gestão visual lean six sigma - hospital
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Projeto Gestão Visual - Lean Six SigmaTRANSCRIPT
G.E.RGESTÃO EFICIENTE DE
RECURSOS
PROJETO: GESTÃO VISUAL
RESPONSÁVEL: RÚBIA SORAYA RABELLO
UNIDADE: ITAIM
2
PROJETO GESTÃO VISUAL
HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LUIZ UNIDADE ITAIM
PROJECT CHARTER Código: PC.IT.010 rev 03
Produto/Processo Impactado Centro Cirúrgico
Nome do Projeto Gestão Visual Estratégia Impactada Padronização dos
Processos Líder do Projeto Rúbia Soraya Rabello Departamento Qualidade Sponsor do Projeto João Batista Maia Departamento Qualidade
Membros da Equipe
Nome: - Dr. Marcelo César - Andréia Marques Alves - Camila de Giovanni Silva - Roberto Manara - Luiz Paulo Furlan - Dr. Orlando Jorge
Departamento: - Diretoria Clínica - Centro Cirúrgico - Marketing - Anestesia - Manutenção - SCIH
Início do Projeto 04.05.2009 Data provável de término 04.11.2009
Descrição do Projeto
Desafio do Projeto: Implementar a gestão visual no Centro Cirúrgico e posteriormente em toda a instituição. Magnitude do Problema: Não há controle visual do desempenho do processo em tempo real, acessível a todos e com dados atuais. Metodologia a Ser Tomada: Lean Six Sigma Benefícios Esperados: Criar ambiente de trabalho transparente para todos. Padronização das informações e controles. Facilitar a identificação de possíveis melhorias. Identificação de erros e seu tratamento. Aprimorar a comunicação. Prestar informações relativas ao desempenho do processo de trabalho em tempo real.
Abrangência (Inclue/Exclui)
Este projeto inicialmente abrange o Centro Cirúrgico e sala piloto. Posteriormente será estendido a toda empresa. Atuar como consultora nos projetos
Metas Métrica Base Atual Meta Atingimento
1. Melhorar a satisfação da equipe multidisciplinar
Porcentagem % Não aplicável
0% Excelente 39% Bom 47% Regular 14% Ruim
Aumento de 40% no resultado atual
10% Excelente 72% Bom 16% Regular 2% Ruim 82% Positivo
Resultados para o negócio (previsão)
Melhoria na Gestão Visual com conseqüente melhoria nos processos de satisfação dos clientes.
Benefícios para os Clientes:
Ambiente de trabalho mais organizado, padronizado e controlado. Maior segurança. Melhoria
contínua do processo e do atendimento ao cliente. Tratamento e prevenção de erros.
Etapas do Projeto Data alvo Status
Data revisada Atingimento
1. Definir 04.05 à 04.06.09 100%
2. Medir 05.06 à 05.07.09 100%
3. Analisar 06.07 à 06.08.09 100%
4. Implementar 07.08 à 07.10.09 90%
5. Controlar 08.10 à 03.11.09 100% Melhor que a expectativa Conforme Expectativa Pior que a Expectativa
João Batista Maia _ Geraldo Amaral Jr.___ SPONSOR SUPORTE TÉCNICO
3
PROJETO GESTÃO VISUAL
SIPOC Help
Central de Reservas T.I. Equipe de Enfermagem Equipe Médica Adm. Hospitalar Hotelaria CME Suprimentos Alas de Internação
Relatório Programa Diário de Cirúrgias Impresso E-mail Sistema Informatizado Quadro Magnético Colaboradores Checklist Materiais/Medicamentos Instrumentais Equipamentos Paciente Limpeza de Sala
Informação em tempo real para os clientes Comunicação visual confiável e abrangente
Equipe Médica Enfermagem CME Suprimentos Hotelaria Engenharia Clínica Manutenção Serviços Terceirizados
SIPOC DIAGRAM
► ►
GESTÃO VISUAL - CENTRO CIRÚRGICO SIP.IT.010 rev00
► ►Supplier Input Process
Coletar informações
Analisar Informações
Sumarizar Informações
Disponibilizar informações nos locais
de uso
Output Customer
4
PROJETO GESTÃO VISUAL
Equipe Médica Serviços TerceirizadosEquipe Médica Serviços TerceirizadosEquipe Médica Serviços TerceirizadosEquipe Médica Serviços TerceirizadosEquipe Médica Serviços Terceirizados
Enfermagem CME Suprimentos Engenharia Clínica Enfermagem CME Suprimentos Engenharia Clínica Enfermagem CME Suprimentos Engenharia Clínica Enfermagem CME Suprimentos Engenharia Clínica Enfermagem CME Suprimentos Engenharia Clínica
Atualmente, quais são os pontos fracos do nosso sistema de comunicação no Centro Cirúrgico?
Quais são os pontos positivos do nosso sistema de comunicação no Centro Cirúrgico?
Como poderíamos melhorar nosso sistema de sinalização e comunicação visual para facilitar suas atividades no Centro Cirúrgico?
Qual tipo de ferramenta para comunicação você considera mais simples e eficaz (ex.: quadros, relatórios, placas, etc.)?
CLIENTES INTERNOS
Clientes Perguntas
No Centro Cirúrgico, quais são as informações importantes que precisam estar visíveis em tempo real para melhor execução do seu trabalho?
No Centro Cirúrgico, quais são as informações importantes que precisam estar visíveis em tempo real para melhor execução do seu trabalho?
Qual tipo de ferramenta para comunicação você considera mais simples e eficaz (ex.: quadros, relatórios, placas, etc.)?
Como poderíamos melhorar nosso sistema de sinalização e comunicação visual para facilitar suas atividades no Centro Cirúrgico?
Atualmente, quais são os pontos fracos do nosso sistema de comunicação no Centro Cirúrgico?
Quais são os pontos positivos do nosso sistema de comunicação no Centro Cirúrgico?
