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GUIA DO INTERNO – CHL

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CENTRO HOSPITALAR LEIRIA

INTERNATO MEDICO

Director do Serviço: Dra. Amália Pereira Assistente Graduada de Medicina Interna Secretariado: Catarina Almeida Assistente Técnica Localização Piso Zero – Na Área da Administração Horário de Atendimento 10h00 às 12h00 e das 14h00 às 16h00 de 2ª a 6ª feira Contactos Úteis:

Telefone: 244 817 000; Extensão: 2006 / 2013

Email: [email protected]; [email protected]

Comissão de Internos: Dra Claudia Quinta; Dra Sandra Barbeiro; Dr Luis Machado; Dr Miguel Pires;


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1-Introdução

O CHL é uma instituição com uma vertente formativa de longa data, com capacidade formativa e

idoneidade para formação de internos nas áreas da Anestesiologia, Cardiologia, Cirurgia Geral,

Gastrenterologia, Medicina Interna, Obstetricia e Ginecologia, Oftalmologia, Ortopedia, Pediatria e

Psiquiatria. Em 2012 tornou-se num hospital de afetação nas especialidades de Anestesiologia,

Imunohemoterapia, Medicina Física e Reabilitação e Otorrinolaringologia com formação nos CHUC.

O Serviço de Medicina Intensiva passou a ser uma Unidade do nível B, por um período de 5 anos, com

capacidade formativa simultânea para três internos da Formação Especifica em estágio voluntario ou

obrigatório no plano curricular da respetiva especialidade.

Tem capacidade formativa para receber internos do Ano Comum em todos os blocos formativos.

Tem capacidade formativa para formar internos da especialidade de Medicina Geral e Familiar nas áreas

de Cardiologia, Dermatologia, Neurologia, Medicina Interna, Obstetrícia e Ginecologia, Pediatria,

Psiquiatria e Medicina de Urgência (Medicina Interna e Ortotraumatologia).

Os formadores do CHL assumem o compromisso de preparar todos os internos tendo como base os

valores da instituição:

• O respeito pela dignidade humana;

• O respeito pelos códigos de conduta próprios de cada grupo profissional, no quadro de prestação

de cuidados em equipa;

• A prossecução da qualidade e da eficiência no desenvolvimento da sua atividade;

• O desenvolvimento de uma cultura de conhecimento e aperfeiçoamento técnico e profissional;

• O bem do Doente;

Assumem também

• Assegurar a qualidade da formação científica teórico-prática proporcionada, possibilitando ao

Interno o ter outras experiencias noutros Serviços e/ou hospitais de reconhecido mérito, de

acordo com o seu plano de formação, de forma a obter novos conhecimentos, novas praticam,


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novas técnicas, enriquecendo o seu curriculum e preparando-os para um futuro profissional sólido

e competitivo

• Transmitir conceitos e exemplos de humanização, respeito, ética, comunicação

• Incentivar a investigação e a cultura científica

2- Caracterização do CHL

O CHL,EPE resultou da fusão do Hospital de Santo André – Leiria, do Hospital de Pombal pelo Decreto-lei

nº 30 /2011 de 2 de Março e do Hospital de Alcobaça pelo Decreto-lei nº 116/2013 de 9 de Agosto com o

objetivo de implementar uma organização integrada e conjunta que tornasse mais eficiente a gestão

hospitalar.

Este Centro Hospitalar serve uma população, pertencente maioritariamente a cinco dos dezasseis

concelhos de Leiria: Batalha, Leiria, Marinha Grande, Porto de Mós, Pombal, Alcobaça, Nazaré e um

concelho do distrito de Santarém – Ourém.


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Hospital Santo André

O HSA, localizado a norte da cidade de Leiria, ocupa um terreno com a área total de 133.000 m2, possui

uma área de implantação de 17.240 m2 e uma área construída por cama de 128m2 e caracteriza-se do

seguinte modo:

Tem um Serviço de Urgência Geral de nível médico-cirúrgica, Urgência Pediátrica e de Ginecologia /

Obstetrícia.

