fratura do anel pelvico fratura do odontoide bursite

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Page 1: FRATURA DO ANEL PELVICO FRATURA DO ODONTOIDE BURSITE
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FRATURA DO ANEL PELVICOFRATURA DO ANEL PELVICOFRATURA DO ODONTOIDEFRATURA DO ODONTOIDE

BURSITEBURSITE

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FRATURA DO FRATURA DO ANEL PÉLVICOANEL PÉLVICO

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O QUE ÉO QUE É

O anel pélvico é formado pelos ossos ilíaco, púbis, ísquio e o sacro, que são unidos por ligamentos extremamente fortes, sendo o complexo ligamentar posterior o mais importante do ponto de vista biomecânico.

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CAUSASCAUSASAs fraturas do anel pélvico são produzidas por acidentes

de grande impacto sobre a cintura pélvica, ocorrendo mais freqüentemente nos acidentes de trânsito, em quedas de grande altura e em traumas por esmagamento em indústrias pesadas.

Em alguns casos, a fratura pode ser exposta, movendo o coto do acetábulo ou fragmentada, ou seja, com o deslocamento de muitos fragmentos de osso.

A luxação do quadril pode ocorrer a uma distância de tempo do trauma que causou a fratura do osso da pélvis por falta de apoio ósseo.

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SINTOMASSINTOMASDor na área lesada e inchaço por o trauma sofrido.O inchaço é associado ao hematoma que quando situa-se em

profundidade pode não ser visível. Imediatamente após a queda ou acidente, a quente, o paciente pode

mover, caminhar ou andar de bicicleta nos primeiros quinze minutos, mas quando se esfria, a dor torna-se insuportável.

Os sintomas podem ser localizados ao nível da virilha, cóccix ou no quadril.

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SINTOMASSINTOMASDependendo do tipo da lesão, o paciente pode ter sintomas de tipo

neurológico, perda de força e sensibilidade, dor e formigamento. Dano ao nervo ciático que pode causar a síndrome do pé caído e a

paralisia do músculo tibial anterior.Quando ocorre uma lesão nos órgãos como: intestino, bexiga,

órgãos genitais ou troncos arteriais e venosos, o paciente experimentará os sintomas viscerais.

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TRATAMENTOTRATAMENTONo tratamento da fratura no anel pélvico, deve-se dar maior atenção

ao alinhamento posterior, pela maior disposição para contrair uma doença do que a parte anterior. Existem dois tipos de tratamento:

- Conservador (repouso); - Cirúrgico.

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TRATAMENTOTRATAMENTOAs fisioterapias ortopédica e respiratória têm papeis importantes

no processo de reabilitação pós-traumático, com o objetivo de restabelecer a amplitude de movimento da articulação e a força muscular perdidas, além de prevenir as complicações que podem aparecer após muito tempo de repouso. O fisioterapeuta trabalha com exercícios e alongamentos que previnem comprometimentos cardiorrespiratórios e osteoarticulares, diminuem edemas no quadril e aumentam a circulação sanguínea. Depois de algumas semanas, o tratamento tem o objetivo de evitar restrições de movimento e fraqueza muscular.

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EXAMESEXAMES

Clinico Radiografias TomografiasRessonâncias

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EXAMESEXAMES AP DE PELVE :

INDICAÇÕES :Fraturas, luxação e doenças articulares degenerativas.FILME : 35 x 43 cm na horizontal.POSICIONAMENTO :Paciente em decúbito dorsal, com os braços cruzados sobre o tórax e as pernas giradas internamente cerca de 15º à 20º.RC - Perpendicular, ao nível das EIAS, 4 cm acima da sínfise púbica.DFoFi:  - 1 MT.

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EXAMESEXAMES AP DE PELVE AXIAL (ENTRADA)

INDICAÇÃO :Esta incidência do anel pélvico permite avaliação de traumatismo pélvico em busca de deslocamento posterior ou rotação interna ou externa da pelve anterior.FILME :35 x 43 cm na horizontal.POSICIONAMENTO :Paciente em decúbito dorsal, com os braços cruzados sobre o tórax, as pernas estendidas e um apoio sob os joelhos;RC :Angulado 40º caudais entre as EIAS.DFOFI: 1MT.