VOC - GESTÃO VISUAL
Clientes
CLIENTES EXTERNOS
Perguntas
V
5
PROJETO GESTÃO VISUAL
Informações sobre o paciente
Informações sobre materiais
Informações sobre a programação cirúrgica
Informações sobre equipamentos
Comunicação entre pessoas/setores
Informações sobre a sala cirúrgica
Sinalização ambiente
CTQs
V
6
PROJETO GESTÃO VISUAL
Informações mais importantes
0
5
10
Localização/status do paciente (leito/preparo/transporte/sala)
Materiais autorizados/negados pelo convênio
Programação cirúrgica / mapa cirúrgico / cirúrgias por médico
Materiais solicitados pelos médicos
Equipamentos solicitados pelos médicos
Comunicados
Uso equipamento do RX no quadro cirúrgico
Sinalização de limpeza nas salas
Orientações sobre limpeza da sala
Aviso de cirúrgias urgentes para CME
Sinalização de materiais disponíveis Farmácia e CME
Identificação de paciente na sala e andamento da cirúrgia
Comunicação com a equipe de radiologia
Informações mais importantes Quantidade de Apontamentos
CTQ
Localização/status do paciente (leito/preparo/transporte/sala)
4 Informações sobre o paciente
Materiais autorizados/negados pelo convênio
8Informações sobre
materiais
Programação cirúrgica / mapa cirúrgico / cirúrgias por médico
7Informações sobre a
programação cirúrgica
Materiais solicitados pelos médicos 1Informações sobre
materiais
Equipamentos solicitados pelos médicos 1Informações sobre
equipamentos
Comunicados 1Comunicação entre
pessoas/setores
Uso equipamento do RX no quadro cirúrgico
1Informações sobre
equipamentos
Sinalização de limpeza nas salas 1Informações sobre a sala
cirúrgica
Orientações sobre limpeza da sala 2Informações sobre a sala
cirúrgica
Aviso de cirúrgias urgentes para CME 1Comunicação entre
pessoas/setores
Sinalização de materiais disponíveis Farmácia e CME
1Informações sobre
materiais
Identificação de paciente na sala e andamento da cirúrgia
1Informações sobre a sala
cirúrgica
Comunicação com a equipe de radiologia 1Comunicação entre
pessoas/setores
0
5
10
V
7
PROJETO GESTÃO VISUAL
Pontos Fracos Quantidade de Apontamentos
CTQ
Quadro do Centro Cirúrgico 1Informações sobre a
programação cirúrgica
Comunicação com a Central de Reservas 2Comunicação entre
pessoas/setores
Materiais - autorização 3Informações sobre
materiais
Materiais - definições / falta / empréstimos
3Informações sobre
materiais
Localização do paciente 1Informações sobre o
paciente
Mapa cirúrgico - médicos/salas, informações diferentes
2Informações sobre a
programação cirúrgica
Lista de ramais desatualizada 1Comunicação entre
pessoas/setores
Comunicação entre setores 2Comunicação entre
pessoas/setores
Disponibilidade de materiais e equipamentos pós manutenção
1Informações sobre
materiais
Visualização de salas disponíveis / prontas
1Informações sobre a sala
cirúrgica
Comunicação com equipe de hotelaria 1Comunicação entre
pessoas/setores
Comunicação com equipe de transporte 1Comunicação entre
pessoas/setores
Ramal móvel 1Comunicação entre
pessoas/setores
Placas quebradas sem reposição 1 Sinalização ambiente
Cirúrgia marcada e cancelada de urgência 1
Comunicação entre pessoas/setores
Falta de informação sobre o pré anestésico
1Comunicação entre
pessoas/setores
Pontos Fracos
0
1
2
3
4
Quadro do Centro CirúrgicoComunicação com a Central de ReservasMateriais - autorizaçãoMateriais - definições / falta / empréstimosLocalização do pacienteMapa cirúrgico - médicos/salas, informações diferentesLista de ramais desatualizadaComunicação entre setoresDisponibilidade de materiais e equipamentos pós manutençãoVisualização de salas disponíveis / prontasComunicação com equipe de hotelariaComunicação com equipe de transporteRamal móvelPlacas quebradas sem reposiçãoCirúrgia marcada e cancelada de urgênciaFalta de informação sobre o pré anestésico
V
8
PROJETO GESTÃO VISUAL
Pontos PositivosQuantidade de Apontamentos
CTQ
Comunicação de urgências ao anestesiologista
1Comunicação entre
pessoas/setores
Comunicação verbal 1Comunicação entre
pessoas/setores
Quadro cirúrgico 3 Informações sobre a programação cirúrgica
Busca ativa por parte dos colaboradores 1Comunicação entre
pessoas/setores
Troca de informações entre os profissionais
2Comunicação entre
pessoas/setores
Ambiente claro 1 Sinalização ambiente
Sinalização do lado a ser operado 1Informações sobre o
paciente
Pontos Positivos
0
1
2
3
4
Comunicação de urgências ao anestesiologista
Comunicação verbal
Quadro cirúrgico
Busca ativa por parte dos colaboradores
Troca de informações entre os profissionais
Ambiente claro
Sinalização do lado a ser operado
V
9
PROJETO GESTÃO VISUAL
Possíveis MelhoriasQuantidade de Apontamentos
CTQ
Sinalização digital 2 Informações sobre a programação cirúrgica
Materiais autorizados 3Informações sobre
materiais
Materiais que poderm ser abertos em sala 1Informações sobre
materiais
Mapa cirúrgico informatizado 1 Informações sobre a programação cirúrgica
Ramal direto com internação 1Comunicação entre
pessoas/setores
Identificação dos consignados 1Informações sobre
materiais
Informações sobre paciente e cirurgia na porta da sala
1Informações sobre o
paciente
Microfone para localizar pessoas 1Comunicação entre
pessoas/setores
Informações sobre paciente (entrada e saída de sala )
1Informações sobre o
paciente
Quadros ou placas 1Comunicação entre
pessoas/setores
Sala disponível / pronta 1Informações sobre a sala
cirúrgica
Possíveis Melhorias
0
1
2
3
4
Sinalização digital
Materiais autorizados
Materiais que poderm ser abertos em sala
Mapa cirúrgico informatizado
Ramal direto com internação
Identif icação dos consignados
Informações sobre paciente e cirurgia na porta da sala
Microfone para localizar pessoas
Informações sobre paciente (entrada e saída de sala )
Quadros ou placas
Sala disponível / pronta
V
10
PROJETO GESTÃO VISUAL
Ferramentas EficazesQuantidade de Apontamentos
CTQ
Todas 1
Quadro 4 Informações sobre a programação cirúrgica
Telefone 1Comunicação entre
pessoas/setores
E-mail 1Comunicação entre
pessoas/setores
Relatórios completos 2 Informações sobre a programação cirúrgica
Placas 3Comunicação entre
pessoas/setores
Painel informatizado 1 Informações sobre a programação cirúrgica
Quadros nas portas das salas 1Informações sobre a sala
cirúrgica
Relatórios para circulantes RX 1Informações sobre
equipamentos
Comunicação Oral 1Comunicação entre
pessoas/setores
Microfone 4Comunicação entre
pessoas/setores
Campainha 2Comunicação entre
pessoas/setores
Imagens e cores 3Informações sobre a sala
cirúrgica
Ferramentas Eficazes
0
1
2
3
4
5
Quadro Telefone
E-mail Relatórios completos
Placas Painel informatizado
Quadros nas portas das salas Relatórios para circulantes RX
Comunicação Oral Microfone
Campainha Imagens e cores
V
11
PROJETO GESTÃO VISUAL
Informações completas
sobre a programação
cirúrgica
Informações sobre
materiais
Relatório da programação cirúrgica / mapa cirúrgico / mais completo e de acordo com o real (médicos x salas )
Dados mais completos no Quadro do Centro
Cirúrgico
Informatização dos dados (cirurgias/ pacientes/
Dados disponíveis em tempo real dos materiais aprovados ou negados para as cirúrgias programadasDados sobre as especificações dos materiais solicitados pelos médicos (marca, modelo, tamanho) e disponibilidade no hospitalIdentificação dos materiais que serão utilizados na cirúrgia e que podem ser abertos pela enfermagem e identificação nos
Percentual de relatórios / mapa cirúrgico completos de acordo com o real
100% dos relatórios/ mapas completos
Percentual de dados completos no quadro do C.C.