Concelho N.º Habitantes

(Censos 2011)

Alcobaça 56.376

Batalha 15.002

Leiria 119.847

Marinha Grande 35.571

Nazaré 15.060

Ourém 46.216

Pombal 56.299

Porto de Mós 24.271

Total 367.642

Concelho N.º Habitantes

(Censos 2011)

Pombal 56.299

Ansião 13.100

Alvaiázere 7.283

Figueiró dos Vinhos 6.148

Castanheira de Pêra 3.191

Pedrógão Grande 3.916

Total 89.937


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Hospital de Pombal

O Hospital de Pombal tem internamento nas valências de Cirurgia Geral e Medicina Interna com 23 e 33

camas respetivamente.

Na área de ambulatório tem consultas externas de Dor, Cardiologia, Cirurgia Geral, Dermatologia, Fisiatria

Gastro Ginecologia Hematologia, Medicina Interna, Neurologia Ortopedia, Pediatria, Psiquiatria Urologia,

Hospital Dia e Cirurgia de Ambulatório.

Tem um Serviço de Urgência Geral de nível básico com Imagiologia 16h.

Hospital Alcobaça

O Hospital de Alcobaça tem internamento nas valências de Cirurgia Geral, Medicina Interna e UICD com

23, 26 e 5 camas respetivamente.

Na área de ambulatório tem consultas externas de Anestesiologia, Cardiologia, Cirurgia Geral,

Dermatologia, Dor, Fisiatria, Gastrenterologia, Medicina Interna, Neurologia, Ortopedia, Pediatria e

Psiquiatria, e Cirurgia de Ambulatório.

Tem um Serviço de Urgência Geral de nível básico com Imagiologia 16h.

3- Internato Médico

O Internato Médico realiza-se após a licenciatura em Medicina, correspondendo a um processo único de

formação médica especializada, teórica e prática, tendo como objetivo habilitar o Médico ao exercício

tecnicamente diferenciado na respetiva área profissional de especialização.

O Internato Médico rege-se pelo disposto no Decreto -Lei n.º203/2004, de 18 de Agosto, na redação

introduzida pelos Decretos -Leis n.º 11/2005, de 6 de Janeiro, 60/2007, de 13 de Março, 45/2009, de 13

de Fevereiro, e 177/2009, de 4 de Agosto e pela Portaria nº 251/2011 de 24 de Julho.


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O exercício autónomo da medicina é reconhecido a partir da conclusão, com aproveitamento, do segundo

ano de formação do internato médico.

Competências

Os órgãos do Internato Médico exercem funções de estudo e de consulta nos domínios da conceção,

organização e planeamento do Internato Médico, bem como de orientação, coordenação e avaliação do

seu desenvolvimento e funcionamento.

Nos estabelecimentos hospitalares onde se realizam internatos médicos existe uma Direção do Internato

Médico.

As funções de Direção do Internato Médico cabem a um médico de reconhecida competência e

experiência de Formação de médicos Internos, nomeado pelo Diretor Clínico e coadjuvado por um a três

assessores.

Compete às Direções do Internato Médico:

• Programar o funcionamento e desenvolvimento do Internato Médico e dos estágios a efectuar

dentro e fora do estabelecimento, com observância dos programas aprovados e das normas

estabelecidas;

• Orientar e acompanhar o desenvolvimento geral do Internato Médico e a avaliação dos Médicos

Internos, em estreita colaboração com os Diretores ou responsáveis dos Serviços e Orientadores

de formação;

• Verificar e avaliar as condições de formação, comunicando à Comissão Regional qualquer

alteração que possa implicar perda de idoneidade do Serviço;

• Organizar os elementos do processo individual dos Médicos Internos relevantes para o Internato,

através de registos autenticados pelo Director de Serviço e Orientador de Formação;

• Promover e coordenar a realização de atividades de carácter formativo que se integrem nos

objetivos dos programas;

• Requerer, através das respetivas Comissões Regionais, a concessão de idoneidade e de capacidade

formativa aos Serviços;

• Orientar a distribuição dos Médicos Internos pelos diferentes Serviços de acordo com a respetiva

capacidade;


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• Recolher periodicamente junto dos Diretores ou responsáveis dos Serviços, dos Orientadores de

Formação e dos Médicos Internos, informações pertinentes para um melhor funcionamento do

internato;

• Coordenar as avaliações;

• Nomear os Orientadores de Formação;

• Planear as atividades e estágios dos Médicos Internos

• Pronunciar-se sobre os assuntos relativos à formação sempre que solicitados pelos órgãos de

gestão dos estabelecimentos ou pelas Comissões do Internato Médico;

• Substituir os Orientadores de Formação ou responsáveis de estágio, em situações devidamente

fundamentadas.

