guia alimentar populacao brasileira

Download Guia Alimentar Populacao Brasileira

Post on 26-Dec-2015

26 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Nutrição

TRANSCRIPT

  • GUIA ALIMENTAR

    PARA A POPULAO BRASILEIRAPromovendo a Alimentao Saudvel

    Edio Especial

    Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 1

  • Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 2

  • MINISTRIO DA SADESecretaria de Ateno Sade

    Coordenao-Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio

    GUIA ALIMENTAR

    PARA A POPULAO BRASILEIRAPromovendo a Alimentao Saudvel

    Edio Especial

    Srie A. Normas e Manuais Tcnicos

    Braslia DF2005

    Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 3

  • 2005 Ministrio da Sade.

    Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde quecitada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial.

    A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada na ntegra na BibliotecaVirtual do Ministrio da Sade: http://www.saude.gov.br/bvs

    Srie A. Normas e Manuais Tcnicos

    Tiragem: Edio Especial 2005 1.000 exemplares

    Elaborao, distribuio e informaes:MINISTRIO DA SADESecretaria de Ateno SadeCoordenao-Geral da Poltica de Alimentao e NutrioSEPN 511, bloco C, Edifcio Bittar IV, 4 andarCEP 70058-900, Braslia DFTels.:(61) 3448-8040Fax: (61) 3448-8228Homepage: www.saude.gov.br/nutricao

    Elaborao da verso final:Ana Beatriz Vasconcellos Coordenao-Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio(CGPAN/DAB/SAS/MS)Elisabetta Recine Observatrio de Poltica de Segurana Alimentar e Nutricional;Departamento de Nutrio da Universidade de Braslia e consultora da CGPANMaria de Ftima C. C. de Carvalho Coordenao-Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio(CGPAN/DAB/SAS/MS)

    Impresso no Brasil / Printed in Brazil

    Ficha Catalogrfica

    Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Coordenao-Geral da Polticade Alimentao e Nutrio.

    Guia alimentar para a populao brasileira : Promovendo a alimentao saudvel /Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Coordenao-Geral da Poltica deAlimentao e Nutrio Braslia: Ministrio da Sade, 2005.

    236p. (Srie A. Normas e Manuais Tcnicos)

    1. Alimentao. 2. Conduta na alimentao. 3. Mtodos de alimentao. 4. Poltica de nutrio. I. Ttulo. II. Srie.

    NLM WB 400

    Catalogao na fonte Editora MS OS 2005/0768

    Ttulos para indexao:Em ingls: Dietary Guidelines for the Brazilian PopulationEm espanhol: Gua de Alimentacin para la Poblacin Brasilea

    Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 4

  • LISTA DE TABELAS, GRFICO E QUADROS TABELAS

    Tabela 1 Mortalidade por diferentes tipos de doena no Brasil, 1979, 1998 e 2003. 140

    Tabela 2 Percentual de mortalidade proporcional segundo causas e sexo. Brasil, 2001. 141

    Tabela 3 Resultados da Campanha Nacional de Deteco de Hipertenso Arterial CNDHA. Brasil, 2002. 148

    Tabela 4 bitos ocorridos por doenas crnicas no-transmissveis e bitos potencialmente evitveis

    com alimentao adequada (nmeros relativo e absoluto). Brasil, 2003. 154

    Tabela 5 Evoluo da participao relativa de macronutrientes no total de calorias determinado

    pela aquisio alimentar domiciliar nas regies metropolitanas, Braslia e municpio de Goinia,

    por ano de pesquisa. Brasil, 1974-2003. 158

    Tabela 6 Evoluo da participao relativa de alimentos no total de calorias determinado pela aquisio

    alimentar domiciliar nas regies metropolitanas, Braslia e municpio de Goinia, por ano de pesquisa.

    Brasil, 1974-2003. 160

    Tabela 7 Participao relativa de macronutrientes no total de calorias determinado pela aquisio

    alimentar domiciliar, por situao do domiclio. Brasil, 2002-2003. 162

    Tabela 8 Participao relativa de grupo de alimentos no total de calorias, segundo a aquisio alimentar

    domiciliar, por classe de rendimento familiar mensal em salrios mnimos per capita SMPC. Brasil, 2002-2003. 164

    Tabela 9 Participao relativa de macronutrientes no total de calorias determinado pela aquisio

    alimentar domiciliar, por classe de rendimento monetrio mensal familiar per capita em salrios mnimos.

    Brasil, 2002-2003. 165

    TABELA 10 Estimativa do consumo de sal per capita. Brasil, 1962-2000. 167

    GRFICOS

    GRFICO 1 Tendncia secular da desnutrio em adultos, segundo o sexo. Brasil, 1975-2003. 144

    GRFICO 2 Prevalncia da desnutrio em adultos, segundo regies geogrficas e sexo. Brasil, 2003. 145

    GRFICO 3 Tendncia secular do excesso de peso no Brasil, segundo o sexo. Brasil, 1975-2003. 150

    GRFICO 4 Tendncia secular da obesidade no Brasil, segundo o sexo. Brasil, 1975-2003. 150

    GRFICO 5 Tendncia secular da obesidade masculina segundo regio brasileira. Brasil, 1975-2003. 151

    GRFICO 6 Tendncia secular da obesidade feminina segundo regio brasileira. Brasil, 1975-2003. 152