100% dos dados completos no quadro
Percentual de dados informatizados
100% dos dados informatizados
Percentual de dados disponíveis sobre materiais
100% dos dados disponíveis
Percentual de dados sobre materiais solicitados e
100% dos dados disponíveis
Percentual de dados sobre materiais solicitados e disponíveis
100% dos dados disponíveis
Comunicação eficaz e em tempo real
das informações
críticas para o serviço
Informações sobre o paciente
Informações
Informações atualizadas disponíveis e em tempo real sobre o paciente (status, localização, alocação, cirúrgia, médico, sala, transporte)
Informações sobre o paciente, médico e cirúrgia na porta da sala cirúrgica
Informações sobre entrada e saída de sala do paciente
Percentual de informações atualizadas disponíveis
Percentual de informações atualizadas disponíveis
Percentual de informações atualizadas disponíveis
100% dos dados disponíveis
100% dos dados disponíveis
100% dos dados disponíveis
V
12
PROJETO GESTÃO VISUAL
Informações sobre equipamentos
Dados disponíveis sobre os equipamentos que serão utilizados pelos médicos
Sinalização no quadro de cirúrgias sobre a necessidade de uso do RX
Informações sobre RX para circulantes de sala
Percentual de informações atualizadas
Percentual de dados disponíveis sobre materiais no quadro do C.C
Percentual de informações atualizadas
100% dos dados disponíveis
100% dos dados disponíveis
100% dos dados disponíveis
Comunicação entre pessoas / setores
Comunicados mais acessíveis e claros
Aviso imediato sobre cirúrgias urgentes para equipes (marcação e cancelamento)
Melhor comunicação com a equipe de Radiologia / Anestesia / Central de Reservas
Melhorar sistema de comunicação telefônico ( listas de ramais, ramais móveis )
Melhorar a comunicação entre setores ( Central de Reservas / Internação )
Criar mecanismo de chamada por microfone dos profissionais
Criar quadros e placas para disponibilizar informações
Criar sistema sonoro de sinalização (campainhas)
Percentual de satisfação quanto ao conteúdo dos comunicados
Percentual de satisfação quanto à rapidez de comunicação sobre urgências
Percentual de satisfação quanto à comunicação entre equipes
Percentual de satisfação quanto à comunicação telefônica
Percentual de satisfação quanto à comunicação entre equipes
Percentual de satisfação quanto ao sistema de chamada por microfone
Percentual de satisfação quanto ao sistema de sinalização
Percentual de satisfação quanto ao sistema de sinalização
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% satisfeitos
V
13
PROJETO GESTÃO VISUAL
Informações sobre a sala cirúrgica
Sinalização do ambiente
Criar sistema de sinalização de limpeza das salas ( para limpar /
Dispôr orientações sobre a limpeza da sala para equipe de Enfermagem (manter)
Criar ferramenta para visualizar as informações sobre os pacientes x sala e andamento da cirurgia
Criar sistema visual de comunicação com placas e quadros nas portas das salas / sistema com imagens e cores
Reposição de placas
quebradas
Percentual de satisfação quanto ao sistema de sinalização
Percentual de cumprimento das orientações
Percentual de satisfação quanto ao sistema de sinalização
Percentual de satisfação quanto ao sistema de sinalização
Percentual de satisfação quanto ao
sistema de sinalização
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% satisfeitos
100% cumprido
14
PROJETO GESTÃO VISUAL
Valor não agregado ao negócio - não agrega valor porém necessário
Valor não agregado
Valor agregado
Central de Reservas disponibiliza a
programação de cirurgias no sistema
para o Centro Cirúrgico, Adm, CME, Suprimentos,
Engenharia Clínica, Terceiros
Enf. C.C imprime
programação no dia anterior e faz anotações
no impresso
Circulantes registram no
sistema informatizado
materiais e medicamentos
que serão colocados em
sala. CME - planilha
Enf. recebe avisos de
internação dos pacientes, coloca no balcão por ordem de horário da
cirurgia
Enfermeira liga para os andares
para saber se pode mandar
buscar o paciente
Circulante preenche livro
com informações do paciente e
horário do início da cirurgia
Enfermeira liga para o conforto e pede para avisar ao médico que
o paciente está em sala ou o médico pergunta sobre o
paciente no posto de enfermagem
Enfermeira vai até a sala para verificar se a limpeza
foi executada
para liberá-la
FLUXO DO PROCESSO CENTRO CIRÚRGICO - GESTÃO VISUAL
Enfermeira ou circulante solicitam
verbalmente para a hotelaria o serviço de
limpeza de sala
Enf. C.C noturno imprime novamente
a programação após as 22:00hs e
faz revisão das informações
Enf. C.C noturno registra a programação de cirurgias da manhã seguinte
no quadro do C.C.
Cirurgias não liberadas pelo convênio são sinalizadas com
carimbo de atenção no impresso. Enfermeira monitora a liberação por telefone junto à
Adm. Hospitalar
Enfermeira solicita verbalmente ao
auxiliar de transporte que vá
retirar o paciente e sinaliza no quadro
com .
Enfermeira recebe o
paciente e faz checagem de
dados. Sinaliza no quadro que o paciente está
em sala com
Enfermeira vai até a sala para verificar se está preparada. Caso não
esteja paciente aguarda na RPA e enfermeira sinaliza no quadro,
escreve RPA acima do nome
Enfermeira sinaliza no
quadro o término da cirurgia com um X, paciente ainda em sala.
Quando o paciente sai da
sala a enfermeira apaga os dados
do quadro
Circulante preenche o livro com o horário de término da cirurgia e informa verbalmente
para enfermeira
Enf. C.C faz conferência do
mapa com a Farmácia às
03h
Enfermeira entra em
contato por telefone
com setores
para saber se pode preparar
sala
VNA VNAVNA
VNA VNA
VNAN
VNA
VA
VA VA VNAN
VA VA VAVA VA
VAVA
VA VA VA VA VA
15
PROJETO GESTÃO VISUAL
DEFEITO ESPERA INVENTÁRIO MOVIMENTAÇÃO REPROCESSO SUPERPRODUÇÃO TALENTO TRANSPORTE VNA VA VNAN
10
30 30 30
30 30 30
30 5 30 35
40 40 40
20 60 20 80
10 10 20 20
20 30 20 10 30 50
30 30 30 30
20 20 20 20
10 20 20 30
10 10 20 20 20
5 10 10 15
5 5 5
10 10 10 10
10 10
5 10 10 15
5 5 5 10
10 10 10 10 20
10 15 5 10 25110 175 30 65 230 10 350 115 310 80
VALOR
AVALIAÇÃO DE PERDAS NO PROCESSO
GESTÃO VISUAL - CENTRO CIRÚRGICO
Enf. C.C noturno imprime novamente a programação
após as 22:00hs e faz revisão
Central de Reservas disponibiliza a programação
de cirurgias no sistemaEnf. C.C imprime programação no dia anterior e faz anotações
no impresso
ETAPAS DO PROCESSO
8 GRANDES PERDAS
Cirurgias não liberadas pelo convênio são sinalizadas com
carimbo de atenção no
Enfermeira vai até a sala para verificar se a limpeza foi executada para liberá-la
Enfermeira recebe o paciente e faz checagem de dados. Sinaliza no quadro que o
paciente está em sala com uma
Circulante preenche livro com informações do paciente e
horário do início da cirurgia Enfermeira liga para o conforto e pede para avisar ao médico
que o paciente está em sala ou o médico pergunta sobre o
paciente no posto de Circulante preenche o livro com o horário de término da cirurgia
e informa verbalmente para
Circulantes registram no sistema informatizado materiais
e medicamentos que serão colocados em sala. CME -
Enfermeira ou circulante solicitam verbalmente para a hotelaria o serviço de limpeza
de sala
TOTAL
Enf. C.C faz conferência do mapa com a Farmácia às 03h
Enfermeira entra em contato por telefone com setores para saber se pode preparar sala
Enfermeira sinaliza no quadro o término da cirurgia com um X,
paciente ainda em sala.Quando o paciente sai da sala a enfermeira apaga os dados do
quadro
Enf. recebe avisos de internação dos pacientes,
coloca no balcão por ordem de
Enfermeira liga para os andares para saber se pode mandar
buscar o pacienteEnfermeira solicita verbalmente ao auxiliar de transporte que vá retirar o paciente e sinaliza no Enfermeira vai até a sala para
verificar se está preparada. Caso não esteja paciente
aguarda na RPA e enfermeira sinaliza no quadro, escreve
Enf. C.C noturno registra a programação de cirurgias da
manhã seguinte no quadro do
16
PROJETO GESTÃO VISUAL
MATRIZ GESTÃO VISUAL CMEEng.