Orientadores de Formação

• Os Médicos Internos têm um Orientador de Formação no Serviço de colocação oficial, a quem

compete a orientação personalizada e permanente da formação e a sua integração nas equipas de

trabalho das atividades assistenciais, de investigação e ensino, de acordo com os programas de

formação.

• O Orientador de Formação é um dos Médicos especialistas do Serviço habilitado com, pelo menos,

o grau de Assistente da respetiva área profissional, a nomear pela Direção do Internato, sob

proposta do Director ou responsável pelo Serviço, nos estabelecimentos hospitalares, e, nas áreas

profissionais de Medicina Geral e Familiar e de Saúde Pública, pelas ARS, sob proposta do

respetivo coordenador de zona.

• Nos estágios que decorram em serviços diferentes do de colocação oficial, os Médicos Internos

têm, nesses Serviços, um responsável de estágio a quem compete, articulando-se com o

Orientador de Formação, exercer as funções a este cometidas durante o decurso desses estágios.

• Os responsáveis de estágio são nomeados pela Direção ou Coordenação do Internato Médico, sob

proposta do Director ou responsável pelo Serviço.

• Na designação dos Orientadores de Formação ou responsáveis de estágio a regra é de um Médico

Interno por Orientador, podendo ser até três médicos internos por Orientador, desde que sejam

asseguradas as condições exigidas para a qualidade de processo formativo.


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• Aos Orientadores de formação e responsáveis de estágio é facultado o tempo necessário para o

desempenho das funções de formação, o qual deve obedecer a uma programação regular,

compatível com as diferentes atividades médicas a que estão obrigados, e com as recomendações

da Ordem dos Médicos referidas nos programas de formação.

• O desempenho das funções de Orientador de Formação e de responsável de estágio é objeto de

valorização curricular para promoção na respetiva carreira.

• As funções de Orientador de Formação não podem ser exercidas por Diretores de departamento,

Diretores de Serviço ou equiparáveis, salvo situações excecionais, aprovadas pelo CNIM.

• O desempenho de funções de Orientador de Formação implica a existência de vínculo contratual

no SNS, cuja duração terá em atenção a previsível duração do Internato Médico.

Comissão de Médicos Internos

Nos estabelecimentos hospitalares e nas zonas de coordenação do Internato Médico pode constituir-se

uma Comissão de Médicos Internos.

Cada comissão de Médicos Internos é representada, no máximo, por três Médicos.

Os representantes são eleitos, por votação em voto secreto, pelos Médicos Internos de cada

estabelecimento hospitalar ou de cada zona de coordenação, no caso das áreas profissionais de Medicina

Geral e familiar, de Saúde Pública e de Medicina Legal.

A Comissão designada comunica a sua constituição, conforme for o caso, à respetiva Direção ou

coordenação do Internato, a qual a comunica às respetivas Comissões Regionais e à Ordem dos Médicos.

Funções

Às Comissões de Internos são reconhecidas competências para:

• Representar os Médicos Internos do respetivo estabelecimento junto dos órgãos do Internato

Médico;

• Contribuir para a melhoria das condições de frequência e de funcionamento dos processos

formativos;

• Promover, com o apoio da Direção do Internato Médico, a organização de cursos, debates,

sessões clínicas e jornadas;


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C. Administração

Direção Clínica

Internato Médico

Secretária do Internato Médico

Diretor do Internato Médico

Orientadores de Formação

Internos do Internato

Diretores de Serviço

CRIM-Centro

Coordenadores de Internato

• Acompanhar o processo formativo dos colegas, promovendo reuniões periódicas entre todos os

Médicos Internos;

• Comunicar ao CNIM e à Ordem dos Médicos quaisquer factos relevantes que ocorram no decurso

do processo formativo, dando conhecimento à Direção do Internato, às Coordenações e às

Comissões Regionais respetivas.

Organigrama funcional do Internato Médico

Localização do Internato Médico

O Internato Médico localiza-se no piso -00 na área da Administração.

O horário de atendimento do secretariado - 10h-12h e das 14h as 16h.

