Fisiologia RenalFuno Tubular e Controle HormonalUFRN_CB_DFS Prof. Maria da Paz O. Costa dapaz@ufrnet.br UFRN_CB_DFS Prof. Maria da Paz O. Costa dapaz@ufrnet.br

Funo Tubular e Controle Hormonal dos RinsReabsoro - Transporte de gua e solutos atravs das clulas tubulares para o interstcio renal e deste, para os capilares peritubulares 2) Tipos de mecanismos de transporte atravs das clulas tubulares - Tipos de Transportes: Ativo (primrio e secundrio) e Passsivo (difuso e osmose) - Tipos de Transportadores: Simportes e Antiportes 3) Mecanismos de transporte no Tbulo Proximal, Ala de Henle, Tbulo Distal e Ducto Coletor 4) Funo e mecanismo de ao do Hormnio Antidiurtico no Ducto Coletor Aquaporinas 5) Transporte Mximo Tubular (TM) - Diabetes e o TM de glicose 7) Secreo- Transferncias de substncias do sangue e das clulas tubulares para o lquido tubular 8) Formao de Urina Concentrada 9) Controle da Reabsoro do Sdio pela Aldosterona 10) Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona 11) Controle da gua pelo Hormnio Andiurtico pelos Baroreceptores e Osmorreceptores 1)

Vamos Pensar?Quais os Processos Tubulares Envolvidos na Regulao do Volume e na Composio da Urina Urina?

Reviso de Conceitos: Processos Bsicos Renais O que ?Filtrao Reabsoro Secreo Excreo

Reabsoro TubularSubstancia Filtrao Excreo Reabsoro (%)

gua (l)

180

1,8 3,2 0 30

99 99,5 100 44

Sdio (g) 630 Glicose(g) 180 Uria (g)

54

Epitlio Tubular

Capilar Peritubular

Mecanismos de Transporte1) Transporte Passivo : Difuso, Osmose 2) T. Ativo Primrio 3) T. Ativo Secundrio

TRANSPORTADORES:

Antiportes desloca substncias em direes opostas Entrada de Na+ e sada de H+ Simportes desloca substncias na mesma direo Entrada de Na+ e glicose

Reabsoro no Tbulo Proximal Mecanismos de TransporteguaAQP AQP

Via Transcelular Via Paracelular 70% de reabsoro do filtrado 70% de NaCl, K+ e gua

Reabsoro no Tbulo Proximal Mecanismos de TransporteProximal Tubule LumenGlu

Na+Symports HPO4- / SO4

Na+a.a.

K++ Na

Na+

Antiport

H+

Na+

Tbulo Proximal

Reabsoro na Ala Ascendente EspessaLuz tubular Interstcio

Na+ K+ 2 Cl

ClNa+

Na+K+

+ KNa+ Ca2+ Mg2+

Ala de HenleAla Descendente: Permevel a gua

Ala Ascendente: Alta atividade Metablica Impermevel a gua

Tbulo Distal e Ducto ColetorLumen Capilar

Na+Na+ Cl-70 mV

Na+ K+

K

+

K+

Reabsoro de Sdio e Secreo de Potssio pela Aldosterona

Ducto Coletor

Reabsoro de gua no Ducto ColetorLuz tubular Interstcio

Aquaporina

cAMPV2

ADH

Na+Hipotnico

K

+

H2O

Hipertnico

Transporte Mximo Tubular (TM) o limite mximo da quantidade de substncia que pode ser transportada na unidade de tempo Motivo: Locais de ligao nas protenas de transporte tornam-se saturadas TM da glicose = 320 mg/min Diabetes- Carga filtrada maior que 320 mg/min - Haver reabsoro dos 320 mg - Excesso ser excretado pela urina (glicosria)

TM da Glicose = 320 mg/minConcentrao Carga Filtrada= Glicose (plasma) TFG X Conc. (mg/ml) (mg/min) Reabsoro (mg/min) Excreo mg/min

1,0 2,4 3,2

125 300 400

125 300 320

0 0 80

Secreo Tubular1) Move as substncias dos capilares ou das clulas para dentro da luz tubular 2) Substncias secretadas: Hidrognio, Potssio, Colina, Creatinina, Penicilina

3) Mecanismos: Transporte Ativo e Difuso Podem estar associados a reabsoro de Sdio

4) A atividade ou a concentrao dos canais de membrana e dos transportadores esto reguladas pelos hormnios, neurotransmissores, e agentes parcrinos/autcrinos Ex: Aldosterona estimula a sntese das bombas Na+/K+ e canais

Formao de Urina ConcentradaConcentrao dos Lquidos Corporais 300 mOsmol/litro Concentrao da urina at 1.400 mOsmol/litro Concentrao urinria ocorre nos ductos coletores medulares Depende: - Hiperosmolaridade Intersticial - Mecanismo de Contracorrente - Natureza celular - ADH ou Vasopressina

Formao de Urina Concentrada

Controle da Reabsoro do Sdio pela Aldosterona Longo prazo

Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona

Fator Natriurtico Atrial

Regulao da guaControle da Secreo de ADH pelos baroceptores cardiovasculares

Controle da secreo de ADH pelos baroceptores

Diminui disparos PA

Regulao da gua

Controle da secreo do ADH pelos osmorreceptores

osmolaridade

Controle da secreo do ADH pelos osmorreceptores

Reabsoro de gua

Fazer xixi preciso e necessrio !

A maioria das figuras foram retiradas do livro Fisiologia Humana dos autores Vander , Sherman e Luciano e outras da Internet.