gravidez na adolescência, dst´s e métodos contraceptivos

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•Ciências da Natureza e suas Tecnologias •Ensino Médio, 3ªSérie. Gravidez na Adolescência, DSTS e Métodos Contraceptivos BIOLOGIA 2015 DWEISON NUNES E-mail: [email protected]

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•Ciências da Natureza e suas Tecnologias

•Ensino Médio, 3ªSérie.•Gravidez na Adolescência, DSTS e Métodos

Contraceptivos

BIOLOGIA 2015

DWEISON NUNES

E-mail: [email protected]

Gravidez na Adolescência

Gravidez na adolescência

oComo o próprio termo já define, consiste em uma gravidez precoce em período de adolescência.

oApesar de que a Organização Mundial de Saúde considere a adolescência como o período de dez a vinte anos na vida de um indivíduo

oCada país especifica a idade em que seus cidadãos passam a ser considerados adultos (a chamada maioridade legal) ainda podendo ser influenciado localmente por fatores culturais.

oPeríodo dos “12 aos 20” anos

 CHEIDA, Luiz Eduardo. Biologia integrada: Volume único. São Paulo: FTD, 2010.

Ciências da Natureza e suas TecnologiasEnsino Médio, 3ªSérie

Adolescência

• A adolescência caracteriza-se por ser um período de descoberta do mundo, dos grupos de amigos, de uma vida social mais ampla.

• A adolescência é também uma fase em que a personalidade da jovem está se formando e, por isso instável. Hoje, os meninos e meninas entram na adolescência cada vez mais cedo.

• Assim, a gravidez pode vir a interromper, na adolescente, esse processo de desenvolvimento próprio da idade, fazendo-a assumir responsabilidades e papéis de adulta antes da hora.

• O prejuízo é duplo: nem adolescente plena, nem adulta inteiramente capaz.  

CHEIDA, Luiz Eduardo. Biologia integrada: Volume único. São Paulo: FTD, 2010.

Ciências da Natureza e suas TecnologiasEnsino Médio, 3ªSérie

Gravidez na Adolescência• O namorado, que antes era o tal príncipe encantado , fica assustado com

o excesso de responsabilidade e toma atitudes como negar a paternidade e até sugerir o aborto.

A Gravidez precoce pode ser um grande complicador para a vida das

adolescentes, gerando problemas como:

• Nas mães: desnutrição, anemia, hipertensão especifica da gravidez, trabalho de parto prematuro, infecções, etc.

• Nos bebês: baixo peso, prematuridade, risco de mortalidade maior que dos filhos de mães mais velhas;

 CHEIDA, Luiz Eduardo. Biologia integrada: Volume único. São Paulo: FTD, 2010.

Ciências da Natureza e suas TecnologiasEnsino Médio, 3ªSérie

Dados a serem analisados

algumas causas para a ocorrência da gravidez precoce : • O Pensamento mágico de que nada acontece com elas, mas apenas com os outros .• A Influências das amigas e da mídia.• O MEDO de encarar a própria sexualidade, o que leva a não se prevenir, deixando por conta do acaso a primeira relação sexual .• O desconhecimento do uso de métodos contraceptivos.• A falta de conhecimento do próprio corpo, o que pode explicar , em parte, a não-utilização ou a utilização incorreta dos métodos contraceptivos.• A falta de orientação médica para a escolha do melhor método contraceptivo.• O constrangimento em assumir o relacionamento sexual diante da família e amigos .

Ciências da Natureza e suas TecnologiasEnsino Médio, 3ªSérie

...Outras causas para a ocorrência da gravidez precoce :

• A vergonha de pedir ao namorado que use a camisinha durante a relação sexual .• A falta de condição financeira para comprar a camisinha ou pílula • Desejo de testar a fertilidade (medo de ser infértil).• Mitos em relação aos métodos e á sexualidade .

Observação: A Orientação do ginecologista na escolha do método é imprescindível, pois ajuda a adolescente a entender melhor o método escolhido, esclarecer as dúvidas e saber a quem recorrer em caso de novas questões .