O horário de funcionamento do secretariado – 2ª e 5ª feiras – 9h-19h; 3ª e 4ª feiras – 9h-18h; 6ª feira –

9h-16h

A extensão telefónica de contacto é : 2013

O endereço eletrónico: [email protected]


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O gabinete do Director do Internato está inserido no corredor sul da área da Administração; o seu horário

de atendimento depende do plano de atividades na área clínica devendo ser consultado sempre o

secretariado para a marcação de entrevistas.

A extensão telefónica – 2006

O endereço eletrónico: [email protected]

Legislação e programas de formação

Consultar o site da ACSS sobre o internato médico e intranet do HSA

RIM – Portaria 251/2011 de 24 de Junho

http://www.acss.min-saude.pt/Portals/0/Portaria%20n.º%20251-2011.pdf

Planos de Formação

Os Diretores de Serviço devem enviar para a DIM durante os 1º seis meses do Internato os Planos de

Formação dos respetivos internos de acordo com os Programas de Formação da Especialidade para

aprovação pelo IM e homologação pelo Conselho de Administração.

Após aprovação do Plano de Formação o secretariado do IM solicita os estágios externos e articula-se

com os diversos IM.

Ver Anexo - 4

RIM - Artigo 29.º - Sequência e articulação de estágios 1 — Compete aos órgãos do internato médico e aos responsáveis diretos pela formação, com a necessária

colaboração dos serviços, unidades e instituições de saúde, promover e zelar pela sequência e correta

articulação entre os vários estágios, particularmente dos que sejam efetuados fora do serviço ou unidade

de saúde onde o médico interno se encontra colocado.

2 — A programação da formação de cada médico interno deve expressar quais os estágios do programa

que o mesmo deve desenvolver e as instituições, serviços e unidades de saúde em que são realizados, de

acordo com a idoneidade atribuída a cada um dos serviços, unidades ou instituições.

3 — Compete aos diretores de internato médico das instituições hospitalares e aos coordenadores dos

internatos médicos de medicina geral e familiar, de saúde pública e de medicina legal aprovarem, no

início da formação, o cronograma de formação do internato médico, assim como as alterações que

venham a ser propostas sobre o mesmo, de acordo com proposta fundamentada do orientador de

formação, através do diretor de serviço no caso da área de exercício profissional hospitalar.


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4- Receção ao Interno

No 1º dia útil de cada ano civil inicia-se um novo ano com colocação de novos Internos do Ano Comum e

da Formação Especifica.

A Direção do Internato Médico promove a receção aos novos Internos no Auditório do HSA com a

presença do Concelho de Administração, Diretor Executivo dos ACES Pinhal Litoral e Oeste, Diretor do

Internato de MGF, Diretores de Serviço, Orientadores de Formação, Comissão de Internos e restantes

Médicos que desejem estar presentes.

Na ordem de trabalhos serão abordados os seguintes pontos:

• Mensagem de boas vindas;

• Apresentação e confirmação da presença dos novos Internos do Ano Comum e da Formação

Específica;

• Apresentação geral do CHL: Serviços, normas, regulamentos, direitos e deveres;

• Abordagem básica ao Processo Clínico, normas de preenchimento, confidencialidade, proteção de

dados;

• Apresentação das várias aplicações informáticas existentes na instituição;

• Informações gerais fornecidas pelo SGRH;

• Distribuição dos Internos do Ano Comum pelas várias rotações - Anexo 1;

• Distribuição dos Internos da Formação Especifica de especialidades em que haja mais do que um

Serviço idóneo;

• Informação sobre a programação das atividades formativas;

• Preenchimento da ficha individual do interno - Anexo 2- Ano Comum; Anexo 3-Formação

Especifica;

• Esclarecimento de dúvidas.

A distribuição dos Internos do Ano Comum pelas rotações e a escolha do Centro de Saúde para a

realização do bloco de MGFSP é feita em função da nota de licenciatura, sendo que em caso de igualdade

será tomado em consideração a opção na escolha de colocação no CHL.

