com corticosteroides.Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com a gra-vidade da doença e da resposta do paciente. Adultos: 5-60mg/dia,

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VO, 1 vez/dia, pela manhã. Crianças: 0,05-2mg/kg/dia, VO, fraciona-dos em 1-4 administrações.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos junto às refeições. Não é necessário o ajuste de dose na insuficiên-cia renal e hepática.

PREGABALINANome Comercial/ApresentaçãoLyrica 75mg/CápsulasCategoria Terapêutica: Análogo do ácido gama-aminobutírico (GABA)Indicações: Indicado para tratamento da dor neuropática em adul-tos, epilepsia, Transtorno da Ansiedade Generalizada (TAG) e con-trole de fibromialgia.Dose Usual: Adultos: Dor neuropática / Epilepsia: Iniciar com 75mg 2 vezes/dia. A dose poderá ser aumentada para 150mg 2 vezes/dia após 1 semana, até uma dose máxima de 300mg 2 vezes/dia após mais uma semana. TAG: Iniciar com 75mg 2 vezes/dia. A dose poderá ser aumentada para 300mg ao dia após 1 semana. Depois de mais uma semana a dose pode ser aumentada para 450mg/dia, até uma dose máxima de 600mg/dia após mais uma semana. Fibro-mialgia: Iniciar com 75mg 2 vezes/dia. A dose poderá ser aumenta-da para 150mg 2 vezes/dia em uma semana.Preparo/Administração: Deve ser utilizado por via oral, com ou sem alimentos.Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste para pacientes com In-suficiência Hepática. Para pacientes com Insuficiência renal a dose deve ser ajustada de acordo com a tabela:

Clearance de Creatinina (CLcr) (mL/min)

Dose Diária Total de Lyrica* (1)

Regime Terapêutico

Dose inicial (mg/dia)

Dose máxima (mg/dia)

≥ 60 150 600 2 ou 3 vezes ao dia

≥ 30 - < 60 75 300 2 ou 3 vezes ao dia

≥ 15 - < 30 25 – 50 150 1 ou 2 vezes ao dia

< 15 25 75 1 vez ao diaDosagem Complementar após Hemodiálise

25 100 Dose única* (2)

(1) A dose diária total (mg/dia) deve ser dividida conforme indicado pelo regime terapêutico para resultar em mg/dose;

(2) Dose suplementar é uma dose única adicional.

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PRILOCAÍNA (A) + FELIPRESSINA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoCitocaína 3%- 30mg(A) + 0,03UI(B)/mL (tubetes 1,8mL)Categoria Terapêutica: Anestésico LocalDose Usual: 1-2 tubetes ou a critério médico. Para um adulto com peso médio de 70 kg, a dose máxima é de 600mg.

PROMETAZINANome Comercial/ApresentaçãoFenergan 25mg/comprimidoFenergan injetável – 25mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Anti-histamínico sedativo, Bloqueador H1Indicação: Tratamento sintomático de todos os distúrbios incluídos no grupo das reações anafiláticas e alérgicas; Antiemético; Sedativo.Dose Usual: Anti-histamínico: Oral: Adultos: 12,5mg, VO, 3 vezes/dia e 25mg, VO, ao deitar. Injetável: 25mg, EV/IM, a cada 2h, se ne-cessário. Criança: 0,1mg/kg/dose, VO, a cada 6h e 0,5mg/kg/dose ao deitar. Antiemético: Adultos: 12,5-25mg, VO/EV/IM, a cada 4h, se necessário. Crianças: 0,25-1mg/kg/dose, VO/EV/IM, 4-6 vezes/dia, se necessário. Hipnótico/Sedativo: Adultos: 25-50mg, VO/EV/IM. Crianças: 0,5-1mg/kg/dose, VO/EV/IM, a cada 6h, se necessário.Preparo/Administração: Vias de Administração: intramuscular profunda, infusão rápida, lenta ou contínua, tomando o cuidado de não exceder 25mg/min. Diluição: AD, SF, SG5%, Ringer, Ringer com lactato. Estabilidade: 24h TA (em SF).

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PROPAFENONA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoRitmonorm 300mg/comprimidoRitmonorm 70mg/20mL injetávelCategoria Terapêutica: AntiarrítmicoIndicação: Taquicardias e taquirritmias ventriculares e supraventri-culares e síndrome de Wolff-Parkinson-White.Dose Usual: Adultos: Comprimido: Dose mín: 450mg/dia, VO, ou ½ comprimido 3 vezes/dia. Dose média: 600mg/dia, VO, ou 1 com-primido 2 vezes/dia. Dose máx: 900mg/dia, VO, ou 1 comprimido 3 vezes/dia. Obs: Estes dados são válidos para pacientes com um peso corporal de aproximadamente 70 kg. Injetável: Adultos: Aplica-ção endovenosa de urgência: 1 a 2mg/kg, IV. Aplicação endovenosa lenta (arritmias graves): 1-2mg/kg, IV. Aplicação endovenosa lenta prolongada para manutenção: 560mg/dia (2 ampolas a cada 3h), IV, durante 24h (até cessar o quadro agudo).Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos in-teiros, sem mastigar, com um pouco de líquido e após as refeições. Aplicação endovenosa de urgência: administração em 3-5 min. Re-comenda-se o uso de uma segunda aplicação somente após terem decorridos 90-120min. Duração do efeito: 2-4h. Aplicação endove-nosa lenta: infusão durante 1-3h. Dripping de 0,5 a 1mg/min, diluí-dos em solução glicosada 5%.Notas Importantes: Deve ser administrada com cautela em pa-cientes portadores de disfunção hepática e/ou renal, já que o uso em doses terapêuticas pode produzir acúmulo, levando a um qua-dro geral de intoxicação.

PROPANTELINANome Comercial/ApresentaçãoPropantelina, brometo Gel 10mg/g – Sachê 1gCategoria Terapêutica: AnticolinérgicoIndicações: SialorreiaDose Usual: Adultos: 10mg, 3 vezes/dia.Preparo/Administração: Vias de administração: transdérmica. Di-vidir o conteúdo de um sachê em duas partes e aplicar em região retroauricular com movimentos circulares.Notas Importantes: Utilizar luvas de procedimento para aplicação do gel. Contraindicado para pacientes com glaucoma e miastenias gravis.

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PROPATILNITRATONome Comercial/ApresentaçãoSustrate 10mg/comprimido sublingualCategoria Terapêutica: NitroglicerinaDose Usual: Adultos: 15-30mg/dia, VO, ou a critério médico.

PROPOFOLNome Comercial/ApresentaçãoFresofol 10mg/mL – injetável (ampolas 20mL)Propovan 10mg/mL – injetável (ampolas 10mL)Diprivan PFS 1% (10mg/mL) – injetável (seringa 50mL)Diprivan PFS 2% (20mg/mL) – injetável (seringa 50mL)Categoria Terapêutica: Anestésico geralIndicação: Indução e manutenção da anestesia geral em procedi-mentos cirúrgicos, sedação consciente para procedimentos cirúrgi-cos e de diagnósticos e sedação de pacientes que estejam sendo ventilados em unidade de terapia intensiva.Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a neces-sidade individual de cada paciente, a situação clínica e a decisão do médico.Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-ficiência hepática ou renal.Preparo/Administração: Agitar a ampola antes do uso (pode ser administrado sem diluição) em SF 0,9% ou SG 5% por meio do equipo em “Y” próximo ao local da injeção. Diprivan 2%: não é re-comendado administrar em bolus e não pode ser diluído. Diluição: SG 5% na concentração de 2mg/mL. Para reduzir a dor da injeção inicial, adicionar lidocaína 0,5% ou 1% sem conservante (20 partes de propofol para 1 parte de lidocaína). Estabilidade: 6h TA diluído e 12h TA sem diluição. Tempo de administração: bolus lento (apenas para Diprivan 1%) e infusão contínua. Via de administração: EV.

PROPRANOLOLNome Comercial/ApresentaçãoPropranolol/Inderal 10mg/comprimidoPropranolol/Inderal 40mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Bloqueador Beta AdrenérgicoDose Usual: Crianças: Hipertensão: dose inicial: 0,5-1mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 doses (dose máx. 2mg/kg/24h). Adultos: Hi-pertensão: dose inicial: 40mg, VO, 2 vezes/dia; dose de manuten-ção: ≤ 320mg/dia, fracionados em 2-3 administrações (dose máx. 640mg/dia). Angina pectoris: dose inicial: 80-320mg/dia, VO, fra-

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cionados em 2-4 administrações. Arritmias: 10-30mg, VO, a cada 6-8h; injetável: 1mg/dose, EV, a cada 5min até o máximo de 5mg. Infarto do miocárdio: 180-240mg/dia, VO, fracionados em 3-4 ad-ministrações. Enxaqueca: dose inicial: 80mg/dia, VO, fracionados em 3-4 administrações. Estenose subaórtica hipertrófica: 20-40mg, VO, 3-4 vezes/dia.Preparo/Administração: Tempo de infusão: EV. A velocidade da injeção não deve exceder 1mg (1mL)/min. Se necessário, pode-se administrar outra dose após 2min. Após esta segunda dose, não se deve administrar dose adicional em intervalos menores que 4h.

PROTAMINANome Comercial/ApresentaçãoProtamina 1000UI injetável – 10mg/mL – ampola 5mL (1mL= 1000UI = 10mg)Categoria Terapêutica: AntídotoIndicação: Tratamento da superdosagem de heparina, neutraliza-ção da ação anticoagulante da heparina administrada no pré-cirúrgi-co e durante a circulação extracorpórea como na diálise e cirurgias cardíacas.Dose Usual: 1mL de protamina neutraliza 1000UI de heparina (dose máx. 50mg). A dose necessária depende da quantidade de heparina circulante no sangue e do período de tempo transcorrido desde a sua administração. Caso a concentração de heparina não seja determinada, recomenda-se não administrar mais de 1mL de protamina. Como regra geral para o tratamento das hemorragias originadas pela heparina, pode-se utilizar uma dose de protamina que neutralize 50% da última dose de heparina.Preparo/Administração: Deve ser administrada diretamente por via intravenosa lenta num período de 10min para doses que não excedam 50mg (5000UI). Geralmente são injetados 10mg/mL em um período de 1-3min.Notas Importantes: Pacientes expostos à protamina durante o uso de medicamentos à base de insulina contendo zinco e protami-na (insulina NPH) no tratamento de diabetes ou durante a neutrali-zação da heparina estão sujeitos a reações que provocam risco de morte e anafilaxia fatal após receberem altas doses de protamina por via intravenosa. A infusão rápida de protamina (>1mL/minuto) está associada ao aumento da incidência de reações hemodinâmi-cas e anafilactoides.

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PROXIMETACAÍNA (PROPARACAÍNA)Nome Comercial/Apresentação:Anestalcon colírio 5mg/mL (frasco de 5mL)Categoria Terapêutica: Anestésico oftálmicoIndicação: Anestésico tópico usado antes de cirurgias, como extra-ção de catarata em procedimentos oftálmicos, tais como tonome-tria, remoção de corpos estranhos e suturas de córnea, raspagem conjuntival para fins diagnóstico e exames gonioscópicos.Dose Usual: Crianças e adultos: Anestesias prolongadas, como em extração de catarata: instilar 1 gota a cada 5-10min (total de 5-7 doses); Remoção de suturas e corpos estranhos: instilar 1-2 gotas 2-3min antes do procedimento. Adultos: Tonometria: 1-2 gotas ime-diatamente antes do procedimento.

PSYLLIUM, MUCILOIDE HIDRÓFILONome Comercial/ApresentaçãoMetamucil pó sem açúcar - 3,4g/envelopeCategoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos: 1 envelope, VO, 1-3 vezes/dia. Crianças 6 a 12 anos: meio envelope, VO, 1-3 vezes/dia. Crianças até 6 anos: a critério médico.Preparo/Administração: Diluir o envelope em 240mL de água ou outro líquido. Administrar 3h antes ou depois da administração de outras drogas.

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QUETIAPINA, fumaratoNome Comercial/ApresentaçãoSeroquel 25mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AntipsicóticoIndicação: Esquizofrenia.Dose Usual: Adultos: dose total diária para o 1° dia é de 50mg, VO; para o 2° dia, 100mg; para o 3° dia, 200mg; e para o 4° dia, 300mg. A partir do 4° dia, a dose deve ser ajustada até atingir a faixa considerada eficaz de 300-450mg/dia. Dependendo da res-posta e da tolerabilidade, a dose pode ser ajustada na faixa de 150mg-750mg/dia.Preparo/Administração: Não dividir em pedaços ou mastigar. Administrar com ou sem alimento, e 2 vezes/dia. Via de adminis-tração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com 25mg/dia, au-mentar a dose diariamente em incrementos de 25-50mg até atingir a dose eficaz, dependendo da resposta clínica e da tolerabilidade. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.

QUINIDINA, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoQuinicardine 200mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiarrítmicoDose Usual: Requer ajuste da dose na insuficiência renal e na in-suficiência hepática. Adultos: 100 – 600mg, VO, a cada 4-6h (dose máx.: 3-4g/dia).

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RACECADOTRILNome Comercial/ApresentaçãoTiorfan 100mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Antidiarreico.Dose Usual: Adultos: 100mg, VO, 2-3 vezes/dia (máx. 400mg/dia).

RANITIDINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoAntak/Zylium - 150mg/comprimidoAntak - 25mg/mL (ampola 2mL)Antak xarope - 15mg/mL (frasco 120mL)Label solução oral – frasco 120mLCategoria Terapêutica: Bloqueador H2, Antagonista H2

Dose Usual: Oral: Adultos: 150mg, VO, 2 vezes/dia ou 300mg à noite. Pediatria: 2mg/kg a 4mg/kg, VO, 2 vezes/dia (máx 300mg/dia). Neonatos: 2mg/kg/dose, VO, a cada 8h. Injetável: Adultos: 50mg, IM ou EV, a cada 6-8h. Infusão contínua: 6,25mg/h. Crian-ças: 2-4mg/kg/dia, EV, fracionados em 3-4 administrações; Infusão contínua: 1 mg/kg/dose (máx.150mg/dia).Preparo/Administração: Oral: aguardar 30-60min da adminstra-ção de antiácidos. Ampolas: Diluição: rediluir cada ampola com 20mL de AD. Estabilidade: 24h TA. Tempo de administração: 1-2min.Notas Importantes: Não contém açúcar.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Pacientes com insuficiência re-nal severa (clearance de creatinina < 50mL/min): 150mg/dia, à noite, por 4-8 semanas. Pacientes sob diálise peritoneal crônica ambula-torial ou hemodiálise crônica: 150mg imediatamente após a diálise.

RASBURICASENome Comercial/Apresentação:Fasturtec 1,5mg/1mLCategoria Terapêutica: Uricolítico de Potência ElevadaIndicação: Tratamento e profilaxia da hiperuricemia aguda com o objetivo de evitar a insuficiência renal em pacientes com neoplasia hematológica maligna de carga tumoral elevada e risco de lise ou redução tumoral rápida no início do tratamento quimioterápico (Sín-drome de Lise Tumoral).Dose Usual: A dose recomendada de Fasturtec é de 0,2mg/kg/dia, por 4-7 dias.Preparo/Administração: Reconstituir com 1mL de diluente pró-prio e misturar suavemente. Não agitar. Diluir a solução reconstituí-da em 50mL de SF0,9%. Perfusão: 30min. Via de Administração: IV.

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Estabilidade: Imediata (não contém conservantes).Notas Importantes: Não deve ser misturado com qualquer outro fármaco durante sua administração. Não se deve utilizar nenhum filtro durante a perfusão. Fasturtec não pode ser diluído em solução glicosada. O frasco-ampola de Fasturtec deve ser conservado entre 2º C e 8ºC.

REMIFENTANILA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoUltiva 1mg – injetável (frasco-ampola)Ultiva 2mg – injetável (frasco-ampola)Ultiva 5mg – injetável (frasco-ampola)Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Indução ou manutenção da anestesia geral em proce-dimentos cirúrgicos, continuação da analgesia durante o período pós-operatório imediato, analgesia e sedação em pacientes meca-nicamente ventilados em unidade de terapia intensiva.Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com a resposta do paciente.Preparo/Administração: Diluição: AD, SF 0,9%, SG 5% e SGF 5% na concentração de 50mcg/mL para adultos e 20-25mcg/mL para crianças acima de 1 ano. Estabilidade: 24h TA reconstituído e diluído (20-250mcg/mL). Tempo de administração: bolus (não menos do que 30seg) e infusão contínua. Via de administração: EV.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: pacientes severamente comprometidos devem ser cuidadosamente monitorados, e a dose deve ser ajustada às necessidades do paciente.

RIBAVIRINANome Comercial/ApresentaçãoVirazole 250mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Antiviral, AntimicrobianoIndicação: Virazole: tratamento de hepatite C crônica e cirrose he-pática causada pelo vírus C da hepatite após o transplante de fígado em portadores do vírus C.Dose Usual: Virazole: Adultos com 75kg ou menos: 500-1000mg/dia, fracionados em 2 administrações; com mais de 75kg: 1250mg/dia, fracionados em 2 administrações por 6-12 meses. Insuficiência renal: não deve ser usado na moderada e grave. Insuficiência hepá-tica: não é necessário o ajuste da dose.Preparo/Administração: Oral: As cápsulas podem ser ingeridas com ou sem alimentos.

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RIFAMICINANome Comercial/ApresentaçãoRifocina Spray (Frasco 20mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico MiscelâneaIndicação: Tratamento tópico de infecções de superfície, causadas por microorganismos sensíveis à rifamicina.Dose Usual: Pulverizar a área afetada a cada 6-8 horas.Preparo/Administração: Não utilizar na cavidade oral.

RIFAMPICINANome Comercial/ApresentaçãoRifaldin 300mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antibiótico Miscelânea, TuberculostáticoIndicação: Tuberculose.Dose Usual: Adultos: 10mg/kg/dia (dose máx. diária 600mg). Crian-ças: 10-20mg/kg/dia como dose única (dose máx. diária 600mg). Tomar o comprimido 1h antes ou 2h após as refeições.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na grave, 50% da dose normal. Insuficiência hepática: a dose deve ser de 6-8 mg/kg.

RISPERIDONANome Comercial/ApresentaçãoRisperdal 1mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: NeurolépticoIndicação: Esquizofrenia, transtornos de comportamentos em pa-cientes com demência e transtorno bipolar.Dose Usual: Adultos: Esquizofrenia: no 1º dia, 1mg, VO, 2 vezes/dia; no 2º dia, 2mg 2 vezes/dia; se tolerável, no 3º dia, 3mg, 2 vezes/dia. A partir deste esquema terapêutico, a dose deve permanecer inal-terada ou ser posteriormente individualizada, se necessário. A dose ideal é de 4-6mg/dia. Transtornos de comportamento em pacientes com demência: iniciar com 0,25mg, VO, 2 vezes/dia. A dose pode ser aumentada em 0,25mg 2 vezes/dia em intervalos de no mínimo 2 dias. A dose ideal é de 0,5-1mg 2 vezes/dia. Transtorno bipolar associado a estabilizadores do humor ou monoterapia: dose inicial de 2mg, VO, 1 vez/dia. A dose pode ser aumentada em até 2mg/dia em intervalos de no mínimo 2 dias. A dose ideal é de 2-6mg/dia; em monoterapia: dose inicial de 2-3mg, VO, 1 vez/dia, a dose pode ser aumentada em 1mg/dia em intervalos de no mínimo 24 horas, a dose ideal é 2-6mg/dia.Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com in-suficiência hepática ou renal. As doses devem ser fracionadas, e a

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titulação da dose deve ser mais lenta.Preparo/Administração: Tomar com uma boa quantidade de água. Pode ser administrado com as refeições ou entre elas. Via de administração: VO.

RITUXIMABNome Comercial/ApresentaçãoMabthera injetável 100mg - 10mg/mL (frasco 10mL)Mabthera injetável 500mg – 10mg/mL (frasco 50mL)Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Anticorpo monoclonalIndicação: Linfomas não Hodgkin de células B, baixo grau ou folicu-lar, CD20 positivo, recidivado ou refratário à quimioterapia e Linfomas não Hodgkin difuso de grandes células, intermediário ou alto grau de células B, CD20 positivo, associado ao protocolo CHOP ou EPOCH.Dose Usual: 375mg/m2/semana durante 4 semanas.Preparo/Administração: Diluição: SF 0,9% ou SG 5% a uma con-centração de 1-4 mg/mL. Tempo de infusão: a primeira infusão deve iniciar de forma lenta e gradualmente ser acelerada para preven-ção e controle das reações adversas. Recomenda-se iniciar com velocidade de 50mg/h, aumentar 50mg/h a cada 30min até o má-ximo de 400mg/h. As infusões subsequentes poderão ser inicia-das a uma taxa de 100mg/h, com incrementos de 100mg/h a cada 30min até o máximo de 400mg/h. Rituximab deve ser precedido de pré-medicação, 30-60min antes, composto de um analgésico (ex: paracetamol) e de uma droga anti-histamínica (ex: difenidramina). Estabilidade: após diluição, 12h TA ou 24 SR.Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose pela função he-pática e renal.

RIVASTIGMINANome Comercial/ApresentaçãoExelon Patch 9mg/5cm2 Adesivo (4,6mg/24h)Categoria Terapêutica: ColinomiméticoIndicação: Tratamento de pacientes com demência leve a mode-radamente grave do tipo Alzheimer e/ou associada à doença de Parkinson.Preparo/Administração: Somente um adesivo deve ser aplicado por vez. Você deve remover o adesivo do dia anterior antes de apli-car o próximo. Não cortar o adesivo em pedaços. Antes de aplicar o adesivo a pele deve estar: limpa, seca, sem pêlos, sem pó, sem óleo, hidratante ou loção que possa interferir na aderência, sem cortes, erupções e/ou irritações. Deve-se abrir o sachê e retirar o

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adesivo desta proteção apenas no momento da aplicação. Não to-car na parte colante do adesivo com os dedos. O adesivo deve ser aplicado na parte superior ou inferior das costas, na parte superior do braço ou no peito. Pressionar o adesivo no local com as mãos para garantir a perfeita aderência do sistema transdérmico. Ao tro-car de adesivo, aplicar o novo adesivo em uma parte diferente da pele. Não utilizar um novo adesivo no mesmo local anatômico, por pelo menos 1 semana.Dose Usual: O tratamento geralmente inicia-se com o Exelon Pa-tch 9mg/5cm2. E a dose diária de manutenção é a de Exelon Patch 18mg/10cm2 (9,5mg/24h). A dose é ajustada conforme as necessi-dades individuais.Ajuste de Dose: Não e necessário.Notas importantes: Conversão: transferência de pacientes em tra-tamento com cápsulas/solução oral para o tratamento com adesivos:- Um paciente que está recebendo uma dose < 6 mg/dia de rivas-tigmina via oral, pode ser transferido para Exelon Patch 9mg/5cm2.- Um paciente que está recebendo uma dose de 6 a 12 mg/dia de rivastigmina via oral, pode ser diretamente transferido para Exelon Patch 18mg/10cm2.

ROCURÔNIONome Comercial/ApresentaçãoEsmeron injetável - 10mg/mL (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Bloqueador neuromuscular não despola-rizanteConsultar ficha de medicamento de alta vigilância.

ROPIVACAÍNANome Comercial/ApresentaçãoNaropin 0,2% - 2mg/mL (ampola 20mL)Naropin 0,75% - 7,5mg/mL (ampola 20mL)Naropin 1% - 10mg/mL (ampola 20mL)Categoria Terapêutica: Anestésico LocalDose Usual: A critério médico.Interações Medicamentosas: Bupivacaína, ciprofloxacino, enoxa-cino, fluvoxamina, hialuronidase, imipramina, teofilina, verapamil, lidocaína e mexiletina.Ajuste de Dose: Redução de dose nas hepatopatias.

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ROSUVASTATINA CÁLCICANome Comercial/ApresentaçãoCrestor 10mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HipolipidêmicoIndicação: Redução de colesterol total, LDL-colesterol e triglicé-rides elevados e aumento do HDL-colesterol em pacientes com hiperlipidemia, hipercolesterolemia primária (heterozigótica familiar e não familiar), dislipidemia combinada (mista), hipertrigliceridemia isolada e hipercolesterolemia homozigótica familiar.Dose Usual: Oral: Adultos: 10mg-40mg, VO, 1 vez/dia.Ajuste de Dose: Pacientes com insuficiência renal e/ou hepática crônica: 10mg, VO, 1 vez/dia (dose máxima).

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SACCHAROMYCES BOULARDIINome Comercial/ApresentaçãoFloratil 100mg/comprimidoCategoria Terapêutica: ProbióticoDose Usual: 200mg, VO, 3 vezes/dia.

SALBUTAMOL, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoAerolin 100mcg/dose sprayAerolin solução para nebulização 5mg/mL (frasco 10mL)Aerolin Nebules 2,5mg/2,5mL Solução para nebulizaçãoCategoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: Alívio de broncoespasmo na asma brônquica, bronquite crônica e enfisema.Dose Usual: Nebulização (Aerolin solução para nebulização e Ae-rolin Nebules): Adultos e crianças a partir de 18 meses: 2,5mg, 4 vezes/dia. Essa dose pode ser aumentada para 5mg. Dose máxi-ma 40mg/dia. Inalação oral (Aerolin Spray): Alívio do broncoespas-mo agudo: 100mcg, no máximo 4 vezes/dia, Terapia crônica: Até 200mcg, 4 vezes/dia.Preparo/Administração: Solução para nebulização (utilizar nebuli-zador ou respirador): Diluir 0,5 a 1mL de salbutamol para volume fi-nal de 2 ou 2,5mL de SF. Aerolin Nebules: Produto pronto para uso. O conteúdo do flaconete deve ser colocado dentro do reservatório do nebulizador, apertando lentamente o flaconete.

SALMETEROLNome Comercial/ApresentaçãoSerevent spray – 25mcg/doseCategoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: Tratamento regular de longa duração da obstrução re-versível das vias aéreas, asma, bronquite crônica e enfisema.Dose Usual: Somente por via inalatória. Crianças a partir de 4 anos: 2 x 25mcg, 2 vezes/dia. Adultos: 2-4 x 25mcg 2 vezes/dia.

SELEGILINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoJumexil 5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparkinsonianoIndicação: Doença de Parkinson idiopática em combinação com L-Dopa ou Carbidopa e síndrome psicorgânica primária.Dose Usual: Adultos: 2,5-5mg/dia, VO, 1 vez pela manhã ou 2

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vezes/dia (dose máx. 10mg/dia).Preparo/Administração: Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Utilizar com cautela em pacientes com doenças do fígado ou rim.

SENE (A) + CASSIA FISTULA (B) + TAMARINDUS INDICA (C) + CORIANDRUM SATIVUM (D) + ALCAÇUZ (E)Nome Comercial/ApresentaçãoTamarine/Naturetti geleia - 400mg(A) + 19,5mg(B) + 19,5mg(C) + 9mg(D) + 4mg(E)/5g = 1 colher de chá (frasco 150g)Tamarine cápsula - 240mg(A) + 11,7mg(B) + 11,7mg(C) + 5,4mg(D)/cápsulaCategoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: Adultos: 5g (1 colher de chá) ou 1-2 cápsulas, VO, após a última refeição ou a critério médico. Crianças: a critério médico.

SERTRALINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoZoloft 50mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão, transtorno obsessivo compulsivo, transtorno do pânico, transtorno do estresse pós-traumático, fobia social, sín-drome da tensão pré-menstrual e transtorno disfórico pré-menstrual.Dose Usual: Adultos: Depressão e transtorno obsessivo compulsi-vo: 50mg/dia, VO. Se necessário, a dose pode ser aumentada em intervalos de no mínimo 1 semana (dose máx. 200mg/dia). Transtor-no do pânico, transtorno do estresse pós-traumático e fobia social: iniciar com 25mg/dia, VO, e após 1 semana aumentar para 50mg/dia (dose máx. 200mg/dia). Síndrome da tensão pré-menstrual e transtorno disfórico pré-menstrual: 50mg/dia, VO durante todo o ci-clo menstrual ou durante a fase lútea do ciclo. Se necessário, a dose pode ser em 50mg a cada ciclo menstrual até o máximo de 150mg/dia se administrado durante todo o ciclo menstrual ou até o máximo de 100mg/dia se administrado durante a fase lútea.Preparo/Administração: Administrar com ou sem alimentos. Deve ser administrada em dose única pela manhã ou à noite. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose ou diminuir a frequência. Insuficiência renal: não é necessário.

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SEVELAMERNome Comercial/ApresentaçãoRenagel 800mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Captador de fósforoIndicação: Controle da hiperfosfatemia em pacientes submetidos a hemodiálise ou diálise peritoneal.Dose Usual: Adultos:

Nível sérico do fósforo em doentes não tratados com

captadores de fósforoDose inicial de Renagel 800mg

1,76 – 2,42mmol/L (5,5 – 7,5mg/dL) 1 comprimido, VO, 3 vezes/dia

> 2,42mmol/L (> 7,5mg/dL) 2 comprimidos, VO, 3 vezes/dia

Se for prescrito como um captador de fósforo alternativo, adminis-trar em doses equivalentes (mg) em comparação com o captador anterior à base de cálcio (667mg de acetato de cálcio equivalem a 800mg de sevelamer).Preparo/Administração: Deve ser administrado junto com as re-feições. Não mastigar.Notas Importantes: Contraindicado para pacientes com hipofosfa-temia ou obstrução intestinal.

SEVOFLURANONome Comercial/ApresentaçãoSevorane – frasco 250mLCategoria Terapêutica: Anestésico Geral HalogenadoIndicação: Indução e manutenção da anestesia geral em procedi-mentos cirúrgicos hospitalares ou ambulatoriais.Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a neces-sidade individual de cada paciente, a situação clínica e a decisão do médico.Preparo/Administração: Via de administração: inalatória.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: utilizar com cautela.

SILDENAFILA, citratoNome Comercial/ApresentaçãoViagra 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Inibidor seletivo da fosfodiesteterase-5Dose Usual: Adultos: 50mg, VO. Crianças: somente sob orientação médica.Notas Importantes: O Viagra potencializa o efeito hipotensor dos nitratos de uso agudo ou crônico.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: 25mg, VO.

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SIMETICONANome Comercial/ApresentaçãoLuftal 40mg/comprimidoLuftal gotas - 75mg/mL = 30 gotas (frasco 15mL)Luftal Max 125mg/cápsulaCategoria Terapêutica: AntifiséticoDose Usual: Luftal comprimido e Luftal Gotas: Adultos e crianças acima de 12 anos: 40mg (16 gotas ou 1cp), 3 vezes/dia. Crianças até 12 anos: 15 a 30mg (6 a 12 gotas), 3 vezes/dia. Lactentes: 10 a 15mg (4 a 6 gotas), 3 vezes/dia. Luftal Max: Apenas uso adulto. 1 cápsula 4 vezes/dia, após as refeições e ao se deitar.

SINVASTATINANome Comercial/ApresentaçãoZocor/Sinvascor 20mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HipolipidêmicoDose Usual: Adultos: Hipercolesterolemia: 10mg, VO, 1 vez/dia. Arteriosclerose coronariana: 20mg, VO, 1 vez/dia.Preparo/Administração: O comprimido deve ser administrado à noite.

SIROLIMUSNome Comercial/ApresentaçãoRapamune 1mg/comprimidoCategoria Terapêutica: ImunossupressorIndicação: Profilaxia da rejeição de órgãos em transplantados re-nais.Dose Usual: Adultos: Regime com ciclosporina: dose de ataque: 6mg, VO; dose de manutenção: 2mg, VO, 1 vez/dia, 4h após a ci-closporina.Preparo/Administração: Pode ser ingerido próximo ou longe das refeições, mas manter uma periodicidade: ou sempre próximo ou sempre longe.Ajuste de Dose: Pacientes com disfunção hepática ou renal: utilizar com precaução.

SITAGLIPTINANome Comercial/ApresentaçãoJanuvia 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: Melhora do controle glicêmico em pacientes com dia-betes mellitus tipo 2

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Dose Usual: 100mg/dia, VO.Preparo/Administração: Administrar com água, com ou sem alimentos.Ajuste de Dose: Insuficiência renal leve: não é necessário ajuste de dose. Insuficiência renal moderada: 50mg/dia, VO. Insuficiência renal grave: 25mg/dia, VO

SOLUÇÃO DE PERFUSÃO RENALNome Comercial/ApresentaçãoSoltran Solução de Perfusão Renal 1000mLCategoria Terapêutica: Solução para Perfusão e Preservação de Órgãos.Indicações: Preservação de órgãos durante o processo de trans-plante.

SOMATOSTATINA CÍCLICANome Comercial/ApresentaçãoStilamin injetável – 3mg/mL = 3.000mcg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: HemostáticoIndicação: Tratamento da hemorragia aguda severa do trato GI alto e outras desordens hipersecretórias.Dose Usual: 3,5mcg/kg/h (em média 250mcg/h), EV, infusão con-tínua. Uma vez cessada a hemorragia, o tratamento deve ser conti-nuado por 48-72h, com o objetivo de cessar o ressangramento, não devendo exceder 120h.Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG 5%. Estabilidade: 24h até 25°C.

SORAFENIBE, tosilatoNome Comercial/ApresentaçãoNexavar 200mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, inibidor de tirosina quinaseIndicação: Tratamento do carcinoma renal avançado e carcinoma hepatocelular.Dose Usual: 400mg duas vezes ao dia.Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser administra-dos inteiros com água e com o estômago vazio (1 hora antes ou 2 horas após a refeição).

SORBITOL 70% (A) + LAURIL SULFATO DE SÓDIO (B)Nome Comercial/ApresentaçãoMinilax supositório - 4,64g(A) + 0,05g(B)/bisnaga

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Categoria Terapêutica: LaxanteDose Usual: 1-2 bisnagas, VR.

SOTALOLNome Comercial/ApresentaçãoSotacor 160mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Bloqueador Beta AdrenérgicoDose Usual: Adultos: 160-320mg, VO, fracionados em 2 adminis-trações.Preparo/Administração: Deve ser ingerido preferencialmente an-tes das refeições.

SUCRALFATONome Comercial/ApresentaçãoSucrafilm 1 g/comprimido mastigávelSucrafilm Flaconete 2g/10mLCategoria Terapêutica: Agente gastrointestinal, antiulcerosoIndicação: Úlceras gástricas, manutenção úlcera duodenal. Na for-ma de suspensão, pode ser utilizada topicamente para tratamento de estomatite devido a quimioterapia do câncer e outras causas de erupções gástricas e esofágicas, esofagite devido a refluxo gastro-esofágico e mucosite por uso de AINEs.Dose Usual: Adultos: 1g, VO, 4 vezes/dia ou 2g, VO, 2 vezes/dia. Manutenção: 1g, 2 vezes/dia. Crianças: Esofagite: 0,5g 4 vezes/dia para pacientes < 6 anos e 1g 4 vezes/dia para pacientes > 6 anos. Úlcera duodenal: 1g 4 vezes/dia para crianças de todas as idades. Manutenção: a dose de manutenção é de 1g 1 vez por noite, que deve ser administrada às crianças com idade entre 1 e 10 anos para o tratamento de úlcera duodenal crônica.Preparo/Administração: Tomar o medicamento com o estômago vazio, 1h antes ou 2h após as refeições, e ao deitar.Notas Importantes: Usar com cautela em pacientes com insufici-ência renal devido ao risco de toxicidade do alumínio.

SUFENTANILA, citratoNome Comercial/ApresentaçãoSufenta 50mcg/mL injetável – ampola 1mL - EV e Espinhal (50mcg/mL de sufentanila equivalente a 75mcg/mL de citrato de sufentanila)Sufenta 50mcg/mL injetável – ampola 5mL – EV (50mcg/mL de su-fentanila equivalente a 75mcg/mL de citrato de sufentanila)Sufenta 5mcg/mL injetável – ampola 2mL – Espinhal (5mcg/mL de sufentanila equivalente a 7,5mcg/mL de citrato de sufentanila)

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Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: EV: como um componente analgésico durante indução e manutenção de anestesia geral balanceada e como um agente anestésico para indução e manutenção da anestesia em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos de grande porte. Espinhal: para o manejo de dor pós-operatória após cirurgia geral torácica ou procedimentos ortopédicos e cesariana e como analgésico associa-do a bupivacaína epidural para analgesia em parto vaginal.Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com idade, o peso, o estado físico, as patologias subjacentes, o uso de outras medica-ções e o tipo de procedimento cirúrgico e anestesia.Preparo/Administração: Diluição: SF 0,9%, SG 5%. Estabilidade: 24h TA. Vias de administração: Espinhal (sem conservantes) e EV.Ajuste de Dose: Utilizar com cautela em pacientes com insuficiên-cia hepática ou renal.

SUGAMADEX SÓDICONome Comercial/ApresentaçãoBridion 100mg/mL – frasco-ampola 2mLCategoria Terapêutica: Agente Reversor de Bloqueio NeuromuscularIndicação: Proporcionar a reversão do bloqueio neuromuscular in-duzido pelo rocurônio ou vecurônio.Preparo/Administração: Deve ser administrada por via venosa em injeção única em bolus. A injeção deve ser rápida, dentro de 10 se-gundos, em uma veia ou cateter venoso já instalado. Compatibilida-de: pode ser administrado através de cateter venoso com soluções de SF0,9%, SG5%, RL, Ringer ou SG5% em SF0,9%. Para pacientes pediátricos pode ser diluído utilizando SF0,9% a uma concentração de 25mg/mL. Estabilidade: Pós diluição: 24 horas sob refrigeração.

SULFADIAZINANome Comercial/ApresentaçãoSuladrin 500mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antibiótico, Derivado da sulfonamidaIndicação: Toxoplasmose.Dose Usual: Toxoplasmose congênita: Lactentes até 1 ano: 100mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 doses por 12 meses. Toxoplasmose: Adultos: 4-6g/dia, VO, fracionados em 4 doses por 3-4 semanas. Crianças: 100-200mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 doses por 3-4 semanas.Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com um copo d’água 1h antes ou 2h após as refeições.

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SULFADIAZINA DE PRATANome Comercial/ApresentaçãoDermazine - 10mg/g (pote 400g)Categoria Terapêutica: Antibacteriano tópicoIndicação: Prevenção e tratamento de queimaduras, úlceras vari-cosas, escaras de decúbito, e feridas cirúrgicas infectadas.Dose Usual: Aplicar 1-2 vezes/dia.Preparo/Administração: Aplicar o produto após a limpeza da le-são e fazer curativo com gaze.

SULFASALAZINANome Comercial/ApresentaçãoAzulfin 500mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Anti-inflamatórioIndicação: Retocolite ulcerativa inespecífica, colite ulcerativa mé-dia ou moderada, como terapia adjuvante na colite ulcerativa seve-ra, doença de Crohn, artrite reumatoide e espondilite anquilosante.Dose Usual: Colite ulcerativa: Adultos: dose inicial: 1g, VO, a cada 6-8h; dose manutenção: 2g, VO, fracionados em 3-4 administra-ções. Crianças ≥ 2 anos: dose inicial: 40-60mg/kg/dia, VO, fraciona-dos em 3-6 administrações; dose de manutenção: 20-30mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 administrações. Artrite reumatoide: Adultos: dose inicial: 0,5-1g/dia, VO (dose máx. 3g/dia).Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos após as refeições. Evitar o uso de antiácidos.

SULFATO DE BÁRIONome Comercial/ApresentaçãoBariogel 100% suspensão oral - 150mLMicropaque 1,5% suspensão oral – 150mLCategoria Terapêutica: Contraste não iodadoIndicações: Meio de contraste radiológico do tubo gastroduodenal.Dose Usual: A critério médico.

SULFATO DE ZINCO + SULFATO DE MAGNÉSIO + SULFATO CÚPRICONome Comercial/ApresentaçâoAD-Element injetável – 22mg sulfato de zinco + 2,46mg sulfato de magnésio + 6,3mg sulfato cúprico (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: OligoelementoIndicação: Na prevenção dos estados carenciais de Zinco, Cobre, Manganês e Cromo, durante a Nutrição Parenteral Total.

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Dose Usual: Adultos: 1-2mL/dia, EV, em qualquer das etapas da Nutrição Parenteral Total.Preparo/Administração: Volume para administração: nas solu-ções nutritivas, o volume será determinado individualmente para cada paciente. Estabilidade: 24h TA. Vias de administração: EV.

SULTAMICILINA, tosilatoNome Comercial/Apresentação:Unasyn 375 mg comprimidos revestidosCategoria Terapêutica: Antibiótico beta-lactâmico com inibidor de beta-lactamaseIndicação: Tratamento de infecções causadas por micro-organis-mos suscetíveis. As indicações mais comuns são as infecções do trato respiratório superior (sinusite, otite média e tonsilite); infec-ções do trato respiratório inferior (pneumonia bacteriana e bronqui-te); infecções do trato urinário e pielonefrite, infecções da pele e tecidos moles e infecções gonocócicas. Pode ser indicado também em pacientes que requeiram terapia com sulbactam/ampicilina, após tratamento inicial com a apresentação do medicamento inje-tável IM/IV.Dose Usual: Administração de 375-750mg a cada 12h por 5-14 dias.Preparo/Administração: Os comprimidos revestidos podem ser administrados juntamente com as refeições.Notas Importantes: Ativo contra Acinectobacter sp. multirresis-tente. Seu uso indiscriminado poderá levar à resistência deste agen-te. Antes de prescrever o medicamento, solicitar orientação à CCIH.

SUNITINIBE, malatoNome Comercial/ApresentaçãoSutent 12,5mg/cápsulaSutent 25mg/cápsulaSutent 50mg/cápsula Categoria Terapêutica: Antineoplásico, inibidor de tirosina quinaseIndicação: Tratamento de tumor estromal gastrintestinal após falha do tratamento com imatinibe, tratamento de carcinoma metastático de células renais avançado, tratamento de tumores neuroendócri-nos pancreáticos não ressecáveis.Dose Usual: 50mg/dia durante 4 semanas consecutivas, seguidas por um período de descanso de 2 semanas. Tumor neuroendócrino pancreático: 37,5mg/dia VO sem período de descanso programado.Preparo/Administração: As cápsulas devem ser administradas inteiras com ou sem alimento, no mesmo horário todos os dias.

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SUXAMETÔNIONome Comercial / ApresentaçãoSuccinil Colin injetável - 100mg/frascoCategoria Terapêutica: Bloqueador neuromuscular despolarizanteDose Usual: A critério médico.Ajuste de dose: Recomendável redução de dose nas hepatopatias.Interações Medicamentosas: Amicacina, aprotinina, atracúrio, cimetidina, ciclofosfamida, glicosídeos digitálicos, donazepila, edrofônio, éter, etinil estradiol, furosemida, gentamicina, halotano, canamicina, levonorgestrel, lidocaína, lítio, magnésio, medroxipro-gesterona, metoclopramida, mivacúrio, neostigmina, netilmicina, norgestrel, pancurônio, prednisolona, prednisona, procainamida, procaína, propofol, piridostigmina, quinidina, sevoflurano, estrep-tomicina, terbutalino, tiopental, tiotepa , tobramicina, vancomicina, verapamil, promazina, ocitocina, cloroquina e isoflurano.

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TACROLIMUSNome Comercial/ApresentaçãoPrograf 1mg/cápsulaPrograf 5mg Injetável (ampola)Categoria Terapêutica: ImunossupressorIndicação: Profilaxia da rejeição de órgãos em pacientes que sofre-ram transplante alogênicos de fígado e rins.Dose Usual: Injetável: Dose inicial de 0,03-0,05mg/Kg/dia como infusão intravenosa contínua. Oral:

População de pacientes Dose oral inicial* Concentrações no

sangue total

Adultos -Transplante renal 0,2mg/kg dia mês 1-3: 7-20ng/mL

mês 4-12: 5-15ng/mL

Adultos -Transplante hepático 0,10-0,15mg/kg/dia mês 1-12: 5-20ng/mL

Crianças -Transplante hepático 0,15-0,20mg/kg/dia mês 1-12: 5-20ng/mL

* Nota: dividida em duas doses, administradas a cada 12 horas

Preparo/Administração: Injetável: Diluir em SF 0,9% ou SG5% sem PVC para concentração de 0,004mg/mL a 0,02mg//mL. Esta-bilidade: 24 horas. Oral: As cápsulas devem ser ingeridas, preferen-cialmente, 30min antes ou 30min após as refeições e não menos do que 2h antes e 2h depois da administração de antiácidos.Ajuste de Dose: Ajuste de dose pela função hepática e renal: não há dados para ajuste. Administrar com cautela.

TALCO ESTÉRILNome Comercial/ApresentaçãoTalco Estéril 10g/ envelopeCategoria Terapêutica: Medicamentos diversos, agente esclerosanteIndicação: Prevenção de recorrência de derrame pleural maligno em pacientes sintomáticos.

TALCO MENTOLADONome Comercial/ApresentaçãoTalco Mentolado 0,5% - Pote 100gCategoria Terapêutica: Antisséptico e Antipruriginoso

TAMOXIFENONome Comercial/ApresentaçãoNolvadex 10mg/comprimido

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Categoria Terapêutica: Antineoplásico, HormônioIndicação: Tratamento da neoplasia de mama.Dose Usual: Adultos e idosos: 20mg/dia em dose única ou fra-cionada. Após 1 ou 2 meses, não ocorrendo resposta satisfatória, pode-se aumentar a dose para 20mg, 2 vezes ao dia.Contraindicação: Hipersensibilidade ao tamoxifeno, gravidez e lactação.Interações medicamentosas: é contraindicado o uso concomitan-te com varfarina. IM maiores: ciclofosfamida, fluorouracil, fluoxeti-na, metotrexato, mitomicina, paroxetina, sertralina.Notas importantes: Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.

TANSULOSINANome Comercial/ApresentaçãoSecotex 0,4mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Bloqueador Alfa-adrenérgicoIndicação: Tratamento funcional de hiperplasia prostática benigna.Dose Usual: Adultos: 0,4mg/dia, VO.Preparo/Administração: Deve ser ingerido inteiro, sem mastigar e com pouco líquido, após o desjejum.

TECNÉCIO Tc-SestamibiNome Comercial/ApresentaçãoCardiolite/MIB 5mL – estojo para preparação de injeçãoCategoria Terapêutica: Contraste, RadiofármacoIndicação: Obtenção de imagem do miocárdio.

TEICOPLANINANome Comercial/ApresentaçãoTargocid injetável – 200mg/frascoTargocid injetável – 400mg/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, MiscelâneaDose Usual: Adultos: Infecção moderada: dose única de 6mg/kg, seguida de dose de manutenção 30mg/kg/dia. Infecção grave: 6mg/kg, a cada 12h, para as primeiras 3 doses, seguidas de 6mg/kg/dia. Crianças > 2 meses: Infecção moderada: 10mg/kg, a cada 12h para as 3 primeiras doses, seguidas de 6mg/kg/dia. Infecção grave: 10mg/kg, a cada 12h para as 3 primeiras doses, seguidas de 6mg/kg/dia em dose única.Preparo/Administração: Reconstituição: AD 3mL. Estabilidade:

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48 horas TA e 7 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, volume adequado à necessidade do paciente. Estabilidade: 24h sob refrigeração.

TEMOZOLOMIDANome Comercial/ApresentaçãoTemodal 5mg - cápsulaTemodal 20mg - cápsulaTemodal 100mg - cápsulaTemodal 250mg - cápsulaCategoria Terapêutica: Antineoplásico, agente alquilanteIndicação: Tratamento de pacientes com tumores cerebrais (glio-ma maligno, astrocitoma anaplásico, glioblastoma multiforme) e melanoma mestastático.Dose usual: 75mg – 200mg/m2/dia, conforme indicação terapêutica.Preparo/Administração: As cápsulas podem ser ingeridas inde-pendentemente da alimentação, entretanto, a administração uma hora antes da refeição pode auxiliar na redução de náuseas. As cáp-sulas devem ser ingeridas inteiras, sempre no mesmo horário. Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com com-prometimento hepático e renal graves.

TENOXICAMNome Comercial/ApresentaçãoTilatil 20mg/comprimidoTenoxicam Injetável – 20mg/frascoCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidalIndicação: Artrite reumatoide, osteoartrite, artrose, afecções ex-tra-articulares, gota aguda e dor pós-operatória.Dose Usual: Adultos: 20-40mg, VO/EV/IM, 1 vez/dia.Preparo/Administração: Deve ser ingerido com um pouco de água, durante ou imediatamente após as refeições. Diluição reco-mendada: diluente próprio – 2mL. Estabilidade: usar logo após o preparo. Vias de administração: injeção direta lenta, IM. Não é reco-mendada a administração por infusão.Notas Importantes: Não foram estabelecidas a eficácia e seguran-ça do Tenoxicam em crianças. Podem ocorrer dispepsia, cefaleia, tontura, urticária. A administração concomitante de hidróxido de alumínio ou cimetidina leva a um retardo na absorção do Tenoxicam, o que influencia sua biodisponibilidade.

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TEOFILINANome Comercial/ApresentaçãoTalofilina retard/Teolong LP 100mg/cápsulasTalofilina retard 200mg/cápsulasCategoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: Asma brônquica e broncoespasmo associado com bron-quite e enfisema pulmonar.Dose Usual: Crianças até 30kg: 8-11mg/kg a cada 12h. Crianças com mais de 30kg: 300mg a cada 12h.Preparo/Administração: Deve ser ingerido com bastante líquido. Em pacientes com problemas hepáticos, deve ser monitorado o cle-arence, pois 50% da teofilina é metabolizado no fígado.

TERBUTALINA, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoBricanyl xarope – 0,3mg/mL (frasco 100mL)Terbutil injetável – 0,5mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: BroncodilatadorIndicação: Asma brônquica, bronquite crônica, enfisema e outras pneumopatias que apresentam broncoespasmo. É utilizado tam-bém como miorrelaxante uterino no manuseio de trabalho de parto prematuro não complicado.Dose Usual: Oral: Crianças < 12 anos: 0,05mg/kg/dose, VO, 3 vezes/dia (dose máx. 0,15mg/kg/dose, 3-4 vezes/dia ou total de 5mg/24h); 0,005-0,01mg/kg/dose, SC (dose máx. 0,3mg/dose a cada 15-20min por 3 doses). Crianças 12-15 anos e Adultos: 2,5mg, VO, a cada 3-4 vezes/dia (dose máx. 7,5mg em 24h); 0,25mg, SC, repetir em 15-30min, somente 1 vez (não exceder 5mg/dose num período de 4h). Injetável: Ataque: 10mcg/kg, EV, em 10-20min; in-fusão contínua: 0,1-0,4mcg/kg/min, com aumentos de 0,1-0,2mcg/kg/min, a cada 30min, até resposta clínica.Preparo/Administração: Diluição: 100mL de SG 5% para cada ampola (concentração final: 5mcg/mL). Solução salina deve ser evi-tada, pois pode aumentar o risco de edema pulmonar. Estabilidade: 12h TA. Tempo de administração: 20-30 gotas/min. Em pacientes com insuficiência renal moderada, a dose deverá ser reduzida em 50%. Na insuficiência renal severa, não deve ser administrada.

TERLIPRESSINANome Comercial/ApresentaçãoGlypressin injetável – 1mg/frascoCategoria Terapêutica: Hemostático

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Indicação: Tratamento de hemorragias de varizes esofágicas.Dose Usual: Dose de ataque: 2mg; na continuidade da hemorragia aplicar a cada 4 horas: 1mg para pacientes abaixo de 50kg; 1,5mg para pacientes entre 50 e 70kg; 2,0mg para pacientes acima de 70kg.Preparo/Administração: Diluição: 5mL do diluente próprio. Esta-bilidade: 24h sob refrigeração (2º a 8º C) ou 12h TA. Via de adminis-tração: somente EV direto.

TETRACAÍNA + FENILEFRINA + ÁCIDO BÓRICONome Comercial/ApresentaçãoAnestésico Colírio (Tetracaína 10mg/mL, Fenilefrina 1mg/mL, Ácido Bórico 15mg/mL) - frasco c/10mLCategoria Terapêutica: Anestésico oftálmicoIndicação: Anestesia do globo ocular em cirurgias, retirada de corpos estranhos corneanos e conjuntivais e procedimentos diagnósticos.Dose Usual: Adultos: 1 gota no saco conjuntival inferior ou a critério médico.

TIABENDAZOLNome Comercial/ApresentaçãoThiaben 500mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiparasitárioIndicação: Toxocaríase.Dose Usual: 50mg/kg/dia, fracionados em 2 administrações (máx. 3g/dia).Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos após as refeições.Ajuste de Dose: Insuficiência renal e hepática: deve ser usado com precaução.

TIAMAZOLNome Comercial/ApresentaçãoTapazol 5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntitireoideanoIndicação: Tratamento clínico do hipertiroidismo, controle do hi-pertiroidismo na preparação da tireoidectomia subtotal ou terapia com iodo radioativo e também quando a tireoidectomia é contra-indicada ou desaconselhada.Dose Usual: Adultos – Dose inicial: 15-60mg/dia, VO, fracionados em 3 administrações, a cada 8h; dose de manutenção: 5-15mg/dia, VO, 1 vez/dia. Crianças – Dose inicial: 0,4-0,7mg/kg/dia, VO, fra-cionados em 3 administrações, a cada 8h; dose de manutenção:

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aproximadamente metade da dose inicial. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.