Clínica Almoxarifado Cet. De Aut. Internação
Rampa de
Preparo Transp. C.C.Sala C.C. RPA
Ala Int. Ort.
Ger. de Leitos
Identificação de espaços X X X X X X X X X X X XQuadro de performance - Atividades X X X X X X X X X X X XQuadro de performance - Processo X X X X X X X X X X X XQuadro de flexibilização de mão-de-obra X X X X X X X X X X X XAndon X X X X X X X X X XGemba X X X X X X X X X X X XKanban X X X X X X X X X X X X
17
PROJETO GESTÃO VISUAL
Qual pergunta quero responder?Etapa do Processo
Que tipo de medição vou
fazer? Aonde começaAonde
TerminaUnidade da
mediçãoQuem vai
medir?Horários
diferentes?Como vou garantir
a consistência?
Quanto tempo a Central de Reservas demora para disponibilizar a
programação de cirúrgias para as áreas? 1 Tempo
Central de Reservas
Centro Cirúrgico,
Adm. Hospitalar,
CME, Suprimentos, Engenharia
Clínica e Terceiros Minutos
Rúbia e Rosana Sim 30 medições
Quanto tempo a enfermeira demora para fazer anotações no mapa? 2 Tempo Centro Cirúrgico
Centro Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Quanto tempo a enfermeira demora para fazer as revisões do mapa no
período noturno? 3 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico MinutosEnfermeira
noturno Não 30 mediçõesQuanto tempo a enfermeira demora para fazer a conferência do mapa na
Farmácia às 03h00? 4 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico MinutosEnfermeira
noturno Não 30 medições
Quanto tempo a enfermeira demora para registrar a programação de
cirurgias no quadro do C.C? 5 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico MinutosEnfermeira
noturno Não 30 mediçõesQuanto tempo a enfermeira gasta
sinalizando com carimbo o impresso (mapa)? 6 Tempo Centro Cirúrgico
Centro Cirúrgico Minutos Rúbia Não 30 medições
Quanto tempo a enfermeira gasta contatando os setores para saber se
pode preparar a sala ? 7 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Minutos Rúbia Não 30 mediçõesQuanto tempo os circulantes gastam
para registrar no sistema informatizado os materiais e
medicamentos que serão colocados em sala? 8 Tempo Centro Cirúrgico
Centro Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Quanto tempo a enfermeira gasta organizando os avisos de internação
no balcão? 9 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 mediçõesQuanto tempo a enfermeira gasta em
ligações telefônicas para saber se poderá mandar buscar o paciente
internado? 10 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Definição da mediçãoDados
Plano de Coleta de Dados
Projeto: Criar Gestão Visual Objetivo da Medição: I dentificar perdas, restrições, oportunidades de melhorias
18
PROJETO GESTÃO VISUAL
Quanto tempo a enfermeira gasta para solicitar ao auxiliar de transporte que
vá buscar o paciente? 11 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Quanto tempo a enfermeira gasta verificando se a sala está preparada? 12 Tempo Centro Cirúrgico
Centro Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Quanto tempo a enfermeira gasta checando os dados dos pacientes que
entram no C.C.? 13 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 mediçõesQuanto tempo a enfermeira gasta
atualizando o quadro do C.C.? 14 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Quanto tempo os circulantes gastam para preencher o livro com
informações dos pacientes (início e término)? 15 Tempo Centro Cirúrgico
Centro Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Quanto tempo a enfermeira gasta para avisar ao médico que o paciente está
em sala? 16 Tempo Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 mediçõesQuanto tempo se gasta para solicitar a
limpeza de sala para a equipe de Hotelaria? 17 Tempo Centro Cirúrgico
Centro Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Quanto tempo a enfermeira gasta para verificar se a sala foi limpa? 18 Tempo Centro Cirúrgico
Centro Cirúrgico Minutos Rúbia Sim 30 medições
Quanto a equipe de enfermagem gasta movimentando-se no setor para
coletar dados? 19 Distância Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Metros Rúbia Sim
1 medição de cada atividade - Espaguete
Quanto a equipe da CME gasta movimentando-se no setor para
coletar dados? 20 Distância Arsenal CME Arsenal CME Metros Rúbia Sim
1 medição de cada atividade - Espaguete
Quanto a equipe da Farmácia gasta movimentando-se no setor para
coletar dados? 21 Distância Arsenal CME Arsenal CME Metros Rúbia Sim
1 medição de cada atividade - Espaguete
Qual o grau de satisfação dos clientes internos quanto ao sistema de
comunicação existente? 22 Porcentagem Centro CirúrgicoCentro
Cirúrgico Porcentagem Rúbia Sim 30 questionários
19
PROJETO GESTÃO VISUAL
Quanto tempo a
enfermeira demora
para fazer as
anotações no mapa?
Quanto tempo a
enfermeira demora
para fazer as revisões do mapa no
período noturno?
Quanto tempo a enfermeira demora para
fazer a conferência do mapa na Farmácia às
03h00?
Quanto tempo a
enfermeira demora para registrar a
programação de cirurgias
no quadro do C.C?
Quanto tempo a
enfermeira gasta
sinalizando com carimbo o impresso (mapa)?
Quanto tempo a enfermeira gasta
contatando os setores para saber se pode preparar
a sala ?
Quanto tempo os circulantes gastam para registrar no
sistema informatizado os
materiais e medicamentos que serão colocados em
sala?
Quanto tempo a
enfermeira gasta
organizando os avisos de internação no balcão?
Quanto tempo a enfermeira gasta
em ligações telefônicas para saber se poderá mandar buscar o
paciente internado?
Quanto tempo a enfermeira gasta para solicitar ao auxiliar de
transporte que vá buscar o paciente?