A melhor solução para evitar uma gravidez não planejada continua sendo a prevenção .

 CHEIDA, Luiz Eduardo. Biologia integrada: Volume único. São Paulo: FTD, 2010.

Ciências da Natureza e suas TecnologiasEnsino Médio, 3ªSérie

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IBGE, Censo 2009. Disponível em: http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/censo2009/tabelas_pdf/total_populacao_pernambuco.pdf. Retirado em 04/10/2011.

Gráficos

Ciências da Natureza e suas TecnologiasEnsino Médio, 3ªSérie

DST’SDST’S• “DOENÇAS SEXUALMEMTE TRANSMISSÍVEIS”;

• São doenças transmitidas por meio de relação sexual;

• Seja de homem com mulher, homem com homem ou mulher com mulher;

• Sem o uso de camisinha com uma pessoa que esteja infectada;

• Geralmente se manifestam por meio de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas, nos órgãos genitais podendo surgir também em outras partes do corpo.

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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OS PRINCIPAIS SINTOMAS DE DST‘S:OS PRINCIPAIS SINTOMAS DE DST‘S:• Corrimentos abundantes amarelados ou esverdeados na vagina ou pênis

• Mau-cheiro no órgãos genitais• Coceiras ou vermelhidão constantes na virilha, vagina, saco ou pênis • Feridas na vagina, saco, pênis ou ânus • verrugas na vagina, pênis, boca, saco ou ânus• bolhas (vermelhidão) na virilha, vagina, saco ou pênis • ardor ao urinar • Dor durante as relações sexuais

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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HISTÓRICOHISTÓRICO

• As doenças sexualmente transmissíveis, até pouco tempo eram conhecidas como doenças venéreas. Venéreas por causa de uma referência a deusa grega Vênus. A deusa do amor.

• As DSTs não escolhem idade, classe social, raça e condição financeira para contaminar.Qualquer um pode se tornar uma vítima.

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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POSSÍVEIS CAUSAS DO AUMENTO DE CASOS DAS DSTsPOSSÍVEIS CAUSAS DO AUMENTO DE CASOS DAS DSTs

• INÍCIO DA VIDA SEXUAL PREMATURA;• AUMENTO DO NUMERO DE PARCEROS(AS)

SEXUAIS;• DIFICULDADE EM USAR PRESERVATIVOS;• FALTA DE INFORMAÇÃO QUANTO A

PRENVENÇÃO;• VERGONHA E MEDO DE PROCURAR

ORIENTAÇÃO MÉDICA...

Ciências da Natureza e suas TecnologiasEnsino Médio, 3ªSérie

DST´s MAIS COMUNSDST´s MAIS COMUNS

• Gonorréia;• Sífilis ou Lues;• Cancro Mole ou Bubão; • Tricomoníase; • Herpes Genital; • Condiloma acuminado ou crista de galo;• Cândidíase ou Flores Brancas;• AIDS;• Clamídia.

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GONORRÉIA SÍFILIS OU LUESGONORRÉIA SÍFILIS OU LUES• É uma infecção

causada por uma bactéria denominada neisseria gonorrhoeae;

• É uma infecção só da uretra;

• Com dor e ardência ao urinar;

• E com vários tipos de corrimento amarelados.

• Sinônimos: Cancro duro, cancro sifilítico, Lues;

• Agente:Treponema pallidum;

• Complicações/ConsequênciasAborto espontâneo, natimorto, parto prematuro, baixo peso, endometrite pós-parto. Infecções Peri e neonatal. Sífilis Congênita. Neurossífilis. Sífilis Cardiovascular.

TransmissãoRelação sexual (vaginal anal e oral), transfusão de sangue contaminado, transplacentária (a partir do quarto mês de gestação).

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CANCRO MOLE TRICOMONÍASE CANCRO MOLE TRICOMONÍASE

• Sinônimo: Bubão e cavalo; • causada pela bactéria

Hemophilus Ducreyi;• Afeta homens e mulheres;• Caracteriza-se por feridas tipo

úlcera, semelhante a sífilis, diferenciando-se desta por apresentar geralmente lesões múltiplas (pode ser única), por serem dolorosas, de borda irregular com contornos avermelhados.