TIAMINA (VITAMINA B1)Nome Comercial/ApresentaçãoBenerva 300mg/comprimidoVitamina B1 injetável – 100mg/mL (ampola 1mL)Categoria Terapêutica: VitaminaIndicação: Carência de vitamina B1 provocada pelo menor aporte ou alterações na absorção (ex.: alcoolismo), doença de Wernicke, beribéri e desordens metabólicas.Dose Usual: Benerva: 1 comprimido, VO, 1-2 vezes/dia ou a crité-rio médico. Crianças: deficiência (beribéri): 10-25mg/dose/dia, IM/EV ou 10-50mg/dose/dia por 2 semanas ou 5-10mg/dose/dia por 1 mês. Suplementação/dieta (depende das calorias e carboidratos): 0,5-1,0mg/dia, VO; esta dosagem pode ser encontrada em prepa-rações de multivitamínicos. Adultos: deficiência (beribéri): 5-30mg/dia, VO, 3 vezes/dia por 1 mês. 5-30mg/dose, IM/EV, 3 vezes/dia. Doença de Wernicke: 50-100mg/dia, EV/IM. Suplementação/dieta (depende das calorias e carboidratos): 1-2mg/dia, VO; esta dosagem pode ser encontrada em preparações de multivitamínicos. Desor-dens metabólicas: 10-20mg/dia, doses fracionadas de até 4g têm sido utilizadas.Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com um pouco de líquido. Diluição recomendada: SF, SG concentração de 100mg/100mL. Proteger da luz. Tempo de infusão: lento (acima de 10min). Vias de administração: IM, infusão, injeção direta lenta. A injeção direta deve ser feita com precaução, pois, se administrada em grandes quantidades em pacientes sensíveis, podem ocorrer reações anafilactoides, algumas fatais.

TICAGRELORNome Comercial/ApresentaçãoBrilinta 90mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiplaquetárioIndicação: Prevenção de eventos trombóticos em pacientes com Síndrome Coronariana Aguda.Dose Usual: Dose de ataque: 180mg, VO. Dose de manutenção: 90mg, VO, 2 vezes/dia.Preparo/Administração: O medicamento pode ser administrado com ou sem alimentos,

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TIGECICLINANome Comercial/ApresentaçãoTygacil 50mg injetávelCategoria Terapêutica: Antibiótico, GlicilciclinaDose Usual: 100 mg, seguida de 50 mg a cada 12h.Preparo/Administração: Reconstituir o pó liófilo em 5,3mL de SF0,9% (concentração 10mg/mL). Diluir a solução reconstituída em 100mL SF0,9% ou SG5%. As infusões intravenosas da tigeciclina devem ser administradas por um período de aproximadamente 30-60 minutos a cada 12h. Estabilidade: Depois da reconstituição, 24h TA. Depois da diluição, 45h sob refrigeração. Via de Administração: Infusão intravenosa.

TIMOLOLNome Comercial/ApresentaçãoTimoptol colírio 0,5% - 5mg/mL (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: AntiglaucomaIndicação: Redução da pressão intraocular elevada e terapia conco-mitante para pacientes com glaucoma pediátrico inadequadamente controlado com outra terapia antiglaucomatosa.Dose Usual: Adultos e Crianças: 1 gota da solução no olho afetado, a cada 12h. O uso de Timolol não é recomendado para prematuros ou recém-nascidos.Contraindicações: Pacientes com asma brônquica ou histórico de asma brônquica ou doença pulmonar obstrutiva crônica grave, bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular de segundo e terceiro grau, insuficiência cardíaca manifesta, choque cardiogênico, hiper-sensibilidade a qualquer componente do produto.Interacões Medicamentosas: Bloqueador dos canais de cálcio (anlodipino, diltiazem, nifedipina, nimodipina, verapamil, clonidina, epinefrina, quinidina e reserpina.

TINTA NANQUIMNome Comercial/ApresentaçãoCorante tinta nanquim 1% - Frasco 1mLCategoria Terapêutica: Corante

TINTURA DE ÓPIO CANFORADONome Comercial/ApresentaçãoElixir Paregórico – 0,05% morfina anidra (frasco 30mL)Categoria Terapêutica: AntiespasmódicoDose Usual: Crianças > 1 ano: 5-10 gotas, VO, 3-4 vezes/dia. Adul-

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tos: 40-50 gotas, VO, 3-4 vezes/diaPreparo/Administração: Tomar diluído em água.

TIOCLOPIDINANome Comercial/ApresentaçãoTiclid 250mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antiagregante PlaquetárioDose Usual: Adultos: 250mg, VO, 2 vezes/dia.Preparo/Administração: Deve ser ingerido junto às refeições.

TIOCOLCHICOSIDONome Comercial/ApresentaçãoColtrax injetável - 2mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Relaxante muscularIndicação: Contraturas musculares das síndromes neurológicas e das afecções reumáticas.Dose Usual: Adultos: 8mg/dia, IM. Quadros agudos: a dose pode ser aumentada de 8mg/dia, IM, por 2 dias, até 16mg/dia ou, excep-cionalmente, 24mg/dia. Tratamento de longa duração: 8mg/dia, IM, 1-2 vezes/semana.

TIOGUANINANome Comercial/ApresentaçãoLanvis 40mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, AntimetabólitoIndicação: Leucemia mieloblástica e leucemia linfoblástica aguda.Dose Usual: Para adultos e crianças, a dose usual é de 2,0-2,5g/kg/dia, mas a dose e a duração da administração dependem da na-tureza e da dose de outros agentes citotóxicos administrados con-juntamente com Lanvis.Preparo/Administração: Tomar com um pouco de água e bastan-te antecedência em relação às refeições.Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose na função hepá-tica e renal.

TIOPENTAL sódicoNome Comercial/ApresentaçãoThiopentax 0,5g – injetável (frasco-ampola)Categoria Terapêutica: Hipnótico BarbitúricoIndicação: Produção da anestesia completa de curta duração, indu-ção da anestesia geral, auxiliar em anestesia regional, controle de convulsões e hipnótico na anestesia equilibrada.

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Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com as necessidades individuais do paciente, com base em idade, sexo e peso corporal.Preparo/Administração: Diluição: Reconstituição: AD, SF 0,9%, SG 5%; diluição: AD, SF 0,9%, SG 5% para obter uma concentração final de 0,1% a 10% (aconselha-se utilizar concentrações entre 2% e 3,3%). Não utilizar caso se apresente turvo após a diluição. Estabi-lidade: 48h refrigerado (2-8° C). Via de administração: EV.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: para pacientes com deficiência renal severa (Clcr menor que 10mL/min) administrar 75% da dose no intervalo padrão. Em pacientes com insuficiência renal leve ou moderada não é necessário ajuste.

TIORIDAZINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoMelleril 50mg/drágeasCategoria Terapêutica: NeurolépticoIndicação: Esquizofrenia crônica ou exacerbações agudas não res-ponsivas ao tratamento com outros fármacos antipsicóticos.Dose Usual: A posologia e o horário de administração devem ser ajustados individualmente de acordo com a natureza e a gravidade dos sintomas. Exacerbações agudas em pacientes psicóticos adul-tos: 100-600 mg/dia até um máximo de 800 mg/dia. Esquizofrenia crônica: 100-600 mg/dia em pacientes hospitalizados e 50-300 mg/dia em pacientes ambulatoriais.Preparo/Administração: Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiência hepática ou renal, a dose inicial deve ser baixa, seguida por pequenos aumentos.

TIOTRÓPIO, brometoNome Comercial/ApresentaçãoSpiriva Respimat 2,5mcg/dose - solução para inalação oralCategoria Terapêutica: Broncodilatador.Indicação: Tratamento de manutenção de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC – incluindo bronquite crônica e enfisema), da dispneia associada, e para prevenção de exacerbações.Dose Usual: Adultos: 2 puffs (5mcg), 1 vez/dia (inalação oral).Preparo/Administração: Utilizar o inalador Respimat que acompa-nha o medicamento.Ajuste de Dose: Pacientes com função renal comprometida po-dem utilizar Tiotrópio na dose recomendada, porém pacientes com comprometimento moderado a grave devem ser acompanhados

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cuidadosamente. Pacientes com função hepática comprometida podem utilizar Tiotrópio na dose recomendada.

TIROFIBANNome Comercial/ApresentaçãoAgrastat injetável – 0,25mg/mL = 250mcg/mL (frasco 50mL)Categoria Terapêutica: Antiagregante PlaquetárioDose Usual: Adultos: dose inicial de 0,4mcg/kg/min, EV, por 30min, seguidos por infusão contínua de 0,1mcg/kg/min durante a angiografia e por 12-42h após a angioplastia ou arterectomia.Preparo/Administração: Diluição: cada frasco ampola deverá ser rediluído com 200mL de SF ou SG5%, para uma concentração final de 50mcg/mL. Estabilidade: 24h TA. Tempo de Administração: ver dose usual.Ajuste de Dose: Requer ajuste de dose na insuficiência renal.

TIZANIDINANome Comercial/ApresentaçãoSirdalud 2mg/comprimidoCategoria Terapêutica: Agonista Adrenérgico alfa 2, Relaxante Muscular de Ação CentralIndicação: Espasmo muscular doloroso associado a distúrbios está-ticos e funcionais da coluna (síndrome cervical e lombar); após cirur-gia (ex: hérnia de disco intervertebral ou de osteoartrite ou quadril); espasticidade decorrente de distúrbios neurológicos, tais como es-clerose múltipla, mielopatia crônica, doenças degenerativas da me-dula espinhal, acidentes cérebrovasculares e paralisia cerebral.Dose Usual: Adultos: 2-4mg, VO, 3 vezes/dia. Dose Máxima: 36mg/dia.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Inicialmente 2 mg 1 vez/dia, podendo-se aumentar gradativamente de acordo com tolerância e a eficácia.Interações Medicamentosas: Etinilestradiol, lisinopril, fenitoína, ciprofloxacina, diuréticos e sedativos.

TOBRAMICINANome Comercial/ApresentaçãoTobrex 0,3% colírio - 3mg/mL (frasco 5mL)Tobrex 0,3% pomada oftálmica - 3mg/g (bisnaga 3,5g)Categoria Terapêutica: Antibacteriano oftálmicoIndicação: Tratamento de infecções bacterianas externas dos olhos e seus anexos, sensíveis à Tobramicina.

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Dose Usual: Crianças e adultos: Colírio: nos casos leves e modera-dos, instilar 1 ou 2 gotas no olho afetado a cada 4h. Nas infecções graves, instilar 2 gotas no olho afetado de hora em hora, até obter melhora. A partir desse momento, a frequência das instilações deve ser reduzida gradativamente antes de sua suspensão. Pomada: nos casos leves e moderados, aplicar aproximadamente um centímetro da pomada no olho afetado 2-3 vezes por dia. Em infecções graves, aplicar um centímetro da pomada no olho a cada 3-4h até obter melhora. A partir desse momento a frequência deve ser gradativa antes da suspensão.

TOBRAMICINANome Comercial/ApresentaçãoTobramina injetável 75mg (ampola 1,5mL)Categoria Terapêutica: Antimicrobiano, AminoglicosídeoDose Usual: Recém-nascidos: 4mg/Kg/dia dividido a cada 12 ho-ras. Lactentes e crianças: 2 a 2,5mg/Kg a cada 8 horas ou 1,5 a 1,9mg/Kg a cada 6 horas. Adultos: Infecção grave: 1mg/Kg a cada 8 horas. Infecção com risco de vida: 1,66mg/Kg a cada 8 horas. Não se recomenda ultrapassar 5mg/Kg/dia, a menos que haja monitora-mento da concentração sérica.Preparo/Administração: Diluição recomendada: Diluir em 50-100mL SF ou SG5%. Estabilidade: 24h TA após diluição. Tempo de Administração: 20-60 minutos. Vias de administração: IM e EV.Ajuste de Dose: Insuficiência renal (Paciente não-dialíticos): A po-sologia pode ser ajustada conforme normograma abaixo:

“Clearance” de Creatinina (mL/min/1,73m2)

Creatinina sérica (mg/100mL)

Percentual da dose normal

0 2 5 10 20 30 40 50 60 70

10 7,5 5,3 3,3 2,4 1,9 1,6 1,4 1,3

80

70

60

50

40

30

20

11

8

6

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TOCOFEROL, acetato (VITAMINA E)Nome Comercial/ApresentaçãoEphynal 400mg/cápsula gelatinosaVita E 400mg/cápsula gelatinosaCategoria Terapêutica: VitaminaIndicação: Suplementação e profilaxia – necessidades aumentadas de vitamina E (por exemplo, nos regimes com sobrecarga de ácidos graxos poli-insaturados). Risco de carência de vitamina E, devido a distúrbio de absorção.Terapêutica – abetalipoproteinemia, doenças hematológicas here-ditárias, dislipoproteinemia com índices baixos de HDL e altos de LDL, coadjuvantes no tratamento das afecções musculares e do tecido conjuntivo.Dose Usual: Neonatos: 5 a 25UI/dia, VO. Diluir com alimentação e não administrar simultaneamente com ferro. Crianças: 1UI/Kg/dia, VO. Adultos: 400-800mg/dia, VO.Notas Importantes: 1UI de vitamina E = 1mg.

TOPIRAMATONome Comercial/ApresentaçãoTopamax 50mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AnticonvulsivanteIndicação: Epilepsia e profilaxia da enxaqueca.Dose Usual: Crianças: Tratamento adjuvante: dose inicial 1-3mg/kg/dia, VO, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 1-3mg/kg/dia. A dose recomendada é de 5-9mg/kg/dia fracionada em 2 partes (doses de até 30mg/kg/dia foram bem toleradas). Monoterapia: dose inicial 0,5-1mg/kg/dia, VO, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 0,5-1mg/kg/dia e fracionar em 2 partes. A dose alvo inicial recomendada é de 3-6mg/kg/dia. Adultos: Tratamento adjuvante: dose inicial 25-50mg, VO, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 25-50mg e fracionar em 2 partes. Em geral, a dose varia entre 200-400mg/dia fracionada em 2 doses (dose máx. 1600mg/dia). Monoterapia: dose inicial 25mg, VO, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 25-50mg e fracionar em 2 partes. A dose alvo inicial recomendada é de 100mg/dia (dose máx. 500mg/dia, alguns pacientes toleram 1000mg/dia). Profilaxia da enxaqueca: dose inicial 25mg, VO, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, aumentar 25mg/dia 1 vez/semana. A dose recomendada é de 100mg/dia fracionada em 2

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partes. As doses podem variar 50-200mg/dia.Preparo/Administração: Não partir, triturar ou mastigar. Tomar com bastante água. Pode ser administrado com ou sem alimento. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: deve ser administrado com cuidado e pode ser necessária uma dose mais baixa. Insuficiência renal: se Clcr < que 70mL/min/1,73m2, utilizar 50% da dose.

TOPOTECANONome Comercial/ApresentaçãoEvotecan injetável 4mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor da Topoisomerase IIndicação: Carcinoma metastático de ovário, síndromes mielodis-plásicas e tumores cerebrais.Dose Usual: 1,5mg/m2/dia, EV, durante 5 dias consecutivos, ini-ciando no dia 1 de um ciclo de 21 dias. Recomenda-se um mínimo de 4 ciclos. 1,3-1,6mg/m2/dia, EV, em infusão de 30 min, 2h ou 24h, a cada 3-4 semanas. 1,5 a 1,75mg/m2/dia, EV, em infusão de 24h, semanalmente. 0,65 a 2,0mg/m2/dia, EV, em infusão contínua de 72, 96 ou 120h, a cada 3-4 semanas.Preparo/Administração: Reconstituição: cada frasco com 4 mL de AD. Diluição: SF0,9% ou SG5%, concentração: 0,02 a 0,5 mg/mL. Tempo de infusão: 30 min ou infusão contínua conforme proto-colo. Estabilidade: após reconstituição e/ou diluição, até 24h TA sob condições de iluminação ambiente.Ajuste de dose: Ajuste pela função hepática: não necessário para BT 1,5-10 mg/dl. Ajuste pela função renal: ClCr 20-39 mL/min – ad-ministrar 50% da dose; ClCr < 20 mL/min – não administrar.

TOXINA BOTULÍNICA TIPO ANome Comercial/ApresentaçãoBotox (frasco-ampola com 100 unidades)Categoria Terapêutica: Agente bloqueador neuromuscularIndicação: Melhoria da espasticidade muscular, do estrabismo e do blefarospasmo, das linhas hipercinéticas da face (rugas) e da hiperidrose das axilas e das palmas das mãos.Dose Usual: A posologia e o método de administração dependem do paciente, da localização e da extensão do comprometimento dos grupos musculares envolvidos.Preparo/Administração: Tabela de Diluição:

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Diluente adicionado (Solução de cloreto de sódio 0,9% injetável)

Dose resultante Unidades/0,1mL

1,0mL 10,0 U

2,0mL 5,0 U

4,0mL 2,5 U

8,0mL 1,25 U

Obs.: Diluição calculada para uma aplicação com volume de 0,1mL. Estabilidade: 4h sob refrigeraçãoNotas Importantes: A injeção deve ser intramuscular. Após a reconstituição o medicamento deve ser administrado em 4h. Du-rante esse período de tempo, o produto deve ser armazenado em refrigerador (2-8ºC). O medicamento não contém preservativos. O efeito da toxina botulínica pode ser potencializado por antibióticos aminoglicosídeos.Interações Medicamentosas: Antibióticos aminoglicosídeos. Recomenda-se cautela em pacientes tratados com polimixinas, tetraciclinas e lincomicina. O uso de relaxantes musculares deve ser feito com cautela, recomendando-se redução da dose inicial do relaxante ou utilização de drogas de ação intermediária como o vecurônio, em vez dos relaxantes musculares de ação mais pro-longada.

TRAMADOL, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoSylador 50mg/comprimidoTramal 100mg/mL – solução oral (gotas) ⇒ 1mL = 40 gotas (frasco 10mL)Sylador 50mg/mL – injetável (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Analgésico OpioideIndicação: Alívio da dor de intensidade moderada a severa, de cará-ter agudo, subagudo ou crônico de etiologia diversa.Dose Usual: A posologia deve ser individualizada de acordo com a intensidade da dor. Adultos: Comprimido: 50-100mg, VO, a cada 4-6h (dose máx. 400mg/dia = 8 comp/caps). Gotas: 20 gotas (50mg), VO, a cada 4-6h (dose máx. 400mg/dia = 20 gotas 8 vezes/dia). Injetável: 50-100mg, EV ou IM, a cada 4-6h (dose máx. 400mg/dia = 4 ampolas).Preparo/Administração: Oral: o comprimido deve ser tomado com água. As gotas podem ser adicionadas a um pouco de água pura ou açucarada. Não administrar junto às refeições. Diluição re-comendada: SF 0,9%, SG 5% em no mínimo 50mL. Estabilidade:

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24h TA. Tempo de administração: lento 30-60min. Vias de adminis-tração: VO, EV e IM.Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiência hepática ou renal, o intervalo entre as doses deve ser prolongado: 50mg a cada 12h.

TRAMADOL (A) + PARACETAMOL (B)Nome Comercial/ApresentaçãoUltracet comprimido – 37,5mg (A) + 325mg (B)Categoria Terapêutica: Analgésico de ação centralIndicação: Dores moderadas a severas de caráter agudo, subagu-do e crônico.Dose Usual: A dose diária máxima é de 1-2 comprimidos, a cada 4-6 horas, de acordo com a necessidade para alívio da dor, até o máximo de 8 comprimidos/dia. Nas condições dolorosas crônicas, o tratamento deve ser iniciado com 1 comprimido/dia e aumentado em 1 comprimido a cada 3 dias, conforme a tolerância do paciente, até atingir a dose de 4 comprimidos/dia. Depois disso, pode ser adminis-trada a dose de 1-2 comprimidos a cada 4-6 horas, até o máximo de 8 comprimidos/dia. Nas condições dolorosas agudas, o tratamento pode ser iniciado com a dose terapêutica completa (1-2 comprimidos a cada 4-6 horas), até o máximo de 8 comprimidos/dia.Preparo/Administração: A administração dos comprimidos pode ser feita independentemente das refeições.Ajuste de Dose: Pacientes com disfunção renal: em pacientes com clearance de creatinina inferior a 30mL/min, recomenda-se aumen-tar o intervalo entre as administrações de forma a não exceder 2 comprimidos a cada 12h.

TRASTUZUMABNome Comercial/ApresentaçãoHerceptin injetável 440mg/frascoCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Anticorpo monoclonalIndicação: Câncer de mama metastático que apresenta tumores com superexpressão do HER2 e outros tumores metastáticos.Dose Usual: 1 - Dose de ataque inicial: 8mg/kg em 90min. Doses subsequentes: 6mg/kg em 30-90 minutos (30min se bem tolerado nas infusões anteriores). 2 - Dose de ataque: 4mg/kg, em infusão de 90min, doses subsequentes: 2mg/kg/semana, em infusão de 30min (se bem tolerado em infusões anteriores).Preparo/Administração: Reconstituição com o diluente que acompanha o produto. A solução resultante é de 21mg/mL. Diluição posterior em 250 mL de SF 0,9%. Não utilizar SG 5%. Introduzir a

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droga lentamente e para misturar a solução, inverter o frasco va-garosamente, evitando a formação de espuma. Estabilidade: após reconstituição (com diluente próprio), 28 dias SR com AD, 24h TA. Após diluição: 24h SR.Ajuste de Dose: Não é necessário o ajuste de dose para pacientes com disfunção hepática e renal.

TRAZODONANome Comercial/ApresentaçãoDonaren 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão mental com ou sem episódios de ansiedade, dor neurogênica (neuropatia diabética) e outros tipos de dores crôni-cas e tratamento da Depressão Maior.Dose Usual: Adultos: 50-150mg/dia dividida em 2 vezes/dia ou ad-ministrada em dose única, à noite. A dose pode ser aumentada em 50mg/dia a cada 3 ou 4 dias, se necessário e tolerada. (Dose máx: 600mg/dia em doses divididas). Idosos: 75mg/dia, VO, em doses fra-cionadas, aumentando gradativamente em intervalos de 3 ou 4 dias.Notas Importantes Administrar durante ou logo após as refeições a fim de evitar irritação gástrica. Embora 75% dos pacientes apre-sentem melhora em 2 semanas, às vezes é necessário um período superior a 30 dias para produzir efeitos terapêuticos significativos. A trazodona está associada à ocorrência de priapismo. Os pacientes do sexo masculino com ereções prolongadas ou de duração inade-quada devem suspender imediatamente o tratamento com o medi-camento e consultar o médico.

TRIANCINOLONA, hexacetonidoNome Comercial/ApresentaçãoTriancil 20mg/mL - injetávelCategoria Terapêutica: CorticosteroideIndicação: Terapia adjuvante nos casos de artrite, bursite, epicon-dilite e tenosinovite.Dose Usual: Dosagem inicial de suspensão estéril pode variar de 2-48mg/dia, dependendo da doença específica a ser tratada.Preparo/Administração: Diluição: dextrose 5% ou 10%, SGF, SF ou AD. A diluição ótima é a de 1:1, 1:2 ou 1:4, de acordo com a natureza da lesão, tamanho, profundidade da injeção, volume ne-cessário e localização da lesão. Não devem ser utilizados diluentes contendo conservantes como metilparabeno, propilparabeno, fenol ou outros, uma vez que podem causar a floculação do esteroide.

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Intra-articular: Dose média de 2 a 20mg (0,1mL a 1mL). Em geral, grandes articulações como joelho, quadril e ombro requerem 10-20 mg. Nas pequenas juntas (interfalangiana, metacarpofalangeana) poderão ser empregados de 2-6mg. Quando a quantidade de líqui-do sinovial está aumentada, é preciso fazer uma aspiração antes de injetar o medicamento. A frequência habitual das injeções em uma mesma articulação é a de uma aplicação a cada 3 ou 4 semanas, não sendo recomendável frequência maior do que a citada.Notas Importantes: Uso contraindicado em infecções fúngicas sistêmicas, tuberculose ativa e afecções com processo infeccioso.

TRIANCINOLONA ACETONIDANome Comercial/ApresentaçãoOphtaac 40 40mg/1mL frasco-ampolaCategoria Terapêutica: Corticosteroide, oftalmológicoIndicações: Tratamento de uveites, vasculites retinianas apresen-tando baixa acuidade visual associada à inflamação intraocular crô-nica ou presença de edema macular de diversas etiologias.Dose Usual: Via Subtenoniana: 1mL da suspensão (40mg de trian-cinolona acetonida). Via Intravítrea: 0,1mL (4mg de triancinolona acetonida). Outras dosagens podem ser utilizadas a critério médico.Preparo/Administração: Agite antes de usar.

TRIANCINOLONA, acetonidoNome Comercial/ApresentaçãoOmcilon-A em orabase - 1mg/g (bisnaga 10g)Categoria Terapêutica: Corticosteroide de potência intermediária tópicoIndicação: Tratamento auxiliar e para alívio temporário de sintomas associados a lesões inflamatórias orais e lesões ulcerativas resul-tantes de traumas.Preparo/Administração: Aplicar a pomada (sem friccionar) 2-3 ve-zes/dia ou a critério médico. A aplicação deve ser feita à noite ao deitar.

TRIANCINOLONA (A) + NEOMICINA (B) + GRAMICIDINA (C) + NISTATINA (D)Nome Comercial/ApresentaçãoOmcilon-A M pomada - 1mg(A) + 2,5mg(B) + 0,25mg(C) + 100.000 UI(D)/g (bisnaga 30g).Categoria Terapêutica: Corticosteroide de potência intermediária + antimicrobiano tópicoIndicação: Para o alívio das manifestações inflamatórias e pruri-

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ginosas de dermatoses, com a probabilidade de se tornarem ou já estarem infectadas.Dose Usual: Aplicar sobre a área afetada 2-3 vezes/dia ou a critério médico.

TRIBENÓSIDO (A) + LIDOCAÍNA (B)Nome Comercial/ApresentaçãoProcto-Glyvenol supositório - 40Gmg(A) + 40mg(B)Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não.esteroidal + anesté-sico local tópicoIndicação: Tratamento local de hemorroidas internas e externas.Dose Usual: Aplicar um supositório pela manhã e à noite, até que os sintomas agudos tenham desaparecido, ou a critério médico.Notas Importantes: Deve ser usado com precaução em pacientes que sofram de doença hepática grave.

TRIMETOPRIMA (A) + SULFAMETOXAZOL (B)Nome Comercial/ApresentaçãoBactrim: 80mg(A) + 400mg(B)/comprimidoBactrim F: 160mg(A) + 800mg(B)/ comprimidoInfectrin Suspensão Pedriátrica: 8mg(A) + 40mg(B)/mL (frasco 120mL)Bac Sulfitrin injetável: 16mg(A) + 80mg(B)/mL (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelânea + SulfonamidaDose Usual: Dose baseada na Trimetoprima: Adultos > 40kg: 160mg, VO, a cada 12h ou 320mg, VO, a cada 24h; Tratamento de pneumonia por P. carínii: 15-20mg/kg/dia, VO, fracionados em 3-4 doses. Crianças: infecções menos graves: 8-10mg/kg/dia, VO ou EV, fracionados em 2 doses; infecções graves e P. carínii: 20mg/kg/dose, VO ou EV, fracionados em 3-4 doses; profilaxia P carínii: 5-10mg/kg/dia, VO ou EV fracionados em 2 doses ou 150mg/m2/dia, fracionados em 2 doses por 3 dias consecutivos/semana (máx. 320mg/24h).Preparo/Administração: Os comprimidos/suspensão devem ser ingeridos após as refeições para diminuir distúrbios gastrointesti-nais. Diluição recomendada: 125mL de SF, SG5%, Ringer para cada ampola de 5mL; para pessoas com restrição hídrica: 75mL de so-lução para cada ampola de 5mL. Estabilidade: 6h TA e 2h TA para volumes menores. Tempo de infusão: 30-60 min.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Leve: 15-20mg/kg/dia a cada 6-8h. Moderada: 15-20mg/kg/dia por 48h e depois 7-10mg/kg/dia a cada 12h. Grave: 15-20mg/kg por 48h e depois 7-10mg/kg/dia a cada 12-24h. Hemodiálise: 15-20mg/kg/dose antes da diálise e

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7-10mg/kg/dose depois da diálise (a dose é baseada na trimetro-pina).

TROPICAMIDANome Comercial/ApresentaçãoMydriacyl colírio - Tropicamida 1% - (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Midriático e CicloplégicoIndicação: Dilatação da pupila (midríase) e paralisação da acomo-dação (ciclopegia).Dose Usual: Crianças e adultos: instilar 1 ou 2 gotas da solução. Decorridos 5 minutos, instilar mais 1 ou 2 gotas. Se o paciente não for atendido nos 20-30min decorridos da primeira instilação, deve ser instilada uma gota adicional, a fim de prolongar os efeitos ciclo-pégico e midriático.

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VACINA ANTI-HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (Hib)Nome Comercial/ApresentaçãoVacina Anti-Haemophilus influenzae tipo b - 1 doseimunizante/0,5mLCategoria: VacinaIndicação: Imunização contra infecções causadas por Haemophi-lus influenzae em crianças de 2 meses a 5 anos de idade.Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir com 0,5mL de diluente próprio e administrar por via intramuscular. Estabilidade: usar imediatamente após o preparo.

VACINA PNEUMOCÓCICA POLISSACÁRIDA CONJUGADANome Comercial/ApresentaçãoVacina Pneumocócica 10-valente Inj. - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaComposição: Cada dose de 0,5mL contém 1 micrograma de polis-sacárido para os serotipos 11,2, 51,2, 6B1,2, 7F1,2, 9V1,2, 141,2 e 23F1,2 e 3 microgramas para os serotipos 41,2, 18C1,3 e 19F1,4.Indicação: Imunização activa contra a doença pneumocócica inva-siva e a otite média aguda causada pelo Streptococcus pneumoniae em lactentes e crianças a partir das 6 semanas até aos 2 anos de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrada por via intramus-cular, preferencialmente na região antero-lateral da coxa nos lacten-tes ou o músculo deltoide do braço superior nas criançasNotas Importantes: A vacina não deve ser aplicada nas nádegas de-vido à variabilidade da quantidade de tecido gorduroso dessa região.

VACINA PNEUMOCÓCICA POLIVALENTENome Comercial/ApresentaçãoVacina Pneumocócica Polivalente – 1 dose imunizante/0,5mL (23 sorotipos: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19A, 19F, 20, 22F, 23F, 33F).Categoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de infecções pneumocócicas, particular-mante do tipo respiratório, em pessoas acima de 2 anos de idade que apresentam maior risco. Indicado para pacientes com anemia falciforme, asplênicas ou esplenectomizadas ou ainda aquelas que aguardam esplenectomia.Preparo/Administração: Deve ser administrada por via intramus-cular ou subcutânea.

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Notas importantes: Crianças com idade igual ou superior a 2 anos podem receber a vacina.

VACINA PNEUMOCÓCICA CONJUGADA 13-VALENTENome Comercial/ApresentaçãoVacina Pneumocócica Conjugada 13-valente injetável – 1 dose imu-nizante/ 0,5mL (13 sorotipos: 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, 6B)Categoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização de lactentes e crianças, na prevenção de doença invasiva, pneumonia e otite média causadas por Strepto-coccus pneumoniae.Preparo/Administração: Deve ser administrada somente por via intramuscular.

VACINA CONTRA GRIPE (VÍRUS FRAGMENTADO E INATIVADO)Nome Comercial/ApresentaçãoVacina Influenza - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Profilaxia de gripe em adultos e crianças acima de 6 meses de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrada por via intramus-cular ou subcutânea.

VACINA MENINGOCÓCICA A e CNome Comercial/ApresentaçãoVacina meningocócica A e C - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção da meningite cérebro-espinhal dos grupos A e C para crianças acima de 2 anos de idade e adultos.Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir com 0,5mL de diluente próprio e administrar por via intramuscular ou subcutâ-nea. Estabilidade: usar imediatamente após o preparo.

VACINA MENINGOCÓCICA CONJUGADA GRUPO CNome Comercial/ApresentaçãoVacina Meningocócica Conjugada Grupo C - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização contra Neisseria meningitidis do grupo C para crianças com mais de 3 meses, adolescentes e adultos.

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Preparo/Administração: Deve ser administrada somente por via intramuscular.

VACINA COMBINADA MENINGOCÓCICA (MENC) E HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (Hib)Nome Comercial/ApresentaçãoVacina Combinada Meningocócica C e Haemophilus - 1 dose imu-nizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de doenças invasivas causadas pelas bac-térias Haemophilus influenzae tipo b (Hib) e Neisseria meningitidis sorogrupo C (MenC) em crianças de até 24 meses de idade.Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir com 0,5mL de diluente próprio e administrar somente por via intramuscular. Es-tabilidade: usar imediatamente após o preparo.Notas importantes: Não se destina ao uso em adultos ou idosos.

VACINA CONTRA HEPATITE A PEDIÁTRICANome Comercial/ApresentaçãoVacina contra Hepatite A Pediátrica - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização contra Hepatite A em crianças de 12 meses a 15 anos de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrada somente por via intramuscular.Notas importantes: A vacina não deve ser aplicada nas nádegas devido à variabilidade da quantidade de tecido gorduroso dessa região.

VACINA CONTRA HEPATITE ANome Comercial/ApresentaçãoVacina contra Hepatite A Adulto e Pediátrica - 1 dose imunizante/ 0,5mL (Sanofi-Pasteur)Vacina contra Hepatite A Adulto - 1 dose imunizante/1,0mL (GSK)Categoria Terapêutica: VacinaIndicação: Sanofi-Pasteur: Imunização contra Hepatite A em indiví-duos acima de 12 meses de idade. GSK: Imunização contra Hepati-te A em indivíduos acima de 2 anos de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrada somente por via intramuscular, preferivelmente na região deltoide.

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VACINA CONTRA HEPATITE B PEDIÁTRICANome Comercial/ApresentaçãoVacina Recombinante contra Hepatite B Pediátrica – 10mcg/0,5mL (recém-nascidos, crianças e adolescentes de até 15 anos de idade)Vacina r-DNA contra Hepatite B – 10mcg/0,5mL (recém-nascidos, crianças e adolescentes de até 19 anos de idade)Categoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização contra Hepatite B. Vacina Recombinan-te contra Hepatite B Pediátrica (Sanofi-Pasteur): recém-nascidos, crianças e adolescentes de até 15 anos de idade. Vacina r-DNA con-tra Hepatite B (GSK): recém-nascidos, crianças e adolescentes de até 19 anos de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrada somente por via intramuscular. Agitar bem antes do uso. Nos adultos, administrar no músculo deltoide e, em neonatos ou crianças, na porção ântero-lateral da coxa.

VACINA RECOMBINANTE CONTRA HEPATITE B ADULTONome Comercial/ApresentaçãoVacina Recombinante contra Hepatite B Adulto – 20mcg/1,0mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização contra Hepatite B em indivíduos de 16 anos de idade ou mais.Preparo/Administração: Deve ser administrado por via intramus-cular. A vacina pode ser administrada por via subcutânea em pa-cientes com trombocitopenia ou distúrbios do sangramento.

VACINA CONTRA HEPATITE A e B CONJUGADA PEDIÁTRICANome Comercial/ApresentaçãoVacina Combinada Contra Hepatite A e B r-DNA inativada Pediátrica – 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização ativa contra Hepatite A e Hepatite B em be-bês, crianças e adolescentes de 1 a 15 anos de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrada somente por via intramuscular. Agitar bem antes do uso. Nos adultos, administrar no músculo deltoide e, em neonatos ou crianças, na porção ântero-lateral da coxa.

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VACINA CONTRA HEPATITE A e B CONJUGADA ADULTO E PEDIÁTRICANome Comercial/ApresentaçãoVacina Combinada Contra Hepatite A e B r-DNA inativada Adulto e Pediátrica – 1 dose imunizante/1,0mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização ativa contra Hepatite A e Hepatite B em adultos, adolescentes e crianças a partir de 1 ano de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrado por via intramus-cular, na região deltoide do braço. Em bebês, a aplicação pode ser feita na região ântero-lateral da coxa.

VACINA CONTRA HPV ONCOGÊNICONome Comercial/ApresentaçãoVacina Contra HPV Oncogênico - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaComposição: Cada dose de 0,5mL contém 20mcg HPV-16 L1 e 20mcg HPV-18 L1.Indicação: Indicada em mulheres de 10 a 25 anos de idade para a prevenção de eventos que podem evoluir para o câncer cervical, incluindo infecções incidentes e persistentes, anormalidades cito-lógicas, incluindo células escamosas atípicas de significância inde-terminada (ASC-US), e neoplasia intraepitelial cervical (NIC), NIC1 e lesões pré-cancerosas (NIC 2 e NIC 3) causadas por Papilomavírus Humanos (HPV) oncogênicos tipos 16 e/ou 18 e infecções inciden-tes e persistentes causadas por Papilomavírus Humanos (HPV) on-cogênicos tipos 31 e 45.Preparo/Administração: Deve ser administrada por via intramus-cular na região deltoide.

VACINA DE ROTAVÍRUS HUMANO ATENUADONome Comercial/ApresentaçãoVacina de Rotavírus Humano Atenuado - 1 dose imunizante/1,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção contra gastroenterites causadas por rotaví-rus para crianças de 1,5 (6 semanas de vida) a 6 meses de idade (24 semanas de vida).Preparo/Administração: Deve ser administrado por via oral.Notas Importantes: A vacina de rotavírus humano vivo atenuado não se destina ao uso em adultos ou idosos. A vacina não deve ser administrada a crianças com má formação congênita não corrigida (tais como divertículo de Meckel) do trato gastrointestinal que pre-disponha à intussuscepção.

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VACINA DPaT PEDIÁTRICANome Comercial/ApresentaçãoVacina Combinada Contra Difteria-Tétano-Pertussis Acelular Pediá-trica (DPaT) - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de difteria, tétano e coqueluche em bebês a partir de 2 meses de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrado somente por via intramuscular profunda.

VACINA DPaT ADULTO e PEDIÁTRICANome Comercial/ApresentaçãoVacina Combinada Contra Difteria-Tétano-Pertussis Acelular Pediá-trica (DPaT) Adulto e Pediátrica - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: É indicada para a vacinação de reforço contra difteria, tétano e coqueluche em indivíduos com idade a partir de 4 anos.Preparo/Administração: Deve ser administrado somente por via intramuscular profunda.

VACINA DPaT e HAEMOPHILUS INFLUENZAE tipo BNome Comercial/ApresentaçãoVacina DPaT e Haemophilus influenzae tipo B-1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Vacinação de reforço contra difteria, tétano e coquelu-che em indivíduos com idade a partir de 4 anos.Preparo/Administração: Reconstituição: reconstituir com 0,5mL de diluente próprio e agitar até completa dissolução. Administrar por via intramuscular profunda. Estabilidade: usar imediatamente após o preparo.

VACINA COMBINADA DpaT/ Hib/SALKNome Comercial/ApresentaçãoVacina Combinada DpaT/ Hib/ Salk - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de difteria, tétano, coqueluxe, poliomielite e Ha-emophilus influenzae tipo B em bebês a partir de 2 meses de idade.Preparo/Administração: Reconstituição: reconstituir com 0,5mL de diluente próprio. A mistura deve ser bem agitada. Administrar por via intramuscular profunda na parte ântero-lateral da coxa. Esta-bilidade: usar imediatamente após o preparo.

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VACINA COMBINADA DpaT/ Hib/SALK/ HBNome Comercial/ApresentaçãoVacina Combinada DpaT/ Hib/ Salk/ HB - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de difteria, tétano, coqueluxe, poliomielite, hepatite B e Haemophilus influenzae tipo B em bebês a partir de 6 semanas de idade. Pode ser administrada em bebês que recebe-ram uma primeira dose de vacina contra hepatite B ao nascer.Preparo/Administração: Reconstituição: reconstituir com 0,5mL de diluente próprio. A mistura deve ser bem agitada. Administrar por via intramuscular profunda. Estabilidade: usar imediatamente após o preparo.

VACINA COMBINADA DpaT/ SALKNome Comercial/ApresentaçãoVacina Combinada DpaT/ Salk - 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Vacinação de reforço tardio (5ª dose) para crianças em idade pré-escolar (entre 5 e 11 anos) ou em pré-adolescentes (entre 11 e 13 anos) que foram previamente sensibilizados com vacinas celulares.Preparo/Administração: Deve ser administrado somente por via intramuscular profunda.

VACINA TOXOIDE TETÂNICO (vacina antitetânica)Nome Comercial/ApresentaçãoToxoide Tetânico 0,5mL injetável – 1 dose imunizanteCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização contra o tétano em adultos e crianças acima de 2 meses de idadePreparo/Administração: Deve ser administrada somente por via intramuscular. Agitar bem antes do uso. Em crianças com menos de 2 anos, aplicar na parte ântero-lateral da coxa ou nas nádegas. Em crianças acima de 2 anos e adultos, administrar na região deltoide.

VACINA CONTRA SARAMPO, CAXUMBA, RUBÉOLA E VARICELA (atenuada)Nome Comercial/ApresentaçãoPriorix Tetraviral – Frasco ampola + seringa preenchida que contem diluente 0,5 mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicações: Indicada para a prevenção de sarampo, caxumba, ru-

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béola e varicela em crianças com idade de 12 meses até 12 anosDose Usual: Aplicar 0,5mL da vacina, por via subcutânea na altura da inserção do deltoide ou na região anterolateral superior da coxa.Preparo/Administração: Reconstituição: adicionar todo o conteú-do do recipiente de diluente fornecido (Seringa de 0,5 mL) ao frasco que contém o pó. Após adicionar o diluente ao pó, a mistura deve ser bem agitada até que o pó esteja completamente dissolvido.

VACINA BCGNome Comercial/ApresentaçãoVacina BCG – 10 doses imunizantes/1,0mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Profilaxia de Turberculose (uso adulto e pediátrico).Preparo/Administração: Reconstituição: reconstituir com 1,0mL de diluente próprio. A mistura deve ser agitada para obtenção de suspensão homogênea. Administrar 0,1mL da suspensão por via intradérmica, na altura da inserção inferior do deltoide. Estabilidade: a vacina diluída deve ser utilizada por um período máximo de 6h.

VACINA CONTRA FEBRE AMARELANome Comercial/ApresentaçãoVacina Contra Febre Amarela (vírus atenuados) - 1 dose imuni-zante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Imunização ativa contra a febre amarela para residentes, viajantes ou pessoas que se desloquem por uma zona endêmica, viajantes que se dirigem a qualquer país onde for necessário um Certificado internacional de Vacinação e pessoas que manipulam material potencialmente infectado.Preparo/Administração: Deve ser administrada preferencialmen-te por via subcutânea A administração por via intramuscular pode ser praticada de acordo com as recomendações oficiais aplicáveis. No caso de administração por via intramuscular, os locais de aplica-ção recomendados são a região ântero-lateral da coxa nos lactentes e nas crianças pequenas (6 meses a 2 anos) e no músculo deltoide nas crianças mais velhas e nos adultos.Notas Importantes: Não utilizar a via intravascular.

VACINA CONTRA FEBRE TIFOIDENome Comercial/ApresentaçãoVacina contra Febre Tifoide – 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: Vacina

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Indicação: Prevenção de febre tifoide em adultos e crianças a partir de 2 anos completos de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrado por via intramus-cular ou subcutânea.

VACINA CONTRA CÓLERA E DIARREIANome Comercial/ApresentaçãoVacina contra Cólera e Diarreia – frasco com 1 dose de 3,0mL de suspensão e um sachê com 5,6g de granulado efervescente (bicar-bonato de sódio)Categoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de infecções causadas pelo Vibrio cholerae e pela Escherichia coli enterotoxigênica.Preparo/Administração: Adicionar o conteúdo do sachê de bicar-bonato de sódio em 150mL de água. Agitar a suspensão de 3,0mL e adicioná-la à solução de bicarbonato recém-preparada. Adminis-trar por via oral. Crianças de 2 a 6 anos de idade: descartar meta-de da quantidade da solução de bicarbonato de sódio e misturar o restante (aproximadamente 75mL) com a vacina. Estabilidade: usar imediatamente após o preparo.

VACINA QUADRIVALENTE RECOMBINANTE CONTRA PAPILOMAVÍRUS HUMANO (HPV)Nome Comercial/ApresentaçãoVacina Quadrivalente Recombinante contra Papilomavírus Humano (HPV) – 1 dose imunizante/ 0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de infecções por HPV tipos 6, 11, 16, 18 em meninas e mulheres de 9 a 26 anos de idade.Preparo/Administração: Deve ser administrada por via intramus-cular.

VACINA CONTRA VARICELANome Comercial/ApresentaçãoVacina contra Varicela – 1 dose imunizante/ 0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de varicela em indivíduos sadios a partir de 9 meses de idade.Preparo/Administração: Reconstituição: reconstituir com 0,5mL de diluente próprio e agitar bem a mistura. A vacina deve ser admi-nistrada por via subcutânea.

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VACINA ANTIRRÁBICA HUMANANome Comercial/ApresentaçãoVacina Antirrábica Humana preparada sobre Células Vero – 1 dose imunizante/0,5mLCategoria Terapêutica: VacinaIndicação: Prevenção de raiva em humanos sem restrição de idade.Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir com 0,5mL de diluente próprio e agitar a mistura. Administração por via subcu-tânea ou intramuscular. Não administrar na região glútea. Estabilida-de: usar imediatamente após o preparo.

VALACICLOVIRNome Comercial/ApresentaçãoValtrex 500mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntiviralIndicação: Tratamento de herpes zoster, infecções da pele e mu-cosa pelo vírus herpes simples, incluindo herpes genital inicial e recorrente.Dose Usual: Adultos: Herpes Zoster: 1000mg, VO, a cada 8h por 7 dias. Herpes Simples: 500mg, VO, a cada 12h por 5 dias para episó-dios recorrentes e por 10 dias para os episódios iniciais.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Herpes Zosters: na leve, 1g a cada 12h; na moderada, 1g a cada 12h; na grave, 500mg a cada 24h. Herpes simples: na leve, 1g a cada 12h x 2 doses; na moderada, 500mg a cada 12h x 2 doses; na grave, 500mg simples dose.Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com bastante água.

VALPROATO DE SÓDIONome Comercial/ApresentaçãoDepakene 500mg/comprimido revestidoDepakene 250mg/5ml – xarope (frasco 100mL)Depacon 500mg/5ml InjetávelCategoria Terapêutica: AnticonvulsivoIndicação: Tratamento de epilepsia e convulsões. A forma farma-cêutica injetável é indicada para pacientes que estejam impossibili-tados de receber medicamentos por via oral.Dose Usual: Crianças acima de 10 anos e adultos: 10-15mg/kg/dia, VO/EV, podendo ser aumentada em 5 a 10mg/Kg/ semana (dose máx.: 60mg/kg/dia). Se a dose total diária exceder 250mg, ela de-verá ser fracionada.

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Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: Não deve ser administrado em caso de disfunção hepática significativa. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.Preparo/Administração: Diluição: Diluir em 50mL de SG 5 %, SF 0,9% ou Ringer lactato. Tempo de Administração: 60min, não exce-der 20mg/min. Estabilidade: 24h TA

VALSARTANANome Comercial/ApresentaçãoDiovan 80mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Antagonista de Angiotensina IIDose Usual: Adultos: 80mg, VO, 1 vez/dia.Preparo/Administração: Deve ser ingerido de preferência pela manhã, com líquido e com ou sem alimentos.

VANCOMICINANome Comercial/ApresentaçãoVancocina injetável - 500mg/frascoCategoria Terapêutica: Antibiótico, MiscelâneaDose Usual: Adultos: 10-15mg/kg/dose, EV ou VO, a cada 12h. Crianças: 40 mg/kg/dia, EV ou VO, fracionados em 4 administra-ções.Preparo/Administração: Reconstituição: 10mL de AD. Para admi-nistração via oral, diluir com 30mL AD. Estabilidade: 14 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, no mínimo 100mL. Concentrações de 2,5 a 5mg/mL diminuem a pos-sibilidade de tromboflebite. Estabilidade: 14 dias (SF, SG), 96 ho-ras (Ringer) sob refrigeração. Tempo de Administração: no mínimo 60min.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve, 500mg a cada 6-12h; na moderada, 500mg a cada 24-48; na grave, 500mg a cada 48-96h.

VARFARINANome Comercial/ApresentaçãoMarevan 5mg/comprimidoCoumadin 1mg/comprimidoCoumadin 2,5mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AnticoagulanteConsultar ficha de medicamento de alta vigilância.

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

VASELINANome Comercial/ApresentaçãoVaselina pomada - bisnaga 20gVaselina líquida - frasco 10mL (estéril)

VASOPRESSINANome Comercial/ApresentaçãoEncrise 20U/mL injetável (ampolas 1mL)Categoria Terapêutica: Hormônio AntidiuréticoIndicação: Prevenção e tratamento de distensão abdominal pós-operatória, em radiografia abdominal para evitar interferência de sombras gasosas, em diabetes insipidus e na hemorragia gas-trointestinal. O medicamento também é indicado na ressuscitação cardiorrespiratória, no tratamento de fibrilação ventricular ou taqui-cardia ventricular refratária à desfibrilação elétrica, na assistolia e atividade elétrica sem pulso e no choque séptico.Dose Usual: Distensão abdominal em Adultos: Dose inicial: 5U (0,25mL), IM ou SC. Dose de manutenção: 10U (0,5mL), IM ou SC, em intervalos de 3 ou 4h, se necessário. Radiografia abdominal: duas injeções de 10U (0,5mL), IM ou SC. A primeira injeção deve ser administrada 2h antes e a segunda injeção 30min antes da exposi-ção aos filmes. Diabetes insipidus: Adultos: 5 a 10U (0,25 a 0,5mL), IM ou SC, 2-3 vezes/dia. Crianças: 2,5 a 5U (0,125 a 0,25mL), IM ou SC, a cada 6-8h, titulada para alcançar a resposta fisiológica espera-da. Infusão contínua de 0,001a 0,003 U/kg/h para diabetes insipidus pós operatória. Hemorragia gastrointestinal: Adultos: infusão endo-venosa (via central) inicial de 0,2U/min, deve ser aumentada a cada hora 0,2U/min, até que a hemorragia seja controlada. A dose pode ser aumentada até 1U/min. Caso seja necessária administração em bolus de 20U administradas em 20 a 30 min. Após 12h de contro-le da hemorragia, diminuir a dose de vasopressina pela metade e interromper a administração em mais 12-24h. Crianças: infusão en-dovenosa inicial de 0,002-0,005U/kg/min até no máximo 0,01U/kg/min. Choque séptico: Dose recomendada: 0,01-0,04U/min em infu-são contínua. Manter a infusão por 24-96h. Fibrilação ventricular ou Taquicardia ventricular reafratária à desfibrilação elétrica e assistolia e atividade elétrica sem pulso (Ressuscitação cardíaca): Dose reco-mendada: 40U via endovenosa uma única vez, seguida de bolus de 20mL de água destilada ou soro fisiológico.Preparo/Administração: Na infusão, diluir uma ampola de Encrise em 200mL de Soro Fisiológico. Via de Administração: EV, IM e SC.Notas Importantes: A vasopressina pode ser utilizada por via en-

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dovenosa, porém devido ao risco de necrose decorrente de extra-vasamento, é preferível a utilização de uma veia central ou periférica profunda.

VENLAFAXINA, cloridratoNome Comercial/ApresentaçãoEfexor XR 37,5 mg/cápsula de liberação controladaEfexor XR 75mg/cápsula de liberação controladaCategoria Terapêutica: AntidepressivoIndicação: Depressão, transtorno de ansiedade generalizada e fo-bia social.Dose Usual: Adultos: Efexor: 75mg/dia, VO, fracionados em 2-3 doses. A dose pode ser aumentada em incrementos de até 75mg/dia em intervalos de no mínimo 4 dias (dose máx. 225-375mg/dia em fracionada em 3 doses). Efexor XR: 75mg/dia, VO, 1 vez/dia. A dose pode ser aumentada em até 225mg/dia em intervalos de apro-ximadamente 2 semanas ou mais (no mínimo 4 dias). Dose máx. 225-375mg/dia.Preparo/Administração: Efexor XR: Não mastigar, partir, esma-gar ou colocar a cápsula na água. Tomar com líquido. Deve ser administrado com alimentos, pela manhã ou à noite, em dose única, aproximadamente no mesmo horário todos os dias. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose diária total em 50% para pacientes com insuficiência hepática moderada. Em alguns pacientes podem ser necessárias reduções maiores que 50%. Insuficiência renal: reduzir a dose diária total em 25-50% para pacientes com insuficiência renal leve a moderada e em 50% para pacientes submetidos a hemodiálise (a administração deve ser sus-pensa até o final da sessão de diálise).

VERAPAMILNome Comercial/ApresentaçãoDilacoron 80mg/drágeaVasoton injetável – 2,5mg/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: Antiarrítmico, Bloqueador de Canais de CálcioDose Usual: Crianças < 1 ano: 0,1-0,2mg/kg, EV. Crianças 1-15 anos: 0,1-0,3mg/kg, EV (dose máx. 5mg/dose). Adultos: 5-10mg, EV. As doses devem ser individualizadas e para a maioria dos pa-cientes varia de 240-480mg, VO, fracionados em 3-4 vezes/dia.Preparo/Administração: A drágea deve ser ingerida de preferên-

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cia com alimentos e pouca água. Tempo de Administração: injeção direta em 2min.