Quanto tempo a
enfermeira gasta
verificando se a sala
está preparada?
Quanto tempo a enfermeira
gasta checando os dados dos
pacientes que entram no
C.C.?
Quanto tempo a
enfermeira gasta
atualizando o quadro do
C.C.?
Quanto tempo os circulantes gastam para preencher o
livro com informações
dos pacientes (início e
término)?
Quanto tempo a
enfermeira gasta para avisar ao
médico que o paciente está
em sala?
Quanto tempo se
gasta para solicitar a limpeza de sala para a equipe de Hotelaria?
Quanto tempo a
enfermeira gasta para verificar se a sala foi limpa?
01:18:51 00:39:58 01:13:47 00:41:37 01:21:13 00:03:56 00:27:40 00:02:51 00:02:56 00:07:03 00:01:24 00:00:13 01:01:11 00:01:09 00:00:33 00:00:08 00:00:21
01:28:14 00:45:13 01:10:36 00:42:46 00:50:06 00:01:30 00:40:57 00:02:44 00:03:12 00:07:52 00:01:15 00:00:13 01:13:14 00:01:28 00:00:16 00:00:05 00:00:38
01:10:11 00:39:29 01:01:11 00:44:20 01:19:47 00:03:03 00:37:17 00:03:13 00:02:59 00:08:17 00:01:19 00:00:26 01:15:29 00:01:32 00:00:22 00:00:20 00:00:08
01:23:04 00:39:56 01:02:51 00:40:58 01:14:49 00:03:38 00:29:34 00:02:54 00:02:58 00:06:08 00:01:29 00:00:13 01:21:24 00:01:14 00:00:21 00:00:12 00:00:21
01:18:50 00:44:31 01:39:38 00:42:54 01:31:33 00:02:37 00:32:55 00:02:48 00:02:49 00:09:03 00:01:34 00:00:22 00:52:15 00:01:23 00:00:10 00:00:34 00:00:08
01:19:29 00:40:38 01:25:57 00:45:03 01:06:16 00:02:23 00:22:05 00:02:42 00:02:44 00:09:51 00:01:34 00:00:06 01:15:50 00:01:32 00:00:16 00:00:13 00:00:27
00:56:34 00:41:42 01:02:17 00:45:02 01:07:07 00:02:01 00:25:02 00:02:41 00:02:46 00:11:26 00:01:20 00:00:39 01:16:26 00:01:24 00:00:26 00:00:27 00:00:17
01:19:57 00:46:12 01:34:44 00:44:49 01:17:42 00:03:38 00:21:18 00:02:53 00:02:55 00:09:07 00:01:26 00:00:17 01:15:11 00:01:25 00:00:14 00:00:15 00:00:26
01:04:04 00:42:43 01:19:52 00:46:28 01:17:02 00:02:52 00:22:53 00:02:50 00:02:50 00:08:13 00:01:16 00:00:22 00:56:27 00:01:23 00:00:31 00:00:29 00:00:23
01:22:53 00:39:57 01:19:55 00:42:28 01:10:37 00:02:13 00:16:58 00:03:02 00:03:05 00:08:28 00:01:15 00:00:14 00:56:30 00:01:35 00:00:28 00:00:27 00:00:26
01:17:53 00:47:04 01:26:24 00:38:57 01:23:26 00:01:37 00:33:16 00:02:59 00:03:02 00:06:33 00:01:29 00:00:18 01:14:03 00:01:25 00:00:17 00:00:20 00:00:07
01:14:20 01:13:07 00:55:38 00:44:58 01:27:37 00:01:13 00:29:40 00:03:02 00:02:48 00:08:42 00:01:42 00:00:29 00:57:22 00:01:11 00:00:23 00:00:22 00:00:26
01:08:52 00:45:32 01:00:19 00:44:16 01:15:54 00:01:19 00:28:38 00:02:59 00:02:49 00:09:21 00:01:25 00:00:14 01:01:57 00:01:26 00:00:12 00:00:07 00:00:35
01:29:44 00:44:06 01:07:45 00:46:26 01:09:31 00:01:31 00:36:39 00:02:31 00:02:48 00:05:54 00:01:03 00:00:17 01:19:04 00:01:28 00:00:13 00:00:27 00:00:22
01:12:23 00:39:28 01:01:19 00:43:26 00:58:57 00:01:35 00:16:21 00:02:45 00:02:36 00:10:08 00:01:21 00:00:20 01:13:08 00:01:44 00:00:20 00:00:05 00:00:03
01:12:29 00:39:43 01:20:17 00:43:01 01:28:29 00:03:19 00:31:11 00:03:00 00:02:57 00:09:31 00:01:26 00:00:14 01:16:27 00:01:35 00:00:16 00:00:16 00:00:14
01:25:17 00:48:20 01:07:32 00:42:42 01:10:18 00:03:24 00:25:30 00:02:43 00:02:51 00:06:57 00:01:25 00:00:21 01:20:22 00:01:23 00:00:21 00:00:20 00:00:12
01:13:46 00:45:02 01:25:57 00:43:03 01:16:24 00:03:56 00:24:28 00:03:00 00:02:49 00:05:58 00:01:14 00:00:21 00:59:32 00:01:30 00:00:15 00:00:15 00:00:23
01:01:45 01:25:15 01:22:37 00:44:20 00:57:09 00:02:37 00:29:12 00:02:54 00:03:03 00:09:15 00:01:30 00:00:31 00:59:29 00:01:24 00:00:33 00:00:27 00:00:22
01:26:17 00:41:17 01:01:02 00:43:42 01:06:41 00:03:19 00:28:26 00:02:48 00:02:48 00:10:22 00:01:23 00:00:16 00:55:04 00:01:44 00:00:13 00:00:34 00:00:27
01:10:11 00:43:40 01:08:03 00:42:42 01:21:56 00:02:49 00:30:49 00:03:01 00:02:58 00:07:19 00:01:38 00:00:28 01:17:32 00:01:27 00:00:32 00:00:31 00:00:23
01:08:54 00:40:37 01:19:11 00:44:36 01:24:02 00:01:42 00:31:02 00:02:55 00:02:44 00:09:24 00:01:18 00:00:16 01:09:16 00:01:19 00:00:12 00:00:34 00:00:09
01:36:15 00:48:47 01:00:54 00:44:08 01:26:34 00:02:11 00:20:42 00:02:57 00:02:49 00:06:50 00:01:29 00:00:12 01:31:35 00:01:29 00:00:11 00:00:20 00:00:13
01:10:11 00:39:39 01:24:04 00:43:20 01:04:02 00:02:18 00:22:46 00:02:41 00:02:46 00:10:23 00:01:25 00:00:24 01:03:22 00:01:26 00:00:15 00:00:21 00:00:20
01:13:09 00:46:20 01:01:25 00:41:48 01:04:27 00:01:51 00:22:40 00:02:50 00:02:50 00:10:22 00:01:41 00:00:26 01:28:41 00:01:43 00:00:16 00:00:14 00:00:18
01:08:34 00:43:09 01:27:33 00:42:49 00:56:30 00:02:02 00:17:34 00:02:57 00:02:50 00:08:15 00:01:34 00:00:08 01:21:42 00:01:28 00:00:25 00:00:11 00:00:27
01:14:23 00:29:43 01:15:01 00:42:58 01:03:06 00:03:13 00:29:42 00:02:50 00:02:49 00:09:07 00:01:30 00:00:18 01:05:52 00:01:14 00:00:14 00:00:13 00:00:31
01:08:51 00:39:51 01:23:41 00:42:20 01:12:36 00:02:14 00:21:48 00:02:53 00:02:51 00:08:10 00:01:29 00:00:12 01:13:39 00:01:29 00:00:25 00:00:15 00:00:13
01:16:08 00:48:24 01:28:09 00:43:35 00:50:52 00:02:17 00:25:52 00:02:39 00:03:04 00:06:20 00:01:18 00:00:31 01:01:41 00:01:26 00:00:35 00:00:07 00:00:19
01:03:27 00:47:25 01:23:32 00:44:30 01:18:17 00:01:12 00:25:07 00:02:56 00:02:43 00:09:03 00:01:07 00:00:19 01:09:40 00:01:29 00:00:17 00:00:16 00:00:24
