Apresentao do PowerPoint

PULSO (FREQUNCIA CARDACA)Pulso X Frequncia CardacaPulso a onda provocada pela presso do sangue contra a parede arterial cada vez que o ventrculo esquerdo se contrai. Em locais onde as artrias de grosso calibre se encontram prximas superfcie cutnea, pode ser sentido palpao. Cada onda de pulso sentida um reflexo do dbito cardaco, pois a frequncia de pulso equivale frequncia cardaca.

A frequncia cardaca pode ser medida, de forma manual, em qualquer lugar do corpo onde pode ser detectada apulsao arterial. Nestes locais existemartriasque transmitem o pulso para superfcie da pele.1. pois a frequncia de pulso equivale frequncia cardaca EM CONDIES NORMAIS!!!!Quando h algum tipo de arritmia o pulso fica irregular em relao aos batimentos ou frequencia cardaca.

2. Outras maneiras de medir a frequncia cardacaA taxa de Pulso ou a frequncia cardaca podem igualmente ser determinada e usando um electrocardigrafo, ou ECG ou monitores da frequncia cardaca. Os monitores da frequncia cardaca permitem medidas exactas da frequncia cardaca durante o exerccio assim como durante o resto.

2Transmisso dos pulsosDurante a sstole, apenas a poro proximal da aorta inicialmente distendida, pq a inrcia do sangue impede seu movimento sbito por todo o trajeto at a periferia. Entretanto, o aumento da presso na aorta proximal supera, com muita rapidez, essa inercia, e a onda de distensao transmitida.

3Parmetros de normalidadeFrequncia cardaca ou pulso normal:

* Bebs de menos de 1 ano: 100 a 160 batimentos por minuto.* Crianas de 1 a 10 anos: 70 a 120 batimentos por minuto.* Crianas de mais de 10 anos e adultos: 60 a 100 batimentos por minuto.* Atletas bem treinados: 40 a 60 batimentos por minuto.

LocaisAa radiaisAa cartidasAa femoraisAa poplteasAa tibiais posterioresAa pediosasAa braquiaiswww.guardavidas.org

aenfermagem.com.brPalpaao de pulso costuma ser o primeiro contato fsico com o paciente. O pulso radial indica a frequncia cardaca e importante para estipulao da presso artria (mtodo de presso palpatrio). Explicar como palpar6Caractersticas do pulso a serem avaliadasA determinao do pulso parte integrante de uma avaliao cardiovascular. Alm da frequncia cardaca (nmero de batimentos cardacos por minuto), os pulsos tambm devem ser avaliados em relao ao ritmo (regularidade dos intervalos - regular ou irregular) e ao volume (intensidade com que o sangue bate nas paredes arteriais - forte e cheio

Caractersticas semiolgicas? Estado da parede arterialFrequnciaRitmoAmplitude ou magnitudeTenso ou durezaTipos de ondaComparao com a artria homloga Estado da parede arterialNormalmente no apresenta tortuosidade e facilmente depressvel;

Sinal de arteriosclerose: tortuosidade, irregularidade e endurecimento.9FrequnciaNmero de pulsaes em um minuto;Varia com a idade e condies fisiolgicas.

Normal: 60 a 100 pulsaes pm Taquisfigmia (taquicardia): acima de 100 pulsaes pmBradisfigmia (bradicardia): abaixo de 60 pulsaes pm

Condioes fisiolgicas: exerccio, emoo, gravidez.Taquicardia tambm pode ser encontrada em estados febris , hipertireoidismo, insufuciencia crdiaca, hipovolemia...Bradicardia pode ser normal, como em atletas, mas pode indicar enfermidades infecciosas, hipertenao intracraniana10RitmoSequncia das pulsaes Regular: intervalos iguais Irregular: intervalos descontnuos, indica arritmia Arritmia sinusalExtra-sstole ventricularBloqueio atrioventricularFibrilao atrialInspirao: pulsaes rpidasExpirao: pulsaes lentasFalhas na sequncia, podendo ser de pulso imperceptveis ou de pequena amplitude1 e 3 grau: pulso lento sem falhas2grau: possui irregularidades, semelhante ao extra-sstole

Completa e constante irregularidade do pulso. Intervalos e amplitudes modificam a todo momentoArritmia pode ser fisiolgica ou patolgica.Arritmia sinusal: pulsaes variam quase sempre relacionando com a respirao. Acontece mais em crianas, normalmente fisiolgica, relaciona com o controle vagal do ndulo sinoatrialExtra-sstole ventricular: o mais comum. So contraes extras, que so compensadas por pausas. Pulso radial ira se apresentar com falhas na sequncia, em que as extra-sstoles podem ser de pulso imperceptveis ou de pequena amplitudeBloqueio atrioventricular: podem ser de trs tipos diferentes. Primeiro sem falha de pulso, porem lento

11Amplitude ou MagnitudeRelacionada com o grau de enchimento e esvaziamento da artria.

Classifica-se em: Amplo ou magnus: insuficincia artica Mediano Pequeno ou parvus: estenose artica Tenso ou durezaAvaliada por compresso progressiva da artria.

Pulso mole: pouca compresso para interromper o pulsoPulso duro: forte compresso para interromper o pulsoPulso mediano: situao intermediria

A dureza do pulso depende da presso diastlica e no deve ser confudida com endurecimento da parede da artria. Pulso duro indica hipertenso artrial13Tipos de OndaPulso normalPulso clere ou em martelo dgua: pulso aparece e some com rapidez. Observado em insuficincia artica, fistulas arteriovenosas, anemias graves... Pulso anacrtico: pequena onda. Aparece na estenose artica.Pulso dicrtico: dupla onda em cada pulsao, primeira mais intensa e a segunda menos ntida. Pulso dicrtico: se comprimir muito a artria no ira perceber a segunda onda, o que diferencia do pulso bisferiens.14Pulso bisferiens: dupla onda que intensifica ao comprimir a artria.Pulso alternante: alternao de um pulso forte e um fracoPulso filiforme: mole e com pequena amplitude.Pulso paradoxal: diminuio da amplitude durante a inspirao forada.

Tipos de OndaCompara-se a amplitude das pulsaes entre os pulsos radiais.

Causa de desigualdades: constries ou ocluses da aorta ou dos vasos que dela emergem.Comparao com a artria homlogaReferncias Manual do Atendimento Pr-Hospitalar SIATE /CBPR

Porto, Celmo Celeno. Semiologia Mdica. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005

Semiologia Mdica - Jos Rodolfo Rocco.Editora:ELSEVIER BRASIL ,2010