VERDE BRILHANTE ALCOÓLICO 6% (Ampola 5mL)Nome Comercial/ApresentaçãoVerde Brilhante Alcoólico 6% (ampola 5mL)Categoria Terapêutica: Corante

VERMELHO CONGONome Comercial/ApresentaçãoCorante Vermelho Congo 0,5% - Frasco 5mLCategoria Terapêutica: Corante

VIDAGLIPTINANome Comercial/ApresentaçãoGalvus 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: HipoglicemianteIndicação: Melhora do controle glicêmico em pacientes com dia-betes mellitus tipo 2Dose Usual: 50mg ou 100mg/dia, VO. A dose de 50 mg deve ser administrada uma vez ao dia pela manhã. A dose de 100mg deve ser administrada dividida em duas doses de 50mg, dadas uma pela manhã e outra à noite.Preparo/Administração: Administrar com água, com ou sem ali-mentos.Ajuste de Dose: Não é recomendado em pacientes com insufici-ência hepática e renal.

VIGABATRINANome Comercial/ApresentaçãoSabril 500mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: AnticonvulsivoIndicação: Epilepsia, convulsão e espasmos infantis (Síndrome de West).Dose Usual: Crianças: dose inicial de 40mg/kg/dia, VO. Aumentar para 80-100mg/kg/dia, dependendo da resposta terapêutica. Sín-drome de West: 60-100mg/kg/dia, dependendo da severidade do espasmo. Se necessário, esta dose pode ser fracionada por um período de uma semana (dose máx. 150mg/kg/dia). Adultos: dose inicial de 1g, VO, 1-2 vezes/dia. A dose pode ser aumentada gradu-almente em 500mg em intervalos semanais ou maiores, dependen-

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do da resposta clínica ou tolerabilidade (dose máx. 2-4g/dia).Preparo/Administração: Pode ser administrado antes ou após as refeições. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: pacientes com Clcr inferior a 60mL/min devem iniciar o tratamento com posologias menores e se-rem cuidadosamente observados em relação aos efeitos adversos.

VIMBLASTINANome Comercial/ApresentaçãoVelban injetável 10mg/frasco-ampolaFaulblastina 1mg/mL injetável – frasco-ampola 10mLCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Alcaloide da vincaIndicação: Doenças de Hodgkin, Linfoma Linfocítico, Carcinoma avançado de testículo e Sarcoma de Kaposi.Dose Usual: Adultos: 3,7mg/m2 com aumento gradativo semanal até 11,1mg/m2. Dose máxima: 18,5mg/m2. Crianças: 2,5mg/m2 com aumento gradativo semanal até 7,5mg/m2. Dose máxima: 12,5mg/m2. Doses variam de acordo com o protocolo de quimioterapia de-finido pelo médico.Ajuste de Dose: Ajuste pela função renal: não é necessário. Ajuste de dose pela função hepática:

Bilirrubina Total (mg/dL) Dose (mg/m2)1,5 a 3,0 50%3,0 a 5,0 25%

> 5,0 omitir

Preparo/Administração: Reconstituição: Velban - reconstituir com 10mL de SF, obtendo uma solução de 1mg/mL. Diluição: Velban e Faulblastina: SF em um volume máximo de 100mL. Estabilidade: Após reconstituição e diluição: 24h TA ou SR. Tempo de Administra-ção: administrar a droga em infusões curtas (máximo 30min). Para acesso periférico: infundir paralelo SF 250mL.

VIMINOL baseNome Comercial/ApresentaçãoDividol 70mg/cápsulaCategoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não este-roidalIndicação: Dores osteoarticulares, neuríticas, vasculares, visce-rais, neoplásicas e diversas.Dose Usual: Adultos: 100-200mg, VO (dose máx. 400mg/dia).

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

VINCRISTINANome Comercial/ApresentaçãoOncovin injetável 1mg/frascoFauldvincri solução injetável 1mg/1mLVincizina Injetável 1mg/mLCategoria Terapêutica: Antineoplásico, Alcaloide da vincaIndicação: Leucemia Aguda, doenças de Hodgkin, Linfoma malig-no não Hodgkin, rabdomiosarcoma, neuroblastoma, tumor de Wil-ms, carcinoma e melanoma, entre outros.Dose Usual: Adultos: 1,4mg/m2 semanalmente. Crianças: Peso > 10kg: de 1,5 a 2,0mg/m2; Peso < 10kg ou SC < 1m2: 0,05mg/kg se-manalmente. Infusão contínua: 0,4mg/dia, durante 4 dias (protocolo VAD). Recomenda-se não exceder a dose de 2,0mg por aplicação.Preparo/Administração: Reconstituir com o diluente bacteriostáti-co que acompanha o produto (no caso das apresentações não diluí-das). Diluição posterior, com SF 0,9% ou SG 5%. Estabilidade: Após diluição: 4 dias TA ou SR. Via de Administração: Exclusivamente para uso endovenoso em push ou sob infusão. A administração intratecal pode ser fatal. Acesso periférico: Infundir paralelo SF 250mL.Ajuste de dose: Ajuste pela função hepática: bilirrubina 1,5-3,0mg/dL e TGO 60 a 180U/L – administrar 50% da dose; bilirrubina > 3mg/dL e TGO ≥ 180U/L – não administrar. Ajuste pela função renal: não é necessário.

VINORELBINANome Comercial/ApresentaçãoNeocitec injetável 10mg-10mg/mL (frasco 1mL)Neocitec injetável 50mg-10mg/mL (frasco 5mL)Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Alcaloide da vincaIndicação: Carcinoma de pulmão de não pequenas células e câncer de mama.Dose Usual: 25-30mg/m2/semana, EV, como droga isolada. 25-30mg/m2/, EV, em combinação com cisplatina 120mg/m2, nos dias 1 e 29, a cada seis semanas.Ajuste de Dose: Ajuste pela função renal: não é necessário. Ajuste pela função hepática:

Bilirrubina Total (mg/dL) Dose (mg/m2)< 2,0 30

2,1 a 3,0 15> 3,0 7,5

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Preparo/Administração: Diluição: Em SF 0,9% ou SG 5% na con-centração de 1,5-3mg/mL para aplicação com uso de seringa e 0,5-2mg/mL para aplicação com uso de equipo de soro. Via de admi-nistração: Endovenosa, sob infusão de 6-10min. Estabilidade: Após a diluição: 24h TA. Acesso periférico: Infundir paralelo SF 250mL.

VITAMINA K (FITOMENADIONA)Nome Comercial/ApresentaçãoKanakion MM Inj – 10mg/1mLKanakion MM Pediátrico Inj – 2mg/0,2mLKavit Inj – 10mg/1mLCategoria Terapêutica: VitaminaIndicação: No tratamento de hemorragia ou risco de hemorragia como resultado de severa hipoprotrombinemia, de várias etiologias, incluindo sobredosagem de anticoagulantes do tipo cumarínicos; outras formas de hipovitaminose K (icterícia obstrutiva, assim como disfunções hepáticas e intestinais). Profilaxia e tratamento da doen-ça hemorrágica em recém-nascidos.Dose Usual: Adultos: 10 mg/dose, IV, não exceder 50 mg em 24h. Crianças > 1 ano: 2-10 mg, IV. Recém-nascidos: 2mg VO após o nascimento ou logo após, seguida por uma dose de 2mg entre o quarto e o sétimo dias. Uma única dose IM de 1mg (0,1mL) é reco-mendada em crianças para as quais não se assegure o recebimento de uma segunda dose por VO. Bebês amamentados exclusivamen-te ao seio: Em adição às recomendações para todos os neonatos, uma dose de 2mg VO deve ser administrada após 4-7 semanas. Re-cém-nascidos com fatores de risco: 1mg IM ou IV após o nascimen-to ou pouco depois, quando a administração oral não for possível.Preparo/Administração: Via de administração: Kanakion MM: In-jetável: IV (não pode ser administrada por via IM). A solução não deve ser diluída e nem misturada com outros medicamentos inje-táveis, mas pode ser injetada, quando apropriado, na parte inferior do equipo de infusão, durante a infusão de SF ou SG5%. Tempo de infusão: Injeção direta lenta, em pelo menos 30seg. Kanakion MM Pediátrico: Oral: aspirar em seringa com agulha o volume re-querido, tirar a agulha e administrar o conteúdo diretamente na boca do paciente. Injetável: administração IM ou IV. Não deve ser diluído ou administrado com outros medicamentos. Kavit: Admi-nistração apenas IM.Notas Importantes: Maior risco de Kernicterus em crianças pre-maturas pesando menos de 2,5kg. Insuficiência hepática: nesses pacientes a formação de protrombina pode ser prejudicada, sendo

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

necessária uma estreita monitoração dos parâmetros de coagula-ção, após administração de fitomenadiona.

VITAMINAS (associação)

Acetato de Retinol - Vitamina A (A) + Colecalciferol - Vitamina D3 (B)Nome Comercial/ApresentaçãoAd-Til solução oral – 50.000UI(A) + 10.000UI(B)/mL = 40 gotas (1250UI vitamina A e 250UI vitamina D3/gota)Indicação: Tratamento em estados de carência de vitaminas A e D em crianças e adultos; raquitismo e seus sintomas (espasmofilia), osteomalácia e para o aumento da resistência às infecções.Dose Usual: Para a prevenção das deficiências de vitaminas A e D: Recém-nascidos, lactentes e crianças até os 12 anos de idade: 2 gotas/dia. Adolescentes e adultos: 2 gotas/dia. Para o tratamento das deficiências de vitaminas A e D: Tratamento do raquitismo/os-teomalácia secundária à deficiência dietética (carencial): Crianças: 2 gotas/dia. Adultos: 2-4 gotas/dia, até a cura clínica. Após, 2 gotas/dia como manutenção. Tratamento do raquitismo/osteomalácia se-cundária ao uso de anticonvulsivante: Crianças: 2 gotas/dia. Adultos: 2-4 gotas/dia. Gestantes e lactantes com ingestão inadequada de alimentos ricos em vitaminas A e D: 2 4 gotas/dia a fim de se manter o aporte diário recomendado de vitaminas. O uso de Ad-til não deve exceder 4 gotas/dia (5.000 U.I. de vitamina A) durante a gestação.Preparo/Administração: Não administrar medicamentos direta-mente na boca e utilizar uma colher para pingar as gotas neces-sárias.

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337

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Polivitamínicos + Polimineral (Oral)

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339

Polivitamínicos (Injetável)

Nome Comercial Cerne 12Citoneurin

5000UIFrutovitam Complexo B

Apresentação Comercial 1 frascoAmpola I + Ampola II

1 ampola 1 ampola

Vitamina A (Retinol) 3500UI - 10000UI -

Vitamina B1 (Tiamina) 3,51mg100mg

(ampola I)- -

Vitamina B2 (Riboflavina) 4,14mg - 5mg 5mg

Vitamina B3 (Nicotinamida) 46mg - 100mg 5mg

Vitamina B5 (Pantotenato de cálcio)

17,25mg - 25mg 25mg

Vitamina B6 (Piridoxina) 4,53mg100mg

(ampola I)15mg 5mg

Vitamina B8 (Biotina) 0,069mg - - -

Ácido Fólico 0,414mg - - -

Vitamina B12(Cianocobalamina)

6mcg5000mcg

(ampola II)- -

Vitamina C (Ácido Ascórbico)

125mg - 500mg -

Vitamina D3 (Colecalciferol) 220UI - 800UI -

Vitamina E (Tocoferol) 10,20mg - 50mg -

Polivitamínico: Cerne 12Dose Usual: Adultos e crianças acima de 11 anos: 1 frasco/dia ou a critério médico.Preparo/Administração: Via de Administração: IM, EV. Recons-tituição: IM: Reconstituir em 2,5mL AD, EV: Reconstituir em 5mL AD. Diluição: Diluir em 250mL SF0,9% ou SG5%, Infundir em 2 a 3 horas. Estabilidade: Após reconstituição, a estabilidade é imediata. Após a diluição a estabilidade é de 24 horas (2-8ºC).

Polivitamínico: CitoneurinDose Usual: Neurites e neuralgias: Uma injeção (ampola I + ampola II) a cada três dias. Anemia perniciosa: Uma injeção (ampola I + am-pola II) a cada dois ou três dias, até normalização do hemograma.Preparo/Administração: Via de Administração: IM profunda, de preferência nas nádegas. Preparo: No momento da aplicação, aspi-ra-se para uma seringa de capacidade mínima de 2mL, o conteúdo da ampola I e o da ampola II. Estabilidade: imediata.

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Polivitamínico: FrutovitamDose Usual: A critério médicoPreparo/Administração: Via de Administração: Infusão intraveno-sa lenta (gota a gota). Diluição: O conteúdo da ampola deve ser di-luído em no mínimo 500mL de SF0,9% ou SG5%, preferivelmente 1000mL. Estabilidade: imediata.

Polivitamínico: Complexo BDose Usual: A critério médicoPreparo/Administração: Via de Administração: IM, EV. Diluição: O conteúdo da ampola deve ser diluído em no mínimo 100mL de SF0,9% ou SG5%. Estabilidade: imediata.

VITELINATO DE PRATANome comercial/ApresentaçãoArgirol colírio 10% - 100mg/mL (frasco c/ 5mL)Categoria Terapêutica: Antisséptico oftálmicoIndicação: Coadjuvante na profilaxia da oftalmia dos recém-nasci-dos; tratamento alternativo de conjuntivites.Dose Usual: Crianças e adultos: 1 gota 3-4 vezes/dia ou a critério médico.

VORICONAZOLNome Comercial/ApresentaçãoVfend 200mg/comprimidoVfend 50mg/comprimidoCategoria Terapêutica: AntifúngicoIndicação: Tratamento de aspergilose invasiva, infeccções fún-gicas graves causadas por Scedosporium spp. E Fusarium spp., infecções invasivas graves por Cândida resistentes ao fluconazol (inclusive C. Krusei ).Dose Usual: Oral: Adultos – dose de ataque: Pacientes ≥ 40kg: 400mg, VO, a cada 12h (nas primeiras 24h); Pacientes ≤ 40kg: 200mg, VO, a cada 12h (nas primeiras 24h). Adultos – dose de ma-nutenção: Pacientes ≥ 40kg: 200mg, VO, a cada 12h; Pacientes ≤ 40kg: 100mg, VO, a cada 12h. Caso a resposta do paciente (≥ 40kg) seja inadequada, a dose de manutenção deve ser aumentada para 300mg a cada 12h. Para pacientes que pesam menos de 40kg, a dose de manutenção deve ser aumentada para 150mg a cada 12 horas. Crianças de 2 a 11 anos: 200mg a cada 12h. Não se recomen-da dose de ataque em pacientes pediátricos. Injetável: Adultos -

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V

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Dose de ataque: 6mg/kg, EV, a cada 12h por 2 doses (nas primeiras 24h), e então 4mg/kg, EV a cada 12h.Preparo/Administração: Reconstituição: 19mL de AD gera uma concentração final de 10mg/mL. Estabilidade: 24h SR (2 a 8o C). Di-luição recomendada: SG 5%, SF 0,9% na concentração de 2-5mg/mL. Via de administração: EV. Tempo de infusão: infusão lenta de 1-2h, equivalente a 3mg/kg/h.Notas Importantes: Para pacientes com cirrose hepática de grau leve a moderado recomenda-se a redução em 50% da dose de ma-nutenção. Não é necessário ajuste de dose em pacientes com com-prometimento hepático e/ou renal agudo. Não recomendado para crianças com idade inferior a 2 anos.Interações Medicamentosas: Rifampicina, carbamazepina, fe-nobarbital, cimetidina, ranitidina, eritromicina, azitromicina, terfe-nadina, astemizol, pimozida, quinidina, sirolimus, ergotamina, dii-droergotamina, ciclosporina, tacrolimus, varfarina, femprocumona, acenocumarina, tolbutamina, glipizida, gliburina, lovastatina, mida-zolam, vincristina, vimblastina, prednisolona, digoxina, fenitoína, rifabutina, omeprazol, indinavir, saquinavir, amprenavir, nelfinavir, delavirdina, efavirenz e bicarbonato de sódio a 4,2%.Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve e moderada, não é pre-ciso. Na grave, o uso deve ser feito com precaução. Insuficiência hepática: na leve, 6mg/kg, IV, a cada 12h por 2 doses e depois 2mg/kg a cada 12h e VO 100mg a cada 12h. Na grave, não deve ser usado

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XILITOLNome Comercial/ApresentaçãoKin Hidrat Spray- frasco 40mLCategoria Terapêutica: Lubrificante tópico da mucosa oral.Indicação: Para alívio da boca ressecada (xerostomia).Dose Usual: Vaporizar cavidade bucal várias vezes/dia, conforme a necessidade. É aconselhável não ingerir alimentos ou bebidas 15 minutos após a utilização do produto. Não enxaguar.

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Z

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ZINCO, óxidoNome Comercial/ApresentaçãoÓxido de Zinco 300g/ PoteCategoria Terapêutica: Adstringente

ZINCO, sulfatoNome Comercial/ApresentaçãoSulfato de Zinco 1% injetável – 10mg/mL = 0,049mEq/mL (ampola 2mL)Categoria Terapêutica: OligoelementoIndicação: Suporte Nutricional Parenteral. Previne todos os sinais e sintomas decorrentes da deficiência de zinco, tais como perda de cabelo, retardo do crescimento, apatia, hipogonadismo, lesões cutâneas, anorexia, perda de olfato e paladar e diminuição dos ní-veis de insulina em relação à glicose.Dose Usual: Crianças > 5 anos e Adultos: Metabolicamente está-veis: 2,5-4,0mg/dia. Estados catabólicos: 2mg/dia. Perdas intesti-nais: 12,2mg/L fluido perdido ou 17,1mg/kg de fezes ou de perdas por oleostomia. A posologia deve ser ajustada corretamente de acordo com o quadro clínico apresentado pelo paciente.Preparo/Administração: Diluição recomendada: no mínimo 500 mL de Solução Parenteral. Estabilidade: 2-8º C 24h. Vias de admi-nistração: EV (Nutrição Parenteral). Não é recomendada a adminis-tração IM, EV (direto). Não necessita de ajuste de dose na insufici-ência renal e hepática.

ZOLPIDEM, hemitartaratoNome Comercial/ApresentaçãoStilnox 10mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: HipnóticoIndicação: Insônia.Dose Usual: Adultos: 10mg/dia, VO (dose máx. 10mg/dia).Preparo/Administração: Deve ser administrado imediatamente antes de deitar. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: ½ comprimido (5mg)/dia. Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.

ZOPICLONANome Comercial/ApresentaçãoImovane 7,5mg/comprimido revestidoCategoria Terapêutica: Hipnótico

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Indicação: Insônia.Dose Usual: Adultos: 7,5mg/dia, VO (dose máx. 7,5mg/dia).Preparo/Administração: Não mastigar. Tomar com quantidade suficiente de água. Deve ser administrado imediatamente antes de deitar. Via de administração: VO.Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com 3,75mg/dia, e as doses posteriores podem ser aumentadas para até 7,5mg/dia. É contraindicado para pacientes com insuficiência hepática severa. Insuficiência renal: iniciar com 3,75mg/dia.

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Prescrição de Medicamentos Não Padronizados

A utilização de medicamentos não padronizados deve estabelecer critérios efetivos para garantia da segurança e disponibilidade destes medicamentos.

Neste contexto, a Comissão de Farmacia e Terapêutica (CFT) outorga ao Serviço de Farmácia a avaliação da pres-crição de todo medicamento não padronizado, com possi-bilidade de:

• Substituir um medicamento (fármaco isolado ou asso-ciado) prescrito por medicamento com o mesmo prin-cípio ativo padronizado, cabendo ao médico avisar ao farmacêutico previamente quando não houver sua con-cordância;

• Substituir um medicamento prescrito por um medica-mento análogo, mediante o contato com médico res-ponsável pela prescrição e a concordância;

• Adquirir o medicamento não padronizado ou validar o medicamento próprio do paciente mediante a real ne-cessidade terapêutica, ou no caso de a intervenção far-macêutica não ser aceita pelo médico e/ou paciente.

Considerando que a equipe de farmacêuticos irá realizar a comparação entre os medicamentos da prescrição médica e os de uso crônico do paciente, avaliação de possíveis in-terações medicamentosas, confirmação da aquisição com o médico responsável e aquisição de fornecedores homologa-dos pelo Hospital, necessitamos dos seguintes prazos para a disponibilizar medicamentos não padronizados na nossa Instituição:

• Medicamentos de Rotina – prazo de 6 horas;

• Medicamentos de Urgência – prazo de 3 horas.

Para a aquisição de um medicamento não padronizado, o auxiliar administrativo da unidade deverá escanear a prescri-

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

ção médica para a Central de Farmacia Clínica (CEFACLIN), indicando o medicamento a ser comprado com o carimbo de urgência (seta). Na UTI e unidades na qual o médico realiza a prescrição no SIH, o processo de compra é iniciado no momento da avaliação farmacêutica da prescrição, e após confirmação da necessidade de compra com a enfermagem ou farmácia satélite (UTI). Caso o medicamento seja manipu-lado ou controlado, encaminhar a receita específica. O prazo descrito acima será contabilizado a partir do envio da pres-crição médica digitalizada e, para medicamentos manipula-dos e/ou controlados, a partir do envio da prescrição médica digitalizada e da entrega de receita na farmácia central. Os medicamentos manipulados só poderão ser solicitados em dias úteis.

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Padronização de MedicamentosMedicamentos padronizados são aqueles adquiridos de for-

ma planejada pelo HSL e estão disponíveis na farmácia para uso imediato, conforme análise e aprovação prévia pela CFT.

Objetivos• Racionalizar o uso de medicamentos;

• Garantir que a lista de medicamentos padronizados atenda as principais demandas Institucionais;

• Adquirir produtos com qualidade e valor terapêutico comprovados;

• Reduzir a compra de medicamentos não-padronizados que passam por um processo demorado e oneroso à Instituição.

Critérios• Evitar a padronização de vários princípios ativos com a

mesma finalidade (deve-se associar à inclusão de um medicamento à possibilidade de exclusão de outro pa-dronizado);

• Evitar, sempre que possível, as associações medica-mentosas e as formas farmacêuticas de liberação pro-longada, com exceção dos casos em que haja vanta-gens terapêuticas comprovadas;

• Padronizar formas farmacêuticas e apresentações, con-siderando a comodidade de administração ao paciente, faixa etária, facilidade para cálculo da dose, fraciona-mento ou multiplicação das doses;

• Padronizar medicamentos de fornecedores cadastra-dos no Hospital, caso contrário, suas instalações deve-rão ser inspecionadas por meio de visita técnica realiza-da pelo grupo de farmacêuticos hospitalares.

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Inclusão de Medicamentos na PadronizaçãoA solicitação de inclusão pode ser realizada pelos profis-

sionais da equipe multidisciplinar. Os critérios para a inclu-são de medicamentos são:

• Preencher o formulário de “Inclusão de Medicamentos na Padronização” (figura 1 – pagina 349), expondo os motivos pelos quais está solicitando o medicamento;

• Citar e/ou anexar ao formulário referências bibliográfi-cas de origem conhecida e independente que confir-mem a justificativa e evidenciem a eficácia, segurança e vantagens terapêuticas do medicamento em questão, para os casos em que haja similar ou equivalente padro-nizado;

• Submeter a ciência do gestor da área, que deverá assi-nar e carimbar o documento;

• Encaminhar para a Gerência de Farmácia ou para o Cen-tro de Informações de Medicamentos (CIM).

A solicitação será analisada pela CFT, e o profissional soli-citante receberá a notifição de aprovação ou não da inclusão do medicamento na padronização.

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Figura 1 – Inclusão de Medicamentos na Padronização

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Prescrição de Medicamentos Antimicrobianos

Os medicamentos antimicrobianos devem ser prescritos e dispen-sados de acordo com a RDC n°20 de 5 de maio de 2011 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).

Abaixo estão as orientações necessárias para prescrição de antimi-crobianos na alta hospitalar ou para uso ambulatorial.

Receituário: Não há modelo específico de receituário. A prescri-ção de medicamentos antimicrobianos deverá ser realizada em recei-tuário privativo do prescritor ou do estabelecimento de saúde. A recei-ta deve ser prescrita de forma legível, sem rasuras, em 2 (duas) vias e contendo os seguintes dados obrigatórios:

I - identificação do paciente: nome completo, idade e sexo;

II - nome do medicamento ou da substância prescrita sob a forma de Denominação Comum Brasileira (DCB), dose ou concen-tração, forma farmacêutica, posologia e quantidade;

III - identificação do emitente: nome do profissional com sua ins-crição no Conselho Regional, assinatura e marcação gráfica (carimbo);

IV - data da emissão.

• É importante ressaltar que o receituário não deve conter medica-mentos sujeitos a controle especial de outras classes terapêuticas. No entanto, é permitida a prescrição de medicamentos não enqua-drados nesta categoria.

• Não há limitação do número de itens contendo medicamentos anti-microbianos por receita.

• A receita de antimicrobianos é válida por 10 (dez) dias a contar da data de sua emissão.

• Em situações de tratamento prolongado a receita poderá ser utiliza-da para aquisições posteriores dentro de um período de 90 (noven-ta) dias a contar da data de sua emissão. Para isto, a receita deverá conter a indicação de uso contínuo, com a quantidade a ser utilizada para cada 30 (trinta) dias.

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Prescrição de Medicamentos Sujeitos a Controle Especial

Os medicamentos sujeitos a controle especial são dispensados

de acordo com a Portaria 344, de 12 de maio de 1998, da Agência

Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).

A Portaria aborda critérios para prescrição de medicamentos

sujeitos a controle especial, dividindo-os em listas conforme cate-

goria terapêutica e tipo de notificação de receita necessária para

prescrição.

De acordo com o paragrafo 6º do Artigo 35, a notificação de

receita não é exigida para os pacientes internados, porém, a dis-

pensação se fará mediante avaliação farmacêutica da prescrição

médica pela CEFACLIN. No caso de pacientes externos (Oncologia,

Pronto Atendimento, CDI, Ambulatorio de Filantropia e Instituto de

Responsabilidade Social-IRSSL) é necessária a apresentação de

um dos receituários internos (figuras 2 e 3- páginas 353 e 354).

Para a aquisição de medicamentos sujeitos a controle especial

fora do ambiente hospitalar, é necessário preencher a notificação

de receita e/ou receituário branco de controle especial em duas

vias de acordo com a lista (classificação) a qual pertence o medi-

camento.

Classificação de Medicamentos ControladosListas Classificação

A1 EntorpecentesA2 Entorpecentes A3 PsicotrópicosB1 PsicotrópicosB2 Psicotrópicos AnorexígenosC1 Outras Substâncias Sujeitas a Controle EspecialC2 RetinoidesC3 ImunossupressoresC4 AntirretroviraisC5 AnabolizantesD1 Precursores

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Tipos de Receitas

Abreviatura Tipo de Notificação Figura

- Receituário Hospitalar 2

RCE 2 vias Receituário de Controle Especial 3

NRA - Amarela Notificação de Receita A 4

NRB - Azul Notificação de Receita B 5

Notificação de Receita B2 6

NR ER Notificação de Receita Especial para Retinoides

7

TCPI Termo de Consentimento Pós Informado

8A, 8B, 8C, 8D

- Receituário Branco em 2 Vias 9

NRT Branca Notificação de Receita Talidomida 10

TR/ TE Termo de Reponsabilidade / Esclarecimento

11A e 11B

*A Talidomida é fornecida pela Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo.

Page 352: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

353

Figura 2 – Receituário Hospitalar

Page 353: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

354

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Figura 3 – Receituário de Controle Especial

Page 354: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Figura 4 – Notificação de Receita A

Figura 5 – Notificação de Receita B

Figura 7 – Notificação de Receita Especial para Retinoides

Figura 6 – Notificação de Receita B2

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Figura 8A – Termo de Consentimento Pós-Informado

Page 356: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Figura 8B – Termo de Consentimento Pós-Informado

Page 357: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Figura 8C – Termo de Consentimento Pós-Informado

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Figura 8D – Termo de Consentimento Pós-Informado

Page 359: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Figura 9 – Receituário Branco em 2 Vias

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Figura 10 – Notificação de Receita Talidomida

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Figura 11 A – Termo de Responsabilidade/Esclarecimento

Page 362: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Figura 11 B – Termo de Responsabilidade/Esclarecimento

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Medicamentos Controlados - Resumo Portaria 344/98

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Page 372: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

373

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Page 373: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

374

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Page 374: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

375

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Page 375: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

376

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Page 376: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

377

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Page 377: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

378

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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379

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GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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382

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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384

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Page 384: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Page 385: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

386

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Page 386: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Page 387: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

388

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Nutrição ParenteralTemos dois tipos de nutrição parenteral no Hospital: a

proveniente de serviço terceirizado (manipulada a critério do médico) e a industrializada. A prescrição deve ser feita pelo médico em impresso próprio do fabricante (figuras 12 a 14), disponíveis nas unidades de internação.

Para a prescrição da nutrição parenteral terceirizada, o médico pode prescrever uma das fórmulas padronizadas ou elaborar uma fórmula individualizada de acordo com as necessidades do paciente.

A entrega da nutrição parenteral industrializada é ime-diata de acordo com a prescrição médica. Já a da nutrição parenteral terceirizada, leva no máximo 3h para ser entre-gue e a prescrição médica deve ser enviada à empresa con-tratada obedecendo os horários: de segunda a sexta-feira, das 7h as 19h e aos finais de semana das 7h as 18h. Para solicitações de nutrição parenteral manipuladas que forem encaminhadas após os horários citados, será cobrada taxa

de bip definida pela empresa terceirizada.

Fórmulas Padronizadas para uso no HospitalSC-1 Situações sem alterações metabólicas importantesSC1G Manutenção funcional do trato gastrointestinal sem

alterações metabólicas importantesSC-2 Hipercatabolismo moderadoSC-5 Insuficiência renalSC-6 Insuficiência renal em situação de hipercatabolismoSC-7 Insuficiência hepáticaSC-8 Hipercatabolismo graveSD-1 DiabetesSPE-1 Associação e/ou transição a nutrição enteral ou oralSPE-2 Situações sem alterações metabólicas importantes

Page 388: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

389

Nutrição Parenteral Industrializada (Oliclinomel)

ComponentesN4-

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N7-1000E

1000mL

N7-1000mL 2000mL

Composição

Aminoácidos (%) 5,5 5,5 8,5 10 10

Glicose (%) 20 20 30 40 40

Emulsão Lipídica (%) 10 10 20 20 20

Componentes

Nitrogênio (g) 3,6 7,3 11,2 6,6 13,2

Aminoácidos (g) 22 44 68 40 80

Sódio (mmol) 21 42 64 32 64

Potássio (mmol) 16 32 48 24 48

Magnésio (mmol) 2,2 4,4 4,4 2,2 4,4

Cálcio (mmol) 2 4 4 2 4

Fosfato (mmol) 8,5 17 20 10 20

Acetato (mmol) 30 61 106 57 114

Cloreto (mmol) 33 66 92 48 96

Oligoelementos AD AD -Element

Polivitamínico Adulto A e B (mL) CERNE -12

Informações Importantes

Calorias Totais (Kcal) 610 1215 2030 1200 2400

Calorias Não-Proteicas (Kcal) 520 1040 1760 1040 2080

Calorias glicídicas (Kcal) 320 640 960 640 1280

Taxa de Calorias não-proteicas (Kacal/g N) 144 144 157 158 158

Osmolaridade (mOsm/L) 750 750 1.160 1.450 1.450

Via de Administração Peri-férica

Peri-férica Central Central Central

Composição da Nutrição Parenteral Industrializada

Page 389: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

390

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

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Composição da Nutrição Parenteral Manipulada

Page 390: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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Page 391: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

392

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Figura 12 – Nutrição Parenteral para Uso Adulto e Individualizada Manipulada

Page 392: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

393

Figura 13 – Nutrição Parenteral para Uso Pediátrico Manipulada

Page 393: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

394

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Figura 14 – Prescrição de Dietas Parenterais Adultos e Pediátrica (a partir de 2 anos) Baxter

Page 394: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

395

Intoxicações e Antídotos

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se e

m 1

L SG

5% e

ad

min

istra

r 250

mL/

h.

HUTC

HIN

SON

, M. D

. et a

l. Tr

icyc

lic a

ntid

epre

ssan

t po

ison

ing.

Dis

poní

vel e

m w

ww

.up

toda

te.c

om.b

r. Ac

esso

em

28

de o

utub

ro d

e 20

11.

Nor

adre

nalin

aH

ipot

ensã

o: D

eve-

se c

onsi

dera

r a te

rapi

a co

m

drog

a va

soat

iva

em c

aso

de h

ipot

ensã

o re

sist

en-

te a

exp

ansã

o vo

lêm

ica.

Nor

adre

nalin

a: D

iluir

em S

F ou

SG5

%.

Carv

ão a

tivad

oCa

rvão

ativ

ado:

1g/

Kg a

té 5

0g V

O.

Carv

ão a

tivad

o: N

ão a

dmin

istra

r se

mot

ilida

de

inte

stin

al re

duzid

a. A

dmin

istra

r mis

tura

do c

om

água

. Sor

bito

l ou

cho

cola

te p

odem

ser

acr

esce

ntad

os p

ara

me-

lhor

ar o

sab

or; n

ão u

tiliza

r sor

bito

l em

cria

nças

m

enor

es d

e 1

ano.

*Est

a ta

bela

con

tém

orie

ntaç

ões

gera

is s

obre

ant

ídot

os. E

m c

aso

de d

úvid

a co

ntat

ar:

CE

ATO

X (C

entr

o de

Ass

istê

ncia

Tox

icol

ógic

a: 0

800

-014

8110

- F

arm

ácia

HS

L: 3

155

-039

1/42

68

Page 395: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

396

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013In

toxi

caçã

o po

rA

ntíd

oto

Poso

logi

a do

ant

ídot

oPr

epar

o e

adm

inis

traç

ão d

o an

tídot

oB

iblio

grafi

a

Ant

raci

clin

as

(Pre

venç

ão d

e ca

rdio

toxi

ci-

dade

)

Dexr

azox

ane

(Car

diox

ane®

)

Utili

zar a

razã

o 10

Dex

araz

oxan

e pa

ra 1

Dox

or-

rubi

cina

(ex:

500

mg/

m2

dexr

azox

ane

para

50m

g/m

2 de

dox

orru

bici

na)

Reco

nstit

uiçã

o: 2

5mL

de á

gua

dest

ilada

. Dilu

ir em

400

-500

mL

de R

inge

r Lac

tato

. Adm

inis

trar

por i

nfus

ão in

trave

nosa

rápi

da d

uran

te 1

5 m

inut

os, a

prox

imad

amen

te m

eia

hora

ant

es d

a ad

min

istra

ção

de D

oxor

rubi

cina

.

CARD

IOXA

NE.

Zod

iac:

Bul

a do

m

edic

amen

to.

DEX

RAZO

XAN

E: D

rug

Info

r-m

atio

n. D

ispo

níve

l em

: ww

w.

upto

date

.com

. Ace

sso

em 3

de

nove

mbr

o de

201

1.

Bet

a-bl

oque

ador

es

Atro

pina

inje

tá-

vel (

Atro

pion

®)

Adu

ltos:

1m

g EV

par

a tra

tam

ento

inic

ial d

e hi

pote

nsão

e b

radi

card

ia.

Pode

ser

adm

inis

trado

sem

dilu

ição

.CA

LCIU

M C

HLO

RID

E:

Lexi

-dru

gs o

nlin

e. D

ispo

níve

l em

w

ww

.onl

ine.

lexi

.com

. Ace

sso

em 3

de

nove

mbr

o de

201

1.

CA

LCIU

M G

LUCO

NAT

E:

Lexi

-dru

gs o

nlin

e. D

ispo

níve

l em

ww

w.o

nlin

e.le

xi.c

om.

Aces

so e

m 3

1 de

out

ubro

de

201.

G

LUCA

GO

N: D

rug

Info

rmat

ion.

Di

spon

ível

em

ww

w.o

nlin

e.le

xi.

com

. Ace

sso

em 3

de

nove

mbr

o de

201

1. L

EMKI

N, E

. Bet

a bl

o-ck

er p

oiso

ning

. Dis

poní

vel e

m

ww

w.u

ptod

ate.

com

.br.

Aces

so

em 2

8 de

out

ubro

de

2011

.

Gluc

agon

(G

luca

gen

Hypo

kit®

)

Adu

ltos:

3-1

0mg

(ou

0,05

-0,1

5mg/

Kg) E

V em

bo

lus,

seg

uido

de

infu

são

de 3

-5m

g/h

em c

aso

de in

eficá

cia

da A

tropi

na.

ALE

RTA

: O u

so d

o gl

ucag

on p

ara

into

xica

ção

por b

eta-

bloq

uead

ores

e a

util

izaçã

o da

via

en

dove

nosa

não

est

ão p

revi

stos

em

bul

a (off-label).

Cálc

io

Clor

eto

de c

álci

o (a

pena

s pa

ra p

acie

ntes

co

m a

cess

o ce

ntra

l): 1

g (1

0mL)

de

solu

ção

a 10

% E

V. D

ose

máx

ima:

3g

(30m

L). G

luco

nato

de

cál

cio

(par

a pa

cien

te c

om a

cess

o pe

rifé

rico

): 30

mL

EV. D

eve-

se m

onito

rar

conc

entra

ção

séric

a de

cál

cio.

Clor

eto

de c

álci

o (a

pena

s pa

ra p

acie

ntes

co

m a

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o ce

ntra

l): In

fusã

o: D

iluiç

ão e

m

SF o

u SG

5%.

Conc

entr

ação

máx

ima:

20m

g/m

L (1

g/50

mL)

. In

funfi

r no

máx

imo

45-9

0mg/

Kg/h

ora.

Glu

co-

nato

de

cálc

io: I

nfus

ão: C

ompa

tível

com

SF

ou S

G5%

. Adm

inis

trar 0

,6 a

1,2

mg/

Kg/h

ou

0,2

a 0,

5mL/

Kg a

cad

a 15

-20

min

por

4 d

oses

(M

áxim

o: 2

-3g/

dose

).

*Est

a ta

bela

con

tém

orie

ntaç

ões

gera

is s

obre

ant

ídot

os. E

m c

aso

de d

úvid

a co

ntat

ar:

CE

ATO

X (C

entr

o de

Ass

istê

ncia

Tox

icol

ógic

a: 0

800

-014

8110

- F

arm

ácia

HS

L: 3

155

-039

1/42

68

Page 396: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

397

Into

xica

ção

por

Ant

ídot

oPo

solo

gia

do a

ntíd

oto

Prep

aro

e ad

min

istr

ação

do

antíd

oto

Bib

liogr

afia

Blo

quea

dor

neur

omus

cu-

lar n

ão d

espo

-la

riza

nte

Neo

stig

min

a (P

rost

igm

ine®

)

Dos

e us

ual:

0,5

a 2,

5mg

EV. D

ose

máx

ima:

5m

g. D

eve-

se a

dmin

istra

r Atro

pina

EV

(0,4

-1,

2mg)

ant

es d

a ad

min

istra

ção

da N

eost

igm

ina.

Reco

men

da-s

e qu

e a

adm

inis

traçã

o en

dove

nosa

se

ja fe

ita le

ntam

ente

.N

ão é

nec

essá

rio d

iluir.

NEO

STIG

MIN

E: D

rug

Info

r-m

atio

n. D

ispo

níve

l em

ww

w.

upto

date

.com

.br.

Aces

so e

m 2

8 de

out

ubro

de

2011

.

Ben

zodi

azep

í-ni

cos

Flum

azen

il (L

anex

at®

)

Dos

e us

ual:

0,3m

g EV

. Cas

o o

níve

l de

cons

ci-

ênci

a de

seja

do n

ão s

eja

obtid

o em

60

segu

ndos

, do

ses

subs

eque

ntes

pod

em s

er a

dmin

istra

das

(Dos

e m

áxim

a:2m

g). C

aso

haja

reto

rno

da s

ono-

lênc

ia p

ode

ser a

dmin

istra

da s

oluç

ão d

e in

fusã

o de

0,1

-0,4

mg/

h, c

onfo

rme

níve

l de

desp

erta

r.

Pode

ser

dilu

ído

em S

G5%

ou

SF.

GREL

LER,

H. e

t al.

Ben

zo-

diaz

epin

e po

ison

ing

and

with

draw

al.

Disp

onív

el e

m

ww

w.u

ptod

ate.

com

.br.

Aces

so

em 2

7 de

out

ubro

de

2011

.

La

nexa

t. Ro

che:

Bul

a do

med

i-ca

men

to.

Carb

amat

os e

Org

anof

osfo

-ra

dos

Atro

pina

inje

tá-

vel (

Atro

pion

®)

Endo

veno

so: 2

a 5

mg

EV (a

dulto

s) o

u 0,

05m

g/Kg

(Cria

nças

). Se

não

fore

m o

bser

vado

s ef

eito

s ad

equa

dos

a do

se d

eve

ser d

obra

da a

cad

a 3

a 5

min

utos

até

alív

io d

os s

into

mas

pul

mon

ares

.

Pode

ser

adm

inis

trado

sem

dilu

ição

.

BIRD

, S. e

t al.

Org

anop

hosp

ha-

te a

nd c

arba

mat

e po

ison

ing.

Di

spon

ível

em

ww

w.u

ptod

ate.

com

.br.

Aces

so e

m 2

7 de

out

ubro

de

201

1.

*Est

a ta

bela

con

tém

orie

ntaç

ões

gera

is s

obre

ant

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os. E

m c

aso

de d

úvid

a co

ntat

ar:

CE

ATO

X (C

entr

o de

Ass

istê

ncia

Tox

icol

ógic

a: 0

800

-014

8110

- F

arm

ácia

HS

L: 3

155

-039

1/42

68

Page 397: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

398

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013In

toxi

caçã

o po

rA

ntíd

oto

Poso

logi

a do

ant

ídot

oPr

epar

o e

adm

inis

traç

ão d

o an

tídot

oB

iblio

grafi

a

Cian

eto

Hipo

ssul

fito

de s

ódio

25%

(S

inôn

imo

de

Tios

sulfa

to d

e só

dio)

Dos

e: 1

,65m

L/Kg

(máx

imo

50m

L). P

ode

ser

repe

tida

uma

vez.

Dilu

ente

s co

mpa

tívei

s: A

D, S

F ou

SG5

% n

as

conc

entra

ções

de

1,5%

a 9

,76%

. Est

abili

dade

: 24

hor

as. I

nfun

dir l

enta

men

te. A

adm

inis

traçã

o rá

pida

pod

e ca

usar

hip

oten

são.

DESA

I, S.

et a

l. Cy

anid

e po

ison

ing.

Dis

poní

vel e

m:

ww

w.u

ptod

ate.

com

. Ace

sso

em 3

de

nove

mbr

o de

201

1.

SO

DIU

M T

HIO

SULF

ATE:

Dru

g In

form

atio

n. D

ispo

níve

l em

: w

ww

.upt

odat

e.co

m.

Aces

so e

m

3 de

nov

embr

o de

201

1.

Hidr

oxic

obal

a-m

ina

5g(C

yano

Kit ®

)

Dos

e: 7

0mg/

Kg (u

sual

5g)

EV

adm

inis

trado

s em

15

min

utos

(15m

L/m

in).

De a

cord

o co

m a

gr

avid

ade

do c

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e re

spos

ta c

línic

a, p

ode-

se

adm

inis

trar d

ose

adic

iona

l de

5g e

m in

fusã

o de

15

min

utos

a 2

hor

as.

Prep

aro:

Adi

cion

ar 2

00 m

L de

SF.

Inve

nter

/ gi

rar o

fras

co p

or 6

0 se

gund

os a

ntes

da

infu

são.

N

ão a

gita

r. A

dmin

istr

ação

: Inf

undi

r em

15

min

utos

.

Dig

oxin

aDi

gibi

nd®

38m

g de

ant

ídot

o ne

utra

lizam

0,5

mg

de

Digo

xina

ou

Digi

toxi

na. C

alcu

lar p

rimei

ro a

ca

rga

de d

igox

ina

corp

órea

tota

l: DC

T =

níve

l sé

rico

de d

igox

ina

(ng/

mL)

x 5

,6 x

pes

o (k

g) ÷

10

00 o

u DC

T =

mg

de d

igox

ina

inge

ridos

x 0

,8.

Entã

o ad

min

istra

r 38m

g de

ant

ídot

o pa

ra c

ada

0,5m

g di

goxi

na.

Dilu

ição

: 4m

L de

AD

(con

c. fi

nal:

9,5m

g/m

L);

para

infu

são

utili

zar S

F. Re

com

enda

-se

o us

o de

fil

tro 0

,22

mic

ras.

Est

abili

dade

: 4h

sob

refri

ge-

raçã

o (9

,5m

g/m

L). V

ia/T

empo

de

Adm

inis

tra-

ção:

EV

em 3

0min

.

DIG

IBIN

D. B

ula

do m

edic

a-m

ento

.

Ferr

oDe

sfer

roxa

min

a (D

esfe

ral®

)

Infu

são

endo

veno

sa: 1

5mg/

Kg/h

, que

pod

e se

r aum

enta

da a

té 3

5mg/

Kg/h

. A d

uraç

ão u

sual

da

tera

pia

é de

24h

.A

tenç

ão: A

infu

são

intra

veno

sa rá

pida

pod

e pr

ovoc

ar h

ipot

ensã

o e

choq

ue.

Via

Endo

veno

sa: R

econ

stitu

ir o

frasc

o em

5m

L de

águ

a pa

ra in

jeçã

o (c

once

ntra

ção

10%

). A

solu

ção

pode

ser

dilu

ída

post

erio

rmen

te e

m

150m

L de

SF

0,9%

ou

SG5%

.

LIEB

ELT,

E.R.

et a

l. A

cute

iron

pois

onin

g. D

ispo

níve

l em

w

ww

.upt

odat

e.co

m.b

r.Ac

esso

em

28

de o

utub

ro d

e 20

11.

*Est

a ta

bela

con

tém

orie

ntaç

ões

gera

is s

obre

ant

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os. E

m c

aso

de d

úvid

a co

ntat

ar:

CE

ATO

X (C

entr

o de

Ass

istê

ncia

Tox

icol

ógic

a: 0

800

-014

8110

- F

arm

ácia

HS

L: 3

155

-039

1/42

68

Page 398: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

399

Into

xica

ção

por

Ant

ídot

oPo

solo

gia

do a

ntíd

oto

Prep

aro

e ad

min

istr

ação

do

antíd

oto

Bib

liogr

afia

Hep

arin

aPr

otam

ina

1mL

(10m

g) d

e Pr

otam

ina

EV le

nto

para

cad

a 10

00UI

de

hepa

rina

adm

inis

trada

(Dos

e m

áxim

a:

50m

g). C

aso

a co

ncen

traçã

o de

hep

arin

a nã

o se

ja d

eter

min

ada,

reco

men

da-s

e nã

o ad

min

is-

trar m

ais

que

1mL

de P

rota

min

a.

Via

de a

dmin

istr

ação

:EV

. Não

é n

eces

sário

dilu

ir.

Prot

amin

e: L

exi-D

rugs

Onl

ine.

Di

spon

ível

em

: onl

ine.

lexi

.com

. Ac

esso

em

28

de o

utub

ro d

e 20

11.

Ison

iazi

daPi

ridox

ina

(Vita

min

a B6

) in

jetá

vel

1g E

V de

piri

doxi

na p

ara

cada

gra

ma

de

ison

iazid

a in

gerid

a. Q

uand

o a

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inge

rida

for

desc

onhe

cida

a p

osol

ogia

pod

e se

r de

5g E

V (a

dulto

s) o

u 70

mg/

Kg (c

rianç

as).

A do

se p

ode

ser

repe

tida

em c

aso

de c

onvu

lsão

per

sist

ente

.

Dilu

ir em

500

mL

SF o

u SG

. Adm

inis

trar e

m

velo

cida

de d

e 0,

5g/m

in.

RAO,

R.B

. Iso

niaz

id (I

NH

) po

ison

ing.

Dis

poní

vel e

m w

ww

.up

toda

te.c

om.b

r. Ac

esso

em

27

de o

utub

ro d

e 20

11.

Piri

doxi

na. H

ealth

Tech

: bul

a do

m

edic

amen

to

Met

otre

xato

Leuc

ovor

ina

(Fol

inat

o de

lcio

)

Endo

veno

so: 1

mg

de L

euco

vorin

a pa

ra c

ada

1mg

de M

etot

rexa

to a

dmin

istra

to in

adve

rtida

-m

ente

. Pod

e-se

util

izar 1

00-1

000m

g/m

2 a c

ada

3-6

hora

s.

Endo

veno

so -

Dilu

ição

sug

erid

a: 2

50m

L SG

5%. N

ão e

xced

er 1

60m

g/m

in.

LEU

COVO

RIN

: dru

g In

for-

mat

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68

Page 399: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

400

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013In

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68

Page 400: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

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68

Page 401: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

402

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013In

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68

Page 402: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

403

Equivalências de Corticoides

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Page 403: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

404

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

Informações para apoio àEquipe Multiprofissional1. Sistema de Conversãog ⇒ mg = multiplicar por 1.000 mg ⇒ mcg = multiplicar por 1.000g ⇒ mcg = multiplicar por 1.000.000mcg ⇒ mg = dividir por 1.000mg ⇒ g = dividir por 1.000mcg ⇒ g = dividir por 1.000.000

2. Relação de alguns utensílios e suas medidas• Colher de café = 2,5mL de água• Colher de chá = 5mL de água• Colher de sobremesa = 10mL de água• Colher de sopa = 15-20mL de água.

3. Métodos para Determinação do Clearance de Creatinina

A estimativa do Clearance de creatinina (Clcr) oferece um importante dado para individualização terapêutica de medi-camentos cuja farmacocinética é conhecidamente depen-dente da função renal.

Há fórmulas específicas para cálculo do Clcr conforme faixa etária e condição clínica do paciente. Os cálculos utilizados po-dem fornecer uma estimativa aceitável do Clcr dos pacientes.

Seguem abaixo fórmulas que podem ser utilizadas para cálculo do Clcr e pacientes para os quais elas poderão ser melhor aplicadas:

Adultos > 18 anosMétodo de Cockcroft-Gault: Clearance de creatinina esti-mado (mL/min):

Homens = (140 – idade) x peso ideal 72 x creatinina sérica

Mulheres = Clcr estimado para homens x 0,85

Nota: o uso do peso ideal é recomendado na fórmula acima,

Page 404: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

405

exceto quando o peso atual do paciente é inferior ao ideal. Este dado é importante principalmente no caso de pacientes obesos. Esta fórmula não é adequada para pacientes com perda acentuada de massa corpórea.

Adultos > 18 anos com função renal instável

Método de Bratter: Clearance de creatina estimado (mL/min/1,73m2)

Homens = [(293-2.03 x idade) x (1.035-0.01685 x (creatinina1+creatinina2)] + [49 x (creatinina1-creatinina2)/dias)]

(creatinina1+creatinina2)

Mulheres = Clcr estimado para homens x 0,86

Onde: Creatinina 1 = primeira medida de creatininaCreatinina 2 = segunda medida de creatinina

Dias= intervalo entre medidas (em dias)

IdososMétodo de Sanaka: Clearance de creatina estimado (mL/min/1,73m2)Homens = Peso real x (19 x albumina sérica + 32) / (100 x creatini-

na sérica)

Mulheres = Peso real x (13 x albumina sérica + 29) / (100 x creati-nina sérica)

Onde: Peso real: em kg. Creatinina sérica: em mg/dL. Albumina sérica: em g/dL

Crianças 1 - 18 anosMétodo de Traub: Clearance de creatina estimado (mL/min/1,73m2):

Clcr = (0,48 x altura em cm)/creatinina séricaReferências:LACY, C. et al. Creatinine Clearance Estimating Methods In Patients With

Stable Renal Function. In: Drug Information Handbook. Lexicomp, 18 ed, p.1750, 2010.

PEREIRA, E.B. Ritmo de filtração glomerular estimado por fórmu-las. Disponível em: www.sbn.org.br. Acesso em 8 de novembro de 2011.