20
PROJETO GESTÃO VISUAL
ETAPAS TRAJETO RECURSO TEMPO MÍN.PERCURSO
METROS
QUANTAS VEZES DIA ( 2 turnos - 07h às
19h)QUANTAS
VEZES MÊS
TEMPO PERDIDO
COM TRANSPOR
TE DIA
TEMPO PERDIDO
COM TRANSPOR
TE MÊSDISTÂNCIA
DIADISTÂNCIA
MÊS
1
Posto Enfermagem - Farmácia Piso 00:00:13 12,96 1 22 00:00:13 00:04:46 12,96 285,12
2Farmácia -
Posto Piso 00:00:13 12,96 1 22 00:00:13 00:04:46 12,96 285,12
3Posto - Quadro
Piso/escada 00:00:05 3,6 240 5280 00:20:00 07:20:00 864 19008
4Quadro -
PostoPiso/escad
a 00:00:05 3,6 240 5280 00:20:00 07:20:00 864 19008
5Posto - Arsenal Piso 00:00:08 7,2 10 220 00:01:20 00:29:20 72 1584
6Arsenal - Farmácia Piso 00:00:24 21,6 10 220 00:04:00 01:28:00 216 4752
7Farmácia -
Sala Piso 00:00:17 18,72 10 220 00:02:50 01:02:20 187,2 4118,4
8 Sala - Posto Piso 00:00:07 7,2 40 880 00:04:40 01:42:40 288 6336
9 Posto - Sala Piso 00:00:07 7,2 40 880 00:04:40 01:42:40 288 6336
12Posto - Entrada Piso 00:00:04 3,6 10 220 0,000463 00:14:40 36 792
13Entrada -
Posto Piso 00:00:04 3,6 10 220 0,000463 00:14:40 36 792
14Entrada -
Sala Piso 00:00:10 10,8 10 220 00:01:40 00:36:40 108 2376
15Sala -
Entrada Piso 00:00:10 10,8 10 220 00:01:40 00:36:40 108 2376
16Entrada -
RPA Piso 00:00:32 34,56 10 220 00:05:20 01:57:20 345,6 7603,217 RPA - Sala Piso 00:00:32 34,56 10 220 00:05:20 01:57:20 345,6 7603,2
18Sala -
Farmácia Piso 00:00:24 21,6 100 2200 00:40:00 14:40:00 2160 47520
19Farmácia -
Sala Piso 00:00:24 21,6 100 2200 00:40:00 14:40:00 2160 47520
20Sala -
Arsenal Piso 00:00:06 5,04 30 660 00:03:00 01:06:00 151,2 3326,4
21Arsenal -
Sala Piso 00:00:06 5,04 30 660 00:03:00 01:06:00 151,2 3326,4
22 Posto - DML Piso 00:00:16 11,52 10 220 00:02:40 00:58:40 115,2 2534,4
23 DML - Posto Piso 00:00:16 11,52 10 220 00:02:40 00:58:40 115,2 2534,4
24 Posto - Sala Piso 00:00:07 7,2 40 880 00:04:40 01:42:40 288 6336
25 Sala - Posto Piso 00:00:07 7,2 40 880 00:04:40 01:42:40 288 6336
5 passos = 360cm = 3,6m = 0,72m por passo = 00:00:04 Mês = 22 diasTurno = 2 - 12 horas
DADOS ESPAGUETE - GESTÃO VISUAL - ITAIM
ENFERMAGEM
21
PROJETO GESTÃO VISUAL
ETAPAS TRAJETO RECURSO TEMPO MÍN.PERCURSO
METROS
QUANTAS VEZES DIA ( 2 turnos -
07h às 19h)QUANTAS
VEZES MÊS
TEMPO PERDIDO
COM TRANSPOR
TE DIA
TEMPO PERDIDO
COM TRANSPOR
TE MÊSDISTÂNCIA
DIADISTÂNCIA
MÊS
1
Balcão - Primeira Prateleira Piso 00:00:04 5,04 10 220 00:00:40 00:14:40 50,4 1108,8
2
Primeira Prateleira -
Balcão Piso 00:00:04 5,04 10 220 00:00:40 00:14:40 50,4 1108,8
3
Balcão - Primeira Prateleira Piso 00:00:04 5,04 10 220 00:00:40 00:14:40 50,4 1108,8
4
Primeira Prateleira -
Balcão Piso 00:00:04 5,04 10 220 00:00:40 00:14:40 50,4 1108,8
5
Balcão - Segunda Prateleira Piso 00:00:09 10,8 10 220 00:01:30 00:33:00 108 2376
6
Segunda - Quarta
Prateleira Piso 00:00:03 3,6 10 220 00:00:30 00:11:00 36 792
7
Quarta Prateleira -
Balcão Piso 00:00:09 10,8 10 220 00:01:30 00:33:00 108 2376
8Balcão -
Consignado Piso 00:00:03 3,6 10 220 00:00:30 00:11:00 36 792
9Consignado -
Balcão Piso 00:00:03 3,6 10 220 00:00:30 00:11:00 36 792
DADOS ESPAGUETE - GESTÃO VISUAL - ITAIM
CME
22
PROJETO GESTÃO VISUAL
Excelente Bom Regular Ruim PéssimoEquipe Médica Enfermagem CME Suprimentos Engenharia Clínica Serviços Terceirizados
Como você avalia as informações enviadas pela Central de Reservas, para gerenciamento de cirurgias? 2 2
Equipe Médica Enfermagem CME Suprimentos Engenharia Clínica Serviços Terceirizados
Avalie a funcionalidade do mapa do C.C. como veículo de comunicação. 2 2
Equipe Médica Enfermagem
Na sua opinião, como a sinalização de checagem de sala quanto a mat/med e equipamentos pode ser avaliada? 2 2
Equipe Médica Enfermagem Serviçoc Terceirizados
Como você considera a aviso de internação enviado pela Administração, enquanto veículo de comunicação? 2 1 1
Equipe Médica Enfermagem Serviços Terceirizados
Avalie o meio de comunicação existente para a solicitação de retirada de paciente nas alas de internação 2 2
Equipe Médica Enfermagem
Qual é a sua opinião quanto a sinalização da visita pré-anestésica? 1 2 1
Equipe Médica Enfermagem Serviços Terceirizados
Como pode ser considerada a sinalização para pacientes em sala cirúrgica? 4
Equipe Médica Enfermagem Serviços Terceirizados
Como pode ser considerada a sinalização para término de cirúrgia? 1 2 1
Equipe Médica Enfermagem CME Suprimentos Engenharia Clínica Serviços Terceirizados Hotelaria
Qual é a sua opinião sobre a sinalização de saída do paciente da sala operatória? 2 1 1
Equipe Médica Enfermagem Serviços Terceirizados
Como você avalia a sinalização para salas liberadas após limpeza? 1 2 1
Equipe Médica Enfermagem Serviços Terceirizados
Como você avalia a sinalização dos equipamentos e materiais na sala operatória? 2 1 1
PESQUISA DE SATISFAÇÃO - GESTÃO VISUAL
Clientes Perguntas
Respostas
SATISFAÇÃO GESTÃO VISUAL ITAIM
0%
39%
47%
14%
Excelente
Bom
Regular
Ruim
23
PROJETO GESTÃO VISUAL
Pesquisa Cliente Interno – Gestão Visual – Itaim
Nome:
1. No Centro Cirúrgico, quais são as informações importantes que precisam estar visíveis em tempo real para melhor execução do seu trabalho?