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TC RMTC RM

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CIRURGIACIRURGIA

A fixação posterior com barras ósseas é indicada para os casos em que há fratura do sacro. Como as barras não penetram no sacro, os elementos neurais não correm risco de lesão.

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FRATURA DO ODONTOIDE

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O QUE ÉO QUE É

É uma fratura na vértebra axis (C2).Tipo I são fraturas oblíquas através da parte superior do

dente, consideradas como avulsão pelo ligamento alar. Tipo II ocorrem na junção do dente com o corpo central do áxis. Tipo III estendem-se adentro do corpo do Áxis.

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CAUSASCAUSAS

As causas mais comuns são acidentes automobilísticos, mergulho em água rasa e ferimentos por armas de fogo.

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SINTOMASSINTOMAS

Fratura ou luxação da coluna cervical deve ser suspeitada em qualquer paciente que se queixe de dor no pescoço após algum traumatismo.

Incapacidade ou dor à mobilização do pescoço.Qualquer fraqueza, entorpecimento ou paralisia dos

braços, mãos ou pés.

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TRATAMENTOTRATAMENTO

Estudos sugerem que doses maciças de metilprednisolona podem facilitar a recuperação neurológica e deve ser dada tão logo quanto possível (dentro 4 horas).

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EXAMESEXAMES

O exame sensitivo completo minucioso deve ser realizado. C2 – dorso do couro cabeludo.

Função motora;TC/RM;RX nas incidências AP, perfil e transoral.

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BURSITE

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O QUE ÉO QUE É

Bursite é a inflamação da bolsa sinovial, uma estrutura cheia de líquido que se localiza entre um tendão e a pele ou entre um tendão e o osso, com função de amortecimento, e auxílio no deslizamento dos tecidos e sua nutrição.

A doença pode ser aguda ou crônica. A ocorrência de bursite é mais comum nos ombros,

cotovelos e quadril. Mas ela também pode ocorrer nos joelhos, calcanhares e no dedão do pé, além de outras articulações.

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CAUSASCAUSAS

A causa mais comum de bursite é a repetição de movimentos em determinadas articulações ou posições que possam causar danos às bursas.

Além do uso excessivo e crônico das articulações, bursite também pode ser causada por traumas ortopédicos, processos reumatológicos, gota ou por algum tipo de infecção. Algumas vezes, a causa da bursite não pode ser determinada.

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SINTOMASSINTOMASUma pessoa com sintomas de bursite pode

notar:

Dor nas articulações e sensibilidade ao pressionar a região ao redor da articulação

Rigidez e dor ao mover a articulação afetada

Inchaço, calor ou vermelhidão na articulação, principalmente quando relacionadas a infecção.

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TRATAMENTOTRATAMENTOO primeiro passo para o tratamento de bursite envolve,

basicamente, algumas medidas simples como repouso, aplicação de gelo no local da lesão e o uso de analgésico para a dor. Mas caso elas não sejam suficientes, o médico pode oferecer outras formas de tratamento, como:

MedicaçãoTerapia.Injeções.Punção para esvaziamento do conteúdo líquido

inflamatório.Cirurgia.

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EXAMESEXAMES

O médico iniciará os procedimentos de diagnóstico com um exame físico completo, a fim de identificar as articulações lesionadas.

Depois, poderá solicitar a realizações de alguns exames de imagem como o raios-X, no entanto, não é capaz de diagnosticar bursite, mas pode ajudar a eliminar outras possíveis causas. Ultrassom e o exame de ressonância magnética são usados geralmente para realizar o diagnóstico.

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EXAMESEXAMESRessonância Magnética Ultrassom Inflamação da Bursa

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BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA

DR. MARK DEEKE 2015 - Todos os direitos reservados.

Revista Brasileira de Ortopediahttp://www.minhavida.com.br/saude/temas/

bursite

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OBRIGADA PELA ATENÇÃO!