Page 405: Guia Farmaceutico 2012 Intranet

406

GuiaFarmacêutico - 2012 - 2013

4. Tabela de Correspondência para mEqProduto

Concentração da ampola

FórmulaQuímica

Peso Molecular

mEq/mL (cátion)

mEq/mL (ânion)

Bicarbonato de Sódio

8,4% NaHCO3 84,1 1 1

Cloreto de Cálcio

10% CaCl2 110,9 1,4 0,7

Cloreto de Potássio

19,1% KCl 74,6 2,6 2,6

Cloreto de Sódio

10% NaCl 58,4 1,7 1,7

Cloreto de Sódio

20% NaCl 58,4 3,4 3,4

Fosfato de Potássio

-

KH2PO4

monobásico136,1 2,0 2,0

KH2PO4 dibásico

Gluconato de Cálcio

10%C12H22CaO14-

H2O448,4 0,46 0,46

Sulfato de Magnésio

10% MgSO4-7H2O 246,5 0,8 0,8

5. Tabela de Correspondência IônicaSubstância mEq mMol

1g de Sódio 43,5mEq de Na+ 43,5mMol1g de Potássio 26mEq de K+ 26,0mMol1g de Magnésio 82mEq de Mg2+ 41,0mMol1g de Cálcio 50mEq de Ca2+ 25,0mMol1g de Bicarbonato 16,3mEq de HCO3

- 16,3mMol1g de Sulfato 62,5mEq de SO4

2- 31,2mMol1g de Fósforo 64,5mEq de HPO4

- 32,2mMol1g de Fósforo 32,2mEq de H2PO4

- 32,2mMol1g de Cloreto de Sódio 17mEq de Na+ 17,0mMol

17mEq de Cl- 17,0mMol1g de Cloreto de Potássio 13,4mEq de K+ 13,4mMol

13,4mEq de Cl- 13,4mMol1g de Cloreto de Cálcio 13,6mEq de Ca++ 7,0 mMol

13,6mEq de Cl- 14,0 mMol1g de Bicarbonato de Sódio 11,9 mEq de Na+ 11,9 mMol

11,9 mEq de HCO3- 11,9 mMol1g de Sulfato de Magnésio 8,1mEq de Mg++ 4,1mMol

1g de Gluconato de Cálcio 4,5mEq de Ca++ 2,2mMol

Referência:FERRACINI, F. T.; BORGES, W. M. Prática no ambiente hospitalar: do plane-jamento à realização. São Paulo: Editora Atheneu, 2005.

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Uso Seguro dos Medicamentos de Alta Vigilância(Quali.doc: PRO-FARM-008)

Medicamentos de alta vigilância são aqueles que devem ser utili-zados com maior cuidado pela Instituição, por oferecerem risco aos pacientes se utilizados incorretamente.

No Hospital Sírio-Libanês todos os quimioterápicos injetáveis, soluções analgésicas, nutrição parenteral, além de 22 fármacos são considerados medicamentos que necessitam de cuidados adicio-nais durante todo seu processo de utilização. A escolha é baseada nas metas internacionais de segurança da Joint Commission Inter-national (JCI) juntamente com o Comitê de Segurança Assistencial, visando aumentar a segurança do paciente ao implantar cuidados adicionais nos processos de recebimento, armazenamento, iden-tificação, dispensação, preparo, administração e monitoramento clínico.

Há 3 tipos de soluções analgésicas padronizadas no HSL (veno-sa, plexular, peridural e individualizada). A prescrição e administra-ção destas soluções é supervisionada pelo Serviço de Tratamento da Dor. O preparo é realizado na Farmácia da UTI através de proces-so diferenciado para garantia de segurança do medicamento.

Os quimioterápicos injetáveis são manipulados em cabine de fluxo laminar na Farmácia da Oncologia. Os medicamentos mani-pulados são sinalizados com etiqueta de identificação de produtos químicos. Sua dispensação e administração ocorrem através de du-pla checagem. Pacientes em uso de antineoplásicos são acompa-nhados por equipe multiprofissional especializada.

A Nutrição Parenteral pode ser industrializada ou manipulada individualmente por empresa especializada. A prescrição e adminis-tração é acompanhada pela equipe da EMTN. A solicitação, confe-rência e dispensação são de responsabilidade do farmacêutico. Há fluxo específico para garantia das condições de transporte e chega-da e conformidade entre fórmula prescrita e recebida. A administra-ção ocorre após dupla checagem.

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Os 22 medicamentos eleitos como de alta vigilância são identi-ficados com a cor vermelha na intenção de prevenir seu uso inade-quado. Barreiras de segurancas foram adotadas:

1. Identificação dos medicamentos com etiqueta de cor vermelha;

2. Gavetas, armários, prateleiras, paletes e caixas de cor vermelha;

3. O mobiliário foi adequado com a finalidade de manter as ins-talações trancadas a chave, garantindo acesso restrito a esses medicamentos;

4. O monitoramento clínico é realizado pela equipe assistencial por meio do acompanhamento da dose, administração, diluição e reações adversas, sendo esses medicamentos identificados na prescrição eletrônica através de alerta no Sistema de Informa-ção Hospitalar (SIH) e na prescrição manual com caneta marca texto amarela;

5. De acordo com a política institucional, não há eletrólitos con-centrados nos estoques das unidades, exceto na UTI Pediátrica, na Unidade Crítica Cardiológica (UCC), na Unidade Crítica Geral (UCG) e na Hemodiálise, onde a necessidade de utilização rápida desses eletrólitos é de extrema importância. Deve-se ressaltar que os estoques dessas unidades são reduzidos.

6. O acesso a informações sobre esses medicamentos é garantido através das fichas técnicas disponíveis no Guia Farmacêutico, com dados sobre a posologia, preparo e administração, intera-ções medicamentosas, situações que exigem atenção especial e como agir em situações de emergência.

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AMIODARONANome Comercial/ Apresentação¹:

Atlansil/Ancoron 50mg/mL (ampola 3mL) injetávelIndicações¹: Arritmias ventriculares: para reduzir o período de latência, principalmente quando for iniciado o tratamento para taquicardia ventricular recorrente, fibrilação ventricular ou ambas. Para o tratamento de recorrência de taquicardia ventricu-lar, em pacientes com tratamento de longo prazo, nos quais a causa da recorrência for uma dose oral insuficiente. Na forma de infusão endovenosa con-tínua, para reduzir rapidamente a atividade ectópica ventricular em pacientes com arritmias ventriculares complexas. Em pacientes com cardiopatia chagásica que apresentem batimen-tos ventriculares prematuros pareados e/ou polimórficos e salvas de taquicardia ventricular. Após cirurgia cardíaca, para controle rá-pido de taquicardia ventricular sustentada e fibrilação ventricular. Arritmias supraventriculares: em casos em que a arritmia for muito rápida e mal tolerada. Para conversão ao ritmo sinusal de episódios de taquicardia supraventricular; na diminuição da frequência ventri-cular da fibrilação atrial e flutter atrial. Em pacientes com taquicardia supraventricular com ritmo ventricular muito rápido e suspeita de via de condução atrioventricular (AV) acessória. Nas taquiarritmias graves associadas à síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW).Via de Administração1: Intravenosa lenta ou infusão.Preparo/Diluição1,2,4: Diluir com solução de glicose 5%. Para in-fusões com duração superior a 2 horas, diluir exclusivamente com solução de glicose 5% sem PVC. A concentração das soluções de infusão de manutenção pode variar de 1-6mg/mL. No caso de ad-ministração do medicamento por via periférica por período maior que 1h não exceder a concentração de 2mg/mL. Não misturar outro produto na seringa ou bag.Estabilidade/ Conservação: Após diluição, o medicamento é es-tável por 24 horas TA.Dose Adulto3: Taquicardia ventricular: 150mg IV em 10min, pos-terior infusão de 1mg/min por 6h, seguido de infusão de 0,5mg/min. Se necessário, administrar doses suplementares de 150mg. Dose máxima recomendada de 2g/dia. Fibrilação Atrial: 5-7mg/kg IV em 30-60min ou 1,2-1,8g/dia IV (infusão) ou VO (doses divididas).

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Ate 10g (dose máxima 2g/dia). Tratamento de manutenção: 200-400mg/dia, VO (ou 30mg/kg).Dose Pediátrica1,4: 3-6mg/Kg de peso corporal IV em bolus lento durante período de 5 minutos em caso de necessidade de suspen-são rápida da arritmia. A segurança e eficácia da amiodarona em pacientes pediátricos não foram estabelecidas de forma definitiva, sua utilização deve ser realizada sob critério médico.Ajuste de Dose 2: Insuficiência renal: o ajuste de dose não é ne-cessário em casos de insuficiência renal. Insuficiência hepática: o ajuste de dose deve ser considerado em pacientes com insuficiên-cia hepática, uma vez que o fármaco é extensamente metabolizado pelo fígado. A dose de amiodarona deve ser reduzida ou o medica-mento suspenso se as transaminases hepáticas excederem 3 vezes os valores normais.Velocidade de Infusão 1,2: A infusão intravenosa deve ser admi-nistrada usando uma bomba de infusão volumétrica, de preferência por meio de um cateter venoso central, utilizando um filtro de linha. A dose de ataque de 150mg deve ser administrada em 10 minutos (15mg/min).Contraindicações1, 2: Hipersensibilidade a amiodarona, a qualquer componente da formulação ou ao iodo; bradicardia sinusal, bloqueio sinoatrial e doença do nó sinusal; distúrbios graves de condução atrioventricular; doença tireoidiana presente ou anterior.Risco para Gestantes1: Categoria D: este medicamento é contrain-dicado nos casos de gravidez em virtude de seus efeitos na glându-la tireoide do feto e lactação.Interações Medicamentosas1: Contraindicadas: Substâncias bio-transformadas pelo citocromo P450: ciclosporina, fentanila, lido-caína, tracolimus, sildenafil, midazolam, triazolam, diidroergotami-na, sinvastatina e outras estatinas. Antiarrítimicos - procainamida, disopiramido, bepridil, quinidínicos, sotalol. Medicamentos não-antiarrítmicos: cisaprida, vincamina, alguns agentes neurolépticos, eritromicina IV, pentamidina. Desaconselhadas: Laxantes - podem levar à depleção de potássio com consequente risco de “torsade de pointes”, em função da hipocalemia. Betabloqueadores e an-tagonistas do cálcio (verapamil, diltiazem): a amiodarona pode po-tencializar bradicardia, parada sinusal e bloqueio AV, especialmente em pacientes com disfunção sinusal subjacente. Se isso ocorrer, recomenda-se a redução da dose de amiodarona, do betabloque-

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ador ou do bloqueador do canal de cálcio; em alguns casos, o tra-tamento com amiodarona pode ser continuado após colocação de marcapasso.Reações Adversas2,4: Local da aplicação: flebite. Cardiovascula-res: bradicardia moderada e hipotensão. Gastrointestinais: náusea, vômito, anorexia e constipação. Hepato-biliares: aumento de tran-saminases e desordens hepáticas agudas. Efeitos gerais: choque anafilático, hipertensão intracraniana benigna, sudorese, rubor, bro-coespasmo e/ou apneia em caso de insuficiência respiratória gra-ve, pneumonite intersticial e síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético.Situações que Exigem Atenção Especial1: A amiodarona injetá-vel deve ser utilizada sob monitoração contínua de ECG e pressão arterial. Deve-se ter cautela nos caso de hipotensão, insuficiência respiratória grave, miocardiopatias descompensadas e insufici-ências cardíacas graves. A administração em bolus é geralmente desaconselhada devido aos riscos hemodinâmicos (hipotensão acentuada, colapso cardiovascular). Essa administração deve ser limitada aos casos de urgência quando falharem outras alternativas terapêuticas e somente em unidades de terapia intensiva sob mo-nitoração contínua. Sempre que possível o medicamento deve ser utilizado por infusão endovenosa.A preparação injetável de amiodarona contém álcool benzílico como conservante. O acúmulo de álcool benzílico tem sido associado com “gasping syndrome” em neonatos. Assim, deve-se ter cau-tela com relação ao potencial acúmulo de álcool benzílico quando a amiodarona é administrada por via intravenosa.Toxicologia 4: Efeitos Clínicos: Foram relatados raros casos de bra-dicardia sinusal, bloqueio cardíaco, taquicardia ventricular, torsades de pointes, insuficiência circulatória e disfunção hepática em casos de superdose. Tratamento: O tratamento deve ser sintomático. A amiodarona e seus metabólitos não são removidos em diálise.Bibliografia:

1. Ancoron. Bula do medicamento.2. LACY, C.F et al. Amiodarone. In: Drug Information Handbook.

Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.3. Normatização de Condutas para Arritmias Cardiacas e Cuidados

com Marcapasso e Cardio-Desfibrilador Implantável. Manual de

Diretrizes e Procedimentos da Unidade Crítica Cardiológica.

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São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio Libanês (Qualidoc).

4. Amiodarone Hydrochloride. Drugdex Evaluations. Disponível em: www.thomsonhc.com. Acesso em 21 de outubro de 2011.

CITRATO DE SÓDIONome Comercial/ Apresentação:

Citrato de Sódio Solução 4% 3000mL (bolsa)Indicações1: Anticoagulação em terapias contínuas de substituição renal.Formula Molecular: Na3C6H5O7

Via de Administração1: Solução intrave-nosa para uso em pacientes em tratamento hemodialítico no transcorrer da diálise.Preparo/Diluição1: A critério médico.Estabilidade/Conservação1: Armazenar a temperatura ambiente.Complicações descritas pelo uso de citrato: Hipernatremia, al-calose metabólica (por rápida conversão de citrato em bicarbonato), acidose metabólica com ânion GAP aumentado (pela administração de citrato em pacientes com insuficiência hepática severa, ocorren-do acúmulo de citrato em face de redução de seu metabolismo) e hipocalcemia (por ajuste inadequado da infusão de gluconato de cálcio).Bibliografia:

1. Garces, E. O. et al. Anticoagulação em Terapias Contínuas de

Substituição Renal. Rev Assoc Med Bras 2007; 53(5): 451-5.

CLORETO DE CÁLCIONome Comercial/ Apresentação:

Cloreto de cálcio 10% – 100mg/mL (ampola 10mL)1g Cloreto de Cálcio = 270mg Ca2+ = 14mEq Ca2+

Fórmula Molecular: CaCl2Indicações1,2,3: Tratamento de hipocalcemia aguda sintomática, distúrbios cardíacos por hipercalemia ou hipocalcemia, tratamento de hipocalcemia tetânica, tratamento de hipermagnesemia grave.Via de Administração1,2,3: IntravenosaPreparo/Diluição1: Infusão: Diluição em solução fi-

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siológica 0,9%, solução de glicose 5%. Concentração máxima de 20mg/mL.Velocidade de Infusão2: Deve-se evitar administração rápida (infu-são maior que 100mg/min), exceto em casos de emergência. Pode ser administrado em 2-5min apenas quando elevação sérica rápida de cálcio for necessária. Infusão: Infundir em 1 hora ou não mais que 45-90mg/Kg/h, preferencialmente através de acesso venoso central.Estabilidade/ Conservação2: Após a diluição a solução é estável por 24h TA.Dose: 1 grama de Cloreto de Cálcio equivale a 270mg de cálcio ele-mentar. As dosagens foram expressas com base em uma solução de Cloreto de Cálcio na concentração de 100mg/mL (10%) conten-do 1,4mEq/mL de cálcio elementar.Dose Adulto1,2: Hipocalcemia, hipercalemia ou toxicidade por mag-nésio: 500-1000mg IV. Pode ser repetido se necessário. Hipocalce-mia secundária a tranfusão sanguínea de sangue com citrato: 200 – 500 mg IV para cada 500mL de sangue com citrato recebido. Hipocalcemia tetânica: 1000mg IV em 10-30 min. Pode ser repetido após 6 horas.Dose Pediátrica1,2: Hipocalcemia, hipercalemia ou toxicidade por magnésio: Neonatos e crianças: 20mg/Kg. Pode ser repetido se necessário. Hipocalcemia tetânica: Neonatos: 40-60mg/Kg/dose repetida a cada 6-8h. Crianças: 10mg/Kg em 5-10 min; pode ser repetida a cada 6-8 h ou seguida de uma infusão com a dose máx de 200mg/Kg/dia.Ajuste de Dose 2: Insuficiência renal Clcr < 25mL/minuto: ajuste de dose pode ser necessário dependendo dos níveis séricos de cálcio.Contraindicações1: Hipercalcemia, toxicidade conhecida ou sus-peitada a digoxina. Não é recomendado como tratamento de rotina na parada cardíaca (assistolia incluindo fibrilação ventricular, taqui-cardia ventricular sem pulso ou atividade elétrica sem pulso).Risco para Gestantes1: Categoria C: Não há dados suficientes para avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O medica-mento deve ser administrado apenas se o benefício potencial jus-tificar o risco.Interações Medicamentosas2: Aumento da toxicidade/efeito: Clo-reto de Cálcio pode aumentar os níveis séricos de Ceftriaxona (Clo-reto de Cálcio não deve ser administrado em recém-nascidos sob

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tratamento com ceftriaxona, devido ao risco de precipitação do sal ceftriaxona-cálcio). Os níveis séricos de Cloreto de Cálcio podem ser aumentados por diuréticos tiazídicos. Diminuição do efeito: Clo-reto de Cálcio pode reduzir os níveis séricos de derivados bisfosfo-natos, bloqueadores do canal de cálcio, dobutamina, eltrombopag e fosfatos.Reações Adversas1: Cardiovascular: arritmia, bradicardia, parada cardiorespiratória, hipotensão, síncope, vasodilatação. Endócrino: hipercalcemia. Hepático: aumento de amilase sérica. Neuromuscu-lar e esquelética: sensação de formigamento. Renal: cálculo renal. Gastrointestinal: irritação e alteração do paladar.Situações que Exigem Atenção Especial1,2: Utilizar com caute-la em pacientes com hiperfosfatemia, acidose respiratória, insufi-ciência renal, insuficiência respiratória. A utilização de cloreto de cálcio pode intensificar quadros de acidose. Utilizar com cautela em pacientes com insuficiência renal crônica, devido ao risco de hipercalcemia.Toxicologia 3: Efeitos clínicos: A hipercalcemia pode estar asso-ciada a manifestações que variam de poucos a nenhum sintoma em pacientes com hipercalcemia crônica leve a obnubilação e coma para hipercalcemia severa. O grau de hipercalcemia, juntamente com a taxa de aumento da concentração sérica de cálcio, determi-na os sintomas e a urgência do tratamento. Pacientes com infecção assintomática ou com sintomas leves - cálcio <12 mg/dL (3 mmol/L) não requerem tratamento imediato. Do mesmo modo, um cálcio sérico de 12 a 14 mg / dL (3-3,5 mmol/L) pode ser bem tolerado cronicamente, e pode não requerer tratamento imediato. Porém, um aumento agudo dessas concentrações podem causar mudan-ças significativas e requerem medidas mais agressivas. Pacientes com uma concentração de cálcio sérico > 14 mg / dL (3,5 mmol/L) necessitam de tratamento, independentemente de sintomas.Tratamento: deve-se proceder a expansão volêmica com solução salina isotônica 200-300mL/h, ajustado para diurese de 100-150ml/h. Recomenda-se a administração de calcitonina 4UI/Kg (IM ou SC) a cada 12 horas com monitoramento da concentração sérica de cál-cio. A dose pode ser aumentada para até 6 a 8 UI/Kg a cada 6 ho-ras. Os bisfosfonatos (pamidronato, ácido zoledrônico, clodronato, ibandronato) são compostos mais potentes que a calcitonina e soro fisiológico para pacientes com hipercalcemia moderada ou grave.

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Como resultado, eles se tornaram os agentes preferidos para a ges-tão de hipercalcemia devido à reabsorção óssea excessiva, a partir de uma variedade de causas, incluindo hipercalcemia maligna. Seu efeito máximo ocorre em 2-4 dias, por esse motivo os bisfosfo-natos normalmente são administrados em conjunto com solução salina e / ou a calcitonina, que reduzem a concentração de cálcio mais rapidamente.Bibliografia:

1. CALCIUM CHLORIDE. Drug Information. Disponível em: www.uptodate.com. Acesso em 23 de agosto de 2011.

2. LACY, C.F et al. Calcium chloride. In: Drug Information Hand-

book. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.3. SHANE, E. et al. Treatment of hypercalcemia. Disponível em:

www.uptodate.com. Acesso em 3 de novembro de 2011.

CLORETO DE POTÁSSIOApresentações:

Cloreto de Potássio 19,1% – 191mg/mL = 2,56 mEq/mL (ampola 10mL)Indicações1,2,3: Tratamento e prevenção da hipocalemia.Fórmula Molecular: KCLPreparo/Diluição2: Diluição em solução fisio-lógica 0,9%, solução de glicose 5% e ringer lactato. Não é aconselhável que a diluição seja realizada com SG5% em caso de hipocalemia.Via de Administração1,2,3: Endovenosa - NÃO DEVE SER ADMI-

NISTRADO SEM DILUIÇÃO.

Estabilidade/Conservação2: 24h em temperatura ambiente.Velocidade de Infusão2: Acesso periférico: para infusão periférica recomenda-se uma concentração máxima de 10mEq/100mL a uma taxa de administração máxima de 10mEq/hora. Recomenda-se a administração através de acesso venoso central para infusões com velocidade acima de 10mEq/h. Acesso Central: para infusão central recomenda-se uma concentração máxima de 20-40mEq/100mL a uma taxa de administração máxima de 40mEq/hora. O monitora-mento de ECG é recomendado para infusões periféricas ou centrais acima de 10mEq/h em adultos.Dose Adulto2:

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Potássio Sérico

Dose UsualDose

MáximaConcentração

Máxima

Velocidade de Infusão

Máxima

<2,5mEq/L 20 a 40 mEq/h 400mEq/dia80mEq/L (1 amp

em 320mL)40mEq/h

≥2,5mEq/L <10 mEq/h 200 mEq/dia 40mEq/L (1 amp

em 640mL)10mEq/h

S coUsualDose Pediátrica²: Hipocalemia: 0,5-1mEq/kg/dose (dose máxima: 40mEq). Administrar 0,3-0,5mEq/kg/h. Não exceder 1mEq/kg/h.Ajuste de Dose2: Conforme exames laboratoriais.Contraindicação2,3: Hipersensibilidade a potássio, insuficiência re-nal grave, doença de Addison não tratada e hipercalemia.Risco para Gestantes²,3: Categoria C: Não há dados suficientes para avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O me-dicamento deve ser administrado apenas se o benefício potencial justificar o risco.Interações Medicamentosas1,2: O Cloreto de potássio deve ser usado com cautela em pacientes que estejam recebendo tratamen-to com sais de cálcio por via parenteral, devido ao risco de promo-ver arritmias. As soluções de cloreto de potássio são incompatíveis com a anfotericina B. Não é recomendado o uso concomitante de cloreto de potássio com amicacina e metilprednisolona no mesmo líquido de infusão. Aumento da toxicidade/efeito: Cloreto de Potás-sio pode aumentar o nível sérico/efeito dos Inibidores da ECA, blo-queadores de angiotensina II e diuréticos poupadores de potássio. O nível sérico/efeito do Cloreto de Potássio podem ser aumentados por agentes anticolinérgicos. Redução de efeito: não há descrito interações significantes relacionadas à diminuição do efeito.Reações Adversas2,3: Cardiovascular: arritmia, parada cardíaca e hipotensão. Endócrino: Hipercalemia. Neuromuscular e Esqueléti-co: parestesia e redução de força muscular. Gastrointestinal: náu-sea, vomito, diarréia, dor abdominal, lesões gastrointestinais e fla-tulência. Local: flebite.Situações que Exigem Atenção Especial2: Pacientes que rece-bem potássio por via parenteral devem ser monitorados cuidado-samente. Deve-se avaliar função renal, cardíaca ou qualquer fator que possa contribuir para alterações na concentração de potássio sérica (ex: alcalose, acidose). Desordens ácido/base: Usar com cau-tela em pacientes com alterações ácido/base, pois mudanças na

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concentração sérica de potássio podem ocorrer durante a correção do distúrbio ácido/base. Doença Cardiovascular: Pacientes com de-sordens cardiovasculares podem ser mais suscetíveis aos efeitos cardíacos relacionados à hiper/hipocalemia. Condições que alteram as concentrações de potássio: Doenca de Addison não tratada, trau-ma severo e queimaduras. Insuficiência renal: Usar com cautela em pacientes com disfunção renal e monitorar a concentração sérica de potássio.Toxicologia4: As manifestações mais graves da hipercalemia são: fraqueza muscular ou paralisia, anormalidades de condução cardí-aca e arritmias cardíacas, incluindo bradicardia sinusal, parada si-nusal, ritmo idioventricular lento, taquicardia ventricular, fibrilação ventricular e assistolia. Estas manifestações geralmente ocorrem quando a concentração de potássio sérico são ≥ 7,0 mEq/L com hipercalemia crônica ou possivelmente em níveis mais baixos, com um aumento agudo do potássio sérico. Mudanças no eletrocardio-grama: picos de ondas T, PR e QRS prolongadas e pequenas on-das P, perda da onda P, prolongamento do intervalo QRS e atraso na condução que podem se manifestar como bloqueio do ramo ou bloqueio atrioventricular. Pode resultar em fibrilação ventricular ou assistolia. Manejo: Confirmar se o paciente realmente é hipercalê-mico (excluir pseudohipercalemia), realizar eletrocardiograma e, se verificado os sinais de hipercalemia, colocar o paciente em monitor cardíaco.

TRATAMENTO DE HIPERCALEMIA

Antagonismo da ação da membrana de potássio

Cálcio

Condução de potássio extracelular para dentro das células

Insulina e glicose

Bicarbonato de sódio (principalmente se acidose metabólica)

ß2-agonistas

Retirada do excesso de potássio

Diuréticos de alça ou tiazídicos

Resina de troca catiônica

Diálise, hemodiálise de preferência se for grave

Tratamento: Antagonismo da ação da membrana de potássio: Adul-to: Cloreto de Cálcio 10% IV: 500mg a 1000mg (5–10mL) em 2 a 3min (preferencialmente por acesso central); ou Gluconato de Cál-

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cio 10% IV: 1000mg (10mL) em 2-3min (pode ser infundido periferi-camente em veia de grande calibre). O cálcio pode ser repetido após 5 minutos se as alterações no ECG persistirem. Crianças: Gluconato de Cálcio 10% IV: 0,5mL/Kg. Condução de potássio extracelular: Glicose e Insulina Regular IV: Adultos: 25g (50mL SG 50%) de gli-cose e 10UI de insulina em infusão de 15-20min. Crianças: 0,2UI de insulina regular por grama de glicose (glicose 1g/Kg). ß2-agonista:

Adulto: salbutamol 10-20mg em 4mL de cloreto de sódio 0,9%, via inalatória durante 10min. Crianças: 0,1 a 0,3mg/Kg, tempo de início de 20 a 30 minutos. Salbutamol IV e epinefrina são alternativas. Bicarbonato de Sódio: 150mEq em 1000mL de soro glicosado 5%, a 250mL/hora. Não administrar concomitante ao cálcio. Retirada de Potássio: Poliestireno Sulfonato de Cálcio (resina de troca iônica): Adulto: 15g, VO, 3Xdia. Crianças: 1g/Kg/dia, administrada em doses divididas, em hiperpotassemia aguda. A dose pode ser reduzida para 0,5 g por quilograma de peso por dia, em doses divididas para tratamento de manutenção. A suspensão pode ser preparada diluin-do a resina em 20 a 100mL de água ou 3 a 4mL de água por grama de resina. Via retal: Adultos: 30g de resina em 100mL de sorbitol. Crianças: Quando recusada por boca, ou em caso de vômito, a resi-na pode ser administrada por via retal, usando uma dose no mínimo igual à que deveria ser administrada por via oral, diluída na mesma proporção descrita para adultos. Diuréticos de Alça ou Tiazídicos: efeito a curto prazo. Adultos: Furosemida: 20 a 40mg, IV. Crianças: 1 a 2mg/Kg, IV. Hemodiálise: Pode ser considerada a possibilidade de hemodiálise para pacientes com hipercalemia severa em que as terapias usuais falharam, em pacientes com insuficiência renal ou pacientes com ruptura acentuada do tecido, lançando grandes quantidades de potássio para as células lesadas.Bibliografia:

1. Potassium. Drugdex Evaluations. Disponivel em: www.thomsonhc.com. Acesso em 23 de outubro de 2011.

2. LACY, C.F et al. Potassium chloride. In: Drug Information

Handbook. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.3 Potassium. Lexicomp Online. Disponivel em: www.online.lexi.

com. Acesso em 24 de outubro de 2011.4. MOUNT, D. Treatment and prevention of hyperkalemia. Disponí-

vel em: www.uptodate.com. Acesso em 3 de novembro de 2011.

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CLORETO DE SÓDIOApresentações:

Cloreto de Sódio 10% - 100mg/mL = 1,71 mEq/mL (ampola 10mL)Cloreto de Sódio 20% - 200mg/mL = 3,42 mEq/mL (ampola 20mL)Fórmula Molecular: NaClIndicações1: Tratamento de hiponatremia e hipocloremia graves.Preparo/Diluição1,3: Diluição em solução fisiológica 0,9%, solução de glicose 5% e ringer lactato.Via de Administração1,2,3: Intravenosa (somente administrar o

medicamento após diluição). Soluções hipertônicas somente de-vem ser utilizadas na correção inicial de hiponatremia grave e infun-didas por meio de acesso venoso central.Estabilidade/Conservação1: 24h em temperatura ambiente.Dose Adulto1,3: A dose deve ser ajustada segundo a concentração sérica de sódio, condição clínica, idade e peso do paciente. Hipo-natremia aguda: não é recomendável que a concentração sérica de sódio do paciente aumente mais do que 12mEq/L de correção em 24 horas, devido ao maior risco síndrome desmielinizante. Se sódio <120 mEq/L e/ou hiponatremia sintomática, o sódio deve ser corri-gido pela seguinte formula:

Sódio (mEq) = Sódio desejado (mEq/L) – Sódio sérico atual (mEq/L) x 0,6 x Peso (kg)

Manutenção: 3-4 mEq/Kg/dia (máximo 100-150mEq/dia).Dose Pediátrica4: Hiponatremia aguda: Se sódio <120 mEq/L e/ou hiponatremia sintomática, o sódio deve ser corrigido pela seguinte fórmula:

Sódio (mEq) = Sódio desejado (mEq/L) – Sódio sérico atual (mEq/L) x 0,6 x Peso (kg)

Manutenção: 3-4 mEq/Kg/dia (máximo 100-150mEq/dia).Tempo de Infusão Adulto e Pediátrico1,2,3: Não ultrapassar 1mEq/ Kg/hora.Ajuste de Dose: Conforme exames laboratoriais.Contraindicações1,3: Hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula, útero hipertônico, hipernatremia e retenção de fluidos.

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Risco para Gestantes1,2,3: Categoria C: Não ha dados suficientes para avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O me-dicamento deve ser administrado apenas se o beneficio potencial justificar o risco.Interações Medicamentosas1,3: Cloreto de Sódio pode diminuir os níveis séricos/efeitos do lítio.Reações Adversas1,3: Cardiovascular: insuficiência cardíaca con-gestiva, hipotensão transitória. Sistema nervoso central: mielinóli-se pontina central. Endócrino e metabólico: diluição de eletrólitos séricos, hipernatremia, hipocalemia, hipervolemia, hiperhidratação. Local: flebite, trombose, extravasamento. Respiratório: edema pul-monar.Situações que Exigem Atenção Especial1,3: utilizar com cuidado em pacientes com Insuficiência renal, insuficiência cardíaca, cirrose hepática, edema pulmonar, hipocalemia e hipertensão arterial. O aumento rápido dos níveis de sódio na correção da hiponatremia crônica está associado à desmielinização da ponte, conhecida como mielinólise pontina, com graves sequelas neurológicas e óbito. A toxicidade sódica é quase exclusivamente relacionada ao quão rápi-do o déficit de sódio é corrigido; tanto a taxa como a extensão são extremamente importantes.Toxicologia1,3: A toxicidade relacionada ao sódio está, na maioria dos casos, relacionada ao aumento rápido das concentrações séri-cas de sódio. O monitoramento de sódio e a avaliação do paciente são extremamente importantes. Efeitos Clínicos: Geralmente mani-festa-se através de sintomas do sistema nervoso central: alteração do nível de consciência, irritabilidade, letargia, convulsões, hiper-re-flexia e espasticidade. Outros sintomas são: sede intensa, náuseas e vômitos. Tratamento: Infusão de solução hipotônica para corrigir a hipernatremia, não excedendo 10 a 15mmol/dia.Bibliografia:

1. LACY, C.F et al. Sodium chloride. In: Drug Information Hand-

book. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.2. Sodium Chloride. Drugdex Evaluations. Disponivel em: www.

thomsonhc.com. Acesso em 23 de outubro de 2011.3. Sodium chloride. Lexicomp Online. Disponivel em: www.

online.lexi.com. Acesso em 24 de outubro de 2011.

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FENTANILAApresentações¹:

Fentanil/Fentanest 50mcg/mL (50mcg/mL de fentanila equivalente a 78,5mcg/mL de citrato de fentanila) injetável sem conservantes (ampo-la 2 mL).Fentanil/Fentanest 50mcg/mL (50mcg/mL de fentanila equivalente a 78,5mcg/mL de citrato de fentanila) injetável sem conservantes (ampo-la 5 mL).Indicações1: Analgesia de curta duração durante o período anes-tésico (pré-medicação, indução e manutenção) ou no período pós-operatório imediato; como componente analgésico da anestesia ge-ral e suplemento da anestesia regional; para administração conjunta com neuroléptico na pré-medicação, na indução e como manuten-ção em anestesia geral e regional; agente anestésico único com oxigênio em determinados pacientes de alto risco e para adminis-tração espinhal no controle da dor pós-operatória.Contraindicações¹: A fentanila é contraindicada em pacientes com intolerância a qualquer um de seus componentes ou a outros mor-finomiméticos.Preparo/Diluição1,3: Se necessário, a fentanila pode ser diluída em solução fisiológica 0,9% e solução de glicose 5%.Via de Administração1,4: Intravenosa lenta, infusão Intravenosa, IM ou espinhal (Ver Dose Adulto).Estabilidade/Conservação¹: 24h em temperatura ambiente após o preparo.Velocidade de Infusão¹: A velocidade de infusão deve ser ajustada de acordo com as necessidades do paciente.Dose Adulto1,4: A dose deve ser individualizada. Pré-medicação: 50 a 100mcg, IM, 30 a 60min antes da cirurgia. Componente de anes-tesia geral: dose baixa (procedimentos cirúrgicos com dor de baixa intensidade): 2mcg/Kg, IV. Dose moderada (cirurgia de maior dura-ção e intensidade da dor moderada): 2 a 20mcg/Kg, IV. Manuten-ção (quando movimentos ou alterações nos sinais vitais indiquem resposta reflexa ou trauma cirúrgico ou superficialização da analge-sia): 25 a 100mcg/Kg, IV. Dose elevada (durante a cirurgia cardíaca e certos procedimentos ortopédicos e neurocirúrgicos em que a cirurgia é mais prolongada): 20 a 50mcg/Kg, IV. Como anestésico

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Geral: 50 a 10mcg/Kg, IV, administradas com oxigênio e relaxante muscular. Anestesia regional: 1,5mcg/Kg, por via espinhal, se ne-cessário complementação da anestesia, doses de 50 a 100mcg, IM ou EV, podem ser administradas. No pós-operatório: 50 a 100mcg, que pode ser repetida após 1a 2 horas, se necessário.Pacientes em ventilação mecânica - Qualidoc3: dose bolus: 25-100mcg a cada 5 minutos; dose Infusão contínua: 25-100mcg/h (em casos selecionados de dor refratária pode-se aumentar até 10mcg/Kg/h); infusão contínua: 50mL de fentanila não diluída.Dose Pediátrica1,4: Indução e manutenção: Crianças ≥ 2 anos: 2 a 3mcg/kg/dose, IV, a cada 1a 2 horas se necessário.Ajuste de Dose1: Insuficiência renal Clcr entre 10 e 50mL/minuto: 75% da dose normal. Clearance de creatinina é inferior a 10mL/minuto: 50% da dose normal. Idosos: A dose de fentanila deve ser reduzida em pacientes idosos, de acordo com cada caso.Risco para Gestantes1,4: Categoria C: Não ha dados suficientes para avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O me-dicamento deve ser administrado apenas se o beneficio potencial justificar o risco.Interações Medicamentosas¹,2: Depressores do sistema nervoso central (barbitúricos, benzodiazepínicos, neurolépticos, outros nar-cóticos ou agentes anestésicos gerais e bebidas alcoólicas): pro-porcionará efeitos aditivos ou potencializadores. Inibidores poten-tes do CYP3A4 (ritonavir): pode aumentar a concentração sérica da fentanila (> risco de depressão respiratória tardia ou prolongada). Inibidores da MAO: analgésicos narcóticos podem potencializar de forma intensa o efeito serotoninérgico dos inibidores da MAO (risco de síndrome da serotonina). É recomendado suspender o uso des-ses inibidores pelo menos 2 semanas antes de receber fentanila.Reações Adversas¹: Cardiovascular: hipotensão, bradicardia. Siste-ma nervoso central e periférico: rigidez muscular, movimentos mio-clônicos e vertigem. Respiratório: apneia, depressão respiratória, laringoespasmo. Gastrointestinal: náusea, vômito. Efeitos gerais: reações alérgicas (anafilaxia, broncoespasmo, prurido, urticária), assistolia. Quando um neuroléptico é utilizado, os seguintes efeitos podem ser observados: agitação, alucinação pós-operatório e sin-tomas extrapiramidais.Situações que Exigem Atenção Especial1,4: Elevado risco de de-pendência. Uso concomitante de inibidores do citocromo P450 3A4

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pode resultar no aumento das concentrações plasmáticas de fenta-nila e depressão respiratória potencialmente fatal. Hipoventilação pode ocorrer em qualquer dose. A presença de doença pulmonar obstrutiva crônica ou condições preexistentes que predisponham a hipoventilação aumentam o risco de diminuição adicional da função respiratória. Pacientes idosos e debilitados tem maior risco de de-pressão respiratória e outros eventos adversos.Toxicologia¹: Efeitos Clínicos: As manifestações de superdose de fentanila são uma extensão de sua atividade farmacológica. Trata-mento: Em caso de superdosagem, um antagonista narcótico espe-cífico como naloxona deve ser utilizado para controlar a depressão respiratória. O paciente deve ser assistido cuidadosamente, com manutenção adequada da temperatura corporal e da reposição de lí-quido. Em caso de hipoventilação ou apneia, deve ser administrado oxigênio, e a respiração deve ser assistida ou controlada.Bibliografia:

1. Fentanil. Bula do medicamento.2. Fentanyl. Lexicomp Online. Disponivel em: www.online.lexi.

com Acesso em 24 de outubro de 20113. Analgesia e sedação para pacientes em ventilação mecânica.

Manual de Diretrizes e Procedimentos para o Suporte Avan-

çado de Vida no Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio Libanês.

4. LACY, C.F et al. Fentanyl. In: Drug Information Handbook. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.

FOSFATO DE POTÁSSIO DIBÁSICO +FOSFATO DE POTÁSSIO MONOBÁSICOApresentações1:

Fosfato de Potássio Injetável – 156,7mg/mL de fos-fato de potássio dibásico + 30mg/mL de fosfato de potássio monobásico (ampola 10mL) -- 1mL da so-lução = 2mEq de K+ = 2mEq de fosfato = 1,1mmol de fósforo. Fórmula Molecular: KH2PO4.

Prescrição Segura2,3: Atenção: A quantidade de potássio concomi-tante deve ser calculada para o conteúdo eletrolítico total. Para cada 1 mmol de fosfato, aproximadamente 1,5 mEq de potássio será ad-ministrado. Portanto, para 30mmol de fosfato de potássio, o pacien-

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te receberá aproximadamente 45 mEq de potássio. A prescrição de fosfato de potássio em mEq pode levar a erros graves de dose devido a existência de 2 sais diferentes de fosfato (monobásico e dibásico), cujas valências dependem do pH da solução. A maneira mais adequada de prescrever fosfato de potássio é em milimols.Indicações2,3: Tratamento e prevenção de hipofosfatemia.Via de administração3: Endovenosa (somente administrar o

medicamento após diluição).

Preparo/Diluição2: Diluição em solução de solução fisiológica 0,9%, solução de glicose 5% e solução de cloreto de sódio 0,9% em glicose (glicofisiológica).Estabilidade/Conservação3: 24h em temperatura ambiente.Dose 2: Não há estudo prospectivo sobre reposição de fosfato em crianças. As recomendações posológicas baseadas no peso para adultos devem ser utilizadas com cautela em pacientes pe-diátricos.

Faixa Etária Fósforo Sérico Dose

RecomendadaTempo de Infusão

Dose Suplemen-

tar NPTAdulto /

Pediátrica

2,3 a 3mg/dL 0,16mmol/Kg 4-6 horas

1,6 a 2,2mg/dL 0,32mmol/Kg 4-6 horas

menor que 1,5mg/dL 0,64mmol/Kg 8-12 horas

Pacientes Críticos

Recebendo NPT

2,3 a 3mg/dL 0,32mmol/Kg 4-6 horas

1,6 a 2,2mg/dL 0,64mmol/Kg 4-6 horas

menor que 1,5mg/dL 1,0mmol/Kg 8-12 horas

  Faixa Etária Dose Recomendada

Manuten-ção

Adulto - 15-30mmol/dia

Pediátrica

Recém-nascidos 0,8-1,5mmol/Kg/diaLactentes e Crianças

< 25Kg 0,5-1,5mmol/Kg/dia

Crianças 25-45Kg 0,5-1mmol/Kg/dia

Dose Geriátrica2: Seguir orientações para adultos.Velocidade de Infusão3: O tempo de infusão depende da dose a ser administrada, mas deve durar no mínimo 4h (vide orientação sobre dose para adulto e pediatria).Contraindicação2,3: Hiperfosfatemia, hipercalemia, hipocalcemia, hipomagnesemia, insuficiência renal grave.

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Risco para Gestantes2,3: Categoria C: Não há dados suficientes para avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O me-dicamento deve ser administrado apenas se o benefício potencial justificar o risco.Amamentação3: Não há restrições.Incompatibilidade de Misturas Intravenosas3: A mistura de Fos-fato de Potássio e cálcio em fluídos intravenosos pode resultar em precipitado de fosfato de cálcio.

Interações Medicamentosas3: Aumento de efeito/Toxicidade: Fosfato de Potássio pode aumentar os níveis/efeitos de inibidores da ECA, bloqueadores de angiotensina,e diuréticos poupadores de potássio. Os níveis/efeitos de Fosfato de Potássio podem ser aumentados por derivados bisfosfonatos. Redução do Efeito: Os níveis/efeitos de Fosfato de Potássio podem ser reduzidos por anti-ácidos, cálcio, ferro, magnésio e sucralfato.

Reações Adversas3: >10%: Gastrointestinal: diarreia, náusea, dor estomacal, flatulência e vômito. Cardiovascular: bradicardia. En-dócrino e Metabólico: hipercalemia. Neuromuscular e esquelético: fraqueza. Respiratório: dispneia. < 1% (restrição importante ou risco de vida): insuficiência renal aguda, arritmia, dor torácica, retenção urinária, dispneia, edema, confusão mental, paralisia, parestesia, flebite e tetania (com altas doses de fosfato).Situações que Exigem Atenção Especial3: Pacientes com hiper-calemia, insuficiência renal, doenças cardíacas, alcalose metabólica e pacientes digitalizados.Toxicologia4: As manifestações mais graves da hipercalemia são: fraqueza muscular ou paralisia, anormalidades de condução cardí-aca e arritmias cardíacas, incluindo bradicardia sinusal, parada si-nusal, ritmo idioventricular lento, taquicardia ventricular, fibrilação ventricular e assistolia. Estas manifestações geralmente ocorrem quando a concentração de potássio sérico são ≥ 7,0 mEq/L com hipercalemia crônica ou possivelmente em níveis mais baixos, com um aumento agudo do potássio sérico. Mudanças no eletrocardio-grama: picos de ondas T, PR e QRS prolongadas e pequenas ondas P, perda da onda P, prolongamento do intervalo QRS e atraso na condução que podem se manifestar como bloqueio do ramo ou bloqueio atrioventricular. Pode resultar em fibrilação ventricular ou assistolia. Manejo: Confirmar se o paciente realmente é hipercalê-mico (excluir pseudohipercalemia), realizar eletrocardiograma e, se

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verificado os sinais de hipercalemia, colocar o paciente em monitor cardíaco,Tratamento:

TRATAMENTO DE HIPERCALEMIA

Antagonismo da ação da membrana de potássio

Cálcio

Condução de potássio extracelular para dentro das células

Insulina e glicose

Bicarbonato de sódio (principalmente se acidose metabólica)

ß2-agonistas

Retirada do excesso de potássio

Diuréticos de alça ou tiazídicos

Resina de troca catiônica

Diálise, hemodiálise de preferência se for grave

Tratamento: Antagonismo da ação da membrana de potássio: Adul-to: Cloreto de Cálcio 10% IV: 500mg a 1000mg (5–10mL) em 2 a 3min (preferencialmente por acesso central); ou Gluconato de Cál-cio 10% IV: 1000mg (10mL) em 2-3min (pode ser infundido perife-ricamente em veia de grande calibre). O cálcio pode ser repetido após 5 minutos se as alterações no ECG persistirem. Crianças: Glu-conato de Cálcio 10% IV: 0,5mL/Kg. Condução de potássio extrace-lular: Glicose e Insulina Regular IV: Adultos: 25g (50mL SG 50%) de glicose e 10UI de insulina em infusão de 15-20min. Crianças: 0,2UI de insulina regular por grama de glicose (glicose 1g/Kg). ß2-agonis-ta: Adulto: salbutamol 10-20mg em 4mL de cloreto de sódio 0,9%, via inalatória durante 10min. Crianças: 0,1 a 0,3mg/Kg, tempo de iní-cio de 20 a 30 minutos. Salbutamol IV e epinefrina são alternativas. Bicarbonato de Sódio: 150mEq em 1000mL de soro glicosado 5%, a 250mL/hora. Não administrar concomitante ao cálcio. Retirada de Potássio: Poliestireno Sulfonato de Cálcio (resina de troca iônica): Adulto: 15g, VO, 3vezes/dia. Crianças: 1g/Kg/dia, administrada em doses divididas, em hiperpotassemia aguda. A dose pode ser redu-zida para 0,5 g por quilograma de peso por dia, em doses divididas para tratamento de manutenção. A suspensão pode ser preparada diluindo a resina em 20 a 100mL de água ou 3 a 4mL de água por grama de resina. Via retal: Adultos: 30g de resina em 100mL de sorbitol. Crianças: Quando recusada por boca, ou em caso de vômi-

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to, a resina pode ser administrada por via retal, usando uma dose no mínimo igual à que deveria ser administrada por via oral, diluída na mesma proporção descrita para adultos. Diuréticos de Alça ou Tiazídicos: efeito a curto prazo. Adultos: Furosemida: 20 a 40mg, IV. Crianças: 1 a 2mg/Kg, IV. Hemodiálise: Pode ser considerada a pos-sibilidade de hemodiálise para pacientes com hipercalemia severa em que as terapias usuais falharam em pacientes com insuficiência renal ou pacientes com ruptura acentuada do tecido, lançando gran-des quantidades de potássio para as células lesadas.Bibliografia:

1. Fosfato de potássio dibásico + Fosfato de potássio mono-

básico. Informacoes sobre o medicamento. Healthtech 2010.2. Potassium Phosphate: Drug information. Disponivel em:

www.uptodate.com. Acesso em 01 de novembro de 2011.3. LACY, C.F et al. Potassium Phosphate. In: Drug Information

Handbook. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.4. MOUNT, D. Treatment and prevention of hyperkalemia. Dispo-

nível em: www.uptodate.com. Acesso em 3 de novembro de 2011.

GLUCONATO DE CÁLCIONome Comercial/ Apresentação:Gluconato de Cálcio 10%– 100mg/mL (ampola 10mL)1g Gluconato de Cálcio = 90mg Ca2+ = 2,2mmol Ca2+ = 4,65mEq Ca2+

Fórmula Molecular: C12H22CaO14

Indicações¹,2: Tratamento e prevenção de hipocalcemia, tratamento de tetania, distúrbios cardíacos por hipercalemia, ressucitação cardíaca quando a epinefrina não melhora a contração miocárdica e suplementação de cálcio, queimaduras com ácido fluorídrico.Via de Administração1,2: IntravenosaPreparo/Diluição1,2: Diluição em solução de solução fisiológica 0,9% e solução de glicose 5%. Sugestões de diluições: 1g em 100mL de diluente ou 2g em 100mL de diluente. A concentração máxima em soluções de nutrição parenteral é variável dependendo da concentração e solubilidade.Estabilidade/ Conservação2: Após diluição, a solução é estável por 24h em temperatura ambiente.Dose2: Cloreto de Cálcio tem 3 vezes mais cálcio elementar do que o Gluconato de Cálcio: Cloreto de Cálcio tem 27% de cálcio

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elementar e Gluconato de Cálcio tem 9% de Cálcio Elementar. Um (1) grama de Cloreto de Cálcio equivale a 270mg de cálcio elementar; 1grama de Gluconato de Cálcio equivale a 90mg de cálcio elementar. As dosagens foram expressas com base em uma solução de Gluconato de Cálcio na concentração de 100mg/mL (10%) contendo 0,465mEq/mL.Dose Adulto2: Hipocalcemia: 2 – 15g/24h em infusão contínua ou em infusão intermitente. Hipocalcemia secundária a transfusão com sangue citratado: 500 - 1 g de Gluconato de Cálcio para cada 500mL de sangue citratado. Doses únicas de até 2g também têm sido recomendada. Hipocalcemia Tetânica: Doses de 1-3g de Gluconato de Cálcio podem ser administradas até resposta terapêutica. Intoxicação por Magnésio: 500-800mg/dose (máximo 3g/dose).Dose Pediátrica2: Hipocalcemia: Neonatos: 200-800mg/Kg/dia em infusão contínua ou infusão intermitente dividido em quatro doses (máx: 1g/dose). Crianças: 200-500mg/Kg/dia em infusão contínua ou infusão intermitente dividido em 4 doses (máx: 2-3g/dose). Hipocalcemia secundária a transfusão com sangue citratado: Neonatos e crianças: 98mg de Gluconato de Cálcio para cada 100mL de sangue citratado. Hipocalcemia Tetânica: Neonatos e crianças: 100-200mg/Kg/dose em 5-10minutos; pode ser repetido a cada 6-8 horas ou seguido de infusão de 500mg/Kg/dia. Intoxicação por Magnésio: Neonatos e crianças: 60-100mg/Kg/dose (máximo 3g/dose).Ajuste de Dose2: Clcr < 25mL/minuto: o ajuste de dose pode ser necessário dependendo dos níveis séricos de cálcio.Velocidade de Infusão1,2: Administrar lentamente (~1,5mL por minuto) através de uma agulha pequena em uma veia grande para evitar um aumento rápido dos níveis séricos de cálcio e extravasamento.Contraindicações2: hipersensibilidade ao Gluconato e Cálcio ou qualquer componente da formulação, fibrilação ventricular durante a ressucitação cardíaca, toxicidade a digitálicos ou suspeita de toxicidade a digoxina, hipercalcemia.Risco para Gestantes1,2: Categoria C: Não há dados suficientes para avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O medicamento deve ser administrado apenas se o benefício potencial justificar o risco.Interações Medicamentosas2: Evitar o uso de Gluconato de Cálcio com Ceftriaxona. Aumento do efeito/Toxicidade: Gluconato de Cálcio pode aumentar o efeito de Ceftriaxona. Os níveis/efeitos de Gluconato de Cálcio podem ser aumentados por diuréticos tiazídicos. Redução do efeito: Gluconato de Cálcio pode reduzir os níveis/efeitos

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de derivados bisfosfonatos, bloqueadores dos canais de cálcio, dobutamina, fosfatos, estramustina, eltrombopag, quinolonas.Reações Adversas2: Cardiovascular: arritmia, bradicardia, parada cardíaca, hipotensão, vasodilatação, síncope (pode ocorrer após injeção intravenosa rápida). Sistema Nervoso Central: sensação de opressão. Gastrointestinal: alteração do paladar. Neuromuscular e esquelético: sensação de formigamento. Gerais: ondas de calor.Situações que Exigem Atenção Especial2: Usar com cautela em pacientes digitalizados, hiperfosfatemia severa, insuficiência respiratória ou acidose. Pode provocar parada cardíaca. Hipercalcemia pode ocorrer em pacientes com insuficiência renal, a determinação frequente de cálcio sérico é necessária.Toxicologia3: Efeitos clínicos: A hipercalcemia pode estar associada a manifestações que variam de poucos a nenhum sintoma em pacientes com hipercalcemia crônica leve a obnubilação e coma para hipercalcemia severa. O grau de hipercalcemia, juntamente com a taxa de aumento da concentração sérica de cálcio, determina os sintomas e a urgência do tratamento. Pacientes com infecção assintomática ou com sintomas leves - cálcio <12 mg / dL (3 mmol / L) não requerem tratamento imediato. Do mesmo modo, um cálcio sérico de 12 a 14 mg / dL (3-3,5 mmol / L) pode ser bem tolerado cronicamente, e pode não requerer tratamento imediato. Porém, um aumento agudo dessas concentrações podem causar mudanças significativas e requerem medidas mais agressivas. Pacientes com uma concentração de cálcio sérico > 14 mg / dL (3,5 mmol / L) necessitam de tratamento, independentemente de sintomas.Tratamento: deve-se proceder a expansão volêmica com solução salina isotônica 200-300mL/h, ajustado para diurese de 100-150ml/h. Recomenda-se a administração de calcitonina 4UI/Kg (IM ou SC) a cada 12 horas com monitoramento da concentração sérica de cálcio. A dose pode ser aumentada para até 6 a 8 UI/Kg a cada 6 horas. Os bisfosfonatos (pamidronato, ácido zoledrônico, clodronato, ibandronato) são compostos mais potentes que a calcitonina e soro fisiológico para pacientes com hipercalcemia moderada ou grave. Como resultado, eles se tornaram os agentes preferidos para a gestão de hipercalcemia devido à reabsorção óssea excessiva, a partir de uma variedade de causas, incluindo hipercalcemia maligna. Seu efeito máximo ocorre em 2-4 dias, por esse motivo os bisfosfonatos normalmente são administrados em conjunto com solução salina e / ou a calcitonina, que reduzem a concentração de cálcio mais rapidamente.

