gestação gemelar em equinos

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  • 7/30/2019 Gestao Gemelar em Equinos

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    Tcnicas de manejo: Dificuldades encontradas para diagnstico de gestao gemelar em

    eqinos:

    Dificuldade de distinguir as estruturas no feto

    Impossibilidade de diagnosticar o batimento cardaco dos dois fetos O crescimento dos fetos podem no ser no mesmo tempo(isso ocorre principalmente

    quando h uma ovulao no sincronizada) Inexperincia do veterinrio Outros.

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    Aborto espontneo: Gestaes gemelares

    unilaterais:- vascularizao que envolve o disco

    embrionrio no tem contato com o

    lume uterino( 20 dias de gestao).- Parte vascularizada tem contato

    parcial com o lumeuterino;eliminao antes daformao do alantide(+- 25 dias)

    -

    Contato do alantide com o lumeuterino inadequado e este nodesempenha sua funo(30 dias)

    Gestaes Gemelares Bilaterais:

    - Nutrio

    - Mal desenvolvimento embrionrio ->

    absoro natural

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    (c) (d)

    Figure 220.1 (c) Synchronous ovulations result in twins of similar size.(d) Grossdisparity in size suggests either a large number of days between ovulations or abnormalembryonic development of the smaller vesicle.

    Fonte:Equine Reproduction, 2nd Edition

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    Formas de Diagnstico: Ausncia de um novo comportamento de estro . Estrognios placentrios Avaliao de nveis hormonais progesterona Gonadotrofina Corinica Eqina (eCG, ou PMSG Gonadotrofina Srica da gua

    Prenhe).

    Mais utilizada: Exame de ultrassonografia transretal (10 ao 45 dia)

    Mtodos para auxlio: Ultra-sonografia Transabdominal:guas de tamanho pequeno;final da

    gestao;transdutor de 2,5 a 5 MHz. Puno Fetal Guiada por Ultrassom Transvaginal:aspirao dos fluidos do feto

    escolhido.

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    Tcnicas de manejo:

    Reconhecimento da gestao antes ou at o 16 dia aps a

    ovulao:

    Atravs da confirmao do diagnstico,a manipulao das vesculas para arealizao da tcnica de esmagamento(Crushing) ideal no perodo do 13ao 15 dia onde ainda so mveis e possuem maior distancia entre elasporm,o indice de absoro nesse perodo alto,podendo ser escolhidocomo forma de manejo a observao da evoluo do caso.

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    Tcnicas de manejo:

    Do 17 dias ao 20 dia - em todos os caso de fixao bilateral dosembries,a destruio de um deles deve ser imediata porm,a taxa deabsoro neste perodo por ser alta,recomenda-se no fazer manuseio do

    embrio e aguardar a absoro embrionria natural .

    Do 21 dia ao 30 dia - deve-se destruir uma das vesculas imediatamenteou esperar que ocorra a absoro embrionria (50% de chances deocorrer).

    Do 30 ao 35 dia Recomenda-se pinar uma das vesculas com a sondae criar um efeito de flocos de neve(derramamento de clulas pelamembrana).

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    Do 36 ao 60 dia :puno fetal guiada

    pelo ultrassom transvaginal.

    Figure 220.11 Normal 48-day pregnancy onthe left and resorption of fluids and the fetus onthe right.

    Do 60 dia ao 100 dia :deslocamento dacabea do feto e laparotomia em estaopelo flanco.

    Figure 220.14 Demonstration of correctresponse to dislocation. A blind ending stumpat the end of the neck is clearly visible (arrow).

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    Tcnicas de manejo:

    Do 60 ao 140 dia de gestao: puno cardaca guiada pelo ultra-som transabdominal; injeo de cloreto de potssio(2 a 12meq) ou suspenso aquosa de penicilina e

    estreptomicina; uso externo de progesterona junto um suporte nutricional traumatismo craniano deslizamento da membrana laparotomia pelo flanco

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    Observaes:

    Melhor mtodo: identificao precoce e esmagamento.

    Aconselha-se uso de antiprostaglandnicos(FluneximMelgumine 1mg/kg IV) 1h antes da manipulao evitar riscode eliminao dos dois produtos.

    Ambos os fetos:PGF 2alfa antes dos 35 dias

    - Altrenogest auxilia na normalizao do ciclo estral(0,044mg/kg)(Webel & Squires (1982)).

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    Tcnica de esmagamento:

    Quanto menor for a vescula ou a vesculaque precisa o mnimo de manipulao uterina

    preferencialmente destrudas. Quando as vesculas embrionrias se

    encontram lado a lado, o movimento da

    vescula mais prximo da ponta de um cornopode ocorrer com a manipulao manualpara separ-las.

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    Tcnica de esmagamento:

    Reduo manual preferencialmenterealizada antes da fixao do vesculas

    embrionrias. Se concepo de gmeos foram observados

    aps a fixao,a reduo manual pode ser

    tentada, porm reduo manual de gmeosunilateralmente fixadas difcil sem danificarambos os conceptos.

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    Tcnica de esmagamento

    Uma tentativa de reduo manual de gmeosbilaterais entre os dias 21 e 40 uma

    necessidade se o aborto, numa fase posteriorda gestao para ser evitado. Cerca 65 %de gmeos bilaterais podem ser

    reduzidos a uma gestao nica por

    esmagamento uma vescula antes de 30 dias degestao.

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    Tcnica de esmagamento

    Com os gmeos bilaterais de idade gestacionalsuperior 35 dias, h um maior risco de aborto,numa fase posterior, se uma vescula esmagada ocorre potencialmente porque ofluido libertado a partir da vescula esmagadaentra em contato com o endomtrio e provoca

    uma perda de contato resultando em umareduo de 60% para apensas 28% das guaster um potro nico vivel.

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    Fontes: Tratamento de guas receptoras de embries visando sua utilizao no

    segundo dia ps-ovulao;Jos Renato Costa Caiado, Francisco Alozio

    Fonseca, Jos Frederico Straggiotti Silva,Reginaldo da Silva Fontes; R. Bras.

    Zootec., v.36, n.2, p.360-368, 2007

    Obstetricia Veterinria;Prestes,Nereu Carlos;Landim-Alvarenga,Fernanda daCruz,pgs 134 e 135.

    Equine Reproduction, Second Edition. Edited by Angus O. McKinnon, Edward

    L. Squires, Wendy E. Vaala and Dickson D. Varnerc_ 2011 Blackwell Publishing

    Ltd./

    Reproduo da gua para veterinrios de eqinos;Ley,William B pgs 129 a

    133 Pascoe DR, Pascoe RR, Hughes JP, Stabenfeldt GH, Kindahl H. Comparison of

    two techniques and three hormone therapies for management of twin

    conceptuses by manual embryonic reduction. J Reprod Fertil Suppl 1987.

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    Perguntas ?????