2. Atualmente, quais são os pontos fracos do nosso sistema de comunicação no Centro Cirúrgico?
3. Quais são os pontos positivos do nosso sistema de comunicação no Centro Cirúrgico?
4. Como poderíamos melhorar nosso sistema de sinalização e comunicação visual para facilitar suas atividades no Centro Cirúrgico?
5. Qual tipo de ferramenta para comunicação você considera mais simples e eficaz (ex.: quadros, relatórios, placas, etc.)?
24
PROJETO GESTÃO VISUAL
PLANO DE AÇÃO GERENCI AL
20% 40% 60% 80% 100%
On Time
Delayed
Problems
I nstalação 23/ out
5/ out
7/ out
I TA.010Implantar Gestão Visual nas áreas de
apoio do projeto
Rúbia e Equipes
das Áreas
I TA.010
ITA.010Fornecer material para demarcação de
pisos e superfícies
ITA.010Desenvolver ferramenta de gestão visual
para ala de preparoRúbia
Desenvolver materiais para o gerenciamento
visual das Áreas de Apoio
Desenvolver Quadro para Monitoramento da Metodologia 5S,
Desenvolver materiais de acordo com as necessidades das
áreas
Criação 23/ out
1/ novI nstalação
7/ out
7/ out
8/ out
8/ out
20/ outI nstalação
7/ outDesenvolver materiais para o gerenciamento
visual das Alas de I nternação
Desenvolver Quadro para Monitoramento dos Leitos,
Desenvolver Quadro para Monitoramento da Metodologia 5S,
Desenvolver I dentificação para Organização dos Armários de
Roupas
Proporcionar para as áreas relacionadas ao
projeto material para demarcação de pisos e
superf ícies para f acilitar a padronização das
atividades
Adquirir e distribuir material adesivo para demarcação de
pisos e superf ícies para as áreas envolvidas no projeto.Distribuição
Projeto
ITA.010
ITA.010
ITA.010Implantar Gestão Visual nas Alas de
Internação
17/ set
I nstalação
Criação
Criação
Aquisição
Desenvolver materiais para o gerenciamento
visual dos equipamentos no Centro Cirúrgico
Desenvolver Quadro para Monitoramento dos Equipamentos no
Centro Cirúrgico
Desenvolver materiais para o gerenciamento
visual das salas cirúrgicas
Desenvolver e implantar Quadro de Controle de Performance,
Quadro para monitoramento da metodologia 5S, Ferramenta
para Monitoramento de Set-up de Sala, Mapas das Salas
Cirúrgicas, Guia Visual de Paramentação.Desenvolver e implantar Quadro para Controle do Status do
Paciente na RPA, Desenvolver Quadro para Monitoramento da
Metodologia 5S
Desenvolver materiais para o gerenciamento
visual da RPA
Criação
Criação
Instalação
Data Término% Executado
Descrição Ação PassosAtividade Responsável
Rúbia e Equipe
de Enfermagem
Rúbia
Implantar Gestão Visual na Engenharia
Clínica
Rúbia, Elaine e
Marketing
Implantar Gestão Visual no Centro
Cirúrgico - salas 7 e 8
Implantar Gestão Visual na RPA
Rúbia
Rúbia e Emika
Desenvolver f erramenta para controle do
status do leito e do paciente internado na ala
de preparo
Desenvolver cartões e legenda para sinalização do status do
leito e do paciente, Desenvolver Quadro para Monitoramento
da Metodologia 5S
Criação 27/ nov
Distribuição 1/ dez
I TA.010 Padronizar Gestão Visual no São LuizRúbia e Camila -
Marketing
Padronizar f erramentas desenvolvidas e
validadas no projeto piloto de acordo com a
identidade visual da empresa
Desenvolver as f erramentas validadas de acordo com o padrão
São Luiz de identidade visual
Criação janeiro-10
I nstalação janeiro-10
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PROJETO GESTÃO VISUAL
ETAPAS ELIMINADAS
Central de Reservas disponibiliza a
programação de cirurgias no sistema
para o Centro Cirúrgico, Adm, CME, Suprimentos,
Engenharia Clínica, Terceiros
Enf. C.C imprime
programação no dia anterior e faz anotações
no impresso
Lançamento no sistema
informatizado materiais
consignados que serão colocados
em sala.
Enf. recebe avisos de
internação dos pacientes, coloca no balcão por ordem de horário da
cirurgia
Enfermeira liga para os andares
para saber se pode mandar
buscar o paciente
Enfermeira liga para o conforto e pede para
avisar ao médico que o paciente está em sala ou o médico pergunta sobre o paciente no
posto de enfermagem
Enfermeira verifica a
sinalização de limpeza para liberar a sala
FLUXO DO PROCESSO CENTRO CIRÚRGICO - GESTÃO VISUAL
Enfermeira ou circulante
solicitam pelo ramal móvel para
a hotelaria o serviço de
limpeza de sala
Enf. C.C noturno imprime novamente
a programação após as 22:00hs e
faz revisão das informações
Enf. C.C noturno registra a programação de cirurgias da manhã seguinte
no quadro do C.C.
Cirurgias não liberadas pelo convênio são sinalizadas com
carimbo de atenção no impresso. Enfermeira monitora a liberação por telefone junto à
Adm. Hospitalar
Enfermeira solicita por ramal móvel
auxiliar de transporte que vá
retirar o paciente e sinaliza no quadro
com .
Enfermeira recebe o
paciente e faz checagem de
dados. Sinaliza no quadro que o paciente está
em sala com
Enfermeira verifica sinalização do preparo de sala. Caso não esteja pronta paciente aguarda
na RPA e enfermeira sinaliza no quadro,
escreve RPA acima do nome
Enfermeira sinaliza no
quadro o término da cirurgia com um X, paciente ainda em sala.