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Bibliografia:1. Calcium Gluconate: Drug information. Disponivel em: www.

uptodate.com. Acesso em 03 de novembro de 2011.2. LACY, C.F et al. Calcium Gluconate. In: Drug Information

Handbook. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.3. SHANE, E. et al. Treatment of hypercalcemia. Disponível em:

www.uptodate.com. Acesso em 3 de novembro de 2011.

GLICOSEApresentações1:Glicose 25% - 250mg/mL (ampola 10mL)Glicose 50% - 500mg/mL (ampola 20mL)Glicose 50% - 500mg/mL (frasco 500mL)Glicose 75% - 750mg/mL (ampola 10mL)Indicações1,2: Em episódios sintomaticos agudos de hipoglicemia, no tratamento de hipoglicemia insulínica, intoxicação alcoólica para diminuir a pressão cérebro-espinhal e edema cerebral, como componente energético na preparação de soluções hiperosmóticas e no tratamento de varizes.Conversão de Unidades2:

Volume (mL) Massa (g)

1mL de glicose 75% 0,75g de glicose

1mL de glicose 50% 0,5g de glicose

1mL de glicose 25% 0,25g de glicose

1mL de glicose 10% 0,1g de glicose

1mL de glicose 5% 0,05g de glicose

Preparo/Diluição1,2: soluções de glicose concentradas devem ser diluídas para administração periférica a uma concentração máxima de 12,5%. Em situações de emergência, glicose 25% tem sido utilizada perifericamente por infusão intravenosa,direta, a uma taxa máxima de 200mg/kg/min. Infusões contínuas tem sido bem toleradas a uma taxa de 4,5-15 mg/kg/min. Recém-nascidos hiperinsulinêmicos podem exigir infusões de até 15-25 mg/kg/minuto.A solução nao deve exceder a concentracao de 12,5%.Via de Acesso1,2: EV, VO (Não administrar por via subcutanea ou intramuscular).Estabilidade/Conservação1: Conservar a temperatura ambiente e desprezar porções não utilizadas.Velocidade de Infusão: Adulto e pediátrico: A velocidade maxima que a glicose pode ser infundida sem produzir glicosuria e 0,5g/ Kg/h.

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Dose Usual: Varia de acordo com as necessidades metabolicas de cada paciente, e a dosagem e determinada ACM. Dose Adulto1,2: Hipoglicemia: administrar 10 a 25g de glicose por via endovenosa (40-100mL de solução 25% ou 20-50mL de solução 50%). Hipercalemia (em combinação com insulina): administrar 25-50g de glicose (250-500mL de solução 10%) combinada com 10UI de insulina regular administrada em 30 a 60 minutos; repetir se necessario. =Dose Pediátrica1,2: Hipoglicemia: ≤ 6 meses: 0,25-0,5g/Kg/dose (1-2mL/Kg/dose de solução 25%); dose máxima: 25g/dose. > 6 meses e crianças: 0,5-1g/Kg/dose (2-4 mL/Kg/dose de solução 25%); dose máxima: 25g/dose. Hipercalemia (em combinacao com insulina): 0,5-1g/Kg (usando solução 25% ou 50%) combinada com 1UI de insulina regular para cada 4-5g de glicose administrada. Infundir em no minimo 2 horas e repetir se necessario.Atenção: Infusões rápidas (< 30min) podem estar associadas à hiperglicemia e hiperosmolaridade e exacerbarão a hipercalemia; evite o uso em pacientes que já estão hiperglicêmicos.Contraindicação1,2: Não utilizar soluções concentradas de glicose em pacientes com hemorragia intracraniana ou medular, pacientes com delirium tremens e desidratação, pacientes com anúria, coma diabetico com hiperglicemia, coma hepático, síndrome glucose-galactose, hipersensibilidde a milho e derivados ou alérgicos a substância.Reações Adversas2: Cardiovascular: edema, desidratação, hyper/hypovolemia, flebite, trombose venosa. Sistema Nervoso Central: febre, síndrome hiperosmolar, confusão mental, perda de consci-ência. Endócrino e Metabólico: acidose, hiperglicemia, hipocalemia, hipofosfatemia, hipomagnesemia. Genitourinário: cetonúria, glicosú-ria, poliúria. Gastrointestinal: diarreia, náusea, polidipsia. Local: dor, irritação. Respiratório: edema pulmonar, taquipneia.Interações medicamentosas1,2: não há interações conhecidas significativasPrecauções2: Deve-se ter cautela em pacientes com diabetes mellitus ou intolerância a carboidratos. Soluções hipertônicas (>10%) podem causar trombose se infundidas por via periferica. A hipoglicemia rebote pode estar associada à retirada abrupta da glicose. Recém-nascidos de peso muito baixo: administração excessiva ou rápida de glicose tem sido associada com aumento da osmolaridade sérica e possível hemorragia intracerebral. Risco para Gestantes1,2: C/A (Oral): Categoria C: Não há dados suficientes para avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O medicamento deve ser administrado apenas se o

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benefício potencial justificar o risco. Categoria A: Estudos controlados não mostram nenhum risco. Estudos controlados em mulheres grávidas não demonstram risco para o feto no primeiro trimestre, sem evidência de risco nos trimestres posteriores. A possibilidade de dano fetal parece remota.Bibliografia:1. LACY Dextrose. Lexicomp Online. Disponivel em: www.online.

lexi.com. Acesso em 24 de outubro de 20112. Dextrose: drug information. Disponivel em: www.uptodate.

com. Acesso em 3 de novembro de 2011.

HEPARINAApresentações:Heptar 5.000UI/mL (frasco-ampola 5mL)Indicações1: Tratamento e profilaxia das afecções tromboembólicas de qualquer etiologia e localização, bem como após um tratamento trombolítico, com estreptoquinase, por exemplo, na coagulação intravascular disseminada, no infarto do miocardio, na inibição da coagulação ao utilizar a circulação extracorpórea ou a hemodiálise. Também é indicado para profilaxia e tratamento das hiperlipidemias.Preparo/Diluição1: A heparina é compatível com soro fisiologico 0,9%, soro glicosado 5% e 10% e solução de Ringer.Via de Acesso1: Intravenoso (em injeções diretas ou em infusão).Estabilidade/Conservação1: A solução em temperatura ambiente e estável por 24h.Velocidade de Infusão1: Monitorar a velocidade de infusão conforme indicação de uso.Dose Adulto1:

Indicações Dose Inicial Dose de Manutenção

Profilaxia* e Tratamento da Trombose e Embolia

5.000 - 10.000UI (injeções)

20.000 - 30.000UI/dia(infusão)

— 40.000 - 50.000UI/dia (divididas em 4 a 6 injeções)

Tratamento da Trombose e Embolia após Trombólise

— 20.000UI/dia

Hiperlipidemia — 2.500 - 5.000UI 2 a 3 vezes/semana

* Administração apos 2-4 dias de uma intervenção cirúrgica.

Circulação Extracorpórea: heparinização do paciente com 150 a

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300UI/kg, em função de determinações exatas da coagulação e do sangue introduzido no coração-pulmao artificial a razão de 1.500-2.000UI de heparina sódica por 500mL.Monitoramento2: A terapia com heparina deve ser rigorosamente monitorada pela avaliação do tempo de tromboplastina parcial ativada do paciente (TTPa), hemograma, hematocrito, sinais de sangramento e pesquisa de sangue oculto nas fezes. As doses são frequentemente ajustadas para produzir um valor de TTPa ideal entre 45-75seg (1,5-2,5 vezes maior que o controle). Coletar amostras de sangue 6h (pacientes pediátricos: 4h) apos início da infusão e monitorar a cada 6h (pacientes pediátricos: 4h). Para injeções intermitentes, monitorar TTPa 3,5-4,0h após injeção.Dose Pediátrica3:

Idade Administração Dose inicial (injeção)

Dose de Manutenção TTPa

Neonatos e Crianças com

menos de 1 ano de idade

Infusão75 UI/kg

administradas em 10min

28 UI/kg/hora Manter em 60 - 85s

Crianças com mais de 1 ano de idade

Injeções Intermitentes*

50 - 100 UI/kg a cada 4 horas — —

Infusão75 UI/kg

administradas em 10min

20 UI/kg/hora Manter em 60 - 85s

* Administração por infusão e preferível (Pediatric Dosage Handbook, 2007-

2008)

Ajuste de Dose¹: A insuficiência hepática e/ou renal grave pode causar o acúmulo de heparina. Em pacientes com insuficiência funcional renal, hepática ou da coagulação, o tratamento com heparina sódica deve ser instituido levando-se em consideração as provas de coagulação. Entretanto, a heparina sódica está contraindicada em pacientes com insuficiência hepática e renal grave.Contraindicação¹: A heparina sódica está contraindicada na diátese hemorrágica, nas hemorragias cerebrais, nas coagulopatias graves, na insuficiência hepática e renal grave, na hipertensão grave, em pacientes com úlceras, em presença de tumores malígnos com permeabilidade capilar elevada do aparelho digestivo, na trombocitopenia, na endocardite bacteriana subaguda, em pacientes que sofreram intervenções cirúrgicas oculares, do cérebro ou da medula espinhal (alto risco de hemorragias tardias), aborto iminente e hipersensibilidade reconhecida a heparina.Risco para Gestantes¹: Categoria C: Não há estudos que comprovem dano fetal com uso de heparina em gestantes. O uso de heparina deve ser evitado em pacientes gestantes.

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Lactação¹: Não é excretada no leite materno.Interações Medicamentosas1: É possível a ocorrência de potencialização recíproca, por exemplo, com salicilatos, anti-inflamatórios não esteroides, anticoagulantes orais, antagonistas de vitamina K, dextranos, dipiridamol, corticosteroides ou diidroergotamina, ou outros medicamentos que atuem na coagulação e agregação plaquetária como por exemplo a ticlopidina. Em tratamento prolongado evitar o uso com corticoides. A diminuição do efeito da heparina pode ocorrer em casos de administração concomitante de anti-histamínicos, digitálicos, tetraciclinas e em relação aos abusos de administração de nitroglicerina como também de nicotina.Reações Adversas²: Cardiovasculares: reação alérgica vasoespástica, dor torácica, choque hemorrágico e trombose. Sistema nervoso central: febre, dor de cabeca e calafrios. Dermatológicas: urticária, alopécia, disestesia pedis, púrpura, eczema, placas eritematosas e necrose cutânea. Endócrinas/Metabólicas: hemorragia adrenal, hipercalemia, hemorragia ovariana, hiperlipedemia de rebote com a interrupção. Gastrointestinais: náusea, vômito, hematêmese e constipação. Genitourinário: ereção frequente ou persistente. Hematológicas: sangramento de gengivas, epistaxe, hemorragias e trombocitopenia. Hepáticas: aumento das enzimas hepáticas. Locais: irritação, eritema, dor, hematoma e ulceração. Neuromusculares: neuropatia e osteoporose (uso prolongado). Oculares: conjuntivites (reação alérgica) e lacrimejamento. Renais: hematúria. Respiratórias: hemorragia pulmonar, asma, rinite, hemoptise e broncoespasmo. Gerais: reações alérgicas, reações anafilactoides, resistência a insulina e hipersensibilidade.Situações que Exigem Atenção Especial¹: Especiais precauções devem ser tomadas quando da administração de heparina sódica em pacientes que apresentem algum sinal ou queixa de hepatopatia (com hipersensibilidade a heparina) ou após intervenções da próstata, fígado e vias biliares. Os pacientes que desenvolvem trombocitopenia clinicamente relevante, com eventual tendência para tromboses arteriais por ocasião da administração da heparina, podem receber administração de heparina convencional e de baixo teor molecular somente após testes de agregação plaquetária in vitro. Em caso de resultado positivo, a heparina sódica está contraindicada.Toxicologia¹: As medidas a serem tomadas caso ocorra hemorragia consistem em: redução da dose, interrupção do tratamento e, em casos graves, neutralização com protamina 1000 UI. Ação antagonista

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do cloridrato de protamina 1000 UI: O cloridrato de protamina 1000 UI inativa rapidamente a heparina; 1 ml de protamina inativa 1000 UI de heparina sódica. A quantidade necessária de protamina depende da concentração de heparina circulante no sangue, ou seja, da dose administrada e do tempo transcorrido após a administração da injeção. Caso a concentração de heparina não seja conhecida, recomenda-se inicialmente não administrar mais do que 1 ml de protamina 1000 UI, injetando-se lentamente por via intravenosa. A administração da protamina deve ser interrompida ao normalizar-se o tempo de trombina, a fim de se evitar um excesso de protamina.Bibliografia:1. Heptar. Bula do medicamento.2. LACY, C.F et al. Heparin. In: Drug Information Handbook. Lexi-

Comp, ed. 18, 2009-2010.3. Heparin: drug information. Disponivel em: www.uptodate.com.

Acesso em 7 de novembro de 2011.

INSULINA ASPARTEApresentações: Insulina Asparte 100UI/mL injetável - caneta FlexPen 3mL.Indicações¹: Tratamento de diabetes tipo I (insulinodependente); diabetes tipo II (não insulinodependente) não responsivo ao tratamento com dieta e/ou hipoglicemiantes orais para melhor controle glicêmico; adjunto de nutrição parenteral; cetoacidose diabética; hipercalemia.Preparo/Diluição²: Verificar o rotulo para assegurar se contem o tipo correto de insulina.

A. Retirar a tampa. Desinfetar a membrana de borracha com um algodão umedecido com álcool.

B. Remover o selo protetor da agulha. Rosquear a agulha firmemente na caneta pré-preenchida de insulina asparte

C. Retirar a tampa externa da agulha e guardá-la para ser utilizada depois.

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D. Retirar a tampa interna da agulha e descartá-la.

- Usar sempre uma nova agulha para cada aplicação para prevenir contaminação.

- Deve-se tomar cuidado para não entortar ou danificar a agulha antes do uso.

- Para reduzir o risco de acidentes com a agulha, nunca recolocar a tampa interna da agulha uma vez retirada.

Checando o Fluxo de InsulinaAntes de cada injeção, pequena quantidade de ar pode se acumular na agulha e no reservatório durante seu uso normal. Para evitar a injeção de ar e assegurar-se da dosagem adequada:

E. Girar o seletor de dose para 2 unidades.

F. Segurar a caneta pré-preenchida com a agu-lha apontada para cima e bater levemente com o dedo no reservatório algumas vezes para fazer com que qualquer bolha de ar vá para o topo do cartucho.

G. Mantendo a agulha para cima, pressionar o botão injetor completamente. O seletor de dose retorna a zero. Uma gota de insulina deve aparecer na ponta da agulha. Se não, trocar a agulha e repetir o procedimento não mais do que seis vezes. Se uma gota de in-sulina ainda não aparecer, o sistema de apli-cação está com defeito e não deve ser usado

Selecionando a DoseVerificar se o seletor de dose esta zerado.

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H. Girar o seletor de dose para selecionar o nú-mero de unidades que você necessita inje-tar. A dose pode ser corrigida para mais ou para menos, girando-se o seletor de dose na direção correspondente. Ao retornar ao seletor, tomar cuidado para não pressionar o botão injetor, pois a insulina poderá sair.Uma dose maior do que o número de uni-dades disponíveis no reservatório não pode ser selecionada.

I. Injetar a dose pressionando o botão injetor completamente, até que o O apareça no marcador. Certificar-se de apertar o botão injetor somente quando estiver efetuando a injeção.Girar o seletor de dose não injetará insulina.

J. Manter o botão injetor totalmente pressio-nado após a injeção até que a agulha tenha sido retirada da pele. A agulha deverá per-manecer sob a pele por pelo menos seis se-gundos. Isso garantirá a aplicação da dose total.

K. Encapar a agulha com a tampa externa sem tocar na tampa. Quando a agulha estiver en-capada, cuidadosamente pressionar a tam-pa externa completamente e desenroscar a agulha. Descartá-la cuidadosamente e colo-car a tampa no sistema de aplicação.

- Sempre remover a agulha após cada injeção e guardar a caneta pré-preenchida sem que esta esteja rosqueada. Se nao, a insulina pode vazar, levando a dosagem inadequada.

Via de Acesso¹: SC.Estabilidade/Conservação¹: Quando não estiver sendo utilizada, deve ser conservada sob refrigeração (2ºC a 8ºC). Nunca congelar. Quando a insulina estiver em uso, não deverá ser conservada em refrigeração, e sim em temperatura ambiente (não acima de 30°C), e é estavel por até 4 semanas. Sempre manter a caneta tampada quando não estiver em uso, a fim de proteger o produto da luz. Deve-se armazenar em local protegido do calor excessivo e luz solar.Dose Usual³: Devido ao início de ação mais rápido, geralmente é administrada imediatamente antes da refeição. Quando necessário,

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pode ser administrada logo após a refeição. Normalmente, deve ser utilizada em associação com uma insulina de ação intermediária ou de ação prolongada, administrada pelo menos uma vez ao dia. A necessidade individual de insulina em adultos e crianças encontra-se normalmente entre 0,5 e 1,0UI/Kg/dia. Em um tratamento relacionado à refeição, 50 a 70% da insulina necessária após a refeição pode ser fornecida pela insulina asparte e o restante por insulina de ação intermediária ou de ação prolongada.Ajuste de Dose³: Insuficiência Renal: se Clcr= 10-50mL/min administrar 75% da dose normal. Se Clcr < 10mL/min, administrar 25% a 50% da dose normal e monitorar glicemia.Contraindicações³: Hipoglicemia, hiperssensibilidade a qualquer componente da fórmula.Situações que Exigem Atenção Especial¹: Pacientes com insuficiência renal e hepática devem ser monitorados.Risco para Gestantes³: A experiência clínica com insulina asparte na gravidez é limitada. Recomenda-se monitoria intensiva de mulheres diabéticas ao longo da gravidez, ou quando houver intenção de engravidar. As necessidades de insulina normalmente declinam no primeiro trimestre, e subsequentemente aumentam durante o segundo e terceiro trimestres.Amamentação³: Nao há riscos. A insulina presente no leite materno é degradada antes de ser absorvida pelo lactente. Entretanto, pode ser necessário ajustar a dosagem de insulina asparte.Interações Medicamentosas4: Diminuem o efeito da insulina: contraceptivos orais, tiazidas, glicocorticoides, hormonios da tireoide, simpatomiméticos e danazol. Aumentam o efeito da insulina: agentes hipoglicemiantes orais, octreotideo, inibidores da MAO, agentes bloqueadores beta-adrenérgicos não seletivos, inibidores da ECA, salicilatos, alcool, esteroides anabólicos e sulfonamidas. Podem aumentar ou diminuir o efeito da insulina: fluorquinolonas (por exemplo: ciprofloxacino, norfloxacino).Reações Adversas³: Imunológico: urticária, rash, erupções e reações anafiláticas. Sistema Nervoso Central: neuropatia periférica. Dermatológico: lipodistrofia, hipersensibilidade local. Endócrino e Metabólico: hipoglicemia, hipocalemia. Gastrointestinal: fome, náuseas, dormência na boca, ganho de peso. Local: atrofia ou hipertrofia de tecido subcutâneo, edema, coceira, dor ou calor no local da injeção, pontadas. Neuromuscular: fraqueza muscular, parestesia, tremor. Ocular: presbiopia transitória, visão manchada, distúrbios de refração, retinopatia diabética. Outros: produção de anticorpos anti-insulina e diaforese.

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Toxicologia¹: Efeitos clínicos: Hipoglicemia, acompanhada de sintomas que incluem apatia, confusão, palpitações, sudorese, vômitos e cefaleia. Tratamento: Os casos de hipoglicemia leve podem ser tratados geralmente com glicose oral. Os episódios mais graves podem ser tratados com glucagon via IM/SC ou com glicose concentrada via intravenosa.Bibliografia:1. Insulina Asparte. Bula do medicamento. São Paulo: Novo Nordisk

A/S.2. Conduta na Hiperglicemia. Manual de Diretrizes e Procedimentos

para o Suporte Avançado de Vida no Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sirio-Libanês.

3. Insulin Human Regular: Drug Information. Disponível em: www.uptodate.com. Acesso em 07 de novembro de 2011.

4. TAKEMOTO, C.K. Pediatric Dosage Handbook. ed.14, p. 758-761, 2007-2008.

INSULINA DETEMIRApresentações: Insulina Detemir 100UI/ mL injetável - caneta pré-preenchida 3mL.Indicações¹: Tratamento de diabetes tipo I (insulinodependente); diabetes tipo II (não insulinodependente) não responsivo ao tra-tamento com dieta e/ou hipoglicemiantes orais para melhor controle glicêmico; adjun-to de nutrição parenteral; cetoacidose diabética; hipercalemia.Via de Acesso¹: SC.Estabilidade/Conservação¹: quando não estiver sendo utilizada, deve ser conservada sob refrigeração (2ºC a 8ºC). Nunca congelar. Quando a insulina estiver em uso não deverá ser conservada em refrigeração, e sim em temperatura ambiente (não acima de 30°C) e é estável por até seis semanas. Sempre manter a caneta tampada quando nao estiver em uso, a fim de proteger o produto da luz. Deve- se armazenar em local protegido do calor excessivo e luz solar.Dose Usual³: A dose deve ser ajustada individualmente. A insulina detemir deve ser administrada uma ou duas vezes ao dia, dependendo da necessidade do paciente. Para pacientes que requerem duas doses diárias, para otimizar o controle de glicose sanguínea, a dose da noite pode ser administrada com a refeição da noite, antes de dormir ou 12 horas após a dose da manhã.Ajuste de Dose³: Insuficiência Renal: Se Clcr = 10-50mL/min administrar 75% da dose normal. Se Clcr < 10mL/min, administrar

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25% a 50% da dose normal e monitorar glicemia.Contraindicações³: Hipoglicemia, hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.Situações que Exigem Atenção Especial¹: Pacientes com insuficiência renal e hepática devem ser monitorados.Risco para Gestantes³: insulina é a droga de escolha para o controle de diabetes mellitus durante a gravidez. A necessidade de insulina tende a diminuir durante o primeiro trimestre de gravidez e aumentar no último trimestre com pico em 28-32 semanas de gestação.Amamentação³: Não há riscos. A insulina presente no leite materno é degradada antes de ser absorvida pelo lactente.Interações Medicamentosas4: Diminuem o efeito da insulina: acetazolamida, álcool (uso crônico), antirretrovirais, asparaginases, calcitonina, contraceptivos orais, corticosteroides, ciclofosfamida, danazol, diazoxide, diltiazem, dobutamina, epinefrina, isoniazida, litio, morfina, niacina, nicotina, fenotiazinas, fenitoína, somatropina, terbutalina, diuréticos tiazídicos, hormônios tiroidianos. Aumentam o efeito da insulina: inibidores da ECA, álcool (uso agudo), alfa-bloqueadores, anabolizantes, beta-bloqueadores, cálcio, cloroquina, clofibratos, fluoxetina, lítio, inibidores de MAO, mebendazol, octreotida, pentamidina, fenilbutasona, propoxifeno, piridoxina, salicilatos, sulfonamidas, tetraciclinas.Reações Adversas³: Local: reações (vermelhidão, inflamação, inchaço, coceira, contusão) no local da injeção, lipodistrofia. Sistema Nervoso Central: fadiga, dor de cabeça, hipotermia, perda de consciência, confusão mental. Dermatológico: urticária, vermelhidão. Endócrino e Metabólico: hipoglicemia, hipocalemia. Gastrointestinal: fome, náuseas, dormência na boca, ganho de peso. Local: atrofia ou hipertrofia de tecido subcutâneo, edema, coceira, dor oucalor no local da injeção, pontadas. Neuromuscular: fraqueza muscular, parestesia, tremor. Ocular: distúrbios temporários na visão. Outros: anafilaxia, produção de anticorpos anti-insulina, diaforese, alergia local, sintomas alérgicos.Toxicologia¹: Efeitos clínicos: Hipoglicemia, acompanhada de sintomas que incluem apatia, confusão, palpitações, sudorese, vômitos e cefaleia. Tratamento: Os casos de hipoglicemia leve podem ser tratados geralmente com glicose oral. Os episódios mais graves podem ser tratados com glucagon via IM/SC ou com glicose concentrada via intravenosa.Bibliografia:1. Insulina Determir. Bula do medicamento. São Paulo. Novo

Nordisk A/S.

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2. Conduta na Hiperglicemia. Manual de Diretrizes e Procedimentos para o Suporte Avançado de Vida no Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sirio-Libanês.

3. Insulin Detemir: Drug Information. Disponivel em: www.uptodate.com. Acesso em 07 de novembro de 2011.

4. TAKEMOTO, C.K. Pediatric Dosage Handbook. ed.14, p. 758-761, 2007-2008.

INSULINA GLARGINAApresentações: Insulina Glargina 100UI/ mL injetável - frasco ampola 10mL.Indicações¹: Tratamento de diabetes tipo I (insulinodependente); diabetes tipo II (não insulinodependente) não responsivo ao tratamento com dieta e/ou hipoglicemiantes orais para melhor controle glicêmico; adjunto de nutrição parenteral; cetoacidose diabética; hipercalemia.Preparo/Diluição²: Inspecionar o frasco antes do uso. Somente utilizar se a solução estiver clara, incolor e sem a presença de partículas visíveis. Não deve ser misturada ou diluída com qualquer outra insulina.Via de Acesso¹: SC.Estabilidade/Conservação¹: Proteger da luz solar, proteger do calor excessivo. Armazenar em geladeira (2ºC a 8ºC), mas nunca congelar. Uma vez em uso, o frasco pode ficar fora da geladeira ou em local fresco, longe do calor e luz solar direta por até 28 dias. Após esse período, o frasco deve ser descartado, mesmo se ainda houver conteúdo.Dose Usual³: As doses sao individualizadas e devem ser administradas uma vez ao dia.Ajuste de Dose³: Insuficiência Renal: Se Clcr = 10-50mL/min administrar 75% da dose normal. Se Clcr < 10mL/min, administrar 25% a 50% da dose normal e monitorar glicemia.Contraindicações³: Hipoglicemia, hiperssensibilidade a qualquer componente da fórmula.Situações que Exigem Atenção Especial¹: Pacientes com insuficiência renal e hepática devem ser monitorados.Risco para Gestantes³: insulina é a droga de escolha para o controle de diabetes mellitus durante a gravidez. A necessidade de insulina tende a diminuir durante o primeiro trimestre de gravidez e aumentar

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no último trimestre com pico em 28-32 semanas de gestação.Amamentação³: Não há riscos. A insulina presente no leite materno é degradada antes de ser absorvida pelo lactente.Interações Medicamentosas4: Diminuem efeito da insulina: acetazolamida, álcool (uso crônico), antirretrovirais, asparaginases, calcitonina, contraceptivos orais, corticosteroides, ciclofosfamida, danazol, diazoxide, diltiazem, dobutamina, epinefrina, isoniazida, lítio, morfina, niacina, nicotina, fenotiazinas, fenitoína, somatropina, terbutalina, diuréticos tiazídicos, hormônios tiroidianos. Aumentam efeito da insulina: inibidores da ECA, álcool (uso agudo), alfa-bloqueadores, anabolizantes, beta-bloqueadores, cálcio, cloroquina, clofibratos, fluoxetina, lítio, inibidores de MAO, mebendazol, octreotida, pentamidina, fenilbutasona, propoxifeno, piridoxina, salicilatos, sulfonamidas, tetraciclinas.Reações Adversas³: Cardiovascular: palpitação, palidez, taquicardia. Sistema Nervoso Central: fadiga, dor de cabeça, hipotermia, perda de consciência, confusão mental. Dermatológico: urticária, vermelhidão. Endócrino e Metabólico: hipoglicemia, hipocalemia. Gastrointestinal: fome, náuseas, dormência na boca, ganho de peso. Local: atrofia ou hipertrofia de tecido subcutâneo, edema, coceira, dor ou calor no local da injeção, pontadas. Neuromuscular: fraqueza muscular, parestesia, tremor. Ocular: presbiopia transitória ou visão manchada. Outros: anafilaxia, produção de anticorpos antiinsulina, diaforese, alergia local, sintomas alérgicos.Toxicologia¹: Efeitos clínicos: Hipoglicemia, acompanhada de sintomas que incluem apatia, confusão, palpitações, sudorese, vomitos e cefaleia. Tratamento: Os casos de hipoglicemia leve podem ser tratados geralmente com glicose oral. Os episódios mais graves podem ser tratados com glucagon via IM/SC ou com glicose concentrada via intravenosa.Bibliografia:1. Insulina Glargina. Bula do medicamento. São Paulo: Sanofi-

Aventis Farmacêutica Ltda.2. Conduta na Hiperglicemia. Manual de Diretrizes e Procedimentos

para o Suporte Avançado de Vida no Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sirio-Libanês.

3. Insulin Glargine: Drug Information. Disponível em: www.uptodate.com. Acesso em 07 de novembro de 2011.

4. TAKEMOTO, C.K. Pediatric Dosage Handbook. ed.14, p. 758-761, 2007-2008.

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INSULINA ISOFANA HUMANA (NPH)Apresentações: Insulina Humulin NPH 100UI/mL injetável - frasco ampola 10mL.Indicações¹: Tratamento de diabetes tipo I (insulinodepen-dente); diabetes tipo II (não insulinodependente) não responsivo ao tratamento com dieta e/ou hipoglicemiantes orais para melhor controle glicêmico; adjunto de nutrição parenteral; cetoacidose diabética; hipercalemia.Via de Acesso¹: SC.Estabilidade/Conservação¹: Proteger da luz solar e do calor excessivo. Armazenar em geladeira (2ºC a 8ºC), mas nunca congelar. Uma vez em uso, o frasco pode ficar fora da geladeira ou em local fresco, longe do calor e luz solar direta por até 28 dias. Após esse período o frasco deve ser descartado, mesmo se ainda houver conteúdo.Dose Usual³: Diabetes Mellitus tipo I: Dose inicial: 0,5-1,0 UI/kg, dependendo do paciente. Em pré-adolescentes a media diária de insulina necessária geralmente varia entre 0,7-1,0UI/kg. Diabetes Mellitus tipo II: Dose inicial: 0,3-0,6 UI/kg/dia.Ajuste de Dose³: Insuficiencia Renal: Se Clcr = 10-50mL/min administrar 75% da dose normal. Se Clcr < 10mL/min, administrar 25% a 50% da dose normal e monitorar glicemia.Contraindicações³: Hipoglicemia, hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.Situações que Exigem Atenção Especial¹: Pacientes com insuficiência renal e hepática devem ser monitorados.Risco para Gestantes³: Insulina é a droga de escolha para o controle de diabetes mellitus durante gravidez. A necessidade de insulina tende a diminuir durante o primeiro trimestre de gravidez e aumentar no último trimestre com pico em 28-32 semanas de gestação.Amamentação3: Não há riscos. A insulina presente no leite materno é degradada antes de ser absorvida pelo lactente.Interações Medicamentosas4: Diminuem efeito da insulina: acetazolamida, álcool (uso crônico), antirretrovirais, asparaginases, calcitonina, contraceptivos orais, corticosteroides, ciclofosfamida, danazol, diazoxide, diltiazem, dobutamina, epinefrina, isoniazida, lítio, morfina, niacina, nicotina, fenotiazinas, fenitoína, somatropina, terbutalina, diuréticos tiazídicos, hormônios tiroidianos. Aumentam efeito da insulina: inibidores da ECA, álcool (uso agudo), alfa-

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bloqueadores, anabolizantes, beta-bloqueadores, cálcio, cloroquina, clofibratos, fluoxetina, lítio, inibidores de MAO, mebendazol, octreotida, pentamidina, fenilbutasona, propoxifeno, piridoxina, salicilatos, sulfonamidas, tetraciclinas.Reações Adversas³: Cardiovascular: palpitação, palidez, taquicardia. Sistema Nervoso Central: fadiga, dor de cabeça, hipotermia, perda de consciência, confusão mental. Dermatológico: urticária, vermelhidão. Endócrino e Metabólico: hipoglicemia, hipocalemia. Gastrointestinal: fome, náuseas, dormência na boca, ganho de peso. Local: atrofia ou hipertrofia de tecido subcutâneo, edema, coceira, dor ou calor no local da injeção, pontadas. Neuromuscular: fraqueza muscular, parestesia, tremor. Ocular: presbiopia transitória ou visão manchada. Outros: anafilaxia, produção de anticorpos anti-insulina, diaforese, alergia local, sintomas alérgicos.Toxicologia¹: Efeitos clínicos: hipoglicemia, acompanhada de sintomas que incluem apatia, confusão, palpitações, sudorese, vômitos e cefaleia. Tratamento: Os casos de hipoglicemia leve podem ser tratados geralmente com glicose oral. Os episódios mais graves podem ser tratados com glucagon via IM/SC ou com glicose concentrada via intravenosa.Bibliografia:1. Insulina Isofana Humana. Bula do medicamento. São Paulo: Eli

Lilly do Brasil Ltda.2. Conduta na Hiperglicemia. Manual de Diretrizes e Procedimentos

para o Suporte Avançado de Vida no Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sirio-Libanês.

3. Insulin NPH: Drug Information. Disponivel em: www.uptodate.com. Acesso em 07 de novembro de 2011.

4. TAKEMOTO, C.K. Pediatric Dosage Handbook. ed.14, p. 758-761,2007-2008.

INSULINA LISPROApresentações: Insulina Lispro 100UI/mL injetavel - frasco ampola 10mL.Indicações¹: Tratamento de diabetes tipo I (insulinodependente); diabetes tipo II (não insulinodependente) não responsivo ao tratamento com dieta e/ou hipoglicemiantes orais para melhor controle glicemico; adjunto de nutrição parenteral; cetoacidose diabética; hipercalemia.Via de Acesso¹: SC.

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Estabilidade/Conservação¹: Proteger da luz solar, proteger do calor excessivo. Armazenar em geladeira (2ºC a 8ºC), mas nunca congelar. Uma vez em uso, o frasco pode ficar fora da geladeira ou em local fresco, longe do calor e luz solar direta por até 28 dias. Após esse período, o frasco deve ser descartado, mesmo se ainda houver conteúdo.Dose Usual³: As doses são individualizadas e dependem de hábitos alimentares e estilo de vida. Deve ser administrada 15 minutos antes ou imediatamente apos as refeições.Ajuste de Dose³: Insuficiência Renal: Se Clcr = 10-50mL/min administrar 75% da dose normal. Se Clcr < 10mL/min, administrar 25% a 50% da dose normal e monitorar glicemia.Contraindicações³: Hipoglicemia, hiperssensibilidade a qualquer componente da fórmula.Situações que Exigem Atenção Especial¹: Pacientes com insuficiência renal e hepática devem ser monitorados.Risco para Gestantes³: Insulina e a droga de escolha para o controle de diabetes mellitus durante a gravidez. A necessidade de insulina tende a diminuir durante o primeiro trimestre de gravidez e aumentar no último trimestre com pico em 28-32 semanas de gestação.Amamentação³: Não há riscos. A insulina presente no leite materno é degradada antes de ser absorvida pelo lactente.Interação Medicamentosa4: Diminuem efeito da insulina: acetazo-lamida, álcool (uso crônico), antirretrovirais, asparaginases, calcitoni-na, contraceptivos orais, corticosteroides, ciclofosfamida, danazol, diazoxide, diltiazem, dobutamina, epinefrina, isoniazida, lítio, morfina, niacina, nicotina, fenotiazinas, fenitoína, somatropina, terbutalina, diu-réticos tiazídicos, hormônios tiroidianos. Aumentam efeito da insulina: inibidores da ECA, álcool (uso agudo), alfa-bloqueadores, anabolizan-tes, beta-bloqueadores, cálcio, cloroquina, clofibratos, fluoxetina, lítio, inibidores de MAO, mebendazol, octreotida, pentamidina, fenilbuta-sona, propoxifeno, piridoxina, salicilatos, sulfonamidas, tetraciclinas.Reações Adversas³: Cardiovascular: palpitação, palidez, taquicardia. Sistema Nervoso Central: fadiga, dor de cabeça, hipotermia, perda de consciência, confusão mental. Dermatológico: urticária, vermelhidão. Endócrino e Metabólico: hipoglicemia, hipocalemia. Gastrointestinal: fome, náuseas, dormencia na boca, ganho de peso. Local: atrofia ou hipertrofia de tecido subcutâneo, edema, coceira, dor ou calor no local da injeção, pontadas. Neuromuscular: fraqueza muscular, parestesia, tremor. Ocular: presbiopia transitória ou visão manchada. Outros: anafilaxia, produção de anticorpos antiinsulina, diaforese, alergia local, sintomas alérgicos.

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Toxicologia¹: Efeitos clínicos: Hipoglicemia, acompanhada de sintomas que incluem apatia, confusão, palpitações, sudorese, vômitos e cefaleia. Tratamento: Os casos de hipoglicemia leve podem ser tratados geralmente com glicose oral. Os episódios mais graves podem ser tratados com glucagon via IM/SC ou com glicose concentrada via intravenosa.Bibliografia:1. Insulina Lispro. Bula do medicamento. São Paulo: Eli Lilly do

Brasil Ltda.2. Conduta na Hiperglicemia. Manual de Diretrizes e Procedimentos

para o Suporte Avançado de Vida no Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sirio-Libanês.

3. Insulin Lispro: Drug Information. Disponível em: www.uptodate.com. Acesso em 07 de novembro de 2011.

4. TAKEMOTO, C.K. Pediatric Dosage Handbook. ed.14, p. 758-761,2007-2008.

INSULINA REGULARHUMANAApresentações: Insulina Humulin Regular 100UI/mL injetavel - frasco ampola 10mL.Indicações¹: Tratamento de diabetes tipo I (insulinodependente); diabetes tipo II (não insulinodependente) não responsivo ao tratamento com dieta e/ou hipoglicemiantes orais para melhor controle glicêmico; adjunto de nutrição parenteral; cetoacidose diabética; hipercalemia.Preparo/Diluição²: Diluir cada 100UI de insulina em 100mL de soro fisiológico.Via de Acesso¹: SC, IM e EV.Estabilidade/Conservação¹: Proteger da luz solar e do calor excessivo. Armazenar em geladeira (2ºC a 8ºC), mas nunca congelar. Uma vez em uso, o frasco pode ficar fora da geladeira ou em local fresco, longe do calor e luz solar direta, por até 28 dias. Após esse período, o frasco deve ser descartado, mesmo se ainda houver conteúdo.Dose Usual³: Diabetes Mellitus tipo I: Dose inicial: 0,2-0,6 UI/kg/dia em doses divididas. Doses diárias de insulina geralmente são divididas em 50 a 75% com administração de insulinas de ação

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intermediaria e longa (1-2 injeções ao dia) e o restante da dose diária necessária com administração de insulinas de ação rápida e ultrarrápida. As últimas deverão ser administradas antes ou durante as refeições.Ajuste de Dose: de acordo com controle de glicemia. Manter glicemia em 80-140 mg/dL (criancas <5 anos: 100-200 mg/dL).Doses de Manutenção: variam de 0.5 a 1,2 UI/kg/dia em doses divididas; adolescentes podem requerer até 1,5 UI/kg/dia durante fase de crescimento; pacientes não obesos 0,4-0,6 UI/kg/dia e pacientes obesos 0,8-1,2 UI/kg/dia. Diabetes Mellitus tipo II: Dose inicial: 0,15-0,2 UI/kg/dia. Nota: pode ser administrado somente quando houver atividade de células beta pancreáticas e como terapia adjuvante a hipoglicemiantes. Hipercalemia: administrar 1 UI de insulina regular para cada 4-5g de glicose a 0,5-1 mL/kg. Cetoacidose diabética: Adulto: inicialmente insulina regular 0,15 UI/kg seguido por 0,1 UI/kg/hora. Se glicemia não baixar em 50-70 mg/dL, dobrar dose/ hora até que a glicemia baixe na taxa de 50-70 mg/dL/hora. Diminuir dose a 0,05-0,1 UI/kg/hora uma vez que a glicemia atinja 250mg/ dL. Infusão deve continuar até reversão da cetoacidose. Criança < 20 anos: infusão de insulina regular 0,1 UI/kg/hora; manter infusão até reversão da cetoacidose, diminuir infusão a 0,05UI/kg/hora até possibilidade de substituição por terapia via subcutânea.Ajuste de Dose³: Insuficiência Renal: Se Clcr = 10-50mL/min administrar 75% da dose normal. Se Clcr < 10mL/min, administrar 25% a 50% da dose normal e monitorar glicemia.Contraindicações³: Hipoglicemia, hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.Situações que Exigem Atenção Especial¹: Pacientes com insuficiência renal e hepática devem ser monitorados.Risco para Gestantes³: Insulina é a droga de escolha para o controle de diabetes mellitus durante a gravidez. A necessidade de insulina tende a diminuir durante o primeiro trimestre de gravidez e aumentar no último trimestre com pico em 28-32 semanas de gestação.Amamentação³: Não há riscos. A insulina presente no leite materno é degradada antes de ser absorvida pelo lactente.Interação Medicamentosa4: Diminuem efeito da insulina: acetazolamida, álcool (uso crônico), antirretrovirais, asparaginases, calcitonina, contraceptivos orais, corticosteroides, ciclofosfamida, danazol, diazoxide, diltiazem, dobutamina, epinefrina, isoniazida, lítio, morfina, niacina, nicotina, fenotiazinas, fenitoína, somatropina, terbutalina, diuréticos tiazídicos, hormônios tiroidianos. Aumentam efeito da insulina: inibidores da ECA, álcool (uso agudo), alfa-

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bloqueadores, anabolizantes, beta-bloqueadores, cálcio, cloroquina, clofibratos, fluoxetina, lítio, inibidores de MAO, mebendazol, octreotida, pentamidina, fenilbutasona, propoxifeno, piridoxina, salicilatos, sulfonamidas, tetraciclinas.Reações Adversas³: Cardiovascular: palpitação, palidez, taquicardia. Sistema Nervoso Central: fadiga, dor de cabeça, hipotermia, perda de consciência, confusão mental. Dermatológico: urticária, vermelhidão. Endócrino e Metabólico: hipoglicemia, hipocalemia. Gastrointestinal: fome, náuseas, dormência na boca, ganho de peso. Local: atrofia ou hipertrofia de tecido subcutâneo, edema, coceira, dor ou calor no local da injeção, pontadas. Neuromuscular: fraqueza muscular, parestesia, tremor. Ocular: presbiopia transitória ou visão manchada. Outros: anafilaxia, produção de anticorpos antiinsulina, diaforese, alergia local, sintomas alérgicos.Toxicologia¹: Efeitos clínicos: Hipoglicemia, acompanhada de sintomas que incluem apatia, confusão, palpitações, sudorese, vômitos e cefaleia. Tratamento: Os casos de hipoglicemia leve podem ser tratados geralmente com glicose oral. Os episódios mais graves podem ser tratados com glucagon via IM/SC ou com glicose concentrada via intravenosa.Bibliografia:1. Insulina Humana. Bula do medicamento. São Paulo: Eli Lilly do

Brasil Ltda.2. Conduta na Hiperglicemia. Manual de Diretrizes e Procedimentos

para o Suporte Avançado de Vida no Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sirio-Libanês.

3. Insulin Human Regular: Drug Information. Disponivel em: www.uptodate.com. Acesso em 07 de novembro de 2011.

4. Takemoto, C.K. Pediatric Dosage Handbook. ed.14, p. 758-761, 2007-2008.

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MIDAZOLAMApresentações:Dormonid 1mg/mL (ampola 5mL) injetávelDormonid 5mg/mL (ampola 3mL) injetávelDormonid/Dormire 5mg/mL (ampola 10mL) injetávelIndicações1: Indução do sono para sedação consciente antes de procedimentos diagnósticos ou terapêuticos com ou sem anestesia local, pré-medicação antes da indução anestésica, indução anestésica como componente sedativo em combinação com anestesia em adultos, sedações em Unidade de Terapia Intensiva.Contraindicações1,3: Contraindicado em pacientes com conhecida hipersensibilidade aos benzodiazepínicos ou a qualquer componente do medicamento.Preparo/Diluição1,2,3: O Midazolam pode ser diluído em SF 0,9%, SG 5%, SG 10% ou Solução de Ringer. IV: Infusão1: a diluição pode ser feita em uma proporção de 15mg de midazolam em 100-1000mL de solução de infusão. Injeção2: injeções IV lentas administradas em 2-5 minutos a uma concentração de 1-5mg/mL (máx concentração: 5mg/mL). Pacientes em ventilação mecânica - Qualidoc3: bolus de 2-5 mg a cada 5 minutos até o controle da agitação aguda, Evitar seu uso em infusão contínua. Caso seja a única opção disponível, sugere-se a seguinte diluição: Midazolan = 50 ml (250mg) em SG5% qsp 250ml (1mg/ml). Deve-se manter a menor dose possível, entre 0,04 e 0,2mg/kg/h. IM: concentração máxima de 1mg/mL. Retal: administração retal é realizada por meio de um aplicador plástico fixado ao final da seringa. Se o volume a ser administrado for muito pequeno, pode-se adicionar água a um volume total de 10 mL.Estabilidade/Conservação1,3: A solução diluída tem estabilidade de 24h em temperatura ambiente. As ampolas não podem ser congeladas porque podem explodir. Além disso, pode ocorrer precipitação, mas o precipitado se dissolve com a agitação em temperatura ambiente.Via de Administração1,3: IV, IM profunda ou retal (em criancas).Velocidade de Infusão1: A administração IV deve ser feita lentamente, a uma velocidade de aproximadamente 1mg em 30 segundos.Dose1: A dose deve ser individualizada e titulada até o estado de sedação desejado de acordo com a necessidade clínica, estado físico, idade e medicação concomitante.

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Ajuste de Dose1: Insuficiência Renal: em pacientes com doença renal crônica pode ocorrer um acúmulo de a-hidroximidazolam, contribuindo para uma sedação prolongada. Insuficiência hepática: a insuficiência hepática reduz o clearance do midazolam I.V. com um aumento subsequente na meia-vida. Portanto, os efeitos clínicos podem ser maiores e mais prolongados.Situações que Exigem Atenção Especial1: Utilizar o medicamento com cautela em adultos acima de 60 anos, pacientes cronicamente doentes ou debilitados, pacientes com insuficiência respiratória crônica, pacientes com insuficiência renal crônica, insuficiência hepática ou com insuficiência cardíaca congestiva, pacientes pediátricos com instabilidade cardiovascular.Risco para Gestantes1,3: Categoria C: Não há dados suficientes de Midazolam para avaliar sua segurança durante a gravidez. Os benzodiazepínicos devem ser evitados durante a gravidez, a não ser que não exista alternativa mais segura.Interações Medicamentosas3: Aumento dos níveis/efeitos: midazolam pode aumentar o efeito de álcool, clozapina, depressores do SNC, fenitoína. Os níveis/efeitos de midazolam podem ser aumentados por: agentes antifúngicos, aprepitante, atorvastatina, bloqueadores do canal de cálcio, cimetidina, inibidores do CYP3A4 (moderado e forte), dasatinib, disulfiram, efavirenz, fluconazol, suco de grapefruit, isoniazida, antibióticos macrolídeos, contraceptivos orais, inibidores de protease, inibidores de bomba de prótons, inibidores seletivos da recaptação de serotonina. Diminuição do efeito: os níveis/efeitos de midazolam podem ser reduzidos pela carbamazepina, indutores de CYP3A4 (forte), derivados da rifamicina, erva de São João, derivados de teofilina, ioimbina.Reações Adversas1: > 10%: Respiratórios: diminuição da frequência respiratória, apneia (3% em crianças), tosse (1%). Cardiovascular: hipotensão (3% em crianças). Sistema nervoso central: sonolência (1%), sedação excessiva, dor de cabeça (1%), convulsões (1% em crianças). Gastointestinais: náuseas (3%), vômitos (3%). Local: dor no local da injeção (4% IM e 5% IV). Ocular: nistagmo (1% em crianças). Diversos: dependência física e psicológica com uso prolongado, soluços (4% em adultos, 1% em crianças), reações paradoxais (2% em crianças). <1% (limitado a importante ou risco de vida): agitação, amnésia, bigeminismo, broncoespasmo, delírio de emergência, euforia, alucinações, laringoespasmo, rash.Toxicologia1: Efeitos clínicos: sonolência, ataxia, disartria e nistagmo. Uma superdose de Midazolam raramente é um risco à vida se o medicamento e administrado em monoterapia, mas pode resultar

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em arreflexia, apneia, hipotensão, depressão cardiorrespiratória e em raros casos, coma. Tratamento: Monitorar os sinais vitais e instituir medidas de suporte de acordo com o estado clínico do paciente. Em casos de depressão severa do Sistema Nervoso Central, deve-se considerar o uso de Flumazenil.Bibliografia:1. Dormonid. Bula do medicamento.2. Analgesia e sedação para pacientes em ventilação mecânica.

Manual de Diretrizes e Procedimentos para o Suporte Avançado de Vida no Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sirio-Libanês.

