garganta del pie

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  • 7/25/2019 Garganta Del Pie

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    REGION DE LA

    GARGANTA DEL PIE

    Mara Isabel Capote

    UNIVERSIDAD DE CARABOBOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

    ESCUELA DE MEDICINA Dr WITREMUNDO TORREALBA

    NCLEO ARAGUA

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    GENERALIDADES

    Homloga a la regin de la muneca, quecorresponde en profundidad a la articulacintibiotarsiana

    Comparada con un cono truncado de base

    inferior, aplanado transversalmente.Limita hacia arriba con un lnea horizontal quepasa por los malolos y hacia abajo con un planooblicuo desde la cara anterior de la regin hastala parte posteroinferior del taln

    Puede ser dividida en 3 partes:Un soporte osteoarticularUna parte anteriorUna parte posterior

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    REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTADEL PIE

    Tiene la forma de un cuadriltero muy convexo

    en sentido transversal y ligeramente cncavo en

    sentido vertical.

    Lmites:Hacia arriba por una lnea horizontal que pasa por la

    base de los malolos

    Hacia abajo lnea transversal cuyo vrtice va 3cm por

    debajo de la interlinea tibiotarsiana, y sus extremoshasta un punto a 1cm debajo de cada maleolo.

    Lateralmente por 2 lneas verticales que pasan a nivel

    del vrtice de los malolos.

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    REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTADEL PIE

    Plano Aponeurotico

    Aponeurosis de la garganta del pie

    Ligamento anular anterior de la garganta del pie

    Constituye por delante de la articulacin tibiotrasiana

    una serie de correderas fibrosas para los msculosextensores del pie y de los dedos del pie

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    REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTADEL PIE

    Plano tendinosoTendn del tibial anterior :mas interno y voluminoso,rodeado por vaina sinovial que rebasa el borde superiordel ligamento anular hasta nivel de la articulacinastragaloescafoidea.

    Tendn del extensor propio del dedo gordo: por fuera deltibial anterior, en la corredera interna, rodeado porvaina sinovial que se prolonga hacia la regin dorsal delpie.

    Tendones del extensor comn de los dedos del pie: masexternos, en la corredera fibrosa externa, rodeados porvaina sinovial corta, acompaados por fuera por eltendn del peroneo anterior

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    REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTADEL PIE

    Vasos y Nervos !ro"#$%os Ar&eras'

    Terminacin de la tibial anteriorArteria maleolar interna y externa

    Peronea Anterior, que se anastomosa con lasmaleolares

    Ve$as'profundas, poco desarrolladas de disposicinigual a las arterias.

    Nervos'Nervio Tibial anteriorInterna: primer espacio intermetatarsianoExterna: regin dorsal del pie

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    REGIN ANTERIOR DE LA GARGANTADEL PIE

    P(a$os S#!er)*a(es'

    Te+%o *e(#(ar s#,*#&-$eo' fino a nivel de losmaleolos, por el discurren vasos y nervios superficiales

    Vasos s#!er)*a(es'Vena Safena Externa = venamarginal externa y plantar externa.

    Nervos S#!er)*a(es'en su mayora de 2 ramas

    terminales del msculocutaneo.Ramas provenientes del Safeno externo.

    Pe('muy fina, se moviliza sobre los planos subyacentes,a nivel de los maleolos esta en contacto con el hueso loque implica que las lesiones en este lugar sean comunes

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    REGIN POSTERIOR DE LAGARGANTA DEL PIE

    Comprende el conjunto de partes blandas situadas por detrs de

    la articulacin tibiotarsiana y de el calcneo.

    Limites:Arriba: lnea Horizontal 4cm por encima de la punta de

    los maleolosAbajo: linea curva que pasa por la eminencia del taln y

    sus extremos por debajo de la punta de los maleolos.

    Lateralmente: 2 lineas verticales que pasan por la

    punta de los maleolos.

    El relieve del tendn de Aquiles forma el eje vertical ymedio de la regin. Limitando de cada lado con los maleolos

    y surcos retromaleolares interno y externo

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    REGIN POSTERIOR DE LAGARGANTA DEL PIE

    Co$s&*/$ A$a&/0*a'Celda media:entre las aponeurosis superficial y

    profunda, y contiene al tendn de Aquiles.

    Celda Interna:entre la cara posterior de la tibia y la

    aponeurosis profunda, contiene los tendones tibial

    posterior y de los flexores de los dedos del pie.

    Celda externa:entre la cara posterior del peron,,aponeurosis superficial y prolongacin inferior del

    tabique intermuscular posteroexterno, por donde

    pasan los tendones de los peroneos laterales

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    REGIN POSTERIOR DE LAGARGANTA DEL PIE

    Ce(%a Me%a.El Tendn de Aquiles=tendn del sleo + tendn delos gemelos.

    Se inserta en la porcin mas baja del calcaneo.

    Ancho, grueso y muy resistente.

    Tendn mas grande del organismo.

    Presenta porcin debil a 2cm por encima del calcneo.

    Rodeado por la aponeurosis superficial.

    El tendn plantar delgado ocupa el borde interno deltendn de Aquiles y a menudo se fusiona con este

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    REGIN POSTERIOR DE LAGARGANTA DEL PIE

    Re(a*o$es a$&erores'

    Por Arriba: grueso paquete de tejido celulo adiposo

    que ocupa el espacio entre el tendn y la aponeurosis

    profunda.

    Por Abajo: con la bolsa serosa retrocalcnea que

    separa al tendn de la porcin superior de la cara

    posterior del calcneo.

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    REGIN POSTERIOR DE LAGARGANTA DEL PIE

    Ce(%a $&er$a'Celda retromaleolar interna:

    Tendn del tibial Posterior

    Tendn del Flexor comn de los dedos del Pie

    Tendn del Flexor propio del dedo gordo Extensor

    largo del dedo gordo.

    El ligamento Anular Interno, asla a cada tendn

    mediante 2 tabiques transversales:Tabique anterior que separa al tibial posterior del

    flexor comn

    Tabique Posterior que separa al flexor comn del flexor

    propio.

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    REGIN POSTERIOR DE LAGARGANTA DEL PIE

    El conducto Calcneo:Pared externa: formada por la cara interna del calcneo,

    donde se fija el fascculo interno del flexor accesorio de los

    dedos del pie.

    Pared Interna: fibromuscular , constituida por:Ligamento Anular Interno del Tarso

    Msculo Abductor del dedo gordo.

    Extremo Superior: que se continua con la celda

    retromaleolar inter

    Extremo Inferior:se divide en 2 orificiosSuperior: donde se enganchan los tendoes flexores y pasa el

    paquete vasculonervioso plantar interno

    Inferior:que da paso al paquete vasculonervioso plantar

    externo

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    REGIN POSTERIOR DE LAGARGANTA DEL PIE

    Ce(%a E1&er$a'Celda retromaleolar externa:contiene a los tendones

    de los peroneos laterales.

    El Peroneo CortoEl Peroneo Largo

    Ambos tendones junto a sus vainas sinoviaes se

    encuentran rodeados por el ligamento anular externo.

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    REGIN POSTERIOR DE LAGARGANTA DEL PIE

    Vasos y Nervos !ro"#$%os Ar&eras'

    Arteria tibial PosteriorArteria maleolar Posterointerna

    Rama anastomtica Transversal

    Rama Calcnea

    Arteria peronea Posterior

    Ve$as'vinculadas con las safenas interna y externa pormedio de las perforantes.

    Nervos'Nervio Tibial Posterior

    Rama supramaleolar Interna

    Rama Calcnea Interna