Quando o paciente sai da
sala a enfermeira apaga os dados
do quadro
Enf. C.C faz conferência do
mapa com a Farmácia às
14:00
Enfermeira entra em
contato por telefone com setores para
saber se pode separar
consignado
VNA VNAVNA
VNA
VA VA VNAN
VA VA VAVA VA
VAVA
VA VA VA VA
Circulante preenche o livro com o horário de término da cirurgia e informa verbalmente
para enfermeira
Circulante preenche livro
com informações do paciente e
horário do início da cirurgia
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PROJETO GESTÃO VISUAL
Quanto tempo a enfermeira
demora para fazer as anotações no
mapa? ATUAL RED
Quanto tempo a enfermeira
demora para fazer as revisões
do mapa no período noturno? ATUAL RED
Quanto tempo a enfermeira demora
para fazer a conferência do mapa
na Farmácia às 03h00? ATUAL RED
Quanto tempo a enfermeira
demora para registrar a
programação de cirurgias no
quadro do C.C? ATUAL RED
78 70 8 39 37 2 73 32 41 41 34 788 62 26 45 42 3 70 37 33 42 29 1370 65 5 39 37 2 61 34 27 44 38 683 57 26 39 37 2 62 30 32 40 37 378 52 26 44 40 4 99 38 61 42 32 1079 48 31 40 38 2 75 30 45 45 30 1556 42 14 41 39 2 62 39 23 45 36 979 54 25 46 41 5 94 31 63 44 38 664 62 2 42 41 1 79 36 43 46 30 1682 75 7 39 38 1 79 31 48 42 32 1077 63 14 47 46 1 86 35 51 38 28 1074 64 10 73 49 24 55 34 21 44 32 1268 62 6 45 42 3 60 30 30 44 29 1589 65 24 44 43 1 67 38 29 46 30 1672 65 7 39 38 1 61 34 27 43 38 572 54 18 39 39 0 80 38 42 43 29 1485 52 33 48 47 1 67 33 34 42 31 1173 65 8 45 43 2 85 30 55 43 30 1361 55 6 25 23 2 82 39 43 44 34 1086 84 2 41 40 1 61 31 30 43 32 1170 63 7 43 42 1 68 30 38 42 36 6
14,524 2,9048 38,857 10,381Média de redução Média de redução Média de redução Média de redução
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PROJETO GESTÃO VISUAL
TEMPO PROCESSO
TOTAL ANTERIOR
EM MINUTOS
TEMPO PROCESSO
TOTAL ATUAL EM MINUTOS
DIFERENÇA TEMPO
ANTERIOR E ATUAL EM MINUTOS
REDUÇÃO EM HORAS
MÉDIA DE REDUÇÃO DAS
AMOSTRAS416 252 164 2,7423 238 185 3,1423 252 171 2,9423 243 180 3,0455 243 212 3,5420 227 193 3,2392 234 158 2,6454 252 202 3,4403 251 152 2,5402 257 145 2,4452 253 199 3,3436 265 171 2,9397 240 157 2,6442 256 186 3,1379 250 129 2,2448 241 207 3,5432 239 193 3,2420 255 165 2,8376 220 156 2,6399 269 130 2,2428 252 176 2,9 2,9
28
PROJETO GESTÃO VISUAL
FERRAMENTAS DESENVOLVIDAS GANHOS DE PROCESSOGANHOS MONETÁRIOS
ESTIMADOS ANO
Controle visual para status dos pacientes internados
Organização, redução em torno de 60 minutos/dia para acesso à informação R$ 23,50 dia / R$728,50 mês / R$8.742,00 ano 8.742,00
Controle visual para Rns - Berçários
Organização, redução em torno de 60 minutos/dia para acesso à informação R$ 23,50 dia / R$728,50 mês / R$8.742,00 ano 8.742,00
Procedimento com fluxo colorido
Organização, redução em torno de 60 minutos/dia para acesso à informação R$ 23,50 dia / R$728,50 mês / R$8.742,00 ano 8.742,00
Painel eletrônico multifuncional
Melhoria nos resultados dos indicadores - serão verificados em três meses a partir do ínicio do uso (jan/10)
Quadro de desepenho indicadores
Gestão eficiente e melhoria dos resultados dos indicadores nos resultados dos indicadores. Proporcionará a cooperação entre as equipes para aumento dos resultados. Os ganhos poderão ser demonstrados dentro de 3 meses (fev/10)
ADM. HOSPITALAR
GESTÃO VISUAL ITAIM - GANHOS ORIUNDOS DE OUTROS PROJETOS
MATERNIDADE
COMPRAS
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PROJETO GESTÃO VISUAL
Sinalização em armário e gavetas dos conteúdos
Redução de tempo de procura por materiais de 120 minutos para 10 minutos dia - R$ 47,00 dia / R$1.457,00 mês / R$17.484,00 ano 17.484,00
Kanbans para controle de estoque Redução de rouparia R$85.765,00 ano - Gestão Visual 10% 8.576,50
Kanbans para controle de estoque
Redução de estoque. De agosto 2008 à novembro 2009 R$284.623,83 em produtos relacionados ao projeto piloto. Para todos os
produtos do Almoxarifado estima-se uma redução potencial de R$1.547.945,63 (-
17%) - Contabilizados no projeto ITA002. 154.794,56
Etiquetas Coloridas Vencimento
Redução de perdas de materiais vencidos em estoque. Real de perdas R$90.843,19
em 2009. Redução estimada de 50% - R$45.421,59. Gestão Visual 10% de
participação. 4.542,15
Quadro status paciente na R.A
Envolvimento dos anestesistas, redução de tempo para acionar o médico. R$ 23,50
dia / R$728,50 mês / R$8.742,00 ano 8.742,00
CME
ALMOXARIFADO
CENTRO OBSTÉTRICO
30
PROJETO GESTÃO VISUAL
Quadro de desempenho de sala
Controle da demanda, tempo de troca, qualidade, satisfação, 5S e perdas. Redução do tempo ocioso de sala - participação 10% Redução do tempo de troca com participação em torno de 10% Aumento da satisfação e qualidade com base nas informações agora disponíveis % Redução de materiais e equipamentos com monitoramento do 5S Redução de perdas.
Mapa da sala CirúrgicaRedução no tempo de montagem de sala - 10%
Controle Status de Sala
Redução de espera para equipes multiprofissionais por causa do uso de cartões sinalizadores
Quadro status paciente na R.A
Envolvimento dos anestesistas, redução de tempo para acionar o médico. R$ 23,50 dia /
R$728,50 mês / R$8.742,00 ano 8.742,00
Quadro de Status do Leito
O uso do quadro auxiliou na redução do processo de alta em 1 hora R$ 23,50 dia / R$728,50 mês / R$8.742,00 ano 8.742,00
237.849,21TOTAL
R.P.A CENTRO CIRÚRGICO
ALAS DE INTERNAÇÃO
CENTRO CIRÚRGICO
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COLE AQUI FOTOS OU GRÁFICOS SOBRE A IMPLANTAÇÃO DO SEU
PROJETO
PROJETO GESTÃO VISUAL