3. Midazolam: Drug Information. Disponível em: www.uptodate.com. Acesso em 07 de novembro de 2011.

MORFINAApresentações:Dimorf 10mg/mL injetável (ampola 1mL) Dimorf/Dolo Moff 0,2mg/mL injetável (ampola 1mL)Dimorf/Dolo Moff 1mg/mL injetável (ampola 2mL)Indicações1: A morfina está indicada para alívio da dor que não responde a nenhum outro analgésico narcótico sistêmico. Quando aplicada por via peridural ou intratecal promove alívio da dor por períodos maiores, sem a perda das funções motora, sensorial ou simpatomimética. Está indicada no alívio da dor do parto (via intratecal) e na suplementação da anestesia geral, regional ou local.Preparo/Diluição2,3: Infusão (analgesia controlada pelo paciente)2: Solução analgésica venosa padronizada: morfina 10mg/mL (1ampola) diluída para qsp 100mL de soro fisiológico 0,9% (concentração final de 1mg/mL). Injeção Intravenosa3: para administração por injeção intravenosa lenta, diluir com água destilada ou SF0,9% a uma concentração final de 1 – 2mg/mL.Via de Acesso1: EV, IM, Peridural, IntratecalEstabilidade/Conservação: Solução analgésica padronizada: 48h sob refrigeração.Dose Adulto1,3,4: Dor aguda (moderada a grave): IM: a administração repetida causa irritação tecidual, dor e endurecimento locais. Inicial: 5-10mg a cada 4 horas se necessário. Pacientes com exposição prévia a opiáceos podem exigir doses maiores, a faixa de dose usual

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é de 5-20mg a cada 4 horas se necessário. IV: Inicial: 2,5-5mg a cada 3-4 horas. Pacientes com exposição prévia a opiáceos podem exigir doses maiores (Obs: repetir as doses a cada 5 minutos, se necessário, com pequenos aumentos [1-4mg] é preferível a doses maiores e com frequência menor). Infarto agudo do miocárdio (ACC/AHA 2004 Guidelines): Inicial: 2-4mg , administrar 2-8mg a cada 5-15min se necessário. Pacientes críticos: 0,7-10mg (baseado em paciente de 70Kg) ou 0,01-0,15mg/Kg a cada 1-2 horas se necessário. Doses mais frequentes podem ser necessárias (ex: pacientes com ventilação mecânica). Infusão Contínua: 5-35mg/hora (baseado em paciente de 70Kg) ou 0,07-0,5mg/Kg/hora. Infusão Contínua IV, SC: 0,8-10mg/hora, variação usual: até 80mg/hora. Infusão (analgesia controlada pelo paciente): concentração usual: 1mg/mL. Peridural: Inicial: 5mg na região lombar pode proporcionar alívio da dor por até 24 horas e, se o adequado alívio da dor não for alcançado dentro de 1 hora, administrar cuidadosamente doses incrementais de 1-2mg em intervalos suficientes para assegurar a eficácia necessária. Não mais que 10mg/24 horas devem ser administrados. Para infusão contínua, uma dose inicial de 2-4mg/24 horas é recomendada. Doses complementares de 1-2mg podem ser administradas se o alívio da dor não foi alcançado inicialmente. Intratecal: A dosagem intratecal é normalmente 1/10 da dosagem peridural. Uma injeção de 0,2-1mg pode proporcionar alívio satisfatório da dor por até 24 horas. Não injetar mais que 1 mL da ampola de morfina e usar sempre a área lombar. Procedimentos Obstétricos e Ginecológicos: considerando a analgesia multimodal, injeção de 0,03-0,1mg da dose pode proporcionar analgesia pós-operatória. Injeções intratecais repetidas de morfina não são recomendadas. Uma infusão constante de naloxona (0,4mg/h) por 24 horas após a injeção intratecal pode ser usada para reduzir a incidência de efeitos colaterais potenciais. Se a dor persistir, vias alternativas de administração deverão ser consideradas, visto que a experiência com doses repetidas de morfina pela via intratecal é reduzida. Dor crônica: pacientes que fazem uso de opioides podem se tornar cronicamente tolerantes e necessitar de doses maiores do que a faixa de dosagem usual para manter o efeito desejado. A tolerância pode ser administrada pela titulação adequada da dose. Não há uma dose ideal ou máxima para a morfina na dor crônica. A dose apropriada é aquela que alivia a dor em todo o seu intervalo de administração, sem causar efeitos colaterais incontroláveis. Dose Pediátrica1,3,4: A segurança e eficácia da morfina em pacientes pediátricos ainda não foram definitivamente estabelecidas. Os benefícios devem ser considerados em relação aos riscos. IM, IV:

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0,1-0,2mg/Kg a acada 3-4horas se necessário. Infusão IV: 10-60mcg/Kg/hora.Dose Geriátrica3,4: Consultar dose adulta. O medicamento deve ser administrado com cautela; pode requerer doses reduzidas para pacientes idosos e pacientes debilitados.Ajuste de Dose3,4: Insuficiência renal: Clcr 10-50mL/min: crianças e adultos – administrar 75% da dose normal, Clcr < 10mL/min: crianças e adultos – administrar 50% da dose normal. Hemodiálise Intermitente: crianças – administrar 50% da dose norma; adultos: não é necessário ajuste. Diálise peritoneal: crianças: administrar 50% da dose normal. Terapia de substituição renal contínua: crianças e adultos – administrar 75% da dose normal, titular. Insuficiência hepática: sem alterações na insuficiência hepática leve; pode ocorrer substancial metabolismo extra-hepático; sedação excessiva pode ocorrer em pacientes com cirrose.Contraindicação1: Hipersensibilidade a morfina e outros opioides, pacientes com asma brônquica aguda, obstrução das vias aéreas superiores. A administração de morfina por via peridural ou intratecal está contraindicada na presença de infecção no local da injeção, terapia anticoagulante, diátese hemorrágica ou condição médica que contraindique a técnica peridural ou intratecal.Situações que Exigem Atenção Especial1: a morfina deve ser administrada com extremo cuidado em pacientes idosos ou debilitados, na presença de aumento da pressão intra-ocular/intracraniana e em pacientes com lesões cerebrais. Deve ser administrado em doses reduzidas a pacientes que estejam tomando conjuntamente outros analgésicos gerais, fenotiazidas, outros tranquilizantes, antidepressivos tricíclicos e outros depressores do SNC, inclusive álcool. Deve ser utilizada com cuidado durante crises de asma. Levando-se em conta o fato de que pode causar hipotensão e mascarar o diagnóstico de doenças abdominais agudas, deve-se reduzir a dose para pacientes idosos, debilitados, com problemas renais ou do fígado, Doença de Addison, hipotiroidismo, estreitamento da uretra e aumento da próstata. Risco para Gestantes1: Categoria C: Não ha dados suficientes para avaliar a seguranca do medicamento durante a gravidez. O medicamento deve ser administrado apenas se o beneficio potencial justificar o risco.Amamentação1: A morfina é excretada no leite materno.Interações Medicamentosas1: Depressores do SNC (risco de depressão respiratória, hipotensão, sedação profunda ou coma): sedativos, hipnóticos, anestésicos em geral, antieméticos,

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fenotiazídicos, outros tranquilizantes e álcool. Relaxantes Musculares: a morfina pode potencializar a ação do bloqueio neuromuscular dos relaxantes e levar a um certo grau de depressão respiratória. Analgésicos Opioides Agonistas / Antagonistas: a associação pode reduzir o efeito analgésico da morfina e desencadear sintomas de abstinência. Inibidores da MAO: possibilidade de potencialização de efeitos do opioide como ansiedade, confusão mental, depressão respiratória e coma (recomenda-se a suspensão por pelo menos 14 dias).Reações Adversas4: Frequência não definida: Cardiovascular: depressão circulatória, rubor, choque. Sistema Nervoso Central: dependência física e psiquica, sedação. Endócrino e metabólico: liberação de hormônio antidiurético. > 10%: Cardiovascular: hipotensão, bradicardia. Sistema Nervoso Central: sonolência, tonturas, febre, confusão, dor de cabeça. Dermatológicas: prurido. Gastrointestinais: xerostomia, constipação, náusea, vômitos. Genitourinário: retenção urinária. Hematológicas: anemia. Local: dor no local da injeção. Neuromuscular e esquelética: fraqueza. Respiratório: diminuição da saturação de oxigênio. Diversos: liberação de histamina. 1% a 10%: Cardiovascular: fibrilação atrial, dor torácica, edema, hipertensão, plapitações, edema periférico, taquicardia, vasodilatação. Sistema Nervoso Central: amnésia, agitação, ataxia, calafrios, coma, delírio, depressão, euforia, falsa sensação de bem-estar, alucinação, hipoestesia, insônia, letargia, mal-estar, nervosismo, inquietação, apreensão, fala arrastada, sonolência, vertigem. Dermatológico: pele seca, erupção cutânea, urticária. Endócrinas e metabólicas: ginecomastia, hipocalemia, hiponatremia, diminuição da libido. Gastrointestinal: distensão abdominal, dor abdominal, anorexia, cólica biliar, diarreia, dispesia, disfagia, flatulência, gastroenterite, irritação gastrointestinal, íleo paralítico, doença do refluxo gastroesofágico, distúrbio retal, alteração do paladar, perda de peso. Genitourinário: espasmos da bexiga, disúria, ejaculação anormal, impotência, diminuição da urina. Hematológico: leucopenia (<3%), trombocitopenia (<3%), diminuição do hematócrito. Hepática: testes de função hepática aumentada. Neuromuscular e esquelético: artralgia, dor nas costas, dor óssea, gota, parestesia, tremores, rigidez muscular, tremor. Ocular: ambliopia, conjuntivite, dor ocular, distúrbios de visão. Renal: oligúria. Respiratórias: asma, atelectasia, dispneia, soluços, hipercapnia, hipóxia, edema pulmonar (não cardiogênico), depressão respiratória, rinite. Diversos: diaforese, síndrome gripal, infecção, sede, alteração da voz, síndrome de abstinência. < 1% (limitação importante ou risco de vida): amenorreia, anafilaxia,

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apneia, espasmo do trato biliar, visão turva, broncoespasmo, parada cardíaca, desidratação, diplopia, desorientação, urticária hemorrágica, obstrução intestinal, aumento da pressão intracraniana, laringoespasmo, irregularidades menstruais, miose, mioclonia, nistagmo, estimulação do SNC, parada respiratória, sepse, espasmo do trato urinário, hipotermia ou hipertermia, psicoses tóxicas.Toxicologia1: a superdosagem grave com morfina é caracterizada por depressão respiratória (com diminuição da frequência respiratória, e/ou volume corrente, respiração Cheyne-Stokes, cianose), muita sonolência progredindo para entorpecimento ou coma, miose, flacidez muscular esquelética, pele fria ou úmida e às vezes bradicardia e hipotensão.Podem ocorrer na superdosagem grave: apneia, colapso circulatório, parada cardíaca e óbito. Tratamento: A primeira atenção deve ser dada para o restabelecimento da troca respiratória adequada, através de desobstrução respiratória e instituição de ventilação assistida ou controlada. O antagonista opioide naloxona é o antídoto específico contra a depressão respiratória que pode resultar da superdosagem ou sensibilidade não usual aos opioides. Portanto, uma dose apropriada de naloxona (dose inicial usual para adulto: 0,4 mg) deve ser administrada preferencialmente por via intravenosa e simultaneamente com recursos disponíveis para a ressuscitação respiratória. A duração da ação da morfina pode exceder a do antagonista, devendo o paciente ser mantido sob contínua vigilância. Doses repetidas do antagonista devem ser administradas, se necessário, para a manutenção adequada da respiração. Um antagonista não deve ser administrado na ausência de depressão respiratória ou cardiovascular clinicamente significativa. Oxigênio, fluidos intravenosos, vasopressores e outras medidas de suporte devem ser empregados conforme indicados. Reversão completa ou abrupta à overdose de morfina pode precipitar uma síndrome de abstinência.Bibliografia:1. Dimorf. Bula do medicamento.2. Soluções Analgésicas Padronizadas. Manual de Cuidados

ao Paciente com Dor. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sirio-Libanês.

3. Morphine Sulfate: drug information. Disponível em: www.uptodate.com. Acesso em 07 de novembro de 2011.

4. LACY, C.F et al. Morphine Sulfate. In: Drug Information Handbook. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.

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NORADRENALINAApresentações:Norepine/Noradren/Levophed 1mg/mL injetável (ampola 4mL)Indicações1,2: Tratamento de hipotensão aguda de diversas etiologias, tratamento de choque que persiste após a reposição adequada de volume de líquidos.Preparo/Diluição2: O medicamento deve ser diluído antes do uso em solução de glicose 5% ou soro glicofisiológico. As soluções que contêm glicose protegem o produto contra oxidação, a qual gera uma significativa perda de potência. Não é recomendada a administração apenas em solução salina. Uma ampola (4mL) pode ser adicionada a um volume de 1000mL do diluente, obtendo-se a concentração de 4mcg/mL.Via de Acesso1,2: Infusão intravenosa em veia calibrosa (preferencialmente a veia cubital anterior). Não deve ser administrado sem diluição.Estabilidade/Conservação2: Após diluição em SG5%, a solução e estável por 24h em temperatura ambiente.Dose Adulto2: há grande variação individual na dose necessária para estabilizar e manter adequadamente a pressão arterial. Todos os pacientes devem ter a dose de norepinefrina titulada de acordo com a resposta individual. Hipotensão Aguda: Inicial: 2 a 3mL/minuto (8 a 12mcg do fármaco base). Ajustar o fluxo de infusão para estabilizar e manter a pressão arterial normal em níveis baixos (80 a 100mmHg de pressão sistólica). Em pacientes que já sofrem de hipertensão, é recomendável que a pressão arterial seja elevada até 40mmHg abaixo da pressão sistólica prévia. Manutenção: 0,5 a 1mL/minuto (2 a 4mcg do fármaco base). Dose elevada: doses diárias maiores, ou até mesmo doses extremamente elevadas (até 68mg ou 17 ampolas), podem se fazer necessárias se o paciente permanecer hipotenso; nestes casos deve-se suspeitar de sangramento oculto que esteja depletando o volume sanguíneo do paciente, e proceder a sua correção.Dose Pediátrica3,4: a segurança e eficácia do medicamento em crianças não foram estabelecidas. Inicial: 0,05-0,1mcg/Kg/min, ajustando a posologia de acordo com a resposta do paciente. Dose máx: 2mcg/Kg/min.Dose Geriátrica1: estudos clínicos não incluíram número suficiente de pacientes acima de 65 anos para determinar se esses pacientes respondem diferentemente. A seleção de dose para pacientes

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geriátricos deve ser cautelosa, usualmente iniciando-se com doses mais baixas. As infusões de norepinefrina não devem se administradas nas veias das pernas de pacientes idosos.Reações Adversas2,3,4: Cardiovasculares: arritmias, bradicardia, isquemia periférica. Sistema Nervoso Central: ansiedade, dor de cabeça (transitória). Local: necrose da pele, por o extravasamento no local de administração. Respiratória: dispneia, dificuldade respiratória.Risco para Gestantes3,4: Categoria C: Nao ha dados suficientes para avaliar a seguranca do medicamento durante a gravidez. O medicamento deve ser administrado apenas se o beneficio potencial justificar o risco.Interações Medicamentosas4: Aumento dos níveis/efeitos: noradrenalina pode aumentar os níveis/efeito de bromocriptina, drogas simpatomiméticas. Os níveis/efeitos da noradrenalina podem ser aumentados por: antiácidos, betabloqueadores, canabinoides, inibidores da anidrase carbônica, inibidores da catecol-O-metiltransferase (COMT), inibidores da MAO, inibidores da recaptação de serotonina/noradrenalina, antidepressivos tricíclicos. Redução do efeito: Os níveis/efeitos da noradrenalina podem ser reduzidos por: espironolactona.Contraindicação1, 3,4: Hipersensibilidade a norepinefrina, bissulfitos (contém metabissulfito), ou a qualquer componente da formulação; hipotensão por hipovolemia exceto como medida de emergência para manter a perfusão arterial coronariana e cerebral, até que a terapia de reposição de volume sanguíneo seja completada; trombose vascular mesentérica ou periférica a menos que seja um procedimento de emergência; durante anestesia com ciclopropano ou halotano anestesia (risco de arritmias ventriculares).Situações que Exigem Atenção Especial2: norepinefrina deve ser usado com extrema cautela em pacientes que estejam em uso de inibidores da MAO ou de antidepressivos tricíclicos (tipo imipramina), pois pode advir hipertensão severa e prolongada. A injeção de norepinefrina contém metabissulfito de sódio, um sulfito que pode causar reações alérgicas em pessoas susceptíveis, o que inclui sintomas anafiláticos e episódios asmáticos de severidade variável. Toxicologia1,2: Efeitos clínicos: cefaleia, hipertensão severa, bradicardia reflexa, aumento importante da resistência periférica e diminuição do débito cardíaco. Nos casos de superdosagem acidental, evidenciada pela elevação excessiva da pressão sanguínea, descontinuar o fármaco até que a condição clínica do paciente seja estabilizada.

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Bibliografia:1. Norepine. Bula do medicamento.2. Levophed. Bula do medicamento.3. Norepinephrine: Drug Information. Disponivel em: www.

uptodate.com. Acesso em 5 de novembro de 2009.4. LACY, C.F et al. Norepinephrine. In: Drug Information Handbook.

Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.

ROCURÔNIOApresentações:Esmeron 10mg/mL injetavel (frasco-ampola 5mL) Indicações1,2: é indicado como adjuvante à anestesia geral para facilitar a intubação endotraqueal em procedimentos de rotina e de indução de sequência rápida de anestesia bem como para relaxar a musculatura esquelética durante intervenções cirúrgicas. Também é indicado como adjuvante na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para facilitar a intubação endotraqueal e a ventilação mecânica.Preparo/Diluição1,2: em concentrações de 0,5mg/mL e 2mg/mL, o rocurônio pode ser diluido em SF0,9%, SG 5%, soro glicofisiológico, água para injeção, solução de ringer lastato.Via de acesso1,2: Endovenosa (bolus ou infusão).Estabilidade/Conservação1: O frasco deve ser armazenado na temperatura de 2º - 8ºC. Pode ser armazenado entre 8ºC – 30ºC por um período de até 12 semanas, os frascos não utilizados nesse período devem ser descartados. A administração deve ser feita imediatamente após a mistura, devendo ser completada dentro das 24 horas seguintes. Após a diluição com os líquidos de infusão, foi demonstrada estabilidade física e química durante o uso por até 72 horas a 30ºC.Dose1: a dose de rocurônio deve ser individualizada. Dose Adulto1: Intubação endotraqueal: 0,6mg/kg EV. Recomenda-se uma dose de 1mg/kg para facilitar as condições de intubação endotraqueal durante a indução de sequência rápida de anestesia. Doses elevadas: caso haja necessidade, doses de até 2mg/Kg têm sido administradas durante a cirurgia sem que sejam observados eventos cardiovasculares adversos. Dose de Manutenção: 0,15mg/Kg. Em caso de anestesia inalatória de longa duração, esta deve ser reduzida para 0,075 – 0,1mg/Kg. As doses de manutenção devem ser administradas preferencialmente quando a transmissão

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neuromuscular tenha se recuperado em 25%, ou quando houver 2 a 3 contrações em resposta a um estímulo TOF. Infusão Contínua: Inicial: 0,6mg/Kg, iniciando-se a administração por infusão após o nício da recuperação do bloqueio neuromuscular. O índice de infusão deve ser ajustado de modo a manter uma resposta da transmissão neuromuscular de 10% do controle do tamanho da contração, ou 1 a 2 contrações em resposta a um estímulo TOF. Em adultos sob anestesia intravenosa, o índice de infusão requerido para manter o bloqueio neuromuscular nesse nível está entre 0,3 a 0,6 mg.kg-1.h-1, e sob anestesia inalatória o índice de infusão varia entre 0,3 a 0,4 mg.kg-1.h-1. É essencial o controle contínuo do bloqueio neuromuscular, uma vez que os requisitos do índice de infusão variam de um paciente para outro e com o tipo de anestesia utilizada.Dose Pediátrica1: Para lactentes (28 dias a 23 meses), crianças (2 a 11 anos) e adolescentes (12 a 18 anos), a dose recomendada para a intubação durante a anestesia de rotina e a dose de manutenção são similares às dos adultos. No caso de infusão contínua pediátrica, os índices de infusão, exceto para lactentes, são os mesmos que para adultos. Para crianças, índices maiores de infusão podem ser necessários e o índice de infusão inicial é o mesmo recomendado para adultos. Este deve ser ajustado para manter a resposta de contração a 10% da altura da contração de controle ou para manter 1 ou 2 respostas TOF durante o procedimento. Os dados para sustentar o uso de brometo de rocurônio em neonatos (0 a 1 mês) são insuficientes. A experiência com brometo de rocurônio na indução de sequência rápida em pacientes pediátricos é limitada. Portanto, o brometo de rocurônio não é recomendado para facilitar as condições da intubação traqueal durante a indução de sequência rápida em pacientes pediátricos.Ajuste de Dose1: A dose padrão para intubação de pacientes geriátricos e com alterações hepáticas e/ou das vias biliares e/ou insuficiência renal durante a anestesia de rotina é de 0,6 mg/kg. Deve-se considerar uma dose de 0,6 mg/kg para indução de sequência rápida de anestesia nos pacientes em que se espera um prolongamento da ação. Independentemente da técnica anestésica aplicada, recomenda-se para tais pacientes uma dose de manutenção de brometo de rocurônio de 0,075 a 0,1 mg/Kg, com uma velocidade de infusão de 0,3 a 0,4mg/kg/hora. Pacientes obesos: As doses devem ser reduzidas em funcao do peso corporal ideal.Contraindicação1,2: hipersensibilidade ao rocurônio, ao íon brometo ou a qualquer um de seus componentes.Situações que Exigem Atenção Especial1: Doença hepática e/ou

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do trato biliar e insuficiência renal: o rocurônio é excretado na urina e bile. Nesses grupos de pacientes, foi observado prolongamento da ação com doses de 0,6 mg.kg-1 de brometo de rocurônio. Tempo de circulação prolongado: Condições associadas ao tempo de circulação prolongado tais como doença cardiovascular, idade avançada e estado edematoso levando a um aumento do volume de distribuição, podem contribuir para um início de ação mais lento. A duração da ação também pode ser prolongada devido à depuração plasmática reduzida. Doença neuromuscular: deve ser utilizado com extremo cuidado em pacientes com doença neuromuscular, ou após poliomielite, pois a resposta a agentes bloqueadores neuromusculares pode ser consideravelmente alterada nesses casos. A magnitude e a direção dessa alteração podem variar muito. Em pacientes com miastenia gravis ou com síndrome miastênica (Eaton-Lambert), pequenas doses de rocurônio podem ter efeitos acentuados; por isso, a dose deve ser ajustada individualmente, de acordo com o efeito, até que seja obtida a resposta desejada. Hipotermia: em cirurgias sob condições hipotérmicas, o efeito bloqueador neuromuscular de rocurônio é aumentado e sua duração prolongada. Obesidade: pode apresentar um prolongamento na duração e na recuperação espontânea em pacientes obesos quando administrado em doses calculadas com base no peso corporal real. Queimaduras: pacientes com queimaduras sabidamente desenvolvem resistência a agentes bloqueadores neuromusculares não despolarizantes. Recomenda-se que a dose seja ajustada à resposta. Condições que podem aumentar os efeitos de rocurônio: hipocalemia, hipermagnesemia, hipocalcemia, hipoproteinemia, desidratação, acidose, hipercapnia e caquexia. Distúrbios eletrolíticos graves, alteração do pH sanguíneo ou desidratação devem sercorrigidos quando possível.Risco para Gestantes1,2,3: Categoria C: Nao ha dados suficientes para avaliar a seguranca do medicamento durante a gravidez. O medicamento deve ser administrado apenas se o beneficio potencial justificar o risco.Amamentação1,2,3: é desconhecido se rocurônio é excretado no leite materno.Interações Medicamentosas1: Aumento do efeito: Anestésicos voláteis halogenados, succinilcolina (suxametônio), uso concomitante prolongado de corticosteroides, antibióticos (aminoglicosídeos e polipeptídeos, lincosamida, acilaminopenicilínicos), diuréticos, quinidina e os isômeros da quinina, sais de magnésio, agentes bloqueadores do canal de cálcio, sais de lítio, anestésicos locais

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(lidocaína intravenosa, bupivacaína epidural) e administração aguda de fenitoína e agentes b-bloqueadores. A paralisia residual tem sido relatada após a administração pós-operatória de: aminoglicosídeos, lincosamina, antibióticos polipeptídeos e acilaminopenicilínicos, quinidina, quinina e sais de magnésio. Diminuição do efeito: administração prévia crônica de fenitoína ou carbamazepina, inibidores da protease (gabexato, ulinastatin). Efeito de rocurônio sobre outros fármacos: rocurônio combinado com lidocaína pode resultar em um início de ação mais rápido desta.Reações Adversas2,3: >1%: Cardiovasculares: hipertensão, hipotensão. <1% (limitação importante ou risco de vida): ECG anormal, reação anafilactoide, anafilaxia, arritmia, broncoespasmo, edema no local da injeção, soluços, prurido, náuseas, resistência vascular pulmonar (aumento), erupção cutânea, ronco, choque, taquicardia, vômitos, sibilos. Toxicologia4,5: Em caso de superdose e prolongamento do bloqueio neuromuscular, o paciente deve continuar a receber suporte ventilatório e sedação. Tratamento: Inibidor da acetilcolinesterase (neostigmina): 1-5mg IM ou IV e, eventualmente com 0,4-1,2mg de sufato de atropina para reduzir os efeitos colinérgicos. Agente reversor de bloqueio neuromuscular de ligação seletiva (sugamadex): Reversão de rotina: 4mg/Kg é recomendada quando a recuperação atinge 1-2 contagens pós-tetânicas (PTC) após bloqueio induzido pelo rocurônio. O tempo médio para a recuperação da razão T4/T1 de 0,9 é cerca de 3 min. A dose de 2mg/Kg é recomendada quando ocorre recuperação espontânea de T2 após bloqueio induzido por rocurônio. O tempo médio para a recuperação espontânea da razão T4/T1 de 0,9 é cerca de 2 minutos. Reversão imediata: 16mg/kg de sugamadex 3 minutos após uma dose m bolus de 1,2mg/Kg de rocurônio, resulta em um tempo médio de recuperação da razão T4/T1 de 0,9 de aproximadamente 1,5 minutos. O uso de doses acima de 2mg/Kg em crianças e adoslescentes não foi pesquisado, e, portanto não é recomendado.Bibliografia:1. Esmeron. Bula do medicamento.2. Rocuronium: drug information. Disponivel em: www.uptodate.

com. Acesso em 7 de novembro de 2011.3. LACY, C.F et al. Morphine Sulfate. In: Drug Information

Handbook. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.4. Prostigmine. Bula do medicamento.5. Bridion. Bula do medicamento.

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SULFATO DE MAGNÉSIONome Comercial/ Apresentação:Magnoston 10% - 100mg/mL (ampola 10mL)Sulfato de Magnésio 10% - 100mg/mL (ampola 10mL)1 g de Sulfato de Magnésio = 98,6mg de magnésio = 8,12 mEq de magnésioFórmula Molecular: MgSO4

Indicações,2,3: Tratamento e profilaxia de hipomagne-semia moderada e severa, profilaxia e tratamento de crises convulsivas causadas por pré-eclampsia severa e eclampsia, nefrite pediátrica aguda, torsade de poin-tes e tratamento de arritmias cardíacas causadas por hipomagnesemia.Via de Administração1,2,3: Intravenoso e intamuscularPreparo/Diluição 3: Sulfato de Magnésio pode ser diluído em soro glicosado 5%, ringer lactato e soro fisiológico 0,9%.Estabilidade/ Conservação: conservar em temperatura ambiente. Não refrigerar, pois pode ocorrer cristalização. A solução deve ser utilizada imediatamente após abertura da ampola.Dose Adulto2,3: Hipomagnesemia: Deficiência leve: IM - 1g a cada 6 horas (4 doses) ou conforme níveis séricos de magnésio. Deficiência grave: IM: até 250mg/Kg durante um período de 4 horas. IV: graves não fatais: 1-2g/hora por 3-6 horas depois 0,5-1g/horas se necessá-rio para corrigir a deficiência. Deficiência sintomática: IV: 1-2g em 5-60min; infusões de manutenção podem ser necessárias para cor-rigir a deficiência (0,5-1g/hora). Arritmia, hipomagnesemia induzida: IV: 1-2g em 5-20min (torsades com parada cardíaca) ou em 5-60min (arritmias sintomáticas sem parada cardíaca). Convulsões, hipomag-nesemia induzida: IV: 2g em 10min. Eclampsia: IV: infusão de 4-5g, seguido por infusão contínua de 1-2g/hora ou seguir com doses IM de 4-5g em cada nádega a cada 4 horas. Nota: a infusão pode ser administrada durante 3-4 min se eclampsia grave; máximo: 40g/24 horas. Pré-eclampsia grave: IV: infusão de 4-5g, seguido por infusão contínua de 1-2g/hora ou seguir com doses IM de 4-5g em cada ná-dega a cada 4 horas; máximo: 40g/24 horas. Torsade de pointes: IV: sem pulso: 1-2g em 5-20 min; com pulso: 1-2g em 5-60min.Dose Pediátrica2,3: Hipomagnesemia: IV: 25-50mg/Kg/dose em 10-20min (mais rápido em parada cardíaca); dose máxima: 2000mg.Ajuste de Dose1: Insuficiência renal1: Devido à sua exclusiva excreção renal, o sulfato de magnésio deve ser administrado com extrema cautela em pacientes com insuficiência renal.Velocidade de Infusão2,3: IM: é recomendada a concentração de

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25% ou 50% para adultos e uma solução ≤ 20% é recomendada para crianças. IV: sulfato de magnésio deve ser diluído a uma concentração ≤ 20%. Quando administrado IV em push, deve ser previamente diluído e aplicado a uma velocidade máx. de 150mg/min. Hipotensão e assistolia podem ocorrer com a administração rápida. Taxa máxima de infusão: 2g/hora para evitar hipotensão; dose maiores de 4g/hora tem sido utilizadas em emergências (eclampsia, convulsões).Contraindicações1,2: O sulfato de magnésio é contraindicado em pacientes com bloqueio e/ou dano cardíaco, em estados de hipermagnesemia e na insuficiência respiratória grave.Risco para Gestantes1,2,3: Categoria C: Nao ha dados suficientes para avaliar a seguranca do medicamento durante a gravidez. O medicamento deve ser administrado apenas se o benefício potencial justificar o risco.Lactação1: Como o magnésio passa para o leite materno durante a administração parenteral de sulfato de magnésio, o medicamento deve ser utilizado com precaução em mulheres lactantes.Interações Medicamentosas1: Depressores do SNC: quando barbitúricos narcóticos ou outros hipnóticos (ou anestésicos sistêmicos), ou outros depressores do SNC, são administrados em conjunção com o magnésio, suas dosagens devem ser ajustadas devido aos efeitos depressores aditivos do magnésio sobre o SNC. Agentes de bloqueio neuromuscular: o sulfato de magnésio deve ser administrado com cautela, quando utilizado concomitantemente com medicamentos bloqueadores musculares (d-tubocurarina, decametônio, succinilcolina) devido ao risco de potencialização da atividade terapêutica desses medicamentos. Glicosídeos cardíacos: a administração de sulfato de magnésio em pacientes digitalizados deve ser cautelosa, evitando-se os riscos de intoxicação pelo magnésio, especialmente devido aos maiores riscos de tratamento da intoxicação de magnésio pelos sais de cálcio nesses pacientes. Adicionalmente, o uso de sulfato de magnésio, por via parenteral, deve ser cuidadosamente monitorizado, devido ao risco de bloqueio cardíaco total que pode ocorrer em níveis variáveis de concentrações plasmáticas de magnésio. Antibióticos: alguns antibióticos, como a estreptomicina e a tobramicina, podem causar um bloqueio neuromuscular; esse efeito pode ser potencializado pelo uso concomitante de sulfato de magnésio.Reações Adversas1: Os efeitos adversos da administração parenteral de magnésio usualmente são resultantes da intoxicação por magnésio. Estes incluem rubor, sudorese, hipotensão, bloqueio da transmissão neuromuscular com diminuição dos reflexos,

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hipotermia, hipotonia, colapso cardíaco, depressão respiratória e depressão do SNC, podendo levar à parada respiratória.Situações que Exigem Atenção Especial1: O sulfato de magnésio, quando administrado por via parenteral, pode alterar a visualização do sistema reticuloendotelial com enxofre coloidal marcado com “99 mTc”, pois produz um agrupamento das partículas coloidais com o comprometimento da circulação pulmonar, resultando em imagens com menor resolução das células reticuloendoteliais no fígado, no baço e na medula óssea.Toxicologia1: A intoxicação por magnésio é manifestada por uma queda acentuada na pressão arterial e paralisia respiratória. A ausência do reflexo patelar é um sinal clínico útil na detecção do início da intoxicação por magnésio. A injeção intravenosa em bolus de 10 a 20 mL de gluconato de cálcio a 10%, ou de qualquer outro sal de cálcio IV, é aplicada para antagonizar os efeitos da hipermagnesemia. A hipermagnesemia em neonatos pode requerer ressuscitação e ventilação assistida, através de intubação endotraqueal ou ventilação a pressão positiva intermitente, assim como a administração IV de cálcio.Bibliografia:1. Magnoston. Bula do medicamento2. LACY, C.F et al. Magnesium Sulfate. In: Drug Information

Handbook. Lexi-Comp, ed. 18, 2009-2010.3. Magnesium Sulfate: drug information. Disponivel em: www.

uptodate.com. Acesso em 7 de novembro de 2011.

VARFARINAApresentações:Coumadin 1mg comprimido (co-loração rosa)Coumadin 2,5mg comprimido (coloração verde)Marevan 5mg comprimido (colo-ração rosa)Indicações¹: Prevenção e/ou tratamento da trombose venosa e sua extensão e na embolia pulmonar. Prevenção e/ou tratamento das complicações tromboembólicas associadas a fibrilação atrial e/ou substituição de válvula cardíaca. Redução do risco de morte, recidiva de infarto do miocárdio e eventos tromboembólicos, tais como acidente vascular cerebral ou embolização sistêmica após o infarto do miocárdio.Via de Administração¹: VOPosologia¹: A posologia e a administração de varfarina sódica

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devem ser individualizadas de acordo com a resposta de TP/INR do paciente ao medicamento. Tromboembolia Venosa (incluindo embolia pulmonar) e Fibrilação Atrial: Manter INR de 2-3 é suficiente. Período Pós-Infarto do Miocárdio: a terapia deve ser iniciada 2-4 semanas após o infarto, e a posologia, ajustada de modo a manter uma INR prolongada de 2,5-3,5. Válvulas Cardíacas Mecânicas: é recomendada profilaxia a longo prazo com varfarina até que uma INR de 2,5-3,5 seja atingida. Válvulas Cardíacas Bioprotéticas: Manter INR de 2-3 por 12 semanas após a inserção da válvula. Embolia Sistêmica Recorrente: em casos de alto risco de tromboembolia pode ser necessária maior INR. Um INR superior a 4,0 parece não oferecer benefícios terapêuticos adicionais na maioria dos pacientes, estando associado a um maior risco de sangramento.Dose Inicial¹: Recomenda-se uma dose de 2-5mg/dia com ajustes posológicos baseados nos resultados das determinações de TP/INR.Dose de Manutenção: Para a maioria dos pacientes a dose pode variar de 2-10mg/dia. Comprimidos sulcados podem ser partidos.Dose Pediátrica²: Dose inicial (se INR é de 1-1,3): 0,2 mg/kg (máximo: 10 mg/dose). Ajustar dose com base nos valores de INR (doses para manutenção de INR 2-3 doses podem variar de 0,09-0,33mg/kg/dia). Há dificuldade em se manter anticoagulação constante em pacientes com idade < 5 anos.Dose Geriátrica²: Dose inicial: ≤ 5 mg. Dose de manutenção: 2-5 mg/dia. Idosos tendem a necessitar de doses menores para produzir níveis terapêuticos de anticoagulação.Ajuste de Dose²: Não é necessário ajuste de dose para pacientes com insuficiência renal. A alteração funcional do fígado pode potencializar a resposta a varfarina e o paciente deve ser monitorado.Contraindicações²: Hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula, tendências hemorrágicas, cirurgias oculares e do sistema nervoso central recentes, anestesia de bloqueio regional maior ou cirurgia resultando em grandes superfícies abertas, discrasias sanguíneas, hipertensão não controlada ou maligna, pericardite, endocardite bacteriana, histórico de necrose induzida por varfarina, alcoolismo, pacientes com risco de queda, pacientes psicóticos ou senis sem supervisão, eclampsia/pré-eclampsia, aborto e gravidez.Risco para Gestantes²: O medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento, uma vez que o fármaco atravessa a barreira placentária e pode causar hemorragia fatal ao feto. Houve relatos de más formações de crianças nascidas de mães que foram tratadas com varfarina durante a gravidez.

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Amamentação²: A varfarina não é excretada no leite materno.Interações Medicamentosas¹: Alopurinol, Propiltiouracila, Fenobarbital, Secobarbital, Tiopental, Capecitabina, Carbamazepina, Cimetidina, Clopidogrel, Ginkgo Biloba, Imatinibe, Metronidazol, Diclofenaco, Ibuprofeno, Indometacina, Cetoprofeno, Cetorolaco, Naproxeno, Piroxicam, Sorafenibe, Sucralfato, Sulfasalazina, Tamoxifeno, Levotiroxina, Fluorouracila.Reações Adversas²: Sangramento é o maior evento adverso relacionado ao uso de varfarina. Cardiovasculares: vasculite. Sistema Nervoso Central: sinais de sangramento (tontura, fadiga, febre, cefaleia, letargia). Dermatológicas: alopécia, erupções bolhosas, dermatite, rash, prurido e urticária. Gastrointestinais: dor abdominal, anorexia, diarreia, flatulências, sangramento gastrointestinal, úlceras bucais (aftas), náusea, distúrbio de paladar e vômitos. Genitourinárias: hematuria. Hematológicas: anemia, hematoma retroperitoneal. Hepáticas: icterícia colestática, dano hepático, hepatite e aumento de transaminases. Neuromusculares: dor nas articulações, dor muscular, osteoporose, paralisia, parestesia e fraqueza. Respiratórias: dispneia e calcificação traqueobronquial. Outros: reações anafilactóides, intolerância ao frio, reações de hipersensibilidade, necrose de pele e gangrena.Toxicologia¹: Efeitos Clínicos: sangramento anormal suspeito ou não evidente (sangue nas fezes ou na urina, hematuria, sangramento menstrual excessivo, melena, petéquia, hematomas excessivos ou exsudação persistente de lesões superficiais). Tratamento: INR <5 (sem sangramento ou necessidade de reversão rápida): suspender Varfarina e monitorar. INR entre 5 e 9 (sem sangramento ativo): Se houver risco de sangramento administrar 1 a 2,5mg VO de Fitomenadiona. INR entre 5 e 9 (sem sangramento concomitante e necessidade de reversão rápida): Administrar dose de Fitomenadiona menor ou igual a 5mg VO. Sangramento grave em qualquer INR: Administrar 10mg EV de Fitomenadiona. Pode-se considerar a administração de plasma fresco, Complexo Protrombínico ou Fator VIIa. A administração de Vitamina K pode ser repetida a cada 12 horas.Bibliografia:1. Coumadin. Bula do medicamento.2. Warfarin: Drug Information. Disponivel em: http://www.

uptodate.com. Acesso em 28 de outubro de 2011.

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Principais Normas eProcedimentos da FarmáciaGarantia da Disponibilidade de Medicamentos e Materiais Urgentes (Quali.doc: POL-FARM-001)O Hospital dispõe de carros para o atendimento das paradas car-diorrespiratórias (PCR), além da maleta/mochila de transporte e emergência com medicamentos e materiais suficientes para o atendimento.

A logística de atendimento da Farmácia Central prioriza as urgên-cias, enviando os medicamentos em um tempo máximo de 30 mi-nutos, via tubo pneumático e elevador.

Cada Área/Unidade mantém um estoque local para o atendimento das urgências que não podem aguardar mais de 30 minutos. Há também dispensário eletrônico na Unidade Crítica Geral e kits es-pecíficos de acordo com os protocolos institucionais (Kit Sepse, Kit Analgesia e Kit Passagem de Cateter Central).

Serviços especializados como o Centro de Oncologia, o Centro Ci-rúrgico, a UTI e o Pronto-Atendimento mantém uma farmácia pró-pria para viabilizar o atendimento local.

As solicitações de medicamentos não padronizados são avaliadas pela equipe farmacêutica e atendidas em até três horas quando se trata de urgência. Para materiais, o prazo de entrega de urgências é de 12 horas (horário comercial).

Controle de Validade dos Medicamentos, Materiais Médico-Hospitalares, descartáveis, Implantáveis, Produtos de Saúde e Dietas Enterais (Quali.doc: NOR-SUPR-003)O controle de validade é realizado mensalmente pelas áreas por meio de verificação visual das datas de validades, seguindo um cro-nograma pré-estabelecido.

Regras importantes:

• Produtos a vencer no mês da verificação: devolver para o CDH/Almoxarifado, acompanhados de uma requisição de devolução de materiais e de uma requisição de consumo a centro de custo para as áreas que são atendidas por requisições a centro de cus-

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to, juntamente com uma requisição de saída/transferência para as áreas abastecidas por local de estoque;

• Produtos a vencer nos três meses subsequentes: identificar com etiqueta circular de cor rosa magenta fluorescente alerta (código 41258) sinalizando o mês/ano do vencimento;

• Os carros de PCR, maleta/mochila de transporte e emergência não deverão manter produtos com validade inferior a 90 dias.

Utilização de Amostras Grátis de Medicamentos (Quali.doc: POL-FARM-001)É expressamente proibida a circulação de amostra grátis de medica-mentos, não se permitindo receber, armazenar, dispensar e utilizar.

Liberação de Medicamentos e Materiais Descartáveis na Alta Hospitalar(Quali.doc: PRO-FARM-024)Nos casos em que a enfermagem ou a equipe médica avalia a ne-cessidade de liberar os medicamentos e materiais para a manuten-ção do tratamento para as 24 horas após a alta hospitalar ou período necessário de acordo com o horário e data da alta hospitalar, a Far-mácia poderá liberar os medicamentos e materiais necessários para não comprometer o tratamento até que o paciente ou o responsável tenha condições de adquirir.

Para pacientes filantrópicos, os medicamentos e materiais descar-táveis são dispensados para um período de 30 dias, com exceção dos medicamentos controlados, cujo fornecimento é para no máxi-mo uma semana.

O paciente deverá ser incentivado a providenciar os medicamentos e materiais descartáveis em fornecedores externos.

Quando houver liberação na alta hospitalar, os medicamentos e ma-teriais deverão constar na prescrição médica.

Descarte de Medicamentos e Materiais Descartáveis (Quali.doc: PRO-FARM-022)Todo e qualquer medicamento/material que esteja fora da condição de utilização (quebra acidental, prazo de validade expirado, emba-lagem violada e problemas relacionados ao armazenamento que comprometa as características físico-químicas do produto) deve ser segregado e descartado, de acordo com o Plano de Gerenciamento de Residuos Sólidos do Hospital Sírio-Libanês.

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Os medicamentos e materiais destinados a descarte são encami-nhados para o Centro de Distribuição Hospitalar (CDH), exceto os medicamentos controlados, que são de responsabilidade da Far-mácia Central para incineração, em cumprimento às exigências sa-nitárias.

Atualização da Lista de Medicamentos(Quali.doc PRO-FARM-026)A atualização da lista de medicamentos é validada pela Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), que analisa as inclusões e exclu-sões de medicamentos na padronização solicitadas pela equipe multiprofissional.

A análise de inclusão e exclusão de medicamentos considera al-guns aspectos:

• Consumo do medicamento;• Tempo de registro nacional. Medicamentos com registro no Mi-

nistério da Saúde inferior a 5 anos que não sejam derivados bio-lógicos ou possuam similares disponíveis no mercado devem ser acompanhados quanto a eficácia e ocorrência de eventos adver-sos;

• Formas farmacêuticas e apresentacões comerciais que ofereçam melhor comodidade para a administração aos pacientes, atendi-mento as faixas etárias, facilidade para o cálculo de dose a ser administrada, facilidade de fracionamento ou multiplicação das doses e individualização na distribuição;

• Medicamentos de fornecedores homologados tecnicamente pela Fármacia.

A aprovação da padronização ocorre exclusivamente para medica-mentos de eficácia comprovada, sob o ponto de vista clínico, avalia-dos pelos critérios da medicina baseada em evidências.

A divulgação da atualização da lista é realizada por meio de informes enviados por e-mail pelo Centro de Informação de Medicamentos (CIM), e a lista de medicamentos incluídos e excluídos esta disponí-vel na versão eletrônica do Guia Farmacêutico.

Uso de Medicamento Próprio(Quali.doc: NOR-FARM-011)A utilização de medicamentos trazidos pelo paciente somente será permitida para os medicamentos:

• Obtidos na Secretaria da Saúde (exemplos: tuberculostáticos,

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antivirais, imunossupressores, medicamentos de alto custo e outros);

• Importados sem registro no Ministerio da Saúde;• Medicamentos de estudo clínico, em caso de paciente que faça

parte de alguma pesquisa clínica;• Medicamentos em falta no mercado;• Homeopáticos e fitoterápicos cuja aquisição no comércio seja di-

fícil.

Todos os medicamentos deverão ser de conhecimento do médico e deverão estar prescritos no prontuário médico. O paciente de-verá assinar o Termo de Responsabilidade do Medicamento de Propriedade do Paciente, a fim de que seja documentada a responsabilidade do paciente pela origem e condições técnicas do medicamento.

O farmacêutico avalia a origem, data de validade, registro, integri-dade da embalagem e identificação do produto com a finalidade de garantir a seguranca do paciente e do Hospital. Exceções deverão ser avaliadas pelo farmacêutico com a ciência do Diretor Técnico Hospitalar.

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Termo de Responsabilidade Medicamento de Propriedade do Paciente

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Abreviaturas Utilizadas

<  .................................................................................Menor

>  .................................................................................. Maior

°C .................................................................. Grau centígrado

AD ................................................................... Água destilada

CFT ...............................Comissão de Farmácia e Terapêutica

Clcr ................................................... Clearance de creatinina

D ....................................................................................... Dia

EMTN ........... Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional

EV .......................................................................Endovenoso

h......................................................................................Hora

IM .....................................................................Intramuscular

IT ..............................................................................Intratecal

IV ......................................................................... Intravenosa

JCI ........................................Joint Commission International

Kcal ......................................................................Quilocaloria

Kg ........................................................................ Quilograma

L...................................................................................... Litro

m3 ..................................................................... Metro cúbico

máx ............................................................................Máxima

mcg ..................................................................... Micrograma

mcg/Kg/dia .................................. Micrograma/quilograma/dia

mEq ............................................................... Miliequivalente

mg ..........................................................................Miligrama

mg/dL .................................................Miligrama por decilitro

mg/Kg ............................................Miligrama por quilograma

mg/m2 .................................... Miligrama por metro quadrado

min .............................................................................. Minuto

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mL ..............................................................................Mililitro

mmol ..........................................................................Milimol

MUI/dia ....................Milhões de Unidades Internacionais/dia

QT .................................................................... Quimioterapia

RL ................................................................... Ringer Lactato

SC ....................................................................... Subcutâneo

seg ........................................................................... Segundo

SF ................................................................. Soro Fisiológico

SG .................................................................. Soro Glicosado

SIH ................................... Sistema de Informação Hospitalar

SR ............................................................... Sob Refrigeração

TA ...................................................... Temperatura Ambiente

UI .........................................................Unidade Internacional

UTI ............................................ Unidade de Terapia Intensiva

VO .............................................................................. Via Oral

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Índice remissivoA

AAS ...................................................................................................................18, 20, 21, 23, 43ABACAVIR ...............................................................................................................................387ABCIXIMABE .......................................................................................................................23, 40ABILIFY ....................................................................................................................................364ACETAMINOFENO .....................................................................................................................19ACETATO DE RETINOL + COLECALCIFEROL ......................................................................31, 336ACETATO DE SÓDIO ..........................................................................................................25, 112ACETAZOLAMIDA ...............................................................................................................17, 40ACETILCISTEÍNA .........................................................................................................18, 41, 401ACICLOVIR .....................................................................................................................16, 34, 41ÁCIDO ACÉTICO .................................................................................................................. 34, 42ÁCIDO ACETILSALICÍLICO ......................................................................... 18, 20, 21, 23, 43, 395ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C) ............................................................... 31, 32, 43, 337, 339ÁCIDO BÓRICO ..........................................................................................................36, 242, 304ÁCIDO CÍTRICO ......................................................................................................22, 38, 74, 175ÁCIDO CLAVULÂNICO ...................................................................................................15, 56, 57ÁCIDO ÉPSILON-AMINOCAPROICO ....................................................................................24, 44ÁCIDO FÓLICO .................................................................................24, 31, 32, 45, 157, 337, 339ÁCIDO FUSÍDICO .................................................................................................................33, 45ÁCIDO GADOTÉRICO ...........................................................................................................38, 45ÁCIDO MEFENÂMICO ...................................................................................................18, 20, 45ÁCIDO MUCOPOLISSACÁRIDO - POLISSULFÚRICO ...........................................................34, 46ÁCIDO POLIACRÍLICO ..........................................................................................................36, 46ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS (AGE) + VITAMINA A + VITAMINA E + LECITINA DE SOJA .......