    GRFICO 7 Prevalncia de obesidade segundo a renda. Brasil, 2003. 153

    QUADROS

    QUADRO 1 Clculo da dose-equivalente de lcool de uma bebida. 27

    QUADRO 2 Informao Nutricional dos Leites Desnatado e Integral. 131

    QUADRO 3 Tabela de pores segundo grupos de alimentos, para fins de rotulagem nutricional. 132

    QUADRO 4 Declaraes relacionadas ao contedo de nutrientes e energia no rtulo dos alimentos. 133

    QUADRO 5 Principais caractersticas dos edulcorantes. 208

    Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 5

  • Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 6

  • APRESENTAO 09

    PARTE 1 REFERENCIAL TERICO 13

    Introduo 15 O Guia Alimentar e a Poltica Nacional de Alimentao e Nutrio (PNAN) 16 Estratgia Global para a Promoo da Alimentao Saudvel, Atividade Fsica e Sade 18 O panorama epidemiolgico no Brasil: o peso multiplicado da doena 19

    Deficincias nutricionais 19 Doenas infecciosas 20 Doenas crnicas no-transmissveis (DCNT) 20

    O aspecto ambiental mais geral 21 Modos de vida saudveis 22

    Aleitamento materno: um cuidado para toda a vida 22 Alimentao saudvel: algumas consideraes 23 Atividade fsica: elemento fundamental para a manuteno da sade e do peso

    saudvel 25 O consumo de bebidas alcolicas 26 O consumo de tabaco 28

    PARTE 2 O GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAO BRASILEIRA: SUAS DIRETRIZES, OS ATRIBUTOS DA ALIMENTAO SAUDVEL E SEUS PRINCPIOS 31

    Princpios 33 O princpio da abordagem integrada 33 O princpio do referencial cientfico e a cultura alimentar 33 O princpio do referencial positivo 34 O princpio da explicitao de quantidades 35 O princpio das variaes das quantidades 35 O princpio do alimento como referncia 35 O princpio da sustentabilidade ambiental 36 O princpio da originalidade um guia brasileiro 36 O princpio da abordagem multifocal 36

    Os atributos da alimentao saudvel 38 As diretrizes: algumas consideraes 40As diretrizes

    Diretriz 1 Os alimentos saudveis e as refeies 43 Diretriz 2 Cereais, tubrculos e razes 51

    Sumrio

    Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 7

  • Diretriz 3 Frutas, legumes e verduras 59 Diretriz 4 Feijes e outros alimentos vegetais ricos em protenas 69 Diretriz 5 Leite e derivados, carnes e ovos 77 Diretriz 6 Gorduras, acares e sal 85 Diretriz 7 gua 99 Diretriz Especial 1 Atividade fsica 103 Diretriz Especial 2 Qualidade sanitria dos alimentos 111

    Colocando as diretrizes em prtica 118 Utilizando o rtulo dos alimentos 129

    PARTE 3 AS BASES EPIDEMIOLGICAS E CIENTFICAS DAS DIRETRIZES NACIONAIS 135

    Introduo 137 Sade e nutrio no Brasil 137

    A transio epidemiolgica brasileira 138 Epidemiologia da atividade fsica 139 Mortalidade 140 Novos padres de morbidade 141

    A transformao nos padres alimentares nacionais 154 Consumo de alimentos no Brasil 155

    As bases cientficas das diretrizes alimentares nacionais 169 O enfoque do curso da vida como estratgia para a abordagem integrada das

    doenas relacionadas alimentao e nutrio 183

    REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS 185

    ANEXOS 203

    ANEXO A Processamento de alimentos 205ANEXO B Recomendao calrica mdia, nmero de pores dirias e valor energtico mdio das pores, segundo os grupos de alimentos para fins de clculo do VET 213ANEXO C Pores de alimentos (em gramas) e medidas caseiras correspondentes 215ANEXO D Sntese das diretrizes 221

    COLABORADORES 231

    Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 8

  • Apresentao

    Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 9

  • Guia Fim.qxp 14/10/2005 11:31 Page 10

  • A P R E S E N T A O

    11A

    pre

    sen

    ta

    o

    O "Guia Alimentar para a Populao Brasileira" contm as primeiras diretrizes alimentaresoficiais para a nossa populao. Hoje existem evidncias cientficas que apontam de formainequvoca o impacto da alimentao saudvel na preveno das mortes prematuras, causadaspor doenas cardacas e cncer. Alm disso, as orientaes do Guia so adequadas para apreveno de outras doenas crnicas no-transmissveis, tais como diabetes e hipertenso, ecompem, certamente, o elenco de aes para a preveno da obesidade que, por si s,aumenta o risco dessas e de outras doenas graves.

    Por outro lado, a publicao tambm aborda questes relacionadas s deficincias nutricionaise s doenas infecciosas, prioridades de sade pblica no Brasil. Assim, contribui para apreveno das deficincias nutricionais, incluindo as de micronutrientes (fome oculta), e paraaumentar a resistncia a muitas doenas infecciosas em crianas e adultos.

    Consideramos, portanto, que este Guia contm mensagens centrais para a promoo da sadee, em um nico conjunto, para preveno das doenas crnicas no-transmissveis, da m-nutrio em suas diferentes formas de manifestao e das doenas infecciosas.

    Muitas das diretrizes deste Guia relacionam-se aos alimentos e s refeies tradicionalmenteconsumidos pelas famlias brasileiras de todos os nveis socioeconmicos, evidenciando-se que, aocontrrio do que indica o senso comum, uma alimentao saudvel no necessariamente cara.

    A primeira parte do Guia traz o referencial terico que fundamentou a sua elabo