• É uma infecção dos genitais, causada pelo Trichomonas vaginalis.

• Pode não apresentar sintomas algum ou aparecer na mulher:como um corrimento amarelo abundante com mau cheiro, coceira na região vaginal, dor abdominal e ardência ao urinar.

• O homem raramente apresenta ardência ao urinar ou um pouco de secreção amarela saindo pelo pênis.

• Sintomas: quando presentes costumam aparecer em torno de 10 dias após a relação.

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Condiloma Acuminado Herpes Genital Condiloma Acuminado Herpes Genital • Sinônimo: "crista de galo“; • Causada: Por um vírus (HPV -

Human Papilloma Virus);• Caracterizada : Pelo crescimento

de uma lesão tipo verruga (couve-flor) na região de contato (pênis, vagina ou anus).

• A presença do vírus pode ser assintomática: Principalmente na mulher ou a lesão inicial pode ser pequena e passar despercebida a ambos os sexos.

• Causado por: Um vírus chamado de "virus herpes simplex", tipo 2.

• O primeiro sintoma: É o aparecimento de minúsculas bolhas agrupadas (vesículas) ;

• Causa: Dor e ardência no local de inoculação (contato). Com o passar dos dias estas vesículas vão se rompendo e liberando pequena quantidade de líquido os quais formarão crostas ao secarem.

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AIDSAIDS• (SÍNDROME DA IMONODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA); • É uma manifestação clínica avançada de infecção pelo HIV (vírus da

imunodeficiência humana) ; • Um retrovírus que ataca o sistema imunológico do ser humano.

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A Diferença entre estar infectado pelo HIV e ter SIDA A Diferença entre estar infectado pelo HIV e ter SIDA (AIDS)(AIDS)

• Devemos ressaltar que ser portador do vírus HIV não significa estar com AIDS (doente).

• Nós somos constantemente atacados por bactérias e vírus, porém temos um sistema de células e barreiras de defesa. Estas células são chamadas de leucócitos (células brancas ou glóbulos brancos) que atuam eliminando todo organismo estranho que circule por nosso corpo.

• O vírus HIV reduz a resistência do nosso organismo exatamente por se instalarem dentro dos glóbulos brancos tornando-os ineficientes e deixando-nos expostos a infecções por vírus e bactérias oportunistas.

• "doente" com AIDS significa ser portador do vírus e ter infecções oportunistas como pneumonias, infecções intestinais, etc. que podem por fim levar a morte.

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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OBSERVAÇÕES:OBSERVAÇÕES:

TRATAMENTO?!TRATAMENTO?!

•AIDS: Infelizmente a medicina ainda não encontrou a cura para a AIDS.•Hoje são medicamentos que fazem o controle do vírus. Estes medicamentos melhoram a qualidade de vida do paciente, aumentando a sobrevida.

•DST’S: Apenas o médico (ginecologista, clínico geral ou urologista) tem condições de fazer exames clínicos e de laboratório que podem avaliar qual a medicação necessária para cada DST. •Tomar remédios receitados por farmacêuticos e amigos podem apenas “esconder” os sintomas e fazer com que a doença se torne mais resistente dentro do corpo.

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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MITOS E VERDADESMITOS E VERDADES

Anticoncepcionais

• A prevenção da gestação não planejada é fundamental, principalmente

para adolescentes e adultos jovens sexualmente ativos, que devem ser

orientados precocemente.

• Uma vez que a idade para início das relações sexuais está diminuindo cada

vez mais, enquanto estão aumentando o número de adolescentes

grávidas.

Métodos de contracepção

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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Pílulas• Deve-se começar no primeiro dia da menstruação que equivale ao primeiro

dia do ciclo e tomar durante os 21 dias (ou 22 dias) até o dia da pausa, período de 7 dias (6 dias).