...........................................................................................................................................35, 47ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS + VITAMINA A + VITAMINA E + LECITINA DE SOJA .............34ÁCIDO TRANEXÂMICO ...............................................................................................24, 46, 159ÁCIDO URSODESOXICÓLICO ...............................................................................................22, 47ÁCIDO VALPROICO .................................................................................................. 369, 371, 384ÁCIDO ZOLEDRÔNICO ......................................................................................................... 31, 47ACITRETINA ............................................................................................................................ 377ACTILYSE ............................................................................................................................. 24, 52ACTOS ...............................................................................................................................31, 268ACTPARIN .........................................................................................................................24, 179ADALAT .............................................................................................................................17, 246ADAPALENO ............................................................................................................364, 369, 370ADDERA D3 .......................................................................................................................31, 116AD-ELEMENT ....................................................................................................................32, 297ADENOCARD .......................................................................................................................16, 48ADENOSINA ........................................................................................................................16, 48ADIFENINA ..................................................................................................................19, 28, 133ADREN ...............................................................................................................................16, 141ADRIBLASTINA .................................................................................................................29, 137AD-TIL ................................................................................................................................31, 336ADVANTAN .......................................................................................................................34, 231AEROLIN ............................................................................................................................18, 290

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AFINITOR ...........................................................................................................................30, 149AFRIN ................................................................................................................................ 18, 259ÁGAR-ÁGAR ...................................................................................................................... 23, 268AGAROL............................................................................................................................. 23, 268AGENERASE ............................................................................................................................ 364AGIOLAX............................................................................................................................ 23, 271AGOMELATINA ....................................................................................................................... 385AGRASTAT ......................................................................................................................... 24, 309ÁGUA DESTILADA......................................................................................................... 25, 39, 48ÁGUA OXIGENADA ........................................................................................................... 34, 267AKINETON ................................................................................................................... 20, 74, 364ALANINA ........................................................................................................................... 31, 176ALBENDAZOL ......................................................................................................................15, 48ALBOCRESIL ...................................................................................................................... 33, 271ALBUMINA .......................................................................................................................... 34, 49ALBUMINA HUMANA................................................................................................... 24, 25, 48ALCAÇUZ ...........................................................................................................................23, 291ÁLCOOL BENZÍLICO ...........................................................................................................16, 253ALCYTAM ................................................................................................................................ 364ALDACTONE ...................................................................................................................... 17, 146ALFA-CETOGLUTARATO .......................................................................................................... 112ALFAINTERFERONA 2B ..................................................................................................... 30, 198ALFAPEGINTERFERONA ............................................................................................................ 30ALFAST .................................................................................................................................... 364ALFATIROTROPINA .............................................................................................................. 26, 49ALFENTANILA...................................................................................................... 19, 49, 364, 380ALIMTA.............................................................................................................................. 29, 265ALIVIUM ...................................................................................................................... 19, 21, 187ALIZAPRIDA......................................................................................................................... 22, 50ALKERAN........................................................................................................................... 28, 226ALLEGRA ........................................................................................................................... 28, 157ALOE VERA .................................................................................................................... 34, 35, 50ALOIS....................................................................................................................................... 364ALOPURINOL ....................................................................................................................... 28, 50ALPRAZOLAM .............................................................................. 19, 21, 51, 364, 365, 373, 385ALPROSTADIL ...................................................................................................................... 26, 51ALTEPLASE .......................................................................................................................... 24, 52ALTROX .................................................................................................................................... 364ALUMÍNIO ................................................................................................................................. 34AMANTADINA ........................................................................................................................ 376AMARYL ............................................................................................................................ 31, 175AMBISOME ......................................................................................................................... 15, 61AMBROXOL ......................................................................................................................... 18, 53AMICACINA ........................................................................................................................ 14, 53AMICILON ................................................................................................................................. 14AMIFOSTINA ....................................................................................................................... 27, 53AMILASE ........................................................................................................................... 22, 262AMILORIDA + HIDROCLOROTIAZIDA ................................................................................. 17, 54AMINOÁCIDOS ........................................................................................................... 31, 36, 108

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AMINOFILINA...................................................................................................................... 18, 54AMIODARONA ............................................................................................................ 16, 55, 409AMISSULPRIDA....................................................................................................................... 382AMITRIPTILINA .............................................................................................20, 55, 364, 367, 385AMOXICILINA...................................................................................................................... 15, 56AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO ........................................................................ 15, 56, 57AMOXIL ............................................................................................................................... 15, 56AMPICILINA ........................................................................................................................ 15, 58AMPICILINA + SULBACTAM ............................................................................................... 15, 59AMPLACILINA ..................................................................................................................... 15, 58AMPLICTIL ................................................................................................................. 21, 113, 364AMPRENAVIR .......................................................................................................................... 364AMYTRIL ........................................................................................................................... 20, 364ANAFRANIL ............................................................................................................... 20, 105, 364ANANGOR ............................................................................................................................... 364ANASTROZOL ...................................................................................................................... 30, 60ANCORON ................................................................................................................... 16, 55, 409ANDOLBA ...................................................................................................................... 27, 34, 70ANDROCUR ......................................................................................................................... 29, 99ANDROXON............................................................................................................................. 364ANENTAL................................................................................................................................. 364ANESTALCON............................................................................................................ 36, 282, 365ANESTÉSICO COLÍRIO ............................................................................................... 36, 304, 365ANFORICIN .......................................................................................................................... 15, 60ANFOTERICINA B ................................................................................................................ 15, 60ANFOTERICINA B LIPOSSOMAL ......................................................................................... 15, 61ANIDULAFUNGINA ............................................................................................................. 15, 60ANLODIPINO ....................................................................................................................... 17, 61ANSITEC .................................................................................................................................. 365ANTAK ............................................................................................................................... 22, 284ANTIETANOL ........................................................................................................................... 365ANTRACICLINAS ..................................................................................................................... 396APRAZ ..................................................................................................................................... 365APREPITANTE ...................................................................................................................... 22, 61APRESOLINA ..................................................................................................................... 18, 180APROTININA ..................................................................................................................... 24, 158ARACYTIN ......................................................................................................................... 29, 102ARAMIN ............................................................................................................................ 16, 229ARAVA ..................................................................................................................................... 365ARCOXIA ................................................................................................................... 20, 148, 365ARGININA ................................................................................................................... 31, 32, 183ARGIROL ............................................................................................................................ 36, 340ARICILINA.......................................................................................................................... 15, 265ARIFENICOL ....................................................................................................................... 14, 108ARIMIDEX............................................................................................................................ 30, 60ARIPIPRAZOL ........................................................................................................................... 364AROPAX ..................................................................................................................... 20, 264, 365AROTIN.................................................................................................................................... 365ARTANE ................................................................................................................................... 365ARTRINID .................................................................................................................................. 20

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ASALIT ENEMA ................................................................................................................. 20, 228ASPIRINA .......................................................................................................... 18, 20, 21, 23, 43ASPIRINA PREVENT ............................................................................................................ 23, 43ASSERT ................................................................................................................................... 365ATAZANAVIR ........................................................................................................................... 381ATENOL ............................................................................................................................... 16, 62ATENOLOL ........................................................................................................................... 16, 62ATENOLOL + CLORTALIDONA ....................................................................................... 16, 17, 62ATENSINA ......................................................................................................................... 16, 107ATLANSIL .................................................................................................................... 16, 55, 409ATORVASTATINA ................................................................................................................. 17, 62ATROPINA ........................................................................................ 27, 28, 36, 62, 63, 396, 397ATROPION ................................................................................................................. 28, 396, 397ATROVENT ......................................................................................................................... 18, 204AURORIX ................................................................................................................................. 365AVALOX ............................................................................................................................. 15, 240AVAMYS ............................................................................................................................ 26, 165AVASTIN .............................................................................................................................. 28, 72AZACITIDINA .......................................................................................................................29, 63AZATIOPRINA ......................................................................................................................30, 64AZITROMICINA ...................................................................................................................14, 64AZTREONAM .......................................................................................................................15, 65AZUL DE METILENO ............................................................................................................38, 65AZUL DE TRYPAN ................................................................................................................38, 66AZULFIN ............................................................................................................................20, 297AZUL PATENTE ....................................................................................................................38, 65AZUL TOLUIDINA ......................................................................................................................65

BBACITRACINA ...................................................................................................................33, 245BACLOFENO ........................................................................................................................33, 67BAC SULFITRIN .................................................................................................................15, 317BACTRIM ...........................................................................................................................15, 317BACTROBAN .....................................................................................................................33, 241BALCOR .............................................................................................................................17, 131BAMIFILINA .........................................................................................................................18, 67BAMIFIX ..............................................................................................................................18, 67BARIOGEL ..........................................................................................................................38, 297BASILIXIMAB ......................................................................................................................30, 68BECENUN ............................................................................................................................28, 85BECLOMETASONA ................................................................................................................26, 68BECLOSOL ...........................................................................................................................26, 68BENADRYL ................................................................................................................................28BENEPAX .................................................................................................................................365BENEROC ...........................................................................................................................32, 337BENERVA ...........................................................................................................................32, 305BENJOIN .............................................................................................................................35, 69BENZERAZIDA ...................................................................................................................20, 213BENZETACIL ........................................................................................................................15, 69BENZETÔNIO .................................................................................................................27, 34, 70

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BENZIDAMINA ....................................................................................................................34, 69BENZILPENICILINA BENZATINA .........................................................................................15, 69BENZOCAÍNA ........................................................................................................34, 70, 93, 123BENZOCAÍNA + MENTOL + BENZETÔNIO + BENZOXIQUINA AEROSSOL ...............................27BENZOXIQUINA AEROSSOL ......................................................................................................27BENZOXIQUINA + MENTOL + BENZETÔNIO + BENZOCAÍNA ............................................34, 70BERIPLAST P ......................................................................................................................24, 158BERIPLEX ...................................................................................................................24, 150, 402BERLISON ..........................................................................................................................35, 182BEROTEC ...........................................................................................................................18, 154BETA-BLOQUEADORES ...........................................................................................................396BETAMETASONA .........................................................................................................34, 71, 403BETAMETASONA, ACETATO + BETAMETASONA, FOSFATO DISSÓDICO ..........................26, 71BETAMETASONA, DIPROPIONATO + BETAMETASONA, FOSFATO DISSÓDICO ................26, 72BETAMETASONA, FOSFATO DISSÓDICO ......................................................................26, 71, 72BETAMETASONA + GENTAMICINA ....................................................................................35, 70BETAMETASONA + GENTAMICINA + TOLNAFTATO + CLIOQUINOL .................................35, 70BETNOVATE .........................................................................................................................34, 71BEVACIZUMAB ....................................................................................................................28, 72BEXTRA .......................................................................................................................19, 20, 263BEZAFIBRATO ......................................................................................................................17, 73BIBAG CONCENTRADO PARA HEMODIÁLISE ..........................................................................25BICARBONATO DE SÓDIO .......................................................................22, 23, 25, 73, 223, 395BICARBONATO DE SÓDIO + CARBONATO DE SÓDIO + ÁCIDO CÍTRICO ...........................22, 74BIFIDOBACTERIUM LACTIS ...............................................................................................23, 208BINOTAL ..............................................................................................................................15, 58BIOHULIN N .......................................................................................................................31, 195BIOMAG ..................................................................................................................................365BIOSUFENIL .............................................................................................................................365BIOTENE MOUTH WASH ..........................................................................................................34BIOTINA (VITAMINA B8) ......................................................................................31, 32, 337, 339BIOVIR .......................................................................................................................16, 209, 365BIPERIDENO ................................................................................................20, 74, 364, 366, 367BISACODIL ................................................................................................................... 23, 74, 135BLENOXANE ........................................................................................................................29, 74BLEOMICINA .......................................................................................................................29, 74BORATO DE SÓDIO ............................................................................................................36, 242BORTEZOMIBE ....................................................................................................................30, 75BOTOX ...............................................................................................................................33, 312BREVIBLOC ........................................................................................................................16, 145BRICANYL ..........................................................................................................................18, 303BRIDION ....................................................................................................................27, 296, 401BRILINTA ...........................................................................................................................23, 305BROMAZEPAM ......................................................................19, 21, 75, 366, 376, 377, 382, 385BROMAZEPAM + ASSOC. ...............................................................................................366, 383BROMOCRIPTINA ..........................................................................................................20, 26, 76BROMOPIRIN ...........................................................................................................................366BROMOPRIDA ...............................................................................................................22, 23, 76BSS SOLUÇãO ...........................................................................................................................37

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BUDESONIDA ........................................................................................................18, 26, 76, 166BUFFERIN ............................................................................................................................18, 43BUPIVACAÍNA .....................................................................................................................27, 77BUPIVACAÍNA + EPINEFRINA .............................................................................................27, 77BUPIVACAÍNA + GLICOSE ....................................................................................................27, 78BUPROPIONA .............................................................................................. 20, 78, 367, 386, 387BUSCOPAN COMPOSTO ...................................................................................................28, 145BUSCOPAN SIMPLES ........................................................................................................28, 145BUSPAR ...................................................................................................................................366BUSPIRONA .....................................................................................................................365, 366BUSSULFANO ......................................................................................................................28, 78BYETTA ..............................................................................................................................31, 149

CCAELYX ..............................................................................................................................29, 137CAFEÍNA ................................................................................................................19, 20, 33, 134CAFEÍNA ANIDRA ...................................................................................................................206CALCIJEX .............................................................................................................................31, 81CÁLCIO, CARBONATO + VITAMINA D ................................................................................ 32, 80CÁLCIO, CLORETO ..................................................................................................... 25, 110, 412CÁLCIO, CLORETO + MAGNÉSIO, CLORETO + SÓDIO, CLORETO + GLICOSE + LACTATO DE

SÓDIO .................................................................................................................................... 25CÁLCIO GLUCONATO .................................................................................... 25, 32, 81, 176, 427CALCITONINA ..................................................................................................................... 32, 81CALCITRIOL ......................................................................................................................... 31, 81CALCIUM SANDOZ F..................................................................................................... 25, 32, 80CALCORT ........................................................................................................................... 26, 123CALMOCITENO........................................................................................................................ 366CALSAN................................................................................................................... 22, 25, 32, 80CAMOMILA ......................................................................................................................... 33, 82CAMPTOSAR ..................................................................................................................... 29, 205CANCIDAS........................................................................................................................... 15, 86CAPECITABINA .................................................................................................................... 29, 82CAPOTEN............................................................................................................................. 17, 83CAPTOPRIL .......................................................................................................................... 17, 83CARBACOL .......................................................................................................................... 36, 83CARBAMAZEPINA ....................................................................................... 19, 83, 366, 384, 385CARBIDOPA ............................................................................................................................. 383CARBOCISTEÍNA ................................................................................................................. 18, 84CARBOLIM............................................................................................................................... 366CARBOLITIUM ......................................................................................................................... 366CARBOLITIUM CR..................................................................................................................... 366CARBONATO DE CÁLCIO ......................................................................................... 22, 25, 32, 80CARBONATO DE SÓDIO ...................................................................................................... 22, 74CARBOPLATINA ................................................................................................................... 28, 84CARDIOLITE ....................................................................................................................... 38, 301CARDIOXANE ............................................................................................................ 27, 128, 396CARDIZEM......................................................................................................................... 17, 131CARMUSTINA ..................................................................................................................... 28, 85CARVãO ATIVADO ....................................................................................................... 27, 86, 395

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CARVEDILOL ........................................................................................................................ 16, 86CASPOFUNGINA ................................................................................................................. 15, 86CASSIA FISTULA ............................................................................................................... 23, 291CATAFLAM .................................................................................................................. 18, 20, 129CATAFLAM EMULGEL ....................................................................................................... 34, 129CAVERJECT ......................................................................................................................... 26, 51CEBRILIN ................................................................................................................................. 366CECLOR................................................................................................................................ 14, 87CEDUR ................................................................................................................................. 17, 73CEFACLOR ........................................................................................................................... 14, 87CEFADROXIL ........................................................................................................................ 14, 87CEFADROXILA ........................................................................................................................... 14CEFALEXINA ........................................................................................................................ 14, 88CEFALIUM ............................................................................................................................... 366CEFALIV ................................................................................................................................... 366CEFALOTINA ........................................................................................................................ 14, 88CEFAMOX ............................................................................................................................ 14, 87CEFAZOLINA ........................................................................................................................ 14, 88CEFEPIMA............................................................................................................................ 14, 89CEFOTAXIMA....................................................................................................................... 14, 89CEFOXITINA......................................................................................................................... 14, 90CEFTAZIDIMA ...................................................................................................................... 14, 90CEFTRIAXONA ...................................................................................................................... 14, 91CEFUROXIMA ...................................................................................................................... 14, 91CELEBRA...................................................................................................................... 20, 92, 366CELECOXIBE ................................................................................................................ 20, 92, 366CELESTONE SOLUSPAN ...................................................................................................... 26, 71CELLCEPT........................................................................................................................... 30, 234CENTRUM ............................................................................................................................... 337CEPACAÍNA ......................................................................................................................... 34, 93CEPACOL ............................................................................................................................. 34, 93CERA DE ABELHA.............................................................................................................. 35, 224CERALIP ............................................................................................................................. 35, 224CERNE 12 ................................................................................................................................ 339CERUMIN .......................................................................................................................... 37, 185CETAMINA .......................................................................................................... 21, 92, 368, 375CETILPIRIDÍNIO .................................................................................................................... 34, 93CETILPIRIDÍNIO + BENZOCAÍNA ......................................................................................... 34, 93CETIRIZINA .......................................................................................................................... 28, 93CETOCONAZOL.............................................................................................................. 15, 33, 94CETONAX .................................................................................................................................. 94CETONIL .................................................................................................................................... 94CETOPROFENO .............................................................................................................. 18, 20, 94CETOROLACO DE TROMETAMINA .......................................................................................20, 94CETOTIFENO ........................................................................................................................ 28, 95CETUXIMABE ...................................................................................................................... 28, 95CEWIN ................................................................................................................................. 31, 43CIANETO.................................................................................................................................. 398CIANOACRILATO ................................................................................................................. 33, 96

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CIANOCOBALAMINA + PIRIDOXINA + TIAMINA ..................................................................... 31CIANOCOBALAMINA (VITAMINA B12) ................................................ 26, 31, 32, 127, 337, 339CICLOBENZAPRINA ............................................................................................................. 33, 96CICLOFOSFAMIDA ............................................................................................................... 28, 96CICLOLATO .............................................................................................................................. 366CICLOPLÉGICO ............................................................................................................. 36, 97, 366CICLOPENTOLATO ....................................................................................................... 36, 97, 366CICLOPIROX OLAMINA ....................................................................................................... 34, 97CICLOSPORINA.................................................................................................................... 30, 98CILASTATINA ..................................................................................................................... 14, 188CILOXAN.............................................................................................................................. 36, 99CIMETIDINA ........................................................................................................................ 22, 98CINARIZINA......................................................................................................................... 18, 99CINCHOCAÍNA .................................................................................................................. 27, 272CINETOL .................................................................................................................................. 366CIPRAMIL .................................................................................................................. 20, 101, 366CIPRO................................................................................................................................... 15, 99CIPROFLOXACINA ......................................................................................................... 15, 36, 99CIPROTERONA.................................................................................................................... 29 , 99CISATRACÚRIO .................................................................................................................. 33, 100CISPLATINA ....................................................................................................................... 28, 101CITALOPRAM............................................................................. 20, 101, 364, 366, 367, 369, 380CITALOR............................................................................................................................... 17, 62CITARABINA ...................................................................................................................... 29, 102CITOCAÍNA ........................................................................................................................ 27, 278CITONEURIN .............................................................................................................. 31, 337, 339CITOSTAL........................................................................................................................... 28, 220CITRATO DE POTÁSSIO ..................................................................................................... 25, 103CITRATO DE SÓDIO ..................................................................................... 25, 38, 103, 175, 412CITRATO DE SÓDIO SOLUÇãO .................................................................................................. 25CITTA ....................................................................................................................................... 367CLADRIBINA ...................................................................................................................... 29, 103CLAFORAN .......................................................................................................................... 14, 89CLARITIN ........................................................................................................................... 28, 220CLARITROMICINA ............................................................................................................. 14, 104CLAVULIN ............................................................................................................................ 15, 56CLENIL ................................................................................................................................. 26, 68CLEXANE ........................................................................................................................... 24, 141CLINDAMICINA ................................................................................................................. 14, 104CLIOQUINOL ........................................................................................................................ 35, 70CLO .......................................................................................................................................... 367CLOBAZAM ................................................................................................. 19, 21, 105, 373, 385CLOBETASOL ..................................................................................................................... 35, 105CLOMIPRAMINA ............................................................................................... 20, 105, 364, 367CLONAZEPAM ........................................................................................... 19, 106, 367, 381, 385CLONIDIN .......................................................................................................................... 16, 107CLONIDINA........................................................................................................................ 16, 107CLONOTRIL .............................................................................................................................. 367CLOPAM .................................................................................................................................. 367

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CLOPIDOGREL.................................................................................................................... 23, 107CLOPIXOL................................................................................................................................. 367CLOPIXOL ACUPHASE ............................................................................................................. 367CLOPIXOL DEPOT..................................................................................................................... 367CLOPSINA................................................................................................................................ 367CLORANA .......................................................................................................................... 17, 181CLORANFENICOL......................................................................................................... 14, 36, 126CLORANFENICOL + ACETATO DE RETINOL + AMINOÁCIDOS + METIONINA ................. 36, 108CLORANFENICOL, BASE.......................................................................................................... 108CLORANFENICOL + COLAGENASE.................................................................................... 33, 108CLORANFENICOL + FIBRINOLISINA + DESOXIRRIBONUCLEASE ..................................... 33, 109CLORDIAZEPÓXIDO ................................................................................................................. 380CLORDIAZEPÓXIDO + ASSOC. ................................................................................................ 376CLORETO DE BENZALCÔNIO............................................................................................. 18, 242CLORETO DE BENZALCÔNIO + CLORETO DE SÓDIO ........................................................ 18, 109CLORETO DE CÁLCIO................................................................................................. 25, 110, 412CLORETO DE CÁLCIO + CLORETO DE MAGNÉSIO + CLORETO DE SÓDIO + GLICOSE + LACTATO

DE SÓDIO ............................................................................................................................. 110CLORETO DE MAGNÉSIO .......................................................................................... 25, 110, 112CLORETO DE POTÁSSIO ............................................................. 23, 25, 110 , 111, 112, 223, 415CLORETO DE SÓDIO .............................................................. 18, 23, 25, 109, 110, 111, 223, 419CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO ......................... 25, 111CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO + LACTATO DE SÓDIO .

.........................................................................................................................................25, 111CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO + LACTATO DE SÓDIO +

CLORETO DE MAGNÉSIO + GLICOSE ............................................................................ 25, 112CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE MAGNÉSIO + HISTIDINA +

TRIPTOFANO + MANITOL + CLORETO DE CÁLCIO + ALFA-CETOGLUTARATO ................... 112CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + GLUCONATO DE SÓDIO + ACETATO DE SÓDIO

+ CLORETO DE MAGNÉSIO ........................................................................................... 25, 112CLOREXIDINA .................................................................................................................... 34, 112CLORIDRATO DE AMITRIPTILINA ...................................................................................... 20, 367CLORIDRATO DE TRIEXIFENIDIL .............................................................................................. 365CLORO ..................................................................................................................................... 338CLORPROMAZ ......................................................................................................................... 368CLORPROMAZINA .......................................................................... 21, 113 , 364, 367, 368, 3763CLORPROPAMIDA ................................................................................................................... 402CLORTALIDONA..................................................................................................... 16, 17, 62, 113CLORTAMINA .......................................................................................................................... 368CLOSTEBOL + ASSOC...................................................................................................... 378, 385CLOSTEBOL + NEOMICINA ............................................................................................... 33, 114CLOTÁSSIO ................................................................................................................................ 25CLOXAZOLAM ............................................................................. 19, 21, 114, 368, 371, 372, 378CLOZAPINA ............................................................................................................................. 375CLUSIVOL .......................................................................................................................... 32, 337COBRE ............................................................................................................................... 32, 338COBRE (ÓXIDO CÚPRICO) .......................................................................................................... 32COBRE (SULFATO CÚPRICO) + CROMO (CLORETO CRÔMICO) + MANGANÊS, SULFATO + ZINCO,

SULFATO ................................................................................................................................ 32CODATEN ................................................................................................................................ 368

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CODEIN...................................................................................................................... 19, 115, 368CODEÍNA ................................................................................................................... 19, 115, 368CODEÍNA + ASSOC ......................................................................................................... 368, 385CODEÍNA + PARACETAMOL .............................................................................................. 19, 115CODEX ..................................................................................................................................... 368COLAGENASE.................................................................................................................... 33, 108COLCHICINA ...................................................................................................................... 28, 116COLCHIS ............................................................................................................................ 28, 116COLECALCIFEROL (VITAMINA D) .................................... 31, 32, 35, 80, 116, 259, 336, 337, 339COLECALCIFEROL + CÁLCIO, CARBONATO......................................................................... 32, 80COLESTIRAMINA ANIDRA ................................................................................................ 17, 116COLINA ............................................................................................................................... 32, 337COLÍRIO MOURA BRASIL .................................................................................................. 36, 242COLÍRIO PVPI ............................................................................................................................. 36COLIS TEK.......................................................................................................................... 14, 117COLISTIMETATO ................................................................................................................ 14, 117COLÓDIO ELÁSTICO .......................................................................................................... 38, 117COLTRAX ........................................................................................................................... 33, 307COMBIRON.................................................................................................................. 24, 32, 337COMPAZ ........................................................................................................ 19, 21, 22, 129, 368COMPLEXO B............................................................................................................. 32, 339, 340COMPLEXO PROTROMBÍNICO ................................................................................................ 402COMTAN ................................................................................................................................. 368CONCENTRADO POLIELETROLÍTICO ................................................................................. 25, 117CONCENTRADO POLIELETROLÍTICO + GLICOSE ................................................................ 25, 118CONCERTA .............................................................................................................................. 368CONDROITINA SÓDICA..................................................................................................... 33, 180CONRAY ............................................................................................................................ 38, 203CORANTE AZUL DE TOLUIDINA.......................................................................................... 38, 65CORANTE INDIGO CARMIM ............................................................................................. 38, 192CORANTE N- ACETILCISTEÍNA .............................................................................................38, 41CORANTE TINTA NANQUIM .............................................................................................38, 306CORANTE VERMELHO CONGO .........................................................................................38, 332CORIANDRUM SATIVUM ..................................................................................................23, 291CORTISONAL ..................................................................................................................... 26, 181CORUS ..................................................................................................................................... 221COSMEGEN ....................................................................................................................... 29, 120COUMADIN .................................................................................................................24, 329, 466COZAAR............................................................................................................................. 16, 221CREON ............................................................................................................................... 22, 262CRESTOR ........................................................................................................................... 17, 289CRIXIVAN .................................................................................................................. 15, 192, 368CROMO.............................................................................................................................. 32, 338CROMO (CLORETO CRÔMICO) .................................................................................................. 32CROMOGLICATO DE SÓDIO .............................................................................................. 28, 118CUBICIN............................................................................................................................. 14, 121CUMARINA + TROXERRUTINA ......................................................................................... 16, 118CUSTODIOL ....................................................................................................................... 39, 112CYANOKIT ....................................................................................................................... 398, 400

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CYMBALTA ................................................................................................................ 20, 139, 368CYMEVENE........................................................................................................................ 16, 170

DDABIGATRANA .................................................................................................................. 24, 119DACARB ............................................................................................................................ 28, 119DACARBAZINA.................................................................................................................. 28, 119DACOGEN.......................................................................................................................... 28, 122DACTINOMICINA .............................................................................................................. 29, 120DAFORIN ................................................................................................................... 20, 164, 369DAKTARIN ................................................................................................................... 15, 34, 235DALACIN ........................................................................................................................... 14, 104DALAP ..................................................................................................................................... 369DALMADORM ........................................................................................................... 21, 164, 369DANTROLEN...................................................................................................................... 27, 120DANTROLENO .....................................................................................................................27, 120DAONIL.............................................................................................................................. 31, 173DAPTOMICINA .................................................................................................................. 14, 121DARAPRIM ........................................................................................................................ 15, 270DASATINIBE ...................................................................................................................... 30, 121DAUNOBLASTINA ............................................................................................................. 29, 121DAUNORRUBICINA ........................................................................................................... 29, 121DDAVP ............................................................................................................................... 26, 125DECADRON ............................................................................................................... 26, 125, 126DECA-DURABOLIN .................................................................................................... 26, 243, 369DECITABINA ...................................................................................................................... 28, 122DEFLAZACORTE................................................................................................................. 26, 123DENYL ..................................................................................................................................... 369DEPACON .................................................................................................................. 20, 328, 369DEPAKENE .................................................................................................................20, 328, 369DEPAKOTE ......................................................................................................................... 19, 369DEPAKOTE ER ............................................................................................................ 19, 134, 369DEPAKOTE SPRINKLE ................................................................................................ 19, 134, 369DEPO-MEDROL .................................................................................................................. 26, 231DEPOSTERON .......................................................................................................................... 369DEPRESS ................................................................................................................................. 369DEPRILAN ................................................................................................................................ 369DEQUADIN ........................................................................................................................ 34, 123DEQUALÍNIO + BENZOCAÍNA ........................................................................................... 34, 123DERMABOND ...................................................................................................................... 33, 96DERMAZINE ...................................................................................................................... 33, 297DERMODEX ....................................................................................................................... 34, 247DERMODEX PREVENT ....................................................................................................... 35, 259DERSANI ............................................................................................................................. 34, 47DESERILA ................................................................................................................................ 369DESFERAL.................................................................................................................. 27, 123, 398DESFERROXAMINA................................................................................................... 27, 123, 398DESLANOL......................................................................................................................... 17, 124DESLANOSÍDEO .................................................................................................. 17, 26, 124, 125DESMOPRESSINA ............................................................................................................. 26, 125

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DESOXIRRIBONUCLEASE .................................................................................................. 33, 109DEXACITONEURIN ............................................................................................................ 26, 127DEXAFENICOL ................................................................................................................... 36, 126DEXAMETASONA........................................................................................ 26, 36, 125, 241, 403DEXAMETASONA + CLORANFENICOL ............................................................................. 36, 126DEXAMETASONA + NEOMICINA + FENILEFRINA .................................................................. 126DEXAMETASONA + NEOMICINA + POLIMIXINA B + HIPROMELOSE ............................. 36, 126DEXAMETASONA + TIAMINA-VITAMINA B1 + PIRIDOXINA-VITAMINA B6 +

CIANOCOBALAMINA - VITAMINA B12 + PROCAÍNA ................................................... 26, 127DEXCLORFENIRAMINA ..................................................................................................... 28, 127DEXMEDETOMIDINA ................................................................................................ 22, 127, 379DEXRAZOXANE ......................................................................................................... 27, 128, 396DEXTRANO 70 + HIPROMELOSE....................................................................................... 36, 128DIAMICRON MR................................................................................................................ 31, 173DIAMOX .............................................................................................................................. 17, 40DIASEC .................................................................................................................................... 369DIATRIZOATO DE MEGLUMINA + DIATRIZOATO DE SÓDIO .................................................... 38DIATRIZOATO DE SÓDIO ........................................................................................................... 38DIAZEFAST .............................................................................................................................. 369DIAZEPAM ..................................................... 19, 21, 22, 129, 366, 368, 369, 370, 375, 385, 386DICLOFENACO DIETILAMÔNIO ........................................................................................... 20, 34DICLOFENACO POTÁSSICO ......................................................................................... 18, 20, 129DICLOFENACO SÓDICO ............................................................................................... 18, 20, 130DIDANOSIN ............................................................................................................................. 370DIDANOSINA .......................................................................................................................... 370DIDANOSINA (DDL)......................................................................................................... 370, 386DIENPAX ........................................................................................................ 19, 21, 22, 129, 370DIFENIDRAMINA............................................................................................................... 28, 130DIFENIDRIN ....................................................................................................................... 28, 130DIFFERIN.................................................................................................................................. 370DIGESAN ....................................................................................................................... 22, 23, 76DIGIBIND ................................................................................................................... 27, 131, 398DIGITOXINA............................................................................................................................. 398DIGOXINA.................................................................................................................. 17, 131, 398DIGOXINA IMUNE FAB ..................................................................................................... 27, 131DIIDROERGOTAMINA + ASSOC ...................................................................... 366, 377, 379, 384DILACORON....................................................................................................................... 17, 331DILTIAZEM ......................................................................................................................... 17, 131DIMENIDRINATO ............................................................................................................... 22, 132DIMENIDRINATO + PIRIDOXINA ....................................................................................... 22, 132DIMETICONA..................................................................................................................... 22, 184DIMORF ............................................................................................................. 19, 240, 370, 453DINITRATO DE ISOSSORBIDA ........................................................................................... 17, 206DIOVAN ............................................................................................................................. 16, 329DIPEPTIVEN ....................................................................................................................... 31, 176DIPIRIDAMOL .............................................................................................................. 23, 24, 132DIPIRONA ........................................................................................ 19, 20, 21, 28, 133, 145, 206DIPIRONA + ADIFENINA + PROMETAZINA ................................................................ 19, 28, 133DIPIRONA + CAFEÍNA + ORFENADINA ....................................................................... 19, 33, 134

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DIPRIVAN .................................................................................................................. 21, 280, 370DIPROGENTA ....................................................................................................................... 35, 70DIPROSPAN ................................................................................................................. 26, 72, 403DISSULFURAM ................................................................................................................ 365, 382DIVALPROATO DE SÓDIO .................................................................................................. 19, 134DIVELOL ............................................................................................................................... 16, 86DIVIDOL ............................................................................................................................. 19, 333DOBUTAMINA ................................................................................................................... 16, 134DOBUTREX ........................................................................................................................ 16, 134DOCETAXEL ....................................................................................................................... 29, 135DOCUSSATO SÓDICO + BISACODIL.................................................................................. 23, 135DOGMATIL ............................................................................................................................... 370DOLANTINA .............................................................................................................. 19, 267, 370DOLO MOFF ....................................................................................................... 19, 240, 370, 453DOLOSAL ................................................................................................................................. 370DOMPERIDONA........................................................................................................... 22, 23, 136DONAREN .................................................................................................................. 20, 315, 370DONEZEPILA.............................................................................................................. 21, 136, 372DOPAMINA ....................................................................................................................... 16, 136DORFLEX...................................................................................................................... 19, 33, 134DORLESS ................................................................................................................................. 370DORMIRE........................................................................................................... 21, 235, 370, 449DORMIUM ............................................................................................................................... 371DORMONID ....................................................................................................... 21, 235, 371, 449DORNOT .................................................................................................................................. 371DOTAREM............................................................................................................................ 38, 45DOXICICLINA ..................................................................................................................... 14, 136DOXORRUBICINA .............................................................................................................. 29, 137DOXORRUBICINA LIPOSSOMAL ....................................................................................... 29, 137DRAMIN ...................................................................................................................... 21, 22, 132DRAMIN B6 ....................................................................................................................... 22, 132DRENALIN ................................................................................................................................. 16DRENISON......................................................................................................................... 34, 161DROPERDAL .............................................................................................................. 21, 138, 371DROPERIDOL ............................................................................................... 19, 21, 138, 156, 371DROPERIDOL + ASSOC............................................................................................................ 378DROPROPIZINA ................................................................................................................. 18, 138DULCOLAX........................................................................................................................... 23, 74DULOXETINA ............................................................................................................. 20, 139, 368DUOVENT N ...................................................................................................................... 18, 204DUOVISC ........................................................................................................................... 33, 180DURATESTON .......................................................................................................................... 371DUROGESIC ............................................................................................................... 19, 155, 371

EEBIX ........................................................................................................................... 19, 227, 371ECALTA ................................................................................................................................ 15, 60EDHANOL ................................................................................................................................ 371EFAVIRENZ .............................................................................................................................. 383EFEDRIN .................................................................................................................... 16, 140, 371

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EFEDRINA .................................................................................................................. 16, 140, 371EFEDRINA + ASSOC ................................................................................................ 373, 376, 381EFEXOR XR ................................................................................................................ 20, 331, 371EFFIENT ............................................................................................................................. 23, 275ELETRÓLITOS..................................................................................................................... 31, 271ELIXIR PAREGÓRICO .......................................................................................................... 28, 306ELOCOM ............................................................................................................................ 35, 238ELOXATIN .......................................................................................................................... 28, 257ELSPAR .............................................................................................................................. 29, 211ELUM ....................................................................................................................................... 371EMBUCRILATO .................................................................................................................. 33, 140EMEND ................................................................................................................................ 22, 61EMLA ........................................................................................................................... 27, 33, 218EMULSãO LIPÍDICA........................................................................................................... 31, 271ENALAPRIL ........................................................................................................................ 17, 140ENCRISE ............................................................................................................................ 26, 330ENDOBULIN KIOVIG .................................................................................................... 24, 30, 190ENDOFOLIN ................................................................................................................... 24, 31, 45ENFLURAN .............................................................................................................................. 371ENFLURANO ............................................................................................................................ 371ENOXAPARINA .................................................................................................................. 24, 141ENTACAPONA ................................................................................................................. 368, 383EPELIN ..................................................................................................................................... 371EPHYNAL ........................................................................................................................... 32, 311EPILENIL .................................................................................................................................. 371EPINEFRINA........................................................................................... 16, 27, 77, 141, 212, 217EPIRRUBICINA ................................................................................................................... 29, 142EPITEZAN .......................................................................................................................... 36, 108EPIVIR ........................................................................................................................ 15, 208, 371EPREX ................................................................................................................................ 24, 143EQUILID ................................................................................................................................... 372ERANZ ....................................................................................................................... 21, 136, 372ERBITUX .............................................................................................................................. 28, 95ERGOCALCIFEROL ..................................................................................................................... 31ERGOTAMINA + ASSOC. ................................................................................................ 377, 378ERITREX ............................................................................................................................. 14, 142ERITROMICINA.................................................................................................................. 14, 142ERITROPOETINA ................................................................................................................ 24, 143ERLOTINIBE ....................................................................................................................... 30, 143ERTAPENEM SÓDICO ........................................................................................................ 14, 144ESCINA + SALICILATO DE DIETILAMÔNIO ....................................................................... 34, 144ESCITALOPRAM ........................................................................................................ 20, 144, 376ESCOPOLAMINA ............................................................................................................... 28, 145ESCOPOLAMINA + DIPIRONA SÓDICA ............................................................................ 28, 145ESMERON ................................................................................................................. 33, 288, 460ESMOLOL .......................................................................................................................... 16, 145ESOMEPRAZOL ................................................................................................................. 23, 146ESPIRONOLACTONA ......................................................................................................... 17, 146ESTANDRON P ........................................................................................................................ 372

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ESTAVUDINA ........................................................................................................... 372, 383, 387ESTAZOLAM ............................................................................................................................ 378ESTREPTOQUINASE .......................................................................................................... 24, 147ETHAMOLIN ...................................................................................................................... 16, 253ETHYOL................................................................................................................................ 27, 53ETOMIDATO ...................................................................................................... 21, 147, 372, 374ETOPOSIDO ....................................................................................................................... 29, 147ETORICOXIBE............................................................................................................. 20, 148, 365ETOSSUXIMIDA ...................................................................................................................... 372ETOXIN .................................................................................................................................... 372EUFOR...................................................................................................................................... 372EUTONIS.................................................................................................................................. 372EUTROPIN................................................................................................................................. 372EVEROLIMO ....................................................................................................................... 30, 149EVICEL ............................................................................................................................... 24, 159EVOMIXAN ........................................................................................................................ 29, 237EVOTECAN ........................................................................................................................ 29, 312EXELON ................................................................................................................................... 372EXELON PATCH.......................................................................................................... 21, 287, 372EXENATIDA ....................................................................................................................... 31, 149EXTRATO FLUIDO NOBELIA INFLATA ................................................................................ 18, 201EZETIMIBA ........................................................................................................................ 17, 149EZETROL ............................................................................................................................ 17, 149

FFARMORUBICINA .............................................................................................................. 29, 142FASLODEX ......................................................................................................................... 29, 167FASTFEN ............................................................................................................................ 19, 372FASTURTEC ....................................................................................................................... 28, 284FATOR II + VII + IX + X ....................................................................................................... 24, 150FATOR II + VII + IX + XII ..................................................................................................... 24, 150FATOR VIIA ................................................................................................................ 24, 150, 402FATOR XIII .......................................................................................................................... 24, 158FAULBLASTINA ................................................................................................................. 29, 333FAULDCARBO ...................................................................................................................... 28, 84FAULDCISPLA .................................................................................................................... 28, 101FAULDFLUOR ............................................................................................................................. 29FAULDLEUCO ..................................................................................................................... 27, 212FAULDMETRO ................................................................................................................... 29, 233FAULDVINCRI .................................................................................................................... 29, 334FELDENE ............................................................................................................................ 20, 270FELIPRESSINA ................................................................................................................... 27, 278FENAZOPIRIDINA .............................................................................................................. 27, 151FENERGAN ........................................................................................................................ 28, 278FENILEFRIN........................................................................................................................ 16, 151FENILEFRINA ....................................................................................... 16, 36, 126, 151, 152, 304FENILEFRINA (COLÍRIO) ........................................................................................................... 152FENITAL ................................................................................................................................... 372FENITOÍNA ................................................................................................ 19, 152, 371, 372, 374FENOBARBITAL ................................................................................. 20, 153, 371, 372, 374, 385

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FENOCRIS .................................................................................................................. 20, 153, 372FENOL ................................................................................................................................ 38, 151FENOTEROL ............................................................................................................... 18, 154, 204FENTANEST ............................................................................................................... 19, 372, 421FENTANIL .......................................................................................................... 19, 155, 373, 421FENTANILA ........................................................................................ 19, 155, 371, 372, 373, 421FENTANILA, CITRATO + DROPERIDOL .................................................................................... 156FENTANILA + DROPERIDOL ................................................................................................ 19, 21FER IN SOL ................................................................................................................................ 32FERRO .................................................................................................. 24, 32, 156, 157, 338, 398FERRO + ÁCIDO FÓLICO .............................................................................................. 24, 32, 157FERRO (SULFATO FERROSO) + ÁCIDO ASCÓRBICO + TIAMINA + RIBOFLAVINA +

CIANOCOBALAMINA + NICOTINAMIDA + DEXPANTENOL ......................................... 32, 337FEXOFENADINA ................................................................................................................ 28, 157FIBRASE............................................................................................................................. 33, 109FIBRINA ............................................................................................................................. 24, 158FIBRINOGÊNIO + FATOR XIII + APROTININA + TROMBINA ............................................. 24, 158FIBRINOGÊNIO + FIBRONECTINA + ÁCIDO TRANEXÂMICO + TROMBINA + CLORETO DE

CÁLCIO .............................................................................................................................24, 159FIBRINOGÊNIO + TROMBINA + CLORETO DE CÁLCIO ..................................................... 24, 159FIBRINOLISINA .................................................................................................................. 33, 109FIBRONECTINA.................................................................................................................. 24, 159FILGRASTIM (G-CSF) ......................................................................................................... 24, 160FISIOGEL ............................................................................................................................ 35, 225FITOMENADIONA (VITAMINA K) .............................................................................. 31, 335, 402FLAGYL .............................................................................................................................. 15, 234FLEBOGAMMA ........................................................................................................................ 191FLIXOTIDE .......................................................................................................................... 26, 165FLOGORAL COLUTÓRIO ....................................................................................................... 34, 69FLOGO-ROSA ....................................................................................................................... 34, 69FLORATE ............................................................................................................................ 36, 163FLORATIL ........................................................................................................................... 23, 290FLORINEFE ......................................................................................................................... 26, 161FLOXACIN .......................................................................................................................... 15, 250FLUCONAZOL .................................................................................................................... 15, 160FLUDARA ........................................................................................................................... 29, 161FLUDARABINA .................................................................................................................. 29, 161FLUDROCORTISONA ................................................................................................. 26, 161, 403FLUDROXICORTIDA ........................................................................................................... 34, 161FLUFENAN ............................................................................................................................... 373FLUFENAN DEPOT ................................................................................................................... 373FLUFENAZINA ......................................................................................................................... 373FLUIMUCIL................................................................................................................... 18, 41, 401FLUMAZEN .............................................................................................................................. 373FLUMAZENIL ............................................................................................. 27, 162, 373, 375, 397FLUMAZIL ................................................................................................................................ 373FLUNITRAZEPAM ...................................................................................................... 21, 162, 382FLUOCINOLONA ................................................................................................................ 37, 274FLUORESCEÍNA ................................................................................................................. 36, 163FLUORMETOLONA ............................................................................................................ 36, 163

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FLUOROURACIL ................................................................................................................. 29, 163FLUOX ...................................................................................................................................... 373FLUOXETIN .............................................................................................................................. 373FLUOXETINA...................................................................... 20, 164, 367, 369, 372, 373, 380, 386FLURAZEPAM ............................................................................................................ 21, 164, 369FLURBIPROFENO ............................................................................................................... 36, 164FLUTICASONA ............................................................................................................. 18, 26, 165FLUTICASONA + SALMETEROL ........................................................................................ 18, 165FLUVOXAMINA ....................................................................................................................... 376FLUXENE.................................................................................................................................. 373FOLINATO DE CÁLCIO ....................................................................................... 27, 212, 399, 401FORADIL ............................................................................................................................ 18, 166FORANE ..................................................................................................................... 19, 205, 373FORASEQ ........................................................................................................................... 18, 166FORMOTEROL.................................................................................................................... 18, 166FORMOTEROL + BUDESONIDA ......................................................................................... 18, 166FORTAZ ................................................................................................................................ 14, 90FORTEN ....................................................................................................................... 31, 32, 183FORTOVASE ............................................................................................................................. 373FOSFATO DE POTÁSSIO ............................................................................................ 25, 166, 423FOSFATO DE POTÁSSIO DIBÁSICO + FOSFATO DE POTÁSSIO MONOBÁSICO ........25, 166, 423FOSFATO DE POTÁSSIO MONOBÁSICO ................................................................... 25, 166, 423FOSFATO DE SÓDIO DIBÁSICO ......................................................................................... 23, 167FOSFATO DE SÓDIO MONOBÁSICO + FOSFATO DE SÓDIO DIBÁSICO ............................ 23, 167FÓSFORO ........................................................................................................................... 32, 338FOTEMUSTINE .................................................................................................................. 28, 167FRANOL ................................................................................................................................... 373FRESOFOL .................................................................................................................. 21, 280, 373FRISIUM .............................................................................................................. 19, 21, 105, 373FRONTAL ............................................................................................................... 19, 21, 51, 373FRONTAL XR ............................................................................................................................ 373FRUTO-OLIGOSSACARÍDEO + MICRO-ORGANISMOS PROBIÓTICOS .............................. 23, 167FRUTOVITAM............................................................................................................. 31, 339, 340FTALIMIDOGLUTARIMIDA ...................................................................................................... 383FULVESTRANTO ................................................................................................................ 29, 167FURACIN............................................................................................................................ 33, 248FUROSEMIDA .................................................................................................................... 17, 168

GGABAPENTINA .................................................................................................. 20, 169, 374, 377GADOBUTROL ................................................................................................................... 38, 169GADOVERSETAMIDA ........................................................................................................ 38, 169GADOVIST ......................................................................................................................... 38, 169GALANTAMINA....................................................................................................................... 380GALVUS ............................................................................................................................. 31, 332GAMA ANTI-HEPATITE B .................................................................................................. 30, 191GANCICLOVIR.................................................................................................................... 16, 170GARAMICINA .............................................................................................................. 14, 33, 172GARDENAL ................................................................................................................ 20, 153, 374GELAFUNDIN..................................................................................................................... 25, 170

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GELATINA FLUIDA MODIFICADA ...................................................................................... 25, 170GEL DE GLICOSE................................................................................................................ 31, 171GEL LUBRIFICANTE ........................................................................................................... 35, 171GEMCITABINA................................................................................................................... 29, 171GEMZAR ............................................................................................................................ 29, 171GENOTROPIN .......................................................................................................................... 374GENTAMICINA ................................................................................................ 14, 33, 35, 70, 172GENUXAL ............................................................................................................................ 28, 96GEODON .................................................................................................................................. 374GINKGO BILOBA ................................................................................................................ 23, 173GLIBENCLAMIDA .............................................................................................................. 31, 173GLICENAX.................................................................................................................................. 23GLICERINA................................................................................................... 23, 35, 174, 225, 259GLICEROFOSFATO DE SÓDIO ...................................................................................... 25, 32, 174GLICLAZIDA MR ................................................................................................................ 31, 173GLICOSE .................................................. 25, 27, 31, 78, 110, 112, 132, 174, 217, 271, 402, 430GLICOSE + ÁCIDO CÍTRICO + CITRATO DE SÓDIO ............................................................ 38, 175GLICOSE OXIDASE ............................................................................................................ 35, 219GLIFAGE ............................................................................................................................. 31, 229GLIFAGE XR .............................................................................................................................. 230GLI-INSTAN ............................................................................................................... 31, 171, 175GLIMEPIRIDA............................................................................................................. 31, 175, 402GLIVEC ............................................................................................................................... 30, 188GLUCAGEN .......................................................................................................... 26, 31, 176, 396GLUCAGON ......................................................................................................... 26, 31, 176, 396GLUCOFORMIN ................................................................................................................. 31, 229GLUCONATO DE CÁLCIO ............................................................................... 25, 32, 81, 176, 427GLUCONATO DE SÓDIO .................................................................................................... 25, 112GLUTAMINA ........................................................................................................ 31, 32, 176, 183GLUTAMINA + ALANINA .................................................................................................. 31, 176GLYCOPHOS ...................................................................................................................... 25, 174GLYPRESSIN ...................................................................................................................... 24, 303GOSERELINA ..................................................................................................................... 29, 177GOTAS BINELLI.................................................................................................................. 18, 138GRAMICIDINA ................................................................................................................... 35, 316GRANISETRONA ............................................................................................................... 22, 177GRANULOKINE .................................................................................................................. 24, 160GUTTALAX ......................................................................................................................... 23, 267GYNO-DAKTARIN .................................................................................................................... 235

HHALDOL ..................................................................................................................... 21, 178, 374HALDOL DECANOATO ............................................................................................................. 374HALO DECANOATO ................................................................................................................. 374HALOPERIDOL ................................................................................................... 21, 178, 374, 385HALOTANO ................................................................................................................ 19, 179, 384HEMOFOL .......................................................................................................................... 24, 179HEMOGENIN ........................................................................................................................... 374HEPA-MERZ ................................................................................................................. 27, 31, 256HEPARINA ......................................................................................................... 24, 179, 399, 432

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HEPTAR...................................................................................................................... 24, 179, 432HERCEPTIN ........................................................................................................................ 28, 314HEXAMEDINA + TETRACAÍNA ......................................................................................... 34, 179HEXOMEDINE.................................................................................................................... 34, 179HIALURONATO DE SÓDIO + CONDROITINA SÓDICA ....................................................... 33, 180HIALURONIDASE............................................................................................................... 27, 180HIDANTAL ................................................................................................................. 19, 152, 374HIDRALAZINA ................................................................................................................... 18, 180HIDRATO DE CLORAL .................................................................................... 19, 21, 22, 180, 374HIDROCLOROTIAZIDA ......................................................................................... 17, 54, 181, 221HIDROCORTISONA ...................................................................................... 27, 35, 181, 182, 403HIDROCORTISONA + LIDOCAÍNA + ALUMÍNIO, SUBACETATO + ÓXIDO DE ZINCO ....... 34, 182HIDROMORFONA ...................................................................................................... 19, 182, 375HIDROXICOBALAMINA + L-FOSFOTREONINA + GLUTAMINA + TRIPTOFANA + L-FOSFOSERINA

+ ARGININA ................................................................................................................... 32, 183HIDROXICOBALAMINA (VITAMINA B12) ................................................... 24, 31, 183, 398, 400HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO................................................................................................ 22, 184HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO + HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO + DIMETICONA ..................... 22, 184HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO ........................................................................................ 22, 23, 184HIDROXIETILAMIDO 130/0,4 ............................................................................................ 25, 185HIDROXIPROPIL-METILCELULOSE............................................................................... 36, 37, 186HIDROXIQUINOLONA + TRIETANOLAMINA ..................................................................... 37, 185HIDROXIUREIA .................................................................................................................. 29, 185HIDROXIZINE ..................................................................................................................... 28, 186HIGROTON......................................................................................................................... 17, 113HIPOGLÓS.......................................................................................................................... 35, 259HIPOSSULFITO DE SÓDIO ................................................................................. 27, 186, 398, 400HIPROMELOSE .................................................................................................. 36, 126, 186, 268HIRUDOID ............................................................................................................................ 34, 46HISTIDINA ............................................................................................................................... 112HISTOACRYL ..................................................................................................................... 33, 140HIXIZINE ............................................................................................................................ 28, 186HOLOXANE ........................................................................................................................ 28, 187HORMOTROP........................................................................................................................... 374HUMALOG .................................................................................................................. 31, 196, 444HUMATROPE ........................................................................................................................... 374HUMECTOL........................................................................................................................ 23, 135HUMULIN R ............................................................................................................... 31, 196, 446HYALOZIMA ...................................................................................................................... 27, 180HYDREA............................................................................................................................. 29, 185HYDREN .................................................................................................................................... 16HYOSCYAMUS NIGER....................................................................................................... 18, 201HYPNOMIDATE ......................................................................................................... 21, 147, 374HYZAAR............................................................................................................................. 17, 221

IIBUPROFENO ............................................................................................................... 19, 21, 187ICADEN.............................................................................................................................. 34, 205IDARRUBICINA .................................................................................................................. 29, 187IFOSFAMIDA ..................................................................................................................... 28, 187

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IMATINIBE ......................................................................................................................... 30, 188IMIPENEM + CILASTATINA ............................................................................................... 14, 188IMIPRA .................................................................................................................................... 374IMIPRAMIN ............................................................................................................................. 374IMIPRAMINA.................................................................................................... 20 , 189, 374, 384IMOSEC ..................................................................................................................... 22, 220, 375IMOVANE .................................................................................................................. 21, 343, 375IMUNO BCG ...................................................................................................................... 30, 241IMUNOGLOBULINA ANTI-RHO ......................................................................................... 30, 190IMUNOGLOBULINA DE COELHO ANTITIMÓCITOS HUMANOS ....................................... 30, 190IMUNOGLOBULINA HUMANA ................................................................................... 24, 30, 190IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-HEPATITE B ............................................................ 30, 191IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTITETÂNICA ............................................................... 30, 192IMURAN .............................................................................................................................. 30, 64INDERAL ............................................................................................................................ 16, 280INDIGO CARMIN ............................................................................................................... 38, 192INDINAVIR ................................................................................................................. 15, 192, 368INDOCID ................................................................................................................ 19, 20, 21, 193INDOMETACINA.................................................................................................... 19, 20, 21, 193INFECTRIN ......................................................................................................................... 15, 317INFLIXIMABE ..................................................................................................................... 30, 193INOSITOL ................................................................................................................................... 32INSULINA ASPARTE .................................................................................................. 31, 194, 435INSULINA DETEMIR .................................................................................................. 31, 194, 439INSULINA GLARGINA ............................................................................................... 31, 195, 441INSULINA HUMULIN NPH ......................................................................................... 31, 195, 443INSULINA HUMULIN REGULAR ................................................................................ 31, 196, 446INSULINA ISÓFANA HUMANA (NPH) ...................................................................... 31, 195, 443INSULINA LISPRO ..................................................................................................... 31, 196, 444INSULINA REGULAR HUMANA ................................................................................ 31, 196, 446INTERFERON ALFA 2A ...................................................................................................... 30, 196INTERFERON ALFA 2B ....................................................................................................... 30, 198INTERFERON PEGUILADO ................................................................................................. 30, 200INTERLEUCINA - 2............................................................................................................. 30, 200INVANZ ............................................................................................................................. 14, 144IODETO DE POTÁSSIO + EXTRATO FLUIDO NOBELIA INFLATA + HYOSCYAMUS NIGER 18, 201IODIXANOL ........................................................................................................................38, 201IODO ..................................................................................................................................32, 338IODO POVIDONA ...............................................................................................................36, 201IOHEXOL ............................................................................................................................38, 201IOPAMIDOL .......................................................................................................................38, 202IOPAMIRON .......................................................................................................................38, 202IOPROMIDA .......................................................................................................................38, 202IOTALAMATO DE MEGLUMINA ........................................................................................38, 203IOVERSOL ..........................................................................................................................38, 203IOXITALAMATO DE MEGLUMINA + IOXITALAMATO DE SÓDIO ......................................38, 204IOXITALAMATO DE SÓDIO ................................................................................................38, 204IPRATRÓPIO ........................................................................................................................ 18, 204IPRATRÓPIO, BROMETO + FENOTEROL ............................................................................18, 204

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IPSILON ...............................................................................................................................24, 44IRENAX ......................................................................................................................................29IRINOTECANO ...................................................................................................................29, 205IRUXOL ..............................................................................................................................33, 108ISCOVER .............................................................................................................................23, 107ISOCONAZOL .....................................................................................................................34, 205ISOCORD ...........................................................................................................................17, 206ISOFLURANO .....................................................................................................19, 205, 373, 375ISOFORINE ...............................................................................................................................375ISOMETEPTENO + DIPIRONA + CAFEÍNA ...................................................................19, 20, 206ISONIAZIDA .............................................................................................................................399ISOPRENALINA .................................................................................................................16, 206ISORDIL .............................................................................................................................17, 206ISOSSORBIDA .............................................................................................................17, 206, 207ISOTRETINOÍNA ..............................................................................................................375, 381ISOTREX ..................................................................................................................................375ISOTREXOL ..............................................................................................................................375ITRACONAZOL ...................................................................................................................15, 207ITRANAX .................................................................................................................................207IVERMECTINA ...................................................................................................................15, 207

JJANUVIA ...........................................................................................................................31, 293JUMEXIL ....................................................................................................................21, 290, 375JURNISTA ..................................................................................................................19, 182, 375

KKALETRA ...................................................................................................................16, 220, 375KAMILLOSAN ......................................................................................................................33, 82KANAKION MM ........................................................................................................31, 335, 402KAVIT .................................................................................................................................31, 335KEFAZOL ..............................................................................................................................14, 88KEFLEX .................................................................................................................................14, 88KEFLIN .................................................................................................................................14, 88KETAMIN .....................................................................................................................21, 92, 375KIATRIUM ................................................................................................................................375KIN HIDRAT .......................................................................................................................35, 342KLARICID ...........................................................................................................................14, 104K-Y GEL LUBRIFICANTE .....................................................................................................35, 171KYTRIL ...............................................................................................................................22, 177

LLABEL ................................................................................................................................ 22, 284LACRIMA PLUS ................................................................................................................. 36, 128LACTATO DE SÓDIO .......................................................................................... 25, 110, 111, 112LACTOBACILLUS ACIDOPHILLUS ...................................................................................... 23, 208LACTOBACILLUS PARACASEI + LACTOBACILLUS RHAMNOSUS + LACTOBACILLUS

ACIDOPHILLUS + BIFIDOBACTERIUM LACTIS .............................................................. 23, 208LACTOBACILLUS RHAMNOSUS ....................................................................................... 23, 208LACTOFERRINA ........................................................................................................... 34, 35, 219LACTOFOS ......................................................................................................................... 23, 167LACTOPEROXIDASE ......................................................................................................34, 35, 219

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LACTO PRÓ ........................................................................................................................ 23, 208LACTULOSE ....................................................................................................................... 23, 208LAMICTAL.................................................................................................................. 20, 209, 375LAMITOR ................................................................................................................................. 375LAMIVUDINA ...................................................................................... 15, 16, 208, 209, 365, 371LAMIVUDINA + ZIDOVUDINA ........................................................................................... 16, 209LAMOTRIGINA .................................................................................................. 20, 209, 375, 377LANEXAT ........................................................................................................... 27, 162, 375, 397LANTUS ....................................................................................................................... 31, 95, 195LANVIS .............................................................................................................................. 29, 307LAPATINIBE ....................................................................................................................... 30, 210LASIX ................................................................................................................................. 17, 168L-ASPARAGINASE ............................................................................................................. 29, 211LATANOPROSTA ................................................................................................................ 36, 210LAURIL SULFATO DE SÓDIO .............................................................................................. 23, 294LAXOL ................................................................................................................................ 23, 254LECITINA DE SOJA........................................................................................................ 34, 35, 47LEFLUNOMIDA ........................................................................................................................ 365LEITE DE MAGNÉSIA ........................................................................................................ 23, 184LEPONEX ................................................................................................................................. 375LEUCOCITIM ...................................................................................................................... 24, 238LEUCOVORINA .................................................................................................. 27, 212, 399, 401LEUSTATIN ........................................................................................................................ 29, 103LEVAQUIN ......................................................................................................................... 15, 213LEVEMIR FLEXPEN ............................................................................................................ 31, 194LEVOBUPIVACAÍNA ........................................................................................................... 27, 211LEVOBUPIVACAÍNA + EPINEFRINA ................................................................................... 27, 212LEVODOPA + BENZERAZIDA ............................................................................................. 20, 213LEVODOPA/CARBIDOPA/ ENTACAPONA ................................................................................ 383LEVOFLOXACINA ............................................................................................................... 15, 213LEVOMEPROMAZINA........................................................................................ 21, 214, 375, 377LEVOPHED ......................................................................................................................... 16, 458LEVOSIMENDANA ............................................................................................................ 17, 215LEVOTIROXINA (T4) ........................................................................................................... 26, 215LEVOZINE ................................................................................................................................ 375LEXAPRO ................................................................................................................... 20, 144, 376LEXFAST ..................................................................................................................................376LEXOTAN ............................................................................................................... 19, 21, 75, 376L-FOSFOSERINA .......................................................................................................... 31, 32, 183L-FOSFOTREONINA ..................................................................................................... 31, 32, 183LIDOCAÍNA ............................................................................ 27, 34, 37, 182, 215, 216, 274, 317LIDOCAÍNA + EPINEFRINA ................................................................................................ 27, 217LIDOCAÍNA + GLICOSE...................................................................................................... 27, 217LIDOCAÍNA + HIDROCORTISONA + ÓXIDO DE ZINCO + SUBACETATO DE ALUMÍNIO ... 27, 182LIDOCAÍNA + NOREPINEFRINA ........................................................................................ 27, 218LIDOCAÍNA + PRILOCAÍNA ......................................................................................... 27, 33, 218LIMBITROL ............................................................................................................................... 376LINEZOLIDA ....................................................................................................................... 15, 218LIORAM ................................................................................................................................... 376

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LIORESAL............................................................................................................................. 33, 67LIPASE ............................................................................................................................... 22, 262LIPASE + AMILASE + PROTEASE ...................................................................................... 22, 262LIPIODOL............................................................................................................................ 38, 254LIPITOR ................................................................................................................................ 17, 62LISADOR ...................................................................................................................... 19, 28, 133LISINA ....................................................................................................................................... 32LISINOPRIL ........................................................................................................................ 17, 219LISOZIMA + LACTOFERRINA + GLICOSE OXIDASE + LACTOPEROXIDASE ................. 34, 35, 219LITIO ........................................................................................................................................ 366LITOCIT .............................................................................................................................. 25, 103LOMUSTINA ...................................................................................................................... 28, 220LONGACTIL.............................................................................................................................. 376LOPERAMIDA .................................................................................................... 22, 220, 369, 375LOPINAVIR + RITONAVIR .................................................................................................. 16, 220LOPROX ............................................................................................................................... 34, 97LORATADINA ..................................................................................................................... 28, 220LORAX ................................................................................................................. 19, 21, 221, 376LORAZEFAST ........................................................................................................................... 376LORAZEPAM ........................................................................................................ 19, 21, 221, 376LOSARTANA ...................................................................................................................... 16, 221LOSARTANA + HIDROCLOROTIAZIDA .............................................................................. 17, 221LOSEC MUPS..................................................................................................................... 23, 255LUDIOMIL .................................................................................................................. 20, 225, 376LUFTAL............................................................................................................................... 22, 293LUFTAL MAX ..................................................................................................................... 22, 293LUGOL................................................................................................................................ 38, 222LUVOX ..................................................................................................................................... 376LYRICA ....................................................................................................................... 19, 277, 376

MMAALOX............................................................................................................................ 22, 184MABTHERA .......................................................................................................................28, 287MACRODANTINA ..............................................................................................................14, 248MACROGOL + BICARBONATO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE SÓDIO ......