• Consultar o mapa das rotações (Anexo 1)

• A documentação necessária para o início de funções dos IACs é a seguinte:


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o Bilhete de Identidade ou Cartão de Cidadão;

o Cartão de Identificação Fiscal;

o Cartão da ADSE ou da Segurança Social (caso se aplique);

o Cartão da Ordem dos Médicos;

o Certificado de Habilitações;

o 1 Fotografia;

o Número de Identificação Bancária;

o Carta de Condução e Registo de Propriedade (até dois carros).

� Informa-se que a documentação necessária para o início de funções terá que ser constituída por

documentos originais, que serão fotocopiadas pelo SGRH.

A distribuição dos Internos da Formação Especifica de Especialidades em que haja mais do que um

serviço idóneo (Medicina Interna e Cirurgia Geral) é em função da nota da Prova Nacional de Seriação e

da capacidade formativa atribuída anualmente a cada Serviço.

Os Internos devem vir munidos do necessário para o início das normais atividades clínicas.

5- Atividades de Carácter Cientifico e Formativo em 2014

A Direção do Internato Médico não tem responsabilidade direta na aquisição de conhecimentos

científicos e técnicos dos internos, pois essa compete aos Diretores de Serviço e aos Orientadores de

Formação, mas compete-lhe ser um facilitador da aprendizagem e zelar pelo seu bom andamento.

Anualmente a DIM em colaboração com o GEFOP elabora o programa científico de formação anual –

temas abrangentes e transversais a todas as especialidades que podem variar em função do interesse

formativo do Interno e da Instituição. A oportunidade da sua realização está condicionada ao interesse

demonstrado pelos Internos do Ano Comum e da Formação Especifica em melhorar os seus

conhecimentos


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Em 2014 estão propostos os seguintes temas:

• Processo Clinico e Programa Informático HSA;

• Prevenção da Infeção Hospitalar;

• Qualidade/Gestão de Risco;

• Eletrocardiografia- como interpretar para tratar em tempo útil;

• Suporte Básico de Vida;

• Sepsis e Infeção Grave;

• O jovem Médico e os desafios da gestão em saúde;

• Pequena cirurgia e suturas;

• Antibioterapia – onde estamos, para onde vamos;

• Como fazer uma apresentação oral / um poster / um artigo;

• Curso Imagiologia Convencional;

• Fluidoterapia;

• Transfusões;

• Ventilação não invasiva;

• Ética Médica;

• Via aérea difícil;

• Gestão de Risco Clinico;

• Erro em Medicina;

• Medicina baseada em evidências;

• Ética/Investigação Clinica e Responsabilidade Profissional;

• Curso em SPSS;

• Choque;

Durante o 1º trimestre realizam-se dois cursos cuja frequência é obrigatória para todos os novos

Internos

• Curso de Suporte Básico de Vida

• Curso sobre Prevenção de Infeção Hospitalar

Anualmente será organizado um curso de Suporte Avançado de Vida para os internos da Formação

Especifica que tenham no seu programa uma vertente de urgência / emergência


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5- Outras informações úteis

Biblioteca O HSA dispõe de uma Biblioteca Geral localizada no piso - 00, na área da torre nascente.

Horário de atendimento das 08h30 -13h e das 14h-17h30.

Extensão telefónica -2602

[email protected]

Cabeleireiro

Localiza-se no hall de entrada do hospital e serve utentes e profissionais

Horário de atendimento – 9h30 as 18h30

Extensão telefónica – 4107

Telm - 912362254

Florista

Esta localizada no hall de entrada do hospital

GEFOP O Gabinete de Educação e Formação Permanente do HSA localiza-se no piso superior do Hall da entrada

principal.

Horário de atendimento das 08h30 às 13h, 14h às 17h30.

Extensão telefónica – 4001

[email protected]

Informatica

Extensões telefónicas

Vitor Marto – 5003 e 5000

Endereço eletrónico – ví[email protected]

Paulo Simões – 5001 e 5004

Endereço eletrónico – psimoes@ hsaleiria.min-saude.pt

Vitor Pedro – 5002

Endereço eletrónico - ví[email protected]

Liga dos Amigos e Corpo de Voluntariado

A liga dos amigos está sempre disponível para acolher, encaminhar e apoiar os nossos utentes nos

diversos serviços.

Loja do voluntariado – Bazar


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O serviço de voluntariado do HSA tem aberta ao público uma loja localizada na consulta externa, onde se

podem encontrar múltiplos objetos de decoração, de utilidade, brinquedos etc. a preços muito aceitáveis.