• Neste período você terá sua menstruação. Imediatamente após o 7º dia da pausa (isto é, 8º dia do ciclo) comece a tomar a próxima cartela mesmo se a sua menstruação não tenha acabado.

Vantagens:• Eficiência de 99% na prevenção de uma gravidez.• Nas minipílulas, os efeitos colaterais são praticamente inexistentes.

Desvantagens:• O risco de um esquecimento é quase inevitável.• Mulheres que usam pílulas nem sempre encorajam seus parceiros a

usarem camisinha, tornando-a assim mais exposta à doenças sexualmente transmissíveis.

• Devido à mudança hormonal, algumas mulheres perdem o controle de seu peso.

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Pílula pós-coito ou pílula do dia seguinte• a anticoncepção de emergência é um uso alternativo de

contracepção hormonal oral (tomado antes de 72 horas após o coito) evitando-se a gestação após uma relação sexual desprotegida.

É importante esclarecer que essas não são pílulas de aborto e não causam aborto, e elas não ajudarão se a mulher já estiver grávida. Ela pode ajudar somente a prevenir a gravidez. Esta medida tem causado vários efeitos colaterais e não deve ser usada regularmente.

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/12/2010.

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Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

Evra® (adesivo anticoncepcional): Foi lançado no Brasil em Março de 2003 . O Evra é um adesivo anticoncepcional que deve ser colado na pele, em diversos locais do corpo, permanecendo na posição durante uma semana.

• A maior vantagem é que a mulher não precisará tomar a pílula todo dia e nem esquecerá.

• Outra é que os hormônios serão absorvidos diretamente pela circulação evitando alguns efeitos colaterais desagradáveis da pílula oral.

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Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

Hormonais • Nuvaring®: é um anel vaginal contendo hormônios femininos que é colocado na

vagina no 5º dia da menstruação, permanecendo nesta posição durante três semanas.

• A maior vantagem é que a mulher não precisará tomar a pílula todo dia e nem esquecerá.

• Outra é que os hormônios serão absorvidos diretamente pela circulação evitando alguns efeitos colaterais desagradáveis da pílula oral.

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ImplantadosO implante é um bastonete que libera progestagênio lentamente durante um período

prolongado podendo proporcionar contracepção por 3 a 5 anos após a implantação subcutânea. A inserção do bastonete é bem simples e fácil, deve ser colocado pelo seu médico.

Vantagens:99,7% de eficiência.Após a implantação você não tem que se preocupar com métodos anticoncepcionais

por até cinco anos.Independente da cooperação de seu parceiro.Diminui o sangramento vaginal.

Desvantagens:É caro.Ciclo menstrual irregular é comum nos primeiros seis meses.Ao levantar o braço, o implante pode ser visto.Sua remoção é mais difícil que sua implantação.Não previne contra doenças sexualmente transmissíveis.

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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Injetáveis

O injetável é uma injeção à base de hormônios femininos e assim como a pílula é um método eficaz. Alguns injetáveis são usados com aplicações mensais e outros, trimestrais.Vantagens:•É altamente eficiente, 99,7%.•Você só precisa dele quatro vezes ao ano.•O seu ciclo menstrual praticamente desaparece, sem sangue, sem cólicas, sem tensão pré-menstrual.Desvantagens:•Aumento de peso é comum. Mas se você pratica esportes não deve ser problema.•Para engravidar pode levar até um ano após a última dose.•Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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Tabelinha• A tabelinha é conhecida também como método do

calendário, pois a mulher de acordo com o histórico de suas menstruações, identifica o seu período fértil através do mesmo.

Dias Férteis: Período em que há probabilidade da mulher engravidar.

Esses dias são: Do 10º ao 18º dia, contados do 1º dia em que iniciou

um novo ciclo menstrual.

Dias não férteis: É o período em que há uma baixa probabilidade de ocorrer a

fecundação.

São eles: Do 1º ao 9º dia, e do 19º ao 28º dia.

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Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/12/2010.

Métodos de Barreira• Preservativo Masculino e Feminino.

• Estes métodos impedem a ascensão dos espermatozoides ao útero, sendo fundamentais na prevenção das DST e AIDS.