.........................................................................................................................................23, 223MAGNÉSIO ..................................................................................................25, 32, 223, 338, 464MAGNOSTON ............................................................................................................. 25, 32, 464MANGANÊS ....................................................................................................................... 32, 338MANITOL....................................................................................................... 17, 23, 25, 112, 224MANTEIGA DE CACAU ..................................................................................................... 35, 224MANTEIGA DE KARITÉ + CERA DE ABELHAS ................................................................... 35, 224MANTEIGA DE KARITÉ + ÓLEO DE OLIVA + GLICERINA .................................................. 35, 225MANTIDAN ............................................................................................................................. 376MAPROTILINA ........................................................................................................... 20, 225, 376MARAX.................................................................................................................................... 376MAREVAN ................................................................................................................. 24, 329, 466MAXCEF .............................................................................................................................. 14, 89MAXITROL ......................................................................................................................... 36, 126MEBENDAZOL ................................................................................................................... 15, 225

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MEFOXIN ................................................................................................................................... 14MEGESTAT ........................................................................................................................ 29, 225MEGESTROL ......................................................................................................................29, 225MEGLUMINA DIATRIZOATO ............................................................................................. 38, 226MEGLUMINA DIATRIZOATO + SÓDIO DIATRIZOATO ....................................................... 38, 226MELFALANO ...................................................................................................................... 28, 226MELLERIL ................................................................................................................... 22, 308, 376MEMANTINA .................................................................................................... 19, 227, 364, 371MENTOL ........................................................................................................................ 27, 34, 70MEPERIDINA ..................................................................................................................... 19, 267MEPROZIN............................................................................................................................... 377MERCAPTOPURINA........................................................................................................... 29, 227MERONEM ........................................................................................................................ 14, 227MEROPENEM .................................................................................................................... 14, 227MESACOL .......................................................................................................................... 20, 228MESALASINA.................................................................................................................... 20, 228MESNA .............................................................................................................................. 27, 228MESTEROLONA....................................................................................................................... 380MESTINON ........................................................................................................................ 21, 269METADONA ............................................................................................................... 19, 229, 377METAMUCIL ...................................................................................................................... 23, 282METARAMINOL................................................................................................................. 16, 229METFORMINA ................................................................................................................... 31, 229METHERGIN ................................................................................................................ 24, 26, 230METICORTEN .................................................................................................................... 26, 276METILCELULOSE ......................................................................................................... 36, 37, 186METILERGOMETRINA ................................................................................................. 24, 26, 230METILFENIDATO ............................................................................................... 21, 230 , 368, 381METILPREDNISOLONA........................................................................................ 26, 34, 231, 403METIONINA....................................................................................................................... 36, 108METISERGIDA ......................................................................................................................... 369METOCLOPRAMIDA .................................................................................................... 22, 23, 232METOPROLOL .................................................................................................................... 16, 232METOTREXATO ......................................................................................................... 29, 233, 399METREXATO ...................................................................................................................... 29, 233METRONIDAZOL ............................................................................................................... 15, 234METRONIFLEX ................................................................................................................... 15, 234MIACALCIC.......................................................................................................................... 32, 81MIANSERINA .......................................................................................................................... 384MIANTREX CS ................................................................................................................... 29, 233MIB .................................................................................................................................... 38, 301MICOFENOLATO MOFETIL ................................................................................................ 30, 234MICOFENOLATO SÓDICO .................................................................................................. 30, 234MICONAZOL ................................................................................................................ 15, 34, 235MICOSTATIN ............................................................................................................... 15, 34, 247MICRO-ORGANISMOS PROBIÓTICOS .............................................................................. 23, 167MICROPAQUE .................................................................................................................... 38, 297MIDADORM ............................................................................................................................ 377MIDAZOLAM ..................................................................................... 21, 235, 370, 371, 377, 449

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MIGRALIV ................................................................................................................................ 377MIGRANE ................................................................................................................................ 377MILRINONA....................................................................................................................... 18, 236MINILAX ............................................................................................................................ 23, 294MINIPRESS SR ................................................................................................................... 16, 275MIOSAN .............................................................................................................................. 33, 96MIRTAZAPINA ................................................................................................... 20, 236, 377, 380MISOPROSTOL .......................................................................................................... 26, 237, 380MITEXAN........................................................................................................................... 27, 228MITOCIN............................................................................................................................ 29, 237MITOMICINA..................................................................................................................... 29, 237MITOXANTRONA .............................................................................................................. 29, 237MM EXPECTORANTE ........................................................................................................ 18, 201MOCLOBEMIDA ...................................................................................................................... 365MODAFINILA ............................................................................................................. 21, 238, 383MODURETIC ........................................................................................................................ 17, 54MOLGRAMOSTIM ............................................................................................................. 24, 238MOLIBDÊNIO ........................................................................................................................... 338MOMETASONA ................................................................................................... 26, 35, 238, 239MONOCORDIL ................................................................................................................... 17, 207MONOSSULFIRAM............................................................................................................ 15, 239MONTELUCASTE SÓDICO................................................................................................. 18, 239MORFINA .......................................................................................................... 19, 240, 370, 453MOTILIUM ................................................................................................................... 22, 23, 136MOXIFLOXACINO ...................................................................................................... 15, 240, 241MOXIFLOXACINO + DEXAMETASONA ............................................................................. 36, 241MUCOFAN ........................................................................................................................... 18, 84MUCOSOLVAN .................................................................................................................... 18, 53MUPHORAN ...................................................................................................................... 28, 167MUPIROCINA .................................................................................................................... 33, 241MUVINLAX ........................................................................................................................ 23, 223MYCOBACTERIUM BOVIS................................................................................................. 30, 241MYDRIACYL ...................................................................................................................... 36, 318MYFORTIC ......................................................................................................................... 30, 234MYLANTA PLUS ................................................................................................................ 22, 184MYLERAN............................................................................................................................ 28, 78MYTEDON ................................................................................................................. 19, 229, 377

NNAFAZOLINA + CLORETO DE BENZALCÔNIO ................................................................... 18, 242NAFAZOLINA + SULFATO DE ZINCO + ÁCIDO BÓRICO + BORATO DE SÓDIO + TIMEROSAL .......

....................................................................................................................................... 36, 242NALBUFINA ...............................................................................................................19, 242, 378NALOXONA .......................................................................................................27, 243, 377, 400NALTREXONA ..........................................................................................................................381NANDROLONA ..........................................................................................................26, 243, 369NAPROSYN .................................................................................................................19, 20, 244NAPROXENO ...............................................................................................................19, 20, 244NARAMIG .......................................................................................................................... 20, 244NARATRIPTANA ................................................................................................................20, 244

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NARCAN ............................................................................................................27, 243, 377, 400NAROPIN ...........................................................................................................................27, 288NASONEX ..........................................................................................................................26, 239NATURETTI ........................................................................................................................23, 291NEBACETIN .......................................................................................................................33, 245NEBIDO ....................................................................................................................................377NEFAZODONA .........................................................................................................................382NELFINAVIR .............................................................................................................................386NEOCAÍNA ..........................................................................................................................27, 77NEOCAÍNA C/EPINEFRINA ..................................................................................................27, 77NEOCAÍNA PESADA ............................................................................................................27, 78NEOCITEC ..........................................................................................................................29, 334NEOMICINA ................................................................14, 33, 35, 36, 37, 114, 126, 244, 274, 316NEOMICINA + BACITRACINA .............................................................................................33, 245NEOSALDINA .............................................................................................................. 19, 20, 206NEOSTIGMINA .......................................................................................................... 27, 245, 397NEOTIGASON .......................................................................................................................... 377NEOZINE.................................................................................................................... 21, 214, 377NEULASTIM ...................................................................................................................... 24, 265NEULEPTIL ................................................................................................................. 21, 266, 377NEURAL ................................................................................................................................... 377NEURILAM .............................................................................................................................. 377NEURONTIN .............................................................................................................. 20, 169, 377NEXAVAR .......................................................................................................................... 30, 294NEXIUM............................................................................................................................. 23, 146NIAR .................................................................................................................................. 21, 377NICOTINA .......................................................................................................................... 39, 245NICOTINAMIDA (VITAMINA B3) ......................................................................... 31, 32, 337, 339NICOTINAMIDA + PANTOTENATO DE CÁLCIO + PIRIDOXINA + RIBOFLAVINA + TIAMINA ... 32NIFEDIPINA ....................................................................................................................... 17, 246NILOTINIBE........................................................................................................................ 30, 246NILPERIDOL ......................................................................................................... 19, 21, 156, 378NIMBIUM .......................................................................................................................... 33, 100NIMODIPINO ..................................................................................................................... 17, 247NIQUITIN ........................................................................................................................... 39, 245NISTATINA .................................................................................................... 15, 34, 35, 247, 316NISTATINA + ÓXIDO DE ZINCO......................................................................................... 34, 247NITRAPAN ............................................................................................................................... 378NITRAZEPAM .................................................................................................................. 378, 383NITRODERM TTS ......................................................................................................... 17, 18, 249NITROFURANTOÍNA.......................................................................................................... 14, 248NITROFURAZONA ............................................................................................................. 33, 248NITROGLICERINA ................................................................................................ 17, 18, 248, 249NITROPRUS ....................................................................................................................... 18, 250NITROPRUSSIATO DE SÓDIO .................................................................................... 18, 250, 400NIZORAL .............................................................................................................................. 15, 94NOCTAL ................................................................................................................................... 378NOLVADEX ........................................................................................................................ 29, 300NOODIPINA ....................................................................................................................... 17, 247

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NOOTROPIL ............................................................................................................................. 269NOPLAK ..................................................................................................................................... 34NOPLAK MAX.......................................................................................................................... 112NORADREN ............................................................................................................... 16, 250, 458NORADRENALINA............................................................................... 16, 27, 218, 250, 395, 458NORDITROPIN NORDIFLEXX ................................................................................................... 378NORDITROPIN NORDILET 10 .................................................................................................. 378NORDITROPIN SIMPLEXX ....................................................................................................... 378NOREPINE ...................................................................................................................16, 250, 458NOREPINEFRINA ................................................................................. 16, 27, 218, 250, 395, 458NORFLOXACINA ................................................................................................................ 15, 250NORIPURUM ............................................................................................................... 24, 32, 156NORIPURUM FÓLICO................................................................................................... 24, 32, 157NORTRIPTILINA ..................................................................................................20, 250, 367, 379NORVASC ............................................................................................................................ 17, 61NORVIR.................................................................................................................................... 378NOVABUPI ................................................................................................................. 27, 211, 212NOVABUPI C/EPINEFRINA ................................................................................................ 27, 212NOVADERM ............................................................................................................................ 378NOVALGINA ................................................................................................................ 19, 21, 133NOVAMOX 2X ..................................................................................................................... 15, 57NOVOLIN N ............................................................................................................... 31, 195, 443NOVORAPID FLEXPEN ........................................................................................................ 31, 194NOVOSEVEN ............................................................................................................. 24, 150, 402NUBAIN ..................................................................................................................... 19, 242, 378NUJOL ............................................................................................................................... 23, 254NUTRIÇãO PARENTERAL OLICLINOMEL .......................................................................... 31, 271

OOCTREOTIDA ....................................................................................................... 22, 26, 252, 402OCUFEN ............................................................................................................................. 36, 164OLANZAPINA ............................................................................................................ 21, 253, 387OLCADIL .............................................................................................................. 19, 21, 114, 378OLEATO DE ETANOLAMINA + ÁLCOOL BENZÍLICO .......................................................... 16, 253ÓLEO DE AMÊNDOAS ....................................................................................................... 35, 254ÓLEO DE OLIVA ................................................................................................................. 35, 225ÓLEO DE PAPOULA IODADO ............................................................................................. 38, 254ÓLEO DE RÍCINO ................................................................................................................23, 254ÓLEO MINERAL ......................................................................................................... 23, 254, 268OLEPTAL .................................................................................................................................. 378OMCILON A EM ORABASE ............................................................................................... 35, 316OMCILON A M .................................................................................................................. 35, 316OMEPRAZOL...................................................................................................................... 23, 255OMNIPAQUE ..................................................................................................................... 38, 201ONCOVIN........................................................................................................................... 29, 334ONDANSETRONA ............................................................................................................. 22, 255ONICIT ............................................................................................................................... 22, 261OPHTAAC............................................................................................................................ 36, 316OPHTCOL INTRAOCULAR .................................................................................................... 36, 83OPTIMARK......................................................................................................................... 38, 169

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OPTIRAY ............................................................................................................................ 38, 203ORAL BALANCE................................................................................................................. 35, 219ORAP ....................................................................................................................................... 378ORFENADINA .............................................................................................................. 19, 33, 134ORMIGREIN ............................................................................................................................. 378ORNITINA .................................................................................................................... 27, 31, 256OSCAL ..................................................................................................................... 22, 25, 32, 80OSCAL D .............................................................................................................................. 32, 80OSELTAMIVIR ............................................................................................................ 16, 256, 383OTOSYNALAR ................................................................................................................... 37, 274OXACILINA ........................................................................................................................ 15, 257OXALIPLATINA .................................................................................................................. 28, 257OXANDROLONA ...................................................................................................................... 378OXANDROLONA MANIPULADA ............................................................................................. 378OXCARB................................................................................................................................... 378OXCARBAZEPINA ......................................................................................20, 258, 378, 379, 385OXIBUPROCAÍNA .................................................................................................................... 379OXICODONA .............................................................................................................. 19, 258, 379ÓXIDO DE ZINCO ............................................................................. 27, 33, 34, 35, 182, 247, 259ÓXIDO DE ZINCO + GLICERINA + TALCO .......................................................................... 35, 259ÓXIDO DE ZINCO + RETINOL + COLECALCIFEROL ................................................................... 35ÓXIDO DE ZINCO + VITAMINA A + VITAMINA D ................................................................... 259OXIGEN.............................................................................................................................. 17, 247OXIMETAZOLINA............................................................................................................... 18, 259OXIMETOLONA ....................................................................................................................... 374OXINEST .................................................................................................................................. 379OXITOCINA ........................................................................................................................ 26, 260OXYCONTIN .............................................................................................................. 19, 258, 379

PPACLITAXEL ....................................................................................................................... 29, 261PALONOSETRONA ............................................................................................................ 22, 261PAMELOR .................................................................................................................. 20, 250, 379PAMIDRONATO DISSÓDICO ............................................................................................. 29, 261PANCREATINA (LIPASE + AMILASE + PROTEASE) ........................................................... 22, 262PANTELMIN ...................................................................................................................... 15, 225PANTOPRAZOL .................................................................................................................. 23, 262PANTOTENATO DE CÁLCIO (VITAMINA B5) ....................................................... 31, 32, 337, 339PANTOZOL ......................................................................................................................... 23, 262PAPAVERINA ..................................................................................................................... 18, 263PARACETAMOL ................................................................................... 19, 21, 115, 263, 314, 401PARACETAMOL + CODEÍNA .............................................................................................. 19, 115PARCEL .................................................................................................................................... 379PARECOXIBE ................................................................................................................ 19, 20, 263PARLODEL ..................................................................................................................... 20, 26, 76PARNATE ................................................................................................................................. 379PAROXETINA ............................................................................. 20, 264, 365, 366, 368, 379, 382PASTA D’ÁGUA ................................................................................................................. 35, 259PAXIL ....................................................................................................................................... 379PAXTRAT.................................................................................................................................. 379

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PAZOPANIBE ..................................................................................................................... 30, 264PEDIALYTE ......................................................................................................................... 25, 112PEGASYS ........................................................................................................................... 30, 200PEGFILGRASTIM................................................................................................................ 24, 265PEMETREXED .................................................................................................................... 29, 265PENICILINA G POTÁSSICA ................................................................................................ 15, 265PENTASA ........................................................................................................................... 20, 228PENTOXIFILINA ........................................................................................................... 23, 24, 266PERICIAZINA ............................................................................................................. 21, 266, 377PERMANGANATO DE POTÁSSIO .......................................................................... 33, 34, 35, 266PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO.............................................................................................. 34, 267PERSANTIN ................................................................................................................. 23, 24, 132PETIDINA ................................................................................................... 19, 267, 370, 371, 379PETINAN.................................................................................................................................. 379PICOSSULFATO DE SÓDIO + ÓLEO MINERAL + ÁGAR-ÁGAR .......................................... 23, 268PICOSSULFATO SÓDICO .................................................................................................... 23, 267PIDOMAG .................................................................................................................... 25, 32, 223PIELOGRAF ........................................................................................................................ 38, 226PILOCARPINA .................................................................................................................... 36, 268PILOCARPINA + HIPROMELOSE ........................................................................................ 36, 268PIMOZIDA................................................................................................................................ 378PIOGLITAZONA .................................................................................................................. 31, 268PIPERACILINA + TAZOBACTAM ........................................................................................ 15, 268PIPORTIL L4 ............................................................................................................................. 379PIPOTIAZINA ........................................................................................................................... 379PIRACETAM ............................................................................................................................. 269PIRIDOSTIGMINA .............................................................................................................. 21, 269PIRIDOXINA + DEXPANTENOL + RIBOFLAVINA + TIAMINA ............................................ 32, 339PIRIDOXINA (VITAMINA B6) .................................... 22, 26, 31, 32, 127,132, 270, 337, 339, 399PIRIMETAMINA ......................................................................................................... 15, 270, 401PIROXICAM ....................................................................................................................... 20, 270PLANTAGO + SENE ........................................................................................................... 23, 271PLASIL ......................................................................................................................... 22, 23, 232PLASMA-LYTE ................................................................................................................... 25, 112PLATAMINE ......................................................................................................................... 28, 84PLATISTINE ........................................................................................................................ 28, 101PLAVIX ............................................................................................................................... 23, 107PLENTY .................................................................................................................................... 379POLARAMINE .................................................................................................................... 28, 127POLIAMINOÁCIDOS + GLICOSE + EMULSãO LIPÍDICA + ELETRÓLITOS .......................... 31, 271POLICRESULENO ............................................................................................................... 33, 271POLICRESULENO + CINCHOCAÍNA ................................................................................... 27, 272POLIESTIRENOSSULFONATO DE CÁLCIO ............................................................. 22, 25, 27, 272POLIMIXINA B ..................................................................................................... 14, 36, 126, 273POLIMIXINA B + FLUOCINOLONA + LIDOCAÍNA + NEOMICINA ..................................... 37, 274POLYTEK-B ......................................................................................................................... 14, 273PONDERA ................................................................................................................................ 379PONSTAN ...................................................................................................................... 18, 20, 45PRADAXA .......................................................................................................................... 24, 119

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PRAMIPEXOL ............................................................................................................. 20, 274, 382PRASUGREL....................................................................................................................... 23, 275PRAVACOL ......................................................................................................................... 17, 275PRAVASTATINA ................................................................................................................. 17, 275PRAZOSINA ....................................................................................................................... 16, 275PRECEDEX ................................................................................................................. 22, 127, 379PRED FORT ........................................................................................................................ 36, 276PREDNISOLONA .................................................................................................. 26, 36, 276, 403PREDNISONA ............................................................................................................ 26, 276, 403PREDSIM ........................................................................................................................... 26, 276PREGABALINA........................................................................................................... 19, 277, 376PREVAX ............................................................................................................................. 27, 212PRILOCAÍNA + FELIPRESSINA........................................................................................... 27, 278PRIMACOR ........................................................................................................................ 18, 236PRIMIDON ............................................................................................................................... 379PRIMIDONA............................................................................................................................. 379PRIORIX TETRAVIRAL .............................................................................................................. 325PRISTIQ.................................................................................................................................... 380PROCAÍNA ......................................................................................................................... 26, 127PROCIMAX .............................................................................................................................. 380PROCTO-GLYVENOL .......................................................................................................... 34, 317PROCTYL............................................................................................................................ 27, 272PROFENID ...................................................................................................................... 18, 20, 94PROFOLEN ............................................................................................................................... 380PROGRAF ........................................................................................................................... 30, 300PROLEUKIN........................................................................................................................ 30, 200PROLIFT ................................................................................................................................... 380PROLOPA ........................................................................................................................... 20, 213PROMETAZINA .................................................................................................... 19, 28, 133, 278PROPAFENONA ................................................................................................................. 16, 279PROPANTELINA ................................................................................................................. 28, 279PROPARACAÍNA ........................................................................................................................ 36PROPATILNITRATO ............................................................................................................ 17, 280PROPOFOL ................................................................................................. 21, 280, 370, 373, 380PROPOVAN ................................................................................................................ 21, 280, 380PROPRANOLOL .................................................................................................................. 16, 280PROSTAVASIN ..................................................................................................................... 26, 51PROSTIGMINE ........................................................................................................... 27, 245, 397PROSTOKOS .............................................................................................................. 26, 237, 380PROTAMINA .............................................................................................................. 27, 281, 399PROTEASE ......................................................................................................................... 22, 262PROTHROMPLEX ....................................................................................................... 24, 150, 402PROTOVIT PLUS................................................................................................................. 31, 337PROVIRON ............................................................................................................................... 380PROXIMETACAÍNA ............................................................................................ 36, 282, 365, 386PROZAC ..................................................................................................................... 20, 164, 380PSICOSEDIN ............................................................................................................................ 380PSIQUIAL ................................................................................................................................. 380PSOREX ............................................................................................................................. 35, 105

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PSYLLIUM.......................................................................................................................... 23, 282PULMICORT ......................................................................................................................... 26, 76PURAN............................................................................................................................... 26, 215PURINETHOL ..................................................................................................................... 29, 227PYRIDIUM.......................................................................................................................... 27, 151

QQUADRIDERM ..................................................................................................................... 35, 70QUESTRAN LIGHT ............................................................................................................. 17, 116QUETIAPINA .............................................................................................................. 22, 283, 382QUINICARDINE.................................................................................................................. 16, 283QUINIDINA ........................................................................................................................ 16, 283QUIXIL................................................................................................................................ 24, 159

RRACECADOTRIL ................................................................................................................. 22, 284RANITIDINA ...................................................................................................................... 22, 284RAPAMUNE ....................................................................................................................... 30, 293RAPIFEN ...................................................................................................................... 19, 49, 380RASBURICASE................................................................................................................... 28, 284REBOXETINA ........................................................................................................................... 380RECORMON....................................................................................................................... 24, 143REDOXON ............................................................................................................................ 31, 43REHIDRAT 90 ..................................................................................................................... 25, 112RELIEV ............................................................................................................................... 38, 226REMERON SOL TAB .................................................................................................. 20, 236, 380REMICADE......................................................................................................................... 30, 193REMIFENTANILA ....................................................................................................... 19, 285, 385REMINYL .................................................................................................................................380RENAGEL ...........................................................................................................................27, 292RENITEC ............................................................................................................................17, 140REOPRO ............................................................................................................................... 23, 40REPARIL ............................................................................................................................. 34, 144RESCUVOLIN ............................................................................................................................. 27RESOURCE GLUTAMINA ................................................................................................... 31, 176RESPIDON ............................................................................................................................... 380RETIN A ................................................................................................................................... 380RETINOL (VITAMINA A)....................................... 31, 32, 34, 35, 36, 47, 108, 259, 336, 337, 339RETINOVA ............................................................................................................................... 381RETROVIR AZT......................................................................................................................... 381REVECTINA........................................................................................................................ 15, 207REVIA....................................................................................................................................... 381REVIRAX .................................................................................................................................. 381REVIVAN ............................................................................................................................ 16, 136REYATAZ .................................................................................................................................. 381RHOPHYLAC ...................................................................................................................... 30, 190RIBAVIRIN ............................................................................................................................... 381RIBAVIRINA ....................................................................................................... 16, 285, 381, 386RIBOFLAVINA (VITAMINA B2) ............................................................................. 31, 32, 337, 339RIFALDIN ........................................................................................................................... 16, 286RIFAMICINA ................................................................................................................ 15, 33, 286

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RIFAMPICINA .................................................................................................................... 16, 286RIFOCINA..................................................................................................................... 15, 33, 286RILAN NASAL................................................................................................................... 32,, 118RINGER LACTATO ............................................................................................................... 25, 396RINISONE ................................................................................................................................ 381RINOSORO......................................................................................................................... 18, 109RINOSORO SIC .................................................................................................................. 18, 111RISPERDAL ................................................................................................................ 22, 286, 381RISPERDAL CONSTA ............................................................................................................... 381RISPERIDON ............................................................................................................................ 381RISPERIDONA .................................................................................... 22, 286, 380, 381, 386, 387RITALINA ................................................................................................................... 21, 230, 381RITMONORM .................................................................................................................... 16, 279RITONAVIR ................................................................................................ 16, 220, 375, 378, 381RITOVIR ................................................................................................................................... 381RITUXIMAB ....................................................................................................................... 28, 287RIVASTIGMINA ......................................................................................................... 21, 287, 372RIVOTRIL.................................................................................................................... 19, 106, 381ROACUTAN.............................................................................................................................. 381ROCALTROL ......................................................................................................................... 31, 81ROCEFIN .............................................................................................................................. 14, 91ROCURÔNIO ...................................................................................................... 33, 288, 401, 460ROFERON........................................................................................................................... 30, 196ROHYDORM ............................................................................................................................ 382ROHYPNOL ................................................................................................................ 21, 162, 382ROPIVACAÍNA ................................................................................................................... 27, 288ROSUVASTATINA CÁLCICA .............................................................................................. 17, 289ROXETIN .................................................................................................................................. 382ROXFLAN ............................................................................................................................. 17, 61RUBRANOVA ............................................................................................................... 24, 31, 183

SSABRIL....................................................................................................................... 20, 332, 382SACCHAROMYCES BOULARDII ........................................................................................ 23, 290SAIZEM ................................................................................................................................... 382SALAMARGO .................................................................................................................... 23, 223SALBUTAMOL ................................................................................................................... 18, 290SAL DE FRUTA ENO............................................................................................................. 22, 74SALICILATO DE DIETILAMÔNIO ........................................................................................ 34, 144SALMETEROL ............................................................................................................ 18, 165, 290SALMETEROL + FLUTICASONA ........................................................................................ 18, 165SANDIMMUN ..................................................................................................................... 30, 98SANDOGLOBULINA........................................................................................................... 24, 191SANDOSTATIN .................................................................................................... 22, 26, 252, 402SANISKIN ............................................................................................................................ 35, 47SAQUINAVIR ................................................................................................................... 373, 383SARCOTON............................................................................................................................... 382SECOTEX ........................................................................................................................... 16, 301SEIS B ................................................................................................................................ 31, 270SELEGILINA ....................................................................................... 21, 290, 368, 369, 375, 377

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SELÊNIO .................................................................................................................................. 338SELOKEN ........................................................................................................................... 16, 233SELOZOK ............................................................................................................................ 16, 232SENE.......................................................................................................................... 23, 271, 291SENSITRAM ............................................................................................................................382SERENATA ...............................................................................................................................382SERETIDE DISKUS .............................................................................................................18, 165SEREVENT .........................................................................................................................18, 290SEROQUEL .................................................................................................................22, 283, 382SERTRALINA .............................................................................20, 291, 365, 368, 382, 384, 387SERZONE .................................................................................................................................382SEVELAMER ......................................................................................................................27, 292SEVOCRIS ................................................................................................................................382SEVOFLURANO ..........................................................................................................19, 292, 382SEVORANE ................................................................................................................19, 292, 382SIBUTRAMINA ........................................................................................................365, 368, 379SIFROL .......................................................................................................................20, 274, 382SILDENAFILA .....................................................................................................................18, 292SIMDAX .............................................................................................................................17, 215SIMETICONA .....................................................................................................................22, 293SIMULECT ...........................................................................................................................30, 68SINGULAIR ........................................................................................................................18, 239SINGULAIR BABY ..............................................................................................................18, 239SINVASCOR .......................................................................................................................17, 293SINVASTATINA .................................................................................................................17, 293SIRDALUD .........................................................................................................................33, 309SIROLIMUS ........................................................................................................................30, 293SITAGLIPTINA ....................................................................................................................31, 293SLOW K .............................................................................................................................25, 110SOCIAN ...................................................................................................................................382SÓDIO DIATRIZOATO .........................................................................................................38, 226SOLTRAN SOLUÇãO DE PERFUSãO RENAL .....................................................................39, 294SOLUÇãO ANTICOAGULANTE ACD .................................................................................38, 175SOLUÇãO DE BELZER ........................................................................................................39, 112SOLUÇãO DE DIÁLISE ÁCIDA ...........................................................................................25, 117SOLUÇãO DE DIÁLISE ÁCIDA COM GLICOSE ..................................................................25, 118SOLUÇãO DE PERFUSãO RENAL ............................................................................................ 294SOLUÇãO DE RINGER COM LACTATO .............................................................................. 25, 111SOLUÇãO DE RINGER Nº 3 ............................................................................................... 25, 111SOLUÇãO FOSFATADA ............................................................................................................ 166SOLUÇãO PARA CAPD ...................................................................................................... 25, 110SOLUÇãO PARA DPI/DPA .................................................................................................. 25, 110SOLU CORTEF .................................................................................................................... 26, 181SOLUMEDROL ................................................................................................................... 26, 231SOMALIUM ............................................................................................................................. 382SOMATOSTATINA CÍCLICA ............................................................................................... 24, 294SOMATROP ............................................................................................................................. 382SOMATROPINA ....................................................................................... 372, 374, 378, 382, 383SONEBON................................................................................................................................ 383

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SORAFENIBE ..................................................................................................................... 30, 294SORBITOL + LAURIL SULFATO DE SÓDIO ......................................................................... 23, 294SORCAL ................................................................................................................. 22, 25, 27, 272SORINE .............................................................................................................................. 18, 242SORO FISIOLÓGICO ........................................................................................................... 39, 111SORO GLICOSADO ............................................................................................................ 39, 174SOTACOR........................................................................................................................... 16, 295SOTALOL............................................................................................................................ 16, 295SPIRIVA RESPIMAT ........................................................................................................... 18, 308SPORANOX........................................................................................................................ 15, 207SPRYCEL ............................................................................................................................ 30, 121STABLON ................................................................................................................................. 383STALEVO.................................................................................................................................. 383STAVIGILE .................................................................................................................. 21, 238, 383STELAZINE .............................................................................................................................. 383STILAMIN .................................................................................................................. 24, 294, 383STILNOX .................................................................................................................... 21, 343, 383STOCRIN.................................................................................................................................. 383STREPTASE........................................................................................................................ 24, 147STRESSTABS COM ZINCO ................................................................................................ 32, 337STUGERON .......................................................................................................................... 18, 99SUCCINATO DE DESVENLAFAXINA ........................................................................................ 380SUCCINIL COLIN................................................................................................................ 33, 299SUCRAFILM ....................................................................................................................... 22, 295SUCRALFATO ..................................................................................................................... 22, 295SUFENTA ................................................................................................................... 19, 295, 383SUFENTANILA ........................................................................................... 19, 295, 365, 372, 383SUGAMADEX .................................................................................................................... 27, 401SUGAMADEX SÓDICO ............................................................................................................ 296SULADRIN ......................................................................................................................... 14, 296SULBACTAM ....................................................................................................................... 15, 59SULFADIAZINA .................................................................................................... 14, 33, 296, 297SULFAMETOXAZOL ........................................................................................................... 15, 317SULFASALAZINA ............................................................................................................... 20, 297SULFATO CÚPRICO ............................................................................................................ 32, 297SULFATO DE BÁRIO ........................................................................................................... 38, 297SULFATO DE MAGNÉSIO ............................................................................ 23, 32, 223, 297, 464SULFATO DE ZINCO ....................................................................................... 25, 32, 36, 242, 343SULFATO DE ZINCO + SULFATO DE MAGNÉSIO + SULFATO CÚPRICO ............................ 32, 297SULFATO FERROSO ........................................................................................................... 24, 156SULFERROL........................................................................................................................ 32, 156SULFONILUREIA ...................................................................................................................... 402SULPAN ................................................................................................................................... 383SULPIRIDA ....................................................................................................................... 370, 372SULTAMICILINA ................................................................................................................ 15, 298SUNITINIBE ....................................................................................................................... 30, 298SUPERAN ............................................................................................................................ 22, 50SUPOSITÓRIO DE GLICERINA ..............................................................................................23,174SUPRADYN........................................................................................................................ 32, 337

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SUSTRATE ......................................................................................................................... 17, 280SUTENT ............................................................................................................................. 30, 298SUXAMETÔNIO ................................................................................................................. 33, 299SVIR ......................................................................................................................................... 383SVUDIN ................................................................................................................................... 383SYLADOR................................................................................................................... 19, 313, 383SYNTHROID....................................................................................................................... 26, 215SYNTOCINON .................................................................................................................... 26, 260

TTACRINA.................................................................................................................................. 383TACRINAL ................................................................................................................................ 383TACROLIMUS .................................................................................................................... 30, 300TALCO ................................................................................................................................ 35, 259TALCO ESTÉRIL .................................................................................................................. 39, 300TALCO MENTOLADO ......................................................................................................... 34, 300TALIDOMIDA ........................................................................................................................... 383TALOFILINA ....................................................................................................................... 18, 303TAMARINDUS INDICA ...................................................................................................... 23, 291TAMARINE ........................................................................................................................ 23, 291TAMIFLU .................................................................................................................... 16, 256, 383TAMOXIFENO .................................................................................................................... 29, 300TANOHALO ................................................................................................................ 19, 179, 384TANSULOSINA .................................................................................................................. 16, 301TAPAZOL ............................................................................................................................ 30, 304TARCEVA ........................................................................................................................... 30, 143TARGOCID ......................................................................................................................... 15, 301TASIGNA ........................................................................................................................... 30, 246TASMAR .................................................................................................................................. 384TAXOL ................................................................................................................................ 29, 261TAXOTERE ......................................................................................................................... 29, 135TAZOBACTAM-PIPERACILINA ........................................................................................... 15, 268TAZOCIN ............................................................................................................................ 15, 268TEBONIN ........................................................................................................................... 23, 173TECNÉCIO TC-SESTAMIBI ................................................................................................. 38, 301TEGRETOL.................................................................................................................... 19, 83, 384TEICOPLANINA.................................................................................................................. 15, 301TELEBRIX 35 ...................................................................................................................... 38, 204TEMODAL .......................................................................................................................... 28, 302TEMOZOLOMIDA .............................................................................................................. 28, 302TENOFOVIR.............................................................................................................................. 386TENORETIC .................................................................................................................... 16, 17, 62TENOXICAM ................................................................................................................ 19, 20, 302TEOFILINA ......................................................................................................................... 18, 303TEOLONG ........................................................................................................................... 18, 303TERBUTIL ........................................................................................................................... 18, 303TERBUTALINA ................................................................................................................... 18, 303TERLIPRESSINA................................................................................................................. 24, 303TESTOSTERONA + ASSOC ...................................................................................................... 372TESTOSTERONA.............................................................................................. 364, 369, 371, 377

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TETANOGAMMA............................................................................................................... 30, 192TETMOSOL ........................................................................................................................ 15, 239TETRACAÍNA ............................................................................................... 34, 36, 179, 304, 365TETRACAÍNA + FENILEFRINA + ÁCIDO BÓRICO ............................................................... 36, 304THIABEN............................................................................................................................ 15, 304THIOPENTAX ............................................................................................................. 21, 307, 384THYMOGLOBULINE ........................................................................................................... 30, 190THYROGEN .......................................................................................................................... 26, 49TIABENDAZOL ................................................................................................................... 15, 304TIAMAZOL ......................................................................................................................... 30, 304TIAMINA (VITAMINA B1) ................................................................26, 31, 32, 127, 305, 337, 339TIANEPTINA ............................................................................................................................ 383TIAPRIDA ................................................................................................................................. 384TIAPRIDAL ............................................................................................................................... 384TICAGRELOR...................................................................................................................... 23, 305TICLID ................................................................................................................................ 23, 307TIENAM ............................................................................................................................. 14, 188TIGECICLINA...................................................................................................................... 14, 306TILATIL ......................................................................................................................... 19, 20, 302TIMASEN................................................................................................................................. 384TIMEROSAL ....................................................................................................................... 36, 242TIMOLOL............................................................................................................................ 36, 306TIMOPTOL ......................................................................................................................... 36, 306TINTA NANQUIM .................................................................................................................... 306TINTURA DE BENJOIN ........................................................................................................ 35, 69TINTURA DE ÓPIO CANFORADO....................................................................................... 28, 306TIOCLOPIDINA ................................................................................................................... 23, 307TIOCOLCHICOSIDO ............................................................................................................ 33, 307TIOGUANINA..................................................................................................................... 29, 307TIOPENTAL ........................................................................................................ 21, 307, 364, 384TIORFAN ............................................................................................................................ 22, 284TIORIDAZINA............................................................................................................. 22, 308, 376TIOSSULFATO DE SÓDIO ................................................................................................. 398, 400TIOTRÓPIO ......................................................................................................................... 18, 308TIROFIBAN......................................................................................................................... 24, 309TISSUCOL .......................................................................................................................... 24, 158TIZANIDINA....................................................................................................................... 33, 309TOBRAMICINA .................................................................................................... 14, 36, 309, 310TOBRAMINA ..................................................................................................................... 14, 310TOBREX ............................................................................................................................. 36, 309TOCOFEROL (VITAMINA E) ........................................................ 31, 32, 34, 35, 47, 311, 337, 339TOFRANIL .................................................................................................................. 20, 189, 384TOLCAPONA ............................................................................................................................ 384TOLNAFTATO ....................................................................................................................... 35, 70TOLREST .................................................................................................................................. 384TOLVON ................................................................................................................................... 384TONOPAN ................................................................................................................................ 384TOPAMAX ................................................................................................................. 20, 311, 384TOPIRAMATO ............................................................................................................ 20, 311, 384

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TOPOTECANO.................................................................................................................... 29, 312TORADOL ............................................................................................................................. 20, 94TORVAL ................................................................................................................................... 384TOXINA BOTULÍNICA TIPO A ............................................................................................ 33, 312TOXOIDE TETÂNICO .......................................................................................................... 37, 325TRAMADOL ............................................................... 19, 313, 364, 368, 370, 382, 383, 384, 387TRAMADOL + ASSOC ............................................................................................................. 385TRAMADOL + PARACETAMOL .......................................................................................... 19, 314TRAMADON ............................................................................................................................ 384TRAMAL .................................................................................................................... 19, 313, 384TRANILCIPROMINA................................................................................................................. 379TRANQUINAL .......................................................................................................................... 385TRANSAMIN ....................................................................................................................... 24, 46TRASTUZUMAB ................................................................................................................. 28, 314TRAVAD ENEMA ............................................................................................................... 23, 167TRAZODONA ............................................................................................................. 20, 315, 370TRENTAL...................................................................................................................... 23, 24, 266TRETINOÍNA ............................................................................................................ 380, 381, 386TRIANCIL ........................................................................................................................... 26, 315TRIANCINOLONA .................................................................................. 26, 35, 36, 315, 316, 403TRIANCINOLONA + NEOMICINA + GRAMICIDINA + NISTATINA .................................... 35, 316TRIBENÓSIDO + LIDOCAÍNA ............................................................................................. 34, 317TRIDIL .......................................................................................................................... 17, 18, 248TRIETANOLAMINA ............................................................................................................ 37, 185TRIFLUOPERAZINA .................................................................................................................. 383TRILEPTAL.................................................................................................................. 20, 258, 385TRIMETOPRIMA ...................................................................................................................... 401TRIMETOPRIMA + SULFAMETOXAZOL ............................................................................ 15, 317TRIPTOFANO ........................................................................................................ 31, 32, 112, 183TRISOMATOL ........................................................................................................................... 385TROFODERMIN.......................................................................................................... 33, 114, 385TROMBINA ................................................................................................................ 24, 158, 159TROPICAMIDA................................................................................................................... 36, 318TROXERRUTINA ................................................................................................................ 16, 118TRYPTANOL ................................................................................................................. 20, 55, 385TYGACIL ............................................................................................................................ 14, 306TYKERB .............................................................................................................................. 30, 210TYLENOL...................................................................................................................... 19, 21, 263TYLEX ........................................................................................................................ 19, 115, 385

UULTIVA ....................................................................................................................... 19, 285, 385ULTRACET .................................................................................................................. 19, 314, 385ULTRAVIST .......................................................................................................................... 38, 202UNASYN ...................................................................................................................... 15, 59, 298UNI BROMAZEPAX .................................................................................................................. 385UNI CARBAMAZ...................................................................................................................... 385UNI CLONAZEPAX ................................................................................................................... 385UNI DIAZEPAX ......................................................................................................................... 385UNI FENOBARB ....................................................................................................................... 385

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UNI HALOPER .......................................................................................................................... 385URBANIL............................................................................................................... 19, 21, 105, 385URSACOL ............................................................................................................................. 22, 47

VVACINA ADSORVIDA CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE/POLIO... ....................37, 325VACINA ANTI-HAEMOPHILLUS INFLUENZAE TIPO B PEDIÁTRICA... .................................37, 319VACINA BCG LIOFILIZADA.. ................................................................................................37, 326VACINA COMBINADA CONTRA COQUELUCHE/TÉTANO/DIFTERIA CONJUGADA COM HIB... ....

.........................................................................................................................................37, 324VACINA COMBINADA CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE/POLIO/HEPATITE B/

HAEMOPHILUS INFLUENZAE.... ......................................................................................37, 325VACINA COMBINADA CONTRA SARAMPO/CAXUMBA/RUBÉOLA.... ...............................37,325VACINA COMBINADA INATIVADA CONTRA HEPATITE A E B ADULTO.... .........................38, 323VACINA COMBINADA INATIVADA CONTRA HEPATITE A E B PEDIÁTRICA... ...................38, 322VACINA COMBINADA MENINGOCÓCICA C E HAEMOPHILUS.... ......................................37, 321VACINA CONTRA CÓLERA E DIARREIA.... ..........................................................................37, 327VACINA CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE/POLIOMIELITE/HAEMOPHILUS

INFLUENZAE... .................................................................................................................37, 324VACINA CONTRA FEBRE AMARELA.... ...............................................................................37, 326VACINA CONTRA FEBRE TIFOIDE... ....................................................................................37, 326VACINA CONTRA GRIPE.... .................................................................................................37, 320VACINA CONTRA HEPATITE A ADULTO... ...........................................................................38, 321VACINA CONTRA HEPATITE A PEDIÁTRICA... ....................................................................38, 321VACINA CONTRA HEPATITE B ADULTA... ...........................................................................38, 322VACINA CONTRA HEPATITE B PEDIÁTRICA... .....................................................................38, 322VACINA CONTRA HPV ONCOGÊNICO... .............................................................................37, 323VACINA CONTRA RAIVA... ..................................................................................................37, 328VACINA CONTRA VARICELA .... ..........................................................................................37, 327VACINA DE ROTAVÍRUS HUMANO VIVO ATENUADO.... ....................................................37, 323VACINA MENINGOCÓCICA A E C... ...................................................................................37, 320VACINA MENINGOCÓCICA CONJUGADA GRUPO C... .......................................................37, 320VACINA PNEUMOCÓCICA 13-VALENTE.... .........................................................................37, 320VACINA PNEUMOCÓCICA POLISSACÁRIDA CONJUGADA.... ...........................................37, 319VACINA PNEUMOCÓCICA POLIVALENTE.... .......................................................................37, 319VACINA QUADRIVALENTE RECOMBINANTE CONTRA PAPILOMAVÍRUS HUMANO.... ....37, 327VACINA TOXOIDE TETÂNICO... ...........................................................................................37, 325VACINA TRÍPLICE ACELULAR CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE ADULTO.... ....37, 324VACINA TRÍPLICE ACELULAR CONTRA DIFTERIA/TÉTANO/COQUELUCHE PEDIÁTRICA....37, 324VALACICLOVIR ..................................................................................................................16, 328VALDOXAN ..............................................................................................................................385VALIUM .........................................................................................................19, 21, 22, 129, 386VALPAKINE ..............................................................................................................................386VALPROATO DE SÓDIO .....................................................................................20, 328, 369, 386VALSARTANA .................................................................................................................... 16, 329VALTREX ............................................................................................................................16, 328VANCOCINA ......................................................................................................................15, 329VANCOMICINA .................................................................................................................15, 329VARFARINA .......................................................................................................24, 329, 402, 466VASELINA .................................................................................................................... 35, 36, 330VASOPRESSINA ................................................................................................................26, 330

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VASOTON ..........................................................................................................................17, 331VELBAN ............................................................................................................................. 29, 333VELCADE .............................................................................................................................30, 75VENALOT ...........................................................................................................................16, 118VENLAFAXINA ...................................................................................................20, 331, 371, 386VENLIFT ...................................................................................................................................386VENOFUNDIN .................................................................................................................... 25, 185VEPESID .............................................................................................................................29, 147VERAPAMIL .......................................................................................................................17, 331VERDE BRILHANTE ALCOÓLICO........................................................................................ 39, 332VERMELHO CONGO ..........................................................................................................38, 332VEROTINA ............................................................................................................................... 386VERUTEX ............................................................................................................................. 33, 45VESANOID ............................................................................................................................... 386VFEND ............................................................................................................................... 15, 340VIAGRA.............................................................................................................................. 18, 292VIBRAMICINA ................................................................................................................... 14, 136VIDAGLIPTINA ................................................................................................................... 31, 332VIDAZA ................................................................................................................................ 29, 63VIDEX....................................................................................................................................... 386VIGABATRINA ........................................................................................................... 20, 332, 382VIGADEXA ......................................................................................................................... 36, 241VIMBLASTINA ................................................................................................................... 29, 333VIMINOL ............................................................................................................................ 19, 333VINCIZINA ......................................................................................................................... 29, 334VINCRISTINA..................................................................................................................... 29, 334VINORELBINA.................................................................................................................... 29, 334VIRACEPT ................................................................................................................................ 386VIRAMID.................................................................................................................................. 386VIRAZOLE .................................................................................................................. 16, 285, 386VIREAD .................................................................................................................................... 386VISCOTEARS ....................................................................................................................... 36, 46VISIPAQUE ......................................................................................................................... 38, 201VITA E ................................................................................................................................ 32, 311VITAMINA A (RETINOL).........................................31, 32, 34, 35, 36, 47, 108, 259, 336, 337, 339VITAMINA B1 (TIAMINA) .............................................................. 26, 31, 32, 127, 305, 337, 339VITAMINA B2 (RIBOFLAVINA) .............................................................................31, 32, 337, 339VITAMINA B3 (NICOTINAMIDA) .........................................................................31, 32, 337, 339VITAMINA B5 (PANTOTENATO DE CÁLCIO) .......................................................31, 32, 337, 339VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) ...................................22, 26, 31, 32, 127, 132, 270, 337, 339, 399VITAMINA B8 (BIOTINA) .....................................................................................31, 32, 337, 339VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA) ................................................26, 31, 32, 127, 337, 339VITAMINA B12 (HIDROXICOBALAMINA) .............................................24, 31, 32, 183, 398, 400VITAMINA C (ÁCIDO ASCÓRBICO) ...............................................................31, 32, 43, 337, 339VITAMINA D (COLECALCIFEROL) ....................................31, 32, 35, 80, 116, 259, 336, 337, 339VITAMINA E (TOCOFEROL) ........................................................31, 32, 34, 35, 47, 311, 337, 339VITAMINA K (FITOMENADIONA) ......................................................................31, 335, 338, 402VITAMINAS ....................................................................................................... 24, 336, 337, 339VITANOL A ...............................................................................................................................386

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VITELINATO DE PRATA ......................................................................................................36, 340VIVERDAL ................................................................................................................................ 386VIVONEST ................................................................................................................................386VOLTAREN ...................................................................................................................18, 20, 130VOLUVEN ...........................................................................................................................25, 185VORICONAZOL ..................................................................................................................15, 340VOTRIENT .......................................................................................................................... 30, 264

WWELLBUTRIN ...........................................................................................................................386

XXALATAN ...........................................................................................................................36, 210XELODA ...............................................................................................................................29, 82XILITOL .............................................................................................................................. 35, 342XYLESTESIN ...............................................................................................27, 215, 216, 217, 218XYLOCAÍNA .......................................................................................................................27, 216XYLOCAÍNA C/ EPINEFRINA .....................................................................................................27XYLOCAÍNA C/ NOREPINEFRINA ..............................................................................................27XYLOCAÍNA PESADA ................................................................................................................27XYLOPROCT .................................................................................................................27, 34, 182

ZZADITEN ..............................................................................................................................28, 95ZALCITABINA .......................................................................................................................... 387ZALCITABINA (DDC) ................................................................................................................ 387ZAMADOL ............................................................................................................................... 387ZARGUS ...................................................................................................................................387ZAVEDOS ........................................................................................................................... 29, 187ZENTEL ................................................................................................................................15, 48ZERITAVIR ................................................................................................................................387ZESTRIL .............................................................................................................................17, 219ZETRON ................................................................................................................................... 387ZIAGENAVIR ............................................................................................................................ 387ZIDOVIR ...................................................................................................................................387ZIDOVUDINA .....................................................................................................16, 209, 381, 387ZINACEF .............................................................................................................................. 14, 91ZINCO ..................................................................................................................25, 32, 338, 343ZINNAT ................................................................................................................................14, 91ZIPRAZIDONA ..........................................................................................................................374ZITROMAX ...........................................................................................................................14, 64ZOCOR ...............................................................................................................................17, 293ZOFRAN .............................................................................................................................22, 255ZOLADEX ...........................................................................................................................29, 177ZOLBEN ...............................................................................................................................15, 48ZOLOFT ......................................................................................................................20, 291, 387ZOLPIDEM ..........................................................................................................21, 376, 343, 383ZOLTEC .............................................................................................................................. 15, 160ZOMETA .............................................................................................................................. 31, 47ZOPICLONA ...................................................................................................... 21, 343, 375, 387ZOVIRAX ........................................................................................................................ 16, 34, 41ZUCLOPENTIXOL ..................................................................................................................... 367

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ZYBAN ......................................................................................................................... 20, 78, 387ZYLIUM.............................................................................................................................. 22, 284ZYLORIC............................................................................................................................... 28, 50ZYPREXA ................................................................................................................... 21, 253, 387ZYPREXA ZYDIS ...................................................................................................................... 387ZYRTEC ................................................................................................................................ 28, 93ZYVOX ............................................................................................................................... 15, 218

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