Serviços Bancários

O HSA, EPE também dispõe de um balcão do BES localizado no piso zero, no hall de entrada do hospital Multibanco – existem duas máquinas, uma localizada no hall de entrada do hospital e outra localizada no

hall de entrada da consulta externa.

Serviço de Cafetaria O HSA dispõe de um refeitório localizado no piso zero onde se servem refeições completas com o

seguinte horário:

• Almoço – 12h30 – 15h

• Jantar – 19h-21h Dispõe também de 2 espaços de cafetaria, um localizado no piso 00 ligado à Casa do pessoal e outro

externo, junto à consulta externa abertos das 8h às 20h.

Existem máquinas automáticas de bebidas e comida em vários pisos do hospital.

Serviço de Gestão e Recursos Humanos

O Serviço de Gestão e Recursos Humanos localiza-se no piso- 00.

Horário de atendimento - 09h00 às 12h30 e 14h00 às 17h00.

Extensão telefónica do expediente: 7003

[email protected]

Serviço de Rouparia

Localiza-se no piso 01

Telefones e endereços eletrónicos - Consultar a lista na Intranet


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INTERNATO MEDICO – ANO COMUM 2013

Rotação Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro

A

A1

MGF/SP Leiria –Arnaldo Sampaio-3

Marinha Grande -2 USF Contestável-Batalha -1

Porto Mós-1

Pediatria Opc. Urg.

Obst. Cirurgia 1 Opção Medicina 1

A2 Opc. Urg. Obst

Pediatria Cirurgia 2 Opção Medicina 2

B

B1

Pediatria Opc. Urg. Obst



Porto Mós-1

Medicina 1 Opção Cirurgia 1

B2

Opc. Urg. Obst

Pediatria Medicina 2 Opção Cirurgia 2

C

C1

Medicina 1 Opção Cirurgia 1 MGF/SP Leiria –Arnaldo Sampaio-3


Porto Mós-1

Pediatria Opc. Urg.

Obst

C2

Medicina 2 Opção Cirurgia 2 Opc. Urg. Obst

Pediatria

D

D1

Cirurgia 1 Opção Medicina 1 Pediatria Opc. Urg. Obst



Porto Mós-1 D2

Cirurgia 2 Opção Medicina 2

Opc. Urg. Obst

Pediatria


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Formação Especifica

É FAVOR PREENCHER OS CAMPOS EM LETRA MAIÚSCULA. ( FOTOGRAFIA ) Opcional NOME:

MORADA CÓDIGO POSTAL - LOCALIDADE TELEFONE TELEMÓVEL E-mail BILHETE DE IDENTIDADE DATA DE NASCIMENTO D D M M A A A A CÉDULA PROFISSIONAL Nº MECANOGRAFICO ESPECIALIDADE SERVIÇO ORIENTADOR ANO ESTAGIOS NO HSA AVALIAÇÃO ESTAGIOS FORA DO HSA AVALIAÇÃO

1º

2º

3º

4º

5º

6º


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ANO COMUM 2014

É FAVOR PREENCHER OS CAMPOS EM LETRA MAIÚSCULA.

( FOTOGRAFIA ) NOME:

MORADA CÓDIGO POSTAL - LOCALIDADE TELEFONE TELEMÓVEL e-mail BILHETE DE IDENTIDADE DATA DE NASCIMENTO D D M M A A A A CÉDULA PROFISSIONAL NÚMERO MECANOGRÁFICO INSTITUIÇÃO DE LICENCIATURA NOTA DE LICENCIATURA ROTAÇÃO PERÍODO BLOCO FORMATIVO SERVIÇO AVALIAÇÃO


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Anexo 4

PLANO DE FORMAÇÃO

Serviço: Director Serviço:

Orientador de Formação:

Formando:

Data de Inicio da Formação Específica:

2014 2015 2016 2017 2018 2019

Janeiro

Fevereiro

Março

Abril

Maio

Junho

Julho

Agosto

Setembro

Outubro

Novembro

Dezembro

O Director do Serviço: _____________________________________________ O Orientador de Formação:__________________________________________ O Formando: _____________________________________________________


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Anexo 5

MAPA DE ACESSO AO HSA LEIRIA


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