• A origem histórica da camisinha foi em 1500, quando o anatomista italiano Gabrielle Fallopius inventou uma espécie de "saco de linho" para proteger seus pacientes da sífilis.

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• Informações gerais• Tipo Esterilização onde são seccionados os ductos deferentes.• Primeiro uso 1957.

• Taxas de falha (por ano)• Uso perfeito 0.1%

• Uso• Duração do efeito Permanente• Reversibilidade possível, porém as taxas de sucesso baixam

substancialmente.• Lembretes aos usuários Teste de eficiência adicional: requer 2 amostras

negativas de sêmen.

Vasectomia

Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

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Demonstração

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LaqueaduraEsterilização cirúrgico e definitivo, realizado na mulher através da ligadura ou

corte das trompas impedindo, o encontro dos gametas masculino e feminino.

Primeiro uso 1930Informações gerais• Tipo Esterilização

Taxas de falha (por ano)• Uso perfeito 0.5%

Uso• Duração do efeito é Permanente.• Reversibilidade (Nunca).

• Revisões clínicas, (nenhuma).

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Disponível em: http://www.google.com.br/pdf. Retirado em 05/09/2011.

Dispositivo Intra-Uterino

• São artefatos de polietileno, aos quais podem ser adicionados cobre ou hormônios, que são inseridos na cavidade uterina exercendo sua função contraceptiva.

• Riscos frequentes: • Sangramentos irregulares;• Infecções uterinas,

• Índice de falha: 0,1 %

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Diafragma

• é um anel flexível, coberto por uma membrana de borracha fina, que a

mulher deve colocar na vagina, para cobrir o colo do útero

• Deve ser usado com espermicida. Recomenda-se introduzir de 15 a 30

minutos antes da relação sexual e retirar 6 a 8 horas após a última

relação sexual de penetração.

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Porcentagens de eficácia

Muito eficientes Eficientes Pouco eficientes

Pílulaíndice de falha 0,1%

Pílula do dia seguinte/Contracepção de emergência índice de falha 5 a 20 %

Espermaticidaíndice de falha 20 %

Injeção Anticoncepcionalíndice de falha 0,1%

Camisinhaíndice de falha 8 a 20 %

Método do mucoíndice de falha 10 a 20 %

DIUíndice de falha 0,1%

Diafragmaíndice de falha 8 a 20 %

Tabelinhaíndice de falha 10 a 20 %

Vasectomia e Laqueadura tubáriaíndice de falha 1%

Camisinha femininaíndice de falha 8 a 20 %

Coito Interrompidoíndice de falha 15 a 20 %

Não fazer sexoíndice de falha 0 %

Anticoncepção de emergênciaíndice de falha 05 a 20 %

Abortoíndice de falha 15 a 20 %

Implanteíndice de falha 0,0%

Anel Vaginalíndice de falha 0,1%

Adesivo anticoncepcionalíndice de falha 0,1%

Porcentagens de eficácia

Muito eficientes Eficientes Pouco eficientes

Pílulaíndice de falha 0,1%

Pílula do dia seguinte/Contracepção de emergência índice de falha 5 a 20 %

Espermaticidaíndice de falha 20 %

Injeção Anticoncepcionalíndice de falha 0,1%

Camisinhaíndice de falha 8 a 20 %

Método do mucoíndice de falha 10 a 20 %

DIUíndice de falha 0,1%

Diafragmaíndice de falha 8 a 20 %

Tabelinhaíndice de falha 10 a 20 %

Vasectomia e Laqueadura tubáriaíndice de falha 1%

Camisinha femininaíndice de falha 8 a 20 %

Coito Interrompidoíndice de falha 15 a 20 %

Não fazer sexoíndice de falha 0 %

Anticoncepção de emergênciaíndice de falha 05 a 20 %

Abortoíndice de falha 15 a 20 %

Implanteíndice de falha 0,0%

Anel Vaginalíndice de falha 0,1%

Adesivo anticoncepcionalíndice de falha 0,1%

Muito Obrigado!

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